Как не отстать от школьной программы, если ребёнок часто болеет

Что делать?

От синдрома ЧБД страдает вся семья – кто-то из родителей вынужден брать больничный, чтобы ухаживать за малышом, тем самым теряя в заработной плате. Да и ситуация, когда вслед за ребёнком начинают хандрить все домочадцы, далеко не редкость

Изолировать ребёнка от всех болезней невозможно, важно сформировать щит, который будет препятствовать заболеваемости – крепкий иммунитет

Конечно, нужно правильно и своевременно лечить ОРЗ (острые респираторные заболевания)

Если они имеют вирусную природу, а это бывает чаще всего, важно при первых признаках болезни помочь организму, приняв эффективное противовирусное средство. Параллельно врачи назначают средства борьбы с насморком, кашлем, болью в горле

Обязательно нужно обеспечить малышу постельный режим, обильное теплое питье, полноценное питание, проветривание помещения.

Профилактика не менее значима. Она позволяет снизить частоту эпизодов болезни и значительно улучшить самочувствие ребенка. Профилактика бывает специфической и неспецифической. Специфическая профилактика – это вакцинация (особенно это касается гриппа). К неспецифической профилактике относятся соблюдение правил личной гигиены, прием витаминов (в том числе забота о сбалансированном питании), а также прием специальных препаратов.

Одним из эффективных и безопасных препаратов, способных укреплять иммунитет, тем самым повышая устойчивость организма к различным вирусам, является спрей Тимоген, который был разработан российскими учёными более 25 лет назад, производится в Санкт-Петербурге.

Препарат предназначен для детей от 1 года. Удобная форма в виде назального спрея позволяет легко, быстро и безболезненно дать лекарство даже самым маленьким. Как же Тимоген при интраназальном введении оказывает влияние на весь организм. Дело в том, что слизистая оболочка носа имеет большую поверхность всасывания, развитую сосудистую сеть и минимальную барьерную функцию. Это позволяют небольшой молекуле препарата очень быстро проникать из полости носа непосредственно в кровь.

Тимоген не токсичен, не вызывает аллергии. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Что мешает детскому иммунитету становиться сильнее4

1. Ясли.

Возраст от 1 до 3 лет – время, когда пассивный иммунитет сменяется активным. О полноценном созревании иммунной системы говорить еще рано, именно в этот период дети болеют ОРВИ чаще всего: в норме, до 6 раз в год.2 Иммунологи считают, что значительная часть детей второго года жизни не готова к условиям пребывания в детском коллективе. 7

2. Вредное воздействие окружающей среды (загрязненный воздух, смог, пыль и пр.)
3. Курение родителей в непосредственной близости от детей.
4. Несоблюдение правил гигиены.
5. Неадекватное применение лекарственных средств, несоблюдение предписаний врача в лечении.
6. Несоблюдение режима дня. Полноценный сон – одна из важнейших составляющих формирования защитных сил организма. Отсутствие дневного сна (для детей до 1.5 лет 2 раза в сутки, старше – 1 раз не менее 2.5 – 3 часов) и непрерывного 10 – 12 часового ночного сна в разы снижает сопротивляемость инфекциям.
7. Отсутствие полноценного питания. Зачастую длительный период грудного вскармливания может оказывать негативное влияние на организм малыша самым причудливым способом. Существенной питательной ценности грудное молоко для детей старше года не имеет, поэтому оно никаким образом не должно заменять еду, подходящую по возрасту. Когда ребенок 1 – 3 лет предпочитает грудное молоко всем остальным приемам пищи, его иммунитет неизбежно страдает.

Мнение многих педиатров сходится на том, что основной «виновник» в слабом иммунитете у детей – это образ жизни. Поэтому обязательно нужно следить, чтобы ребенок: 4,8

• хорошо питался,
• дышал чистым воздухом,
• ел каждый день в одно и то же время и вовремя ложился спать,
• занимался спортом (с учетом индивидуальных возможностей организма и личных предпочтений).

