Амилаза

Биохимический анализ и ферменты крови

Ферментами называют белки, которые способствуют ускорению химических реакций в организме. Основными из таких ферментов являются: ЩФ (щелочная фосфатаза), АЛТ (аланинаминотрансфераза), КК (креатинкиназа), ГГТ (гамма- глутамилтрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза). Они содержатся в большом количестве в поджелудочной железе, клетках печени, в сердце, мышцах. В крови ферментов мало.

АСТ и АЛТ участвуют в химических реакциях и необходимы для переноса аланина и аспартата. Эти ферменты содержатся в мышечной ткани, сердце и печени. Повышенный уровень АЛТ и АСТ в крови — признак разрушения клеток тех органов, в которых было обнаружено превышение допустимых показателей нормы.

Причины увеличения АСТ и АЛТ:

• Инфаркт миокарда.
• Поражения печени.
• Гепатиты.
• Опухоли печени и метастазы.
• Разрушение мышц скелета.

ЩФ необходима организму в качестве способа доставки фосфора к клеткам. Щелочная фосфатаза может быть костной или печеночной. Основные причины повышения содержания ЩФ в крови:

• Цитомегаловирус;
• Гепатиты;
• Саркома;
• Метастазы в костях;
• Миеломная болезнь;
• Поражения печени токсинами;
• Остеопороз;
• Процесс заживления костных переломов.

Назначение ГГТ — это, в первую очередь, участие в переносе холестерина и жиров внутрь клетки. Больше всего данный фермент содержится в почках, предстательной железе, печени, поджелудочной железе. Концентрация гамма- глутамилтрансферазы в крови возрастает при:

• Сахарном диабете;
• Отравлении алкоголем;
• Заболеваниях печени;
• Мононуклеозе;
• Сердечной недостаточности.

КК направлена на поддержание обмена энергии в клетке на необходимом уровне. Выделяют три вида креатинкиназы:

1. ВВ (место расположения — головной мозг);
2. МВ (сердечная мышца);
3. ММ (мышечная ткань).

Уровень КК в крови растёт из-за разрушительных процессов в данных органах и тканях. Наступает это разрушение из-за следующих патологий:

• Миастения;
• Гангрена;
• Энцефалит;
• Миоркардит;
• Миозиты;
• Амиотрофический склероз;
• Инфаркт миокарда;
• Лечение преднизолоном;
• Шизофрения;
• Склероз.

Альфа-амилаза в моче

Биохимический анализ определения альфы-амилазы в моче проводится при подозрении на острое воспаление поджелудочной железы и для оценки эффективности лечения острого панкреатита.Альфа-амилаза — фермент, который обеспечивает расщепление сложных углеводов. Имеет две формы: слюнную (S) и панкреатическую (P). Альфа-амилаза S вырабатывается преимущественно в слюнных железах. В меньших количествах образуется также в печени, лёгких, в кишечнике, фаллопиевых трубах. Альфа-амилаза Р вырабатывается поджелудочной железой.Из организма выводится почками, поэтому определяется в моче. Хотя диагностическая ценность в случае панкреатита меньше, чем при определении амилазы в крови.Амилаза в моче (диастаза) — является непрямым показателем содержания амилазы в крови и способности почек пропускать ее в мочу.

Показания к определению альфа-амилазы

Биохимический анализ мочи на альфу-амилазу назначают пациентам при:

• патологии поджелудочной железы (панкреатите, травме, закупорке панкреатического протока, онкологии);
• перфоративной язве желудка, остром аппендиците, перитоните;
• паротите (воспалении слюнных желез);
• муковисцедозе (поражение желёз внешней секреции, тяжёлом нарушении функций органов дыхания);
• прерывании внематочной беременности;
• кетоацидозе (сахарном диабете в стадии декомпенсации);
• остром холецистите (воспаление желчного пузыря);
• вирусных инфекциях;
• непроходимости кишечника.

Как собрать мочу на амилазу?

