Α2-глобулины
Содержание:
Глобулины – виды глобулинов, нормы, причины повышения, понижения
α1-антитрипсин (ингибитор сериновыхпротеиназ) α1-кислый гликопротеин (орозомукоид)
| α1-антитрипсин | 2,0‑2,4 г/л |
| α1-гликопротеин | 0,55-1,4 г/л |
| α1‑фетопротеин | дети до 1 года взрослые беременные: 6‑9 неделя — более 10 мкг/л 37‑40 неделя — менее 135 мкг/л |
α1-антитрипсин (ингибитор сериновыхпротеиназ) α1-кислый гликопротеин (орозомукоид) прогестеронаКак сдать анализ?
| α2-макроглобулин |
|
||||||||||||
| Гаптоглобин | 0,8-2,7 г/л | ||||||||||||
| Церулоплазмин |
|
α2-макроглобулинГаптоглобингемоглобинаанемияхЦерулоплазминКак сдать анализ
β-глобулины — трансферрин, гемопексин, норма, причины повышения, понижения
| Трансферрин(сидерофилин) |
|
||||
| Гемопексин | 0,50‑1,2 г/л |
ТрансферринсидерофилинмалярияжелезомГемопексинКак сдать анализ?
γ-глобулины (иммуноглобулины) – норма, причины повышения и снижения
| γ-глобулины | 15–25% | 8–14 г/л |
ИммуноглобулиныбактерийиммунитетаинфекцияхаллергияхКак сдать анализ?
Клиническое значение
Мутации в этом гене или его регуляторных областях вызывают ахаптоглобинемию или гипогаптоглобинемию . Этот ген также был связан с диабетической нефропатией , заболеваемостью ишемической болезнью сердца при диабете 1 типа, болезнью Крона , воспалительным заболеванием, первичным склерозирующим холангитом , предрасположенностью к идиопатической болезни Паркинсона и снижением заболеваемости малярией Plasmodium falciparum .
Поскольку ретикулоэндотелиальная система удаляет комплекс гаптоглобин-гемоглобин из организма, уровни гаптоглобина будут снижены в случае внутрисосудистого гемолиза или тяжелого внесосудистого гемолиза . В процессе связывания со свободным гемоглобином гаптоглобин изолирует железо внутри гемоглобина, не давая бактериям, использующим железо, получить пользу от гемолиза. Предполагается, что из-за этого гаптоглобин превратился в белок острой фазы . HP оказывает защитное влияние на гемолитическую почку.
Различные фенотипы гаптоглобина различаются по своим антиоксидантным , улавливающим и иммуномодулирующим свойствам. Этот аспект гаптоглобина может иметь значение при иммуносупрессивных состояниях (таких как цирроз печени ), а различные фенотипы могут приводить к различным уровням восприимчивости к бактериальным инфекциям.
Некоторые исследования связывают определенные фенотипы гаптоглобина с риском развития шизофрении .
Протокол испытаний
Измерение уровня гаптоглобина в крови пациента назначается всякий раз, когда у пациента проявляются симптомы анемии , такие как бледность , усталость или одышка, а также физические признаки гемолиза, такие как желтуха или темная моча. Тест также обычно заказывают как батарею гемолитической анемии, которая также включает в себя количество ретикулоцитов и мазок периферической крови . Его также можно заказать вместе с прямым тестом на антиглобулин, когда у пациента подозревают реакцию на переливание крови или симптомы аутоиммунной гемолитической анемии . Также его можно назначить вместе с билирубином .
Интерпретация
Снижение гаптоглобина может подтвердить диагноз внутрисосудистой гемолитической анемии , особенно когда оно коррелирует со снижением количества эритроцитов , гемоглобина и гематокрита , а также с увеличением количества ретикулоцитов.
Если количество ретикулоцитов увеличено, но уровень гаптоглобина в норме, это может указывать на разрушение клеток в селезенке и печени , что может указывать на внесосудистую гемолитическую анемию, или дисплазию эритроцитов . Селезенка и печень распознают ошибку в эритроцитах (либо лекарство, покрывающее мембрану эритроцитов, либо дисфункциональную мембрану эритроцитов) и разрушают клетку. Этот тип разрушения не высвобождает гемоглобин в периферическую кровь , поэтому гаптоглобин не может с ним связываться. Таким образом, гаптоглобин останется нормальным, если гемолиз не тяжелый. При тяжелом внесосудистом гемолизе уровни гаптоглобина также могут быть низкими, когда большое количество гемоглобина в ретикулоэндотелиальной системе приводит к переносу свободного гемоглобина в плазму.
