Эритроциты в крови повышены у ребенка: что значит в анализе, симптомы, лечение народными средствами

Пониженное содержание эритроцитов в крови ребенка

Понижены эритроциты в крови – эритропения – свидетельствует о том, что организм недополучает питательные вещества и кислород, что негативно сказывается на работе органов и тканей. Это приводит к гипоксии, в результате происходит сбой в функционировании всего организма ребенка.

Причины патологического состояния:

• неправильное питание,
• малая двигательная активность,
• нарушения в работе почек,
• значительные кровопотери,
• анемия,
• патологии костного мозга,
• снижение иммунитета, авитаминоз,
• воспалительные процессы в организме ребенка,
• наследственный фактор,
• врожденные патологические состояния крови,
• онкология,
• ускоренный распад кровяных телец.

Анемия в период активного роста ребенка – явление распространенное. Факторы, которые отвечают за неприятное состояние: неправильное питание, частые инфекционные заболевания и генетическая предрасположенность.

Анемия – явление не такое безобидное, как может показаться на первый взгляд, и без коррекции способна привести к осложненным патологическим состояниям, избавиться от которых достаточно сложно.

Симптомы эритропении:

• Изменение оттенка кожных покровов, пигментация,
• Частые мигрени,
• Нарушение сна,
• Общее недомогание (слабость, головокружение, усталость, вялость),
• Пониженное давление,
• Брадикардия.

Нормальное содержание

В почках ребенка имеется специальный фильтрующий аппарат, состоящих из капиллярных клубочков и почечных канальцев. В капиллярах содержатся небольшие отверстия — поры, через которые в канальцы проникает плазма с некоторыми органическими веществами, молекулы которых имеют небольшой размер. Из нее и формируется моча, которая затем проходит через всю выделительную систему.

В здоровой почке форменные элементы, в том числе и эритроциты, практически не проникают из плазмы крови в канальцы. Это объясняется тем, что объем клетки значительно больше, чем размер поры, потому красные тельца просто не могут проникнуть через них. При наличии патологического процесса поры расширяются, и эритроциты в большом количестве попадают в мочу. Развивается гематурия.

Небольшое содержание красных кровяных клеток в моче считается допустимым. Для детей максимальный физиологический показатель равен 4 клеткам, обнаруженным в одном поле зрения микроскопа.

Показания и подготовка к анализу

Показанием для проведения анализа на гематокрит служат симптомы свидетельствующие о развитии анемии либо других заболеваний крови, кроветворной системы. В их число входят:

• Бледность либо желтушность кожи
• Увеличение селезенки, печени
• Изменения размеров лимфоузлов
• Нарушения пищеварения
• Проблемы с кожей и волосами (высыпания, язвы на слизистых, выпадение либо ломкость волос)

Особой подготовки к анализу на гематокрит не требуется. Нужно соблюдать стандартные правила проведения общего анализа крови:

• Кровь забирается рано утром.
• Не стоит употреблять пищу за 6-10 часов до анализа.
• Избегать алкоголя за 2-3 дня до процедуры.

Курящим пациентам рекомендуется воздержаться от курения минимум на 2-3 часа до забора крови. Если не соблюсти эти рекомендации анализ может дать недостоверные результаты. Это связано с тем, что состав крови подвержен сильным колебаниям в зависимости от действия разнообразных факторов внешней среды.

Причины

Одни причины, провоцирующие эритроцитоз, не представляют для детей опасности и действуют на кровь ребенка лишь временно. Другие причины ухудшают состояние здоровья ребенка и угрожают появлением серьезных осложнений.

Если ребенок не живет в горах, незначительное повышение количества эритроцитов бывает обусловлено:

• Поносом или рвотой при кишечной инфекции.
• Повышенной температурой тела при ОРВИ или других болезнях, симптомом которых выступает лихорадка.
• Интенсивным потением при физической нагрузке или высокой температуре.
• Регулярными спортивными тренировками.
• Пребыванием в условиях жаркого климата или в комнате с сухим горячим воздухом.
• Пассивным курением ребенка, когда кто-то из родителей часто курит в его присутствии.
• Употреблением некачественной воды, в которой есть примеси хлора, а также увлечением ребенка газированной водой.

