Как правильно пеленать новорожденного?

Когда следует прекратить пеленание?

Пеленание следует прекратить тогда, когда оно перестанет устраивать взрослых и ребенка. А это случится обязательно, только когда, никто не знает. Одни дети уже в четырехмесячном возрасте требуют свободы и демонстрируют полную готовность спать с открытыми ручками. Другие нуждаются в пеленке до 8 месяцев своей жизни.

Врожденные рефлексы, которые заставляют малыша вскидывать руки, беспорядочно размахивать конечностями, обычно идут на спад к 3 месяцам. С этого возраста при желании можно попробовать укладывать ребенка без пеленки. Но если ничего не получится, не переживайте, верните чаду столь желанную пеленку и оставьте его в покое. Малыш сам покажет, когда придет пора перемен.

Большинство родителей придерживаются «золотой середины», и вопрос с пеленанием в их семьях остро не стоит. В период бодрствования их дети находятся в нормальной одежде, а на ночь или полуденный сон ребенка пеленают, чтобы облегчить засыпание. Таким образом, решение о продолжительности пеленания родители принимают также самостоятельно исходя из сложившихся обстоятельств.

Мнение доктора Комаровского

Популярный педиатр Комаровский уверен, что ребенок получает больше пользы от ползунков и распашонок, потому что быстрее адаптируется к новой среде. Не имея ограничений в движениях, дети раньше пробуют дотянуться до игрушки, имеют возможность рефлекторно обнимать мамину грудь во время сосания, развивают тактильные навыки.

К тому же папа всегда может прийти маме на помощь, когда она прилегла отдохнуть: если малыш испачкал подгузник, папа легко его поменяет, предварительно сняв ползунки. К пеленкам мужчины, как правило, не решаются прикасаться, объясняя это неумением жонглировать.

Папа помогает маме

Поэтому, если мама желает иметь помощника в лице папы, ей нужно сделать выбор в пользу детской одежды. Также доктор утверждает, что переучивать всегда сложнее, чем учить. Если ребенок привыкнет спать укутанным, ему сложнее будет переходить из одной фазы сна в другую без пеленок. Именно поэтому многие ранее спокойно спящие младенцы в 5-6 месяцев (после отказа от пеленок) могут перестать спать спокойно и начинают просыпаться по два-три раза за ночь. Неопытные мамы не всегда могут понять, почему нарушился сон малыша. В результате будет не раз посещен невролог, которому точно сложно будет догадаться об истинных причинах проблемы.

Во что будет одеваться новорожденный, решают его родители, исходя из собственных соображений и финансового положения семьи. Навязывание правил в отношении этого вопроса ни бабушками, ни родильным домом недопустимо. Главное, чтобы маме и ее малышу было комфортно.

Как правильно пеленать новорожденного – пошаговая схема пеленания

Сегодня есть масса различных способов фиксации конечностей грудничка во время сна. Остановимся на основных видах пеленания.

Тугое

Наиболее распространенный вид в странах постсоветского пространства.

Последовательность действий:

1. Расстелите пеленку в виде ромба и немного подверните ее верхний край внутрь (10-15 см).
2. Положите грудничка на спинку, таким образом, чтобы верхняя часть ткани находилась у основания шеи малыша.
3. Возьмите край ткани, находящийся под левой рукой новорожденного, и оберните им его тело и руку, повернув край под спину.
4. Проделайте аналогичное действие с противоположным краем.
5. Низ пеленки поднимите до локтевого сгиба малыша, и зафиксируйте его.

Сегодня данный вид практически не используется, поскольку положение «солдатиком» является неестественным для новорожденных и мешает их нормальному развитию.

Свободное с ручками

При таком формате ноги малыша не фиксируются в одном положении, поэтому он чувствует себя максимально комфортно, а риск перегрева снижается.

Схема свободного пеленания мало чем отличается от тугого. За исключением того, что ткань не натягивается, а руки и ноги малыша не выравниваются вдоль тела, а сохраняют некоторую подвижность. Достигнуть такого эффекта можно с помощью закладывания нижнего края ткани под ножки.

