Аскаридоз

Где живут глисты аскариды

Многие люди считают, что глисты поселяются именно в пищеварительном тракте, но, к сожалению это не совсем так. Отсюда они только начинают своё развитие, а в результате их личинки начинают мигрировать по всему организму, поселяясь в других, не менее важных органах:

Тонкий кишечник является самым излюбленным местом для аскарид т. к. это место удовлетворяет все условия для их комфортабельного проживания. Именно отсюда начинается жизненный путь одной личинки, которая дала потомство, оставшееся жить именно здесь. Ещё 1 причиной, по которой аскариды любят жить в кишечнике, является удобство при выползании самки из прямой кишки, с целью отложить яйца и продолжить распространяться, только в других организмах.

Особенностью гельминтов аскарид является их проживание без присасывания к стенкам кишечника или других органов, в отличие от иных разновидностей паразитов. Многие из червей имеют присоски или, даже зубы, которыми крепко прицепляются к оболочкам кишки и вызывают появление язв.

Как развивается аскаридоз кур

Яйца или личинки аскаридий могут содержаться в траве, грунте, воде. Их переносчики — дождевые черви. Куры могут заглатывать их вместе с кормом или при поении. В кишечнике гельминты развиваются в течение 1–1,5 месяцев, после чего закрепляются на слизистой и могут оставаться в организме до года. Половозрелые особи достигают длины 10 см. Самки откладывают яйца, которые попадают наружу вместе с пометом, заражая места содержания.

С развитием заболевания происходит разрушение аскаридиями стенок кишечника, либеркюновых желез. Если взрослых глистов слишком много, они закупоривают кишечник, что в итоге приводит к его разрыву и гибели птицы.

Лечение аскаридоза птиц необходимо начинать при первых же признаках инвазии, иначе падеж может затронуть до 15% поголовья.

Лечение аскаридоза

Препараты, эффективность которых доказана:

• Альбендазол
• Мебендазол 
• Пирантел помоат
• Пиперазина цитрат. Следует заметить, что этот препарат отозван с рынка многих стран, но его использование может быть обоснованным. Дело в том, что пиперазина цитрат парализует аскарид, что способствует их выходу из желчных путей, а также профилактирует обструкцию кишечника при лечении в случаях массивного заражения.

Аскариды у беременных и детей раннего возраста лечится пиперазином. 

Контрольный анализ нужно сделать через 3 недели. Это объясняется тем, что яиц бывает очень много и очищение от них происходит далеко не сразу. 
Противоглистное терапия эффективна против взрослых особей, но не личинок, поэтому через два месяца необходима повторная консультация врача. 

Лечение противоглистными препаратами во время легочной стадии не показано.

Классификация и стадии развития аскаридоза

По данным Международной классификации болезней (МКБ-10) выделяют следующие формы заболевания:

• B77 Аскaридоз;
• В77.0 Аскаридоз с кишечными осложнениями;
• В77.8 Аскаридоз с другими осложнениями;
• В77.9 Аскаридоз неуточнённый.

По клинической форме заболевание бывает:

• типичным (манифестным);
• атипичным (бессимптомным).

По фазе заболевания различают две фазы аскаридоза:

• ранняя (внекишечная) — фаза миграции личинок;
• поздняя (кишечная) — фаза развития и размножения взрослых особей аскариды.

По степени тяжести течение заболевание бывает:

• лёгким;
• среднетяжёлым;
• тяжёлым (с осложнениями).

По наличию осложнений различают аскаридоз:

• без осложнений;
• с кишечными осложнениями;
• внекишечными осложнениями.

Симптомы Аскаридоза:

Клинические проявления острой стадии аскаридоза могут быть стертыми или весьма полиморфными. В случае воз­никновения эозинофильных инфильтратов в легких наблюдают­ся лихорадочная реакция неправильного типа, астения, головная боль, сухой кашель, сыпь типа крапивницы. Перкуссия легких выявляет очаги притупления перкуторного тона, при аускульта-ции определяются в небольшом количестве мелкопузырчатые влажные хрипы. Возможно сочетание эозинофильных инфиль­тратов  с  сухим  плевритом,  проявляющимся  болями  в  груд-

ной клетке при дыхании, возникновением шума трения плевры.

Рентгенологически выявляются непостоянного размера и ха­рактера инфильтраты, исчезающие спустя 1-3 дня; иногда на месте инфильтрата определяется преходящее усиление легоч­ного рисунка.

