Гормон эстрадиол у женщин и мужчин
Содержание:
- Когда наблюдается снижение уровня гормона?
- Ход исследования
- Можно ли увеличить уровень АМГ?
- Нормы
- МЕНОПАУЗА И СОСТОЯНИЕ ВОЛОС
- Повышение уровня гормона
- Проверка уровня пролактина
- Как проводится исследование
- Результаты
- Показатели нормы MCH
- Показания и подготовка к анализу
- ГОРМОНАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЛЯ БОРЬБЫ С ПРИЗНАКАМИ СТАРЕНИЯ
- За что отвечает гормон эстрадиол
- Вступление
- Режим приема гормонов при менопаузе
- Причины
- Причины избытка эстрогена
- Пиво
Когда наблюдается снижение уровня гормона?
У мужчин старше 50 лет физиологически начинает угасать репродуктивная функция, что сопровождается снижением уровня тестостерона. Однако, о том, как увеличить тестостерон у мужчин естественными способами, доктора говорят часто и много, поэтому не следует беспокоиться о снижении уровня гормона, если это является возрастной нормой.
Повод для тревоги появляется, когда низкий тестостерон появляется у мужчины в возрасте 18-50 лет, и показатель гормона пациента существенно отличается от нормы тестостерона у мужчин в этой возрастной группе.
Снижение уровня вещества нередко говорит о развитии следующих патологических состояний:
- заболевания гипофиза ¾ функциональные или органические поражения гипофиза, которые приводят к нарушению процесса синтеза гонадотропных гормонов, что отражается на выработке тестостерона в половых железах;
- патология гипоталамуса, который контролирует функцию гипофиза;
- патология надпочечников: недостаточность функции коры надпочечников, другие заболевания;
- активный прием некоторых лекарственных препаратов, глюкокортикостероидных веществ;
- гипогонадизм (недостаточность функции половых желез);
- хронический простатит ¾ воспаление предстательной железы;
- мужское ожирение, женский алкоголизм;
- нарушение питания ¾ недостаточное количество белка в рационе, повышенный уровень «быстрых» углеводов, которые легко усваиваются;
- определенные пищевые правила ¾ вегетарианство, длительное голодание;
- цирроз печени, недостаточность функции почек;
- эндокринные нарушения, вызывающие нарушение соотношения мужских и женских половых гормонов в организме человека.
Снижение гормона у женщины ¾ не слишком опасный и грозный знак. Как правило, уровень гормона закономерно снижается в период менопаузы. Однако, в этом случае, возможно, следует повышать тестостерон естественным способом, потому что недостаток гормона в организме нередко приводит к остеопорозу, повышению хрупкости костей, отражается на психоэмоциональной сфере. Например, женщина может отмечать длительные депрессивные периоды, бессонницу, и даже суицидальные мысли.
Показатель гормона в организме определяется с помощью специального анализа крови. Диагностическое исследование позволяет обнаружить проблему и начать медикаментозное лечение патологии пациента.
Ход исследования
В лабораторию пациенту рекомендовано прийти за 30 минут до забора крови, чтобы адаптироваться к внешним условиям, для нормализации дыхания. В условиях лаборатории происходит взятие крови из вены пациента.
Используется стандартный набор материалов: одноразовый шприц или специальная система. Как правило, пациент не испытывает дискомфорта, потому что для диагностики необходим незначительный объем крови. Через 1-2 дня лаборатория предоставляет результаты диагностики на специальном бланке. Интерпретацию итогов анализа проводит исключительно доктор, который знает особенности организма пациента.
На уровень гормона может влиять множество различных факторов, начиная от стрессовых ситуаций и нервного напряжения, заканчивая специфическим рационом и наличием вредных привычек. Хронические заболевания, эпизоды снижения иммунной защиты, прием стероидных веществ – эти условия могут стать причиной изменения количества тестостерона в организме человека.
Кроме того, уровень тестостерона нередко зависит от времени года.
Например, осенью отмечается повышение гормона в организме человека. Поэтому самостоятельная расшифровка результатов исследования в большинстве случаев оказывается неверной. Так, анализ должен расшифровывать только ваш лечащий врач.
Можно ли увеличить уровень АМГ?