Австралийское

Данный способ также позволяет малышу свободно двигать конечностями, но при этом препятствует вздрагиваниям и пробуждению.

Схема:

1. Положите ребенка на пеленку, верхний край которой отвернут на 20-25 см и касается основания шеи.
2. Заправьте руки в полученные кармашки.
3. Следуйте технике свободного пеленания.

При таком способе ручки находятся вблизи лица, что позволяет младенцу успокоить себя самостоятельно сосанием кулачка.

Открытое

Когда рефлекс Моро начинает утихать, а ребенок перестает бояться собственных ручек, можно перейти к открытому способу. Свободные руки позволяют ребенку принять наиболее удобную позу для сна.

Чтобы зафиксировать нижнюю часть тела, необходимо:

1. Положить ребенка на спину, так, чтобы верхний край пеленки касался его лопаток.
2. Загнуть одну часть пеленки, чтобы она обвернула ножку.
3. Обернуть другой край вокруг тела на уровне подмышечных впадин.
4. Завернуть свободный низ за ножки и загнуть края, формируя конверт.

Расправляя пеленку важно следить за тем, чтобы не образовались складки, которые могут принести ребенку дискомфорт

Широкое

К такому способу, как правило, прибегают по медицинским показаниям. Когда по состоянию здоровья ребенку необходимо поддерживать ножки в так называемом «М-положении» или позе «лягушки».

Последовательность действий:

1. Положите ребенка на пеленку, сложенную треугольником. Ее верхняя граница должна находиться на уровне поясницы или немного выше.
2. Раздвиньте ножки малыша и согните их в коленях под углом 90°.
3. Между ногами положите пеленку, свернутую в валик шириной 15-20 см.
4. Нижний край ткани пропустите между ножек.
5. Оберните свободные углы вокруг бедер и загните их в складки ткани.

При необходимости ножки можно обернуть дополнительной тканью по принципу свободного пеленания без ручек.

«Подгузником»

Регулярное использование современных подгузников может спровоцировать появление опрелостей и высыпания. Решить проблему можно с помощью использования самодельного подгузника из ткани. Для этого:

1. Сложите ткань пополам прямоугольником.
2. Сверните пеленку еще раз, чтобы получился квадрат.
3. Верхний левый край потяните на себя, к правому краю.
4. Возьмите треугольник за основание и переверните его, свернув запас ткани посредине.
5. Положите ребенка по центру конструкции и протяните «вкладыш» между ног ребенка.
6. Оберните крылья подгузником вокруг бедер, завернув концы в складки ткани.

С таким подгузником кожа новорожденного будет всегда оставаться сухой.

«Конвертиком» в одеяло

Способ отлично подойдет для прогулок и предусматривает закрытие головки младенца свободным краем одеяла.

Алгоритм:

1. Уложите ребенка по диагонали одеяла.
2. Заверните сначала одну ручку, а потом другую в соответствующие края ткани, закладывая их за спину.
3. Низ одеяла положите сверху и зафиксируйте конверт лентой.

На улице верхний край одеяла можно накинуть на головку младенца.

Есть ли отличия между пеленанием мальчиков и девочек

Несмотря на явную физиологическую разницу между мальчиком и девочкой, отличий в их пеленанием нет. Единственное возможное отличие – расцветка пеленок.

Виды и техники пеленания

Многие родители хотят пеленать своих деток, но боятся это делать. Практика позволит делать это правильно. Есть несколько техник пеленания. Можно в картинках посмотреть, как правильно пеленать новорожденного.

1.    Пеленание с ручками. После проведения всех гигиенических процедур можно приступить к пеленанию младенца. Для этого на пеленаторе расстелить пеленку. Поверх нее в центре положить младенца. Верхний край должен располагаться на уровне шеи. Руку ребенка положить вдоль туловища и наискось завернуть край пеленки под спинку младенца. Со вторым краем необходимо поступить точно также. При проведении манипуляций необходимо следить за тем, чтобы не образовывались складки. Нижний край ткани расстелить в форме рыбы. Им необходимо закрыть крошку под шею либо выше локтей. При помощи концов пеленки обернуть младенца с обоих сторон. Свободный край следует зафиксировать на животике крошки путем подворачивания. В конце всех манипуляций необходимо удостовериться в том, что ножки свободны, а ручки плотно прилегают к телу. Для более точного представления того, как правильно пеленать новорожденного следует пересмотреть видео.