Гематологические изменения характеризуются значительной эозинофилией (10-60 %) и .умеренным лейкоцитозом, СОЭ не изменена.

Тяжелые формы болезни могут сопровождаться приступами бронхоспазма, выраженной одышкой, выделением густой мокро­ты, иногда с прожилками крови.

Поражения легких в хронической стадии аскаридоза обычно связаны с атипичной локализацией гельминта. Возможно про­никновение взрослых червей в нижнюю полую вену, откуда они попадают в легочную артерию, вызывая ее обтурацию. Извест­ны случаи заползания аскарид в пищевод, в глотку и дыхатель­ные пути с развитием асфиксии.

Диагноз острой, миграционной стадии аскаридоза весьма сложен, основывается на результатах клинико-инструменталыю-го обследования, гематологических сдвигах и подтверждается обнаружением личинок аскарид в мокроте и положительными серологическими тестами, определением в моче жирных кислот, выделяемых аскаридами. Диагноз хронической стадии инвазии подтверждается методами копрологической гельминтологической диагностики с обнаружением яиц гельминта,

Аскариды при беременности

Так как при беременности у женщины снижен иммунитет, аскаридоз, как правило, в этот период имеет выраженные симптомы. Заболевание может привести к интоксикации организма, которая проявляется токсикозом, аллергическими реакциями. Такое состояние опасно, так как может спровоцировать анемию, нарушение обменных процессов, что опасно для будущего ребенка. Аскаридоз – крайне нежелательное состояние для беременной и с той точки зрения, что тяжелое течение этого процесса способно вызвать самопроизвольный аборт, гипоксию плода, ослабление родовой деятельности.

Поэтому при первых же подозрениях на развитие болезни нужно пройти полное обследование. Для лечения беременных используются препараты Санкафен, Пиперазин, Гептилрезорцин.

Что такое Ботулизм —

Ботулизм — острое токсико-инфекционное заболевание, связанное с употреблением в пищу продуктов, содержащих токсин Clostridium botulinum и самих возбудителей. Характерно развитие парезов и параличей мускулатуры в связи с блокадой токсином выделения ацетилхолина в нервных синапсах.

Краткие исторические сведения

Под названиями аллантиазис (от гр. allantiksa — колбаса), ихтиозизм (от гр. ichtis — рыба) заболевание известно с XVIII века, когда были зарегистрированы случаи отравления рыбой и кровяной колбасой. Термин «ботулизм» (от лат. botulus — колбаса) ввёл бельгийский бактериолог Э. Ван-Эрменгем (1896), выделивший возбудитель из кишечника погибшего больного. Вместе с тем ещё в IX-X веках в Византии, а несколько позже в Германии наблюдали случаи заболевания, связанные с употреблением кровяной колбасы. В 1818 г. в России описано нервно-паралитическое заболевание, связанное с употреблением в пищу копчёной рыбы.

Последствия аскаридоза

Несмотря на то, что аскаридоз не передается от человека к человеку, болезнь может быть диагностирована у любого человека, независимо от его возраста и иммунитета. Но в основной группе риска все-таки преобладают дети и пожилые люди, в результате чего развитие глистной инвазии еще сильнее ослабляет их здоровье. При отсутствии своевременной диагностики и лечения, аскаридоз может провоцировать развитие следующих патологий:

1. Холецистит — одно из заболеваний, часто встречающееся при наличии аскаридоза. Аскариды вызывают воспалительный процесс в желчном пузыре из-за своих размеров. В некоторых случаях возникает абсцесс печени, что приводит к возникновению гнойных образований — это является причиной смерти многих людей.
2. Желтуха, вызванная механическим путем. Развитие болезни происходит как следствие аскаридоза, поскольку желчный проток перекрывается гельминтами, что затрудняет или делает невозможным нормальное функционирование органа.
3. Панкреатит также может быть спровоцирован аскаридами, в случае воспаления поджелудочной железы. Иногда у людей возникает панкреонекроз и орган отмирает.
4. Непроходимость кишечника в большинстве случаев свидетельствует о наличии гельминтов и аскариды не исключение. Большие скопления паразитов способны перекрывать проход кишечника.
5. Аппендицит нередко воспаляется при глистной инвазии, аскариды вызывают воспалительные процессы по всему организму и отросток аппендикса не исключение.

У маленьких детей часто случается так, что при аскаридозе, черви проникают в верхние дыхательные пути, а затем в гортань, что может привести к удушению и летальному исходу.