Реальных методов изменить уровень АМГ не существует. Потому что, как я уже говорила, основная причина снижения АМГ — уменьшение уровня преантральных фолликулов, т.е снижение фолликулярного резерва. Способов восстановить фолликулярный запас не существует. Но в разных лабораториях результат анализа может быть разным, поэтому бывают случаи, когда пересдача анализа дает женщине ложную надежду, потому что результат оказывается немного выше предыдущих значений. Но если АМГ меньше, чем 0.6, то принципиальной разницы нет — 0.1 или 0.5 нг/мл. И то, и другое — крайне низкие показатели, которые говорят о существенном снижении ресурса яичников. Поэтому, если результат АМГ менее 0.5 нг/мл, его можно не мониторить.
Нормы
Снижение нормального гематокрита у женщин связан с регулярными кровопотерями во время месячных. Высокие значения у детей являются проявлением активных процессов развития красного костного мозга и других кроветворных органов.
Важно учитывать, что после массивных потерь крови, гемотрансфузий определение уровня гематокрита даст результат с большой погрешностью. Для достоверной оценки этого показателя в таких случаях необходимо выждать определенное время
Для полного физиологического восстановления уровня эритроцитов до нормального значения может потребоваться до 3 месяцев. Этот период – цикл жизни эритроцитов, на протяжении которого происходит обновление клеточного состава крови.
МЕНОПАУЗА И СОСТОЯНИЕ ВОЛОС
В период менопаузы яичники прекращают вырабатывать гормоны, которые отвечают за воспроизводство и могут влиять на сексуальное поведение. Снижение уровня циркулирующих эстрогенов влияет на всю цепочку репродуктивной функции женщины – от мозга до кожи. Типичным возрастом наступления менопаузы является диапазон между 45 и 55 годами. Женщины в постменопаузе сталкиваются с такими дерматологическими проблемами, как атрофия, сухость, зуд, потеря упругости кожи и гибкости, повышенная травмируемость кожи, сухость волос и алопеция . В настоящее время принято считать, что эти явления вызваны низким уровнем эстрогенов.
Клинические свидетельства влияния эстрогенов на рост волос были получены в ходе наблюдения последствий беременности, приема гормональных препаратов, влияющих на метаболизм эстрогенов, и менопаузы на состояние волос. В период второй половины беременности доля анагенных волос увеличивается с 85 до 95% , при этом доля волос с большим диаметром стержня также выше, чем у женщин того же возраста, которые не готовятся к материнству. После родов происходит стремительный переход фолликулов из фазы продленного анагена в фазу катагена, а затем телогена, с последующим повышенным выпадением волос, заметным через 1–4 месяца (послеродовой эффлувиум). Повышенное выпадение волос, наблюдаемое у многих женщин в период от 2 недель до 3–4 месяцев после прекращения приема пероральных контрацептивов, напоминает выпадение волос, обычно наблюдаемое после родов. Противозачаточные таблетки или гормональная заместительная терапия прогестагенами, которые обладают андрогенной активностью (норэтистерон, левоноргестрел, тиболон), чаще вызывают общее облысение у генетически предрасположенных женщин. Высказывалось предположение, что при генетической предрасположенности провоцирующим фактором выпадения волос у женщин может выступать соотношение эстрогенов к андрогенам . Этому соответствует и выпадение волос, спровоцированное у предрасположенных женщин лечением ингибиторами ароматазы при раке молочной железы . И наконец, женщины в постменопаузе демонстрируют повышенную склонность к выпадению волос по мужскому типу .
Эстрогены, безусловно, выполняют важную функцию во многих отделах человеческой кожи, в том числе в эпидермисе, дерме, сосудистой сети, волосяном фолликуле, а также в сальных и потовых железах, играющих значительную роль в старении кожи, пигментации, росте волос и выработке кожного себума . Помимо изменения транскрипции генов при помощи реагирующих на эстроген элементов, 17-бета-эстрадиол (Е2) также изменяет метаболизм андрогенов в пилосебационном комплексе, который сам по себе демонстрирует заметную активность ароматазы – ключевого фермента в преобразовании андрогенов в Е2. Таким образом, волосяной фолликул одновременно является мишенью для эстрогенов и их источником. Установлено, что эстрогены влияют на рост волосяного фолликула и цикличность путем связывания с экспрессируемыми локально высокооаффинными рецепторами эстрогена (РЭ). Открытие второго внутриклеточного рецептора эстрогена (ERbeta), выполняющего отличающиеся от классического рецептора эстрогена (ERalpha) клеточные функции, а также идентификация мембранных рецепторов эстрогена в волосяном фолликуле стали теми направлениями, которые подлежат дальнейшему исследованию для понимания механизма действия эстрогена на рост волос .
