Диета 3: показания, таблица продуктов и примеры меню

Продукты с высоким содержанием ФОДМАП

Аббревиатура ФОДМАП (FODMAP) означает «ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы». Это короткоцепочечные углеводы, которые кишечник не усваивает должным образом. Продукты с высоким содержанием ФОДМП могут вызвать такие симптомы, как:

• боль в животе и дискомфорт
• вздутие
• метеоризм
• изменения в привычке кишечника

Продукты с ФОДМАП, которые следует избегать:

• чеснок
• лук
• фасоль
• спаржа
• авокадо
• цветная капуста
• сельдерей
• грибы
• маринованные овощи
• яблоки
• груши
• персики
• ягоды
• спелый банан
• грейпфрут
• манго
• арбуз
• колбасы
• крупы из отрубей
• мед
• меласса
• заменитель сахара
• молочные продукты
• соевое молоко
• чай

Молочные продукты

Молочные продукты содержат молочный сахар лактозу. Некоторые люди страдают непереносимостью лактозы и не могут переварить лактозу. Они могут испытывать следующие симптомы вскоре после употребления молочных продуктов:

• вздутие
• урчание в животе
• метеоризм
• боль в животе и спазмы
• тошнота
• диарея

Люди, страдающие непереносимостью лактозы, должны избегать употребления молочных продуктов, таких как:

• молоко
• сыр
• йогурт

Жирная и жареная пища

Люди, которые имеют рвоту или диарею, должны избегать жирной и жареной пищи. Она трудно переваривается и может усугубить расстройство ЖКТ.

Примеры жирных продуктов, которых следует избегать:

• мясо с высоким содержанием жира
• высокожирные сыры, в том числе сливочные
• цельное молоко, или молоко с содержанием жира 2% 
• крем
• сметана
• продукты с добавлением сливочного масла, маргарина

Продукты и напитки с высоким содержанием сахара

Потребление продуктов с высоким содержанием сахара может привести к состоянию, называемому демпинг-синдромом, или быстрому опорожнению желудка. Желудок быстро опорожняет свое содержимое в двенадцатиперстную кишку, которая является верхним отделом тонкого кишечника. У человека, страдающего демпинг-синдромом, может развиться водянистая диарея, отмечается снижение уровня сахара в крови в течение 30 минут-2 часов после употребления продуктов с высоким содержанием сахара.

Примеры сладких продуктов и напитков, которых следует избегать:

• выпечка
• торты
• мороженое
• шоколадное молоко
• сладкие газированные напитки
• спортивный напиток
• фруктовый сок
• сладкие йогурты

Как бороться с детскими запорами

Следует обратиться к врачу. Если запоры повторяются часто, посетите доктора вместе с ребенком. Нарушения пищеварения могут свидетельствовать о патологиях ЖКТ, которые при своевременном выявлении легче поддаются лечению.
Желательно избегать чрезмерного применения лекарств. Слабительные препараты и клизмы дают быстрый эффект и способствуют выходу каловых масс, но при злоупотреблении ими тонус стенок кишечника ухудшается. Это усугубляет проблему. Лекарства применяют только в крайних случаях после оценки вреда и пользы.
Необходимо перейти на диетический стол

Питание может ухудшать или усиливать перистальтику кишечника, поэтому важно регулировать рацион. Основная диета при хронических запорах у детей — стол №3.
Нужно делать массажи

Они усиливают перистальтику и способствуют более быстрому прохождению каловых масс по кишечнику. Массаж может стать хорошей альтернативой для тех детей, которые еще не способны сидеть самостоятельно.
В режим дня следует ввести больше активных занятий. При высоком уровне подвижности каловые массы лучше продвигаются по ЖКТ благодаря работе мышц. Хорошо улучшает перистальтику лечебная гимнастика.

При запоре у ребенка необходимо соблюдать ряд клинических рекомендаций.

Важность питьевого режима

1. От 1 до 3 лет. Общая норма — 1 л.
2. От 4 до 8 лет. Общая норма — 1,4 л.
3. От 9 до 13 лет. Мальчики должны выпивать 1,9 л. Девочкам достаточно 1,7 л.
4. От 14 до 18 лет. Мальчики выпивают 2,6 л в день, девочки — 1,9 л.

