Сколько берут крови у донора

Донорство стволовых клеток

Сегодня трансплантация костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток периферической крови один из эффективных методов лечения злокачественных заболеваний крови и тяжелых состояний, вызванных угнетением костного мозга облучением, химиотерапией или действием токсичных веществ. К нему прибегают тогда, когда стандартная химиолучевая терапия и операции недостаточно эффективны и добиться ремиссии заболевания другими путями нельзя. В этом случае неправильно работающий костный мозг заменяют донорским.

Гемопоэтические стволовые клетки костного мозга — уникальный материал. Они являются предшественницами всех клеток крови и иммунной системы в организме. Они могут бесконечно долго размножаться и давать зрелое потомство. Их потенциал к размножению и созреванию бесконечно велик. Будучи пересаженными реципиенту даже в небольших количествах, гемопоэтические стволовые клетки способны полностью восстановить кроветворение и иммунитет.

Источниками этих клеток могут быть костный мозг и периферическая кровь. Больше всего костного мозга содержится в костях скелета: тазовых костях, грудине и позвоночнике. На протяжении нескольких десятилетий источником гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) был только костный мозг, поэтому большинство существующих ныне западных регистров и называются регистрами доноров костного мозга.

Потребность в трансплантациях костного мозга в России – 5000 человек в год. Реальную помощь получают только 5%. Создание полноценного регистра доноров костного мозга – дорогостоящая и сложная задача, к сожалению, пока не решенная в России, поэтому в настоящее время врачи- трансплантологи в большинстве случаев вынуждены обращаться в зарубежные регистры. В настоящее время стоимость поиска и активации неродственного донора для российского пациента в международном регистре требует финансирования в размере 18-30 тысяч евро в странах Евросоюза и 30-50 тысяч долларов в США.

Россияне генетически отличаются от американцев и европейцев, данные которых и представлены главным образом в зарубежных регистрах. Самым подходящим донором для российского пациента может стать именно россиянин. Чем больше доноров с российской кровью будет представлено в регистрах доноров костного мозга, тем больше шансов у людей с российскими корнями найти подходящего донора.

Как проходит процедура и сколько берут крови у донора

Татуировка на руке не является препятствием для сдачи крови.

Придя на станцию, донор заполняет анкету. Независимо от того, собирается ли человек сдавать цельную кровь или её компоненты, перед началом процедуры у него берут кровь из пальца и из вены. Анализы показывают группу крови донора и уровень гемоглобина в его организме.

Забор цельной крови обычно занимает не более десяти минут. Кровь изымают из вены с помощью специального аппарата, который выделяет нужные компоненты. Все соприкасающиеся с кровью донора предметы одноразовые, что исключает возможность какого-либо заражения.

Процедура сдачи крови проходит безболезненно. В редких случаях у доноров бывает головокружение. Если вы почувствуете себя не совсем хорошо, обязательно скажите об этом персоналу.

Как вести себя после процедуры?

Если строго соблюдать все рекомендации медицинского персонала перед процедурой и после нее, то за самочувствие можно не переживать. Но основные правила поведения после процедуры знать стоит.

Что нужно сделать:

• отдохнуть под наблюдением медицинского персонала в течение 30 минут;
• в случае плохого самочувствия немедленно сообщить об этом;
• много пить и есть белковую пищу 48 часов после сдачи крови и ее компонентов.

• снимать повязку с руки и (или) мочить ее в течение четырех часов;
• непосредственно после сдачи крови и ее компонентов управлять транспортным средством;
• курить в течение 1–2 часов, употреблять алкогольные, слабоалкогольные напитки и пиво в течение 24 часов;
• поднимать тяжести и совершать действия, связанные с физической нагрузкой на руку, из которой производился забор крови и ее компонентов – в течение 12 часов;
• заниматься деятельностью, требующей значительных физических усилий – в течение 24 часов.

Может ли донорство принести вред

Если человек не имеет серьезных проблем со здоровьем, то одноразовая сдача крови не принесет для него вреда. По подсчетам специалистов, негативные побочные последствия донорства случаются только у 2 человек из 100. Самым распространенным побочным эффектом является обморок. После процедуры человек может потерять сознание из-за возникшего перепада артериального давления.

