Предвестники приближающихся родов. какими они бывают? что делать?

Рост, вес ребенка и частота шевелений

К этому сроку беременности ваш малыш становится менее активным. В мамином животе осталось совсем мало места, а ваш крепыш продолжает расти!

Движения ребенка и его шевеления на 38 неделе беременности очень хорошо ощущаются мамой, не забывайте контролировать его активность. За 12 часов, если ребенок не испытывает никаких трудностей, он толчками напоминает маме о себе до 10 раз.

В случае, когда малыш толкается активнее или затихает на несколько часов — сразу обратитесь к врачу!

В 38 недель беременности вес плода может составлять более 3 килограмм, а рост при этом может быть 50 см. Это достаточно усредненные показатели, так как здесь больше нужно ориентироваться на данные родителей малыша при их рождении.

Зеленые выделения на поздних сроках беременности

В норме зеленых выделений быть не должно, но часто беременность сопровождается снижением иммунитета, что приводит к обострению гинекологических болезней «залеченных» или ранее протекавших скрыто. Признак обострения – появление желто-зеленых выделений. Их цвет обусловлен наличием различных болезнетворных бактерий.

Патология

• Заболевания, передающиеся половым путем (хламидоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз) помимо гнойных выделений вызывают болезненность в половых органах и рези при мочеиспускании.
• Бактериальный вагиноз – изменение микрофлоры влагалища. Бактерии размножаются на поверхности слизистой, не проникая вглубь нее.
• Кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища. В отличие от вагиноза, кольпит сопровождается припуханием слизистой, ее покраснением, а также болью и жжением в промежности.
• Воспаление придатков матки – яичников и маточных труб. Гнойные бели на поздних сроках сопровождаются повышением температуры, болью в области таза и поясницы и ломотой в теле.
• Воспаление шейки матки – цервицит. Тупые боли и скудные слизисто-гнойные выделения.

Зеленые выделения при беременности могут быть скудные или обильные, а также иметь различную консистенцию. Однако все они являются признаком воспаления, особенно если сопровождаются повышением температуры, болью при мочеиспускании, зудом и покраснением. В этом случае не стоит откладывать визит к гинекологу. Своевременное лечение поможет предотвратить заражение плода.

Желтые выделения у беременных на поздних сроках

Желтые бели у беременных не всегда являются признаком заболевания. В ряде случаев их появление связано с другими факторами. При инфекции помимо желтых выделений всегда присутствуют и другие симптомы воспаления.

Норма

• Гормональные изменения. Белые выделения, которые приобретают желтоватый оттенок после высыхания – это нормальное явление, вызванное гормональными изменениями. Если не возникает других неприятных симптомов, то нет повода для беспокойства.
• Применение лекарств. Желтоватые выделения могут наблюдаться после приема некоторых лекарственных препаратов в таблетках (фурамаг) или в вагинальной форме (тержинан). После мытья наружных половых органов отварами лекарственных трав (элекасол, ромашка) бели у беременных также могут изменить цвет.
• Половой акт. После секса без презерватива выделения могут приобрести светло-желтый оттенок из-за присутствия спермы. Наутро после полового акта желтовато-бежевые выделения могут говорить о повреждении мелкого сосуда. В норме они должны стать белого цвета через несколько часов.

Патология

• Молочница (вагинальный кандидоз). Размножение грибков рода кандида может возникнуть как результат снижения иммунитета, потребления сладкой или острой пищи, ношения синтетического белья. При этом выделений становится больше, они содержат белые хлопья и имеют кисловатый запах. Выделения разъедают слизистую оболочку влагалища и наружных половых органов, вызывая сильный зуд, который усиливается после намокания слизистой. В некоторых случаях молочница протекает скрыто, не вызывая раздражения.
• Трихомониаз – инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Его признаки – желтые пенящиеся выделения, покраснение и зуд слизистой половых органов, боль при половом контакте, рези при мочеиспускании. Через несколько дней слизистая покрывается мелкими эрозиями, образуется гнойный налет.

Любая инфекция, сопровождающаяся желтыми выделениями и симптомами воспаления, требует срочного лечения.

Подготовка к родам: предвестники родов. Что происходит перед родами?