Относительный эритроцитоз могут вызывать и обширные ожоги, из-за которых ребенок теряет белки и плазму, а кровь сгущается. У новорожденных повышенное количество эритроцитов зачастую связано с гипоксией, которую младенец испытывал в материнской утробе.

Истинный эритроцитоз вызывают такие заболевания, как:

• Эритремия. Ее другими названиями являются «болезнь Вакеза-Ослера» и «полицитемия». При такой патологии в костном мозге активно продуцируются все клетки крови, но эритроцитов вырабатывается больше остальных. Это доброкачественный опухолевый процесс, который может спровоцировать ионизирующая радиация, токсическое поражение костного мозга либо генная мутация.
• Хронические болезни дыхательной системы, особенно с обструкцией. Из-за длительной гипоксии, обусловленной частыми бронхитами, бронхиальной астмой и прочими заболеваниями легких эритроцитов в теле ребенка образуется больше, чтобы обеспечить клетки кислородом в нужном им объеме.
• Врожденные сердечные пороки, особенно из группы «синих», при которых возникает недостаточность кровообращения в легких (например, тетрада Фалло).
• Гипернефрома, при которой в почке продуцируется больше эритропоэтина – вещества, стимулирующего развитие эритроцитов в костном мозге.
• Болезнь Иценко-Кушинга. При такой патологии вырабатывается больше кортикостероидных гормонов, которые стимулируют работу костного мозга и угнетают функцию селезенки.

Симптоматика

Вне зависимости от того, в какую сторону колеблется эритроцитарная норма у детей, будут выражаться характерные внешние проявления. В некоторых случаях патология может остаться незамеченной из-за протекания базового заболевания. Проблема в том, что малыши не могут словесно описать, что именно их тревожит, отчего родителям следует пристально следить за поведением ребенка.

Если эритроциты понижены, это выражается такими симптомами:

• вялость и слабость;
• постоянная сонливость;
• учащение сердечного ритма;
• похолодание кожи;
• выделение липкого пота;
• снижение АД;
• чрезмерная бледность кожных покровов;
• головные боли;
• заторможенность;
• головокружения;
• повышенная плаксивость и частая смена настроения;
• отсутствие аппетита;
• отставание в росте.

При повышении эритроцитов у детей клиническая картина будет включать:

• покраснение кожи, особенно на лице;
• кожный зуд различной степени выраженности;
• возрастание значений кровяного давления;
• кровотечения из носовой полости;
• ухудшение зрения;
• головную боль;
• снижение физической активности;
• мышечные и суставные боли;
• приступы головокружения;
• звон и шум в ушах;
• одышку.

Об анализе

Для исследования проводят забор венозной крови. Анализ фолиевой кислоты показывает, достаточное ли ее количество поступает в организм вместе с пищей. Именно с едой человек получает основную часть фолиевой кислоты. Вещество содержится в спарже, шпинате, капусте, мясе, рыбе, грибах, томатах, зелени. 

Характерной особенностью В9 является его неустойчивость под действием высоких температур, а также специфика процесса усвоения. С учетом этих факторов, человек должен употреблять не менее 50 мкг за сутки. Витамин депонируется в печени, в небольшом количестве продуцируется микрофлорой кишечника. Однако запасы могут покрыть потребность организма в фолацине только на протяжении месяца. Вне полноценного питания развивается дефицит вещества, что отрицательно сказывается на:

• кроветворении (выработке гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов);
• работе иммунитета (повышается риск онкопатологий и заболеваний сердечно-сосудистой системы);
• состоянии кожи (медленно заживают царапины, наблюдается шелушение);
• регенерации слизистых оболочек (повышается риск заболеваний ЖКТ);
• обменных процессах (замедляется синтез аминокислот и белковых молекул);
• работе нервной системы (плохое настроение, нарушение концентрации внимания, апатия).

