Полезная информация: что такое кожный дерматит, и как его лечить?

Чем опасен холод

Замёрзшую кожу легче поранить, она становится сухой, склонной к раздражениям.

1. Низкие температуры вызывают спазм мелких кровеносных сосудов, которые питают эпидермис. Это ведёт к замедлению обменных процессов в клетках.
2. Хуже работают сальные железы, которые должны обеспечивать защиту покровных тканей от переохлаждения.
3. Холодный воздух пересушивает дерму, делает её менее эластичной, повышает склонность эпидермиса к слущиванию.

Сильнее страдают обладатели сухого типа кожи, дети до 10 лет, взрослые пожилого возраста, люди с болезнями органов пищеварения, сниженной функцией щитовидной железы.

Контактный дерматит — какие продукты нельзя употреблять

Для начала из рациона пациента необходимо исключить обязательные (облигатные) аллергены. Еще их называют аллергенами 1 группы. Устранение подобных продуктов из ежедневного питания пациента не принесет никакого вреда организму. К ним относятся:

• Шоколад, какао;
• Цитрусовые;
• Кофе;
• Все виды спиртных напитков;
• Покупные соки и газированные напитки;
• Восточные специи и приправы;
• Копченые, жареные и консервированные блюда;
• Жирные мясные бульоны;
• Соления;
• Красные ягоды, фрукты, овощи;
• Мед и продукты, в состав которого он входит;
• Мясо птицы;
• Грибы;
• Орехи.

Облигатные аллергены 2 группы — это менее опасные продукты, однако их употребление также может спровоцировать аллергическую реакцию. Продукты второй группы имеют высокую пищевую ценность, поэтому полностью исключать их из рациона не рекомендуется. К таким продуктам относят рыбу, коровье молоко и куриные яйца. Однако, при наличии ярко выраженной аллергии на любой из перечисленных продуктов, его употребление необходимо полностью исключить. Также нужно ограничить потребление сахара, соли, манки, сдобного и белого хлеба, жирной сметаны и слизистых супов.

Какие бывают разновидности

Дерматиты имеют сложную классификацию. В зависимости от характера кожного заболевания выделяют:

Простой контактный

Возникает при непосредственном физическом раздражении. Факторы, провоцирующие возникновение дерматита – трение кожи, давление, температурные воздействия, щелочи, кислоты, ядовитые растения. Наверняка, многие сталкивались с этой разновидностью кожного раздражения. Да-да, речь идет об ожогах, обморожении, натертостях, сыпи от моющего средства.

Контактный

Симптомы проявляются почти сразу после контакта, площадь поражения кожи соответствует площади соприкосновения ее с раздражителем. При незначительном воздействии дерматит проявляется легкой краснотой и зудом, острые случаи могут сопровождаться появлением пузырьков, наполненных жидкостью, отеком кожи.

Аллергический

Это гиперреакция организма на соприкосновения с некоторыми веществами. Аллергический дерматит, как и все формы аллергии, проявляется у лиц, предрасположенных к ней.

Причины развития аллергического типа

В отличие от простого контактного, аллергический развивается не сразу, а после нескольких контактов с аллергеном. Аллергическая реакция должна сформироваться, с момента первого взаимодействия может пройти несколько недель.

Проявление аллергического дерматита

При аллергическом типе площадь пораженного участка кожи может быть обширнее, чем непосредственно место контакта с раздражителем. При обострении болезни кожа становится ярко-красного цвета с выраженным отеком, появляются мокнущие пузырьки, которые вскрываются и на их местах развивается эрозия. При заживлении воспаления образуются чешуйки и корочки – это могут быть симптомы зарождающейся экземы.

Себорейный дерматит кожи головы

Раздражение появляется в области наибольшего скопления сальных желез – в волосистой части головы, на ушах, реже на лице (на крыльях носа). Нередко начально формой развития болезни является перхоть в волосах.

Причина появления – грибок Malassezia, которые присутствует на коже большинства людей. А вот его чрезмерное размножение приводит к повышенному шелушению, и как следствие развивается себорея.

Одной из форм заболевания является периоральный кожный дерматит – раздражение появляется рядом со ртом.

