Женское здоровье

Какое обезболивание применяется?

Чтобы процесс прошел с минимальным дискомфортом, используется анестезия. Она позволяет убрать болевые ощущения. Выбор подходящего варианта – ответственность специалиста

Он принимает во внимание медицинские показания и особенности предстоящего вмешательства

При хирургическом аборте обеспечивается общий наркоз. Женщину вводят в состояние медикаментозного сна, что обеспечивает полное расслабление мышечной системы. Болевые ощущения не беспокоят, что позволяет специалистам выполнять работу. Перед этим проводятся обследования, направленные на выявление возможных противопоказаний. В первую очередь, речь идет об анализах биологических жидкостей, ЭКГ. В качестве дополнения в некоторых случаях назначают ультразвуковое исследование/мазок на флору.

Наличие тяжелых заболеваний, поражающих печень, сердечно-сосудистую систему, а также наркомания и алкоголизм – причины для отказа от общего наркоза. Если противопоказаний не было обнаружено, тогда приступают к введению препарата. Практикуется внутривенное вливание. Дозировка рассчитывается с учетом длительности мероприятия.

В любом случае необходима консультация врача акушера-гинеколога, который поможет определить возможность проведения прерывания беременности и подберет наиболее безопасный способ.

Как принимать лекарства для медикаментозного аборта?

Если у вас есть набор мифепристон + мизопростол, и срок беременности не более 7 недель, то прием таблеток происходит следующим образом:

Примите таблетки мифепристона в том количестве, которое дал врач, с небольшим количеством воды. Дозировка зависит от срока беременности, размера плода и др. обстоятельств.
Через 24 часа примите таблетки мизопростола, ровно столько, сколько вам дал гинеколог. Рассасывайте их либо между щекой и десной или под языком

Это очень важное условие, так как Мизопростол всасывается через слизистую оболочку. Держите таблетки во рту в течение 30 минут, затем проглотите то, что осталось.

Схема приема таблеток для медикаментозного аборта у нас и в Европе

Универсальной схемы медикаментозного аборта этими препаратами не существует. Каждый гинеколог выбирает опробованную им методику, которая дает лучший результат без осложнений. Обязательный момент — оценка состояния женщины (возраст, количество родов, масса тела, гормональный фон и т.д.). Поэтому информация о дозировках лекарств для прекращения беременности дается исключительно  с целью ознакомления.

Так в инструкции к мифепристону, чтобы  прервать беременность до 9 недель, рекомендуемая разовая дозировка 600 мг препарата — это 3 таблетки по 200 мг. Пища снижает эффективность любого лекарства, поэтому пить таблетки нужно до еды либо через 1,5 часа. Через двое суток нужно принять ещё 2 таблетки мизопростола (400 мкг). Как было сказано выше, принимать таблетки для аборта можно только в присутствии гинеколога.

В Европе действует иная схема. Для прерывания беременности сроком до 49 дней,  женщине дают 200 мг мифепристона, через 48 часов еще 400 мкг мизопростола. При сроке до 63 дней увеличивают дозу мизопростола до 800 мкг, но препарат вводят во влагалище или предлагают рассосать под языком. Если в течении 4 часов выкидыш не произошел, гинеколог назначает вторую дозу мизопростола — 400 мкг. Естественно, что такие дозировки заметно бьют по гормональному статусу пациентки.

На ранних сроках 9—13 недель европейские врачи назначают разово 200 мкг мифепристона, с влагалищным введением через двое суток 800 мкг мизопростола. Если это не дает эффекта, продолжают воздействие мизопростолом по 400 мкг. Процедуру допускают повторять до 4-х раз, через каждые 3 часа.

Беременность со сроком более 13 недель прерывают по этой же схеме, но, если аборт не произошел,  после 4-х попыток с мизопростолом выжидают 3 часа и повторяют дозу мифепристона, дополняя ее мизопристолом через 12 часов. Как вы понимаете, российские врачи на такие эксперименты не идут, беспокоясь о состоянии пациенток.