Сдать анализ крови на фолиевую кислоту необходимо при планировании беременности, так как ее достаточное количество влияет на течение гестации и развитие плода. Дефицит может стать причиной нарушений формирования нервной трубки, аномалий развития органов центральной нервной системы у ребенка. Нехватка витамина В9 может привести к частичному или полному отслоению плаценты, прерыванию беременности, мертворождению. Авитаминоз нарушает состояние и будущей матери. Ее могут беспокоить боли в ногах, головокружение, анемия. 

Дефицит фолиевой кислоты для детей чреват замедлением развития и неврологическими расстройствами. При хроническом недостатке у девочек возможно запоздалое половое созревание, а у женщин ― раннее наступление климакса. При авитаминозе у мужчин есть вероятность нарушений сперматогенеза.

Все неприятные последствия дефицита витамина В9 можно предотвратить, вовремя скорректировав питание или с помощью специальных лекарственных препаратов. Однако перед тем как предпринять терапевтические меры, нужно точно установить нехватку, поскольку избыточное количество фолиевой кислоты также может нанести вред здоровью. 

Симптомы

У большинства детей относительный эритроцитоз не проявляется какими-либо специфическими симптомами. Если он обусловлен развитием у ребенка вирусной или кишечной инфекции, симптоматика будет соответствовать основному заболеванию.

Заподозрить у ребенка истинный эритроцитоз можно по:

• Приобретению кожным покровом красного цвета. Оттенок кожи у ребенка становится сначала розовым, а затем более темным, иногда багрово-синюшным. При этом изменения заметны на всех участках тела, а также на слизистых оболочках.
• Появлению болей в пальцах на ногах и руках. Такой симптом вызван ухудшенным кровотоком в мелких сосудах, так как из-за большого числа красных клеток вязкость крови повышается. Из-за кислородного голодания, которое развивается в тканях, появляются жгучие приступообразные боли.
• Частому появлению головных болей. Этот признак обусловлен ухудшением циркуляции крови по мелким мозговым сосудам.
• Увеличению селезенки. Работа этого органа связана с утилизацией клеток крови, поэтому при избытке эритроцитов селезенка перегружается, в результате чего размеры данного органа увеличиваются.
• Появлению стойкого повышения артериального давления. Такой симптом присущ эритроцитозам, вызванным почечной патологией. При этом высокое давление вызывает у ребенка повышенную утомляемость, ухудшение зрения и прочие симптомы.

Меры предосторожности

Чтобы предупредить повышение количества красных кровяных телец в крови, необходимо соблюдать рекомендации:

• раз в год сдавать общий анализ крови;
• избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок;
• вовремя лечить инфекционные и вирусные болезни;
• обеспечить малышу полноценное питание и питьевой режим.

В качестве вторичной профилактики рекомендована ежегодная диспансеризация, посещение врача общей практики. Требуется ежедневный контроль пульса и артериального давления. Для насыщения крови кислородом ребенок должен каждый день гулять на свежем воздухе, помещение необходимо проветривать, обезопасить малыша от вдыхания табачного дыма.

Если причина болезни физиологическая, организму нужно дать время на восстановление и самостоятельное компенсирование показателя красных кровяных телец. Эффективные методики лечения помогут быстро вернуть в норму показатель эритроцитов, улучшить общее состояние ребенка, вернуть его к нормальному ритму жизни. Во время и после терапии рекомендуется сбалансированное меню с исключением вредной пищи, умеренная двигательная активность, мероприятия по укреплению иммунитета.

Симптомы повышения эритроцитов у детей

Эритроциты, содержащиеся в крови, насыщают ее кислородом. Также к функциям этих кровяных телец относят:

• иммунная поддержка организма ребенка;
• транспортировка аминокислот и полезных веществ к тканям из пищеварительной системы;
• поддержание ph-баланса.

Любое отклонение уровня эритроцитов от нормальных значений в сторону увеличения в медицине называют эритроцитозом.