Натуральные средства от запора

Существует целый ряд различных способов естественного смягчения стула, включая диетические изменения, физическую активность и пищевые добавки. К ним относятся:

Клетчатка

Большинство растительных продуктов содержат клетчатку (волокно). Существует два вида волокон: растворимые и нерастворимые.

Нерастворимые волокна наиболее полезны для смягчения стула. Они не растворяются в воде и помогают пище быстрее проходить из желудка в кишечник.

Цельнозерновая мука, орехи, бобы и овощи, такие как цветная капуста, зеленая фасоль и картофель, содержат нерастворимые волокна.

Необходимо постепенно увеличивать потребление клетчатки и пить больше воды, которая помогает сгладить прохождение клетчатки через пищеварительный тракт.

Исследование показало, что шелуха подорожника и грубые пшеничные отруби увеличивают содержание воды в стуле, что оказывает смягчающее действие на стул. Тонко измельченные пшеничные отруби оказывали противоположный эффект и снижают содержание воды в стуле.

Физические упражнения

Активное состояние имеет множество преимуществ для здоровья, в том числе улучшает перистальтику кишечника. Движения помогают стимулировать пищеварительную систему. Исследования показали, что физические упражнения являются эффективным средством лечения людей с запорами.

Активность увеличивает потребность организма в воде, поэтому важно пить много до, во время и после тренировки, чтобы сохранить стул мягким. Для людей, которым трудно выполнять упражнения, существует много вариантов легких тренировок

К ним относятся упражнения йоги, специально направленные на улучшение пищеварения. Беременные женщины также могут воспользоваться йогой, адаптированной к их конкретным потребностям.

Пробиотики

Пробиотики — это живые полезные бактерии, которые естественным образом содержатся в ферментированных продуктах, включая кефир, квашеную капусту, йогурт, кимчи, мисо, чайный гриб и темпе. Они также доступны в виде добавок и напитков типа йогурта.

Пробиотики помогают сохранить микробиом кишечника — совокупность триллионов микробов в кишечнике, которые поддерживают организм здоровым и сбалансированным. Потребление пробиотиков увеличивает количество полезных бактерий в кишечнике и улучшает пищеварение.

Исследования показали, что употребление пробиотиков способствует смягчению стула и увеличению частоты испражнений. Пробиотики безопасны для большинства людей, включая детей, беременных женщин или кормящих грудью, а также пожилых людей. Но прежде чем их употреблять, надо проконсультироваться с врачом или диетологом. 

Оливковое масло

Жиры в оливковом масле помогают облегчить запор двумя способами:

1. сглаживание внутренней части кишечника, облегчая прохождение стула,
2. помогая удерживать больше воды, делая стул более мягким.

Одна столовая ложка оливкового масла, принимаемая натощак, может уменьшить запор у большинства взрослых. Врачи не рекомендуют давать оливковое масло детям.

Исследование 50 человек с запорами показало, что оливковое, льняное и минеральное масло были одинаково эффективны для облегчения симптомов запора у людей, проходящих диализ.

Алоэ вера

Сок алоэ вера получают из листьев растений. Листья алоэ богаты соединениями, которые помогают облегчить воспаление пищеварительного тракта. Чтобы смягчить стул, человек может потреблять сок алоэ вера, добавляя его в коктейли и соки или выпивая самостоятельно.

Врачи не советуют пить сок алоэ вера во время беременности или при грудном вскармливании. Врачи также не рекомендуют его детям в возрасте до 12 месяцев. У некоторых людей может быть аллергия на алоэ вера. Перед употреблением сока нанесите небольшое количество алоэ вера на внутреннюю сторону предплечья. Если никакой реакции не происходит в течение 24 часов, то можно безопасно попробовать сок.

Английская соль

Английская соль выглядит как поваренная соль, но содержит минералы, такие как магний и сульфат. Английскую соль часто добавляют в воду для ванн, чтобы успокоить ноющие мышцы, но также можно принимать перорально в качестве естественного лечения запоров. Соль увеличивает количество воды в кишечнике и смягчает стул.

