Дисбактериоз

Методы диагностики дисбактериоза

Прежде всего, необходимо установить причину вызванных нарушений. Только при прекращении воздействия фактора, вызвавшего дисбактериоз, возможно восстановление нормальной микрофлоры кишечника.

Для выявления причины дисбактериоза используются лабораторные методы диагностики.

Анализ кала на дисбактериоз

Анализ кала на дисбактериоз относится к культуральным исследованиям. Производится посев микрофлоры. Оценивается концентрация и соотношение полезных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Осложнения и последствия дисбактериоза кишечника

• Дефицит витаминов и микроэлементов в организме, приводит к развитиям железодефицитной анемии, гиповитаминоз витаминов группы В и другие. Эта группа осложнений развивается, в результате нарушенного пищеварения и всасываня в кишечнике.
• Сепсис (инфекция крови), развивается в результате попадания патогенной флоры из кишечника в кровь больного. Чаще всего такое осложнение, развивается при несвоевременном обращении больного за медицинской помощью.
• Перитонит, развивается в результате агрессивного действия патогенной флоры на стенку кишечника, с деструкцией всех её слоёв и выход кишечного содержимого в брюшную полость.
• Присоединение других заболеваний, в результате снижения иммунитета.
• Гастродуоденит, панкреатит, развиваются в результате распространения патогенной флоры кишечника, по пищеварительному тракту.
• Снижение веса больного, развивается в результате нарушенного пищеварения.

Диагностика дисбактериоза

Из-за того что во многих случаях дисбактериоз практически не имеет симптомов, то значительную роль играют данные химического, биохимического, микробиологического исследования кала и биоптатов кишечника:

1. Микробиологическое исследование кала выявляет:

• снижение концентрации бифидо- и лактобактерий; нормальных кишечных палочек (< 1 млн на 1 г фекалий);
• нарастание концентрации кишечных палочек с измененными свойствами; нормальных кишечных палочек (> 1 млрд в 1 г фекалий).

2. Копрограмма выявляет:

• амилорею (увеличение непереваренной клетчатки и внутриклеточного крахмала);
• наличие стеатореи (мыл, жирных кислот);
• обнаружение большого количества йодофильной флоры.

3. Биохимический анализ кала:

• появляется щелочная фосфатаза;
• повышается уровень энтерокиназы.

4. Клинический и биохимический анализ крови: специфические изменения отсутствуют, тем не менее выявление нарушений в результатах этих исследований может свидетельствовать о развитии системных эффектов дисбактериоза.

5. Посев аспирата тощей кишки на бактерии выявляет увеличение общего количества микроорганизмов в химусе (> 105 КОЕ/мл).

6. Эндоскопические изменения в слизистой кишечника зачастую отсутствуют, но при этом возможно выявление признаков неспецифического воспаления.

Классификация клинических форм дисбактериоза

    В зависимости от выраженности количественных и качественных изменений микрофлоры кишечника, компенсации процесса выделяют 4 степени дисбактериоза:

1. Дисбактериоз I степени (компенсированный, латентный) характеризуется незначительными изменениями. Увеличивается или уменьшается количество кишечной палочки, бифидумбактерии и лактобактерии не изменены. Клинически не проявляется.

2. Дисбактериоз II степени (субкомпенсированный) – на фоне незначительного снижения количественного содержания бифидумбактерий выявляются количественные и качественные изменения кишечной палочки или условно-патогенных микроорганизмов. В 50% случаев имеются клинические проявления.

3. Дисбактериоз III степени (декомпенсированный) характеризуется частичным или полным исчезновением бифидумбактерий в сочетании со снижением лактобактерий на фоне значительного снижения качественно измененной кишечной палочки и активизации условно-патогенных микробов. Имеются клинические проявления.

4. Дисбактериоз IV степени (декомпенсированный)- отсутствие бифидумбактерий, значительное уменьшение лактофлоры и изменение количества кишечной палочки (снижение или увеличение), возрастание как облигатных, так и факультативных и нехарактерных для здорового человека видов условно-патогенных микроорганизмов в ассоциациях. Нарушаются нормальные соотношения в составе кишечного микробиоценоза, развивается бактериемия и сепсис. Клиника резко выражена.

