Лекарственные формы для лечения геморроя

Применение препарата Детралекс

Для перорального применения. Назначается взрослым.Лечение симптомов хронической венозной недостаточности (отеки, боль, тяжесть в ногах, ночные судороги, трофические язвы, лимфедема и др.): 2 таблетки в сутки в 2 приема во время еды. После 1 нед применения можно назначать по 2 таблетки в сутки однократно во время еды.Хронический геморрой: 2 таблетки в сутки в 2 приема во время еды. После 1 нед применения можно назначать по 2 таблетки в сутки однократно во время еды.Острый геморрой: 6 таблеток в сутки на протяжении первых 4-х дней и по 4 таблетки в сутки на протяжении последующих 3-х дней. Принимают во время еды. Суточную дозу разделяют на 2–3 приема.Курс лечения. Продолжительность терапии зависит от показаний к применению и течения заболевания. В среднем продолжительность лечения составляет 2–3 мес.

Что такое геморрой и что вызывает его возникновение?

При геморрое происходит варикозное расширение и воспаление геморроидальных вен, которые находятся в прямой кишке. Возникновение геморроя зависит от многих факторов:

Чаще всего проблема геморроя связана с пищеварительным трактом. Одна из самых распространенных причин – это запор. При наличии данной проблемы кал слишком долго задерживается в полости прямой кишки, давит на ее стенки и вызывает раздражение. Кроме того, человек, у которого бывает запор, при дефекации обычно сильно тужится, что тоже вызывает усиленное давление на вены.

Чаще всего проблема геморроя связана с пищеварительным трактом. Одна из самых распространенных причин – это запор. При наличии данной проблемы кал слишком долго задерживается в полости прямой кишки, давит на ее стенки и вызывает раздражение. Кроме того, человек, у которого бывает запор, при дефекации обычно сильно тужится, что тоже вызывает усиленное давление на вены.

Застойные процессы в венах прямой кишки вызывает и сидячий образ жизни. Именно по этой причине геморрой стал настолько распространенным сегодня, когда малоподвижный образ жизни для многих является нормой. Кроме того, заболеванию подвержены также люди, которые заняты тяжелым физическим трудом, что предусматривает подъем и перенос тяжестей.

Фармакологические свойства

Фармакологический препарат Детралекс считается средством, которое активизирует тонус сосудов и защищает их от негативного влияния всевозможных неблагоприятных факторов. Его действие распространяется на функциональность венозных артериол и капилляров путем снижения их растяжимости, уменьшения проницаемости и улучшения сопротивляемости.

По результатам клинического тестирования подтвердилось предположение о фармакологической динамичности препарата по отношению к параметрам венозного движения крови по сосудистым каналам. Устойчивый эффект лекарства Детралекс рекомендован для всевозможных факторов колебания емкости сосудов, а именно: объема венозных структур, периода опорожнения. Самая приемлемая пропорция — «дозировка-эффект», достигнута при употреблении средства в количестве 1г в сутки.
Таблетки вещества Детралекс усиливают тонус венозных сосудов. Окклюзионная плетизмография установила сокращение периода венозного опорожнения. Больные, страдающие симптомами диагностированной патологии микроциркуляции и получившие медикамент к употреблению, в несколько раз повысили показатели сопротивляемости, что и подтвердил ангиостереометрический метод. Изменился в лучшую сторону внешний вид кожи, пропали сосудистые звездочки, была снята отечность. На практике подтверждена клиническая результативность препарата при терапии затяжных патологий капилляров на ногах. Достигнута высокая эффективность лекарства при устранении расширения венозных сосудов в области прямой кишки.

