Причины частого мочеиспускания у женщин

Очень частое мочеиспускание у женщин: причины патологические

Женская мочеполовая система имеет тонкую организацию и очень подвержена воздействию многочисленных болезнетворных микроорганизмов, вызывающих в последующем развитие заболеваний. Почти все патологии органов малого таза проявляются частными позывами к мочеиспусканию. Также имеется и ряд других характерных симптомов, указывающих на развитие той или иной болезни. Это может быть слабость, головокружения, ухудшение общего самочувствия, боль различного характера внизу живота, аномальные выделения и пр.

Рассмотрим заболевания, при которых наблюдаются учащенные позывы к мочеиспусканию у женщин:

1. Врожденные патологические аномалии мочевого пузыря. При подобном развитии событий частые позывы в туалет проявляются очень внезапно;
2. Сердечно-сосудистые заболевания могут проявляться не только отечностью, но и частыми позывами к мочеиспусканию у женщин. Кажется, что мочевой пузырь всегда полон.
3. Цистит. Одно из наиболее распространенных заболеваний, с которым сталкивается чуть ли не каждая вторая женщина. Оно сопровождается не только частными позывами к мочеиспусканию, то также и ощущением постоянно заполненного мочевого пузыря. Болезнь проявляет себя жгучей и режущей болью в момент мочеиспускания, болевыми ощущениями внизу живота. Когда заболевание на запущенной стадии, может происходить недержание мочи. Это доставляет уже не только физический дискомфорт, но и наносит «контрольный удар» по психике. При цистите частые позывы в туалет не прекращаются не только днем, но и ночью;
4. Мочекаменная болезнь. Нередкое заболевание, название которого находится «на слуху». Резкие и частые позывы к мочеиспусканию в данной ситуации вызваны присутствием камней в мочеточнике либо мочевом пузыре. Пациентки с таким диагнозом постоянно ощущают, что их мочевой пузырь полон, даже сразу после похода в туалет. Также появляются паховые боли;
5. Миома матки. Представляет собой доброкачественную опухоль, разрастающуюся из мышечных клеток стенки матки. Чаще всего такое заболевание протекает бессимптомно. Признаки патологии проявляются лишь при разрастании миоматозных узлов до больших размеров, матка начинает давить на мочевой пузырь и женщина без конца бегает в туалет;

Болезни мочевыделительной системы

Учащённое мочеиспускание у мужчин и женщин происходит по одинаковым причинам. Исключением является только аденома простаты, которая также приводит к поллакиурии. В остальном к постоянным позывам приводит:

• гиперактивный мочевой пузырь;
• камни в почках;
• уретрит;
• мышечная слабость стенок мочевого пузыря;
• пиелонефрит;
• цистит;
• почечная недостаточность;
• инфекции: хламидиоз, гонорея, трихомониаз.

Воспалительные процессы такие, как пиелонефрит, уретрит и цистит сопровождаются частыми позывами и болью во время мочеиспускания. Больной испытывает жжение в мочеиспускательном канале, часто после посещения туалета остаётся чувство неопорожнённого мочевого пузыря. Набор таких симптомов изматывает пациента, порой наступает недержание. При этом количество выделяемой урины очень маленькое. Симптоматика усиливается при переохлаждении, стрессах, физических нагрузках.

Частое мочевыделение с непреодолимым желанием помочиться наступает при гиперактивном мочевом пузыре. Эта патология наступает при сбоях в периферической нервной системе, когда к мочевому пузырю поступает ряд импульсов. От непроизвольных сокращений человек ощущает постоянное желание сходить в уборную. После опорожнения наступает ощущение незавершённого акта. Однако боли и резей в таком случае не наблюдается.

Похожие симптомы возникают при слабости стенки мочевого пузыря. Ослабленные ткани не способны выдержать давление даже небольших порций урины, из-за чего постоянно хочется в туалет. Болей и жжения нет, но больной может испытывать общую слабость и истощение.

Венерические инфекции также вызывают поллакиурию, хоть и редко. В этом случае установить причину достаточно просто, так как кроме частых позывов появляется зуд, неприятный запах, выделения. Во время опорожнения может быть чувство лёгкого жжения или щекотки.