Если есть симптомы анемии, но количество ретикулоцитов и уровень гаптоглобина в норме, анемия, скорее всего, вызвана не гемолизом, а какой-то другой ошибкой в производстве клеток, например, апластической анемией .
Уровень гаптоглобина, который снижается, но не сопровождается признаками анемии, может указывать на повреждение печени, поскольку печень изначально не производит достаточного количества гаптоглобина.
Поскольку гаптоглобин действительно является белком острой фазы , любой воспалительный процесс (инфекция, экстремальный стресс, ожоги, серьезная травма, аллергия и т. Д.) Может повышать уровни гаптоглобина в плазме.
4. Ионограмма
Все знают, что надо пить калий для сердца и кальций для костей. Но уверены ли Вы, что у Вас есть недостаток этих микроэлементов? Стоит ли пить таблетки или достаточно добавить в меню продукт с высоким содержанием микроэлементов?
На эти вопросы отвечает ионограмма – анализ ионов в крови.
Обычно в ионограмме исследуют:
- калий;
- натрий;
- кальций;
- фосфор.
Важно!
Натрий (Na)
Натрий – лидер среди всех ионов в организме по занимаемому пространству. Он участвует в передаче нервных импульсов и вместе с калием регулирует водно-солевой баланс организма.
Когда говорят, что в организме много соли, имеют в виду именно натрий.
В крови нормальные значения натрия составляют 137 – 146 ммоль/л (миллимоль на литр).
Уровень натрия определяется выше нормы, если:
- Вы употребляете много поваренной соли или соленых продуктов;
- у Вас обезвоживание или Вы пьете мало жидкости;
- есть хронические болезни почек, камни в мочевых путях;
- нарушен гормональный баланс, например, при опухоли надпочечников или приеме гормональных препаратов.
Дефицит натрия наблюдается после тяжелой диареи и рвоты, усиленного потоотделения, приема мочегонных. Также натрий снижается при сахарном диабете, печеночной недостаточности и циррозе печени, недостаточности почек или сердца.
Интересный факт!
Калий (К)
Калий регулирует кислотно-щелочное равновесие организма. Его концентрация в крови у здорового человека составляет 3,5 – 5,1 ммоль/л (миллимоль на литр).
Калий повышается в следующих случаях:
- почечная недостаточность;
- недостаточность надпочечников;
- значительное повреждение тканей, ожоги;
- инфекционные заболевания;
- сахарный диабет;
- обезвоживание.
Важно!
Интересный факт!
Кальций (Ca)
Несмотря на то, что кальций ассоциируется у многих с крепостью костей, его уровень в крови исследуют вовсе не для оценки плотности костной ткани. Кальций – главный помощник гормонов и факторов свертывания, он участвует в проведении нервного импульса, но самое интересное его свойство – способность накапливаться в измененных тканях.
Поврежденные, нагруженные или воспаленные клетки активнее потребляют кальций и используют его для производства энергии. Но, если клетка перестает контролировать приток кальция, он начинает вредить ей. Сначала кальций усиливает воспаление, потом запускает процесс рубцевания, и, наконец, образует соли кальция – типичную известь.
Именно это происходит с артериями при старении. С возрастом сосуды теряют эластичность и становятся плотными из-за накопления кальция.
Однако это не значит, что кальций в пище надо ограничить. На самом деле клетки накапливают кальций «про запас», если «чувствуют» его нехватку.
Около половины кальция «путешествует» по кровеносному руслу в одной связке с альбуминами, поэтому при дефиците белка анализ может выдать низкий уровень кальция в крови.
Количество связанного с белками кальция составляет 0,9 – 1,1 ммоль/л (миллимоль на литр). Кальций «в свободном плавании» называют ионизированным. Вместе они составляют общий кальций сыворотки. Норма общего кальция – 2,1 – 2,6 ммоль/л.
Количество кальция в сыворотке снижается в следующих случаях:
- почечная недостаточность;
- дефицит гормонов паращитовидной железы
- избыток или недостаток магния;
- острый панкреатит;
- разрушение мышц и распад опухолей;
- авитаминоз D.
