Изжога: причины и профилактика (молодкина о. а.)

Профилактика и лечение геморроя

Лучший способ предотвратить геморрой – сделать стул мягким, легко проходящим через анальный канал. Независимо от размера или опухоли геморроя, лечение не требуется, если симптомы отсутствуют. Профилактика, пожалуй, самое эффективное лечение. Диета и адекватная гидратация очень важны для поддержания нормальной дефекации. Симптомы геморроя могут возникать при отхождении твердого стула и запорах, а также при диарее и частом испражнении. Людям с запорами может потребоваться диета с высоким содержанием клетчатки, достаточное количество жидкости и смягчители стула. Людям со слишком частым опорожнением кишечника могут потребоваться противодиарейные препараты и корректировка диеты. Эти профилактические меры уменьшают напряжение, необходимое для опорожнения кишечника, тем самым снижая давление в кровеносных сосудах и предотвращая отек. Внутренний геморрой всегда остается выпуклым или выпавшим и подвержен риску тромбоза или удушения в случае спазма анальных мышц.

Геморрой 1 степени лечат симптоматически. Возможен спазм анальных мышц. Могут помочь теплые сидячие ванны, сидение в теплой ванне в течение 20 минут два или три раза в день. Избегание острой пищи также может предотвратить анальный зуд. Могут быть полезны лекарства, отпускаемые без рецепта.

Чтобы предотвратить геморрой и уменьшить его симптомы, следуйте этим советам:

Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Налегайте на фрукты, овощи и цельнозерновые продуктя. Это смягчит стул и увеличит его объем, что поможет избежать напряжения, которое вызывает геморрой. Добавляйте клетчатку в свой рацион медленно, чтобы избежать проблем с газами.

Пейте много жидкости. Желательно, от шести до восьми стаканов воды и других жидкостей (не считая алкоголя) в день, чтобы стул оставался мягким.

Подумайте о пищевых добавках с клетчаткой. Большинство людей не получают достаточного количества клетчатки (от 20 до 30 граммов в сутки) в своем рационе. Исследования показали, что добавки с клетчаткой, отпускаемые без рецепта, такие как псиллиум (метамуцил) или метилцеллюлоза (цитруцел), улучшают общие симптомы и кровотечение при геморрое.

Не напрягайтесь. Напряжение и задержка дыхания при попытке дефекации создают повышенное давление в венах нижней части прямой кишки.

Идите в туалет, как только почувствуете позыв. Если позывы пройдут, ваш стул может высохнуть, и ему будет труднее пройти.

Выполняйте упражнения. Сохраняйте активный образ жизни, чтобы предотвратить запоры и снизить давление на вены, возникающее при длительном стоянии или сидении. Упражнения также могут помочь вам сбросить лишний вес, который может способствовать развитию геморроя.

Избегайте длительного сидения. Слишком долгое сидение, особенно на унитазе, усиливает давление на вены в анусе.

Принимайте сидячую ванну. Ванна с теплой водой позволяет уменьшить зуд, раздражение и спазм мышцы сфинктера. В аптеках продаются небольшие пластиковые ванночки, которые надеваются на сиденье унитаза, или вы можете сесть в обычную теплую ванну. Большинство экспертов рекомендуют 20-минутную сидячую ванну после каждого опорожнения кишечника (что сложно представить в реальной жизни) или хотя бы два или три раза в неделю

Постарайтесь после этого осторожно промокнуть анальную область; не трите и не протирайте сильно. Вы также можете использовать фен, чтобы высушить эту область.

Ищите средства для местного облегчения геморроя

Безрецептурные кремы от геморроя, содержащие местный анестетик, могут временно облегчить боль. Салфетки из гамамелиса успокаивают и не оказывают вредного воздействия. Небольшой пакет со льдом, приложенный к анальной области на несколько минут, также может помочь предотвратить боль. Наконец, сидение на подушке, а не на твердой поверхности помогает уменьшить отек уже имеющихся геморроидальных узлов и предотвращает образование новых.