Исследование, в котором приняли участие 106 человек с функциональными запорами, показало, что ежедневное употребление богатой сульфатом магния минеральной воды улучшает частоту и консистенцию стула.

Врачи не рекомендуют английскую соль детям до 6 лет и не знают, безопасна ли она для беременных и кормящих женщин, поэтому им лучше ее не пробовать.

Лечебная физкультура (ЛФК), специальная гимнастика, массаж

ЛФК играет весьма существенную роль в лечении запоров.

По данным А. В. Фролькиса, ЛФК должна включать различные упражнения, в частности: диафрагмальное дыхание, поочередное подтягивание согнутой ноги к животу, разведение согнутых ног в стороны, упражнение «велосипед», поднимание таза с опорой на стопы согнутых ног, толчковые движения передней брюшной стенки, ритмичные сжимания сфинктера, втягивание его (неоднократно в течение дня).

Упражнения выполняются лежа на спине или в положении стоя «на четвереньках». Люди с запорами должны также выполнять ежедневно комплекс утренней гимнастики, вести активный образ жизни.

Рекомендуется также гимнастика Трюссо-Бергмана, включающая специальные дыхательные упражнения, которые повышают внутриректальное давление, стимулируют перистальтику, играют роль условного раздражителя.

Упражнение заключается в следующем:

Целесообразно также проведение общего массажа.

Автор статьи — врач-хирург Чернов С. Л.

Роль клетчатки

По необходимости организму, данный компонент питания можно поставить наряду с водой, углеводами, белками и жирами. Клетчатка поглощает и выводит вредные вещества из ЖКТ. Польза пищевых волокон состоит в адсорбции воды. Как правило, при запорах в организме человека застаиваются каловые массы, имеющие твердую консистенцию. Пищевые волокна, впитывая воду, становятся желеобразными, обволакивают и размягчают твердые фракции отработанной пищи. Кроме того, клетчатка способствует увеличению объема каловых масс, количества полезных бактерий в кишечнике, усиливает ферментативную активность микроорганизмов, облегчает дефекацию.

Продукты, богатые клетчаткой, активизируют моторику кишечника. Они препятствуют формированию камней в желчном пузыре, уменьшают уровень сахара в крови, снижают артериальное давление и количество эстрогенов, борются с лишним весом.

Как избавиться от запоров при помощи клетчатки?

Самый простой способ – обогатить ежедневный рацион цельнозерновыми продуктами, свежими фруктами, овощами. Пищевые волокна можно употреблять отдельно в виде отрубей. Прием начинают с 2 грамм, постепенно увеличивая дозу до 40 грамм (на 14 день привыкания организма к новому продукту). Дневную порцию разбивают на 3 – 4 приема.

Превышение допустимой дозы вызывает побочные эффекты: газообразование, метеоризм, вздутие. Клетчатку можно подмешивать в основные блюда или разводить в напитках (соке, кефире, йогурте, ряженке) непосредственно перед употреблением.

Какие повседневные продукты слабят?

Каши богаты на природную клетчатку. И благодаря такому полимеру между каловых масс привлекается жидкость, а это провоцирует набухание растительных волокон

Таким образом, кал размокает и выходит природным способом
Причем совершенно не важно, какая ваша любимая крупа: овсянка, чечевица, перловка, кукурузная, гречневая или пшеничная каша.Чтобы было легче запомнить, какие каши слабят, обращайте внимание на цвет крупинок. Желтые, бежевые или серые каши чистят кишечник
А еще можно разделить их по рассыпчатости: ели каша обладает таким качеством, то она будет слабить желудок

Кстати, польза удвоится, если перед едой вы заправите кашу любым сливочным или растительным маслом.

Ведь растительное масло – это частый помощник при таких деликатных проблемах, как запор. Причем достаточно 1 ст. л. и проблема решится естественным путем.

Полба — сельскохозяйственный продукт высокой ценности. Это некий сорт пшеницы в упаковке, что вобрал максимум полезных веществ. Съев порцию полбы, вы насытите организм полезным белком, которого в продукте больше, чем в яйце. Каша отлично выводит шлаки и имеет слабительное действие.