Дисбактериоз у беременных

  Дисбактериоз при беременности, как правило, развивается не только в кишечнике, но и во влагалище. Заболевание может сопровождаться нарушением стула, запорами или диареей. Борьба с запорами во время беременности происходит и без наличия дисбактериоза, поскольку плод оказывает давление на кишечник, прямую кишку и сосуды, что приводит к нарушению моторики кишечника и его опорожнения. Скопление каловых масс вызывает вздутие живота и другие неприятные симптомы, а также приводит к интоксикации организма. Более опасным является дисбактериоз с сопровождением диареи, поскольку воспалительный процесс и частый жидкий стул является раздражителем, что может стать причиной тонуса матки и как следствие, преждевременных родов.

  Но такие симптомы развиваются не так часто, обычно у беременной женщины возникают неприятные ощущения в животе, связанные с вздутием живота, метеоризмом и болевыми ощущениями.

3.Симптомы и диагностика

Поскольку дисбактериоз всегда является, по сути, симптомом более общего заболевания или следствием иных неблагоприятных условий, говорить о его самостоятельной клинической картине было бы не вполне корректно. Скорее, дисбактериоз входит в число многих других факторов, обусловливающих самый широкий спектр нарушений кишечного метаболизма (всевозможные нарушения стула, метеоризм, тошнота и т.д.), аллергизацию, проблемы со здоровьем волос, ногтей и кожи, абдоминальный дискомфорт, астено-депрессивные развития и т.д. Чаще всего доминирует все же симптоматика основного заболевания – или, по крайней мере, его признаки могут быть выявлены в ходе диагностического обследования.

Наиболее распространенным методом диагностики кишечного дисбактериоза считается бактериологический анализ кала, однако информативность его ограничена: под микроскоп попадает преимущественно прямокишечная микрофлора, тогда как для достоверного исследования других отделов ЖКТ необходимы дополнительные процедуры (незаменимым стандартом в современной гастроэнтерологии является малоинвазивное эндоскопическое исследование – ФЭГДС, или фиброэзофагогастродуоденоскопия).

Нарушение микрофлоры у мужчин имеет особенности в зависимости от возраста

Подростки:

Тестостерон действительно повышает выделение кожного сала у юношей. Но именно дефицит ухода и увлечение соленой, острой и сладкой пищей способствуют изменению флоры кишечника и, как следствие, кожи. А еще присоединяется подростковая нервозность, агрессия, переживания. Из-за этого уменьшается количество полезных бактерий, и как следствие, нарушается работа иммунной системы, синтез витаминов (особенно, группы витаминов В), всасывание микроэлементов (цинка и других), а также основных питательных веществ.

Использование местных средств часто приносит только временное улучшение. В ряде случаев, юноше даже назначаются антибиотики, прием которых может окончательно «добить» собственную полезную флору.

Зрелый мужчина:

• Дисбиоз мочеполовой системы у мужчин является причиной воспаления в органах мочеполовой системы за счет роста патогенных и условно-патогенных бактерий, грибков и вирусов. Большинство мужчин с такими проблемами проходит не один курс антибиотиков, что может окончательно подавить норморфлору и привести к хронизации заболеваний и появлению осложнений.
• Другая распространенная проблема у молодых мужчин – это набор мышечной массы. Дефицит веса и трудности с увеличением объема мышц имеют не только генетическую предрасположенность. Во многих случая они связаны с нарушением состояния микрофлоры кишечника и, как следствие, нарушением синтеза аминокислот и белка (60% белка, усвояемого организмом – микробного происхождения), энергии, витаминов, гормонов и других необходимых для роста мышц веществ.
• Ожирение, также, выходит на одно из первых мест у мужчин зрелого возраста. Ожирение у мужчин в зрелом возрасте связано с:
  • уменьшением количества нормальной бифидо- и лактофлоры в кишечнике и нарушение в этой связи процессов пищеварения и всасывания;
  • уменьшением двигательной активности;
  • приемом алкоголя (особенно пива), курением, приемом сильнодействующих препаратов;
  • перееданием, привычкой питаться высокоуглеводной или жирной пищей;
  • снижением уровня тестостерона.