При развитии аскаридоза, организм человека подвергается сильной интоксикации. Взрослая особь любого гельминта выделяет жидкость, в которой содержатся отходы ее жизнедеятельности, к тому же со временем сам паразит погибает и разлагается.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Аскаридоз:

Пульмонолог

Терапевт

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Аскаридоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Признаки и симптомы

В популяциях, где широко распространены глистные инфекции , обычно обнаруживается, что большинство людей заражены небольшим количеством глистов, в то время как небольшое количество людей сильно инфицировано. Это характерно для многих видов глистных инфекций. У людей, инфицированных небольшим количеством глистов, симптомы обычно отсутствуют.

Мигрирующие личинки

По мере прохождения личиночных стадий по телу они могут вызывать повреждение внутренних органов , перитонит и воспаление , увеличение печени или селезенки и воспаление легких . Легочные проявления имеют место во время миграции личинок и могут проявляться как синдром Лёффлера , временное респираторное заболевание, связанное с эозинофилией крови и легочными инфильтратами с рентгенографическим затемнением.

Кишечная непроходимость

Часть кишечника, заблокированная глистами, удалена хирургическим путем у 3-летнего мальчика в Южной Африке.

Черви могут иногда вызывать кишечную непроходимость, когда большое их количество запутывается в болюс, или они могут мигрировать из тонкой кишки, что может потребовать хирургического вмешательства. Более 796 червей A. lumbricoides весом до 550 г были обнаружены при вскрытии у двухлетней девочки из Южной Африки. Черви вызвали перекрут и гангрену подвздошной кишки , что было интерпретировано как причина смерти. У червей нет зубов. Однако они редко могут вызвать перфорацию кишечника, вызывая заворот и обструкцию замкнутого контура.

Кишечная непроходимость

Непроходимость кишечника может происходить до 0,2 на 1000 в год. Червь может заблокировать ампулу Фатера или проникнуть в главный проток поджелудочной железы , что приведет к острому панкреатиту с повышенным уровнем амилазы и липазы в сыворотке крови . Иногда червь может путешествовать через желчевыводящее дерево и даже в желчный пузырь , вызывая острый холангит или острый холецистит .

Аллергии

Аскаридоз может привести к аллергии на креветка и dustmites в связи с раздельным антигеном , тропомиозин ; это не было подтверждено в лаборатории.

Недоедание

Глисты в кишечнике могут вызывать мальабсорбцию и анорексию, которые способствуют недоеданию . Нарушение всасывания может быть вызвано потерей ферментов щеточной каймы, эрозией и уплощением ворсинок, а также воспалением собственной пластинки .

Другие

Аскариды имеют отвращение к некоторым общим анестетикам и могут выходить из организма, иногда через рот, когда инфицированный человек находится под общим наркозом .

К каким докторам следует обращаться если у Вас Аскаридоз:

Пульмонолог

Терапевт

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Аскаридоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Диагностика Аскаридоза:

Основой диагностики ранней фазы аскарида являются клинико-эпидемиологические данные. Острые клинические симптомы бронхо-легочной патологии (лихорадка, кашель, загрудинные боли, эозинофилия крови, летучие и фильтраты в легких и др.) в сезон года, не характерный для простудных заболеваний, пребывание в очагах аскаридоза, участие (особенно детей) в сборе ягод клубники, ранних овощей — являются основой для предположительного диагноза.
Безусловным подтверждением диагноза является обнаружение личинок в мокроте, однако — это очень редкие находки поэтому имеют малое практическое значение.
Предложены серологические методы диагностики: реакция преципитации на живых личинках аскарид (Е. С. Лейкина), реакция непрямой гемагглютинации, латексагглютинации, реакции ускорения оседания эритроцитов (по Кротову). Обнадежили методики, основанные на обнаружении летучих жирных кислот в слюне и моче по Н. Я

Сопруновой.
Однако, имея очень важное научное значение (изучение иммунитета, эпидемиологии, патогенеза), в широкую практику серологические методы не вошли. Поэтому при наличии предположительного диагноза необходимо через 3 месяца (когда аскариды достигнут половой зрелости и начнут выделять яйца) провести копрологическое исследование, используя методы толстого мазка по Като или метода обогащения (Фюллеборна, Калантарян и др.).
Учитывая возможность паразитирования только самцов, что свидетельствует о неинтенсивной инвазии, когда копроовоскопия отрицательна, рекомендуется диагностическая дегельминтизация.