Вопрос о том, может ли регулярное донорство быть вредным или опасным, волнует большинство лиц, которым предстоит сдавать кровь. Тем более что в наше время специалисты опровергли теорию, будто эта процедура помогает обновлять кровь. Напротив, часто можно услышать, что регулярное донорство вызывает у человека привыкание, хотя уже и доказано, что это миф. Определенные риски у такой процедуры, конечно, существуют, хотя многое из того, чем на самом деле грозит донорство, часто сильно преувеличивают.

1. Анемия.

Бесконтрольная сдача крови – это всегда риск развития железодефицита, а также нехватки других компонентов, без достаточного количества которых развивается анемия. Предотвратить эту опасность можно, если до и после процедуры питаться сбалансированно, а также не становиться донором слишком часто.

1. Ухудшается проницаемость капилляров.

Регулярные кровопускания ухудшают проницаемость капилляров, которые снабжают кровью легочные альвеолы. Такое предположение исследователи сделали после наблюдения за донорами с многолетним стажем.

1. Повышает риск новообразований.

Хотя эта теория и не имеет пока научного подтверждения, но все же некоторые группы ученых уверены, что частые сдачи крови активируют в организме процесс пролиферации. Этот термин подразумевает состояние, при котором клетки активно размножаются путем деления, вызывая тем самым рост тканей. Когда человек регулярно сдает эритроциты, из-за пролиферации более активно формируются новые красные кровяные клетки. Но, по мнению ученых, сдача крови активизирует ускоренный рост не только эритроцитов, но и клеток злокачественных образований (при их наличии) в органах, принимающих участие в кроветворении. А это красный костный мозг, лимфоузлы, вилочковая железа, селезенка.

Виды донации

Донорство крови (плюсы и минусы донации описаны ниже в статье) является жизненно необходимой процедурой, позволяющей спасти жизнь людей, страдающих нарушением свертываемости, анемией и облегчить течение разрушающей собственные тромбоциты страдающих онкологией, химиотерапии.

Существующие искусственные вещества не способны заменить натуральные компоненты крови, а также создают дополнительную липидную нагрузку и могут оказать негативный токсический эффект на ослабленный организм человека.

Негативное влияние аналогов закономерно стало причиной того, что единственным способом восполнения утерянной при хирургическом вмешательстве и повреждениях крови считается трансфузия биоматериала, взятого только от живого человека.

Различают донацию крови по формам и видам забора компонентов:

Аутодонорство	Состоит в сборе собственного биоматериала пациента перед проведением планового оперативного вмешательства или родами. Такая процедура позволит не только предотвратить неприятные последствия, но и снизить риск, связанный со стрессом организма, сопровождающим трансфузию чужеродной крови.
Трансфузия цельной крови	Состоит в заборе цельной крови, впоследствии консервируемой, разделяемой на компоненты и перерабатываемой.
Донорский плазмаферез	Разделяется на: Ручной плазмаферез, требующий забор крови в стерильную упаковку, с последующим пропуском через центрифугу, разделяющую биоматерию на плазму и эритроцитарную массу. Последняя затем возвращается донором, а утерянный объем восполняется физраствором. Автоматический, требующий проведение забора и разделения крови с помощью аппаратной методики.
Донорский тромбоцитаферез	Представляет собой заготовку тромбоцитов, требуемых для химиотерапии лицам, страдающих онкологическими патологиями.
Донорский лейкоцитаферез	Получение гранулоцитов происходит при разделении крови на составные части, используемые при тяжелых инфекционных патологиях.
Донорство иммунной плазмы	Для проведения подобной процедуры донор инфицируется ослабленным вирусом инфекционного заболевания, а полученная в результате донации кровь применяется для производства лекарственных средств или переливается ослабленным вирусом больным.
Донорский эритроцитаферез	Забор эритроцитарной массы проводится так же, как и плазмаферез. Выбранные при том эритроциты впоследствии переливаются лицам, страдающим нарушением кровообразовании и низким уровнем гемоглобина.

Компенсация на питание

Кроводатель сталкивается с определенными рисками для здоровья. В долгосрочной перспективе из-за донации оно не ухудшится, но 2-5 дней после сдачи человек будет испытывать слабость, легкое недомогание. Чтобы симптомы быстрее пропали, необходимо восстановить компоненты крови. Делается это через правильное питание.

Смотрите на эту же тему: Зарплатная карта — это дебетовая или кредитная карта?