Мочу на альфу-амилазу необходимо собирать в течение суток, после туалета наружных половых органов. Первую порцию мочи утром следует спустить в унитаз. Всю последующую мочу собирают днем, ночью и утром следующего дня в чистый сухой контейнер, который следует хранить в холодильнике. После сбора мочу необходимо перемешать. Затем измеряют объем мочи в миллилитрах и указывают время сбора на направительном бланке.

Расшифровка анализа мочи

Норма амилазы в моче составляет от 24 до 400 Ед/л.Высокий уровень амилазы в моче связан с её повышенным содержанием в крови. В норме амилаза попадает в кровь при естественной гибели определённого процента клеток поджелудочной железы. Если же разрушение носит патологический характер (панкреатит), то в кровь выделяется большее количество фермента. Соответственно больше фильтруется и в мочу. При этом повышение уровня фермента имеет определённую характерную динамику, с максимумом в течение 1-х суток и нормализацией через несколько дней. Стоит отметить, что при панкренекрозе (массивном разрушении ткани поджелудочной железы с полной гибелью её клеток), повышения уровня альфа-амилазы может и не быть, т.к. она не будет образовываться. В случае хронического панкреатита, повышение уровня фермента будет наблюдаться только в периоды обострения.Также амилаза повышена при травмах брюшной полости или операциях на её органах, когда неминуемо имеет место раздражение поджелудочной железы. Кроме этого альфа-амилаза может повышаться при закупорке панкреатического протока камнями или сдавлении его опухолью. Также может повышаться при холецистите, холангите, перитоните, после погрешностей в диете или злоупотребления алкоголем. Повышен уровень амилазы и при раке поджелудочной железы, яичников или лёгких, при воспалительных процессах тазовых органов, перфорации язвы.Стоит помнить, что амилаза вырабатывается и некоторыми другими органами. Поэтому повышение её в моче может иметь и непанкреатические причины. Например, в случае прерывания внематочной беременности тоже возможно повышение уровня альфа-амилазы. Также она может увеличиваться и при воспалении слюнных желез.При почечной недостаточности количество альфа-амилазы, выводимой с мочой может уменьшиться, что представит ложную картину изменения её уровня.Снижение уровня альфа-амилазы определяется при панкреонекрозе, раке поджелудочной железы, тиреотоксикозе.За счет своей небольшой молекулярной массы (55000-60000 дальтон) фермент фильтруется в мочу и выводится из организма почками. Как и другие вещества с небольшой молекулярной массой реабсорбируется в проксимальных канальцах нефрона. Следовательно, гиперпродукция других низкомолекулярных веществ, конкурирующих с амилазой за реабсорбцию, может приводить к ложно низкому результату анализа.

Как поддерживать гормон прогестерон

Прогестерон у женщин и мужчин — это важная составляющая здоровья, поэтому необходимо тщательно следить за его концентрацией. При отсутствии гормонального дисбаланса можно предпринять ряд эффективных мероприятий, отказывающих профилактическое действие. В большей степени профилактика заключается в ведении здорового образа жизни и правильном питании.

Согласно врачебным рекомендациям, для достижения и удержания нормы прогестерона необходимо придерживаться следующих правил:

Полноценный отдых и сон. Недостаток сна приводит к утомляемости, появлению стрессов и снижению работоспособности
Поэтому крайне важно следить за правильным чередованием циклов сна и бодрствования.
Адекватная физическая активность. Занятие спортом, не предусматривающим сильные физические нагрузки, благотворно влияет на нормализацию гормонального фона
Наиболее безопасными и эффективными являются дыхательные упражнения на свежем воздухе.
Сбалансированное и разнообразное питание. Для удержания нормы прогестерона необходимо ежедневно потреблять достаточное количество белков, жиров и углеводов. Настоятельно рекомендуется повысить употребление свежих фруктов и овощей, рыбы и нежирных сортов мяса. Для достижения лучших результатов потребуется отказаться от жирности и вредной пищи

