Лептоспироз животных

Диагностика

Диагностика механической желтухи в клинике начинается с осмотра врача, который обращает внимание на желтизну кожи и склер глаз. Даже на этой начальной стадии он может отличить рак печени от гепатита

При гепатите кожа имеет оранжевый оттенок, а при онкологическом заболевании желтый цвет кожи имеет серо-зеленый оттенок.

Первичный прием гастроэнтеролога включает также опрос пациента относительно симптомов.

Острые случаи механической желтухи требуют экстренного вмешательства. Такие пациенты нередко поступают в нашу клинику. В этом случае диагностические исследования сводятся к необходимому минимуму, чтобы как можно быстрее выполнить операцию.

В остальных случаях мы проводим комплексное обследование:

1. Пункционная холангиография.В области межреберья вводится длинная тонкая игла, посредством которой в общий желчный проток (холедох) или более мелкие протоки вводится контрастное вещество. После этого делается рентгеновский снимок, на котором врач видит, в каком именно месте произошло сдавление протока.
2. УЗИ.Ультразвуковое исследование показывает состояние печени, желчных протоков, желчного пузыря, локализацию и размеры опухоли (рак печени).
3. МРТ.Магнитно-резонансная томография позволяет подробно исследовать опухоль при метастатическом или первичном раке печени или других органов гепатобилиарной системы, уточнить ее размеры, локализацию, структуру.
4. Лапароскопия.При необходимости визуального исследования применяется лапароскоп — миниатюрная видеокамера на оптико-волоконном кабеле, которая вводится в брюшную полость через небольшой прокол (до 1,5 см) брюшной стенки. Камера имеет подсветку, изображение передается на монитор. Благодаря высокому разрешению и возможности многократного увеличения изображения врач может хорошо рассмотреть опухоль.
5. Биопсия.Максимально информативным методом диагностики при опухолях гепатобилиарной системы считается забор образца ткани новообразования и его изучение под микроскопом (гистологическое исследование).Забор ткани может быть выполнен лапароскопическим методом или чрескожной пункцией под контролем УЗИ (так исследуется рак печени).
6. Лабораторные анализы.В обязательном порядке берутся общий и биохимический анализы крови, мочи, определяется уровень билирубина и другие показатели.

Врачи клиники «Медицина 4/7» имеют большой опыт лечения механической желтухи при раке печени и других заболеваниях. Это дает нам возможность оказать как экстренную, срочную, так и плановую медицинскую помощь экспертного уровня, подготовить пациента к дальнейшему лечению провести его в полном объеме.

Обращайтесь, звоните нам, и мы вам обязательно поможем!

Материал подготовлен врачом-онкологом, главным хирургом клиники «Медицина 24/7» Рябовым Константином Юрьевичем.

При каких заболеваниях темнеет моча?

Ниже приведенная информация — не повод для самодиагностики и выводов лишь на основании поверхностных симптомов. Ознакомьтесь с болезнями, которые могут проявиться темной мочой и другими признаками, но для окончательных выводов необходима консультация медика и профильная диагностика:

• гепатиты и циррозы печени различной этиологии (вирусные, алкогольный, лекарственный);
• желтуха — как вирусной этиологии, так и механическая, обусловленная нарушенным оттоком желчи;
• желчнокаменная болезнь;
• конкременты в желчном пузыре;
• гемолитическая анемия с образованием большого количества билирубина;
• цирроз печени;
• инфицирование мочевыводящих путей;
• рак мочевого пузыря;
• рак почек;
• рак печени и поджелудочной железы;
• рак желчных протоков;
• рак Фатерова сосочка;
• мочекаменная болезнь, камни в почках;
• поликистоз почек;
• васкулит;
• гломерулонефрит;
• синдром Гудпасчера;
• порфирия;
• тирозинемия;
• гемохроматоз, обусловленный избытком железа;
• шистосомоз;
• интоксикации — например, отравление медью;
• травмы.