Гриб чага, что растет на дереве, часто применяется для похудения. Настойки с продукта имеют слабительное действие, поэтому стоит быть внимательным при его приеме.
Кстати, грибы — известная лесная вкуснятина, которая богата клетчаткой. Особенно выделяются большим ее содержанием Трутовик и гриб Рейши. Поэтому смело можно сказать, что они слабят желудок. Но увлекаться ими не стоит, поскольку их клетчатка грубая, поэтому считается тяжелым для переваривания элементом.

Рыба и рыбные консервы также нормализуют работу перистальтики. Кстати, в этих продуктах много йода, фосфора и Омега-3, что нормализуют работу не только кишечника, но и всего оргазма.

Сало — лекарство для души и тела. Сильно слабит, если у человека низкие показатели кислотности желудка. В целом же, используется для профилактики.
Если вы любите острые блюда, в которых есть горчица, перец или имбирь, а также куркума, то они также помогут вам справиться с проблемой запоров. Ведь имеют слабительное проявление.

Яблочный уксус снижает влияние токсинов, которые накопились. Приводит в норму всю пищеварительную систему и выводит шлаки с кишечника. Вердикт – слабит кишечник. Кстати, любой вид уксуса также имеет такое действие.
Среди хлебобулочных изделий можно отнести к данной группе только хлеб из ржаной муки грубого помола, с клетчаткой.
Можно еще отнести к данной категории и мясо, но оно должно быть нежирным и нежным. Поэтому к данной категории подходит крольчатина, курица, телятина и индюшатина. Кстати, они должны быть в отварном или запеченном виде.

Продукты, что слабят

Несколько слов о сладостях

• Мед содержит большое количество органических кислот и сахара. Это не сильно раздражает желудочно-кишечный тракт и при этом действует как несильное слабительное. Рекомендовано в случаях запоров съедать до 100 г продукта.
• Мороженое и халва – любимая сладость детворы. Кстати, в мороженом много витамина В. И такая сладость действует как легкое слабительное. Халва — полезный и диетический продукт, что также выступает в роли несильного слабительного.
• Мак – это некалорийный и эффективный продукт, если нужно хорошо почистить ваш кишечник. Вердикт — он однозначно слабит.
• Корица, что также часто добавляется в булочки, славится слабительным действием.
• Жирный творог

  А вообще, творог – это немного спорный продукт. Например, обезжиренный продукт, наоборот, поможет скрепить стул.

  и, например, творожные сырки, йогурты и сметана больше относятся к слабительным продуктам. Но для мягкого слабительного эффекта они должны быть достаточно жирным — от 2% до 9% жирности.

О продуктах которые крепят, читайте в статье Какие продукты крепят — овощи, зелень, фрукты и ягоды, сухофрукты и орехи, травы, напитки и молочные продукты.

Какие напитки слабят?

Без жидкости, а точнее без воды, мы не проживем больше 7 дней. Если будет прохладная температура, то дотянем дней до 10. Это лишь средние показатели, о рекордных показаниях говорить не станем. Давайте глубже взглянем на свойства воды и остальных жидкостей для нашего желудка.  

Кофе – это любимый многими напиток с кофеином, который не просто бодрит, а и регулирует обмен веществ в нашем организме. Но есть у него один нюанс – он производит слабительный эффект. Нет, если вы пьете одну чашечку в день, то ничего не случится. Но при приеме больших доз и в регулярно порядке расстройство вам гарантировано.

Березовый сок очень полезный, ведь хорошо стимулирует перистальтику кишечника.

Кстати, яблочный сок, грушевый напиток, мультивитамин и другие кислые соки оказывают слабительное действие.
Охлаждающий квас и кисель, что родом из девства — слабительные напитки. Кстати, последний компонент должен быть домашнего приготовления. От магазинных порошков можно ждать чего угодно, и даже аллергической реакции.
Отвар или чай из шиповника является отличным мочегонным средством, что пьют для чистки почек. Но еще он заодно и прочистит кишечник, решив проблему с запорами.
Любимый какао с молоком (да и без него), а также ароматный чай производят легкий слабительный эффект

И очень важно – делать эти напитки тоже слабыми по консистенции.