Фармакологические свойства

Главное действие Флебодиа это повышение активности кровообращения на уровне мелких вен. Следовательно, улучшается отток венозной крови и дренаж лимфы.
Тонус вен повышается из-за усиления ориентации норадреналина возле стенок на миоциты вен. В результате этого процесса норадреналин не только высвобождается, но и усиленно синтезируется, ингибируется активность COMT, уменьшается в значительной мере активность фосфодиэстеразы.
Действие Флебодиа 600, направленное на сужение сосудов, относится только к венозному и лимфатическому аспекту проблемы. Продукт никак не оказывает влияние на артериальные сосуды.
В ходе тестов на животных было установлено, что препарат улучшает циркуляцию на микроуровне с последующим уменьшением отека именно за счет уменьшения проницаемости сосудов и повышения их способности к сопротивлению.
Отмечается незначительное противовоспалительное действие. Этот процесс вызван торможением высвобождения активных анионов пероксидов и уменьшению продуктов лейкотриенов.
Исследования с использованием меченного изотопами активного компонента показали, что у животных продукт быстро всасывается через желудок и через пять часов его уровень в крови будет максимальным.
При этом вещество равномерно распределяется на всех уровнях венозной стенки (преимущественно в полых, подкожных венах конечностей). Реже Флебодиа 600 накапливается в почках, печени или легких. Через девять часов накопление вещества из состава в стенках сосудов будет максимальным и сохраняется таковым еще на девяносто шесть часов.
В большей мере выводится почками

Именно поэтому пациентам, у которых есть проблемы с работой почек стоит осторожно принимать Флебодиа 600 из-за риска накопления метаболитов.

Как снять боль при геморрое

Боль – распространенный симптом как при внутреннем, так и при наружном геморрое. Однако, в случае с наружной формой геморроя, боль может быть гораздо сильнее и проявляться при любом движении: мышцы сдавливают выпавший геморроидальный узел, окруженный множеством нервных окончаний. Как результат – невозможность нормально ходить, сидеть и даже лежать. Без обезболивания в данном случае никак не обойтись.

Местные обезболивающие средства

Быстро и надежно снять болевой синдром при геморрое можно с помощью свечей и мазей с анестетиками в составе. Выбирайте ту форму препарата, которую сможете использовать непосредственно в месте локализации геморроидальных узлов. Если у Вас внутренний геморрой и дискомфорт вызывают узлы, расположенные в прямой кишке – используйте свечи, содержащие анестетик или любые другие, назначенные Вашим проктологом.

Если узлы расположены снаружи, лучше использовать крем, гель или мазь. Чаще всего назначают мази с местным анестетиком в составе. Помимо обезболивания, они снимают напряжение и воспаление, устраняют зуд, оказывают заживляющее действие.

Системные обезболивающие препараты

Ответ на вопрос о том, нужно ли принимать обезболивающие таблетки при геморрое, зависит от степени тяжести болевого синдрома. Если боль острая и применение местных средств не дает ощутимого облегчения, возможен прием таблеток с анальгетическим действием. Таблетки обладают быстрым и эффективным обезболивающим действием, однако имеют ряд противопоказаний. Кроме того, пользоваться ими на постоянной основе нельзя. 

Народные средства для снятия боли

Из народных средств для снятия боли можно рекомендовать прохладные сидячие ванночки. Но помните: принимать их можно не более пяти минут.

Фармакологические свойства препарата Детралекс

Венотоническое и ангиопротекторное средство. Уменьшает растяжимость вен и веностаз, повышает их тонус, улучшает лимфатический отток; снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность, улучшает микроциркуляцию.
Детралекс уменьшает взаимодействие лейкоцитов с эндотелием, адгезию нейтрофильных гранулоцитов в посткапиллярных венулах. Это уменьшает повреждающее действие медиаторов воспаления на стенки вен и створки венозных клапанов.
Детралекс — единственный флеботропный препарат, содержащий очищенную флавоноидную фракцию (включающую диосмин и гесперидин) в микронизированном виде. Микронизация (уменьшение размеров частиц активного вещества) обеспечивает быструю абсорбцию активного компонента после приема внутрь и более быстрое начало действия по сравнению с немикронизированной формой диосмина.
В двойных, плацебо-контролируемых исследованиях у пациентов с использованием объективной и количественной оценки действия активного вещества на венозную гемодинамику установлено, что оптимальный терапевтический эффект достигается при применении препарата в дозе 2 таблетки в сутки; препарат эффективен при лечении функциональной и органической недостаточности вен нижних конечностей и в проктологии при лечении геморроя.
Экспериментально установлено, что после приема внутрь препарат активно метаболизируется в организме с образованием фенольных кислот, которые экскретируются с мочой. Период полувыведения — 11 ч. Выведение активного вещества препарата происходит в основном через кишечник (80%). С мочой выводится в среднем 14% применяемой дозы.

Немного фактов

Диосмин, который указан в инструкции как активный компонент, относят к флавоноидам. В природе аналоги диосмина могут быть найдены в растениях рода Дубровники.