2.    Свободный метод. Этот вид пеленания дает возможность ребенку немного двигаться. Суть этого метода заключается в том, что ребенка заворачивают в ткань, но не сдавливают. Благодаря этому у малыша есть возможность двигать ножками и ручками. При этом продолжает сохраняться внутриутробный эффект, но малыш не сжат в тиски. Допустимо, что при таком способе пеленания у малыша остается свободной ручка. Для правильного проведения все манипуляций необходимо:

•    на пеленаторе расстелить ткань прямоугольником;

•    разместить крошку таким образом, чтобы верхняя сторона была на уровне шеи либо верхних конечностей;

•    правую верхнюю сторону следует потянуть и обернуть таким образом, чтобы он лег наискосок (запрещается ткань затягивать слишком плотно);

•    с левым верхним углом необходимо проделать тоже самое, только он окажется под спиной справа;

•    нижнюю сторону ткани разровнять и тем самым натянуть на себя;

•    получившиеся края приподнять и обернуть крошку, а концы достать из-под спины и заправить в складки.

3.    Широкое пеленание. Такой вид применяется в лечебных целях. Этот вид следует применять при патологиях опорно-двигательного аппарата у младенцев. Пеленанию подлежат только нижние конечности. Производить все манипуляции необходимо специализированным методом, чтобы нижние конечности оставались разведенными. Такое фиксирование конечностей приведет к тому, что малыш привыкнет держать ноги правильно. Как правильно пеленать новорожденного этим способом? Итак:

•    воспользоваться тремя хлопчатобумажными пеленками;

•    первый слой сложить в виде косынки;

•    второй кусок ткани следует свернуть в несколько слоев, чтобы образовался прямоугольник;

•    кроху разместить на прямоугольной пеленке так, чтобы верхняя сторона была на уровне талии;

•    сам прямоугольник протянуть между ног, чтобы сделать памперс;

•    ребенка замотать в прямоугольник, затянув нижнюю сторону между ног малыша, а боковые вокруг животика (ноги должны быть под прямым углом);

•    при помощи третьего куска ткани следует зафиксировать ноги ребенка в подтянутом положении, чтобы новорожденный не смог свести свои стопы.

4.    Пеленание в одеяло. Это не выступает самостоятельным видом. Такой способ пеленания выступает лишь дополнением ко всем вышеперечисленным вариантам. Запеленать младенца в одеяло можно для того, чтобы согреть его. Очень часто малышей до трех месяцев выносят на улицу именно так. Существует несколько методов пеленания малышей в одеяло. Ниже расписана наиболее практичная инструкция, как верно пеленать новорожденного.

•    на пеленаторе расстелить одеяло, развернув его в виде ромба;

•    положить малыша таким образом, чтобы нижний край был немного длиннее верхнего;

•    если ручки крошки не зафиксированы при основном пеленании, то их следует разместить вдоль туловища;

•    потянуть левый угол одеяло, обернув левую руку, и завернуть его за спину малыша;

•    нижний край подтянуть вверх и спрятать его в образовавшемся загибе;

•    правый угол потянуть в обратную сторону и завести его за спину;

•    верхний угол становится так называемой защитой;

•    конверт зафиксировать при помощи ленты.

Это наиболее распространенные способы пеленаний.

Техника пеленания

Техника зависит от способа пеленания. Самый распространенный вид — простое пеленание, пошаговую инструкцию к которому мы приводим ниже.

• Расстилаем пеленку на поверхности пеленального столика, ребенок лежит в центре полотна, голова — выше края пеленки.
• Прижимаем правую ручку малыша к телу, заворачиваем правый угол пеленки наискосок. Ее край должен зайти за спинку малыша.
• Прижимаем левую ручку и аналогично заворачиваем левый край пеленки.
• Края оставшегося «хвоста» по очереди подворачиваем под малыша и фиксируем в получившемся боковом кармашке.