Коньяк, водка, пиво и алкоголь, А вообще употребление алкоголя может усилить выделение ферментов и пищеварительных соков в желудке, что только спровоцирует общее расстройство всей травной системы. Учтите, при систематическом приеме возможно возникновение диареи и несварение пищи.в целом, пользы для желудка вообще приносят мало

Больше всего страдает желудок и печень. Нет, в очень умеренных дозах и при малой частоте приема есть некий положительный эффект для организма.

Запоры бывают от недостатка воды

• Отдельно стоит рассмотреть белое вино – оно также хорошо помогает при запоре, оказывая более мягкое воздействие на весь организм. Но речь идет за прием напитка не более 100 мл.
• Вода невероятно полезная для нашего организма.

  Да и вообще вода отвечает за нормальную работу всей нашей системы. Поэтому не забывайте употреблять около 2 л сырой, не кипяченой воды. Кстати, вода в пластиковых бутылках считается мертвой, поэтому пользы для организма приносит мало. Хотя от запоров поможет избавиться.

  Запоры часто происходят от катастрофической нехватки жидкости в организме. Пить много воды просто жизненно необходимо. Ведь наш организм на 70% состоит из воды.

Этиологическое лечение

Причины запоров многообразны. Приступая к лечению запоров, необходимо выяснить причины, способствовавшие их развитию, так как нередко устранение причины приводит к нормализации стула.

Алиментарный запор — развивается при неправильном, нерациональном, т. е. однообразном питании, механически и химически щадящей пище с ограничением растительной клетчатки.

Продуктами, задерживающими опорожнение кишечника, являются: каши манная и рисовая, слизистые супы, кисели, пища в протертом виде; крепкий чай, кофе, шоколад, черника.

Нормализация режима питания, включение в рацион продуктов, стимулирующих опорожнение кишечника, приводят к устранению алиментарных запоров (питание при запорах излагается ниже).

Неврогенный запор — встречается наиболее часто и возникает в связи с нарушениями механизмов регуляция кишечной моторики на любых уровнях нервной системы. Позывы к дефекации находятся под контролем коры головного мозга, в осуществлении акта дефекации участвуют центры поясничного и крестцового отделов спинного мозга.

Неврогенные запоры подразделяются на:

• дискинетический;
• рефлекторный;
• вследствие подавления позывов к дефекации (привычный запор).

Дискинетический запор обусловлен первичной дискинезией кишечника (гипокинетической или спастической), рефлекторный запор развивается при различных заболеваниях органов пищеварения, мочеполовой системы и других органов (вторичная дискинезия кишечника).

Ослабление позывов к дефекации может возникнуть вследствие первичных психогенных воздействий (привычные запоры, вызванные подавлением позывов к дефекации, например, при отсутствии возможности оправиться на работе), в результате нарушения привычного ритма дефекации, утренней спешки и т. д.Условно-рефлекторные механизмы дефекации особенно легко ранимы у детей.

При выявлении запора неврогенного или психогенного характера, необходима рациональная психотерапия, восстановление привычки ежедневно опорожнять кишечник (посещение туалета в одни и те же часы, гимнастика Трюссо-Бергмана — см. ниже), прием натощак холодной воды с медом или лимоном (это способствует выработке желудочно-кишечного рефлекса). Кроме того, больному с неврогенным или психогенным запором рекомендуется подобрать оптимальную позу для опорожнения кишечника (лучше на корточках), в первые дни для облегчения акта дефекации можно использовать свечи с глицерином или небольшую масляную клизму (50–100 мл растительного масла), в дальнейшем надобность в них отпадает. При отсутствии эффекта от вышеизложенных мероприятий. Выполняются остальные разделы лечебной программы.

Гиподинамический запор — обусловлен малой физической активностью человека, гиподинамией, слабостью соматической мускулатуры. Гиподинамический запор может иметь место у больных, длительно соблюдающих постельных режим, а также у лиц пожилого. Возраста в связи с резким снижением физической активности.

Активный образ жизни, ходьба, занятия физкультурой способствуют устранению гиподинамического запора.

Запор вследствие воспалительных заболеваний кишечника — наблюдается у больных хроническим колитом, реже — хроническом энтеритом. Лечение этих заболеваний способствует восстановлению стула.