Причины заболевания аллергическим дерматитом

Аллергодерматит, лечение которого должно начаться, как можно раньше, возникает по разным причинам. Чаще всего, наследственный фактор сочетается с неблагоприятными факторами окружающей среды, и возникает тотальный дисбаланс в организме.

Аллергический дерматит в виде пятен

Причины	Механизм формирования
Пищевая аллергия	Для аллергических дерматитов дерматитов пищевого типа характерно проявление в первые месяцы жизни малыша. Атопический дерматит из-за неправильного рациона питания беременной женщины, а также, если мама в период кормления грудью употребляла высокоаллергенные продукты. Еще одна существенная причина – перенесенные вирусные заболевания пищевода у грудничка 1 – 6-месячного возраста.
Тяжелое течение беременности	Причины возникновения предрасположенности к атопическому дерматиту в момент вынашивания ребенка самые разнообразные: угроза прерывания беременности, обострения тяжких хронических заболеваний, апатическое состояние женщины, перенесенные инфекционные недуги, гипоксия плода, сильно влияющая на все аспекты здоровья младенцев
Заболевания, перенесенные самим ребенком	Дисбактериоз кишечника (долгий и изнуряющий), атонический колит или гастрит, энтероколит, глистные инвазии. Особенно негативно подобные недуги влияют на организм, если родители долго игнорировали проблему или занимались сомнительным самолечением народными средствами.
Постоянный контакт с опасными аллергенами	Вызывать так называемый хронический атопический дерматит могут не только пищевые аллергены, но и раздражители, мигрирующие по воздуху (пыльца, домашние клещи, бытовая химия, аэрозоли, косметические средства). Неправильное медикаментозное воздействие на ребенка также может приводить к развитию дерматитов: злоупотребление детской косметикой, неправильно подобранные лекарства, некорректный прием некоторых средств.
Стрессы, перенесенные ребенком	Зачастую атопический дерматит развивается на фоне нестабильного психоэмоционального состояния ребенка. Обострение патологического процесса может быть вызвано не только встречей с аллергенном, но и нервным перевозбуждением.
Пассивное курение	Если аллергик постоянно пребывает в среде курильщиков, и никак не защищен от сигаретного дыма, риск того, что появятся атопические заболевания, крайне высок.
Неблагоприятная экологическая обстановка в регионе где проживает ребенок	Для малышей крайне опасен «грязный воздух». Загрязнять окружающую среду может транспорт, объекты промышленности. Если повышен радиационный фон или присутствует интенсивное магнитное излучение, это также может пагубно сказываться на общем состоянии ребенка (при чем, как младенца или годовалого малыша, так и относительно взрослых подростков).
Сезонные изменения погоды	Резкая смена погоды влечет за собой опасность возникновения сезонных недугов, инфекционных и вирусных заболеваний. Из-за них возникают другие проблемы – сострадает иммунная система, что ведет к развитию атипичных аллергических реакций.

Статья в тему:  Топ лучших препаратов для лечение аллергии у детей

Что следует понимать под «нездоровым цветом лица»?

Начнем с общих закономерностей. Часто можно слышать, что у человека нездоровый цвет лица. Это довольно расплывчатое понятие, поскольку «цветов нездоровья» немало.

Например, в китайской медицине их выделяют пять: зеленый, белый и черный цвета — это показатели боли, желтый и красный символизируют наполненность, белый – отсутствие.

Недаром, при виде очень бледного человека мы восклицаем: «Да на вас лица нет!».

Каждому из пяти цветов соответствует какой-то орган и сезон года.

Красному — сердце и начало лета, белому — легкие и осень, черному — зима и почки, желтому — конец лета и селезенка, зеленому — весна и печень.

Читаем диагноз по лицу

Для современных врачей диагностически значимыми являются всего четыре цвета – КРАСНЫЙ, ЖЕЛТЫЙ, СИНИЙ и БЕЛЫЙ. Вот о чем они могут нам рассказать.

Цвет лица	Возможные причины
Красный	перегрев организма, инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой, болезни сердца и сосудов, отравление угарным газом.
Желтый	Заболевания печени, селезенки, желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Синий	заболевания легких, кислородное голодание.
Бледный или белый	анемия, патология легких, инсульт или инфаркт.

