Панические атаки во сне

Что это такое

Паническая атака – это беспричинный, изматывающий приступ паники или тревоги, сопровождаемый чувством страха и различными физиологическими симптомами.

Чтобы понять, что человек ощущает в такие минуты, представьте ситуацию. Вы идете по улице и внезапно замечаете, что на вас в бешеном ритме несется здоровенный пес. На его морде – зловещий оскал, десна оголились и видны его острые огромные клыки. Слюни брызжут во все стороны, а в его глазах читается ярость и злоба. Каковы ваши ощущения?

Конечно, вы испытаете просто невероятный страх, почувствуете, что ваше сердце остановилось, ноги стали ватными, на лбу появилась испарина. Примерно то же самое ощущают люди, переживающие панический приступ. Но между вами и ними колоссальная разница: в вашем случае существует реальная угроза жизни, тогда как для них нет никакой объективной опасности. То есть их страхи ничем не подкреплены.

Однако это только на первый взгляд, такие индивиды могут сказать, что приступ начался внезапно. В дальнейшей беседе с ними выясняется, что панике предшествовал проезд в лифте или в общественном транспорте, нахождение в месте с большим скоплением людей или в самолете, или другие подобные причины.

Понятие «паника» берет свое начало от имени бога Пана – повелителя полей, лесов и стада. По легендам, он внезапно появлялся перед человеком весь в шерсти и с козлиными ногами, ввергая последнего в неудержимый страх. Человек пускался бежать, не зная куда, по краю обрыва, не осознавая, что бегство также может грозить смертью.

В литературе можно встретить понятия вегетативного или симпатоадреналового криза, кардионевроза. Они тождественны термину «паническая атака».

Почему трясутся руки?

Гиперкинез рук, ног, подбородка или всего тела имеет определенные причины.

Физиологическими факторами дрожания являются:

1. Старческий (синильный, функциональный тремор). У людей старше 50–60 лет трясутся руки на фоне стресса, сильного нервного перевозбуждения. Нервная система у пожилых людей не выполняет свои функции в полной мере, импульсы имеют низкую проводимость. В результате во время резких колебаний эмоционального фона возникает мелкая дрожь, чаще только в пальцах рук или кистях.
2. Прием алкоголя. Спиртосодержащие напитки вызывают интоксикацию всего организма, разрушают нейроны мозга. При разложении этанола печенью у алкоголиков выделяется ацетальдегид, угнетающий мозжечок. В итоге нарушается равновесие, часто – тремор верхних конечностей, пальцев, головы. Тонус мышц снижается, нарушается взаимодействие двигательных нервов и тормозной функции. Аналогично действуют наркотические вещества. Может возникать тремор от чрезмерной дозы кофе.
3. Диеты, длительные голодания. Во время острого голода, чаще – утром, резко падает уровень сахара, возникает гипогликемия. При дефиците глюкозы в крови выражена бледность, потливость, сердцебиение, беспокойство, раздражительность, головокружение, руки дрожат.
4. Волнение. При высоких эмоциональных перегрузках, стрессе ЦНС находится в напряжении, возникает тремор. Такое дрожание проходит, как только человек успокоится. Чаще бывает у людей в молодом возрасте, впечатлительных, с истеричным складом характера.
5. Отравления, особенно ртутью. Такой тремор начинается в спокойном состоянии, при движениях – усиливается. Страдают сначала лицо, потом конечности. Пары ртути при попадании в легкие поступают в кровь, вызывают интоксикацию. Возникает сбой в работе всех систем, особенно ЦНС.

К безобидным относят тремор при нервозности или старости

Тремор при беременности часто возникает в первом триместре. Причины такого состояния – болезни сердца, ЦНС, ревматизм, обострившиеся на фоне колебаний уровня гормонов.