Пожилые мужчины:

Дисбактериоз приводит к всевозможным заболеваниям, которые особенно сильно проявляются в пожилом возрасте: заболевания нервной (болезнь Альцгеймера, Паркинсона) и костно-мышечной системы, атеросклероз (повышенный холестерин, воспаление стенок сосудов)и сердечно-сосудистые заболевания (гипертония, инфаркт, инсульт), онкологии, анемии, сахарному диабету 2-го типа, заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта (синдром раздраженного кишечника, заболевания желудка печени, поджелудочной железы, кишечника, прямой кишки), нарушение потенции, простатит.

Дисбактериоз сам не проходит его надо лечить приемом 100% живых бифидобактерий и лактобактерий, которые находятся в бифилакте БИОТА в комплексе с лечебными продуктами своего метаболизма. Сухие пробиотические препараты в аптеках лишены жизнедеятельности и немного помогают только на короткое время. Разрекламированные пищевые межзаводские продукты не содержат живые нужные бактерии в нужных титрах. А бифилакт БИОТА изготавливается по специальным медицинским технологиям, которые обуславливают его клинически подтвержденную эффективность!

Симптомы

Симптомы болезни разнообразны и зависят от того, насколько сильно выражен бактериальный рост, и какие группы микроорганизмов преобладают. Клинические проявления делят на два типа: абдоминальные (связанные с органами брюшной полости) и общие.

Абдоминальные симптомы:

• Метеоризм и вздутие, которые обычно ассоциированы с приемом пищи.
• Нарушение стула (преобладает диарея).
• Появление нетипичных включений в кале: жировые фрагменты, непереваренная пища.
• Дискомфорт в животе, тошнота, нарушение аппетита (возникают не всегда).

Общие симптомы:

• Дефицит витаминов, особенно жирорастворимых, а также фолиевой кислоты.
• Дефицит микроэлементов, особенно железа (из-за нарушенного всасывания).
• Слабость, утомляемость.
• Головокружение и .
• Сухость кожи и шелушение.
• Нарушение зрительной функции.
• Снижение веса.
• Эмоциональная лабильность, тревожность.

Пробиотические препараты для восстановления микрофлоры кишечника

 Для посева нормальной микрофлоры в кишечнике используется целый ряд фармакологических препаратов с бифидумбактериями и лактобактериями. Эти препараты можно применять как после противомикробной терапии, так и без ее проведения. Зачастую назначаются: бифидумбактерин, бифиформ, бификол,  линекс, аципол, максилак и др. Полный лечебный курс может длится от 1 до 2 месяцев. Однако необходимо понимать, что заселиться в кишечнике могут только живые бифидумбактерии и лактобактерии,  у которых имеются пили (ворсинки) для адгезии (прикрепления) на кишечной стенке, которые биохимически активны и могут делиться (размножаться). К сожалению в фармацевтических аптечных препаратах бифидумбактерии и лактобактерии высушены и лишены жизнедеятельности, иначе эти препараты не смогут храниться. Это приводит к тому, что  полезная микрофлора из этих препаратов не может эффективно заселиться в кишечнике, т.к. для того, чтобы восстановить свою жизнедеятельность (ожить) ей требуется 8-10 часов. Однако за это время она уже выводится из организма вместе с калом. Поэтому при приеме этих препаратов улучшается самочувствие, уменьшаются симптомы дисбактериоза, но все порблеммы возвращаются вновь, после окончания приема этих препаратов. Почему? Потому что эти бактерии не остались в кишечнике, дисбактериоз не устранен. Заболевание вновь проявляет себя.