Схема медикаментозного аборта в США 

В США схема, напротив, более щадящая. На ранних сроках беременности рекомендован прием 200 мг мифепристона, с дополнением через 48 часов  800 мкг мизопростола внутрь. При этом при сроке беременности до 60 дней  эффективность абортирования составляет 98,3%.

Кроме этих методик возможно делать медикаментозный аборт комбинируя инъекцию метотрексата с приемом мизопростола внутрь или во влагалище. Эта схема требует больше времени и в случае сохранения беременности высок риск аномалий развития плода. При использовании мизопростола без метотрексата требуется огромная доза препарата, а выкидыш происходит в течение длительного времени. При этом вероятность полного аборта снижается. По этим причинам данные схемы во многих медцентрах не применяются.

Почему так популярны средства на основе мифепристона

Препараты на основе мифепристона, Мифегин, Мифепристон, Миропристон, Пенкрофтон, Мифолиан, блокируют выработку прогестерона, женского полового гормона, выделяемого с момента наступления оплодотворения до 12 недели в большом количестве. Прогестерон отвечает за расслабление гладкой мускулатуры, способствуя имплантации эмбриона в полость матки. Мифепристон угнетает выработку прогестерона и вызывает продуцирование простагландинов, которые стимулируют маточные сокращения. В результате шейка матки раскрывается, а ритмичные сокращения матки выталкивают эмбрион.

К преимуществам препаратов относят:

• эффективность 98,6%;
• не нужно делать анестезию, как при аборте или выскабливании;
• исключается вероятность занесения инфекции, образования спаек фаллопиевых труб и рубцов;
• полость матки не травмируется;
• аборт осуществляется без риска вторичного бесплодия;
• у женщины нет большой психологической травмы, как после хирургического аборта;
• при правильном соблюдении инструкции не возникают кровотечения и сильные боли.

Влияние аборта на молочные железы

Аборт оказывает влияние не только на органы малого таза, но и на грудные железы. Гормоны во время беременности стимулируют выработку лактоцитов — железистых клеток альвеол. Аборт сразу не прекращает этот процесс, он продолжается, но уже бесконтрольно. Как итог — развитие апоптоза (саморазрушение клеток железистой ткани) и протеолиза (разрушение мембраны лактоцитов).

Погибшие клетки накапливаются в альвеолах, клетки иммунной системы (фагоциты) их удаляют, и альвеолы “слипаются”. Грудь становится очень плотной и болезненной, процесс распада эпителиальных клеток грудных желез вызывает развитие опухолей.

После медикаментозного аборта грудь болит дольше и сильнее, но, если болезненные ощущения не проходят в течение 10 дней, следует немедленно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ молочных желез. Боли в груди вызывают не только гормональные изменения, но и другие проблемы после аборта. Например, так организм будет реагировать на разложение остатков плодного яйца в матке, а также на развитие занесённой инфекции.

Консультация гинеколога — маммолога необходима, если через некоторое время после аборта у женщины из груди выделяется молозиво. Его выработку стимулирует гормон пролактин. Затяжные и обильные выделения являются следствием серьёзных гинекологических заболеваний, развитие которых может быть спровоцировано абортом.

Можно ли сделать аборт в домашних условиях?

Часто, игнорируя все предупреждения медиков об опасности данной процедуры, представительницы слабого пола интересуются, как сделать аборт в домашних условиях. В большинстве так поступают слишком юные девушки, боясь реакции родителей и похода в больницу. Существует много способов, как прервать беременность самостоятельно, но все же лучше сделать аборт платно, в частной клинике, что минимизирует осложнения после процедуры.

Сегодня весьма распространенными являются аборты на дому, которые проводят якобы специалисты с сомнительной репутацией и компетенцией. Проведение такого аборта может грозить в дальнейшем сильным кровотечением, гинекологическими заболеваниями и даже летальным исходом. Кроме того, проведение абортов на дому считается противозаконным и подлежит уголовной ответственности обеих сторон.

Часто случается, что девушка сделала аборт самостоятельно или воспользовалась услугами горе-акушеров, работающих на дому, а после того попала в больницу в очень тяжелом состоянии. Ведь такая процедура должна проводиться исключительно в медицинских учреждениям под тщательным наблюдением специалистов. Даже медикаментозный аборт на ранних сроках, считающийся самым безопасным, может окончиться летальным исходом, если будет проведен без предварительной консультации доктора и обследования.