Пеленать или нет, в конечном итоге решает для себя каждая мама. Главное не вдаваться в крайности, стараться следовать своим природным инстинктам и прислушиваться к потребностям малыша: если он с первых дней отказывается от пеленания, выкарабкиваясь из кокона, и при этом спокойно спит, то разумных доводов в пользу пеленания у вас просто нет. Напротив, если кроха уснуть не может, пока вы не успокоите его ручки и ножки и пока он не чувствует себя защищенным (как это было, когда он находился у вас в животе), то одним аргументом «за» у вас становится больше.

Гладить или нет?

Еще одна примета прошлого — глажка пеленок и распашонок. Как ни странно, это один из самых распространенных вопросов на материнских форумах и в наши дни. Учитывая уровень санитарных условий, в которых мы сегодня живем, а также широкий функционал бытовой техники, ежедневно нами используемой, гладить пеленки и одежду малыша имеет смысл в том случае, если материал замялся и есть риск натереть нежную кожу младенца. В остальных случаях достаточно менять пеленки и нательную одежду раз в сутки и стирать со специальными детскими порошками при высокой температуре (от 90°). Исключение можно сделать для пеленок и распашонок, имеющих контакт с кожей малыша во время заживления пупочной ранки, набухания молочных желез у девочек или нагноения места прививки БЦЖ.

Подгузники

Многие мамы выбирают для малыша именно одноразовые подгузники. 

Но это не единственный возможный вариант. 

Вот из чего вы можете выбирать:

• Многоразовые подгузники;
• Одноразовые пеленки;
• Многоразовые пеленки;
• Непромокаемые пеленки.

Можно попробовать все: и одноразовые подгузники для сна и прогулок, и многоразовые подгузники для бодрствования (вариант становится актуальным в более старшем возрасте, например с момента, когда малыш начинает активно ползать), и пеленание в виде штанишек в жаркое время года, и одноразовые или непромокаемые пеленки для воздушных ванн новорожденного.

Вам предстоит решить еще один непростой вопрос: на подгузниках какой фирмы-производителя остановить свой выбор? Решение этого вопроса также возможно только через опыт. Чтобы выяснить, в подгузниках какого производителя вашему малышу комфортнее, можно купить на пробу продукцию разных фирм поштучно. Учитывая возраст новорожденного, ломать голову над размером вам не придется: у всех производителей в размерной сетке есть позиция «Новорожденный» (Newborn), такой подгузник рассчитан на вес малыша от 2 до 5 – 6 кг

При осуществлении выбора того или иного производителя обращайте внимание на резиночки и липучки подгузников: они не должны быть жесткими

Лучший эксперт по подгузникам — ваш малыш

Лучшим экспертом в выборе подгузников остается сам малыш. Он всегда может подсказать, если что-то не так. Ребенок, которому подходят применяемые вами средства гигиены и ухода, не капризничает, спокойно спит и доволен в состоянии бодрствования. Его кожа сухая, без раздражений или полосок от липучек и резинок. Он не пытается стянуть с себя подгузник. Из всего ассортимента современных подгузников вы сможете выбрать по качеству те, которые будут идеально подходить именно вашему малышу.

Нужно ли менять подгузники ночью?

В течение дня рекомендуется менять подгузник каждые 2 – 3 часа и стараться не допускать перерывов в 4 часа и более. Вопрос, менять ли подгузник в ночное время, решается очень просто: если он не наполнен и явно не доставляет дискомфорта ребенку, менять его нет необходимости. Малыш, вероятнее всего, проснется, если подгузник переполнен, и тогда все вопросы будут сняты сами собой

Обратите внимание, что есть специальные ночные подгузники, обладающие большей впитываемостью, они дают возможность малышу быть сухим во сне и крепко спать

Как поменять подгузник?