Алена Гамит

20.07.201513:37

Менеджер лаборатории ЦИР

Ура! По многочисленным просьбам мы начинаем серию публикаций о подготовке к родам. Делитесь своим опытом, задавайте свои вопросы. Сегодня мы поговорим о предвестниках и своевременных родах, наступивших при сроке беременности 38 – 41 неделя, причинах их наступления и признаках приближающихся родов. Что происходит перед родами? Как отличается начало родов у первородящих и повторнородящих? Большинство беременных знают, что им предстоят три периода родов. Перед ними особо выделяют период предвестников родов.Приблизительно в 37 недель беременности, концентрация гормона беременности — прогестерона — снижается, а синтез эстрогенов увеличивается, в основном их самой активной фракции – эстрадиола. Под их влиянием в матке происходит ряд процессов, в результате которых повышается возбудимость и сократительная активность миометрия (мышечных волокон матки). Также важная роль в развитии родовой деятельности принадлежит простагландинам.Это биологически активные вещества, которые вырабатываются оболочками плода (амнионом и хорионом) – простагландин Е (ПГЕ) и децидуальной оболочкой и мышечными клетками матки – ПГF2a. Они повышают чувствительность миометрия к действию других утеротонических соеденений, то есть тех веществ, которые вызывают развитие схваток (это ацетилхолин, окситоцин, серотонин).За несколько часов до начала родов появляются предвестники – нерегулярные схватки. Обычно они занимают не более 8 часов у первородящих, а у повторнородящих– около 5 часов. Бывает, что такие схватки-предвестники могут уменьшиться на несколько часов или даже дней, не переходя в родовые, но потом появляются вновь.Изменения перед родами

• Опущение живота беременной происходит из-за вставления головки плода во вход в полость малого таза и растяжения нижнего сегмента матки. Женщины ощущают облегчение дыхания и уменьшение или полное отсутствие одышки.
• Смещение центра тяжести тела вперед, а голова и плечи отводятся назад (возникает так называемая «гордая поступь»).
• Уменьшение массы тела на 1 – 2 кг за несколько дней до родов происходит из-за выведения избытка жидкости из организма за счёт снижения концентрации прогестерона.
• Движения плода становятся менее активными.
• Возможны изменения в психологическом состоянии женщины – повышенная возбудимость или наоборот апатия. Это связано с изменениями в центральной и вегетативной нервной системе и формированием родовой доминанты.
• Тянущие неинтенсивные боли внизу живота и в области крестца, которые постепенно переходят в подготовительные, а затем и в истинные схватки.
• Выделение из половых путей слизистой пробки – густой тягучей слизи, которая на всём протяжении беременности предохраняла плод от возможного проникновения инфекции. В слизи могут быть прожилки крови из-за неглубоких надрывов шейки матки в процессе её «созревания».

Как отличается начало родов у первородящих и повторнородящихХочется отметить, что предвестники родов у первородящих могут отличаться от повторнородящих.У первородящих они обычно носят более плавный характер. Могут начаться и за две недели, и за неделю до родов и поэтому служат очень условным временным ориентиром. Стоит отметить, что предвестники родов у первородящих нередко остаются незамеченными вовсе или включают 2-3 из перечисленных признаков. У повторнородящих предвестники могут быть более интенсивными, но это по большей части связано с тем, что они уже знают, как это может быть, и прислушиваются к своим ощущениям.Роды?Самый главный признак готовности к родам – «зрелая» шейка матки, самостоятельно определить невозможно, её осматривает врач при влагалищном осмотре. На скорое начало родов указывает мягкая шейка матки расположенная посередине, цервикальный канал открыт, пропускает два пальца.С приближением родов необходимо проверить документы и собрать вещи, которые необходимы в роддоме.В следующей теме мы обсудим уже периоды родов, что же эти периоды собой представляют и к чему готовиться во время каждого из них.