Учитывая все возможные осложнения, доверяйте свое здоровье только проверенным специалистам. Возможно, тогда последствия от аборта не будут такими плачевными.

Лечение – лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта

Острый цистит – это не серьезное, но это довольно неприятное заболевание. Кроме того, лечение следует начинать как можно скорее из-за возможных осложнений.

Наиболее распространенное лечение этого заболевания – прием антибиотиков и химиотерапия (это связано с бактериальной природой большинства инфекций мочевого пузыря).

Наиболее часто назначаемые (отпускаемые по рецепту) антибиотики при цистите:

• Амоксициллин. Это полусинтетический пенициллин. Применяется при остром цистите, а также при пиелонефрите или бессимптомной бактериурии. Это антибиотик с очень широким спектром применения – он также помогает бороться с бактериями, устойчивыми к другим антибиотикам;
• Фосфомицин. Синтетический антибактериальный препарат (производное фосфоновой кислоты). Это активное вещество часто сочетается в лекарствах с трометамолом;
• Цефалексин. Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик. Поскольку он очень эффективен против бактерий группы кишечной палочки, его назначают при большинстве инфекций мочевыводящих путей, включая острый цистит.

Амоксициллин

Важно отметить, что вы всегда должны принимать всю дозу антибиотика даже после очевидного выздоровления. Улучшение самочувствия наступает быстро после приема первой дозы

В противном случае бактерии могут стать устойчивыми к конкретному антибиотику, и болезнь может вернуться.

Вторая группа агентов, используемых при остром цистите, – это химиотерапевтические агенты, то есть лекарства, отпускаемые без рецепта. Они обладают сильным бактерицидным действием, аналогичным антибиотикам. Среди них популярные безрецептурные препараты (содержащие вещества из группы химиотерапевтических средств) на основе фурагина, ципрофлоксацина и нитроксолина. Они помогают облегчить симптомы и ускорить процесс заживления.

Если цистит сопровождается повышением температуры тела или сильной болью, врач может посоветовать вам принимать обезболивающие и жаропонижающие средства.

Сам процесс лечения острого цистита длится примерно до 10 дней – обычно от 3 до 5. После лечения ваш врач может назначить анализ мочи, чтобы определить эффективность лечения.

Маточные кровотечения после аборта: нормальные и патологические

Матка после аборта в норме начинает сразу сокращаться и принимать первоначальную форму. Однако на месте прикрепления плодного яйца образуется ранка, которая требует некоторого времени для восстановления эндометрия и заживления. Поэтому кровотечения после аборта — нормальное явление, но их интенсивность не должна превышать обычные месячные.

В норме кровянистые выделения разной интенсивности и насыщенности наблюдаются в течение месяца после аборта. Тревогу должны вызывать как неестественно сильные выделения, так и их отсутствие.

Продолжительность кровотечений в норме составляет:

• 3-5 дней после медикаментозного аборта и вакуум-аспирации;
• 10-12 дней после хирургического аборта.

Также важно следить за интенсивностью кровотечения. Она должна уменьшаться на 3-4 день после процедуры прерывания беременности

Если выделения такие же обильные, как и в первый день, то можно говорить о патологии. К ней относятся и затяжные кровотечения. На 2-й неделе они должны сменяться розовыми сукровичными выделениями, а затем сходят на нет.

Маточное кровотечение, не соответствующее норме, свидетельствует о следующей возможной патологии:

• Выделения с желтоватыми вкраплениями, тёмные и творожистые выделения указывают на развитие инфекции;
• Слабые по интенсивности выделения говорят о несостоявшемся (в 3% случаев) или неполном аборте (происходит в 9% случаев);
• Слишком сильные болезненные выделения — следствие разрыва (случается на фоне уже имеющихся рубцов) или перфорации матки или на эндометрии имеются полипы.