Патологические причины:

1. Нарушение кровообращения мозга на фоне атеросклероза сосудов. При их сужении или полной закупорке снижен объем поступления кислорода, развиваются атеросклеротические бляшки. Нарушается функциональность ЦНС на фоне асфиксии, нейроны не выполняют своих функций. Чаще дрожание выражено при церебральной форме атеросклероза.
2. Болезнь Паркинсона. Тремор покоя от 4 до 6 Гц в кистях (при прогрессировании – в локтях, плечевом суставе) возникает из-за процессов разрушения в области мозга. Нарушается функционирование нервных клеток, процессов обмена.
3. Черепно-мозговые травмы. Дрожание рук нередко сопровождает сотрясение мозга. Тремор в данном случае вызван повреждением сосудов и других структур, нарушением проводимости импульсов.
4. Болезнь Минора. Патология ЦНС, чаще поражает пациентов старше 55–60 лет. Передаётся по наследству, причина развития – доминантная мутация во 2-й или 3-й хромосомах. Причём, от поколения к поколению выраженность заболевания усиливается.
5. Тиреотоксикоз. Мышечная слабость и тремор конечностей, голоса, внутренняя дрожь при запущенных формах заболевания возникают на фоне поражения передних рогов спинного мозга.
6. Нарушение мозгового кровообращения. Развивается на фоне геморрагического и ишемического инсультов. В первом случае разрыв стенок сосуда вызывает кровоизлияние в соседние ткани или мозг, во втором – тромбы в сосудах блокируют доставку кислорода в мозг. Это нарушает координацию, провоцируя дрожание рук и тела.
7. Рассеянный склероз. В мозге выявляют очаги разрушения миелина, который является основным белком нервных клеток. На этом фоне нарушается функциональность ЦНС.
8. Опухоли, абсцессы в мозжечке. При дегенерации структуры мозжечка и связей между ними возникает интенционный вид тремора.
9. Группа дегенеративных болезней неуточненной этиологии. Стрионигральная и оливопонтоцеребеллярная дегенерация вызывает гибель тканей мозжечка, мозга.
10. Синдром Вильсона-Коновалова. Это заболевание, достающееся по наследству, нарушает обмен меди, повреждает структурность мозга.
11. Печеночная недостаточность. Печёночная энцефалопатия в предпоследней стадии (до наступления печеночной комы) приводит к выраженной интоксикации всего организма, чем нарушает деятельность мозга. Здесь тремор носит название астериксис.

Печёночная недостаточность может стать причиной тремора из-за нарушений работы мозга

На длительность жизни такой синдром не влияет, но заметно ухудшает ее качество.

Что может вызвать дрожь после тренировки? 5 возможных причин

1. Мышечная усталость

Мышечная усталость — распространенная причина тремора после физической нагрузки. Во время физической активности центральная нервная система (ЦНС) запускает двигательные единицы, чтобы сжать мышцы.

Двигательная единица состоит из нейрона и мышечных волокон. Запуск двигательных единиц обеспечивает силу для мышц. Но чем дольше ты тренируешься, тем больше эти сигналы замедляются и становятся менее интенсивными.

Эти изменения могут заставить мышцы испытывать быстрые чередования между сокращениями и расслаблениями, что приводит к тремору. ЦНС также может потерять способность к сильному движению мышц.

Это приводит к усталости, которая способна вызвать дрожь или судороги. Другие признаки мышечной усталости включают в себя:

• слабость;
• болезненность;
• низкий уровень энергии.

Если ты столкнулся с мышечной усталостью, это обычно означает, что ты работал на пределе. Но иногда это может говорить о том, что ты слишком сильно давишь на себя. Если испытываешь боль или не можешь закончить тренировку, попробуй уменьшить интенсивность упражнений.

2. Длительное удержание мышцы в одном положении

Дрожь может случиться, когда ты держишь мышцу в одном положении в течение длительного времени. Например, делая планку.

Это тоже связано с активностью двигательных единиц. Некоторые из них в твоих мышцах используются только для мощных движений, и в этот момент тебя начинает слегка трясти. То же самое может произойти, когда ты поднимаешь и держишь тяжелые гантели.

3. Низкий уровень сахара в крови

Мышцы используют глюкозу в качестве топлива. Когда ты тренируешься, уровень глюкозы может истощиться, особенно если заниматься в энергичном темпе или в течение длительного периода времени.

Это может привести к снижению уровня сахара в крови, также известному как гипогликемия. Без достаточного количества топлива мышцы могут начать дрожать. Ты также можешь испытать такие симптомы, как:

• усталость:
• голод;
• головная боль;
• головокружение;
• спутанность сознания;
• раздражительность;
• слабость;
• учащенное сердцебиение.

4. Обезвоживание

Достаточное увлажнение организма важна для поддержания сбалансированного уровня электролитов. Они контролируют работу нервов и мышц. Однако интенсивная деятельность может заставить тебя сильно потеть и терять воду.