В перечисленных правилах нет ничего особенного, но они крайне важны для того, чтобы детский иммунитет правильно формировался и становился сильнее год от года.
Также не следует забывать о приеме поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов.
Относительно последних – современная медицина достигла значительных успехов, о которых стоит узнать подробнее.

Лечение аллергии у детей

На сегодняшний день нет лекарств, помогающих полностью вылечиться от аллергии. При этом есть множество способов избежать неприятных реакций организма или эффективно с ними бороться.

В случае с детьми одним из «докторов» является время. По мере взросления и адаптации организма к окружающей среде, у большинства детей формируется корректный иммунный ответ, и аллергия пропадает.

Для эффективной борьбы с симптомами аллергии у детей нужно как можно быстрее выявить источник раздражения и прервать контакт с ним.

• Если источником аллергии является домашняя пыль – следует раз в неделю проводить генеральную уборку, по возможности отказаться от ковров, глубоко очищать мебель, шторы, шкафы и другие места возможного скопления грязи.
• Для очищения воздуха могут использоваться специальные вентиляторы-«мойки» воздуха и фильтры, которые очищают воздух от витающей в нём пыли, а также могут увлажнять его.
• У младенцев, которые находятся на грудном вскармливании, пищевую аллергию могут вызывать продукты, которые употребляет кормящая мамочка. Например, девушка поела клубники или апельсинов, а у ребёнка после кормления появилось раздражение на коже. Также возможна негативная реакция на витамины и другие добавки в детские молочные смеси.
• При сильных проявлениях болезни, в качестве лечения аллергии у детей назначаются антигистаминные препараты – они блокируют рецепторы, взаимодействующие с опасными веществами, что значительно снижает проявление реакции. Но такие препараты используются только по назначению врача – многие из них предназначены только для взрослых пациентов.
• Такжесуществуют специальные препараты — сорбенты, ускоряющие процесс выведения аллергена из организма. В аптеках представлен широкий ассортимент таких лекарств для приёма внутрь, которые подходят самым маленьким детям.
• Кроме того, назначаются противовоспалительные (гормональные и негормональные) препараты местного действия, при необходимости системные гормональные препараты.

Особенности воздействия на иммунитет часто болеющих детей

Относительно
рационального использования антибиотиков и жаропонижающих – ситуация постепенно
стала меняться в пользу адекватной оценки их необходимости и важным моментом
стало регулирование их отпуска из аптечной сети строго по назначениям врача.

Относительно
недавно все составляющие иммунитет процессы были достаточно подробно разобраны
на молекулярном уровне, что привело к открытию регулирующих биологически
активных молекул, которые делают иммунный ответ максимально качественным и
полным. Это привело к созданию ряда групп фармакологических препаратов.

Группа
гомеопатических средств и биологически активных добавок. Они не являются
лекарствами и пользы в себе не несут абсолютно никакой, действуя по принципу placebo. Именно по этой причине их прием не несет
в себе абсолютно никакого смысла.

Менее
обширная группа препаратов, которые действуют как стимуляторы иммунного ответа.
Эти средства действительно увеличивают силу защитных систем организма, однако
их применение всегда должно быть по назначению врача и только в тех ситуациях,
когда есть реальная польза при минимальном риске. Основная опасность состоит в
том, что, к примеру, если ребенок часто
болеет простудными заболеваниями, то его иммунитет и так находится в
напряженном состоянии, а дельнейшее бездумное его стимулирование, после
короткого положительного ответа, приведет к быстрому и полному истощению и
ребенок полностью останется беззащитным перед любыми возбудителями.

Не так давно была
выделена группа полипептидов – небольших молекул из последовательностей
аминокислот, которые обладают непосредственно иммуномодулирующим действием.
Препараты на их основе только начали выпускать и их разнообразие невелико.
Основная особенность в том, что они не стимулируют и не повышают уровень иммунитета
непосредственно, а регулируют его в нужном направлении. Таким образом организм
более быстро и адекватно реагирует на микробную угрозу, без перенапряжения и
истощения. Эти препараты используют активно во всех развитых странах. Так, в
России и странах восточной Европы, наиболее популярны за счет действительно
доказанной клинической эффективности препараты на основе такого регулирующего
пептида, как тимоген. Это соединение обладает непосредственной
иммуномодулирующей активностью при отличном профиле безопасности и хорошей
переносимости. Важным моментом является то, что тимоген успешно применяется,
как дополнение при лечении заболевания, так и в профилактических целях, когда ребенок часто болеет простудными
заболеваниями и необходимо предупредить возможную заболеваемость.