Правительство РФ учло данную особенность и ввело в пунктах сдачи горячее питание. Согласно установленным правилам, рацион включает 98 грамм белка, 100 грамм жиров, 250 грамм углеводов. Общая калорийность – 2600 Ккал. Организация, где проводится взятие крови, также обязана предоставить напиток: минеральную воду, сок, чай или кофе.

Однако не у всех учреждений есть возможность организовать горячее питание. Причины могут быть разными:

• кровь сдается в передвижном пункте или другом безвозмездно предоставленном помещении;
• в медицинском учреждении отсутствует столовая;
• столовая временно не работает.

Если верен один из перечисленных факторов, донорам предоставляется компенсация на питание. Она составляет 5% от прожиточного минимума в регионе. Сколько платят донорам крови 2020 в Москве? Жителям столицы полагается повышенная выплата: 5% от ПМ плюс надбавка в размере 20%. Итого 1128 рублей.

За компенсацией на питание следует обращаться непосредственно в учреждение, где сдается кровь, сразу после кроводачи. Донор должен заполнить специальное заявление.

Кто такие доноры

Донорству крови посвящен ФЗ от 20.07.2012 № 125. Доноры в данном случае — это лица, которые добровольно:

• прошли с отрицательным результатом медицинское обследование (на наличие противопоказаний к донорству, они прописаны в Приказе Минздрава РФ от 14.09.2001 № 364);
• сдают кровь.

Доноры крови (ДК) вправе:

• сдавать ее безвозмездно или платно;
• получить защиту своих прав и здоровья от государства;
• знакомиться с данными личного медицинского обследования;
• получить всю информацию о вероятном влиянии процедуры на их здоровье;
• получить бесплатную медицинскую помощь при возникновении осложнений, порожденных донорством;
• получить возмещение вреда, который нанесен их жизни (здоровью) участием в таком мероприятии;
• воспользоваться мерами социальной поддержки, прописанными в ст. 22 ФЗ от 20.07.2012 № 125, нормативных правовых актах как субъектов РФ, так и муниципалитетов.

ДК, который намеренно утаил, исказил информацию о состоянии своего здоровья, которая у него имелась, отвечает согласно законодательству РФ, когда был причинен (мог быть причинен) вред жизни, здоровью при получении его биоматериала.

Доноры, отдающие биоматериал платно, имеют те же права и обязанности (перечисленные в ст. 12 ФЗ от 20.07.2012 № 125), что и те, кто делает это бесплатно. Исключения устанавливаются указанным ФЗ. Датель при аутологичной трансфузии (переливании его ранее полученной крови) ему же лишается мер социальной поддержки, перечисленных в ст. 22.

Что происходит с организмом после сдачи крови

В среднем в организме взрослого человека содержится около 5 л крови. То есть после 1 процедуры донор теряет практически 10% от ее изначального состава. Кроме того, в случае сдачи цельного материала, количество гема в его организме уменьшается почти на 225-250 мл. Гемом специалисты называют сочетание двухвалентного железа и порфирина. Эти вещества формируют ядро гемоглобина и отвечают за транспортировку кислорода по организму. То есть после сдачи крови кислородный обмен в теле донора ухудшается. Насколько опасно это? Если потери гема не превышают 250 мл, то организм довольно легко справляется с этим, активизируя собственные компенсаторные механизмы.

В аорте и сонной артерии присутствуют специальные барорецепторы, фиксирующие давление внутри сосудов. Когда объем крови в сосудистой системе уменьшается, они передают специальные импульсы к сердцу и легким, заставляя их работать более активно.

После процедуры донорства в организме более активно продуцируется антидиуретический гормон, отвечающий за регуляцию жидкости в организме. Благодаря его активности сосуды немного сужаются и давление в них восстанавливается. Когда человек теряет определенное количество крови, в его организме наблюдается всплеск еще одного гормона – эритропоэтина, который активизирует образование эритроцитов. Таким образом, в человеческом организме запускается цепочка механизмов на быстрое восстановление потерь.

Можно ли претендовать на звание «Почетный донор Москвы», совершая донации в Центре крови ФМБА России?

Донор может получить статус Почетного донора Москвы ТОЛЬКО при условии сдачи крови и (или) ее компонентов в учреждениях, относящихся к системе Департамента здравоохранения города Москвы. Все донации, совершенные в Центре крови ФМБА России, идут «в зачет» исключительно «Почетного донора России». Ведь несмотря на то, что Центр крови ФМБА России находится в Москве, учреждение является федеральным.