То же самое происходит, если ты тренируешься на открытом воздухе в жаркий день. И если обезвоживание будет достаточно сильным, ты можешь испытывать мышечные подергивания и судороги, которые похожи на дрожь.

Другие симптомы обезвоживания:

• усталость;
• жажда;
• темная моча;
• головная боль;
• головокружение;
• слабость;
• спутанность сознания.

5. Высокое потребление кофеина

Некоторые люди любят пить кофе, спортивные напитки или добавки перед тренировкой. И это логично, поскольку кофеин может помочь зарядиться энергией для выполнения упражнений.

Но если выпить слишком много, то тебя может начать трясти. Дрожание из-за кофеина чаще всего поражает руки и конечности, но оно способно затрагивать и другие части тела. Избыточное потребление кофеина также может привести к таким симптомам, как: учащенное сердцебиение; головокружение; бессонница; тошнота; диарея; повышенное кровяное давление.

Трезвость – лучшее средство от тремора

Стойкий и регулярный тремор – это симптом, характерный для людей со сформировавшейся алкогольной зависимостью. Если после запоя он присутствует постоянно, то это указывает на запущенную стадию заболевания. Однако тремор – не главная проблема алкоголизма, это всего лишь яркий сигнал, что пора спасать человека. Лучшее решение для его устранения – это детоксикация. Ее можно выполнить на дому при помощи капельниц, если вызвать нарколога из реабилитационного центра. Экстренное обращение за медицинской помощью необходимо, в случае, когда значительная дрожь не уменьшается, не исчезает в течение суток.

Провести детоксикацию в стационаре предпочтительнее по нескольким причинам:

1. В клинике пациент может пройти обследование, чтобы лечащий врач смог точно определить стадию алкоголизма, степень повреждения внутренних органов и систем.
2. В условиях стационара можно выполнить не только детоксикацию, но и в течение нескольких суток значительно улучшить самочувствие, «прийти в себя».
3. Пребывание в клинике – это отличный шанс начать настоящее лечение, а не просто снять внешних симптомы. Алкоголизм – это зависимость на физическом и психологическом уровнях. Обычно в реабилитационных центрах с пациентами одновременно работают нарколог и психолог, чтобы мотивировать начать реабилитацию.
4. В клинике у алкоголика нет ни единого шанса для срыва, поскольку он лишен доступа к спиртному, нет контактов с прежним окружением, что повышает шансы на успешное лечение.

Не нужно думать, что реабилитационный центр — это заведение закрытого типа, вроде тюрьмы. Нет, в платных клиниках лечение происходит только с добровольного согласия пациента. Если же алкоголик не признает наличие проблемы, то можно вызвать мотивационную бригаду на дом. Сейчас доступна и такая услуга. В течение 1-2 часов общения квалифицированные психологи уговорят пациента начать лечиться.

Если трясутся руки после запоя, то это верный признак того, что пора обращаться за медицинской помощью. Причем не просто для того, чтобы унять дрожь в руках или во всем теле, а начать лечение от алкоголизма. Иначе последствия будут плачевные: алкоголь существенно сокращает продолжительность жизни, многие выпивающие погибают в ДТП или от насильственной смерти, попадают в тюрьму.

Специалист, проверивший статью: Ильясова Оксана Степановна

Обновлено: 22 Мая 2021

Беспричинная паника ночью: что делать?

1. Почувствовав приближение панической атаки при засыпании, не вскакивайте с кровати, не бегите — мышечное напряжение усиливает вегетативные реакции и возбуждение.
2. Успокойтесь, сделайте два коротких вдоха и один длинный выдох. 3-4 повторения восстанавливают сердечный ритм, снижают кровяное давление.
3. Напрягите предплечья на обеих руках. Сжатыми в кулак кистями покрутите по часовой стрелке. Сделайте 3-4 подхода с максимальным напряжением предплечий. В завершении — расслабляющий выдох.
4. Массаж пальцев, ушей, кистей поможет расслабиться.
5. Переключите мысли, например, рассматривайте окружающие предметы, считайте их количество. Не забывайте при этом дышать. Если есть возможность, поговорите с кем-то из близких, погладьте животное, послушайте негромкую музыку, чтобы отвлечься.