Повышение уровня гормона
У женщин
Одни из самых важных гормонов в организме женщины —эстроген и прогестерон. Оба они вырабатываются в яичниках. Эти гормоны выделяются в разные фазы менструального цикла.
В первый день менструаций гипофиз выделяет фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Под его действием на яичнике начинает развиваться фолликул и выделяются эстрогены. Как только их уровень повышается до определенной отметки, они блокируют выделение ФСГ. Это происходит примерно на 12–15-й день цикла.
В это время гипофиз начинает выделять другой гормон — лютеинизирующий (ЛГ). Когда его уровень повышается, происходит овуляция — фолликул лопается и из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. После овуляции снижается уровень эстрогенов и в яичниках начинает вырабатываться прогестерон.
Схематически выработку гормонов на протяжении менструального цикла можно представить так:
фолликулостимулирующий гормон (гипофиз) → эстрогены (яичники) → лютеинизирующий гормон (гипофиз) → прогестерон (яичники)
По этому принципу действуют оральные контрацептивы: они регулируют количество женских гормонов в организме. При этом они снижают уровень ФСГ до такого количества, чтобы не начал вырабатываться лютеинизирующий гормон. Нет лютеинизирующего гормона — нет овуляции.
У мужчин
В норме у мужчин количество эстрадиола должно колебаться в пределах 50–130 пмоль/л. Повышение уровня гормонов у мужчин может свидетельствовать об опухоли в яичках.
Проверка уровня пролактина
При подозрении на наличие гиперпролактинемии, необходимо сдать анализ крови из вены на содержание пролактина.
Чтобы результат анализа был максимально достоверным, нужно подготовиться к обследованию правильно.
Для этого стоит соблюсти ряд несложных правил:
- Накануне дня забора крови стоит воздержаться от посещения бани, половых контактов и занятий спортом.
- Женщинам рекомендовано сдавать кровь на уровень пролактина в начале менструального цикла, максимум на 7 день.
- Анализ обязательно сдается натощак, спустя не менее час после пробуждения. Идеальный временной промежуток – это между 9 и 11 часами утра.
Как правило, чтобы подтвердить диагноз подобное обследование стоит пройти трижды. Это можно сделать в разные дни, или же поставить постоянный катетер и произвести забор 3 раза с промежутками в 20 минут. В случае двух превышенных показателей диагноз подтвердится.
У женщин максимально допустимый уровень пролактина равен 500 Мме/л либо 25 нг/мл.
Для мужчин этот показатель колеблется в пределах 53–360 Мме/л или 2.5 –17.2 нг/мл.
Дополнительно врач может назначить анализ и на другие гормоны:
- эстрадиол;
- лютеинизирующий;
- фолликулостимулирующий;
- гормоны щитовидной железы.