Крым

Отдых с детьми в Крыму очень популярен. Многие верят, что перед воздухом ЮБК не устоит ни гайморит, ни тонзиллит, ни аденоидит. «Действительно, сосны и эвкалипты в сочетании с морским бризом создают уникальный микроклимат, который лучше всего лечит больные гланды и аденоиды, – говорит Ирина Иванова. – Кавказ и Черноморское побережье Краснодарского края, это уже субтропики, климат здесь более влажный, а значит, нежелательный для детей, страдающих от бронхиальных и лор-заболеваний. К тому же, начиная с середины лета в окрестностях Анапы начинает цвести амброзия – похожее на полынь растение, пыльца которого вызывает сильнейшую аллергию. Если хотите подлечить ребенку уши, горло и нос, то Анапу, Сочи и Геленджик лучше исключить. То же самое касается побережья Азова: для отдыха эти места подходят, но море там мелкое, природа – скудная, а ветра – сильные. Поэтому факторов для лечения больного горла или носа недостаточно».Западный Крым – совершенно другое дело. Из-за сочетания морского и степного воздуха, минеральных вод и лечебной грязи часто болеющим и страдающим заболеваниями лор-органов и опорно-двигательного аппарата детям подойдет Евпатория. За целебные грязи ценится город Саки. Хороши для лечения детей: Николаевка, Поповка, Витино. Крым ценят за превосходный климат Мисхора и Ялты, с ее можжевеловыми рощами: воздух, насыщенный ионами йода и фитонцидами хвойных деревьев, очень полезен для носоглотки: после такого отдыха наверняка и простуды уйдут, и иммунитет поднимется!

Рекламируемые средства для «усиления иммунитета» у детей

За прошедшие годы появилось множество «стимулирующих иммунитет» добавок, витаминов и других средств из серии «съешь меня». Однако, когда ученые проверили все заявленные в рекламе свойства с позиций доказательной медицины, оказалось, что почти все «иммуностимулирующие» свойства не имеют статистически значимого подтверждения,

• большие дозы витамина С (1000 мг на прием) не оказывают профилактического или лечебного действия при уже развившейся простуде. Витамин С укрепляет клеточную стенку и не дает вирусам пробраться внутрь клетки при контакте, но если заражение уже произошло, значимого эффекта не будет. Да и для профилактики вся соль – не в количестве витамина С, а в том, чтобы начать принимать его заранее, за месяц-два до сезона заболеваний. «Аховая» разовая доза витамина С в сезон простуд приведет разве что к аллергической реакции на него.
• Прием витамина D конечно помогает, но только в случаях недостатка этого витамина в организме. Он бесполезен если дефицита витамина не наблюдается, а в «гипер-дозах» — еще и вреден. Так-же и для большинства витаминов, назначение дает эффект только на фоне их недостатка или клинического дефицита.
• Эхинацея, гомеопатические средства (такие как Оциллококциннум) не способны излечить уже развившуюся вирусную инфекцию.
• Употребление чеснока оказывает некоторый положительный эффект для профилактики ОРВИ, но статистических данных недостаточно, чтобы доказать это наверняка.
• Прием препаратов цинка может сократить срок течения простуды на один день, но не способен предотвратить само заболевание. При этом цинк может вызвать у ребенка тошноту, а при бесконтрольном применении в виде спрея – потерю обоняния.