 Есть еще один метод пресечения дисбактериоза. Это воздействие на патогенную микрофлору метаболическими продуктами, что образовались в процессе жизнедеятельности полезной микрофлоры. Примером такого метаболического препарата может служить  хилак форте. Он широко применяется при лечении расстройств кишечника. Фактически хилак форте представляет из себя  концентрированное средство из продуктов обмена полезной микрофлоры, которые необходимы для восстановления биологической среды в кишечнике, которая нужна для  жизнедеятельности нормальной микрофлоры. Метаболические продукты улучшают также пищеварение и активизируют функцию  клеток кишечного эпителия. Начинают прием хилак с 40–60 капель трижды в день, принимают препарат около месяца, сочетая лечение с пробиотическими препаратами. Однако, применение нежизнеспособных пробиотических препаратов, как описано выше, не приводит к эффективному  заселению нормальной микрофлоры. После прекращения лечения через 1-2 недели проявления дисбактериоза возобновляются.

Что делать?

 Нами был разработан уникальный запатентованный лечебный пробиотический  кисломолочный продукт бифилакт БИОТА с лечебными титрами (количествами) живых бифидумбактерий и лактобактерий, которые биохимически активные, находятся на стадии деления, с пилями (ворсинками) для адгезии (прикрепления) на кишечной стенке, готовые к эффективной колонизации (заселения) кишечника и быстрому размножению и вытеснению патогенной микрофлоры. Это способствует устранению основных причин дисбактериоза:

• восстанавливается достаточное количество в кишечнике бифидумбактерий и лактобактерий

• восстанавливаются все лечебные свойства нормальной микрофлоры в кишечнике

• вытесняется и уничтожается патогенная микрофлора из кишечника

 Такая высокая, клинически доказанная эффективность бифилакта БИОТА в лечении дисбактериоза, обеспечивается еще и тем, что бифидумбактерии и лактобактерии культивируются в бифилакте БИОТА совместно, усиливая функции друг друга ( они могут эффективно размножаться и заселяться только, если они вместе). Более того,  в процессе своего размножения в бифилакте БИОТА они выделяют свои полезные продукты жизнедеятельности ( те же метаболические лечебные вещества, что содержатся в препарате линекс). Эти метаболиты (ферменты, антибиотикоподобные вещества, кислоты, витамины, микроэлементы, аминокислоты и др.), которые бифидумбактерии и лактобактерии в норме и производят в кишечнике, начинают оказывать лечебные эффекты сразу при приеме бифилакта БИОТА: они восстанавливают кислотность желудочно-кишечного тракта, лизоцимную активность, расщепление пищи и ее правильное всасывание,

 микроэлементы и витамины включаются в обменные процессы, аминокислоты восстанавливают белковый обмен, вытесняются патогенные микроорганизмы и создается благотворная среда для заселения в кишечнике живых бифидумбактерий и лактобактерий бифилакта БИОТА. Вот такой уникальный продукт!!! Бифилакт БИОТА клинически испытан у детей и взрослых, и показал высокие результаты по излечению от дисбактериоза, и сопутствующих ему заболеваний в комплексном лечении.

Профилактика дисбактериоза кишечника

На первом месте по профилактике дисбактериоза кишечника, находится правильное применение антибиотиков, которые являются одной из главных причин, нарушения нормальной флоры. Применяться антибиотики, должны строго по показаниям, после результатов бактериологического исследования с проведением антибиотикограммы. Для того чтобы подобрать дозу атибиотика конкретному пациенту, лечащий врач, должен учитывать возраст и массу больного. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, принимая антибиотики при лёгких заболеваниях (например: насморк). В тех случаях, если вам назначили длительную антибиотикотерапию необходимо принимать их, параллельно с пребиотиками, с периодическим контролем состояния кишечной флоры (микробиологическое исследование кала). На втором месте по профилактике дисбактериоза кишечника, находится сбалансированное питание и рациональный режим. На третьем месте, находится все острые и хронические заболевания, которые приводят к дисбактериозу кишечника, в первую очередь заболевания желудочно-кишечного тракта. Общеукрепляющая терапия больных с хроническими заболеваниями. Своевременное лечение таких заболеваний, позволяет уменьшить число больных дисбактериозом кишечника. Лица, которые подвергаются профессиональным вредностям (радиации), должны включать в свой рацион кисломолочные продукты.  