Высокий уровень кальция может быть признаком злокачественной опухоли.
Интересный факт!
Фосфор (PHOS)
Из фосфора образуются молекулы-аккумуляторы, которые помогают клеткам работать и поддерживать обмен веществ. Фосфор и кальций работают вместе, но, когда один из микроэлементов увеличивается, второй понижается. Все дело в том, что те факторы, которые увеличивают содержание кальция, одновременно снижают уровень фосфора.
У здорового человека в крови концентрация фосфора составляет 0,81 – 1,45 ммоль/л (миллимоль на литр).
Его уровень снижается при:
- передозировке мочегонными;
- алкоголизме;
- ожогах;
- постоянном приеме лекарств, снижающих кислотность желудка;
- деформации и размягчении костей;
- высоком уровне инсулина;
- болезнях печени;
- рвоте и поносе.
Много фосфора накапливается при почечной недостаточности и избытке гормона роста.
Отклонения от нормы и возможные патологии
Если после проведенных исследований будет установлено отклонение количества глобулинов от нормы в любую сторону, врач назначит дополнительную диагностику. Показатели веществ в крови, а также другие факторы укажут на то или иное заболевание. Для каждой фракции присущи свои патологические процессы.
Альфа-глобулины вырабатываются гепатоцитами. Их повышение в плазме может говорить об аллергических реакциях. Кроме этого есть и другие недуги, при которых уровень α-глобулинов увеличивается:
- туберкулез;
- некротическое повреждение тканей;
- инфекции любого вида;
- повреждения эпителиального слоя;
- воспаление суставов;
- злокачественные образования;
- прием мужских половых гормонов.
- заболевания почек.
Отклонения уровня α-глобулинов от нормы в меньшую сторону происходит при дыхательной недостаточности и при внутрисосудистом гемолизе.
Возрастание уровня β-глобулинов в крови нередко случается у женщин в период беременности, особенно при приеме стероидных гормонов — эстрогенов. Также подобная ситуация может наблюдаться при:
- злокачественных новообразованиях:
- запущенном туберкулезе;
- инфекционном гепатите;
- механической желтухе;
- анемии.
Часто повышение бета-глобулинов связано с нарушением метаболизма жиров и проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Понижение количества бета-глобулинов в крови происходит по следующим причинам:
- воспаления в организме;
- рак;
- заболевание печени;
- употребление в пищу малого количества белков;
- увеличение уровня гормонов;
- нарушения в работе гипофиза;
- дисбаланс эндокринной системы.
Гамма-глобулины повышаются практически хронических воспалительных процессах, которые локализованы суставах, желчном и мочевом пузыре, а также в почечных лоханках. Помимо этого причиной скачка γ-глобулинов происходит в результате:
- токсического повреждения клеток печени или;
- дискензия желчных путей;
- запущенного туберкулеза легких;
- заболеваний легочной системы;
- СПИДа.
Уменьшение количества γ-глобулинов в плазме крови наблюдается в случае развития приобретенных гипогаммаглобулинемий, которые развиваются при следующих недугах:
- ВИЧ-инфекциях;
- злокачественные опухолевые процессы;
- затяжные инфекционные процессы и гнойные воспаления;
- недостаток протеина в детстве из-за плохого питания;
Кроме этого, диагностировать уменьшение количеств γ-глобулинов можно во время беременности и приеме глюкокортикоидов.
Медицинские офисы KDLmed
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
- КЛИНИКА 3
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640
+7 (928) 225-26-74
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327
+7 (938) 302-23-86
АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30
ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00
+7 (928) 363-81-28
АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 15:00
вс 8:30 — 14:00
ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18
+7 (928) 303-82-18
АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81
8 (938) 347-42-17
АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43
АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89
АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90
АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 16:00 / вс 8:30 — 15:00
ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22
+7 (938) 316-82-51
АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:30
ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10
+7 (938) 300-75-28
АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87
АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37
АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41
АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25
АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45
АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35
АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 13:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42
АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 17.30
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30
АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 14:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44
АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16
АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30
ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18
АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29
- Пятигорск
- Ставрополь
- Невинномысск
- Нефтекумск
- Буденновск
- Зеленокумск
- Минеральные Воды
- Ессентуки
- Георгиевск
- Благодарный
- Светлоград
- Донское
- Новоалександровск
- Александровское
- Кочубеевское
- Железноводск
- Арзгир
- Ипатово
- Ессентукская
- Курская
Общие сведения
Одним из основных компонентов крови является белок, который состоит из фракций (альбумина и нескольких видов глобулинов), образующих определенную формулу количественного и структурного соотношения. При воспалительных (острых и хронических) процессах, а также при онкологических патологиях формула белковых фракций нарушается, что позволяет оценить физиологическое состояние организма и диагностировать ряд серьезных заболеваний.