Полезные советы и рекомендации

Вы находитесь в удивительном положении. Под вашим сердцем растет и развивается ваша частичка, новый человечек. Ваш путь, длинною в 9 месяцев, будет долгий, интересный, тяжелый, но незабываемый. Прислушивайтесь внимательно к своему организму. В случае возникновения неприятных ощущений, сильных отеков, повышенного токсикоза не стесняйтесь обращаться к врачу.

Может ли УЗИ показать беременность на 1 неделе?

Определение беременности при , возможно только после зачатия, на 4-5 день. Эмбрион на первой неделе составляет примерно 0,2-0,4 см и рассмотреть его сможет только опытный врач — узист.

Может ли тошнить на первой неделе беременности?

На ранней стадии токсикоз встречается крайне редко. Обычно этот неприятный симптом проявляется на 2-3 неделе беременности и продолжается 10-12 недель. К счастью не всех будущих мамочек беспокоит этот неприятный недуг, многие проходят всю беременность даже не испытав ни одного признака тошноты.

Может ли на 1 неделе беременности болеть живот?

Боли в животе возникают практически у всех будущих мамочек. Это происходит в период внедрения яйцеклетки в полость матки и возможно появление небольшого количества кровяных выделений. Также, боли возникают из-за повышенного уровня гормона в организме, который отвечает за процесс вынашивания плода.

Стоит отметить, что боли могут быть признаками повышенного тонуса матки, внематочной или замершей беременности. Каждое это состояние несет угрозу жизни вашего ребенка и требует срочного оказания медицинской помощи.

Может ли быть запор при беременности на первой неделе?

Возникновение запора на первой неделе возможно у половины всех беременных. Это происходит по нескольким причинам:

• Из-за перестройки гормонального фона
• При сбое в работе ЦНС
• После приема специального комплекса витаминов содержащих большое количество железа и кальция

В процессе беременности запор — это явление временное, но, нельзя оставлять его без лечения. Обязательно посоветуйтесь со своим доктором о назначении безопасных препаратов позволяющих вам с легкостью опорожняться.

Как определить первую неделю беременности?

Определить беременность на ранних этапах можно . Такими как: аптечные тесты, УЗИ, медицинские анализы крови или измерение базальной температуры тела.

Какие бывают выделения на 1 неделе?

При наступившей беременности вы заметите изменение своих . Они бывают разного цвета и консистенции. При появлении обильных кровяных выделений, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ — это хорионический гонадотропин человека, еще его называют «гормоном беременности». Он начинает вырабатываться на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. Для того чтобы определить беременность, вам нужно будет на уровень ХГЧ.

Какой бывает живот на первой неделе беременности?

В первую неделю при огромном желании вы не заметите никакого изменения в вашей фигуре. останется без изменения еще долгое время.

Какие симптомы на первой неделе беременности?

Очень внимательные к своему организму будущие мамы, уже на ранней стадии ощущают . К ним можно отнести:

• Различного роды выделения
• Боли в нижней части живота
• Изменение температуры тела
• Смена настроения
• Повышенная сонливость
• Запоры и частое мочеиспускание

Что нельзя делать если вы узнали что беременны?

Первые недели беременности очень важны для здорового роста и развития вашего малыша. Для сохранения здоровья ребенка вы должны . В этот период нельзя:

• Курить и употреблять спиртное
• Заниматься силовыми упражнениями
• Принимать лекарственные препараты без назначения врача
• Переохлаждаться
• Посещать сауны и купаться в горячей воде

Как развивается плод на первой неделе?

В начальной стадии беременности плод развивается с максимальной скоростью. В первые недели беременности закладываются все жизненно важные органы и чувства. Плод растет и набирает вес очень быстро

Для маленького малыша это время самое важное и ответственное. При несоблюдении многих правил и мер, у плода возможна необратимая патология

Может ли быть молочница на первой неделе?

Молочница очень неприятное заболевание которое встречается практически у всех беременных. Не стоит заниматься самолечением. Для того чтобы она прошла быстро и не навредила вашему малышу, необходимо обратиться к врачу.

Медикаментозный аборт

Несмотря на безопасность этого метода, он, как и остальные, требует специальной подготовки. Если на приеме врача выясняется, что срок беременности менее 6 недель, и у женщины нет противопоказаний к медикаментозному прерыванию беременности, врач советует ей использовать этот метод.