Лечение дисбактериоза кишечника

 Поскольку дисбактериоз кишечника часто сопровождает течение каких-то заболеваний или является результатом перенесенных заболеваний других органов и систем организма, то и лечение дисбактериоза должно проходить комплексно, и включать в себя методы устранения основного заболевания наряду с нормализацией микрофлоры кишечника, иначе терапия будет неэффективной.

 Какой врач лечит  дисбактериоз кишечника? Для лечения дисбактериоза может понадобиться консультация нескольких специалистов, в зависимости от патологии вызвавшей или сопровождающейдисбиоз. Но, в основном, нарушениями работы ЖКТ и диспепсическими проявлениями занимается гастроэнтеролог.

Лечение дисбактериоза включает в себя следующие этапы:

• коррекцию иммунитета;

• нормализацию питания;

• устранение патогенных микроорганизмов;

• восстановление пищеварение;

• заселение форы полезными бактериями;

• достижение баланса между полезными и условно-патогенными бактериями.

 Назначение препаратов должен проводить гастроэнтеролог после предварительного обследования и на сновании полученных результатов анализов, что позволит в течение нескольких недель восстановить микрофлору.

Классификация дисбактериоза кишечника:

1.     Дисбактериоз у практически здоровых лиц:

• возрастной

• сезонный

• пищевой

• профессиональный

• экологический

2. Дисбактериоз у больных:

• • при инфекционных и паразитарных заболеваниях желудочно-кишечного тракта

  • при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта неинфекционной природы

  • при сахарном диабете

  • при заболеваниях обмена веществ

  • при эндокринологических заболеваниях

  • при туберкулезе

  • при заболеваниях нервной системы

  • при атеросклерозе

  • при аллергических заболеваниях

  • при злокачественных новообразованиях

  • при заболеваниях бронхо-легочной системы

  • при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

  • при заболеваниях мочеполовой системы

  • при хронических гнойных заболеваниях

  • при термических поражениях

  • дисбактериоз медикаментозный

  • дисбактериоз после воздействия радиоактивных веществ

дисбактериоз смешанный

Как снизить вероятность повышенной проницаемости кишечника

Главное для здорового кишечника — что, сколько и когда вы едите. Лучше готовить еду дома: так вы сможете контролировать количество соли, сахара и жиров, следить за разнообразием рациона. Чем больше разных растительных продуктов вы едите, тем разнообразнее состав микробиоты, а следовательно, лучше защита кишечной стенки.

Чем больше вы съедаете за раз, тем дольше стенки кишечника остаются проницаемыми. Старайтесь не есть на ночь и не перекусывать поздно ночью: циркадные часы организма настраивают кишечник на другие процессы.

Иногда избежать переедания нелегко, особенно во время праздников. Вот несколько советов, которые помогут справиться с желанием съесть лишний кусочек:

Не пропускайте основные приемы пищи и планируйте прием пищи заранее.
Обращайте внимание на размеры порций. Маленькая тарелка помогает съедать меньше.
Избегайте снеки — чипсы, сухарики

Из-за высокого содержания соли и сахара при их употреблении сложно соблюдать меру.
Ешьте свежие фрукты и овощи. Они содержат много клетчатки, которая надолго дает чувство сытости и уменьшает потребность в перекусе.
Не отвлекайтесь на телевизор и телефон, когда едите. Концентрируйте внимание на самой еде — это позволит вовремя понять, когда вы наелись.
Ешьте медленно и кладите вилку на тарелку, пока прожевываете каждый кусочек.

Занимайтесь спортом: так вы не только улучшите здоровье сердечно-сосудистой системы, но и увеличите разнообразие бактерий кишечника, которые укрепляют его стенки.

Проверьте состав бактерий кишечника с помощью Теста микробиоты Атлас. Вы узнаете способность микробиоты производить масляную кислоту, уровень пробиотических и других полезных бактерий, а также оцените защищенность от заболеваний.