Любой из выше перечисленных диагнозов устанавливает доктор на основании лабораторной и аппаратной диагностики, а также приняв во внимание сопутствующие симптомы заболевания

Яркая урина у детей

У детишек изменение цвета мочи происходит по тем же самым причинам, что и у взрослых. Моча у ребенка сразу после рождения обычно бесцветная, но постепенно по мере его адаптации к новому образу жизни, рациону начинает менять окраску на соломенно-желтый. В первый год требуется постоянно сдавать анализы мочи ребенка, так педиатр может следить за изменением состояния здоровья малыша

Родители также должны обращать внимание на цвет урины карапуза. Если она без причины стала ярко-желтой и не осветляется в течение нескольких дней, стоит обратиться к педиатру для выяснения причины

Возможно это признак врожденных патологий.

Диагностика лептоспироза

Для постановки диагноза проводят микроскопические исследования в тёмном поле микроскопа лептоспиры имеют вид тонких серебристых нитей, загнутых на одном или обоих концах, подвижны.

• Бактериологические исследования выделение и идентификация чистой культуры в исследуемом материале.
• Серологические — обнаружение специфических антител в крови,
• Клинические — на основании клинических признаков.
• Патологоанатомические – вскрытие павших животных.

В крови животных обнаруживают не лептоспир, а антитела на это заболевание. Антитела вырабатываются иммунной системой животного в ответ на проникновение патогенного микроорганизма, в данном случае, на проникновение в организм лептоспир. Поэтому, чтобы диагноз был окончательным, необходимо через неделю повторить исследование. При лептоспирозе будет наблюдаться повышение титра антител в несколько раз.

Материалом для прижизненной диагностики служат кровь и моча, посмертной — трупы мелких пород собак, от крупных собак берут сердце, почку, мочевой пузырь с содержимым, кусочки паренхиматозных органов.

Дифференциальный диагноз

Дифференцируют лепстоспироз от чумы собак. Чума чаще диагностируется у молодых собак, а лептоспироз — у взрослых.

Лептоспироз можно отличить от чумы наличием кровавой рвоты, повышенного количества белка в моче, наличие в ней желчных пигментов. Часто на ранней стадии заболевания дифференциировать чуму от лептоспироза можно только с помощью лабораторных исследований.

Необходимо исключить также пироплазмоз опасное заболевание у собак — исследуют кровь на наличие кровепаразитов, отравления кормами, иммунные гемолитические анемии, вирусный гепатит, герпесвирусные инфекции, бруцеллез, чуму собак, токсоплазмоз, новообразования печени и почек, мочекаменную болезнь.

Боль при мочеиспускании у женщин, видео

1. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ЛЕЧЕБНЫЕ АСПЕКТЫ РАССТРОЙСТВ МОЧЕИСПУСКАНИЯ У ЖЕНЩИН. Данилов B.B., Вольных И.Ю., Бахарева О.М. // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2003. –№2. – С.20-25.

2. РАССТРОЙСТВА МОЧЕИСПУСКАНИЯ У ЖЕНЩИН РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП. Данилов В.В., Вольных И.Ю., Бахарева О.М., Мухотина А.Г. // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2003. – №1. – С.76-77.

3. Гиперактивность детрузора и ургентное недержание мочи. Аль Шукри С. Х., Кузьмин И. В. // СПб. — 2001.

4. Урология и нефрология. Трапезникова М.Ф., Базаев В.В., Голубев Г.В. и др.// 1996. – № 2. – С. 2-4.

5. Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря. Под ред. М.Д. Джавад-Заде и В.М. Державина. // М.: Медицина. — 1989.

6. https://www.dissercat.com/content/imperativnye-narusheniya-mocheispuskaniya-u-zhenshchin-diagnostika-medikamentoznoe-lechenie

Популярные вопросы

Неделю назад начались боли при мочеиспускании, после так же боли, только плюс к этому жжение во влагалище. Причина, и лечение.
Для выяснения причины проводится обследование — общий анализ мочи, проба Нечипоренко, бактериурия, так же узи мочевого пузыря и почек. Далее по итогам уролог точно может сформулировать диагноз и рекомендовать лечение. Жжение в половых путях — это может быть как нисходящий путь распространения воспаления, так и изолированное заболевание. Это так же требует уточнения.