Важно понимать, что паническая атака — не соматическое заболевание. Диагностикой и лечением психических нарушений занимается психотерапевт

Врач психотерапевт высшей категории И. Г. Гернет поможет разобраться в причинах тревожности, проведет сеанс терапии, научит вас контролировать мысли, правильно дышать перед засыпанием. Прием ведется анонимно. Доктор выезжает на дом к пациенту. Вы навсегда избавитесь от ПА днем и во время сна.

К списку статейДругие статьи

• Как себя вести при панических атаках в самолете
• Как освидетельствовать пожилого человека у психиатра

Остеохондроз шейного отдела позвоночника: симптомы

На ранних стадиях болезнь практически не проявляется болезненными симптомами: вы можете почувствовать неприятные ощущения в шее после большой физической нагрузке или длительного сидения в напряженной позе, после резкого движения или наклона головы.

Основные симптомы – головная боль, головокружение и нарушение координации, легкий хруст при движении головы, общая слабость; реже наблюдается слабость рук, онемение языка и нарушение речи, проблемы с дыханием, зрением, слухом, повышенное потоотделение, аномально высокое артериальное давление. Основные зоны – затылок, шея, воротниковая зона. В большинстве случаев одновременно наблюдается всего несколько из перечисленных признаков болезни.

В целом симптоматика остеохондроза не очевидна, часто их маскирует использование обезболивающих препаратов. В этом и состоит одна из его опасностей: большинство симптомов возможны и при других патологиях, что затрудняет диагностику шейного остеохондроза.

Читать еще…

Что такое внутренняя дрожь в теле?

Тремор тела или тремор — это ритмичные колебательные движения в пространстве. Механизм появления этого недуга связан с выработкой гормонов, которые помогают организму справляться с неблагоприятными условиями, но они не всегда полностью расходуются. Это приводит к перепроизводству гормонов, что, в свою очередь, приводит к тремору.

Различают следующие виды тремора:

1. Физиологический. Это происходит у каждого здорового человека, когда он расстроен.

2. патологический. Степень тяжести увеличивается с возрастом. Чаще всего поражаются голова и / или руки.

3. Паркинсонизм. Он появляется в состоянии покоя, чаще в пальцах ног и реже в нижней челюсти, губах, языке, ногах, голове и туловище. Во время движения тремор прекращается или значительно уменьшается, но возвращается, когда вы прекращаете.

4. Ортостатический. Он характеризуется дрожью в ногах при стоянии и проходит при ходьбе, сидении или лежании. В положении стоя можно обнаружить сокращение четырехглавой мышцы бедра.

5. Дистонический. Проявляется дрожью в той части тела, где расположен дистонический синдром.

6.Рубр. Возникает при повреждении среднего мозга.

7. Мозжечок. Проявляется дрожанием рук, головы и туловища.

8. невропатическая. Характерной особенностью невропатического тремора является его усиление при выполнении действий (пальпации и др.) С закрытыми глазами.

9. Психогенный. Он кажется в покое и в движении.

Факторы, провоцирующие дрожь

Человек может трясться из-за воздействия следующих факторов:

• Снижение температуры в комнате. Если ночью отключились отопительные приборы и обогреватели, или открылось окно, температура воздуха снизится, станет холодно. Человек начнёт замерзать, организм среагирует, запустит защитную реакцию, направленную на выработку тепловой энергии. Частые сокращения мышц провоцируют непроизвольные движения тела, что позволяет согреться.
• Стрессы, эмоциональные перенапряжения, сильные переживания. Эмоция запускает процесс подготовки к последующему действию. На начальных этапах эволюции человечества такой рефлекс позволял неосознанно реагировать на опасность и спасаться нападением или бегством. Сейчас при угрозах не нужно бежать или драться, но механизм сохранился. Стресс вызывает увеличение частоты сердечных сокращений, учащение дыхания, напряжённость мышц, повышение уровня адреналина в крови, рост артериального давления. Для предков такие изменения служили сигналом к действию, а у современных людей вызывают дрожание, чувство страха.
• Приём определённых медикаментозных препаратов. Некоторые средства действуют на центральную нервную систему и нарушают её функционирование, вызывая ряд симптомов. Изучите прилагаемую к лекарству инструкцию: если среди побочных эффектов вы обнаружите тремор или дрожание, то сообщите о состоянии лечащему врачу.