Можно и нельзя

Правила поведения беременной

На 38-й неделе женщине стоит по-прежнему
придерживаться правил безопасности, чтобы избежать нежелательных последствий.
Роды очень близко, но желательно, чтобы они произошли в тот момент, когда мама
и малыш к этому готовы. Рекомендуем следовать некоторым правилам:

• внимательно слушать и выполнять рекомендации гинеколога;
• своевременно сдавать анализы, проводить назначенные исследования;
• нет алкоголю, никотину, наркотикам;
• минимизировать контакт с бытовой и строительной химией;
• соблюдать режим дня и питания;
• следить за гигиеной тела;
• поддерживать порядок в жилище;
• ежедневно проветривать помещения в доме;
• не забывать про ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• избегать контакта с заболевшими людьми, мест большого их скопления в периоды эпидемии;
• следовать правилам безопасного движения беременной:
  • двигаться плавно;
  • избегать длительного положения согнувшись;
  • не передвигать, не носить, не держать тяжелого.
  • не работать с высоко поднятыми руками;
  • не совершать резких движений и рывков;
• стремиться сохранять хорошее настроение, спокойствие, своевременно купировать появляющиеся страхи.

Секс

На 38-й неделе беременности интимная жизнь не
запрещена, но большинство гинекологов сходятся во мнении, что лучше ее
избегать. Родовой процесс может начаться в любой момент, а нечаянное движение
может его спровоцировать. Следует учитывать, что в мужской сперме содержится
вещество, способствующее размягчению шейки матки, что приводит к ее скорейшему
созреванию. Чтобы роды произошли в намеченный природой срок, желательно не
ускорять процесс.

38-я неделя — финишная прямая беременности. Плод
полностью готов появиться на свет, а в мамином организме полным ходом идет подготовка
к родам. Встреча с крохой может случиться в любой день, в ближайшие 4 недели.
Чтобы все прошло гладко, желательно следовать рекомендациям гинеколога и нашим
советам, размещенным в статье. Еще чуть-чуть, и состоится самая главная встреча
в жизни каждой женщины.

Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее

38 неделя беременности: Рекомендации гинеколога

На последних неделях вынашивания плода нельзя пропускать плановые походы в женскую консультацию. Малыш может появиться на свет в любое время и к этому необходимо быть готовой. Если врач назначает какие-то дополнительные обследования их следует проходить.

Если мамочка решила рожать в платном медучреждении, ей нужно договориться с выбранным гинекологом и всегда быть с ним на связи. В последние пару недель доктор должен проводить еженедельные осмотры с целью мониторинга раскрытия шейки матки.

• Беременной не следует переживать по пустякам. Ей нужно больше гулять, посвятить время любимому хобби и встрече с друзьями, так как после появления крохи на свет, времени на все эти прелести жизни найти не удастся очень долго.
• Будущая мамочка должна заранее ознакомиться с информацией, которая позволит ей подготовиться к родам, грудному вскармливанию и уходу за крохой. Получить ее можно из книг, познавательных видео, от подруг либо посещая курсы для женщин в положении.
• Если у женщины расстроился режим бодрствования и отдыха, то ей необходимо его наладить. На ночной сон следует выделять не меньше восьми часов, а для дневного отдыха хватит и двух.

Лечение предродовой депрессии

Трудность терапии такого вида депрессии заключается в том, что перечень медикаментов и методов лечения у беременных весьма ограничен. Прежде всего, родственники беременной женщины должны создать для нее психологические и бытовые комфортные условия проживания. Следует открыто беседовать с супругом о проблемах. В случае неэффективности самостоятельных разговоров, беседы можно переместить в кабинет психотерапевта. Из психотерапевтических методов положительный эффект оказывают: арт-терапия, аутотренинг, гештальт терапия, психоанализ и др. Также есть сведения о том, что легкая физическая нагрузка уменьшает проявления предродовой депрессии и нормализует течение беременности.

Розовый оттенок белей

Такой оттенок в этот период беременности является характерным признаком начала процесса раскрытия маточной шейки. Его активация происходит под действием физиологически активных компонентов — простагландинов. Процесс начинается независимо от выхода слизистой пробки или излияния околоплодных вод. Маточная шейка на тридцать восьмой неделе размягчается и расширяется цервикальный канал. На фоне этого повышается чувствительность тканей, поэтому любые действия врача при осмотре могут привести к микротравмам.