Под действием электрического поля (на практике применяется электрофорез) белок разделяется на 5-6 фракций, которые отличаются по местоположению, подвижности, структуре и доле в общей белковой массе.
Самая главная фракция — альбумин — составляет более 40-60% объема общего белка сыворотки крови.
Другие фракции представляют собой глобулины:
Альфа-1
К ним относятся белки острой фазы (быстрого реагирования):
- антитрипсин — блокирует протеолитические ферменты (при воспалительном процессе в легочной ткани подавляет функцию эластазы, предотвращая деградацию эластина в стенках альвеол и развитие эмфиземы легких);
- кислый гликопротеин (орозомукоид) — способствует фибриллогенезу;
- липопротеины отвечают за доставку липидов к другим клеткам;
- транспортные белки связывают и перемещают важные гормоны организма (кортизол, тироксин).
Альфа-2
Также включают белки острой фазы:
- макроглобулин активизирует защитные процессы организма при инфекционных и воспалительных поражениях;
- гаптоглобин соединяется с гемоглобином;
- церулоплазмин определяет и связывает ионы меди, нейтрализует свободные радикалы и является окислительным ферментом для витамина С, адреналина;
- липопротеины обеспечивают перемещение жиров.
Бета
К этой группе относят белки:
- трансферрин — обеспечивает перемещение железа;
- гемопексин — препятствует потере железа, связывает гемоглобин, миоглобин, каталазу, доставляет их в печень, где происходит распад гема и связывание железа с ферритином.
- комплементы — участвуют в иммунном отклике;
- бета-липопротеины — перемещают фосфолипиды и холестерин;
- некоторые иммуноглобулины — также обеспечивают иммунную реакцию.
Гамма
Фракция включает важнейшие белки иммуноглобулины разных классов (IgА, IgМ, IgЕ, IgG), которые являются антителами и отвечают за местный и общий иммунитет организма.
В результате развития острых или обострения хронических воспалительных заболеваний соотношение белковых фракций изменяется. Уменьшение количества того или иного вида белка может наблюдаться при иммунодефицитах, которые свидетельствуют о серьезных процессах в организме (аутоиммунные заболевания, ВИЧ, онкология и т.д.). Избыток зачастую свидетельствует о моноклональной гаммапатии (производство аномальных типов иммуноглобулинов). К последствиям гаммапатии можно отнести множественную миелому (рак плазматических клеток), макроглобулинемию Вальденстрема (опухоль костного мозга) и т.д. Также может возникнуть поликлональная гаммапатия (секреция аномального количества иммуноглобулинов). Результатом являются инфекционные болезни, аутоиммунные патологии, заболевания печени (например, вирусные гепатиты) и другие хронические процессы.
Отклонения от нормы
Факторы влияния на результат
- Экспериментальные исследования показывают, что даже умеренный психологический стресс небольшой продолжительности может привести к значимым изменениям белковых фракций3.
- Гемолиз (искусственное или природное разрушение эритроцитов) может увеличить количество бета-глобулинов;
- Лечение пенициллином приводит к расщеплению альбуминов, что снижает их концентрацию в общем белке;
- Исследование с радиоконтрастными компонентами (ложный результат);
- Гемодиализ (метод внепочечного очищения крови) препятствует интерпретации теста;
- Плазмаферез (очищение крови от токсинов) снижает количество гамма-глобулинов;
- Наличие множественной миеломы (в 10% случаев соотношение белковых фракций остается в нормальных пределах);
- Нарушение правил подготовки тесту и процедуры забора крови.
| Повышение значений | Понижение значений |
| Альбумин | |
|
|
| Альфа-глобулины | |
|
|
| Бета-глобулины | |
|
|
| Гамма-глобулины | |
|
|
Расшифровку результата анализа на белковые фракции может проводить врач-гематолог, а также онколог, терапевт, хирург и т.д.