Однако и другие цвета тоже важны. Например, темный цвет лица – признак болезней почек, инфекции мочевого пузыря.

Землисто-серый указывает на частые запоры и некоторые другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Причиной появления землистого цвета лица может также стать недостаток жидкости в организме.

Появление серого цвета может быть обусловлено не только заболеваниями, но и воздействием пагубных привычек на кожу лица. Чрезмерное пристрастие к алкоголю, сигаретам и вредной пище, сидячий образ жизни, напряжение и стрессы также могут стать причиной того, что ваша кожа постепенно теряет здоровый цвет и становится серой.

Зеленый цвет – самый опасный, нередко в таких случаях у пациента врачи диагностируют осложнения желчекаменной болезни, а иногда цирроз печени и даже рак. Такой симптом явно свидетельствует о необходимости посещения специалиста-гастроэнтеролога.

Не только цвет кожи имеет значение

Немало важного можно узнать, внимательно рассмотрев отдельные фрагменты своего лица. Их окраска позволяет распознать заболевание более точно

Щеки

• Сине-красная окраска щек — cердечная недостаточность.
• Белые пятна на щеках — cтойкое понижение артериального давления.
• Нездоровый румянец на щеках — астма, бронхит, недостаток в организме витамина С.
• Симметричное покраснение или побеление щек у носа — нехватка железа, нарушения пищеварения.

Губы

• Ярко-красный цвет губ — респираторные заболевания, повышение артериального давления.
• «Синюшные» губы — нарушения в работе сердца, нехватка кислорода.
• Темно-лиловые губы — переизбыток в организме холестерина.

Глаза

• Темные круги под глазами — нервные расстройства.
• Синие круги под глазами — нарушение сердечной деятельности и кровообращения. Неполадки в работе половых органов.

Нос

• Красный цвет носа — нарушения в работе сердца, повышенное артериальное давление.
• Сине-красный нос — пониженное артериальное давление.
• Красные прожилки на носу — гастрит.
• Белые пятна на носу — заболевания легких.
• Сильная бледность нижних и верхних носовых раковин — пневмония.

Ушные раковины

Бледные ушные раковины с характерным восковым оттенком — нарушения кровообращения.

Язык

• Бледный цвет языка — анемия.
• Голубой цвет языка — неполадки в работе сердца.
• Желтый цвет языка — нарушения в работе печени.

Конечно, все, что здесь было сказано, не следует воспринимать как диагноз и немедленное руководство к действию. Это лишь косвенные указания на возможные проблемы в вашем организме, и нездоровый цвет лица стоит воспринимать лишь как повод посетить врача.

Окончательный диагноз может быть поставлен только доктором после тщательного обследования.

Как лечить экзему на пальцах рук

Комплексное лечение экземы между пальцами рук включает местную и системную терапию. Такой подход дает наиболее выраженные и быстрые результаты. В основе местного лечения в клинике «ПсорМак» лежит применение негормональной мази на натуральной основе. Она не вызывает побочных эффектов и не имеет противопоказаний, а еще обладает очень простой схемой лечения – в день достаточно однократного нанесения.

Системное лечение экземы между пальцами рук направлено:

• на устранение аллергической реакции;
• общее укрепление иммунной системы;
• устранение заболеваний, способствующих развитию экземы.

Лечение продолжается и когда стихает обострение. В периоды ремиссии оно направлено на профилактику рецидивов. Пациенту назначается работа с психотерапевтом для снятия стрессов и стабилизации деятельности нервной системы. Дополнительно практикуются общеукрепляющие методы лечения, в частности, иглорефлексотерапия.

Подобную авторскую программу терапии в клинике «ПсорМак» прошли уже сотни пациентов. О результатах их лечения вы можете узнать на сайте. Многолетний опыт работы позволяет справляться с самыми непростыми клиническими случаями. Для записи на консультацию воспользуйтесь онлайн-формой или контактными номерами +7 (495) 150-15-14 и 8 (800) 500-49-16.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ в Институт здоровой кожи «ПсорМак»

1. Нажмите кнопочку, которую Вы видите ниже —

2. Заполните поля в появившейся форме. Обязательно проверьте правильность номера телефона, чтобы наш специалист смог до Вас дозвониться. После заполнения нажмите на кнопочку «Отправить».