Также на рынке представлено множество пищевых добавок и «суперпродуктов» («суперфуд»), которые, как утверждает реклама, способны усиливать иммунную систему тем или иным способом. Откуда взялся этот термин «суперпродукты», зачем они нужны? В некоторых странах действительно из за развития «рафинированных» продуктов наблюдается дефицит ежедневного употребления витаминов и микроэлементов. При этом, сначала врач должен зафиксировать такой дифицит, и лишь потом – определить ежедневный рацион тех или иных обогащенных продуктов и добавок. К сожалению, «Больше да лучше» — это лишь маркетинговая стратегия. Конечно, некоторые продукты более питательны или калорийны чем другие, но не существует такой пищи, которую нужно просто есть, чтобы защититься от простуды. Очевидно, что организму необходим достаточный запас питательных веществ для борьбы с инфекциями — но не больше, чем можно получить, придерживаясь обычной диеты, состоящей из разнообразных органических продуктов. Фактически, из всех пищевых добавок и продуктов лучшим средством, дающим какую-либо пользу иммунной системе, являются пробиотики. Эти полезные бактерии, которые живут в кишечнике и участвуют в биохимических реакциях, синтезируют витамины и участвуют в усвоении питательных веществ.

Хороший сон и снижение уровня стресса способны улучшить иммунную систему. Но это просто решения для поддержания здорового образа жизни и сохранения общего физического и психического здоровья: достаточное количество сна и минимум стресса способны поддержать работу иммунной системы, но не могут ее стимулировать.

Так что же делать родителям? Как «укрепить иммунитет» ребенка, если добавки и витамины не способны этого сделать? А вдруг ничего «укреплять» вообще не нужно? Что бы ответить на этот вопрос, необходимо понять, как работает иммунитет у детей.

Чеклист по реабилитации после коронавируса

Подготовлен специалистами «Городской Мариинской больницы» Санкт-Петербурга.

• Чтобы избежать осложнений — серьезно отнеситесь к рекомендациям вашего врача. Следите за давлением и пульсом.
• Регулярно выполняйте дыхательную гимнастику. При COVID-19 она отличается от гимнастики при других пневмониях. Ее необходимо выполнять длительное время — один-два месяца, даже тогда, когда кажется, что вы полностью здоровы.
• Делайте легкий комплекс упражнений для поддержки организма, уделяя больше времени мышцам спины, грудной клетки, плечевого пояса, верхних конечностей.
• Откажитесь от вредных привычек. Курение и алкоголь способствуют повышенному тромбообразованию, что является одной из причин осложнений — инфаркта и инсульта.
• Питайтесь правильно.
• Принимайте витамины, но назначение конкретных препаратов и доз следует получить у лечащего врача. Самостоятельно можно принимать только поливитаминные комплексы.
• Полезны длительные прогулки на свежем воздухе с постепенным увеличением темпа прогулки и расстояния. Прогулки в лесу обладают противовоспалительным, антибактериальным и противовирусным эффектом.

«После пневмонии, если вы получили два отрицательных мазка на новую коронавирусную инфекцию, прогулки на свежем воздухе, в городских парках, лесопарковой зоне, вне мест скопления людей — лучший способ физической реабилитации. В теплой, удобной одежде и обуви, в безветренную погоду, посильная ходьба, без излишних усилий, очень полезна. Дыхательная гимнастика — глубокое дыхание с медленным, через сжатые губы выдохом, также очень помогает в борьбе с гипоксией. Ежедневно увеличивайте пройденное расстояние», — рекомендует врач-пульмонолог «Городской Мариинской больницы» Санкт-Петербурга, к.м.н., Екатерина Маркова.

• После тяжелой формы заболевания реабилитацию лучше проводить в своем регионе. Смена климата не рекомендуется.
• Возвращение к привычным нагрузкам — постепенное. Особенно это касается спортивных нагрузок. Даже при хорошем самочувствии в первые две-три недели нельзя сразу возвращаться к прежнему спортивному режиму. Если отмечается высокая тахикардия, медленное восстановление пульса после физических упражнений, появление одышки — обратитесь к врачу.
• Позитивный настрой ускорит выздоровление. Не читайте в интернете об осложнениях и печальных последствиях.

Подписывайтесь также на Telegram-канал РБК Тренды и будьте в курсе актуальных тенденций и прогнозов о будущем технологий, эко-номики, образования и инноваций.

Что делать, если ребенок часто болеет?