Эти правила регламентированы Постановлением Правительства Москвы от 30.12.2008 1282-ПП «О Почетном доноре Москвы».

Общее количество безвозмездных донаций для получения данного статуса рассчитывается по следующей формуле:

• донации крови/ее компонентов (за исключением плазмы) 20 и более раз (до 40),
• донации плазмы 30 и более раз (до 60),
• донации крови/ее компонентов 13 и более раз и плазму крови в общем количестве 20 и более раз (до 40),
• донации крови/ее компонентов менее 13 раз и плазму крови в общем количестве 30 и более раз (до 60).

Как проходит процедура?

Во-первых, вам необходимо зарегистрироваться. После предоставления необходимых документов для регистрации на донора оформляются учетная карточка донора, медицинский документ донора, карта-анкета донора.

Далее вам нужно будет заполнить карту-анкету донора: ответить на вопросы и подписать добровольное согласие на забор крови или ее компонентов на платной или безвозмездной основе.

Далее следует лабораторное обследование. В клинической лаборатории донору крови определяют группу крови, резус-принадлежность, фенотип антигенов эритроцитов по системе Келл, проводят клинико-лабораторное исследование крови и мочи (при первой донации крови, а в дальнейшем – 1 раз в год), при каждой последующей донации в течение года определяют только содержание гемоглобина.

Каждую двадцатую донацию крови назначается исследование обмена железа в организме донора (определение уровня ферритина в сыворотке крови).

Дальше донора осматривает врач-терапевт. И, если состояние здоровья удовлетворительное, вы готовы к сдаче крови.

Мифы о донорстве крови

Многие боятся донорства крови, потому что считают, что это может быть опасным.

Миф 1 — можно заразиться через нестерильные инструменты

В центрах крови все инструменты для донаций одноразовые и стерильные, их распакуют прямо при вас, а место прокола обработают обеззараживающим раствором.

Миф 2 — самые распространенные группы крови не нужны, таких доноров и так в избытке

Донорство всех групп крови требуется постоянно. Те группы крови, которые распространены среди доноров, распространены и среди тех, кто получает донорскую кровь. Кровь нельзя произвести никаким способом, кроме естественного. Донорство — единственный метод получить кровь для того, кто в ней нуждается.

Миф 3 — сдача крови занимает много времени

Сдача цельной крови занимает не более 15 минут, сдача компонентов крови (плазмы, тромбоцитов) длится дольше, от 30 минут, но не более полутора часов.

Миф 4 — донорская кровь требуется только, когда случаются катастрофы, теракты, она не нужна постоянно

Изготовленные из донорской крови препараты используются при:

• сложных операциях,
• родах,
• лечении пациентов при кровотечениях,
• тяжелых травмах,
• анемии,
• онкологии,
• болезнях печени и во многих других случаях.

Миф 5 — после донации я буду плохо себя чувствовать

После сдачи крови нужно посидеть в течение 10–15 минут, избегать тяжелых физических нагрузок в течение дня и следовать простым рекомендациям по питанию, которые дадут в центре крови.

Если вы курите, надо будет воздержаться от курения в течение часа до и после донации.

Можно ли считать донации, за которые были выплачены компенсации за питание, безвозмездными? Будут ли они учтены для получения звания «Почетный донор России»?

Все донации, после которых Вы получали только денежную компенсацию на питание, будут учтены при получении нагрудного знака «Почетный донор России».

В соответствии с Федеральным законом № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» нагрудным знаком «Почетный донор России» награждаются граждане, сдавшие безвозмездно:

• цельную кровь 40 и более раз,
• плазму 60 и более раз,
• цельную кровь 25 и более раз и плазму крови в общем количестве 40,
• цельную кровь менее 25 и плазму крови в общем количестве 60.

Законом предусмотрено, что донация любого клеточного компонента (тромбоцитов или гранулоцитов) приравнивается к донации цельной крови.

Противопоказания

Перед сдачей крови донор проходит бесплатное медицинское обследование, которое включает в себя осмотр терапевтом и предварительное лабораторное исследование.

При этом есть ряд противопоказаний к донорству: абсолютных, то есть независящих от давности заболевания и результатов лечения, и временных — действующих лишь определенный срок.

Абсолютными противопоказаниями является наличие таких серьезных заболеваний как ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусные гепатиты, туберкулез, болезни крови, онкологические болезни и другие.