Также нужно следить за водным балансом и ежедневно выпивать не менее 1,5 литров чистой воды.
Осторожно принимать оральные контрацептивы и прочие лекарственные средства, имеющие в своём составе гормоны. Перед началом такого терапевтического курса необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который правильно подберёт дозировку в соответствии с индивидуальными особенностями каждого пациента.
Добиться нормы прогестерона невозможно без устранения сопутствующих соматических заболеваний

Поэтому нужно внимательно следить за собственным здоровьем и своевременно обращаться за врачебной помощи при появлении даже незначительных патологических симптомов. Также не стоит игнорировать профилактический осмотр, особенно у гинекологов (не менее 1 раза в год при неотягощенном анамнезе).
Своевременное посещение врача
Нередко началом болезни или симптомом дефицита некоторых гормонов служат признаки, на которые пациенты ошибочно не обращают внимание: частая смена настроения, усталость, выпадение волос и ломкость ногтей, головные боли, депрессивное состояние. Полностью избавиться от них без медицинского вмешательства практически невозможно
Более того, самолечение может лишь усугубить текущую ситуацию. Поэтому при сохранении этих симптомов в течение длительного времени необходимо срочно проконсультироваться со специалистом, пройти диагностику и получить лечение от квалифицированного врача.

Контроль нормы прогестерона – это гарантия не только физического здоровья, но и продолжения рода. Именно от этого гормона зависит реализация репродуктивной функции как у мужчин, так и у женщин. Даже небольшое нарушение гормонального фона может привести к значительному ухудшению самочувствия человека, а также к серьезным нарушениям здоровья, среди которых и бесплодие. Поэтому поддержание уровня этого гормона в нормальном диапазоне и своевременное лечение любых нарушений является залогом успеха для тех, кому не все равно на собственное здоровье и семейное благополучие.

Медицинские офисы KDLmed

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2
• КЛИНИКА 3

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640
+7 (928) 225-26-74

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327
+7 (938) 302-23-86

АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30

ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00
+7 (928) 363-81-28

АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 15:00
вс 8:30 — 14:00

ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18
+7 (928) 303-82-18

АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81
8 (938) 347-42-17

АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43

АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89

АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90

АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 16:00 / вс 8:30 — 15:00

ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22
+7 (938) 316-82-51

АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:30

ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10
+7 (938) 300-75-28

АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87

АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37

АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41

АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25

АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45

АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35

АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 13:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42

АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 17.30
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30

АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 14:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44

АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16

АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30

ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18

АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29

• Пятигорск
• Ставрополь
• Невинномысск

• Нефтекумск
• Буденновск
• Зеленокумск

• Минеральные Воды
• Ессентуки
• Георгиевск

• Благодарный
• Светлоград
• Донское

• Новоалександровск
• Александровское
• Кочубеевское

• Железноводск
• Арзгир
• Ипатово

• Ессентукская
• Курская

Симптомы при повышении уровня альфа-амилазы в моче

Альфа-амилаза в моче резко повышена при острых заболеваниях поджелудочной железы. При этом возникают следующие симптомы:

• боли
  в левом боку, спине;
• тошнота
  и рвота;
• диарея;
• высокая
  температура.

При хронических заболеваниях, патологиях других органов
концентрация альфа-амилазы меньше. Человека беспокоят умеренные, тянущие боли в
левом боку, тошнота, снижение аппетита, неустойчивый стул.

При эпидемическом паротите, или свинке, поражаются слюнные железы.
Заболевание вызвано вирусом. Начинается остро, с повышения температуры. Затем
увеличиваются и становятся болезненными слюнные железы — сначала с одной
стороны, затем поражение становится двусторонним. Человек ощущает жажду,
сухость во рту. Панкреатит при свинке протекает обычно бессимптомно, его можно
подтвердить только при определении амилазы урины и крови.

Диастаза может расти при перитоните. Это острое воспаление брюшной
полости, является следствием аппендицита, кишечной непроходимости, прободения
язвы или ранения живота. Основные симптомы — высокая температура, рвота, боли в
животе.