Флавоноиды – это обширный класс полифенолов, которые являются различными по структуре производными флавона. В химической основе всех флавоноидов лежит два бензольных кольца с цепочкой из трех звеньев, соединенных одинарными связями.

Исследовать их начали относительно недавно – около столетия назад. Но все же полноценная работа была выпущена знаменитым научным деятелем, который номинировался на Нобелевскую премию, Альбертом де Сент-Дьерди, только в сороковых годах прошлого века. Он выделял флавоноиды из венгерского перца и установил, что они обладают биологической активностью по отношению к кровеносным сосудам, а именно укрепляют стенки. В то время исследователь отнес эти соединения к витаминам, но сегодня от такой классификации отказались.

В 90-х интерес снова возобновился на волне популярность исследования антиоксидантов, к которым были приписаны многие флавоноиды из-за способности нейтрализовать вредные свободные радикалы.

Диосмин уже давно используется в качестве средства для лечения венозной недостаточности на различных стадиях, но исследования показывают, что аналогичного действия на артерии нет.

Отношение к этому веществу в разных странах сильно отличается. В ряде европейских государств его запрещено продавать без рецепта, но в США он полноценно продается как биологически-активная добавка.

Профилактика геморроя

Профилактические мероприятия при геморрое помогают не только избежать рецидивов заболевания, но и облегчают симптомы уже диагностированной болезни.

Для предотвращения образования геморроидальных узлов следует в первую очередь наладить свое питание. Рацион следует разнообразить фруктами, овощами, отрубями и пить много чистой воды. Нужно избегать жирной и калорийной пищи, а также острых блюд, которые чрезмерно раздражают стенки кишечника.

Кроме того, врачи рекомендуют наладить процесс дефекации, избегать как запоров, так и диареи. Прежде всего следует следить и за своим весом, поскольку люди с ожирением больше подвержены любым видам застойных явлений прямой кишки.

Важным пунктом профилактики геморроя является двигательная активность. Несложные занятия физкультурой помогают значительно улучшить кровообращение в области малого таза. Подобная рекомендация особенно важна для тех, кто ведет сидячий образ жизни.

Для предотвращения появление геморроя после родов специалисты настаивают на профилактических мероприятиях еще во время беременности. Профилактика геморроя не отличается от общих рекомендаций: сбалансированное питание, которое предотвращает запоры, отказ от тесной одежды и ежедневная физическая активность. Следует дополнить профилактику упражнениями Кегеля для тренировки мышц промежности и специальным комплексом для беременных.
После родов следует продолжать делать упражнения для укрепления мышц тазового дна, следить за работой пищеварительного тракта и консультироваться с врачом, если симптомы усиливаются.

Приверженность эко-концепции во всем

Соблюдение экологического баланса — важный принцип работы компании «Сервье».
На территории российского производственного комплекса — множество деревьев
и зелёных
зон, налажена система экологически безопасного и экономически эффективного обращения
с отходами.

На вторичную переработку отправляется картон, бумага, деревянные паллеты,
активно используются энергосберегающие лампы, в компании принят постоянный сбор
батареек для их правильной утилизации.

«Вся наша производственная деятельность ориентирована на строгое соблюдение норм
экологической безопасности, это наш безусловный приоритет», — говорит генеральный
директор производственного комплекса «Сервье РУС» в России Ксавье Морелон.

Особые указания по применению препарата Детралекс

В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного эффекта препарата. В клинических исследованиях не получено данных, cвидетельствующих о негативном воздействии препарата на плод. Возможно применение препарата в III триместре беременности. Ввиду отсутствия данных об экскреции препарата с молоком, грудное вскармливание в период его применения не рекомендуется.
При обострении геморроя применение Детралекса не заменяет специфического лечения других заболеваний аноректальной области.
При остром геморрое лечение проводят коротким курсом под наблюдением врача.

Признаки поддельного лекарства

Фальсификат может быть различен. В соответствии со статистикой ВОЗ от оригинала ненастоящие препараты чаще всего отличаются отсутствием активного вещества («пустышки») или наличием лишних компонентов (менее действенных, но более дешевых), неправильными пропорциями и/или упаковкой.