Если это единичный случай, то симптоматика будет не настолько выраженной, а вот при хроническом эритроцитозе у ребенка наблюдается:

• хроническая усталость;
• головные боли, головокружения, обмороки;
• носовые кровотечения;
• сонливость;
• капризность;
• возможны боли в сердце;
• ломота суставов, костях.

Зачастую у детей с хроническим эритроцитозом наблюдается синюшность губ, отмечается ухудшение зрения и слуха, замедляется рост ребенка

Из-за сонливости и усталости ребенок плохо концентрирует внимание, становится апатичным, и как следствие, страдает его успеваемость в школе

Если обнаружена проблема

Основная задача при лечении – избавить организм от избыточно продуцированных эритроцитов, приводящих к повышению вязкости крови. Для этого применяются комплексные методы с применением фармацевтических препаратов

Если эритроцитоз вызван внутренними болезнями, то сначала занимаются их лечением, так как важно избавить организм от причин, а не от возникающих последствий. В ряде случаев для снижения уровня гемоглобина применяется кровопускание, при этом для восполнения потери организмом жидкости пациенту вводится изотонический раствор хлорида натрия, раствор глюкозы или донорская плазма

Скорость введения препаратов должно определяться медицинским персоналом, проводящим процедуру.

Лишь ограниченное количество случаев требует назначения лекарственных препаратов, обычно же курсы лечения ограничиваются соблюдением диетологических требований. Рацион следует обогатить большим количеством свежих овощей и фруктов, которые богаты витаминами и микроэлементами. Детям с повышенным содержанием эритроцитов в крови не следует употреблять слишком жирную пищу и продукты с повышенным содержанием железа: красное мясо, большинство круп, а так же некоторые ягоды и фрукты. Кроме того, не стоит чрезмерно увлекаться приёмом поливитаминов, тем более если они не были назначены лечащим врачом, а принимаются по собственной инициативе.

После проведения курса лечебных процедур не будет лишним снова сдать анализы крови, чтобы убедиться, что показатели пришли в норму. Если начальный анализ показывал изменение в скорости оседания эритроцитов, то нужно обязательно убедиться, что после пройденного лечения скорость оседания приведена в норму.

По окончанию лечебных мероприятий, нужно крайне внимательно подойти к вопросу профилактики. Ведь если проблема возникла один раз, значит что-то её спровоцировало. И если оставить всё как есть, то существует риск, что однажды проблема вернётся, причем последствия рецидива могут быть более разрушительными, особенно для грудничков. Поэтому ребёнка нужно научить соблюдать простые рекомендации:

• не пить воду из-под крана. Содержащийся там хлор губителен для кровяных клеток;
• свести к минимуму количество употребляемых газированных напитков;
• следить за работой желудочно-кишечного тракта, нарушения нормального функционирования которого приводит к накоплению кровью токсичных веществ.

Эритроциты в крови у ребенка должны находиться под особым контролем. Пренебрежение данным вопросом может привести к несвоевременному диагностированию заболевания, которое к моменту обнаружения будет находиться в запущенной стадии. Это относится к детям вообще, но к грудничкам в первую очередь – именно для их организмов недостаточность энергетических процессов способна заложить бомбу замедленного действия, которая проявится, когда ребёнок подрастёт и начнёт учиться.

Диагностика

В первую очередь следует обращаться к педиатру. Врач проводит физикальный осмотр ребенка, опрос с родителей, и устанавливает такие факты:

• как давно начала проявляться симптоматика;
• характер течения клинической картины — как часто проявляются симптомы, что им предшествует, длительность проявления признаков, самочувствие после этого;
• личный и семейный анамнез;
• наличие хронических заболеваний;
• принимает ли ребенок какие-либо препараты и как питается.

Может потребоваться консультация таких специалистов:

• гематолог — обязательно;
• аллерголог;
• медицинский генетик;
• онколог;
• кардиолог.

Диагностическая программа может состоять из таких мероприятий:

• общий клинический анализ крови;
• развернутый биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи и по Нечипоренко;
• анализ на онкомаркеры;
• тест на аллергопробы.