• Leaky gut: What is it, and what does it mean for you? Marcelo Campos, 2017
• Leaky Gut As a Danger Signal for Autoimmune Diseases, Qinghui Mu et al, 2017
• Alterations in intestinal permeability, M C Arrieta et al, 2006
• Comparisons of the Postprandial Inflammatory and Endotoxaemic Responses to Mixed Meals in Young and Older Individuals: A Randomised Trial, Amber M Millan, 2017
• Leaky gut syndrome
• Prevalence of Sedentary Leisure-time Behavior Among Adults in the United States, 2015
• Exposure to Shift Work as a Risk Factor for Diabetes, Timothy H. Monk, 2014
• Meal frequency and timing in health and disease, Mark P. Mattson et al, 2014
• Target for Glycemic Control, Concentrating on glucose, Louis Monnier, 2009
• Intermittent fasting: Surprising update, Monique Tello, 2018
• Cardiorespiratory fitness as a predictor of intestinal microbial diversity and distinct metagenomic functions, Mehrbod Estaki et al, 2016
• The Influence of Meal Frequency and Timing on Health in Humans: The Role of Fasting, Antonio Paoli et al, 2019
• The effects of daily fasting hours on shaping gut microbiota in mice, Linghao Li et al, 2020
• Effects of chewing on appetite, food intake and gut hormones: A systematic review and meta-analysis, SophieMiquel-Kergoat et al, 2015
• Why is it so important to chew your food?

Почему для детей и взрослых так опасен дисбактериоз кишечника?

Полезная кишечная микрофлора выполняет ряд критически важных для организма функций, поэтому любые нарушения баланса оборачиваются негативными последствиями для здоровья.

Какую «работу» выполняет полезная микрофлора?

• Защищает слизистую оболочку кишечника от болезнетворных бактерий и вирусов, препятствует проникновению паразитов, не дает токсинам и аллергенам оказывать вредоносное воздействие.
• Участвует в пищеварительном процессе, помогает перевариванию и усвоению пищи
• Участвует в синтезе жизненно важных веществ, необходимых для обменных процессов. В их число входят ферменты, аминокислоты и витамины. Например, кишечная палочка вырабатывает 9 видов витаминов. Также благодаря микроорганизмам образуются вещества, обеспечивающие правильную моторику кишечника и защищающие организм от раковых новообразований.
• Нейтрализует яды (поступившие с пищей и образовавшиеся внутри организма). В их числе – нитраты, токсичные продукты обмена белков (индол, скатол, фенол).
• Защищает слизистую от воспалительных процессов и дистрофии (истончения).
• Способствует более эффективному всасыванию кальция, железа, витаминов и других полезных веществ.
• Формирует местный иммунитет слизистой кишечника, влияет на состояние общего иммунитета человека.

Полезная микрофлора участвует в таком количестве жизненно важных процессов, что любые проблемы и нарушения, в числе которых дисбактериоз кишечника, вызывают неприятные симптомы и требуют лечения.

Диагностика и лечение дисбактериоза в ОН КЛИНИК

Диагностика кишечного дисбактериоза включает в себя выявление характерных нарушений пищеварения, анализ кала на дисбактериоз и бактериальный посев. Может потребоваться копрограмма — расширенный лабораторный анализ кала, биохимический анализ и другие методы исследования.

Главный подход к лечению дисбактериоза — не только избавление пациента от неприятных симптомов, но и устранение условий для развития патогенной флоры в кишечнике. Сначала выявляют причину заболевания, потом назначают лечение с учетом особенностей пациента, его образа жизни и наличия хронических заболеваний.

Редакция благодарит ОН КЛИНИК за помощь в подготовке материала.

Причины возникновения дисбактериоза кишечника у детей и взрослых

Это неприятное заболевание, увы, стало привычным спутником больших и маленьких жителей мегаполисов. Основной причиной развития дисбактериоза является наш образ жизни:

• однообразное питание, недостаток клетчатки, витаминов и микроэлементов;
• отсутствие режима питания, еда от случая к случаю;
• вскармливание новорожденных и детей первого года жизни искусственными молочными смесями, большинство из которых являются пресными, не бифидогенными;
• жизнь в условиях постоянного физического и психологического стресса;
• частые переезды, изменение условий проживания;
• употребление большого количества лекарств.