Розоватые бели не опасны для здоровья матери и малыша и чаще всего бывают кратковременными. Поэтому рекомендуется женщине прилечь, расслабиться и успокоиться. На протяжении последующих дней следует избегать эмоциональных потрясений и физических нагрузок. Если выделения не прекращаются, а их объем постепенно увеличивается, нужно собрать вещи и ехать в роддом.

Возможные проблемы

Тазовое предлежание плода на 36 неделе беременности

Чаще всего плод занимает своё окончательное положение в матке к 34 неделе беременности. Если говорить о сроках, в которые проводят необходимые мероприятия для переворота плода, то упражнениями можно заниматься в период с 29 по 34 неделю, а наружный поворот в условиях стационара (врач воздействует на плод снаружи с помощью рук) – в 32-34 недели. Даже несмотря на такой срок, малыш всё ещё имеет шанс перевернуться, если его размер это позволяет. Если этого всё же не произойдёт, врачам предстоит оценить степень рисков при родах естественным путём, и в случае необходимости будет назначено кесарево сечение.

Отёки на 36 неделе беременности

Были у вас отёки до этого или нет, но к концу беременности они точно появляются.
Поэтому их появление и развитие нужно чётко отслеживать, поскольку этот симптом может быть составляющей такого явления, как гестоз, или поздний токсикоз. Чтобы отёки резко не возрастали, контролируйте количество жидкости, которую вы выпиваете в течение дня. Большое количество воды в данном случае – не очень хорошо, но сильно сокращать объёмы потребляемой жидкости тоже не стоит, чтобы не наступило обезвоживание. Также рекомендуют снизить количество соли в рационе, ведь она способствует задержке жидкости в организме.

Ваши ножки и так испытывают большую нагрузку, а отёки будут тому способствовать ещё больше. Чтобы ноги отдыхали, а застой жидкости в них не увеличивался, нужно в течение дня находить возможность посидеть или полежать с приподнятыми ногами. Для этого можно подложить под них какую-нибудь подушку или же опереть их на вышележащую поверхность.

Тошнота на 36 неделе беременности

Такое состояние может возникать при повышении давления у беременной. Если вас тошнит уже не первый раз, начните контролировать изменения своего артериального давления, а также обратитесь к своему гинекологу. Если к вышеперечисленным симптомам добавляются отёки, а в моче обнаружен белок, можно говорить о развитии у вас гестоза. Данное состояние является строгим показанием к госпитализации. В условиях стационара женщине оказывают необходимую помощь, а при необходимости проводят кесарево сечение.

Простуда на 36 неделе беременности

Из-за ослабленного иммунитета беременная в большей степени подвержена простудным заболеваниям, несмотря на то, что всеми силами старается их избежать. Если вы вдруг почувствовали слабость, температура увеличивается, нос заложен, и болит горло, скорее всего, у вас простуда. Во-первых, стоит проконсультироваться с врачом по поводу лечения, ведь самолечение может привести к не очень приятным последствиям. А во-вторых, нужно обеспечить себе возможность провести это время дома. Считается, что простуда проходит в среднем за неделю сама по себе, но поддержать свой организм вы можете, обеспечив свой организм достаточным количеством тёплого чая или компота, что помогает выводить токсины. Также симптоматическое лечение насморка и боли в горле с помощью промывания и полоскания ускорит выздоровление. В том случае, если температура поднимается выше 38 градусов, её можно «сбить» с помощью таблетки парацетамола.

Понос на 36 неделе беременности

К поносу на последних сроках беременности могут приводить нарушения нормальной флоры кишечника (дисбактериоз), кишечные инфекции, обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта и даже стресс. Надо отметить, что само по себе это явление не опасно для здоровья малыша. Но если понос продолжается достаточно долго, это приведёт к развитию обезвоживания, а вот оно опасно как для беременной, так и для её малыша

Именно поэтому важно восполнять потери жидкости, а также необходимо скорректировать питание. Во-первых, нужно отказаться от продуктов, раздражающих кишечник

Это острые, копчёные, солёные и жареные блюда. Также на некоторое время стоит снизить содержание клетчатки в рационе, ведь она тоже стимулирует перистальтику. Питание должно быть лёгким, можно есть каши, нежирные лёгкие супы, кисель. Если ваше состояние не улучшается, обратитесь к врачу.