Задержка мочевыделения

Задержка мочеиспускания (ишурия) характерна для мужчин-пенсионеров и женщин в возрасте после периода климакса. 

Различают три типа ишурии: хроническую, острую и парадоксальную. Распознать ее легко: человеку не удается помочиться при позывах в туалет. 

При внезапной задержке ощущаются острые боли внизу живота – это острая ишурия. Хронический тип развивается медленно. При ней человек может опорожняться, но не полностью. Парадоксальная ишурия сопровождается непроизвольными мочеиспусканиями. 

Мочеиспускательный канал сдавливается, происходит его закупорка. Пузырь гипертрофируется, в некоторых участках выпячивается. Нарушается кровообращение, возникает задержка мочеиспускания. 

У мужчин это частая проблема, что связано с анатомией мужской уретры. У пожилых мужчин задержка мочи – частое следствие аденомы или иных болезней предстательной железы. 

Причины и факторы

Задержка мочеиспускания у пожилого может возникать по разным причинам. Это могут быть перенесенные травмы мочевыводящей системы, операции в брюшной области, киста яичников, нарушения деятельности нервной системы, мочекаменная болезнь, рассеянный склероз, сахарный диабет и многие другие. Это список пополняют инфекционные заболевания, опухоли, травмы, перенесенные операции, длительный прием лекарств и вредные привычки. 

Перенесенные в молодости и зрелости проблемы могут вызвать в пожилом возрасте ишурию и у мужчин, и у женщин.

Провоцирующими факторами являются переохлаждение, запоры и поносы, долгое сидение, злоупотребление алкоголем.

Симптомы

Кроме невозможности сходить в туалет могут проявляться: 

•    Высокая температура тела;
•    Потеря аппетита;
•    Тошнота и рвота;
•    Боль в области поясницы;
•    Запоры;
•    Болезненное опорожнение небольшими порциями.

Диагностика

В диагностике используются анализы крови и мочи, профилометрия уретры. Назначают рентген почек и мочевого пузыря, а также радиоизотопную ренографию и УЗИ.

Лечение

Первое, что применяют в лечении, — катеризация. Катетер быстро выведет всю скопившуюся мочу. При необходимости катетер могут установить на пару дней. 

Для вызова мочеиспускания могут использовать пилокарпин или новокаин в инъекциях. 

Далее следует медикаментозное лечение в соответствии с установленной причиной болезни. Специалист назначает спазмолитики, адреноблокаторы, мочегонные средства. В случае воспалений и инфекций назначают антибиотики, при нейрогенной проблеме выписывают атропин.

В качестве дополнения используют лечебную физкультуру для мышц таза и народные средства: лекарства на основе ягод можжевельника, хмельных шишек, овсяной соломы. Полезна горячая ванна с хвоей – она расслабляет мочевой пузырь.

Профилактика

•    Соблюдать питьевой режим и посещать туалет без задержек. 
•    Следить за состоянием мочеполовой системы.
•    Избегать переохлаждений.
•    Не увлекаться пряной острой пищей и алкоголем.
•    Регулярно проходить осмотр у специалиста. 

Лучшее лечение урологических проблем – это профилактика. Задуматься о возможных проблемах нужно еще в молодости и зрелости. Надо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, вовремя вылечивать мочеполовые болезни, не допускать переохлаждений области таза. 

Не стоит игнорировать походы к врачу в пожилом возрасте. Профилактические осмотры помогут выявить проблемы в самом зачатке и легко справиться с ними. 

При возникновении симптомов не списывать это на старость, а сразу обратиться к доктору: в самом начале большинство больных вылечиваются в течение года. Запущенные случаи могут привести к тяжелым последствиям. Возможно повторное проявление симптомов и развитие осложнений, но в целом лечение эффективно. 
 

Причины учащенного мочеиспускания у мужчин

Возможно эпизодически возникающее учащенное мочеиспускание у вполне здорового мужчины при некоторых обстоятельствах:

• после употребления алкоголя или пива;
• при регулярном употреблении тоников, крепкого чая или кофе;
• при пристрастии к острой, солёной, копчёной, жирной пище, употребление которой вызывает жажду;
• при переохлаждении, когда объём циркулирующей крови резко снижается за счёт спазмирования сосудов и, как следствие, излишки жидкости начинают выделяться в виде мочи;
• при стрессовых ситуациях, всегда сопровождающихся нарушением тканевого обмена, сужением просвета сосудов с последующим выделением большого количества мочи;
• в результате приёма медикаментов, которые учащают диурез;
• в преклонном возрасте, когда эффективная емкость мочевого пузыря уменьшается.