Что касается последнего пункта, то негативное воздействие оказывают не только пресловутые антибиотики, которые люди часто пьют без назначения врача, но и другие препараты: слабительные, сорбенты, антидепрессанты, оральные контрацептивы. Разумеется, речь идет не о лечении, которое прописал врач, а о длительном и бесконтрольном применении этих лекарств по «самоназначению». Дисбактериозы, вызванные злоупотреблением лекарственными препаратами, с трудом поддаются лечению и могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Существует еще ряд причин, вызывающих дисбактериоз кишечника. К их числу относятся:

• кишечные инфекции бактериальной и вирусной природы;
• присутствие в организме паразитов;
• нарушение ферментации;
• хронические заболевания пищеварительной системы;
• врожденные аномалии строения ЖКТ;
• операции на органах пищеварительной системы;
• злоупотребление гидроколонотерапией (клизмами).

Наиболее распространенные причины дисбактериоза

• Бесконтрольный прием лекарств, которые подавляют жизнедеятельность полезных бактерий. Например, самолечение антибиотиками при ОРВИ и без назначения врача, или же попытка подобрать себе гормональный препарат для контрацепции без консультации с гинекологом могут стать прямым путем к развитию дисбактериоза.
• Неправильное, нерегулярное и однообразное питание, недостаток в ежедневном рационе всех необходимых человеку веществ, употребление продуктов с обилием химических добавок, в том числе красителей и усилителей вкуса. Резкое изменение характера рациона (например, в путешествиях) тоже может привести к дисбактериозу.
• Нарушения кишечной моторики — жевания, перемешивания и продвижения пищи по пищеварительному тракту, сокращения и расслабления сфинктеров, движения ворсинок тонкой кишки, удаления непереваренных остатков пищи.
• Бесконтрольное голодание или соблюдение разнообразных диет без консультации с врачом.
• Инфекционные заболевания кишечника.
• Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, включая гастрит панкреатит, гепатит и другие.
• Заболевания эндокринной системы.
• Иммунные заболевания, нарушения обмена веществ.
• Гидроколонотерапия, при которой происходит принудительное вымывание полезных бактерий из кишечника.
• Нарушения биоритмов — периодически повторяющихся изменений интенсивности главных биологических процессов.
• Глистная инвазия.
• Стрессы и депрессии.
• Злоупотребление алкогольными напитками, курение.

Для восстановления нормального процесса пищеварения все эти причины требуют пристального внимания и консультации с гастроэнтерологом, а при необходимости — и с врачами других специализаций.

Опасность для плода

 Дисбактериоз во время беременности не только доставляет массу неудобств женщине, но и является опасным состоянием для здоровья будущего малыша. Наиболее опасным для ребенка является дисбактериоз влагалища на фоне которого может отмечаться повышенный тонус матки, что может стать причиной прерывания беременности.

 Дисбактериоз кишечника и тонус матки также раздражающе воздействуют на маточный орган, поэтому любой вид нарушения микрофлоры требует своевременной терапии.

Если запустить заболевание, то в дальнейшем могут возникнуть следующие проблемы:

• произойти заражение плода грибками, кишечной палочкой, стафилококками или стрептококками, что зачастую приводит к развитию патологических процессов, нередко опасных для жизни;

• при дисбактериозе у женщины, плод может не дополучать необходимых полезных веществ и микроэлементов из-за нарушения усвоения их организмом женщины, что может стать причиной нарушения развития ребенка;

• во время родов возрастает риск получения травмы из-за снижения эластичности родовых путей.

 Но одним из самых неблагоприятных осложнений является преждевременные роды или прерывание беременности, в случае если заболевание принимает тяжелое течение, осложненное воспалительным процессом, затрагивающие рядом расположенные яичники и матку.