Список литературы и библиографических ссылок:

Опубликовано: 31.1.2019

Дополнено: 27.4.2019

Просмотров: 22763

Поделиться

25725

Частые мочеиспускания при беременности. Причины частого мочеиспускания при беременности. Мочеиспускание в ночное время у беременных. Как избавиться от частых мочеиспусканий во время беременности?

21521

Выделения на ранних сроках беременности

3386

Безопасны ли веганская и вегетарианская диеты во время беременности

38173

Отекают ноги. Причины отеков ног. Отеки ног при беременности и после родов. Что делать при отеках ног?

13790

Вес матери во время беременности влияет на вес ребенка

79550

Изжога — причины, болезни при которых появляется изжога, современное лечение, изжога при беременности

Образ жизни

Самое важное на последних неделях беременности – меньше тревожиться и волноваться. Гуляйте, встречайтесь с друзьями, не забывайте о любимых занятиях, книгах и фильмах

После родов все ваше внимание будет сосредоточено на новорожденном, поэтому сейчас посвятите это время себе

Возможна ли интимная жизнь

Если беременность протекает спокойно и без осложнений, большинство специалистов не запрещают физическую близость на последних неделях. А в некоторых случаях даже рекомендуют секс как метод стимуляции родовой деятельности. Действительно, семенная жидкость содержит вещества, способствующие быстрому раскрытию шейки матки. Однако рекомендуем вам внимательно прислушиваться к своим ощущениям, выбирать безопасные для живота позиции и не торопить события. Малыш появится на свет в отведенное ему время. Меж тем вагинальная микрофлора сейчас особенно чувствительна к любым изменениям.

Симптомы родов, как начинаются роды? Когда пора ехать в роддом?

Чаще всего роды начинаются именно с регулярных маточных сокращений. Отличить их от тренировочных схваток довольно просто: истинная родовая деятельность сопровождается ритмичными сокращениями через определенные промежутки времени. Как понять, что начались роды в этом случае? Попробуйте расслабиться и прилечь. В некоторых ситуациях медики рекомендуют принять теплую ванну и выпить две таблетки препарата «Но-Шпа». Тренировочные схватки обычно при данных манипуляциях проходят самостоятельно.

Однако если сокращения не остановились, то стоит их посчитать. Возьмите в руки часы с секундной стрелкой или секундомер. Или же воспользуйтесь счётчиком схваток в приложении телефона. Засеките время, когда ваш живот приходит в тонус и напрягается. После этого посчитайте, сколько секунд получается между схватками. Если сокращения происходят регулярно и увеличиваются во времени, то, скорее всего, вы рожаете. Если же схватки носят спонтанный характер, и время между ними то увеличивается, то уменьшается, это не начало.

Настоящая родовая деятельность начинается со схваток. Они представляют собой сокращения мускулатуры матки, которые сопровождаются ноющей болью внизу живота или в пояснице. Также боль может быть опоясывающей.Что-то подобное женщина чувствует при месячных.

Во время схватки матка приходит в тонус, то есть становится жесткой и упругой. Когда схватка заканчивается, живот расслабляется. Женщины с высоким болевым порогом могут даже не чувствовать боли в самом начале процесса схваток. Их можно заметить лишь по периодически приходящему в напряжение животу. Далее схватки причиняют беременной женщине постоянный дискомфорт и боль, они периодичны.

Сначала паузы между схватками колеблются в интервале 15-20 минут. Затем они становятся все короче (3-5 минут), а продолжительность схватки длиннее. В процессе схваток шейка матки раскрывается. За правильностью и стабильностью процесса ее раскрытия наблюдают акушеры.

Таким образом, если у вас систематически возникают схваткообразные ощущения, постепенно сокращается интервал между ними, при этом боли усиливаются — тогда роды не за горами!

Ведь именно эти характеристики указывают на начало родовой активности, которую в общем можно поделить на три этапа:

• Начальный (или скрытный) — женщина может ощущать незначительную схваткообразную боль, при этом приступы длятся не более 45 секунд, а частота между ними в среднем составляет до 8 часов.
• Активный — продолжительность приступов увеличивается до минуты, а интервалы между ними сокращаются до 3-5 часов.
• Переходный. Самая быстрая фаза родовой активности, в среднем ее продолжительность составляет от 30 до 90 минут. Длительность маточных сокращений достигает 90 секунд, а промежуток между ними сокращается уже не до часов, а до минут.