3. Дождитесь звонка нашего специалиста. Он ответит на любые Ваши вопросы и согласует дату и время Вашего визита в «ПсорМак».

Первичный прием включает:

• Визуальный осмотр, который позволит специалисту получить общее понятие о состоянии Вашей кожи и о самой патологии.
• Сбор анамнеза — выяснение сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, хронических патологиях, аллергических реакциях, наследственности и др. В совокупности с общим осмотром, это позволяет достаточно точно поставить диагноз и выбрать метода лечения и/или профилактики.

Что можно сделать самому?

Для восстановления повреждённой кожи рук нужно соблюдать ряд простых правил:

• носить перчатки в холодную погоду;
• для мытья рук использовать тёплую воду и немного мягких моющих средств;
• хорошо смывать мыло и высушивать руки;
• часто (как минимум каждый раз после мытья рук) использовать увлажняющие и смягчающие кожу средства, а также препятствующие обезвоживанию кожи. Это обычно кремы с вазелином, ланолином, глицерином, церамидами, диметиконом, пропиленгликолем, мочевиной и др.

Снимать воспаление рекомендуется с помощью кортикостероидов (в виде крема, лосьона, пены или, что лучше, мази). Если дерматит тяжёлый или хронический, с заметным уплотнением кожи и его нет на лице или в области кожных складок, то применяется клобетазол, дифлукортолон и др. в течение 2–4 недель. В менее тяжёлых случаях используется бетаметазон, дифлукортолон, мометазон, триамцинолон и др. (также в течение 2–4 недель). Когда дерматит есть на лице или в области складок кожи, то применяются более слабые кортикостероиды или кортикостероиды в меньшей дозировке: триамцинолон, бетаметазон, гидрокортизон и др. в течение 1–2 недель.

Крайне желательно не чесать больное место, иначе дополнительное повреждение кожи может создать подходящую среду для бактериальной инфекции.

После случая острого дерматита восстановление занимает около месяца, если в дальнейшем воздействия раздражающего агента не было. При хроническом контактном дерматите симптомы могут не уходить несколько месяцев или лет.

При аллергическом контактном дерматите также самое важное — избегать вещества, которое вызвало заболевание, и снять воспаление. Методы примерно такие же: надевать перчатки, спецодежду, маску и очки, использовать кортикостероиды 1–2 недели (в тяжёлых случаях лучше принимать системные препараты, то есть в таблетках) или ингибиторы кальциневрина (например, крем с пимекролимусом)

Почему на нижних конечностях развивается экзема

Сейчас уже точно известно, что большую роль в развитии этой болезни играет наследственность, то есть, особенности реагирования организма на те или иные внешние и внутренние факторы. Это определенные отклонения в обмене веществ, работе нервной и эндокринной систем. Все это приводит к тому, что иммунная система дает неадекватно высокую (аллергическую) реакцию на те или иные внешние и внутренние воздействия.

К внешним факторам, провоцирующим развитие экземы на ногах, относятся:

• любые длительно протекающие кожные заболевания; особенно часто причиной является грибок пальцев и стоп ног;
• повышенная потливость стоп и ношение тесной обуви;
• частые поверхностные травмы ног (ссадины, трещины, раны), особенно, коленей (например, у футболистов);
• длительное раздражение кожи ног при контакте с различными веществами (известь, краски у строителей и т.д.);
• постоянное переохлаждение или перегревание ног;
• злоупотребление алкоголем, частое курение – способствует стойкому сужению периферических сосудов и нарушению обменных процессов в коже;
• укусы насекомых.

К внутренним факторам относятся:

• нарушение периферического кровообращения; у женщин это чаще связано с варикозным расширением вен, у мужчин – в облитерирующим эндартериитом;
• хронические заболевания органов пищеварения – гастриты, энтероколиты, панкреатиты, холециститы;
• хронические очаги инфекции в организме – тонзиллиты, синуситы, кариозные зубы и т.д.;
• аллергические заболевания;
• эндокринные заболевания и нарушения гормонального фона.

Что такое нейродермит?