5. Коагулограмма
Этот биохимический анализ расскажет о состоянии свертывающей системы крови. Вам обязательно нужно сделать коагулограмму при повышенной кровоточивости десен и кровоизлияниях в кожу даже при небольшой травме. Также анализ нужен тем, у кого есть хронические болезни сердца, сосудов, печени или аутоиммунные патологии. Во всех этих случаях повышается активность свертывания, а значит, есть риск закупорки артерий.
Главные «действующие лица» коагулограммы — это протромбин и фибриноген. Эти два фактора свертывания являются ключевыми элементами при формировании тромбов.
Есть множество вариантов коагулограммы, но для скрининга достаточно исследовать следующие показатели:
- Протромбиновое время (PT) , которое в норме составляет 11,5 – 14,5 секунд.
- Фибриноген (FG). Его значения должны быть в пределах 1,8 – 3,5 г/л (грамм на литр).
Протромбиновое время выше нормы указывает на риск кровотечений, а уменьшение показателя – на риск тромбоза. Фибриноген повышается, когда где-то в организме образуются тромбы, например, при инфаркте, инсульте, пневмонии, ожогах. А если фибриногена мало, значит, нарушен синтез белка в печени, или после тяжелого кровотечения запасы фибриногена истощились.
3. Печеночные ферменты
На то, что с печенью что-то не так, указывает высокий уровень печеночных ферментов в стандартной биохимии – билирубина, щелочной фосфатазы и трансфераз (АлАТ, АсАТ). Но они не информируют врача о состоянии печеночной ткани. Тем временем, даже небольшое воспаление или ожирение печени уже запускает медленный процесс разрушения печеночной ткани.
Все болезни печени, если их не лечить, приводят к фиброзу (уплотнению). У печени огромный резерв сил. Она способна долгое время «терпеть» негативное влияние жирной пищи, алкоголя, высокого уровня сахара, поэтому фиброз возникает очень медленно, на фоне хронического воспаления.
Вместе с врачом Вы можете следить за состоянием печени и оценивать стадию фиброза с помощью следующих анализов.
Альфа-2-макроглобулин (А2М)
Этот белок тормозит действие различных ферментов, разрушающих клетки, участвует в иммунных и воспалительных реакциях.
У женщин в норме количество белка – 1,32 – 3,01 г/л (грамм на литр), для мужчин – 1,19 – 2,54 г/л.
Женские показатели выше, поскольку активность альфа-2-макроглобулина зависит от эстрогена – женского полового гормона.
Альфа-2-макроглобулин повышается при:
- вирусных гепатитах B и С;
- неалкогольной жировой дистрофии печени;
- алкогольном поражении печени;
- нефротическом синдроме;
- сахарном диабете;
- гиперплазии предстательной железы;
- беременности.
Уровень ниже нормы может указывать на острый панкреатит или инфаркт миокарда.
Гамма-глутамилтрансфераза (GGTP)
Гамма-глутамилтрансфераза (гамма-ГТ) – фермент, который регулирует обмен аминокислот. Он действует внутри гепатоцитов и попадает в кровь при разрушении печеночных клеток. Небольшой уровень фермента в крови считается нормой, поскольку клетки периодически обновляются.
Нормальные значения показателя:
- для мужчин – 10 – 71 Ед/л (единиц на литр);
- для женщин – 6 – 42 Ед/л.
Чем выше активность фермента, тем значительнее повреждена печень или «забиты» желчные протоки.
Причиной повышения активности гамма-глутамилтрансферазы могут быть:
- камни и опухоли желчных протоков;
- алкогольное повреждение печени;
- рак печени;
- цирроз печени;
- острый и хронический гепатит;
- инфекционный мононуклеоз;
- первичный склерозирующий холангит;
- панкреатит;
- системная красная волчанка;
- инфаркт миокарда;
- сердечная недостаточность;
- гипертиреоз;
- сахарный диабет.
Важно!
Интересный факт!
Билирубин и его фракции (общий, прямой и непрямой)
Знаете ли вы, что желтуха не всегда связана с плохой работой печени? Есть множество причин желтухи и, чтобы уточнить, какая именно у Вас, надо исследовать кровь на билирубин и его фракции.
Билирубин – желтый пигмент, который бывает прямым и непрямым. А вместе они определяются как общий билирубин в стандартном биохимическом анализе. Если изучать каждый билирубин отдельно, можно найти причину желтухи.