Здравствуйте, пару дней назад при мочеиспускании заметила в конце пару капель крови, такое явление длилось два дня, при этом количества походов в туалет увеличилось. В последующие дни кровь в конце мочеиспускания прекратилась, но стала чувствовать жжение в конце мочеиспускания. пошла к гинекологу, по узи все хорошо, во влагалище обильные белые выделения с капельками крови на слизистой стенке влагалища. предполагаю что это возникло из за нового геля для душа и масла для тела, которое могло попасть внутрь при использовании. может ли это быть так? Порекомендую обратиться на прием к урологу и провести обследование:общий анализ мочи, проба по Нечипоренко и выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря. Результаты позволят исключить воспаление и мочекаменную болезнь, что может являться причиной появления крови в моче и жжения.

Доктор, здравствуйте! На протяжении полугода какое-то жжение идет и без конца бегаю в туалет по маленькому, выделений нет никаких, мне 46, месячных нет, помогите! Как избавиться от этого?!
Здравствуйте! Причиной учащенного мочеиспускания и жжения при этом могут быть инфекции мочевыделительной системы( уретрит , цистит) или различные формы недержания мочи. для исключения урологической патологии Вам надо обратиться к урологу. Если урологическая патология будет полностью исключена , то такое состояние может быть связано с начальными атрофическими явлениями на слизистых мочеполовой сферы в результате начинающихся менопаузальных изменений. В таком случае на начальном этапе для облегчения состояния можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы и обратиться на прием к акушеру- гинекологу для решения вопроса о возможности назначения заместительной (менопаузальной) гормонотерапии с учетом раннего отсутствия менструаций.

У моей мамы, ей 71, год сильные боли при мочеиспускании и сильное жжение во влагалище. Как будто-то кислотой намазали и частое и болезненное мочеиспускание. Она больна диабетом 2 типа. Врачи толком ничего не говорят. Ни терапевт, ни уролог, ни эндокринолог. Может нужно дополнительно сдать какой-то анализ. Спасибо. 
Здравствуйте! Обратитесь на прием к акушеру- гинекологу  и проведите обследование: мазок на  онкоцитологию (что позволит не только исключить онкологическое заболевание, но и посмотреть по клеточному составу насколько выражены атрофические возрастные изменения слизистых половых путей) и мазок на флору (укажет активность воспалительного процесса). Далее по итогам проводится 1 этапом противовоспалительная терапия, далее восстановление структуры слизистых с использованием увлажняющих средств , а при отсутствии  противопоказаний не смотря на возраст местная гормонотерапия. На данном этапе можно начать использовать гель Гинокомфорт с экстрактом  мальвы, что облегчит состояние и ускорит эффективность противовоспалительной терапии.

Дополнительные симптомы, которые говорят о заболеваниях

Зеленая урина – это одно из проявлений инфекционного воспаления в мочеполовой системе. Обычно воспаления сопровождаются частыми позывами в туалет, болями и резями в процессе опорожнения мочевика. Острое течение патологии сопровождается болью в пояснице и внизу живота, увеличением температуры тела.

При проблемах печени и желчного, кроме зеленой урины, также тревожит боль в брюшной полости, повышенное газообразование и позывы к рвоте. В самых запущенных случаях наблюдается озноб и увеличение температуры тела, боль в правом подреберье, горький привкус во рту, кожные высыпания.

При гонорее зеленый цвет урины наблюдается как у женщин, так и у мужчин. Это сопровождается болью и жжением во время мочеиспускания, выделением капель гноя из уретры по утрам.

У мужчин с простатитом кроме того, что выделяется зеленая моча, наблюдаются сложности с опорожнением мочевика, происходит задержка жидкости, болит пах и поясница.

При длительном течении простатита инфекция способна подняться выше и поразить почки. Это чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до нарушения работы фильтрационных органов.

Факторы, обусловливающие изменение цвета

Не только еда и питье влияют на желтую мочу. Существует еще несколько важных причин. Во-первых, метаболический обмен веществ. Эта самая очевидная причина, так как в большинстве случаев окрашивание урины происходит вследствие отходов жизнедеятельности организма. Во-вторых, возраст, у взрослого человека оттенок урины в норме намного темнее, чем у ребенка. У новорожденного не может быть желтой мочи, она практически всегда прозрачная. Иногда из-за увеличения концентрации мочевой кислоты урина краснеет. У грудничков чаще выделяется светло-желтая моча.