Нейродермит — хроническая болезнь нейроаллергического генеза. Это рецидивирующий недуг, для которого характерны периоды обострения, ремиссии и сезонности. В моменты острого течения болезни отмечаются покраснение кожных покровов, шелушение и сильный зуд, заставляющий человека расчесывать кожу до крови. Следующая стадия — возникновение волдырей, которые сначала не отличаются по цвету от кожных покровов. Затем папулы приобретают розово-коричневый оттенок. Узелки начинают разрастаться, образуя единый очаг без четких границ. Кожа постепенно синеет, а затем краснеет. Во время ремиссии кожные покровы обесцвечиваются. Если болезнь протекает в тяжелой форме, этот период не наступает.

Важно знать! Сильный зуд заставляет человека расчесывать кожу. В ранки легко поникает гнойная или грибковая инфекция, которая может вызвать вторичное инфицирование и усугубить течение нейродермита.. Наиболее часто заболевание нейродермит проявляется на коленных и локтевых сгибах, на шее, груди, предплечьях, в паху, в ягодичных складках, но в некоторых случаях папулы с характерным блеском обнаруживаются на лице.

Наиболее часто заболевание нейродермит проявляется на коленных и локтевых сгибах, на шее, груди, предплечьях, в паху, в ягодичных складках, но в некоторых случаях папулы с характерным блеском обнаруживаются на лице.

В острый период болезни кожная реакция сочетается с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой или поллинозом.

Для окружающих дерматит не опасен, однако у заболевшего недуг может спровоцировать нервный срыв.

Питание при контактном дерматозе

Меню пациентов, страдающих контактным дерматитом, должно включать следующие продукты и напитки:

• Отварное, тушеное мясо (нежирные сорта свинины, говядины);
• Кисломолочные продукты (ряженка, творог, варенец, натуральный йогурт,
• кефир);
• Сухие хлебцы (кукурузные, гречневые, рисовые);
• Отварные или тушеные субпродукты (сердце, почки, печень, язык);
• Зелень, овощи (шпинат, любые сорта капусты, репа, укроп, огурцы, брюква, кабачки, зеленый салат, сельдерей, патиссоны);
• Каши из круп (гречневой, рисовой, перловой, овсяной);
• Оливковое, подсолнечное растительное масло;
• Отвар шиповника;
• Сухофрукты (чернослив, сушеные яблоки, груши);
• Белая смородина, крыжовник, груши, зеленые яблоки, белая черешня;
• Зеленый чай;
• Негазированные минеральные воды.

При появлении первых патологических симптомов и проявлений контактного дерматита — обращайтесь в нашу специализированную клинику, где работают опытные и высококвалифицированные доктора. Прежде чем начать лечение, пациент проходит комплексное обследование, которое включает консультацию врача-дерматолога, а также ряд лабораторных и инструментальных исследований. С учетом состояния здоровья пациента, тяжести и характера патологического процесса специалист разработает эффективное индивидуальное лечение. Комплексный подход к решению проблемы и высокий профессионализм медперсонала станут залогом успешного диагностирования и терапии дерматоза.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 1828

Количество прочтений: 1828

Причины появления

Ранее уже были перечислены основные факторы, которые могут спровоцировать появление той или иной формы дерматита. Все воспаления и раздражения болезни кожи являются следствием отдаленных или спровоцированных причин.

К отдаленным относятся генетическая предрасположенность или приобретенная индивидуальная предрасположенность. Последняя возникает, например, из-за аллергии или перенесенного инфекционное заболевания.

Близкими причинами, спровоцировавшими развитие дерматита, являются различные состояния, на которые организм реагирует раздражением кожи. К ним относятся стрессы, контакты с химикатами, реакция на климат, гормональные изменения в организме.

Не зависимо от того, что стало результатом появления болезни, помните: дерматиты нужно незамедлительно начать лечить, пока они не приняли затяжной хронический характер.

Классификация токсико-аллергического дерматита

В зависимости от площади поражения выделяют 2 основные формы токсикодермии:

• фиксированная;
• распространенная.

Фиксированная форма – это несколько элементов на коже, каждый из которых имеет диаметр не более 3 см, и незначительная общая реакция. Если элементов много, диаметр их превышает 3 см или они сливаются, то такая форма относится к распространенной. Фиксированная форма чаще всего поражает слизистую рта и половых органов.