В таких случаях частые походы в туалет «по-маленькому» считаются естественным физиологическим процессом, потому что не сопровождаются повышением температуры, резью и болью при мочеиспускании.

Если же частое безболезненное мочеиспускание постоянно наблюдается у мужчин, то надо искать причины в функциональных и органических нарушениях в мочеполовой, нервной и эндокринной систем.

Причиной частого мочеиспускания у мужчин без боли могут стать:

• гиперактивный мочевой пузырь;
• воспалительные заболевания почек;
• уролитиаз;
• аденома предстательной железы;
• рак простаты;
• сахарный и несахарный диабет;
• простатит.

Частое мочеиспускание ночью характерно для патологии, связанной с разрастанием железистой ткани предстательной железы (аденома) и ослаблением сердечно-сосудистой системы.

Как происходит мочеиспускание

Функция регулирования позывов к мочеиспусканию лежит на мочевом пузыре, который представляет собой полый мешочек со стенками из мышечных волокон. В нем собирается моча из почек, и когда он наполняется полностью, стенки сокращаются и происходит его опустошение. При этом в головной мозг поступают соответствующие сигналы, которые и вызывают ощущение позыва мочеиспускания. Присутствие веществ, обладающих раздражающим действием на мочевыводящие пути, может сбивать нормальную реакцию мочевого пузыря и вызывать ложные позывы к мочеиспусканию. К таким веществам можно отнести алкоголь, кофе, чай, заменитель сахара ньютрасвит.

Диагностика и лечение

Частое мочеиспускание, которое появилось при естественных причинах (обильное питье, кофеин), не требуют лечения. Также подобный симптом наступает при беременности из-за давления на органы таза. У беременных это явление проходит самостоятельно, обратиться к доктору нужно в том случае, если оно сопровождается жжением. Если причиной становится психическая нагрузка, проблему решает психотерапевт.

Все остальные случаи требуют обследования и сдачи анализов. Терапия будет состоять из узконаправленных препаратов (антибактериальные, противовоспалительные, спазмолитики и т. д.). Оперативное вмешательство нужно крайне редко, как правило, при аденоме и в тяжёлых случаях гиперактивного мочевого пузыря.

Ввиду того, что данный симптом неприятен, большая часть пациентов стремится поскорее от него избавиться. Но, как и в случае других заболеваний, есть доля пациентов, которые полагаются на народную медицину и самолечение. Заниматься этим опасно, так как вы рискуете усугубить болезнь. Большая часть заболеваний, приводящих к поллакиурии и никтурии, лечатся за несколько недель и проходят бесследно при правильном лечении.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

В каких случаях поход к врачу является обязательным

Основными показаниями для обращения за медицинской помощью на фоне учащенных мочеиспусканий являются:

• Аномальные выделения из половых путей с примесями крови или неприятным запахом;
• Недержание мочи или, наоборот, ее задержка;
• Общее недомогание – слабость, вялость, сонливость, упадок сил;
• Боли внизу живота;
• Неприятные ощущения в момент мочеиспускания в виде жжения, колик или рези;
• Отсутствие аппетита.

Если Вы заметили у себя хоть один из вышеуказанных признаков, идите на прием к врачу. Возможно, что в ходе обследования никакой патологии не будет диагностировано, а аномальное состояние вызвано лишь переутомлением, простудой или сильным нервным потрясением. Как бы там ни было, не нужно играть в рулетку и игнорировать сигналы, подаваемые собственным организмом. Ведь возможно и менее радужное развитие событий, когда частые походы в туалет являются лишь следствием протекающего заболевания. Чем раньше доктор установит причину частого мочеиспускания, тем вероятность развития различного рода осложнений ниже. Любую болезнь легче побороть на ее ранней стадии развития, тем более учитывая современные достижения медицины.