Все несложно, предлагаем вам пошаговую инструкцию:

Расстилаем на пеленальном столике две чистые пеленки (одноразовые или комбинацию непромокаемой и хлопчатобумажной поверх).
Кладем малыша на пеленки.
Расстегиваем и разворачиваем использованный подгузник.
Осторожно приподнимаем малыша за ножки одной рукой, обхватив их за голени ближе к голеностопу, другой удаляем использованный подгузник.
Убираем каловые массы влажной салфеткой и промываем кожу малыша проточной водой (помните, что подмывать девочку нужно строго в направлении спереди назад, чтобы не занести инфекцию в половые органы).
Убираем верхнюю пеленку, если загрязнилась, и кладем малыша на столик.
Просушиваем кожу, аккуратно протирая все складочки.
После очищения наносим на кожу в области подгузника крем.
Подкладываем развернутый чистый подгузник под ягодицы малыша, опускаем его ножки, застегиваем подгузник, наклеив застежки-липучки на цветную полосу подгузника. Вы справились!

Необходимый инвентарь

Родителям, которые хотят начать пеленать малыша с использованием широкого метода, необходимо определенным образом подготовиться. Для проведения процедуры нужен специальный инвентарь. Перечень приспособлений зависит от того, какой был выбран вариант широкого пеленания.

Для проведения широкого типа укутывания может понадобиться следующее:

• подушка Фрейка. Такое приспособление отличается от того, которое используется для сна. Поэтому заменить его не получится. Имеет вид небольшой подушки, изготовленной из перфорированного полиуретана. Оснащается фиксирующими лентами. Располагают подушку Фрейка между ног младенца и закрепляют ремешками вокруг живота. Использовать такое приспособление следует только с разрешения доктора. Подушка продается разных размеров;
• чехол. Имеет вид удлиненного прямоугольника с лентами. Располагается между ножками и фиксируется на плечах. Такой чехол можно изготовить самостоятельно либо приобрести в специализированном магазине. Он используется для фиксации пеленки;
• тканевые пеленки. Они должны быть изготовлены из шерсти либо хлопчатобумажного материала. Для их фиксации на малыше используются специальные кнопки, липкие ленты. Иногда такие элементы поставляются в комплекте к детским пеленкам. Приобрести ткань можно в аптеке. Материал продается в разном размере. Чтобы определить, какой ширины нужна пеленка для малыша, необходимо измерить расстояние между коленями в разведенном положении;
• пеленальный столик. Его можно заменить на обычный стол. Поверхность для пеленания должна быть твердая, ровная, без каких-либо дефектов;
• специальные трусики для широкого пеленания. Внешне похожи на обычные подгузники. Продаются в детских магазинах.

Раньше для широкого укутывания применялись только пеленки, при выборе такого материала необходимо соблюдать определенные условия:

• использовать натуральные ткани. Стоит отдавать предпочтение текстилю, который пропускает воздух. К таким материалам относятся ситец, трикотаж, фланель, бязь;
• учитывать время года. В зимний или осенний сезоны, стоит выбирать более плотные, теплые виды тканей, а для лета и весны больше подойдет тонкий материал.

До какого возраста пеленать ребенка?

Ни родители со стажем, ни врачи не могут ответить на этот вопрос однозначно. До какого возраста пеленать ребенка — зависит от индивидуальных особенностей и физического развития младенца. Но не стоит заворачивать грудничка в пеленки более чем до 3 месяцев.

Многие младенцы плохо спят, если их руки не обернуты пеленкой. В этом случае можно пеленать только ручки. И, наоборот, если новорожденный активно двигает ногами, то фиксировать пеленкой только ножки. Это можно делать до того момента, пока ребенок не перестанет просыпаться от движений своих конечностей. Кроме этого, малышам, которые имеют проблемы с развитием тазобедренных суставов, в частности – дисплазию, показано широкое пеленание. Срок такого пеленания определяется врачом-ортопедом.

Пеленальный столик, комод для пеленания, кровать: где лучше пеленать ребенка?

Родителям нужно еще до рождения новорожденного решить вопрос, где они будут его пеленать, и приобрести необходимую мебель. Это может быть отдельный стол для пеленания, комод с откидывающимся пеленальным столиком, или можно пеленать на обычной кровати. Выбор приспособления зависит от индивидуальных предпочтений, финансовых возможностей и метража жилой площади.