Самой легкой формой считается пятнистая токсидермия, когда на коже возникают только возвышенные эритематозные пятна, которые могут сливаться и шелушиться. Общее состояние страдает незначительно.

Пустулы развиваются под действием химических веществ, содержащих йод, бром или хлор (йододерма, бромодерма). Вещества способствуют размножению стафилококков, имеющихся в волосяных фолликулах.

К тяжелым формам распространенной токсикодермии относят такие синдромы:

• синдром Стивенса-Джонсона или злокачественная экссудативная эритема, когда на коже и слизистых образуются буллы (обширные полости с жидкостью и воздухом), из-за чего может возникнуть кровотечение и даже слепота;
• синдром Лайела или эпидермальный некролиз (злокачественная пузырчатка), который по тяжести находится на втором месте после анафилактического шока.

Токсикодермия может развиваться по механизму аллергической реакции немедленного (антитела к иммуноглобулину Е) или замедленного (сенсибилизированные Т-лимфоциты) типа.

Диагностика заболевания

Характерные кожные высыпания, их явная связь с провоцирующим фактором сомнений в диагнозе не оставляют. Кожная реакция развивается немедленно после употребления аллергена вовнутрь или его вдыхания, либо максимум в течение 2-х суток. При тщательном расспросе и сопоставлении фактов обычно обнаруживается вещество, которое стало причиной поражения кожи.

Точное определение аллергена возможно только косвенным путем. Кожные тесты при заболевании не проводят, поскольку это может привести к развитию шока. Выполняют те исследования, которые возможны с венозной кровью в пробирке: трансформация лимфоцитов, дегрануляция базофилов, агломерация лейкоцитов и подобные.

Для выявления аллергической природы болезни проводят различные исследования:

• бактериальный посев отделяемого кожных элементов;
• микроскопия мазка (можно обнаружить бледную трепонему – возбудителя сифилиса);
• соскоб кожи (тест на грибы);
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• коагулограмма и другие.

По показаниям при подозрении на поражение внутренних органов могут привлекаться специалисты других направлений (, нефрологи, ) и назначаться профильные исследования. Точная диагностика – основа выздоровления.

Наши врачи

Орлова Татьяна Владимировна
Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог, врач высшей категории
Стаж 37 лет
Записаться на прием

Шундева Оксана Вениаминовна
Врач-аллерголог, врач высшей категории
Стаж 38 лет
Записаться на прием

Лечение токсикодермии

Первый необходимый шаг – исключить контакт с возможным аллергеном. Отменяют ранее назначенные медикаменты или заменяют их аналогичными, прекращают контакт с химическими веществами, употребление подозрительных продуктов питания.

Рекомендована отварная пища на основе нейтральных продуктов – каши, экологически чистый картофель, сухари из белого хлеба. Пища готовится с небольшим количеством соли, специи и усилители вкуса исключаются.

В зависимости от состояния пациента в лечении токсикодермии могут быть задействованы:

• дезинтоксикационные солевые растворы для внутривенного введения;
• слабительные;
• мочегонные;
• энтеросорбенты;
• гепатопротекторы;
• пищеварительные ферменты;
• противогистаминные средства;
• глюкокортикоидные гормоны.

При тяжелом течении токсидермии прибегают к плазмаферезу или гемосорбции, требуется госпитализация.

По показаниям используются наружные средства: анилиновых красителей, антисептических аэрозолей, гормональных кремов и мазей.

Микробная экзема на ногах

Причиной микробной экземы являются различные повреждения кожи и кожные инфекции. Характерна вторичная экзематизация бактериальных и грибковых поражений кожи. Из бактериальных поражений таким превращениям чаще всего подвергаются стрептококковые инфекции, развивающиеся на коже в области ран, ссадин и трофических язв.

В области стоп причиной экзематизации чаще бывают грибковые инфекции, поэтому некоторые специалисты выделяют отдельно грибковую экзему. Протекает она длительно, иногда после устранения грибковой инфекции переходит в истинный вид. Выделяют несколько форм микробной экземы на ногах.