Родителям, чьи малыши часто болеют, необходимо понять, что самолечение, применение народных средств и советов, а также самостоятельное употребление лекарственных препаратов без назначений врача только усугубляет имеющуюся ситуацию. Эти средства могут убирать симптомы, но причина заболевания никуда не уходит.

Иммунная система ребенка постоянно претерпевает изменения. Это ведет к эпизодам снижения ее активности

В такие моменты важно правильно поддержать организм и уберечь его от инфекций

Первоочередным мероприятием для детей, которые отнесены к группе часто и длительно болеющих, служит полное, комплексное всестороннее обследование организма. Оно позволяет оценить состояние иммунной системы, определить нарушение функций важных внутренних органов и выявить скрытые патологии и синдромы.

После выявления причины врач дает основные рекомендации относительно нормализации режима дня ребенка, его отдыха, чередования умственных и физических нагрузок, а также корректирует рацион питания, делая его сбалансированным, разнообразным и полноценным. Эти мероприятия позволяют поддержать все физиологические процессы в организме и улучшить состояние иммунитета.

Для предотвращения инфекционных болезней и аллергий важно поддерживать чистоту и комфортные условия проживания ребенка. Регулярное проветривание, поддержание оптимальной влажности, чистоты и температуры в комнате, где спят и играют дети, помогает предотвратить респираторные инфекции

Профилактический прием витаминов, а также правильное закаливание укрепляет иммунитет ребенка. Родителям важно обучить детей с маленького возраста личной гигиене, поддержанию чистоты, а также объяснить важность ношения комфортной и теплой одежды при разной погоде.

Эффективность приведенных выше мероприятий зависит от того, насколько ответственно родители подходят к здоровью своего ребенка, т.е. занимаются диагностикой и лечением заболеваний в самом начале их развития. Немаловажным фактором также является своевременность обучения чистоте и гигиене.

Источники

• Ng PC., Hendry-Hofer TB., Brenner M., Mahon SB., Boss GR., Maddry JK., Bebarta VS. Efficacy of oral administration of sodium thiosulfate in a large, swine model of oral cyanide toxicity. // J Med Toxicol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33821433
• Qin P., Luo WT., Su Q., Zhao P., Zhang Y., Wang B., Yang YL., Huang YW. The porcine deltacoronavirus accessory protein NS6 is expressed in vivo and incorporated into virions. // Virology — 2021 — Vol556 — NNULL — p.1-8; PMID:33515858
• Tsai KJ., Deng MC., Wang FI., Tsai SH., Chang C., Chang CY., Huang YL. Deletion in the S1 Region of Porcine Epidemic Diarrhea Virus Reduces the Virulence and Influences the Virus-Neutralizing Activity of the Antibody Induced. // Viruses — 2020 — Vol12 — N12 — p.; PMID:33276502
• Deblanc C., Quéguiner S., Gorin S., Chastagner A., Hervé S., Paboeuf F., Simon G. Evaluation of the Pathogenicity and the Escape from Vaccine Protection of a New Antigenic Variant Derived from the European Human-Like Reassortant Swine H1N2 Influenza Virus. // Viruses — 2020 — Vol12 — N10 — p.; PMID:33053905
• Liu Y., Wang J., Chen Y., Wang A., Wei Q., Yang S., Feng H., Chai S., Liu D., Zhang G. Identification of a dominant linear epitope on the VP2 capsid protein of porcine parvovirus and characterization of two monoclonal antibodies with neutralizing abilities. // Int J Biol Macromol — 2020 — Vol163 — NNULL — p.2013-2022; PMID:32931829
• Shepherd FK., Dvorak CMT., Murtaugh MP., Marthaler DG. Leveraging a Validated in silico Approach to Elucidate Genotype-Specific VP7 Epitopes and Antigenic Relationships of Porcine Rotavirus A. // Front Genet — 2020 — Vol11 — NNULL — p.828; PMID:32849819
• Wu C., Shi B., Yang D., Zhang K., Li J., Wang J., Liu H., Zhao Q., Zhou EM., Nan Y. Porcine Reproductive and Respiratory Syndrome Virus Promotes SLA-DR-Mediated Antigen Presentation of Nonstructural Proteins To Evoke a Nonneutralizing Antibody Response In Vivo. // J Virol — 2020 — Vol94 — N21 — p.; PMID:32796065
• Ding G., Liu J., Shao Q., Wang B., Feng J., Li Y., Li L., Cao S., Cong F., Zhao Y., Liu S., Xiao Y. Porcine Reproductive and Respiratory Syndrome Virus Structural Protein GP3 Regulates Claudin 4 To Facilitate the Early Stages of Infection. // J Virol — 2020 — Vol94 — N20 — p.; PMID:32759320
• Farooq I., Bugshan A. The role of salivary contents and modern technologies in the remineralization of dental enamel: a narrative review. // F1000Res — 2020 — Vol9 — NNULL — p.171; PMID:32201577
• Wu C., Gu G., Zhai T., Wang Y., Yang Y., Li Y., Zheng X., Zhao Q., Zhou EM., Nan Y. Broad neutralization activity against both PRRSV-1 and PRRSV-2 and enhancement of cell mediated immunity against PRRSV by a novel IgM monoclonal antibody. // Antiviral Res — 2020 — Vol175 — NNULL — p.104716; PMID:31981575