Лечение аскаридоза

    Лечение аскаридоза у взрослых предполагает противопаразитарную терапию. Больные не подлежат госпитализации, т. к. с эпидемической точки зрения они не опасны для окружающих людей. Однако, госпитализировать необходимо тех лиц, у которых вследствие глистной инвазии возникли острые воспалительные заболевания (острый аппендицит, панкреатит, холецистит, острая кишечная непроходимость), тяжелые поражения ЦНС, легких, сердца.

    Лечение аскаридоза у взрослых должно проводится комплексом препаратов, и включает в себя этиотропную и патогенетическую терапию.

    Этиотропная терапия предполагает устранение причины заболевания (в данном случае — аскариды). Для этого применяются противогельминтные препараты. Среди них, наиболее эффективные — вермокс, левамизол, пирантел, минтезол. Каждый препарат имеет разный механизм действия:

  1. Вермокс угнетает усвоение глюкозы, нарушает образование энергии в клетках гельминта. Применяется 2 раза в сутки по 100 мг в течение 3 дней.

  2. Левамизол — иммуномодулятор, который повышает клеточный иммунитет за счет усиленной выработки Т-лимфоцитов. Начальная доза — 150 мг в сутки. Препарат принимается длительно из-за медленно развивающегося эффекта.

  3. Пирантел блокирует двигательные нервные окончания в мышцах гельминтов, в результате чего наступает его обездвиживание и гибель. Препарат принимается внутрь однократно из расчета 10 мг/кг после завтрака 3 дня.

  4. Минтезол блокирует процессы размножения аскарид и нарушает их обмен веществ. Принимают по 25 мг/кг утром и вечером до 2 дней.

     Чтобы убедиться в эффективности противопаразитарной терапии, спустя 2 недели после окончания терапии нужно провести трехкратное исследование на наличие или отсутствие гельминтов. Если в фекалиях не будут обнаружены яйца аскариды, значит терапия назначена правильно.

    Патогенетическая терапия направлена на подавление патологических процессов в организме. При аскаридозе на короткий срок назначаются антигистаминные (противоаллергические) препараты:

• тавегил — по 1 таблетке 2 раза в день;
• лоратадин — по 1 таблетке 1 раз в сутки.

     Чтобы не страдала функция пищеварительной системы, применяется заместительная терапия в виде ферментных препаратов.

     Больным рекомендуется придерживаться диеты, которая предполагает прием пищи, богатой белками, витаминами, исключение алкоголя, острой пищи, достаточный питьевой режим.

    Если консервативная терапия неэффективна и развиваются ургентные состояния, необходимо прибегнуть к хирургическому лечению. В случае развития острой непроходимости кишечника делают разрез в брюшной полости, находят тот участок кишки, который заполнен аскаридам, удаляют гельминтов через разрез в стенке кишки, восстанавливают целостность ее стенки.

    При остром аппендиците удаляется червеобразный отросток с паразитами.

     Поражение аскаридами печени, желчного пузыря и желчных протоков предполагает проведение холецистэктомии (удаление желчного пузыря), вскрытие абсцесса печени и удаление гноя, изъятие аскарид из желчных путей.

     Если от паразитов страдает поджелудочная железа с развитием острого панкреатита, то прибегают к рассечению главного протока и удалению аскарид.

Патогенез аскаридоза

Заражение аскаридозом происходит фекально-оральным путем основная причина — загрязненные руки или продукты питания. Попавшая в кишечник личинка сбрасывает яйцевые оболочки и через кишечную стенку проникает в кровоток. На 4‑й день после заражения личинки оказываются в печени, а затем, через 1–2 недели после заражения, через малый круг кровообращения — в альвеолах. В тяжелых случаях, если в легкие проникает большое количество личинок, может развиться синдром Леффлера (эозинофильная пневмония). Следует отметить, синдром Леффлера может развиваться и на фоне инвазии другими гельминтами, а также в результате негативного влияния окружающей среды и лекарственных препаратов.

Классические симптомы синдрома Леффлера — лихорадка, свистящее дыхание, одышка, непродуктивный кашель и кровохарканье, при повторном рентгенологическом исследовании органов грудной клетки — характерные мигрирующие инфильтраты в легких.

В альвеолах личинки аскарид развиваются в течение трех недель. За это время они проникают в бронхолегочный секрет, а после откашливания и последующего проглатывания в конечном счете попадают в тонкий кишечник. Там они созревают и примерно через 65 дней становятся половозрелыми.