При холецистите человека беспокоят боли в правом подреберье. Они
появляются после еды, физической нагрузки, имеют колющий характер. При обострении
холецистита боль схваткообразная, интенсивная. Кожа становится желтой, моча
темнеет, а кал светлеет.

Язвенная болезнь сопровождается интенсивной болью в области
желудка. Боль имеет режущий характер. Прободение язвы — разрыв стенки желудка и
выход его содержимого в брюшную полость. Состояние опасно для жизни.

Злокачественные опухоли поджелудочной железы долгое время не имеют
выраженных симптомов. Человек худеет, теряет аппетит. Появляются неопределённые
боли в животе, тошнота, неустойчивый стул.

При повышенной амилазе в моче не всегда растет фермент крови.
Одновременное увеличение в крови и моче до высоких цифр указывает на острый
панкреатит. Если диастаза растет только в урине, это значит, что у человека
обострение хронического панкреатита или заболевание почек, печени.

Муковисцидоз — врожденное заболевание, при котором все экзокринные
железы работают неправильно. Они выделяют очень много слизи. Особенно это
опасно для легких — бронхи полностью забиваются слизью. Человеку нужно
постоянно принимать антибиотики.

Причины понижения и повышения амилазы

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Когда амилаза понижена, причины могут быть самыми разными, в том числе, указывать на развитие некоторых достаточно опасных заболеваниях. Это касается и её повышения, поэтому анализ, в ходе которого выявлено колебание уровня амилазы относительно, обычно входит в комплекс диагностических мер, предназначенных для определения развивающейся в организме болезни.

Что такое амилаза, ее нормы

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Уровень амилазы в моче: норма и отклонения

Состав мочи, собранной сразу после утреннего пробуждения, отражает состояние организма. С уриной выводится избыток витаминов, аммиачных веществ, продукты распада белков

Содержатся в ней и пищеварительные ферменты, важное место среди них занимает панкреатическая амилаза. Концентрация ее, особенно если она выше установленной для возраста нормы, может свидетельствовать о развивающейся дисфункции поджелудочной железы, воспалении или панкреатите

Амилаза и ее функция

Альфа-амилаза мочи – энзим, который вырабатывается слюнной и поджелудочной железой. Он принимает активное участие в функционировании пищеварительной системы. Этот фермент был открыт учеными одним из самых первых.

Медицине известны два типа амилазы:

• S – вырабатывается слюнными железами. На долю этого вещества приходится порядка 60% общего объема фермента.
• P, также известная как панкреатическая амилаза. Производится она поджелудочной железой, занимает остальные 40%.

Как только углеводы попадают в рот, оба типа фермента начинают активно выделяться и расщеплять пищу на жиры, углеводы. Соляная кислота желудка снижает их активность, однако экскреция продолжается. Углеводы завершают свое расщепление в двенадцатиперстной кишке. Важную роль в этом играет альфа амилаза группы P.

Важно знать! Уровень фермента в пределах возрастной нормы говорит о том, насколько правильно переваривается пища

Нормальные показатели вещества в моче

Фермент присутствует в организме человека. Его содержание должно соответствовать определенным нормам. Эти цифры позволяют контролировать функционирование ряда систем и внутренних органов, своевременно поставить предварительный диагноз.

В детском возрасте

Присутствие амилазы в моче детей первых дней жизни – это норма. Существует таблица, по которой удобно определять, насколько полученные результаты соответствуют показателям, говорящим о здоровье.

До того как ребенку исполнится 12 месяцев, в его организме диастаза практически не вырабатывается. Поэтому нормальным содержанием считается 5-65 единиц на 1 литр исходного материала. У детей старше 1 года норма амилазы мочи варьируется в пределах 25-125 ед.

У взрослых людей

У взрослых норма амилазы мочи, взятой в утренние часы, не зависит от половой принадлежности пациента. Если же исследуется суточный образец, то показатели будут следующими:

• мужчины – 800 Ед/л;
• женщины – до 600 Ед/л.