Детская простуда: как лечить

Когда появляются первые признаки простуды у ребенка, вопрос «чем лечить» может оказаться сложным для родителей. Как правило, лечить простуду у ребенка хочется быстро, чтобы на следующий день от нее не осталось и следа. Тут вспоминается известная фраза о том, что «без лечения простуда проходит за семь дней, а с лечением – за неделю». Безусловно, это не совсем так, ведь вовремя принятые лечебные мероприятия помогают облегчить течение болезни и снизить риск развития осложнений, но за пару дней поправиться конечно не получится – болезнь должна пройти определенные фазы.

Современная фармация предлагает массу средств от простуды, занимающих порой отдельный стеллаж в аптеке, пестрит ими и телевизионная реклама. И конечно рядовому потребителю сложно определить – какие из этих средств гарантируют эффективное лечение простуды у детей. Попробуем в этом разобраться.

Противовирусные средства

Все противовирусные средства, используемые при ОРВИ, можно условно разделить на пять основных групп.

• Препараты, разрушающие вирус. На современном рынке медикаментов противовирусные препараты, действующие на вирусы парагриппа, рино- и аденовирусы практически отсутствуют. Из тех, что есть, большинство противопоказаны детям. В педиатрической практике широко назначается пожалуй только умифеновир. Но только детям с 3-х лет! Прием этих лекарств должен быть начат не позднее 3-х суток от момента проявления первых признаков заболевания: запустив каскад патологических реакций, вирус элиминируется (выводится) из организма через 48-72 часа, поэтому назначать препараты, разрушающие вирус, на 5-й день болезни нет смысла – отсутствует точка приложения.
• Препараты, содержащие интерферон. Выпускается великое множество аналоговых препаратов (в свечах, каплях, спреях, таблетках) названия их, как правило имеют окончание «-ферон». Несомненный плюс препаратов этой группы в том, что они могут применяться с рождения (кроме таблетированных форм), т.к. практически не имеют побочных эффектов.
• Препараты, способствующие выработке интерферона. Потенцируют образование в организме защитного белка – интерферона, снижающего восприимчивость клеток к вирусу. Большинство из них разрешены к приему только с трех лет, а некоторые – с шести или семи.
• Прочие синтетические средства, активирующие иммунный ответ. Доказали свою эффективность в лечении ОРВИ, широко применяются последние годы, но детям их можно принимать только с тринадцатилетнего возраста.
• Противовирусные препараты растительного происхождения, способствующие активации клеточного иммунитета и обладающие мощным фитонцидным (губительным для вирусов и бактерий) действием. Доказательная медицина ставит под сомнение эффективность этих средств при простуде, но, несмотря на это, они не теряют свою популярность с годами.