Осложненные формы

При отсутствии быстрой медицинской помощи острый панкреатит может дать множество осложнений, в том числе тяжелых, угрожающих жизни человека.

Вот почему при симптомах острого воспаления требуется быстрая госпитализация больного в хирургическое отделение или в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Клиника «Медицина 24/7» осуществляет срочную транспортировку больных с немедленным оказанием первой медицинской помощи.

Осложненные формы острого панкреатита бывают связаны с двумя факторами — попаданием ферментов поджелудочной железы в кровь и присоединением инфекции.

Наиболее частые осложнения, при которых проводится хирургическое лечение — образование участков некроза тканей, скопление воспалительной жидкости (экссудата), гнойное воспаление (абсцесс), перитонит.

Жидкость может скапливаться как внутри самой поджелудочной железы, так и вокруг нее, образуя асцит — водянку.

1. Полиорганная недостаточность.Из-за острого воспаления, попадания панкреатических ферментов в кровь и токсического воздействия развивается полиорганная недостаточность.
2. Дыхательная недостаточность.На фоне острого воспаления поджелудочной железы возможно развитие синдрома, который называется «шоковым легким» — быстрое развитие экссудативного плеврита, дыхательной недостаточности, спадение легкого.
3. Почечная, печеночная недостаточность.Эти осложнения развиваются из-за токсического воздействия ферментов, попавших в кровь.
4. Сердечно-сосудистая недостаточность.Поражение сердца при остром панкреатите имеет общую причину с развитием почечной, печеночной недостаточности — токсическое действие ферментов, попавших в кровь.
5. Перитонит.Одно из частых осложнений, которые дает острый панкреатит — воспаление брюшной полости, которое бывает гнойным (инфекционным) или асептическим (без инфекции).
6. Расстройства психики.Токсическое воздействие панкреатических ферментов на мозг вызывает изменение психоэмоционального состояния вплоть до развития психоза.
7. Сепсис.Развитие гнойного процесса на фоне острого панкреатита может вызвать заражение крови (сепсис), которое требует экстренных мер. В противном случае сепсис может привести к смерти.
8. Абсцессы.Присоединение инфекции вызывает образование гнойников в брюшной полости.
9. Парапанкреатит.Гнойное воспаление может распространиться на окружающие органы — сальник, забрюшинную клетчатку, брюшину, связки печени, 12-перстной кишки.
10. Псевдокисты.Вокруг некротических очагов в поджелудочной железе могут образоваться капсулы из соединительной ткани — так возникают псевдокисты, наполненные жидкостью или гноем.
11. Опухоли.Острое воспаление может спровоцировать перерождение клеток и развитие онкологического заболевания поджелудочной железы.

Причины изжоги

1. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

О.А. Молодкина: «Самой распространенной жалобой при грыже пищеводного отверстия диафрагмы является изжога. Она появляется ночью, после еды или физической нагрузки».

2. Хронический гастрит с повышенной секрецией

О.А. Молодкина: «Провоцирует избыточную секрецию кислоты употребление жирной, жареной и острой пищи, маринадов, холодных блюд, редкие, а также обильные приемы пищи. Изжога в таком случае сочетается с болями в верхней части живота сразу после еды».

5. Болезнь оперированного желудка

Она бывает у людей, которым удалили часть желудка и двенадцатиперстной кишки, например, при язве или опухоли. При этом к изжоге приводит пищеварительный сок, содержащий ферменты поджелудочной и желчь, который попадает в пищевод.

6. Лекарства

Важно! О.А. Молодкина:«К изжоге могут привести нитраты, спазмолитики, седативные, снотворные препараты, транквилизаторы»

7. Некоторые продукты

О.А. Молодкина: «Изжога может возникать и у здоровых людей после сильного переедания, употребления сладостей, черного хлеба, свежей выпечки, острой и жирной пищи, кисломолочных продуктов, алкоголя, шоколада, черного чая, кофе, кислых яблок или слив, лимонов, помидоров, томатных соусов».