Человеческие аскариды склонны к миграции и поиску небольших отверстий. При тяжелой инвазии нематоды достигают двенадцатиперстной кишки, а оттуда могут проникнуть в желчные протоки и даже желчный пузырь или протоки поджелудочной железы.

Аскаридная инвазия часто ассоциируется с потерей или снижением аппетита, нарушением всасывания лактозы и уменьшением веса.

Взрослые аскариды питаются продуктами пищеварения хозяина. Из-за солидного аппетита аскарид инфицированные дети часто испытывают недостаточность в белках, калориях и витамине А, вследствие чего могут отставать в росте и иметь повышенную восприимчивость к инфекционным заболеваниям.

Аскариды не размножаются в организме хозяина. Спустя два года после инвазии (максимально возможная продолжительность жизни) гельминты погибают. Таким образом, пролонгация аскаридоза более двух лет возможна только в результате повторного заражения.

Еще один представитель рода аскарид, свиная аскарида (Ascaris lumbricoides suum), несет ответственность за зоонозные инфекции. Внешне дифференцировать гельминта человеческой и свиной аскариды трудно — отличие между ними состоит лишь в последовательности генома. Аскаридоз, вызванный инвазией свиной аскариды, в большинстве случаев встречается в развитых странах с высоким уровнем санитарии (Германии, США, Великобритании ), в то время как инфицирование человеческими аскаридами чаще регистрируется в районах с неблагоприятной санитарной обстановкой. Заражение Ascaris lumbricoides suum, как правило, сопровождается кашлем, острой эозинофилией и/или эозинофильными инфильтратами в печени, визуализируемыми на КТ.

Вероятность развития перекрестной инфекции Ascaris lumbricoides suum невысока .

Профилактика

Для профилактики аскаридоза очень важно соблюдать правила гигиены

Перед тем, как начать готовить пищу, следует очень тщательно вымыть руки с мылом.
Сырые овощи и фрукты необходимо всегда мыть и по возможности очищать.
Очень важно тщательно мыть руки после проведения земляных работ.
Важно с первых лет приучать детей выполнять все важные правила гигиены. Следует отучать их от привычки грызть ногти.
Необходимо бороться с мухами и тараканами, используя для этой цели специальные средства.
Не следует пить воду с непроверенных источников.
Важно тщательно ухаживать за животными, ведь на шерсти и лапах у кошек и у собак могут находиться личинки аскарид.
В качестве комплексных мер профилактики очень важно делать все необходимое для устранения фекальных загрязнений: регулярно очищать выгребные ямы, модернизировать канализации и др.

Лечение Аскаридоза:

Для изгнания аскарид применяется Пиперазина адипинат, Пирантел и Левамизол (Декарис).
Эффективным средством при аскаридозе является кислород, его вводят через желудочный зонд утром натощак или через 3-4 часа после завтрака 2-3 дня подряд. Количество кислорода на один сеанс – 1500 мл, после введения кислорода больной должен лежать 2 часа. Кислород противопоказан при язвенной болезни и воспалительных заболеваниях в брюшной полости.
Пиперазина адипинат назначают 2 раза в сутки за 1 час до или через 30-60 минут после еды в течение 2 дней подряд в дозе 1,5-2 г на прием, суточная доза составляет 3-4 г.

Классификация

Аскаридоз подразделяют на несколько видов с учетом разных характеристик.

По типу болезни выделяют:

• типичный или манифестарный – протекает с обычной симптоматикой;
• атипичный – бессимптомная форма.

С учетом тяжести заболевания выделяются такие формы аскаридоза:

• легкая;
• среднетяжелая;
• тяжелая.

С учетом особенностей осложнений болезни выделяют такие формы:

• без осложнений;
• с осложнениями со стороны кишечника – в качестве осложнений возможны аппендицит, перитонит, непроходимость, панкреатит, холангиогепатит;
• с осложнениями внекишечными — абсцессы печени, гнойный холангит или плеврит, синуситы, абсцесс брюшной полости и др.

В процессе развития болезни выделяется два этапа:

• Миграционный – в этот период личинка продвигается по организму человека.
• Кишечный – в этот период личинка оказывается в кишечнике и быстро растет.