Говоря о медикаментах противовирусного действия, стоит упомянуть гомеопатические препараты (гомеопатия – лечение сверхмалыми дозами), оппозиционирующиесяпроизводителями как эффективные средства лечения ОРВИ. Но перед тем, как лечить ребенка при первых признаках простуды гомеопатическими средствами, следует учесть тот факт, что доказательная медицина в результате многочисленных исследований пришла к выводу о неэффективности данных препаратов при простуде. Некоторые из них (например широко известный препарат из печени утки) даже были включены Управлением по контролю качества продуктов и лекарств США в список мошеннических продуктов.

Лечение простуды у детей всегда сопровождается назначением сосудосуживающих капель и спреев для носа, ведь самым частым ее спутником является насморк. К сожалению, многие из них противопоказаны в возрасте младше 3 лет.

Применяя при детской простуде для лечения сосудосуживающие капли и спреи, во избежание развития побочных эффектов и синдрома привыкания, следует строго соблюдать два главных правила:

• продолжительность приема – не более 7 дней;
• частота приема – не более 4х (для препаратов средней продолжительности действия) или не более 2х (для препаратов длительного действия) раз в день.

Причины частых повторных эпизодов ОРВИ и гриппа у детей:

• незрелость защитных систем организма; 
• временно возникшие нарушения в работе иммунной системы; 
• генетическая предрасположенность; 
• неблагоприятная эпидемиологическая обстановка; социальные условия.  

Заболеваемость детей гриппом и ОРВИ обычно превышает таковую у взрослых в 3-4 раза, но дети, относящиеся к группе часто болеющих, особенно уязвимы для данных инфекций. Нередко у них отмечают ОРЗ смешанной этиологии – например, сочетание ОРВИ с герпесвирусной инфекцией. Кроме того, в группе ЧБД чаще выявляется персистирование (скрытое присутствие, без признаков заболевания) вирусов в организме.

Осложнения

Отклонения в иммунном статусе ведут не только к частным и длительным эпизодам ОРВИ, но и к развитию многочисленных, иногда опасных осложнений. Так, например, гипертоксические формы гриппа чреваты поражениями нервной системы, сердца, печени, почек, надпочечников, свертывающей системы крови. Подобные осложнения могут иметь в т.ч. и летальный исход: в мире от ОРВИ и связанных с ними осложнений ежегодно умирает 4 млн детей в возрасте до пяти лет.

Для группы ЧБД характерен высокий риск развития осложнений независимо от срока болезни.

В любой момент к вирусам может присоединиться бактериальная инфекция (стафилококк, стрептококк, пневмококк) – развиваются синусит, отит, пневмония, обструктивный бронхит, обостряются хронические заболевания мочевыводящих путей и т.п. Высока вероятность присоединения микоплазменной, хламидийной, грибковой инфекции. Все это ведет к утяжелению состояния и ухудшает прогноз заболевания в целом. Формируется своего рода порочный круг – ослабленный иммунитет приводит к частым тяжело протекающим заболеваниям, а они, в свою очередь, еще более ослабляют иммунитет. 

В результате страдает психофизическое развитие ребенка, нарастает социальная дезадаптация. Данные изменения могут иметь необратимый характер – даже если ребенок, по мере взросления и созревания иммунной системы, со временем выйдет из группы ЧБД. Именно поэтому ЧБД нуждаются не только в грамотном и своевременном лечении инфекций, но и в профилактике осложнений и предотвращении повторных заболеваний.

Диагностика

Основной критерий для отнесения ребенка к группе ЧБД – частота развития ОРВИ. Но, помимо этого, необходимо также тщательное обследование: 

• осмотр педиатра; 
• общеклинические анализы крови и мочи;
• консультации иммунолога, аллерголога, определение иммунного статуса; 
• консультация ЛОР-врача – обследование миндалин, аденоидов, придаточных пазух (в т.ч. рентгенографически), проведение посевов из зева и носа и т.д.; 
• при необходимости – исследования на микоплазмы, хламидии.

Причины аллергии у детей

Перед тем, как определить аллергию у ребёнка, необходимо разобраться в её причинах.