• Употребление алкоголя, приём наркотических веществ. Вредные привычки негативно влияют на работу центральной нервной системы, являются причиной интоксикации организма. Многие алкоголики трясуться наутро, и дрожание является симптомом похмелья. Наркоманы сталкиваются с дрожанием при ломке. Но даже небольшие дозы спиртного или наркотиков способы вызывать симптом.
• Если трясет после сна или при пробуждении, возможно, это связано с плохим сновидением. Кошмары могут сниться взрослым и детям после пережитых за день неприятных эмоций, стрессов, увиденных реальных происшествий или фильма со страшным сюжетом. На яркие и реалистичные сны мозг реагирует повышением уровня адреналина в крови, учащением сердцебиения и дыхания, дрожанием. Спящий может резко проснуться в холодном поту, подрагивать, сильно бояться, непроизвольно трясти руками или головой.
• У женщин дрожание, приливы, жар и потливость проявляются при климаксе.

Стадии развития остеохондроза

В развитии шейного остеохондроза принято выделять 4 стадии. Но это довольно условное деление, так как большинство симптомов болезни могут проявляться и в других патологиях. Кроме того, реальная степень деградации тканей шейного отдела позвоночного столба может не соответствовать внешне проявляемым симптомам.

Первая стадия (доклиническая)

На начальной стадии симптомы слабо выражены и их часто приписывают стрессам или другим заболеваниям. Чувствуется неприятная скованность в шее, боль при резких движениях или наклонах. На этой стадии вполне можно избавиться от зарождающегося остеохондроза с помощью лечебной гимнастики или просто больше двигаться, скорректировать питание.

Вторая стадия

Боли усиливаются, становятся постоянными, при резких поворотах или наклонах уже сильные. Появляются сильные головные боли, больной начинает быстро уставать, становится рассеянным, периодически немеют участки лица.

Третья стадия

Образование грыжи дисков часто вызывает головокружение, слабость рук, боль отдает в затылок и руки, постоянно ощущается в плечах.

Четвертая стадия

В конце концов межпозвоночные диски разрушаются, они замещаются соединительной тканью. Нервы защемляются, что приводит к трудностям в движении, острой боли, усилению головокружения, появляется шум в ушах.

Так что же запускает механизм страха?

Причины панических состояний:

• Хронический (продолжающийся) стресс — это заставляет организм вырабатывать более высокие уровни стрессовых химических веществ, таких как адреналин.
• Генерализованное тревожное расстройство — чрезмерная тревога по поводу разных жизненных ситуаций.
• Острый стресс (психотравмирующая ситуация) — может внезапно наполнить организм химическими веществами стресса.
• Интенсивные физические упражнения — у некоторых людей спорт вызывает экстремальные стрессовые реакции.
• Чрезмерное потребление кофеина — кофеин является сильным стимулятором.
• Употребление алкоголя, наркотических веществ (марихуана, стимуляторы, кокаин и т.д.), все эти вещества перевозбуждают центральную нервную систему и «расшатывают» нервы.
• Перенесенное вирусное заболевания — на фоне коронавирусной инфекции могут возникать острые панические состояния.
• Заболевания: сахарный диабет, гипертиреоз могут вызывать состояния схожие с панической атакой.
• Внезапное изменение окружающей среды — перелет из «зимы» в «лето», прогулки на жаре, длительное нахождение в душном помещении.

Лечение панических атак:

• Исключаем эндокринные заболевания.
• Применение ряда антидепрессантов, ими успешно лечат панические атаки и общие тревожные состояния.
• Метод управления стрессом, психотеравпетические методики.
• Техники релаксации.
• Корректировка образа жизни: отказ от наркотиков и алкоголя, правильное питание, здоровый сон, нормализация цикла сон-бодрствование.

Преодолеть тревогу и справиться с паническими атаками будет легче, если Вы обратитесь за помощью.Узнайте больше информации про панические атаки, методы их профилактики и лечения в рамках индивидуальной консультации с доктором. Обращайтесь, мы поможем!