Ехать в роддом нужно в следующих случаях:

• При появлении регулярных схваток. С данного момента беременную можно уже назвать роженицей. Как только интервалы между схватками достигли 10-15 минут, можно собираться в роддом.
• При появлении кровянистых выделений. Появление кровянистых выделений может говорить об отхождении слизистой пробки, что сопровождает открытие шейки матки. Однако кровь в выделениях также может указывать и на отслойку плаценты, что опасно для жизни и мамы, и малыша. Поэтому обращение в данном случае в роддом должно быть незамедлительным.
• При отхождении околоплодных вод. В данном случае не следует дожидаться начала схваток, так как любое промедление может быть опасно для жизни ребенка. Излитие околоплодных вод должно происходить при раскрытии шейки матки на 4-5 см. Однако в 15% беременностей оно случается еще до начала схваток.

Следует запомнить время, когда отошли воды, и немедленно ехать в роддом. Длительный безводный период опасен для малыша развитием инфекции!

Полезные рекомендации для беременных на 38 неделе

В конце третьего триместра гестации будущим роженицам нужно придерживаться особых рекомендаций по питанию. В это время не следует перегружать желудок пищей. Переедание может значительно усложнить родовую деятельность. Кроме того, специалисты на данном этапе рекомендуют беременным пациенткам скорректировать интимную жизнь.

Рацион питания

На последних неделях беременности будущей роженице рекомендуется отказаться от употребления:

• грибов;
• красного мяса;
• бобов;
• перловой крупы;
• нешлифованного (коричневого) риса;
• простых углеводов;
• сладкой пищи;
• крепкого чая;
• напитков, содержащих кофеин.

Основу рациона в этот период должны составлять фрукты, овощи, нежирные сорта рыбы и мяса, молоко и кисломолочная продукция. Питаться следует часто и маленькими порциями.

Интимная жизнь

Немаловажную роль в самочувствии будущей матери играют интимные отношения с супругом. Вопреки ошибочному мнению, в последний месяц беременности не только можно, но и нужно заниматься сексом. Однако при этом следует соблюдать меры безопасности, а именно избегать:

• неудобных поз;
• глубокого проникновения;
• слишком активных движений;
• давления на живот.

Обильные водянистые

Обильное выделение жидкости прозрачного цвета являются признаком отхождения околоплодных вод. Они могут иметь также желтоватый оттенок и заметный аммиачный запах. При их появлении нужно незамедлительно ехать в роддом. Отхождение вод происходит безболезненно и всегда неожиданно, т.к. предсказать время разрыва околоплодного пузыря невозможно.

Обильные водянистые выделения являются первым признаком начала процесса родоразрешения. После этого начинаются схватки. Главное при этом сохранять спокойствие, вызвать скорую помощь и по возможности прилечь. Это позволит снизить вероятность выпадения пуповинных петель. В остальном нужно положиться на профессионалов.

Белые выделения на тридцать восьмой неделе

Как питаться?

На 38-й неделе беременности употребляйте больше молочных продуктов, яиц, рыбы, это увеличит содержание необходимого Вам белка в рационе. Сейчас Вам нужен кальций, поэтому творог, молоко и кефир Вам сейчас полезны и по этой причине.

Следите за количеством потребляемой и выделяемой жидкости, не допускайте отеков. На 38-й неделе резко ограничьте потребление соли и сахаоа, откажитесь от пряных, копченых, острых, маринованных продуктов.  Лучше не употреблять сейчас мясные бульоны и мясные подливы, потому что они затрудняют работу печени.

Регулируйте Вас вес с помощью одного или двух разгрузочных дней в неделю. Вы можете устроить себе яблочный, кефирный или творожный разгрузочный день. Все продукты равномерно разделите на 5-6 приемов и ешьте в течение дня

После разгрузочного дня питаться нужно также осторожно: употребляйте  только легкую пищу (каши на воде, отварные овощи, молочные продукты)