Также встречаются копии, которые имеют высокий уровень загрязнения или изготовлены не по технологии. Состав таких препаратов соответствует действительности. Проблема в том, что сроки годности этих лекарств будут меньше или же фармакологическое действие не будет таким, как у оригинала. Только в 1,2% случаев подделка является точной копией подлинного лекарства.

Также встречается подмена лекарств. Например, вместо таблеток, предназначенных для снижения давления, в блистерах оказываются пилюли, которые повышают его. Такой фальсификат может стать причиной серьезных последствий для здоровья.

Основные качества фальсификата медикаментозных препаратов:

• Низкая цена. Подделка стоит дешевле оригинала, что делает такой товар более привлекательным для покупателя. Перед покупкой следует сверить стоимость в других аптеках.

• Некачественная упаковка. Для снижения себестоимости, недобросовестный производитель не заботится о внешнем виде продукта – надписи стираются, упаковочный картон не плотный, цвета бледные и выцветшие.

• Наличие орфографических ошибок. В инструкции по применению или на упаковке в словах могут быть допущены ошибки или опечатки.

• Смазанный штрих-код. При проверке поддельных препаратов возникают трудности с его чтением.

• Ксерокопированная инструкция. Четкость шрифта отсутствует, бумага низкого качества и положение вкладыша сбоку. В оригинальных препаратах листок-вкладыш в упаковке строго наполовину разделен пузырьком или пластинками. Напечатаны оригинальные инструкции в типографии, а не напоминают по внешнему виду ксерокопию.

Также рекомендуется обратить внимание на ряд незаметных неточностей – несовпадение срока годности на упаковке и на самом препарате. В основном речь идет об одной или нескольких цифрах.. Подделывают чаще те лекарства, которые пользуются сезонным спросом

Также нужно быть внимательным при покупке противовоспалительных, болеутоляющих, противоопухолевых, метаболических и антибактериальных средств. Не исключена фальсификация гормональных лекарств, антидепрессантов и препаратов, предназначенных для лечения желудочно-кишечного тракта.

Подделывают чаще те лекарства, которые пользуются сезонным спросом. Также нужно быть внимательным при покупке противовоспалительных, болеутоляющих, противоопухолевых, метаболических и антибактериальных средств. Не исключена фальсификация гормональных лекарств, антидепрессантов и препаратов, предназначенных для лечения желудочно-кишечного тракта.

Мази

Мазь от геморроя представляет собой мягкую лекарственную форму на основе жировых компонентов. Наносят ее на геморроидальные узлы, поврежденную кожу и слизистые оболочки заднего прохода. Лекарственные компоненты впитываются глубоко в ткани и оказывают местное лечебное действие. Применяются мази при лечении наружных и комбинированных форм геморроя, в этих случаях они более удобны чем свечи, не проваливаются в прямую кишку, быстрее впитываются, не вытекают и меньше пачкают белье. Мазь наносится на наружно расположенные геморроидальные узлы, анальные трещины, кожу внутри и снаружи заднего прохода. Для удобства ее внутреннего использования некоторые производители предоставляют в упаковке аппликаторы. Применяются мази так же, как и все препараты, имеющие местный механизм действия, — после дефекации и гигиенических процедур.

Способ и особенности применения

Таблетки Детралекс используются для перорального приема. При заболевании сосудов в сочетании с лимфатической недостаточностью врач назначает одну таблетку в день. Рекомендуют принимать препарат в утреннее время за завтраком. Диаметральное углубление на изделии предназначено для облегчения его деления на фрагменты.
Стандартный курс терапии составляет от нескольких месяцев до одного года. При возникновении рецидивов патологии венозных капилляров и артериол только лечащий доктор имеет право назначать еще один курс терапии.
При остром развитии геморроя показания для применения средства устанавливаются на основании данных после тщательного прохождения обследования. Оптимальная дозировка в этом случае составляет 3 таблетки на протяжении всего дня при общей продолжительности в 4 суток. В последующие 3 дня Детралекс принимается утром и вечером по 1 табл. При хроническом геморрое доза составляет 1 табл. в сутки. Перед приобретением медикамента стоит посетить врачебный кабинет, получить квалифицированную консультацию и назначение.
Обостренное выпячивания вен в области прямой кишки вместе с назначением препарата не отменяет проведение специальных процедур для прочих анальных патологий. Лечение не продляется по продолжительности больше срока, указанного выше. Если признаки патологии не устраняются после пройденного курса, то рекомендуется обратиться к проктологу с целью выбора новой стратегии устранения недуга.
Для получения максимального результата терапии прописывается разумное сочетание приема лекарства и ведения здорового образа жизни. Врачи рекомендуют не увлекаться длительным отдыхом на пляже под открытым солнцем. Тут рекомендуется дозированное использование природных факторов оздоровления. Исключительно большое значение имеет правильное питание на фоне приема средства Детралекс.