Симптомы панической атаки:

• Повышенная бдительность по поводу возможной опасности или угрозы жизни
• Беспокойство или иррациональное мышление
• Сильное чувство тревоги, или дурного предчувствия
• Страх сойти с ума, потерять контроль над собой в публичном месте
• Страх смерти
• Страх сердечного приступа
• Головокружение
• Покалывание, озноб, онемение особенно в руках и кистях
• Дрожь в теле или потливость
• Приливы (ощущение жара лица и верхнего плечевого пояса)
• Тахикардия (учащение пульса)
• Ощущение сжатия или жара в грудной клетке
• Затрудненное дыхание (на вдохе или выдохе)
• Тошнота или расстройство желудка
• Напряжение мышц в теле (скованность)
• Сухость во рту
• Чувство нереальности происходящего вокруг, оторванность от окружающей среды «мир как в кино», дереализация
• Позывы на мочеиспускание или учащенное мочеиспускание после панической атаки

Когда тело сталкивается с сильным страхом, мозг приказывает вегетативной нервной системе активировать «защитные механизмы». Тело человека наполняется рядом химических веществ, включая адреналин, которые вызывают физиологические изменения.Учащается пульс, повышается давление, уряжается или учащается дыхание… тело человека готово встретить «опасность для жизни». В реальности, симптомы панической атаки могут быть и в совершенно расслабленной обстановке и безобидных местах, например в ресторане с друзьями, при просмотре фильма или даже во сне.

Диагностика

Так как симптоматика остеохондроза слабо выражены и часто пересекается с другими патологиями, первичный осмотр лучше провести у терапевта или другого специалиста – невролога, ортопеда. Он расспросит вас о болевых и прочих симптомах, проверит подвижность шеи, состояние кожи, равновесие, рефлексы.

Если поставлен первичный диагноз «шейный остеохондроз», врач дальше направит вас на дополнительные исследования. Самым эффективным из них является МРТ, потом – компьютерная томография. Рентгеновские исследования по сравнению с первыми двумя гораздо менее эффективны, особенно при запущенной болезни. Состояние мягких тканей проверяется с помощью УЗИ. Если у врача есть подозрение на повреждение кровеносных сосудов, вас могут направить на дуплексное сканирование сосудов.

Так как некоторые симптомы пересекаются с признаками стенокардии и ишемической болезни сердца, может понадобиться консультация кардиолога, который направит вас на ЭКГ и эхокардиографию.

Другие психические и нервные нарушения

Стоит отметить, что эти неприятные ощущения в интимной зоне появляются и при других видах невроза.

Вот случай, описанный в психотерапевтической практике. Молодая женщина в возрасте 22-х лет обратилась в психиатрический центр с жалобами на «нестерпимое жжение в половых органах, усиливающееся при сексуальных контактах с мужем». Из-за этого их половая, да и супружеская жизнь, разрушены, пара находится на грани развода.

В ходе опроса выяснено, что девушка вышла замуж по настоянию родственников в 19 лет. А ее муж старше ее на 18 лет. Развивалась нормально, и на момент прихода в центр была физически здорова, в том числе и в гинекологическом плане.

Заключение: истерическая психопатия, симптом истерической гениталгии. Данный симптом развился из-за негативного отношения девушки к мужу и сексуальной жизни в целом. Боль и жжение во влагалище в данном случае выступают как бессознательный патологический адаптационный механизм для избегания половой близости с мужем. Симптом был устранен с помощью гипноза, но неприязнь к половым отношениям сохранилась.

Таким образом, в данной ситуации чувство жжения в интимной зоне стало проявлением исключительно психических нарушений, несмотря на физическое здоровье.

Вегетососудистая дистония также может сопровождаться ощущениями жара и зуда в теле. Причиной этого становится дисбаланс работы нервной системы. Такое нарушение приводит к изменению сердечной деятельности, из-за чего нередко состояние сопровождается чувством жжения в груди. Ему сопутствуют и другие признаки в виде аритмии, одышки, сердечных болей, скачков давления, головокружения и потери сознания.

Причины дрожи в руках

Причин дрожи в руках немало, но самое известное — болезнь Паркинсона или дрожательный паралич, при котором дрожание правой и левой конечностей неодинаково, при движении тремор уменьшается, в покое усиливается.

Мелкое дрожание рук алкоголиков возникает поутру, а у наркоманов в состоянии абстиненции. После принятия новой дозы алкоголя или наркотика дрожь в руках проходит. Такая дрожь — проявление токсического повреждения нервной системы. При алкогольной энцефалопатии из-за нарушения функции печени может развиться тремороподобный синдром или астериксис, когда из-за резкого снижения тонуса мышц при вытягивании руки вперед возникает крупное и размашистое её «порхание». Симптом возникает при отравлении лекарственными препаратами или как побочное действие.