Как проводится исследование
Данная процедура представляет собой стандартную медицинскую манипуляцию, предусматривающую взятие крови из вены. Она не сопровождается сильной болезненностью, но может вызвать небольшой дискомфорт во время укола. Как правило, анализ можно сдать как в государственной, так и частной клинической лаборатории. Забор крови осуществляет квалифицированная медицинская сестра. Результаты можно получить в течение 1-2 дней
Важно понимать, что пациент получает исключительно показатели эстрадиола, без расшифровки и установки диагноза. Расшифровать эти диагностические данные сможет только врач, который на основании этих сведений поставит диагноз и назначит эффективное лечение
Результаты
Результаты исследования
Из 9296 исследований 42 соответствовали критериям, 2 из которых не были завершены. В мета-анализ включены 18 исследований
Описание исследований
- 40 исследований проводились с 1994 по 2014 года с участием от 12 до 439 участников (в среднем= 47)
- 10 исследований проводились с участием женщин в пременопаузе, 1 — в перименопаузе, 13-в постменопаузе, 12-при наличии СПКЯ
- В 1 исследовании не указан гормональный статус женщины
- 1 исследование-в предродовом периоде, 2 исследования-в послеродовом периоде
- Возраст от 15.5 до 71.0 лет
- ИМТ от 19.9 до 39.0 кг/м2
Эффект после проведенных испытаний
-
Первичные критерии:
-
Общий эстрадиол
- Общий эффект: снижение уровня общего эстрогена в ответ на физическую нагрузку (n = 18, SMD = −0.12, 95 % CI: −0.20 to −0.03, I2 = 0 %)
- Эффект более выражен при отсутствии дополнительных вмешательств
- Эффект был особенно выражен для упражнений
- на выносливость
- высокой интенсивности
- по 3-5 часов в неделю
- с дополнительным спортивным инвентарем и без него
- в групповых занятиях
-
Свободный эстрадиол
- Был оценен в пяти исследованиях, в которые не входили упражнения с отягощением
- Физическая активность отразилась в снижении концентрации свободного эстрадиола (n = 5, SMD = −0.20, 95 % CI: −0.31 to −0.09, I2 = 0 %)
- Эффект оказался особенно выраженным при сравнении:
- группы женщин, НЕ выполняющих упражнения с ИМТ менее 30 кг/м2
- группы женщин, выполняющих упражнения высокой интенсивности
- Эффект не находился в зависимости от гормонального статуса, потери массы тела после тренировок, количества часов тренировок в неделю, вида упражнений
- Включая исследование Friedenreich et al., общий эффект остается значительным (SMD = −0.17, 95 % CI: −0.30 to −0.04, I2 = 0 %)
-
Общий эстрадиол
-
Дополнительные критерии
- Другие эстрогены:
- Эффект на циркулирующий эстрон незначителен (n = 4, MD = −1.67, 95 % CI: −3.62 to 0.28, I2 = 0 %)
- Некоторые исследования указывали на незначительные изменения концентрации метаболитов эстрогена
- Андрогены:
- Тестостерон общий — незначительное снижение (n = 21, MD = −1.36, 95 % CI: −3.83 to 1.11, I2 = 61 %)
- Тестостерон свободный- значительное синжение, более выражено при тренировках с отягощением (n = 9, MD = −0.18 pg/ml, 95 % CI: −0.29 to −0.07, I2 = 0 %)
- Андростендион- значительное снижение, более выражено после тренировок с дополнительным инвентарем (n = 7, MD = −33.87 pg/ml, 95 % CI: −64.44 to −3.29, I2 = 9 %)
- ДГЭА -сульфат- незначительное снижение (n = 8, MD = −0.31 μmol/l, 95 % CI: −0.57 to −0.06, I2 = 0 %)
- ДГЭА -результат не значителен (n = 4, MD = −0.08 ng/ml, 95 % CI: −0.50 to 0.35, I2 = 0 %)
- Данные эффекты независимы от гормонального статуса, ИМТ, потери веса после тренировок
- ГСПГ -значительное повышение (n = 14, MD = 3.93 nmol/l, 95 % CI: 0.98–6.87, I2 = 75 %), наиболее выраженный эффект в группе женщин с СПКЯ (n = 8, MD = 6.76 nmol/l, 95 % CI: 5.56–7.96, I2 = 77 %)
- Антропометрические показатели: значительное снижение массы тела, снижение ИМТ, уменьшение общей жировой массы, уменьшение окружности талии
- Гормональный статус:
- нарушений менструального цикла у женщин в пременопаузе не выявлено
- в группах с СПКЯ было отмечено улучшение основных характеристик менструального цикла (регулярность, длительность)
- у женщин в постменопаузе патологические симптомы не отмечены
- Побочные эффекты: значительное снижение минеральной плотности кости, незначительные повреждения ОПА
- Другие эстрогены:
Показатели нормы MCH
Среднее количество гемоглобина в одном эритроците варьируется в зависимости от возраста и пола. Его среднестатистический показатель у взрослого здорового человека составляет от 27 до 31 пикограмм (пг). Наиболее высокие показатели наблюдаются у младенцев, возрастом до 14 дней. Они могут варьироваться от 30 до 37 пг и, по мере взросления, постепенно снижаются и сравниваются с нормой для взрослых.