Отклонение от указанных показателей в сторону увеличения может говорить о риске развития внематочной беременности и других опасных для будущей матери состояний. Регулярная сдача мочи для анализа на содержание амилазы позволит свести вероятность осложнений к минимуму.

Предпосылки изменения параметров

Повышенный или, напротив, пониженный показатель амилазы может означать, что в организме происходят патологические процессы. Все они представляют угрозу здоровью человека. Полученные результаты не основание для постановки окончательного диагноза.

Повышение амилазы

Превышение нормы амилазы в моче – свидетельство наличия в организме воспалительного процесса и/или начала развития заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Некоторые патологии, которые могут увеличивать содержание фермента:

• Острый (на протяжении этого времени клетки поджелудочной железы активно разрушаются) и хронический период панкреатита.
• Новообразования, которые затрудняют отток ферментов. Как следствие, большая часть амилазы проникает в кровь.
• Перитонит в остром течении.
• Непроходимость кишечника.
• Сахарный диабет.
• Алкоголизм.

Важно знать! У детей выброс амилазы в повышенных титрах может вызываться нарушениями в работе эндокринной системы. Также при расшифровке учитывается, беременна женщина или нет. Отклонение от нормы может свидетельствовать о внематочной беременности, угрозе разрыва маточной трубы

Отклонение от нормы может свидетельствовать о внематочной беременности, угрозе разрыва маточной трубы

Также при расшифровке учитывается, беременна женщина или нет. Отклонение от нормы может свидетельствовать о внематочной беременности, угрозе разрыва маточной трубы.

Низкий уровень панкреатического фермента

В тех случаях, когда анализ мочи на амилазу будет показывать снижение активности фермента, можно подозревать о наличии или начале развития таких заболеваний:

• цирроз печени;
• новообразования в органе;
• интоксикация на фоне обширных ожоговых поражений;
• повышенная выработка гормонов щитовидной железой.

У детей причиной заниженных показателей кроме панкреатита, могут быть аппендицит, почечная недостаточность.

Разбираем заболевания: почему происходит изменение количества белковых фракций?

Повышение уровня альбуминов, причины	Повышение количества глобулинов, причины
Ожоговая болезнь. Обезвоживание организма вследствие инфекционного заболевания.	А-глобулины: Гнойные воспаления; Болезни соединительной ткани (артрит, дерматомиозит и др.); Ожоги; Нефротический синдром. В-глобулины: Сахарный диабет; Атеросклероз; Нефрозы; Гипотиреоз; Кровоточащие язвы кишечника и желудка. Г-глобулины: Инфекции вирусного и бактериального типа; Аллергические реакции; Ожоги; Глистная инвазия; Заболевания соединительной ткани.

Азотистый обмен и его изменение

Строительство новых клеток всегда сопровождается их распадом. Это не менее важный для организма процесс. Именно в процессе распада выделяются токсичные азотистые соединения. Расщепление белков происходит в печени, продукты распада выводятся из организма через почки.

Что приводит к изменению уровня шлаков?

Показатель	Причины увеличения уровня шлаков
Мочевина	Поликистоз почек; Отравление ртутью, этиленгликолем; Гипертензия; Нефросклероз; Туберкулез; Почечная недостаточность
Креатинин	Ожоги; Кишечная непроходимость; Гипертиреоз; Почечная недостаточность; Акромегалия; Мышечная дистрофия; Сахарный диабет
Мочевая кислота	Лейкоз; Заболевания кожи; Сахарный диабет в тяжелой форме; Подагра; Отравление угарным газом; Печеночная болезнь; Острые инфекции

Снижение этих показателей происходит из-за следующих причин:

• Голодание.
• Период после гемодиализа.
• Полиурия — увеличение объема выделяемой мочи.
• Печеночная недостаточность.
• Гипотиреоз.
• Нарушенный обмен веществ.