Список литературы:

1. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
3. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
4. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
5. Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

Народное лечение

Для удаления воспалительных процессов в мочевом пузыре используется традиционная медицина, и это возможно  только после предварительной консультации специалиста.  Одним из наиболее распространенных способов в народной медицине является использование грелки или горячей бутылки.  Да, действительно наступает облегчение, но! только на время, т.к. причина не устранена, и бактерии в мочевом пузыре никуда не исчезли. 

Стоит помнить, что цистит после секса требует комплексного подхода и должен включать использование антибиотиков, спазмолитиков, уросептиков и других лекарств.

Важно соблюдать домашний режим, диету и пить большое количество жидкости.  Так холод, использование холодных напитков, кофеина, острых продуктов  усугубляют симптомы заболевания. 

Выделения из уретры: виды и причины

Принято выделять физиологические и патологические выделения из уретры. Выделение первых является естественным процессом и не нуждается в лечении или врачебном наблюдении. Они представлены в нашей таблице ниже:

Патологические выделения нуждаются в своевременном лечении и отличаются от естественных:

• объёмом — слишком обильные или, напротив, скудные;
• внешним видом — мутные, белые, жёлто-зелёные;
• наличием примесей — гнойных включений, комков слизи, крови;
• запахом — гнилостный, кислый, рыбный;
• густотой — слишком густые или жидкие, липкие;
• систематичностью: постоянные или эпизодические.

Причины таких выделений из уретры представлены в таблице ниже:

Характер патологических выделений нередко позволяет распознать причину, которая их вызвала:

Важно понимать, что характер выделений из мочеиспускательного канала напрямую зависит от целого ряда факторов:

• возбудитель;
• наличие других заболеваний;
• запущенность патологических процессов;
• выраженность воспаления.

Осложнения и последствия посткоитального цистита

Цистит после секса опасен его осложнениями, как и любое другое воспаление.

Если вы игнорируете первые признаки, то болезнь может перерасти в более тяжелую форму, которую сложнее лечить.  Инфекция из мочевого пузыря может распространяться  выше и провоцировать воспалительное заболевание почек — пиелонефрит.  Кроме того, если цистит после секса происходит каждый раз,  женщина в конечном итоге потеряет желание вступать в сексуальную связь из-за страха снова заболеть циститом, а это, в свою очередь, приводит к неопределенности, стрессу, разногласиям между партнерами и т. д.

В последнее время самолечение широко распространено, и женщины, которые уже знают свою проблему, могут пройти курс антибиотиков сразу после полового акта, но регулярный прием таких лекарств может вызвать другие, более серьезные проблемы (в частности, бесконтрольный прием приводит  к  лекарственной  резистентности, т.е. антибиотики становятся бессильны в борьбе с патогенными микроорганизмами).

Кроме того, лечение антибиотиками противопоказано во время беременности, а цистит в этой ситуации может привести к выкидышу, преждевременным родам, прекращению развития плода.  Все эксперты согласны с тем, что цистит требует профессионального и полного лечения, в противном случае возможны не только физические проблемы, но и психологические как со стороны женщины, так и семьи в целом.

В ответ на воспаление, в  моче может  появиться примесь крови – геморрагический цистит,  а частые эпизоды воспаления  ведут  к хронизации  процесса с вовлечением в воспалительный процесс более глубоких слоев стенки мочевого пузыря, частичному или полному  разрушению ГАГ слоя (гликозаминогликановый слой)  —  защитный или барьерный слой,  который препятствует адгезии бактерий к слизистой мочевого пузыря. 

Чем лечить частое мочеиспускание

Частое мочеиспускание при миоме матки – это показатель роста опухолеподобного образования, изменения гормонального статуса пациентки. В этом случае обращение к врачу-гинекологу  клиники лечения миомы поможет принять своевременные меры, пройти лечение миомы.

Частое мочеиспускание, сопровождающееся зудом и жжением, повышением температуры тела, свидетельствует о развитии инфекционного процесса. Инфекционный процесс может затронуть почки, мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал. Такие инфекционные процессы развиваются в любом возрасте, боль во время мочеиспускания изнуряет больного, в тяжелых случаях требуется госпитализация. Заболевания мочевыделительных путей и почек лечат с помощью антибиотиков, препаратов, обезболивающих мочеиспускание. Рекомендуются отвары из трав, специальные почечные чаи.