В-третьих, объем потребляемой жидкости. Потребность в большом объеме воды впоследствии выражается в виде светло-желтой или прозрачной мочи. Если человек не превышает суточную норму жидкости, то данный симптом выдает запущенную болезнь почек.

В-четвертых, прием медикаментозных препаратов. В-пятых, патологические изменения в организме. Последний фактор несет большую опасность, чем все остальные. Лимонный оттенок урины говорит о наличии заболеваний инфекционного характера, находящихся в острой фазе. Также предполагают поражение почек, обезвоживание организма или осложнения после получения сильных ожогов.

Темно-бурая жидкость – показатель анемии гемолитического типа. Данный диагноз подтверждается повышенной концентрацией уробилиногена в урине. Черный цвет характерен для малносаркомы, гемолитической почки в острой стадии, алкаптонурии.

Ярко-красная моча появляется при возникновении внутренних кровотечений. Это возможно при онкологических патологиях органов мочевыделительной системы, цистите геморрагического типа, наличии камней в мочевом пузыре и инфаркте почки.

Оттенки урины

Оттенок урины, напоминающий мясные помои, выдает гломерулонефрит. Мочу цвета пива (смесь зеленого и бурого) провоцирует наличие в ней уробилиногена и билирубина, а также желтуха паренхиматозного характера. Молочный оттенок урины предупреждает о проникновении в нее лимфы, причиной этому заболевания, вызывающие лимфостаз в почке.

Зеленовато-желтая моча образуется при механической желтухе. Белесоватый оттенок выводимой из организма жидкости реально объяснить жировым перерождением почки. Признаком этого явления становится выделение кристаллов фосфата, гноя (погибших лейкоцитов) и непосредственно жиров. Нормальный цвет урины в сочетании с мутным осадком (песком) вызывает подозрения в почечнокаменной болезни.

Моча коричневого цвета (оттенок крепко заваренного черного чая) говорит о болезни, вызывающей дисфункцию желчного пузыря, его протоков и печени. Хлопья в урине – симптом воспаления мочевого пузыря, почек и мочеиспускательного канала. Пена в моче появляется из-за спермы, следовательно, подобное явление может быть только у мужчин.

Заболевания меняющие цвет мочи

Бледно-желтый цвет связан с малой концентрацией красящих веществ, это бывает при диабете, хронической почечной недостаточности. При этом может происходить полиурия, испускание большого количества мочи в сутки (более 2 л).

Темно-коричневый цвет или цвет пива, вызванный большим числом желчных пигментов – это один из признаков вирусного гепатита. При этом взбалтывание мочи приводит к образованию желтой пены, что связано с билирубинурией. В этом случае желтушными также может становиться кожа и склеры глаз. Также данный цвет может говорить о таком заболевании как гемолитическая анемия. При этом увеличен процесс гемолиза (разрушения) эритроцитов, которые не успевают в полной мере созревать в костном мозге. Вследствие чего повышенный распад кровяных клеток увеличивает уровень билирубина и вызывает появление желтухи.

Коричневый цвет может говорить о наличии цирроза печени или плохой функции почек, которые не в состоянии качественно выводить шлаки. Бурый цвет мочи у мужчин старшего возраста иногда свидетельствует об образовании аденомы предстательной железы. В этом случае требуется срочная консультация уролога.

Моча красного цвета, как кровь, появляется, если в урине присутствуют эритроциты, поступившие непосредственно из кровеносных сосудов вследствие травмы, опухоли почек, уретрита, цистита, туберкулеза, пиелонефрита, мочекаменной болезни. Насыщенность окраски зависит от количества крови, которая попала в мочу. В случае цистита, которому подвержены в основном женщины, кроме крови в урине наблюдаются всевозможные пленки, гной, сгустки слизи, к тому же возникает сильная режущая боль в нижней части живота и со стороны почек. При пиелонефрите дополнительно появляются головные боли, повышение давления и температуры тела, отечность.