Пищевая сода

Действие: она достаточно быстро справится с изжогой, но на очень короткий срок. При приеме соды внутрь наступает быстрая реакция нейтрализации соляной кислоты содержимого желудка с образованием поваренной соли, воды и углекислого газа.

Опасность: так как сода только снижает кислотность, а не угнетает выработку соляной кислоты, есть большая вероятность «кислотного рикошета» — кислота будет вырабатываться с большей силой, а изжога возобновится и станет еще мучительнее. Это происходит потому, что образующийся углекислый газ стимулирует выработку соляной кислоты.

Помимо этого, снижая кислотность, человек должен быть уверен, что изжога возникает именно из-за повышенной кислотности! На самом деле повышенная кислотность желудочного сока далеко не всегда является причиной изжоги, этот симптом достаточно часто возникает и при нормальной кислотности.

Частое применение соды может привести к нарушению кислотно–щелочного баланса, увеличивая pH за счёт накопления щелочных веществ, особенно на фоне молочно–растительной диеты.

Не пытайтесь «лечить» изжогу содой

Этот поистине варварский способ «лечения» изжоги до сих пор популярен. Сода действительно нейтрализует кислотность в желудке, но в этот момент происходит бурная реакция с выделением большого количества углекислого газа. Попробуйте капнуть уксус на горсть пищевой соды – и вы увидите, что происходит в желудке.

Углекислый газ растягивает и повреждает стенки желудка. Если в слизистой уже есть язва, то из-за соды может произойти прободение (появление сквозного дефекта в стенке желудка и вытекание содержимого в брюшную полость. — Прим. ред.) В научной литературе даже описаны случаи разрыва желудка после приема соды.

Но даже если подобных последствий не возникает, не сомневайтесь: сода вредит вашему желудочно-кишечному тракту. Углекислый газ в любом случае провоцирует выработку ещё большего количества соляной кислоты. Порочный круг замыкается: примерно через час изжога снова возвращается, к ней добавляются отрыжка и вздутие живота.

Повышенная и пониженная кислотность желудка. Как определить, что у вас?
Для здоровья одинаково небезопасна повышенная и пониженная кислотность желудочного сока. В долгосрочной перспективе подобные отклонения грозят развитием рака желудка. читать целиком »

Маломинерализованные щелочные воды

Такая минеральная вода уменьшает кислотность желудочного сока за счет нейтрализации и разведения. Отрицательным моментом является то, что антацидное действие минеральной воды короткое. Помимо этого, противокислотный эффект щелочной минеральной воды зависит не только от особенностей работы секреторного аппарата желудка, но и от времени ее приема по отношению к приему пищи, что очень неудобно в современных условиях жизни. Согласно данным исследований, 1,5 часа —  это максимум, на который способна минеральная вода в поддержании нормальной кислотности. И это лишь при условии правильного приема

Важно понимать, что именно повышенная кислотность и кислотозависимые заболевания — причины возникновения изжоги, иначе с помощью этого способа можно только усугубить состояние

Изжога — это не просто симптом у больного человека. Она может сигнализировать об опасности и признаке нарушения работы внутренних органов, поэтому стоит относиться к изжоге серьезно во избежание необратимых последствий для организма. Консультация гастроэнтеролога и применение препаратов, направленных на причину возникновения изжоги правильный путь к балансу в работе желудочно-кишечного тракта.

Изжога: что делать?

При приступе изжоги врачи назначают адсорбенты, обволакивающие средства, препараты, снижающие кислотность. В качестве домашнего средства часто используется сода, однако применять её как регулярное средство нежелательно. Сода, хотя и нейтрализует кислоту, при попадании в желудок вызывает увеличение углекислого газа, который создаёт повышенное давление внутри желудка и может вызвать повторный приступ изжоги.

Если изжога возникает время от времени, следует предположить наличие какого-то хронического заболевания. В этом случае необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу и пройти обследование.