 противопоказания имеют различные сроки в зависимости от причины. Самыми распространенными запретами являются: удаление зуба (10 дней), нанесение татуировки, пирсинг или лечение иглоукалыванием (1 год), ангина, грипп, ОРВИ (1 месяц с момента выздоровления), менструация (5 дней), аборт (6 месяцев), период беременности и лактации (1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации), прививки.

Чего нельзя делать донорам?

Мне 45 лет, могу ли я стать донором? Какова возрастная планка для этой процедуры?

— Сдавать кровь можно с 18 лет. Нижняя возрастная планка обусловлена не только законодательными актами, но и физиологическим развитием человека. А вот верхняя возрастная граница в 60 лет отменена, всё зависит от состояния здоровья донора и рекомендаций врача. Однако после 50 лет кровь приходят сдавать единицы. В основном средний возраст донора — до 35 лет.

Как часто можно сдавать кровь? Какие медицинские справки для этого нужны?

Цифра

4-5 раз в год можно сдавать кровь.
— Повторно кровь можно сдавать не ранее, чем через 60 дней. Интервал между плазмаферезами — 7-14 дней. Женщины могут сдавать кровь не более чем четыре раза в год, мужчины — пять. При каждой явке человека на кроводачу или плазмодачу определяются группа крови, биохимические показатели, проводятся исследования крови на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, наличие возбудителей сифилиса.

Врач осматривает донора, выдаёт направление на медицинский осмотр по месту жительства, принимает решение о допуске к кроводаче или плазмодаче.

Анализы у будущего донора берутся при каждой явке. Фото: АиФ/ Александра Горбунова

Правда ли, что донор должен весить не менее 60 кг? Сколько крови берут у человека за один раз?

— В настоящее время у донора берут 450 мл крови. Поэтому рекомендуем, чтобы вес донора составлял не менее 58 кг. При этом условии человек хорошо переносит кроводачу. Однако всё зависит от общего состояния донора.

Кстати

На каждую тысячу жителей России приходится не больше 14 доноров, а нужно не менее 26. В Омской области кровь ежегодно сдают около 30 тысяч человек.

Как подготовиться к процедуре сдачи крови?

Вопрос-ответ

Сколько доноров в Омском регионе?

Также человек не должен принимать лекарственные препараты и алкоголь за 48 часов до процедуры. Запрещено сдавать кровь при наличии насморка, кашля, головной боли и боли в горле, повышенной температуры, синяков, ран, ссадин, сыпи на коже. Доноры, переболевшие гриппом, ОРЗ, ангиной могут являться на обследование и дачу крови (плазмы) не ранее, чем через месяц после выздоровления. Донор должен иметь прописку в Омской области не менее года.

Донор получает справку на два дня освобождения от работы. Фото: АиФ/ Александра Горбунова

Преимущества

Донорство крови (плюсы и минусы процедуры заставляют многих людей из-за ложных страхов бояться совершенно безболезненной процедуры) является единственным способом помочь людям, нуждающимся в трансфузии крови или ее компонентов, а также позволяет донору:

• стимулировать естественное кровообращение организма;
• обновить состав накопленной крови;
• предупредить развитие онкологических патологий печени;
• увеличить продолжительность собственной жизни;
• поддержать оптимальный уровень железа в крови;
• облегчить протекание гемохроматоза;
• ускоряет заживление ран;
• сохранить молодость кожи, улучшить настроение и сжечь лишние калории

Сдавать кровь можно безвозмездно, за денежное вознаграждение или с целью получения мер социальной поддержи в виде денежной компенсации сразу после донации или при выполнении определенного количества донаций в год.

Безвозмездная сдача крови считается основанием для получения вознаграждения на питание в сумме 1130 руб., а также позволяет быть представленным к награждению в качестве «Почетного донора города или станы».

Материальное вознаграждение за сдачу крови составляет:

Донация цельной крови с редким фенотипом эритроцитов	1800 руб.
Забор плазмы	3375 руб.
Сдача тромбоцитов	7900 руб.
Донация эритроцитов	5616 руб.

Выплаты при кроводачи с целью получения социальных льгот:

Донация цельной крови	5208 (4080+1128) руб.	24000 за 4 годовых забора
Донация плазмы	4728 (3600+1128) руб.	72000 руб. в год за 20 донаций
Сдача эритроцитов	7128 (6000+1128) руб.	19200 руб. за 2 донации в течение года
Донорство тромбоцитов	6888 (5760+1128) руб.	62400 руб. за 10 донаций

Дополнительно донорам также предоставляется 2 дополнительных выходных дня по месту основной деятельности с сохранение заработной платы.