Розовый цвет урине придает при хроническом гепатите уробилин. Изменившийся темно-фиолетовый или даже черный цвет мочи является признаком существенного гемолиза эритроцитов вследствие сильного отравления ядом, лекарственными препаратами, переливании крови другой группы, меланосаркоме. В медицинской литературе встречается такая окраска мочи, как цвет «мясных помоев», это оттенок, который имеет вода после мытья мяса, он красный, но с темным, грязным оттенком. Данный цвет является признаком острого гломерулонефрита.

Голубой цвет при заболеваниях встречается довольно редко, однако и такой оттенок может возникать, но не из-за поражения мочеполовой системы, а вследствие внутренних инфекции, например псевдомонадных. Синий цвет биологической жидкости иногда может быть у детей, болеющих семейной гиперкальциемией. Это наследственное заболевание, при котором в крови уровень кальция существенно превышает норму.

Цветовые изменения выделений во время беременности

Женщина во время беременности может наблюдать потемнения выделений на первых неделях. Это происходит из-за сильного токсикоза, ведь при рвоте организм теряет много жидкости. Из-за этого происходит обезвоживание организма. Возможно изменение запаха к специфическому, например, моча пахнет ацетоном.

Обратите внимание! Темный цвет мочи при беременности должен в течение суток стать нормального оттенка. Если этого не происходит, тогда стоит обратиться за консультацией к акушеру – гинекологу, он назначит соответственное обследование, что точно покажет причину изменений

В период беременности на печень увеличивается нагрузка, из-за этого повышается бирубин в крови, это провоцирует его попадание в выделения. Если женщина болеет пиелонефритом гестационного характера, тогда в моче возможны примеси слизи, гнойные частицы, при этом становится более мутным цвет мочи.

Если вы обнаружили потемнение цвета мочи, не волнуйтесь. Проследите, как в течение суток выделения приобретут нормальный оттенок. Помните об естественных факторах, что влияют на такие изменения, продукты питания, жидкость. Не всегда изменения в выделениях свидетельствуют о наличии какого-то заболевания.

Камни в почках

Образование камней в почках — основной симптом мочекаменной болезни. При этом в почках сначала происходит образование солевых конкрементов, постепенно превращающихся в камни. Приступы почечной колики сопровождаются присутствием гноя в моче. При гематурии в урине могут появиться кровяные взвеси, которые окрашивают ее в яркий желтый или оранжевый цвета.

Само образование камней — это очень сложный физико-химический процесс, который заключается в кристаллизации солей, входящих в состав мочи, и их дальнейшем осаждении. Что касается размеров камней, то они бывают различными: от нескольких мм (песок) до 10 см. По форме камни тоже могут быть разными: угловатые, округлые, плоские. Масса камня способна достигать 1 кг.

Мужчины страдают данной патологией чаще женщин, но женский организм переносит болезнь в более сложной форме: камни заполняют всю почечную лоханку, такая патология называется коралловый нефрит. Возраст пациента не имеет значения, нередко камни в почках диагностируются у детей.

Причины образования камней могут крыться в наследственном факторе: при небольших нарушениях в обменных процессах образуются соли, которые не растворяются и становятся основой для развития камней. На активное образование камней влияет высокий уровень в крови или моче мочевой кислоты, фосфатных солей или солей кальция в моче.

На образование камней может оказывать влияние климат, где проживает больной, особенности почвы, флоры, химический состав воды, объем потребляемой жидкости, малоподвижный образ жизни, физические перегрузки или работа на вредном производстве.

Отдельный фактор образования камней — пищевой режим, а именно, насколько пища насыщена кальцием, белком, солями, щавелевой и аскорбиновой кислотой. Не последнюю роль в образовании камней играют болезни: инфекционные заболевания мочеполовой системы, болезни печени, ЖКТ и желчного пузыря и прочие.

Симптомами заболевания является поясничная боль, которая распространяется к соседним органам (это происходит, когда камень из почки продвигается к мочеточнику), возможны приступы почечной колики — боль настолько сильная, что пациент не может принять ни одного удобного положения, болезненное и частое мочеиспускание, которое может оказаться беспричинным. Моча становится мутной, изменяется ее цвет. Может повыситься температура, артериальное давление. Диагностировать наличие камней врач способен на основании анамнеза пациента, а также при помощи лабораторного и ультразвукового исследования.