При гиперпродукции гормонов щитовидной железы тоже возникает симптом тремора, но трясутся не только конечности, а и всё тело и даже язык при высовывании. Кратковременное дрожание может возникать при резком снижении сахара крови у диабетика — гипогликемии.

Эссенциальный тремор раньше считали самостоятельным заболеванием, но сейчас склоняются к тому, что это самый выраженный симптом какой-нибудь неврологической болезни, тогда как другие симптомы ещё малозаметны. Этот симптом возникает только при движении конечностей и одинаково с обеих сторон. Чаще всего симптом развивается у пожилых, но у подавляющего большинства это наследственная патология. При наследственном эссенциальном дрожании отмечается долгожительство.

Наследуется и семейный тремор, который выявляется в юности. Дрожание, как при болезни Паркинсона, возникает в покое, начинаясь с одной руки, постепенно охватывает всю конечность и далее другую, пока не вовлечет весь организм.

При опухоли мозжечка, кровоизлиянии в него или травме возникает атаксия, когда симптом дрожания появляется при движении, исчезая при расслаблении. При хронических неврологических заболеваниях симптом размашистого дрожания возникает при движении, а в покое проходит. 

Если у вас дрожат руки — обратитесь к терапевту или неврологу. Врач проведет дифференциальный диагноз и определит причины патологического состояния.

Физиологический тремор

Физиологический – означает, нормальный, неопасный для организма. Он вызван естественными процессами в организме и встречается у здоровых людей. Основные признаки такого тремора: дрожь только в конечностях, подергивания проходят самостоятельно, не влияют на качество жизни и не мешают выполнению повседневных задач.

Самые распространенные причины для развития физиологического тремора:

• Переутомление. Усталость физического характера часто приводит к дрожанию рук – наверняка, многие замечали, что руки трясутся после тяжелой тренировки или длительного бега. В таком случае тремор наблюдается не только в руках – может затрагивать ноги, колени.
• Эмоциональная перегрузка – вторая по частоте причина. Чрезмерное волнение, затянувшееся депрессивное состояние, истерики, стрессовые ситуации – все это подстегивает возбудимость центральной нервной системы и приводит к появлению тремора. Если дрожь прошла после устранения стрессового фактора – то врачебная помощь не требуется.
• Юношеский тремор – это понятие, которое введено специально для описания еще одного физиологического феномена, связанного с тремором. Отличительная особенность – дрожь появляется внезапно, на фоне полного спокойствия, невозможно установить причину-провокатора. Очень часто тремор переходит с одной руки на другую, на ноги или даже на голову. Такой тремор не требует лечения, но для снятия неприятных симптомов могут быть назначены специальные препараты.

Специалисты сходятся во мнении, что определить точную причину можно достаточно быстро – но для некоторых заболеваний могут потребоваться специализированные тесты. В случае если дрожь носит физиологический характер, врач может определить отсутствие необходимости в лечении еще на первом приеме – но для этого ему потребуется точное описание симптомов и обстановки, в которой они возникают чаще всего.

Лечение тремора, вызванного лекарственным средством

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Показана отмена препарата, вызвавшего тремор; для коррекции тремора назначают b-адреноблокаторы.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

• Циклодол (противопаркинсоническое средство). Режим дозирования: внутрь, во время или до еды в начальной дозе 0,5-1 мг/сут., в дальнейшем ее постепенно увеличивают на 1-2 мг каждые 3-5 дней до достижения оптимального эффекта; кратность приема 3-4 раза в сутки. Максимальные дозы для взрослых: разовая — 10 мг, суточная — 16 мг.
• Амантадин (противопаркинсоническое средство). Режим дозирования: внутрь, после еды в начальной дозе 100 мг/сут., при необходимости через 1 нед. возможно увеличение дозы до 200 мг/сут.; максимальная суточная доза — 400 мг.
• Анаприлин (неселективный бета-адреноблокатор). Режим дозирования: в начальной дозе 40 мг 2-3 раза в сутки; при необходимости дозу постепенно увеличивают до 160 мг/сут.