Проктогенный запор — наблюдается у больных с заболеваниями аноректальной области (геморрой, анальные трещины, прокталгии и др.) Устранение этой патологии приводит к исчезновению запоров.

Механический запор — развивается у больных с опухолями кишечника, при рубцовых сужениях толстой кишки, механическом сдавлении прямой кишки извне и др.

Устранение этих факторов способствует нормализации стула.

Запор вследствие аномалий развития толстой кишки — наблюдается у лиц с врожденным мегаколон, идиопатическим мегаколон и мн. др.

Токсический запор — наблюдается при хронических профессиональных отравлениях (свинцом, ртутью, таллием), при отравлении никотином у курильщиков.

Медикаментозный запор — вызывается приемом некоторых лекарственных средств. К ним относятся мн. снотворные, мочегонные, сорбенты (активированный уголь), препараты железа и др.

Соответственно, прекращение приема этих средств способствует устранению запоров.

Эндокринный запор — наблюдается прежде всего при гипотиреозе (гипотонический тип запора), гипопаратиреозе (гипертонический, спастический тип запора), гипофизарной недостаточности, реже — при сахарном диабете, надпочечниковой недостаточности, феохромоцитоме, глюкагономе, климаксе и др.

Запор вследствие нарушений водно-электролитного обмена — развивается при сердечной недостаточности, недостаточности почек, обезвоживании любого генеза.

Какие продукты помогут справиться с запором?

Диета при запорах основана на употреблении в пищу большого количества растительной клетчатки. Специалисты рекомендуют включать в рацион:

• запеченную тыкву,
• белокочанную капусту — свежую и квашеную,
• растительные масла — подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное,
• фрукты — сливы, абрикосы, мягкие груши, яблоки, дыни, цитрусовые,
• овощные и фруктовые соки — тыквенный, свекольный, морковный, томатный, клубничный, грушевый,
• сухофрукты — курагу, чернослив, инжир.

Рациональное питание при запорах не ограничено только овощами и фруктами. Полезны также гречневая и овсяная каши

Важно использовать только цельное зерно и не покупать хлопья быстрого приготовления. Варить каши следует на воде и заправлять небольшим количеством растительного масла: льняного, оливкового, подсолнечного, кукурузного

Сделать блюдо не только полезным, но и вкусным помогут мелко нарезанные сухофрукты или кусочки свежих фруктов.

Для восстановления микрофлоры кишечника полезно обогатить рацион кисломолочными продуктами: кефиром, ряженкой, йогуртами с живыми бифидо- и лактобактериями.

Почему так происходит?

В чём причины запора? Специалисты говорят, что это вызвано изменениями в работе кишечника – понятно, что эти изменения далеко не позитивные.

Возможно, в этом случае развивается какое-то хроническое заболевание – например, язвенная болезнь, или в кишечнике появились полипы – вариантов много. Так что, если запор стойкий и длительный, надо обращаться к врачу, проходить обследование и ставить диагноз – иначе самолечение может принести немалый вред.

Наиболее частыми причинами, вызывающими негативные изменения в работе кишечника, считают: ограниченность движения – гиподинамию; неправильный режим питания; употребление в пищу рафинированных продуктов и злоупотребление животными белками – яйцами, мясом, причём качество этих продуктов тоже не самое высокое. Ещё чаще горожане питаются полуфабрикатами, а уж в них точно нет никакой клетчатки и полезных веществ, позволяющих кишечнику нормально работать. Соблюдение некоторых диет в течение длительного времени тоже нарушает работу кишечника, и он перестаёт самостоятельно опорожняться.

А если ещё начать прибегать к помощи слабительных продуктов и средств, и без рекомендации врача ставить себе очистительные клизмы, то запоры становятся привычными, и для того, чтобы добиться произвольного стула, приходится прилагать неимоверные усилия.

Между тем, лечить запор можно не только таблетками и другими слабительными препаратами, и даже слабительные травы для похудения – народные средства, тоже принимать необязательно – надо просто начать питаться так, чтобы кишечник смог работать сам. Это получается не сразу, но именно слабительные продукты питания являются самыми лучшими и безопасными средствами от запоров, когда это необходимо, и они постепенно заставляют отступить этот недуг.