Непрямая фракция билирубина – это «свежий» билирубин, который образовался при разрушении эритроцитов. Он токсичен для клеток, поэтому организм спешит его связать с белком и превратить в прямой билирубин. Прямой билирубин выделяется прямо в желчный пузырь.
Нормальные значения билирубина:
- общий (BILT) –3,4 – 22 мкмоль/л (микромоль на литр);
- прямой (BILD) – 0,5 – 1 мкмоль/л;
- непрямой – 3,4 – 17.1 мкмоль/л.
Непрямой билирубин увеличивается при:
- гемолитической анемии (разрушении эритроцитов);
- кровоизлияниях;
- наследственных болезнях печени.
Количество прямой фракции растет, когда желчь не может попасть в кишечник и всасывается через печень обратно в кровь. Такое наблюдается, если в желчных протоках есть камень, рубец или они сдавлены опухолью.
А если в крови повышаются обе фракции, значит, есть тяжелое поражение печени, например:
- вирусный гепатит;
- алкогольная болезнь печени;
- цирроз;
- инфекционный мононуклеоз;
- токсический гепатит;
- эхинококкоз печени;
- абсцессы печени.
Состав
Гаптоглобин в своей простейшей форме состоит из двух альфа- и двух бета-цепей, соединенных дисульфидными мостиками . Цепи происходят из общего белка-предшественника, который протеолитически расщепляется во время синтеза белка.
Hp существует в двух аллельных формах в человеческой популяции, так называемых Hp1 и Hp2 , причем последняя возникла из-за частичной дупликации гена Hp1 . Таким образом, у человека обнаружены три генотипа Hp: Hp1-1, Hp2-1 и Hp2-2. Было показано, что Hp разных генотипов связывает гемоглобин с разной аффинностью, причем Hp2-2 является самым слабым связыванием.
Глобулиновые фракции:
Альфа глобулины в норме 10,0-12,0%
Бетта глобулины 8,0-10,0 %
Гамма глобулины 15,0-17,0%
• Альфа глобулины : 1.Повышении фракции – при воспалительных процессах( паразитарные заболевания , микоз, при дисбактериозе). 2.Снижение фракции –гипофункция щитовидной железы, панкреатит.
• Бетта глобулины : 1.Повышение фракции – при гепатитах, циррозе и других поражениях печени.
• Гамма глобулины : 1.Повышение фракции при циррозах, гепатитах, инфекционных заболеваниях.
2.Снижение фракции – 14 дней после вакцинации, при заболевании почек, при иммунодефицитных состояниях.
Типы протеинограмм:
1. Тип острых воспалительных процессов
Выраженное уменьшение содержания альбуминов и повышенное содержание альфа глобулинов, возрастание гамма глобулинов.
Наблюдается при начальной стадии пневмонии, плеврите, остром полиартрите, острых инфекционных заболеваниях и при сепсисе.
2. Тип подострого и хронического воспаления
Уменьшение содержания альбуминов , повышение альфа и гамма глобулинов
Наблюдается при поздней стадии пневмонии, хроническом эндокардите, холецистите, уроцистите, пиелонефрите
3. Тип нефротического симптомокомплекса
Снижение альбуминов, повышение алфа и бетта глобулинов, умеренное снижение гамма глобулинов.
Липоидный и амилоидный нефроз, нефрит, нефросклероз, при кахексии.
4. Тип злокачественных новообразований
Резкое снижение альбуминов при значительном увеличении всех глобулиновых фракций , особенно бетта глобулинов.
Первичные новообразования различной локализации, метастазы новообразований.
5. Тип гепатитов
Умеренное снижение альбуминов, повышение гамма глобулинов, резкое повышение бетта глобулинов.
При гепатитах, последствия токсического повреждения печени(неправильное кормление, неправильное применение лекарственных препаратов), некоторые формы полиартритов, дерматозы, злокачественные новообразования кроветворного и лимфоидного аппарата.
6. Тип циррозов
Значительное снижение альбуминов при сильном увеличении гамма глобулинов
7. Тип механической ( подпеченочной ) желтухи
Снижение альбуминов и умеренное повышение альфа ,бетта и гамма альбуминов.
Абтурационная желтуха, рак желчевыводящих путей и головки поджелудочной железы.