Осложнения при болезни Крона

У людей с болезнью Крона есть риск осложнений, которые описаны ниже.

Стеноз кишки (сужение)

При длительном воспалении в кишке образуются рубцы, что со временем может привести к стенозу (сужению, стриктуре) кишечника. Другой причиной сужения просвета кишки может быть воспалительный отек слизистой оболочки.

Узкий участок кишки затрудняет прохождение твердого кишечного содержимого, что проявляется водянистым стулом или полным его отсутствием. Это состояние называется обструкцией кишки или кишечной непроходимостью.

Прочие симптомы кишечной непроходимости:

• постоянные или схаткообразные боли в животе;
• рвота;
• вздутие живота;
• чувство переполнения живота.

При отсутствии лечения, возможен разрыв кишечника и попадание его содержимого в брюшную полость. При подозрении на непроходимость кишечника как можно скорее обратитесь к врачу общей практики (терапевту, семейному врачу). Врач поможет оценить ваше состояние и, при необходимости, направит вас на срочную консультацию к специалисту (гастроэнтерологу или колопроктологу) или в больницу.

Если есть возможность, вы можете сразу обратиться к гастроэнтерологу или колопроктологу. Наш меднавигатор поможет выбрать нужного специалиста.

Если вы плохо себя чувствуете и не можете самостоятельно посетить врача, вызовите скорую помощь, позвонив по телефону 03, с мобильного — 911 или 112.

Если стеноз кишки вызван отеком слизистой, возможно лечение с помощью лекарственных препаратов. Рубцовые стриктуры кишечника обычно лечат хирургическим путем, иссекая пораженную область. В некоторых случаях можно применять процедуру, которая называется баллонной дилатацией. Она проводится в ходе колоноскопии.

Если баллонная дилатация кишки не помогла или противопоказана, просвет кишечника расширяют с помощью стриктуропластики. В этом случае, рассекают только рубцовую ткань или целиком стенку кишечника в месте сужения, восстанавливают ее первоначальную форму, после чего — сшивают.

Свищ (фистула)

Длительный процесс воспаления и рубцевания в пищеварительной системе может приводить к формированию язв, которые со временем превращаются в каналы, ведущие от одной области пищеварительной системы к другой. Иногда эти каналы — свищи (фистулы) соединяют пищеварительную трубку с кожей, мочевым пузырем, влагалищем, анусом и др.

При небольших свищах симптомов может не быть, в то время как крупные свищи могут воспаляться и вызывать:

• постоянную пульсирующую боль;
• повышение температуры до 38ºC или выше;
• появление крови или гноя в стуле;
• непроизвольное вытекание кала или слизи из ануса.

Если фистула появляется на коже (обычно в районе ануса), из нее отходит отделяемое с неприятным запахом.

Как правило, лечение свищей начинают с медикаментозной терапии (прием антибиотиков, препаратов 5-АСК, иммунодепрессантов). Если в результате приема лекарств свищ не заживает, назначают хирургическое лечение — иссечение свища или другие методы операционной коррекции.

Другими кишечными осложнениями болезни Крона являются:

• перфорация (разрыв) кишечника с развитием перитонита;
• кровотечение;
• тяжелые запоры (при выраженном стенозе кишки).

Внекишечные осложнения болезни Крона

У людей с болезнью Крона также повышен риск возникновения осложнений со стороны других органов:

• остеопороз — истончение и повышенная ломкость костей, вызванная тем, что кишечник не усваивает достаточного количества питательных веществ; вероятность остеопороза повышает прием кортикостероидов;
• железодефицитная анемия — может развиться в результате обильного кровотечения из кишечника или быть следствием длительной кровоточивости из участков воспаления и язв в пищеварительной системе; характерные симптомы: усталость, одышка и бледность;
• анемия, вызванная дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты — свяхана с нарушением всасывания питательных веществ в пищеварительной системе; характерные симптомы: усталость и упадок сил;
• пиодермия гангренозная — редкое кожное заболевание; проявляется появлением на коже болезненных язв с гнойным отделяемым.

У детей с болезнью Крона также могут возникать отставание в росте и развитии из-за того, что организм не получает достаточного количества питательных веществ.