Помимо денежного вознаграждения государство предоставляет донорам первоочередное право на получение путевок в санаторно-курортные учреждения, разнообразные льготы и скидки.

Кадровые доноры

Особыми привилегиями пользуются кадровые доноры, к которым относятся лица, практиковавшие кроводачу 3-ды в течение одного года и давшие согласие на забор биоматериала в любое необходимое время. Такие доноры могут сдавать кровь большое количество раз, а также раз в полугодие проходят медицинский осмотр, данные о котором направляются в учреждения, подотчетные Службе крови.

Становясь кадровым донором человек, подписывает согласие на проведение донации в любое, необходимое время и обязуется не реже:

• 1-го раза в год предоставлять сведения ОАМ, ЭКГ и флюорографии грудной клетки;
• каждых 6 месяцев предоставлять данные о перенесенных за указный период заболеваниях, подписанные участковым;
• 1-го раза в полугодие предоставлять справку б отсутствии контакта с инфицированными гепатитом А.

Перед каждой сдачей крови кадровый доноры обязаны предоставлять документы, подтверждающие отсутствие у них вирусно-инфекционных патологий. Женщины, считающиеся кадровыми донорами дополнительно не реже 1-го раза в полугодие обязаны посещать гинеколога, предоставляя справку о своем гинекологическим здоровье в Службу крови.

Почетные доноры

Особыми заслугами пользуются почетные доноры России, удостоенные награды, дотаций и льгот.

Звание «Почетного донора России» присуждается лицам, сдававшим без материальной компенсации:

• около 40-ти раз цельную кровь;
• около 40-ка раз плазму и около 25-ти раз разные компоненты крови;
• около 60-ти раз плазму.

Помимо присвоения звания, лица, признанные почетными донорами:

• один раз в год получают материальную компенсацию в размере 12400 руб.;
• обладают правом в порядке первой очереди получать бесплатное медицинское обслуживание;
• могут претендовать на получение ежегодного оплачиваемого отпуска в необходимое время;
• проходят лечение в санаторно-курортных учреждениях по сниженным ценам.

Интервалы между донациями

При добровольной сдаче крови для лечебной, научно-исследовательской и образовательной практики, у донора забирается биоматериал в значительных объёмах. Чтобы организм дарителя не испытывал негативных последствий после процедуры и мог быстро восстановиться, медики разработали оптимальный график, отражающий безвредную периодичность обращения в пункты приёма крови.
Частота сдачи крови, прежде всего, зависит от вида донорства: на сегодняшний день медицинские учреждения нуждаются не только в цельной крови, но и в её отдельных компонентах, таких как лейкоциты, плазма, эритроцитарная и тромбоцитарная масса.

Анализ крови на уровень мочевой кислоты

Мочевая кислота – это окончательный продукт распада пуринов. Ежедневно человек получает пурины вместе с продуктами питания, преимущественно с мясными продуктами. Затем с помощью определенных ферментов, пурины перерабатываются с образованием мочевой кислоты.

В нормальных физиологических количествах мочевая кислота нужна организму, она связывает свободные радикалы и защищает здоровые клетки от окисления. Кроме того, она так же, как и кофеин, стимулирует клетки головного мозга. Однако повышенное содержание мочевой кислоты имеет вредные последствия, в частности может приводить к подагре и некоторым другим заболеваниям.

Исследование уровня мочевой кислоты дает возможность диагностировать нарушение обмена мочевой кислоты и связанные с этим заболевания.

1

Ревматологическое обследование

2

Ревматологическое обследование

3

Ревматологическое обследование

Когда нужно провести обследование:

• при впервые возникшей атаке острого артрита в суставах нижних конечностей, возникшей без очевидных причин;
• при рецидивирующих атаках острого артрита в суставах нижних конечностей;
• если у вас в роду есть родственники страдающие подагрой;
• при сахарном диабете, метаболическом синдроме;
• при мочекаменной болезни;
• после проведения химиотерапии и/или лучевой терапии злокачественных опухолей (и особенно лейкозов);
• при почечной недостаточности (почки выводят мочевую кислоту);
• в рамках общего ревматологического обследования, необходимого для выяснения причины воспаления сустава;
• при продолжительном голодании, посте;
• при склонности к чрезмерному употреблению спиртных напитков.