Во-первых, это заболевание считается наследственным. То есть дети-аллергики с большей вероятностью родятся у родителей с таким же заболеванием, чем без него.

Часто в повседневной жизни детскую аллергию называют «диатезом». Если ребёнок переест мандаринов и на следующий день ходит с красными зудящими щеками – то говорят, что у него диатез. На самом деле «диатез» — это совсем не болезнь, а просто склонность организма к какому-либо заболеванию. Помимо этого, существуют виды диатеза, обозначающие склонность к заболеваниям сердечно-сосудистой или нервной системы, но это уже совсем другая история.

В случае с мандаринами имеет место экссудативно-катаральный диатез, то есть склонность человека к аллергическим реакциям. У ребёнка с ещё только развивающимся организмом эта склонность, естественно, намного сильнее, чем у взрослого. То есть малыша нужно спасать не от мифического заболевания «диатез», а от контакта с определёнными веществами и продуктами.

Так почему у ребёнка проявляется аллергия? Основными катализаторами заболевания являются:

• Продукты питания – в особенности с добавлением химических красителей и консервантов, специй и ароматизаторов, а также экзотические фрукты и другие продукты, не характерные для нашей климатической зоны. А также нестандартную реакцию организма могут вызывать: рыба, орехи, яйца, грибы, шоколад, бобовые, свекла, морковь, белок коровьего молока
• Пыль и грязь. Удивительно, дети могут сколько угодно играть на улице, запуская кораблики в весенних ручьях, но от домашней пыли у малыша может быстро начаться насморк, покраснеть глаза или появиться зуд на коже.
• Пыльца растений – один из самых распространенных аллергенов не только у детей, но и у взрослых. Заболевание начинает обостряться весной и летом во время цветения растений или на отдыхе, где ребёнок встречается со множеством неизвестных деревьев и цветов.
• Шерсть животных – это очень индивидуальный момент. Некоторые дети могут спать в обнимку с лабрадором, а некоторые начинают чихать и чесаться просто от присутствия животного в доме.
• Аллергия на кошек – это отдельный момент, так как негативную реакцию может вызывать не только шерсть животных, но и вещества, содержащиеся в их выделениях. Мы можем не чувствовать запаха и не видеть кошачьих следов, но нежный детский организм мгновенно реагирует на наличие этих веществ в воздухе.
• Укусы насекомых – то, что у взрослого человека вызовет лишь небольшое безболезненное покраснение, для малыша может превратиться в серьёзную аллергию на коже у ребёнка.
• Химические вещества – одна из самых популярных и сложно определимых причин детской аллергии. Это могут быть синтетические материалы одежды или плохо смытое средство для очистки полов, какие-то компоненты кремов или некачественный пластик игрушки.
• Холод.Чувствительный детский организм может непредсказуемо реагировать на пониженные температуры, в то время как взрослый не заметит неприятных ощущений. Внешние признаки реакции на холод – это отёки на открытых участках кожи, побеление или покраснение, а также шелушение и зуд даже при недолгом нахождении на улице.

Так что же делать с «иммунными йогуртами»? есть или нет? Подводим итоги:

Если иммунная система вашего ребенка работает нормально — реагирует должным образом на инфекции и не проявляет признаков гиперреактивности, то ничего специального делать не нужно. Нужно лишь перестать смотреть рекламу и постоянно неоправданно беспокоиться «об иммунитете», приняв тот факт, что как бы мы ни старались — дети будут заболевать, а как бы не старались патогенные микроорганизмы – дети будут выздоравливать.

По поводу «йогуртов» — пищевой продукт предназначен для питания и не более. Естественно, что питаться – полезно, а не питаться – вредно. Йогурт ничего не лечит, лечат правильно назначенные врачом лекарственные препараты, продающиеся в аптеке.

Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка действительно есть проблемы с иммунной системой, поговорите с педиатром или проконсультируйтесь у иммунолога.

Вместо поиска «волшебной таблетки» для «усиления иммунитета» научите ребенка очень часто мыть руки, любить прогулки и закаливание, и проводите плановую вакцинацию. Эти простые меры принесут гораздо больше пользы.