Влияние медикаментов

Пигменты и химические вещества, содержащиеся в пищевых продуктах, лекарства также способны изменить тон мочи. Среди последних выделяют:

• антибиотики;
• слабительные препараты;
• некоторые медикаменты, используемые для проведения химиотерапии при лечении онкологических заболеваний;
• средства, которые назначают для борьбы с инфекциями мочевыводящих путей.

Эти изменения относятся к довольно стандартным, и обычно они не наблюдаются на протяжении долгого периода времени. Рифампицин используется при лечении туберкулеза. Он приводит к красному или оранжевому тону урины.

Диприван – это препарат, который превращает мочу в зеленую или синюю. Хроническое воздействие свинца или отравление ртутью делает эту выводимую из организма жидкость красной.

Изменение цвета мочи при беременности

Когда женщина вынашивает ребенка, организм начинает полностью перестраиваться, привычные процессы жизнедеятельности претерпевают изменения, а значит и окрас мочи может поменяться. К тому же из-за увеличения потребления еды происходит значительная нагрузка на мочевыделительную систему. Будущая мамочка в обязательном порядке должна принимать витамины, которые также могут придавать желтый оттенок моче. При таком положении организм выводит продукты обмена сразу за двоих, следовательно, это влияет и на состав урины.

Такую патологию как гестоз принято назвать поздним токсикозом. Потому, что проявляется недуг ближе ко второй половине беременности. Точных причин, по которым возникает эта болезнь, не выявлено. Однако медики отмечают, что такому явлению предшествуют нарушения в работе эндокринной системы, сердечно-сосудистые заболевания.

Основным симптомом такого недуга является постоянная рвота. При нормальном течении беременности тоже возникает тошнота и рвота, но при такой патологии это происходит значительно чаще. Бывает даже, что женщина вовсе отказывается от приема еды, теряет массу тела. Проблема начинает пропадать ближе к 12 неделе беременности.

Изменяется цвет кожи, некоторые участки становятся желтыми, а также возникает зуд. Слюна может достаточно активно выделяться, ощущается изжога. Затем образуются отеки, почечные колики, из-за чего моча меняет цвет от ярко-желтого, до темного цвета.

Классификация

Налет бывает разным, и в зависимости от его вида он может говорить о разных проблемах и патологиях:

• Оттенок. Светлый говорит о проблемах с суставами или болезнях дыхательных путей, желтоватый о алкогольной зависимости, темный о проблемах с ЖКТ и печенью и о серьезны патологиях;
• Толщина. Чем налет тоньше, тем меньше тяжесть проблемы. Толстый слой, под которым не виден основной цвет языка, обычно характерен для тяжелых инфекций и хронических заболеваний на поздней стадии;
• Локализация. Отложения могут распространиться на весь язык, либо покрывать только его отдельные зоны, например, кончик или корень;
• Консистенция. Он бывает сухим или влажным, в зависимости от характера течения заболевания;
• Отделяемость. Если налет с трудом удаляется с языка, и под ним открывается красная воспаленная поверхность, то заболевание, его вызвавшее, протекает тяжело. Если же отложения мягкие и легко удаляются, то опасаться чего-то серьезного не следует.

Коричневый язык

Опасные признаки

При болезнях печени узнаваемыми признаками считаются: отрыжка, тошнота, рвота, вздутие живота, диарея, горечь во рту. Зеленоватая урина сопровождает изменения окраса каловых масс. Заболевания желчного пузыря сопровождаются избыточным выделением желчи. Пациент ощущает слабость, потливость, жажду, болезненность в брюшной полости, приступы рвоты. При тяжелом течении наблюдается повышение температуры тела лихорадочное состояние.

Для инфекционно-воспалительных процессов органов мочеполовой сферы характерным является светло-зеленый цвет мочи, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Состояние больного осложняется жжением, резью, болезненными ощущениями в момент мочеиспускания. При обострении болезни отмечается повышенная утомляемость, тошнота, нередко заканчивающаяся эпизодами рвоты, олигурия.