Взятие биоматериала для общего анализа крови

По результатам обследования врач сможет установить, насколько эритроциты повышены и какие терапевтические мероприятия понадобятся для устранения нарушения.

Показания для сдачи анализа

МСН в анализе крови является высокоинформативным показателем, благодаря которому удаётся оценить текущее состояние организма, подтвердить диагноз, провести дифференциальную диагностику и изучить динамику назначенной терапии. Обычно, этот анализ назначается в клинике МедАрт при:

• Профилактическое и диспансерное наблюдение, в том числе беременных женщин.
• Базовое исследование при госпитализации пациента.
• Подозрение на анемию (любой разновидности).
• Болезни кроветворной системы.
• Инфекционные и воспалительные процессы.
• Оценка эффективности начатого лечения.

Важно понимать, что МСН не является самостоятельным показателем. Для его оценки назначается развёрнутый анализ крови, отражающий максимально полную картину кровяного русла на данный момент

Диагностика

В первую очередь следует обращаться к педиатру. Врач проводит физикальный осмотр ребенка, опрос с родителей, и устанавливает такие факты:

• как давно начала проявляться симптоматика;
• характер течения клинической картины — как часто проявляются симптомы, что им предшествует, длительность проявления признаков, самочувствие после этого;
• личный и семейный анамнез;
• наличие хронических заболеваний;
• принимает ли ребенок какие-либо препараты и как питается.

Может потребоваться консультация таких специалистов:

• гематолог — обязательно;
• аллерголог;
• медицинский генетик;
• онколог;
• кардиолог.

Диагностическая программа может состоять из таких мероприятий:

• общий клинический анализ крови;
• развернутый биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи и по Нечипоренко;
• анализ на онкомаркеры;
• тест на аллергопробы.

По результатам обследования врач сможет установить, насколько эритроциты повышены и какие терапевтические мероприятия понадобятся для устранения нарушения.

Нормы

Снижение нормального гематокрита у женщин связан с регулярными кровопотерями во время месячных. Высокие значения у детей являются проявлением активных процессов развития красного костного мозга и других кроветворных органов.

Важно учитывать, что после массивных потерь крови, гемотрансфузий определение уровня гематокрита даст результат с большой погрешностью. Для достоверной оценки этого показателя в таких случаях необходимо выждать определенное время

Для полного физиологического восстановления уровня эритроцитов до нормального значения может потребоваться до 3 месяцев. Этот период – цикл жизни эритроцитов, на протяжении которого происходит обновление клеточного состава крови.

Норма концентрации эритроцитов в крови

Эритроциты – самый многочисленный вид клеток крови. Красные кровяные тела вырабатываются костным мозгом каждую секунду и с такой же скоростью погибают в селезенке.

Большую часть красной кровяной клетки составляет гемоглобин, до 4-5 % занимают жиры и белок.

Основное назначение эритроцитов – транспортировка кислорода в ткани от органов дыхания и перемещение оксида углерода от тканей к легким.

Кроме того, красные тела доставляют питательные вещества (белки, жиры, аминокислоты) в ткани.

Двояковогнутые круглые клетки благодаря своей форме имеют большую площадь соприкосновения с поверхностью, за счет чего достигаются хорошая адсорбция и высокий газообмен.

Удобная форма помогает эритроцитам с легкостью попадать в просвет капилляра и быстро передвигаться по всему организму.

Помимо главной транспортировочной функции, эритроциты принимают участие в реакциях иммунной системы и поддержке кислотно-щелочного баланса.

Красные кровяные тельца активно способствуют процессу детоксикации организма, выводя токсины и яды, образовавшиеся в процессе обмена веществ и жизнедеятельности микроорганизмов.

В здоровом организме уровень эритроцитов в крови постоянный и поддерживается активным производством их костным мозгом.

Количество красных тел зависит от возрастной и половой принадлежности и состояния больного.

READ Какая норма лейкоцитов в крови? Для диагностики уровня эритроцитов в крови проводится общий анализ крови. Чтобы результаты исследования были достоверными, необходимо правильно выполнить забор материала.