Медикаментозный аборт является самым предпочтительным вариантом, т.к. он имеет минимальные риски для здоровья, а его действие проходит щадящим для организма образом.

Перед тем, как будет проведен медикаментозный аборт, врач обязательно направляет женщину на сдачу определенных анализов. Как правило, перед данным видом прерывания беременности, необходимо сдать кровь на ВИЧ, RW (сифилис), гепатит В и С, общий анализ крови, анализ крови на время свертываемости и время кровотечения, а также мазки из влагалища на скрытые инфекции и на флору.

Большинство из этих анализов выполняется на добровольной основе, поэтому в платной клинике от них можно отказаться.

Кроме того, очень важно провести процедуру УЗИ перед медикаментозным абортом. Это позволит не только определить точный срок беременности, но и выявить некоторые противопоказания – внематочную беременность или крупную миому

УЗИ матки — обязательное обследование.

Только имея на руках результаты всех необходимых исследований, врач может назначить дату, когда будет проведено прерывание беременности. В особых случаях можно провести аборт в день обращения.

Когда назначают таблетки для активации менструации

Таблетки для индукции менструального цикла назначают женщинам, у которых наблюдается нарушение менструального цикла. Если менструация резко прекратилась и не наступала в течение трех месяцев и женщина не беременна, это вторичная аменорея. Если в жизни женщины никогда не было менструаций, а она уже достигла, например, 18 лет – речь идет о так называемой первичной аменорее.

На нарушения менструального цикла влияют различные факторы – от очень обыденных, таких как изменение климата в отпуске, стресс, истощение, похудание, слишком интенсивные упражнения, до заболеваний, очень опасных для здоровья женщины. Одна из самых частых проблем со здоровьем, при которой возникает аменорея, – это заболевания гипофиза. Этот орган отвечает, в частности, за производство женских половых гормонов и его неправильное функционирование нарушает овуляторный цикл.

Менструация также может прекратиться из-за сбоя в работе щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы для поддержания нормальной функции матки работают вместе с эстрогенами и прогестероном. У женщин с гипертиреозом наблюдается повышение уровня эстрадиола, сопровождающееся нарушением менструального цикла. Аменорея также может быть связана с гипотиреозом.

Сбой в работе щитовидной железы

Избыточный и недостаточный вес также могут влиять на первичную и вторичную аменорею. И при анорексии, и при булимии, и при чрезмерном ожирении организм не получает достаточного количества питательных веществ, что может привести к отсутствию менструации.

Мифепристон

Принимать его можно не позже шестой недели от зачатия. Женщина должна выпить три таблетки за один раз в присутствии своего гинеколога. Наблюдают ее в течение 2 часов. Через двое суток она должна явиться на УЗИ для подтверждения самопроизвольного выкидыша.

Через 14 дней (две недели) вновь проводится УЗИ и направляют на анализ хорионического гонадотропина, если это требуется.

Продолжение беременности после Мифепристона бывает очень редко. Если плод жив, то женщину отправляют на хирургический аборт, так как есть риск развития врожденных патологий у ребенка.

Возможно возникновение побочных действий в виде тошноты, рвоты, головной боли, кровотечения, нарушения менструации.

Действующим веществом препарата выступает мифепристон.

Важно! Ни в коем случае не принимайте Мифепристон и его аналоги самостоятельно. Важно присутствие специалиста при этом

Упаковка Мифепристон.

Какие виды абортов существуют?

Процедура проводится только при условии отсутствия противопоказаний. Для этого заранее проводится ряд обследований: ультразвук, ускоренные анализы, осмотр у гинеколога. Если никаких проблем не было выявлено, специалист делает срочное прерывание беременности.