Причины и симптомы

Дисбактериоз при беременности может развиться при наличии следующих негативных факторов:

• сниженный иммунитет;

• гельминтоз;

• несбалансированное питание;

• частые стрессовые ситуации;

• прием антибактериальных препаратов;

• хроническая усталость.

Поскольку во время беременности эмоциональный фон беременной женщины не устойчив, зачастую это приводит к нарушению состава микрофлоры кишечника.

У беременных дисбактериоз может проявляться в следующей симптоматике:

• болезненность в животе;

• снижение аппетита;

• тошнота;

• повышенное газообразование;

• отрыжка;

• метеоризм;

• изменение консистенции и цвета испражнений;

• запор или диарея.

 Поскольку многие беременные жалуются на проявление таких симптомов, женщины редко обращают на них внимание, списывая на естественные процессы в такой период. Поэтому обнаружение заболевания в большинстве случаев происходит при случайном диагностировании, а лечение начинается только при остром течении болезни

Лечение

Основной принцип лечения Дисбактериоза заключается в рациональном назначении антибактериальных средств и лечении основного заболевания (болезни жел.-киш. тракта, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, гипотрофий и др.). Прекращают введение больному антибактериальных средств, которые могли послужить причиной Д.; назначают десенсибилизирующую и стимулирующую терапию (антигистаминные препараты, препараты кальция, поливитамины; трансфузии крови, гормональные препараты, бактериофаги, специфические антистафилококковые и антисинегнойные сыворотки, специфические гамма-глобулины, анатоксины и вакцины). Назначение антибиотиков допустимо лишь в отношении возбудителей, играющих доминирующую роль при данном патологическом процессе (напр., нистатина и леворина при кандидамикозе, эритромицина при стафилококковом и полимиксина при синегнойном Д., неграма нитрофурановых препаратов при Д., вызванном представителями рода Proteus).

Для нормализации кишечной флоры, особенно после энтерального применения антибиотиков, рекомендуются те антибактериальные препараты, которые не влияют на кишечную палочку и других симбионтов кишечника (напр., энтеросептол). Нормализация состава микрофлоры кишечника может быть также достигнута применением бактерийных препаратов, в состав которых входит жизнеспособная полноценная микрофлора — молочно-кислые бактерии, кишечная палочка, доминирующая в нормальном биоценозе здоровых людей. Эти препараты антагонистически активны в отношении патогенных (напр., возбудителей дизентерии) и условно патогенных кишечных бактерий. К таким препаратам относятся: колибактерин, бифидумбактерин, лактобактерин, бификол. При всех видах кишечного Дисбактериоза показано введение ферментных препаратов. Однако лечение Дисбактериоза не может быть стандартным и действенным при разных его формах и фазах.

Профилактика — рациональное назначение антибактериальных средств при лечении основного заболевания (болезни желудка, кишечника, печени и др.), гигиенические мероприятия, общеукрепляющая терапия и полноценное питание ослабленных детей и больных.

Библиография: Горельченкова В. Г. и Герман С. В. Состояние микрофлоры толстой и тонкой кишки при дивертикулах толстой кишки, в кн.: Актуальные вопр, гастроэнтерол., под ред. А. С. Логинова, в. 7, с. 341, М., 1974; Лебедева М. Н., Гончарова Г. И. и Лизько Н. Н. Современные аспекты нормы и патологии кишечной микрофлоры, Журн. микр., эпид, и иммун., № 9, с. 36, 1974; Марко О. П. и Корнева Т. К. О кишечном дисбактериозе, Сов. мед., № 5, с. 88, 1974; Патогенез, клиника и лечение кишечных инфекций, под ред. А. Ф. Билибина, с. 31, М., 1965, библиогр.; Перетц Л. Г. Значение нормальной микрофлоры для организма человека, М., 1955, библиогр.; Планельес X. X. и Харитонова А. М. Побочные явления при антибиотикотерапии бактериальных инфекций, М., 1965; Руководство по инфекционным болезням, под ред. А. Ф. Билибина и Г. П. Руднева, с. 557, М., 1967.