В маленьких квартирах лучше использовать переносной пеленальный столик или пеленать на кровати, а в больших – комод со столиком. Преимущества пеленальных столов в том, что мамам не приходится нагибаться над ними, как над кроватью. Все манипуляции с новорожденным удобнее осуществлять на них. Так и педиатру, приходящему на патронаж к младенцу, будет удобнее осмотреть его на столике, нежели на кровати.

Как выбрать пеленки для пеленания?

Для пеленания ребенка использовать пеленки необходимо только из натуральных тканей. Их можно сшить самостоятельно или купить в специализированных детских магазинах.

Сейчас существует много разновидностей пеленок:

• обычные тонкие ситцевые и фланелевые; 
• квадратные пеленки с липучками;
• прямоугольные с капюшоном; 
• пеленки на молниях; 
• пеленки-конверты. 

Выбирая пеленки, нужно ориентироваться и на их размер. Они бывают от 95 до 120 см в длину и шириной от 80 до 120 см. В первый месяц жизни младенцу подойдут пеленки самого маленького размера – 80×95 см. По мере роста и необходимости использования пеленок размер постепенно увеличивается – до 120×120 см.

В день новорожденному понадобится от 10 до 20 пеленок. Примерно 2/3 пеленок должны быть тонкими, а 1/3 – фланелевыми. В летнее время теплые пеленки могут вообще не пригодиться.

Использование подгузников при пеленании

Использовать подгузники под пеленку или нет – решать родителям. На выход из дома во избежание мокрых пеленок и дискомфорта у малыша подгузник лучше надеть. Дома можно обойтись и без них. Тогда подготовить чистых пеленок ребенку на день надо больше.

Подгузники можно использовать как заводские, так и марлевые, которые легко сделать своими руками. Подробнее о том, как изготовить марлевый подгузник самостоятельно. 

Кожа у грудничка очень нежная и легкоранимая. Одновременное использование подгузника и пеленание в пеленки может привести к опрелостям или пеленочному дерматиту

Важно не забывать в период бодрствования проводить ребенку воздушные ванны

Пеленание необходимо большинству новорожденных лишь в первые месяцы после рождения. Дальнейшая тактика зависит от индивидуальных особенностей младенца и желания родителей.

Светлана Дергачёва, педиатр-неонатолог, специально для сайта Mirmam.pro

Пеленать или нет?

Евгений Комаровский советует родителям не принимать такие «научные труды» близко к сердцу. В первую очередь, потому, что они написаны и придуманы людьми, которых в детстве тоже пеленали.

Для того, чтобы ребенок вырос хорошим, гармоничным, развитым человеком, ему необходимы нормальные внутрисемейные отношения, в которых его будут правильно и разумно воспитывать. Играет роль генетика, наследственность, степени религиозности семьи, в которой он вырастет, социально-бытовые условия и множество других факторов. Но никому ни разу в истории нашей планеты не удалось аргументированно и научно доказать, что на личностные качества человека хоть каким-то образом влияет то, в какие пеленки и с какой силой его заворачивали в нежном возрасте.

Именно по этой причине родители должны ответить на вопрос, пеленать или нет, самостоятельно. Как это будет удобнее для самих взрослых.

Плюсы пеленания: экономичность, удобство, отсутствие необходимости обновлять гардероб каждый месяц по мере роста чада.

Плюсы отказа от пеленок:

• возможность поручить одевание папе, ведь пеленать он вряд ли научится, а одеть чадо в человеческие штаны и рубашку он вполне в состоянии;
• стирального порошка на рубашки уходит меньше, чем на пеленки;
• места для сушки ползунки требуют меньше, и высыхают они быстрее, к тому же, пеленки нужно постоянно гладить.

Только родители, и только самостоятельно, должны принять это решение.

Рассчитывать на какую-то особую пользу от пеленания тоже не стоит. Беспокойный ребенок в пеленках спокойнее не становится, особенно, если он полночи вместо того, чтобы спать и дать выспаться маме, старательно выкручивается из ненавистной пеленки только потому, что ему в ней жарко или неудобно, или ручка затекла и появилась физиологическая потребность придать ей иное положение в пространстве.

Правда, иногда пеленание действительно помогает засыпанию, если ребенок нервный, часто вскидывает ручками во сне и беспокоит сам себя.