В день сдачи крови стоит отказаться от приема пищи за 6 – 8 часов до похода в поликлинику, пить разрешено только чистую воду. Перед процедурой следует расслабиться, посидеть спокойно и не переживать.

Общий анализ крови покажет количество красных телец из расчета на литр крови

Кроме того, при исследовании обращается внимание на форму эритроцитов, уровень гемоглобина и СОЭ

В данных анализа дополнительные свойства эритроцитов отражены в параметрах MCV (среднее число красных кровяных тел), MCH (среднее количество гемоглобина в эритроците), MCHC (среднее количество гемоглобина в эритроцитарной массе), RDW (коэффициент среднего объема эритроцитов).

Гематокрит понижен

Основной причиной снижения гематокрита являются анемии. Причин развития этих заболеваний бывает множество, к самым частым относятся:

• Нарушения в процессе созревания эритроцитов. Связаны с недостатком железа и витаминов группы В в пище либо недостаточным их всасыванием из пищеварительной системы. Реже возникает при развитии злокачественных опухолей, клетки которых конкурируют со здоровыми и усиленно поглощают витамины и микроэлементы.
• Обильные кровопотери в результате травм либо хирургических манипуляций. Потеря крови не всегда должна быть одномоментной, причиной может стать небольшое, но регулярное кровотечение из геморроидальных узлов либо обильные месячные.
• Усиленное разрушение эритроцитов. Встречается при отравлениях химическими веществами и органическими ядами, после укусов змей. Реже может возникать при нарушении в работе печени и селезенки. Сопровождаются выраженной желтухой, увеличением печени, интоксикацией, другими симптомами массового разрушения эритроцитов.

К снижению гематокрита могут приводить не только анемии. Избыточное накопление воды в организме при нарушениях работы почек часто становится причиной такого состояния. Снижению количества форменных элементов могут способствовать тяжело протекающие инфекционные заболевания.

К основным проявлениям уменьшенного гематокрита можно отнести:

• Бледность кожи, выпадение волос и ломкость ногтей.
• Появление желания к употреблению земли, мела.
• Общая утомляемость, сонливость.
• Голубоватый оттенок склер.
• Повышение частоты пульса.

При появлении одного либо нескольких таких симптомов нужно обратиться к врачу для определения причины вызвавшей снижение уровня гематокрита. Зачастую для восстановления этого показателя достаточно нормализовать питание, насытив организм незаменимыми для синтеза эритроцитов витаминами, белками, рядом других активных веществ.

Важно учитывать, что снижение гематокрита может быть вариантом нормы. Часто этот показатель снижается на 2-3 триместрах беременности

Причина явления состоит в быстром увеличении доли плазмы в крови беременной которое организм не успевает компенсировать за счет активизации работы красного костного мозга. Такое состояние в большинстве случаев не требует вмешательства, состав крови восстанавливается самостоятельно.

Если причиной снижения гематокрита стало заболевание – нужно обследоваться у профильного специалиста для уточнения диагноза и подбора соответствующей схемы лечения. В случае, когда причиной стала кровопотеря тактика лечения будет зависеть от объема потерянной крови. При кровопотере до 0,5 л достаточно усиленного питания и постельного режима. При кровотечении больших объемов может потребоваться проведение гемотрансфузии с целью компенсации потерянных эритроцитов. Нередко ее сочетают с кислородотерапией – подачей пациенту для дыхания газовой смеси с повышенным содержанием кислорода.

4.Лечение

Нетрудно видеть, что целью лечения в любом случае будет не удаление эритроцитов из состава мочи, а максимально возможное (в идеале – полное) устранение вызвавших эритроцитурию причин. Соответственно, перечисление всех возможных видов лечения (урологического, нефрологического, травматологического, онкологического, дерматовенерологического и т.д.) заняло бы слишком много места. Важнее повторить ключевое положение статьи: даже если эритроциты в моче выявляются при профилактическом, профессиональном, контрольном или любом другом обследовании – это прямой и однозначный сигнал опасности, и последующее медицинское вмешательство строго обязательно.