Уровень мочевой кислоты

Уровень мочевой кислоты определяют в крови и в моче.

Мочевая кислота в крови называется урекемия, в моче – урикозурия. Повышенное содержание мочевой кислоты – гиперурикемия, пониженный уровень мочевой кислоты – гипоурикемия. Патологическое значение имеет только гиперурикемия и гиперурикозурия.

Концентрация мочевой кислоты в крови зависит от следующих факторов:

• количества пуринов, поступающих в организм с едой;
• синтеза пуринов клетками организма;
• образования пуринов вследствие распада клеток организма из-за болезни;
• функции почек, выводящих мочевую кислоту вместе с мочой.

В обычном состоянии наш организм поддерживает уровень мочевой кислоты в норме. Увеличение ее концентрации так или иначе связано с обменными нарушениями.

Нормы содержания мочевой кислоты в крови

У мужчин и женщин может наблюдаться различная концентрация мочевой кислоты в крови. Норма может зависеть не только от пола, но и возраста человека:

• у новорожденных и детей до 15 лет – 140-340 мкмоль/л;
• у мужчин до 65 лет – 220-420 мкмоль/л;
• у женщин до 65 лет – 40- 340 мкмоль/л;
• у женщин старше 65 лет – до 500 мкмоль/л.

Если превышение нормы происходит в течение длительного времени, то кристаллы соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах и тканях, вызывая различные болезни.

Гиперурикемия имеет свои признаки, но может протекать и бессимптомно.

Причины повышения содержания мочевой кислоты:

• прием некоторых лекарственных препаратов, например мочегонных;
• беременность;
• интенсивные нагрузки у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом;
• длительное голодание или употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов;
• некоторые болезни (например, эндокринные), последствия химиотерапии и облучения;
• нарушенный обмен мочевой кислоты в организме из-за дефицита некоторых ферментов;
• недостаточное выделение мочевой кислоты почками.

Как снизить концентрацию мочевой кислоты

Те, кто болен подагрой, знают, сколько неприятностей может доставить повышенная концентрация мочевой кислоты. Лечение этого недуга должно быть комплексным и обязательно включать прием препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты в крови (ингибиторы ксантиноксидазы). Рекомендуется употребление большего количества жидкости и снижение потребления продуктов богатых пуринами.

Важно также постепенно избавиться от лишнего веса, поскольку ожирение обычно ассоциируется с повышением мочевой кислоты. Диета должна быть составлена так, чтобы количество продуктов, богатых пуринами было ограничено (красное мясо, печень, морепродукты, бобовые)

Очень важно отказаться от алкоголя. Необходимо ограничить употребление винограда, томатов, репы, редьки, баклажанов, щавеля – они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Зато арбуз, наоборот, выводит мочевую кислоту из организма. Полезно употреблять продукты, ощелачивающие мочу (лимон, щелочные минеральные воды).

Рекомендуемые анализы: зачем и когда их сдавать

Сложно заставить человека пройти обследование, если его ничего не беспокоит. В стремлении отказаться он найдет множество причин, почему этого делать не стоит: большие очереди, необходимость отпрашиваться с работы или брать отгул. Но если посмотреть на статистику смертности, то начинаешь осознавать ценность здоровья.

Продолжительность жизни среднестатистического жителя России составляет 71,4 года. И умирает население не от старости, а от «букета» приобретенных болезней, которые не были обнаружены своевременно и не лечились в то время, когда шансы на выздоровление были максимально высокими.

Как часто можно сдавать кровь и ее компоненты?

Существуют разные виды донорства – донорство цельной крови и донорство компонентов. Мужчины могут сдавать цельную кровь не более 5 раз в год, женщины – не более 4 раз в год. После сдачи крови должно пройти не менее 60 дней, прежде чем донор сможет снова сдавать кровь. После сдачи крови должно пройти не менее 30 дней, прежде чем донор сможет сдавать плазму.

После сдачи плазмы должно пройти не менее 14 дней, прежде чем донор сможет снова сдавать плазму или кровь.

В связи с тем, что банк плазмы нашего учреждения переполнен, врачи-трансфузиологи просят доноров плазмы соблюдать интервал между донациями не менее 1 месяца.