Профилактика Аскаридоза:

Комплекс профилактических мероприятий при аскаридозе направлен на:
1. выявление и лечение инвазированных;
2. охрану почвы от фекальных загрязнений
3. проведение санитарно-воспитательной работы среди населения.
Объем и характер проводимых мероприятий определяется уровнем пораженности населения, особенностями быта и хозяйственной деятельности людей и эпидемического процесса. Это устанавливается и регламентируется территориальной санитарно-эпидемиологической службой в зависимости от типа очага: интенсивные (20 — 30% инвазированных), средней интенсивности (6 — 20%) и неинтенсивные (с пораженностью ниже 6%).
В интенсивных очагах проводят массовую дегельминтизацию населения 2 раза в год. В очагах средней интенсивности дегельминтизацию проводят по микроочаговому принципу (по усадьбам, где есть инвазированный).
Первая дегельминтизация проводится в конце весны — начале лета (с целью освобождения от аскарид лиц, заразившихся в прошлом году и весной этого года), вторая — поздней осенью или в начале зимы (с целью освобождения от аскарид всех заразившихся в данный сезон).
В действующих истинных микроочагах аскаридоза (усадьба, где есть инвазированный и возможна передача инвазии) срок диспансеризации — 3 года, в течение которых два раза в год (весной и осенью) проводят копрологические обследования всех членов семьи

Через три года при трехкратном отрицательном результате обследования микроочаг снимается с учета.
Оздоровление очагов идет под контролем результатов санитарно-гельминтологического исследования почвы приусадебных участков и огородов.
При снижении пораженности до 3 — 5% и ниже лечению подлежат только инвазированные по мере выявления.
Важное значение (особенно в оздоравливаемых очагах) имеют мероприятия, направленные на охрану внешней среды, особенно огородов, ягодных участков от загрязнения необезвреженными фекалиями.
Фекалии можно обезвреживать путем выдерживания их в выгребах уборных в течение 2 лет: заполненный выгреб уборной приусадебного участка закрывают и закапывают, сруб переносят на другую яму. Нечистоты в первой яме, остающиеся в ней в течение 2 лет, за которые яйца гельминтов почти полностью погибают, могут быть использованы в качестве удобрений.
Этот метод прост, дешев и может быть рекомендован для дачных усадеб, в которых не проводят плановую очистку.
Меры, предусматривающие санитарное благоустройство, как-то: канализация, строительство дворовых уборных, биотуалеты, регулярная очистка, а также использование различных химических веществ для обезвреживания почвы (карбатион 3% раствор 4 л на 1 м2), поликарбацин (30 — 40 г в 5 л воды на 1 м2), тиозон (200 г на 1 м2) и др

лежат в основе профилактики аскаридоза.
Важное значение имеет санитарная пропаганда, разъясняющая людям недопустимость использования фекалий в качестве удобрений, необходимость соблюдения правил личной профилактики: мытье рук перед едой, употребление в пищу только хорошо вымытых фруктов, ягод, овощей, которые не подвергаются термической обработке.
Санитарная культура населения определяет успех профилактической работы.

Диагностика Аскаридоза:

Основой диагностики ранней фазы аскарида являются клинико-эпидемиологические данные. Острые клинические симптомы бронхо-легочной патологии (лихорадка, кашель, загрудинные боли, эозинофилия крови, летучие и фильтраты в легких и др.) в сезон года, не характерный для простудных заболеваний, пребывание в очагах аскаридоза, участие (особенно детей) в сборе ягод клубники, ранних овощей — являются основой для предположительного диагноза.
Безусловным подтверждением диагноза является обнаружение личинок в мокроте, однако — это очень редкие находки поэтому имеют малое практическое значение.
Предложены серологические методы диагностики: реакция преципитации на живых личинках аскарид (Е. С. Лейкина), реакция непрямой гемагглютинации, латексагглютинации, реакции ускорения оседания эритроцитов (по Кротову). Обнадежили методики, основанные на обнаружении летучих жирных кислот в слюне и моче по Н. Я

Сопруновой.
Однако, имея очень важное научное значение (изучение иммунитета, эпидемиологии, патогенеза), в широкую практику серологические методы не вошли. Поэтому при наличии предположительного диагноза необходимо через 3 месяца (когда аскариды достигнут половой зрелости и начнут выделять яйца) провести копрологическое исследование, используя методы толстого мазка по Като или метода обогащения (Фюллеборна, Калантарян и др.).
Учитывая возможность паразитирования только самцов, что свидетельствует о неинтенсивной инвазии, когда копроовоскопия отрицательна, рекомендуется диагностическая дегельминтизация.