Побочные реакции

У пациентов может во время терапии Венарусом развиться ряд нежелательных состояний. Например, диспепсия с болевыми ощущениями в эпигастральной области, головокружения, мигрени, аллергия.
Зачастую, эти состояния (за исключением аллергии) проходят без специального лечения после отмены курса препарата.
В медицинской практике еще не встречались случаи передозировки препаратом, но производитель указывает, что теоретически в таких ситуациях возможна рвота, острая локальная боль в желудке, слабость и головокружение. При терапии нет необходимости использовать специфический антидот, достаточно провести симптоматическое лечение, промыть желудок и дополнить курс адсорбентами.

Завод «Сервье» в России [4]

Готовую субстанцию для финальной стадии производства Детралекса привозят на завод
«Сервье»
в России. Архитектурно завод больше похож на старинную русскую усадьбу, чем
на производственное
предприятие. Это не случайность: согласно задумке основателя компании Жака Сервье, промышленные
здания должны максимально органично вписываться в местные архитектурные традиции.

Фармацевтический завод «Сервье» в России — это крупный
высокотехнологичный комплекс, расположенный на территории 80 тыс кв м. Здесь проходят
последующие стадии производства препарата Детралекс: грануляция
компонентов и таблетирование.

Распространенность заболевания

Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний современности, которое поражает как пожилых, так и молодых.

Он не только вызывает неприятные ощущения. Он опасен многочисленными осложнениями, с которыми возможно справиться только с помощью хирургического вмешательства.

От геморроя одинаково часто страдают и женщины, и мужчины. Пик возникновения заболевания приходится на возраст 45–65 лет; при этом половых различий среди больных не наблюдается.

У большинства людей срабатывает стереотип, что о болезни прямой кишки говорить стыдно, поэтому они обращаются к врачу только тогда, когда болезнь серьезно обостряется. Специалисты считают, что уровень распространенности этого заболевания достигает 40% среди взрослого населения в мире, и Украина не является исключением *

Это означает, что почти половина взрослого населения хотя бы раз в жизни страдала острым эпизодом геморроя.

При первых симптомах заболевания следует обратиться к врачу-проктологу, так как на ранних стадиях возможно эффективное лечение геморроя без операции. Специалист подберет адекватную терапию.

Признаки и симптомы геморроя

При геморрое очень важно не пропустить симптомы на начальном этапе, когда заболевание еще можно вылечить с помощью консервативного лечения.

Первые симптомы геморроя, как правило, связаны с неприятными ощущениями в области прямой кишки. Человек чувствует необычную тяжесть, которая может появляться после процесса дефекации, а в некоторых случаях предшествовать ему. Это ощущение не проходит даже после того, как кишечник опорожнился. На более поздних стадиях появляется сильная и острая боль, ощущаются геморроидальные узлы, которые могут быть как внутренними, так и внешними. При сильном воспалении этих узлов возможна повышенная температура тела и кровотечение.

Международный стандарт качества [5]

Система управления качеством охватывает все этапы и аспекты производства препарата
Детралекс
и гарантирует
чёткое соответствие строгим корпоративным стандартам компании «Сервье», требованиям
международного стандарта GMP

На всех заводах группы «Сервье» применяются международные стандарты GMP
(в переводе — надлежащая производственная практика). Это определённые
правила производства лекарственных средств высокого качества, включающие
в себя в том числе требования строго контролировать состояние исходного сырья
и всех компонентов будущего препарата.

и нормам российского законодательства.

Контроль качества осуществляется на всех этапах производства препарата: на этапе
контроля ингредиентов, в ходе каждой производственной операции и на этапе выхода
готовой продукции.

Благодаря единым требованиям к качеству препарата Детралекс, выпускаемый
в России,
по требованиям к эффективности и безопасности полностью идентичен Детралексу,
который производят в других странах (во Франции препарат называется Daflon,
а в Канаде —
Venixxa).