Для этого используются различные методы. На сегодняшний день существует несколько способов:

• медикаментозный – наиболее простой метод, характеризующийся отсутствием травм. Не предполагает ни физического, ни механического влияния на организм. Используется гормональное средство. Данный метод применяется на сроке – до 6 недель беременности.
• вакуумный. Раньше такие процедуры проводились в день обращения, что обусловлено пониженными рисками побочных эффектов. Травматичность – минимальна. Применяется оборудование, которое при помощи вакуума удаляет эмбрион из полости матки. Процедура не отнимает много времени, проводится под внутривенным наркозом в условиях  операционной. Данная методика применяется до 7 недель беременности.
• хирургический. Пациентку размещают в операционном зале, оборудованном всеми необходимыми приспособлениями. Обеспечивается внутривенная анестезия, позволяющая сделать процедуру без лишней боли и дискомфорта. В работе используются инструменты, гарантирующие вывод плода. После выскабливания необходимо несколько часов для восстановления, проходящего в условиях стационара. Хирургическое прерывание беременности проводится до 12 недель беременности.

Перечень услуг и их стоимость можно узнать, позвонив по телефону +7 (495) 937-57-57

Тревожные симптомы во время беременности

Кровотечения — одна из самых частых причин обращения беременных в «скорую помощь»– это различные кровотечения, связанные с беременностью или заболеваниями репродуктивных органов.

Акушерские кровотечения – это выделения с примесью крови или кровь, выделяющаяся из половых путей женщины во время беременности, роженицы или в послеродовом периоде. Интенсивность и продолжительность подобных кровотечений может сильно варьироваться в зависимости от причины, их вызвавших – от скудных мазков крови на белье, до обильных и длительных кровотечений.

Они могут возникнуть на любом сроке беременности и при их появлении, больная чаще всего ощущает общее недомогание, головокружение, может возникнуть предобморочное состояние или сильная боль в низу живота и пояснице.

Причины кровотечения при беременности:

1. Самопроизвольный выкидыш или аборт – такая патология может возникнуть на любом сроке беременности, но выше всего риск – в течение первых трех месяцев беременности, в это время, в силу самых разных причин, беременности угрожает прерывание, начинается отторжение плода, отхождение плаценты, что может спровоцировать выкидыш. Это сопровождается следующей симптоматикой: появляются выделения с кровью или яркая алая кровь из половых путей, женщина ощущает острую боль, отмечается гипертонус передней стенки матки – «каменеет» живот.

Любые проявления первых признаков выкидыша, — это повод срочно обратиться за медицинской помощью, а до прибытия машины «скорой помощи» находится в полном покое, не вставать и принять 1-2 таблетки спазмолитиков (но-шпа, метацин или свеча с папаверином). При своевременно оказанной медицинской помощи увеличивается шанс сохранить беременность.

2. Предлежание плаценты – гинекологическая патология, при которой плацента прикреплена к месту выхода плода из матки. Такое расположение не мешает нормальному росту и развитию ребенка, но сильно увеличивает риск возникновения кровотечения. 

Симптомы предлежания плаценты – это неожиданное кровотечение или мажущие выделения, которые возникают на фоне полного благополучия после двадцатой недели беременности. При появлении таких симптомов сразу же нужно позвонить в «скорую помощь», во время ожидания врачей, лечь на левый бок и постараться придать нижней половине туловища возвышенное положение – положить под бедра подушку или что-нибудь мягкое.

3. Преждевременная отслойка плаценты – «детское место» — это связь нерожденного малыша с матерью, при несвоевременном нарушении этой связи, возникает серьезная угроза вынашиванию ребенка. Риск возникновения подобной патологии увеличивается в последние месяцы беременности, первые признаки угрожающей отслойки плаценты – это болевой симптом, выделение крови из половых органов, слабость, гипертонус матки, возможно возникновение схваток. 

При появлении подобных симптомов нужно сразу же вызвать скорую помощь, пока она не приедет, стараться не совершать лишних движений, лечь, приложить грелку со льдом на низ живота, и не принимать пищу или воду.

Любые , а также выделения из половых органов с примесью крови у беременной женщины — это признак серьезной акушерской патологии, которая возможно угрожает не только жизни будущего ребенка, но и жизни беременной женщины. Такие симптомы – явный показатель для экстренной госпитализации в гинекологическое отделение. Во время ожидания кареты «скорой помощи для беременных» нужно прекратить любые виды деятельности и находится в полном покое.