Отвары трав против изжоги

С дискомфортом быстро и эффективно борются отвары из сборов различных трав. Основная работа этих отваров заключается в смягчении последствий изжоги и устранении причин, из-за которых возник дискомфорт: переедание, курение, избыточное употребление вредных продуктов, острой и копченой пищи. Если страдаете приступами часто, такие отвары хорошо применять и в качестве профилактики, особенно если намечается обильный прием пищи или употребление кислых, жирных или копченых продуктов. Домашнее средство от изжоги изготавливается из следующих трав:

• календула;
• зверобой;
• ромашка;
• семена льна;
• полынь;
• болотная сушеница;
• дубровник пурпурный;
• подорожник.

Приготовить средство от изжоги в домашних условиях из этих трав совсем просто, рецепт не изменяется в зависимости от вида или количества травы. Необходимо поместить две чайные ложки травяного сбора в 200 мл кипятка, такой отвар – инфуз – настаивают 20 минут и принимают внутрь натощак. Не обязательно делать настойку только из одной травки, но не стоит смешивать более трех видов трав. Обязательно учитывать вкусовую совместимость: можно сочетать льняное семя с календулой, а полынь – с ромашкой. Лечить изжогу и отрыжку растительными отварами нужно не менее двух недель.

Причины изжоги.

Причины изжоги – повышенная кислотность желудка, реже – особая чувствительность слизистой оболочки пищевода и желудка при пониженной кислотности. Часто изжога сопровождается заболеваниями желудка, но может возникать и при нервно-психических расстройствах после приема пищи. Поскольку кислотность желудка высокая, а показатель рН пищевода почти нейтральный, кислое содержание желудка способствует развитию воспаления слизистой оболочки пищевода.

Изжога не вызывает особого беспокойства, если развивается главным образом после приема пищи и не сопровождается неприятными ощущениями; продолжительность и частота в течение суток небольшая. В противном случае он считается патологическим состоянием. Выброс кислого содержимого через сфинктер пищевода происходит из-за нарушения его тонуса, которое происходит при гормональных нарушениях, неправильном питании и после употребления некоторых лекарств.

Нередко изжога сочетается с отрыжкой, особенно кислой. Это может служить признаком гастрита или язвенной болезни желудка.

Причины геморроя

Традиционно геморрой ассоциируется с хроническим запором, натуживанием во время дефекации и длительным сидением на унитазе — все это мешает кровотоку в эту область и из нее, заставляя ее объединяться и расширять сосуды. Это также объясняет, почему геморрой часто встречается во время беременности, когда увеличивающаяся матка давит на вены.

Более поздние исследования показывают, что пациенты с геморроем, как правило, имеют более высокий тонус анального канала в состоянии покоя, то есть гладкая мускулатура анального канала имеет тенденцию быть более плотной, чем в среднем (даже при отсутствии напряжения). Запор усугубляет эти проблемы, потому что напряжение во время дефекации увеличивает давление в анальном канале и толкает геморрой к мышце сфинктера. Наконец, соединительные ткани, которые поддерживают и удерживают геморрой на месте, могут ослабевать с возрастом, вызывая выпуклость и выпадение геморроя.

Вены вокруг ануса имеют тенденцию растягиваться под давлением и могут вздуваться или опухать. Геморрой может развиться из-за повышенного давления в нижнем отделе прямой кишке, вызванного:

• Напряжением при дефекации

• Долгим сидением на унитазе

• Хронической диареей или запором

• Ожирением

• Беременностью

• Анальным сексом

• Неправильным питанием

• Регулярным поднятием тяжестей

Как предотвратить разрушение эмали

Вылечить разрушенную эмаль непросто — гораздо проще будет предотвратить ее разрушение. В первую очередь это употребление определенных продуктов:

• Молока, а также продуктов из него: йогурта, творога, сметаны. Они наполняют организм фтором, кальцием, магнием, железом, фосфором и калием, дают достаточно белка, а также содержат витамины В, С, А и D.
• Брокколи, петрушка, укроп и другая зелень. Эти продукты богаты кальцием и оказывают антибактериальное действие, то есть защищают десна от воспаления и снижают вероятность кариеса.
• Твердые продукты, такие как морковь и орехи. Они очищают налет и массируют десны. Разве что раскалывать орехи и семечки лучше не зубами, чтобы не травмировать эмаль.
• Рыба и морепродукты. Это бесценные источники в первую очередь фосфора, хотя в них также много йода, фтора, витаминов и кальция.
• Рис. Он содержит множество микроэлементов и витаминов в больших количествах — не зря у жителей азиатских стран, которые едят в основном рис, зубы обычно крепкие и здоровые.
• Вода. Она нужна, чтобы в организме вырабатывалась слюна. Можно дополнять воду травяным и зеленым чаем, для дополнительного обеззараживания рта и насыщения организма витаминами и минералами.
• Кокосовое масло. Им можно дополнить свой рацион — вещества из кокоса отлично уничтожают бактерии и грибковые инфекции, а также улучшают усвоение магния и кальция.

Кроме питания важно тщательно следить за гигиеной полости рта, но не слишком усердствовать: достаточно будет использовать щетку средней жесткости, неабразивные пасты и чистить зубы дважды в день. Также для избавления от налета полезно полоскать рот после каждого приема пищи, но зубы чистить после любой съеденной конфеты не обязательно

Как изменить образ жизни для предотвращения изжоги

Еда:

• Старайтесь есть не позднее, чем за два часа до планируемых занятий спортом.
• Еда должна быть легко усвояемой и не провоцировать симптомы изжоги (как это делает, например, острая и  жирная пища).
• Порции должны быть небольшими, чтобы не перегружать желудок.

Упражнения:

Пересмотрите свои  занятия и скорректируйте их

Возможно, пришло время попробовать что-то новое? Предлагаем обратить внимание на следующие упражнения:

• Ходьба.Вовсе не обязательно идти в зал. Вы можете ходить медленно на длинные расстояния или более активно на короткие. Можно чередовать те или другие виды ходьбы. Если вы все же пришли в зал, просто ходите по беговой дорожке; не стоит на ней быстро бежать, чтобы лишний раз не сотрясать тело.
• Велосипед.И снова: занятия возможны как на улице (если погода и ваш велосипед позволяют, конечно), так и в зале. Если вы занимаетесь на велотренажере, вам приходится поддерживать тело строго вертикально, что благоприятно сказывается на вашем состоянии, поскольку содержимое желудка остается на своем месте.
• Бальные танцы.Почему-то многие забывают, что это очень серьезная физическая нагрузка. Спина прямая и подтянута, в то время как верхняя и нижняя части тела активно работают.
• Плавание:стоит и тут поэкспериментировать! Не обязательно плыть слишком энергично, с полной отдачей. Просто выберите для себя комфортную скорость и стиль, чтобы излишне не сотрясать ваше тело.
• Аква-аэробикапозволяет поддерживать ровное вертикальное положение тела во время упражнений и не оказывает негативного воздействия (как это может случится во время тренировок на суше). Тем не менее, если вы почувствовали в воде дискомфорт и заметили появление симптомов изжоги, просто прекратите упражнение или откажитесь от слишком активной его части.

Как избежать язвенной болезни

Самый надежный способ не получить язву — избегать факторов риска. Эти факторы не вызывают болезнь сами по себе, но могут ее спровоцировать.

Откажитесь от курения — это поможет уменьшить риск развития язвенной болезни, связанный с присутствием H. pylori. Во-первых, дым от сигарет раздражает желудочно-кишечный тракт, ослабляет защитные механизмы слизистой и облегчает вторжение бактерии в оболочку кишечника. А во-вторых, избавиться от этой бактерии при помощи антибиотиков курильщикам сложнее, чем некурящим людям.

Не употребляйте алкоголь — спиртные напитки раздражают стенки желудка и провоцируют выделение кислого желудочного сока.

Принимайте нестероидные препараты строго по инструкции и не злоупотребляйте ими.

Если у вас в семье были случаи гастритов или язвенной болезни и если у вас есть проблемы с желудком, имеет смысл обсудить с врачом, стоит ли вам сдать анализ на H. pylori. Возможно, вы сможете избавиться от бактерии заблаговременно, снизив риск развития язвы.