Какие показатели наиболее важны в биохимическом анализе крови

Диагностическими маркерами биохимического анализа крови выступают следующие показатели:

• Глюкоза в крови. Важнейший тест, демонстрирующий функциональность и нормальность работы эндокринной системы, печени и поджелудочной железы. Данный показатель выступает главным диагностическим параметром при выявлении сахарного диабета.
• Билирубин общий. Данное вещество представляет собой пигмент, который образуется в результате разрушения гемоглобина. Происходит это при активном разрушении эритроцитов, при нарушении работы печени (желтуха, цирроз), а также в результате нарушений оттока желчи.
• Билирубин прямой и непрямой. Этот показатель представляет собой отдельную фракцию общего уровня билирубина и повышается при нарушениях желчного оттока, что характерно в первую очередь для желтухи. Разница между значениями общего билирубина и фракции прямого билирубина, называется непрямым показателем.
• АсАТ (АСТ) и АлАТ (АЛТ) – данные показатели выступают ферментами, основным местом выработки которых являются клетки печени. Именно поэтому повышение концентрации данных веществ в крови может свидетельствовать о деструктивных процессах печени, сердца и других внутренних органов.
• Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза) – фермент повышенная концентрация которого свидетельствует о патологии печени или поджелудочной железы.Фосфатаза щелочная – еще один ферментативный фактор, в норме выявляемый в крови в незначительных количествах. Повышение уровня щелочной фосфатазы говорит о заболеваниях печени и костных структур.
• Общий холестерин – важный показатель, демонстрирующий работу печени и характер питания пациента, так как данное вещество поступает в организм вместе с пищей.Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – важнейшая характеристика, которая может заблаговременно сигнализировать о высоком риске образования атеросклеротических бляшек в сосудах.
• Триглицериды – одна из основных характеристик обмена жиров в организме.
• Общий белок – демонстрирует общий уровень белковых компонентов в крови, и позволяет выявить нарушения в работе печени и наличие инфекционно-воспалительного процесса.

Также биохимический анализ крови учитывает уровень альбумина, калия, натрия, хлора, железа, креатинина, мочевой кислоты, мочевины и С-реактивного белка. 

Щелочная фосфатаза (ЩФ)

• Выявление поражений печени, связанных с закупоркой желчных путей (например, желчнокаменная болезнь, опухоль, киста, абсцесс);
• Диагностика заболеваний костей, при которых происходит их разрушение (остеопороз, остеодистрофия, остеомаляция, опухоли и метастазы в кости);
• Диагностика болезни Педжета;
• Рак головки поджелудочной железы и почек;
• Заболевания кишечника;
• Оценка эффективности лечения рахита витамином Д.

• Дети младше 1 года: мальчики – 80 – 480 Ед/л, девочки – 124 – 440 Ед/л;
• Дети 1 – 3 года: мальчики – 104 – 345 Ед/л, девочки – 108 – 310 Ед/л;
• Дети 3 – 6 лет: мальчики – 90 – 310 Ед/л, девочки – 96 – 295 Ед/л;
• Дети 6 – 9 лет: мальчики – 85 – 315 Ед/л, девочки – 70 – 325 Ед/л;
• Дети 9 – 12 лет: мальчики – 40 – 360 Ед/л, девочки – 50 – 330 Ед/л;
• Дети 12 – 15 лет: мальчики – 75 – 510 Ед/л, девочки – 50 – 260 Ед/л;
• Дети 15 – 18 лет: мальчики – 52 – 165 Ед/л, девочки – 45 – 150 Ед/л.

• Заболевания костей с усиленным распадом костной ткани (болезнь Педжета, болезнь Гоше, остеопороз, остеомаляция, рак и метастазы в кости);
• Гиперпаратиреоз (увеличенная концентрация гормонов паращитовидной железы в крови);
• Диффузный токсический зоб;
• Лейкозы;
• Рахит;
• Период заживления переломов;
• Заболевания печени (цирроз, некроз, рак и метастазы в печень, инфекционные, токсические, лекарственные гепатиты, саркоидоз, туберкулез, паразитарные инфекции);
• Закупорка желчевыводящих путей (холангиты, камни желчных протоков и желчного пузыря, опухоли желчевыводящих путей);
• Дефицит кальция и фосфатов в организме (например, вследствие голодания или неправильного питания);
• Цитомегалия у детей;
• Инфекционный мононуклеоз;
• Инфаркт легких или почек;
• Недоношенные дети;
• Третий триместр беременности;
• Период быстрого роста у детей;
• Заболевания кишечника (язвенный колит, энтерит, бактериальные инфекции и др.);
• Прием препаратов, токсичных для печени (метотрексат, хлорпромазин, антибиотики, сульфаниламиды, большие дозы витамина С, магнезии).

• Гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
• Цинга;
• Тяжелая анемия;
• Квашиоркор;
• Дефицит кальция, магния, фосфатов, витаминов С и В₁₂;
• Избыток витамина Д;
• Остеопороз;
• Ахондроплазия;
• Кретинизм;
• Наследственная гипофосфатазия;
• Прием некоторых лекарственных препаратов, таких, как азатиоприн, клофибрат, даназол, эстрогены, оральные контрацептивы.

Норма амилазы в крови

Так как поджелудочная железа является железой смешанной секреции (выделяет гормоны и ферменты как в просвет кишечника, так и в кровь), амилазу, выработанную в ней принято отличать от общей альфа-амилазы и называть панкреатической амилазой. Соответственно, в биохимическом анализе крови (или мочи, который также используется с целью определения уровня амилазы в организме) выделяют два показателя амилазы: альфа-амилазу и панкреатическую амилазу.

Альфа-амилаза

Для альфа-амилазы (представляющей из себя суммарное количество всей амилазы в организме) нормальными считают значения*:

• дети до 2-х лет: 5 — 65 Ед/л;
• 2 года — 70 лет: 25 — 125 Ед/л;
• старше 70 лет: 20 — 160 Ед/л.

*по данным независимой лаборатории Инвитро

Панкреатическая амилаза

В альфа-амилазу входит панкреатическая амилаза, количество которой также измеряется. Нормальным количеством панкреатической амилазы считают*:

• дети до 6 мес.:
• дети 6 — 12 мес.:
• все старше 1 года:

*по данным независимой лаборатории Инвитро

• Острый или хронический панкреатит. При воспалении поджелудочной железы секреция клетками амилазы возрастает в несколько раз
• Киста, опухоль или камень в просвете поджелудочной железы. Изменение структуры железы вызывает сдавление железистой ткани и ее вторичное воспаление, которое способствует повышению секреции амилазы (уровень амилазы достигает значения 150-200 ед/л).
• Эпидемический паротит. Воспаление слюнных желез также вызывает усиление секреции амилазы (.
• Перитонит. При перитоните все органы брюшной полости, включая поджелудочную железу, подвергаются раздражению и воспалительным изменениям. Такие изменения повышают активность клеток поджелудочной железы, что приводит к повышению уровня амилазы в анализе крови.
• Сахарный диабет. При сахарном диабете происходят системные нарушения обмена веществ, в том числе — обмена углеводов. Таким образом, не вся амилаза вырабатываемая организмом будет рационально расходоваться на превращения крахмала в олигосахариды, что приведет к увеличению ее количества в крови.
• Почечная недостаточность. Так как амилаза выводится из организма через почки, недостаточная их функция вызовет задержку и повышение количества фермента в крови.

Причины уменьшения количества амилазы в крови (снижением уровня амилазы крови считают цифры менее 100 ед/л для альфа-амилазы):

• Гепатиты в острой или хронической форме. При гепатитах происходит нарушение углеводного обмена, что влечет за собой повышение нагрузки на ферментативные системы организма, в том числе и на амилазу. Определенное время поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество фермента, но, в последствии начинает замедлять процесс синтеза амилазы, что отразится ее низким количеством в анализе крови.
• Опухоли поджелудочной железы. При некоторых опухолях происходит перерождение ткани поджелудочной железы, что делает невозможным секрецию амилазы.

Также, вследствие травм, падений с высоты и отравлений возможны нарушения секреции амилазы как в большую, так и в меньшую сторону.