Нормы у женщин
Возраст женщины, лет | Норма MCH на один эритроцит (в пг) |
---|---|
16-18 | 26-34 |
19-45 | 27-35 |
46-60 | 27-34 |
После 60 | 27-35 |
Нормы у мужчин примерно такие же как и у женщин. Отклонения наблюдаются минимальные.46-6027-34После 6027-35
Возраст мужчины, лет | Норма MCH на один эритроцит (в пг) |
---|---|
16-18 | 27-32,5 |
19-45 | 27-34 |
46-60 | 27-35 |
После 60 | 27-34,5 |
Нормы у детей. Необходимо отметить, что данные показатели нестабильны, они могут менять в течение считанных часов или дней.
Возраст ребенка, лет | Норма MCH на один эритроцит (в пг) |
---|---|
1-4 месяца | 27-32 |
1-3 года | 23-31 |
7-15 лет | 26-32 |
Показания и подготовка к анализу
Показанием для проведения анализа на гематокрит служат симптомы свидетельствующие о развитии анемии либо других заболеваний крови, кроветворной системы. В их число входят:
- Бледность либо желтушность кожи
- Увеличение селезенки, печени
- Изменения размеров лимфоузлов
- Нарушения пищеварения
- Проблемы с кожей и волосами (высыпания, язвы на слизистых, выпадение либо ломкость волос)
Особой подготовки к анализу на гематокрит не требуется. Нужно соблюдать стандартные правила проведения общего анализа крови:
- Кровь забирается рано утром.
- Не стоит употреблять пищу за 6-10 часов до анализа.
- Избегать алкоголя за 2-3 дня до процедуры.
Курящим пациентам рекомендуется воздержаться от курения минимум на 2-3 часа до забора крови. Если не соблюсти эти рекомендации анализ может дать недостоверные результаты. Это связано с тем, что состав крови подвержен сильным колебаниям в зависимости от действия разнообразных факторов внешней среды.
ГОРМОНАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЛЯ БОРЬБЫ С ПРИЗНАКАМИ СТАРЕНИЯ
Результаты исследования менопаузы и гормональной заместительной терапии, проводимого организацией «Инициатива по охране женского здоровья» , привели к тому, что многие женщины стали негативно относиться к системной заместительной терапии эстрогенами. В ходе исследования топических добавок эстрогена с Е2 или его стереоизомером 17-альфа-эстрадиолом (альфа-традиол) был зафиксирован только некоторый лечебный эффект .
В ходе применения предназначенных для борьбы с признаками старения гормональных препаратов, содержащих рекомбинантный человеческий ГР, Эдмунд Чейн (Edmund Chein) из Института продления жизни в Палм-Спрингс сообщил об улучшении показателей толщины и структуры волос у 38% пациентов, а также об отдельных случаях потемнения волос и улучшения их роста .
У лиц с андрогенетической алопецией гормональная терапия андрогенами, прекурсорами андрогена (ДГЭА) или прогестинами с андрогенным действием (норетистерон, левоноргестрел, тиболон) может спровоцировать выпадение волос.
Блокирование активации андрогеновых рецепторов антиандрогенами в теории представляет собой полезный, но непрактичный на деле подход, поскольку антиандрогены блокируют все действия андрогенов, что ведет к неприемлемым побочным эффектам на выраженность мужских признаков у мужчин и возможной феминизации плода мужского пола у беременной женщины. Тем не менее ципротерона ацетат – антиандроген с прогестагенным действием, показанный при гирсутизме и акне , – также используется при АГА у женщин, как правило, в комбинации с эстрогеном в качестве орального контрацептива для женщин в пременопаузе. Данный метод лечения стабилизирует прогрессирование состояния. В США часто используется спиронолактон – антагонист альдостерона с умеренным антиандрогенным действием .
Наиболее успешным современным терапевтическим средством для лечения АГА у мужчин является оральный финастерид – ингибитор 5ɑ-редуктазы ІІ типа, который блокирует превращение тестостерона в 5α-дигидротестостерон . Финастерид, разработанный для лечения доброкачественной гипертрофии предстательной железы, замедляет прогрессирование типовой потери волос; он также полезен для пожилых мужчин. Неизвестно, действует ли ингибитор централизованно или внутри фолликулов, поскольку уровни 5α-дигидротестостерона в плазме крови понижены . К сожалению, финастерид не эффективен у женщин в период после менопаузы , а его использование женщинами в пременопаузе ограниченно по аналогии с антиандрогенами. Недавно краткосрочное испытание дутастерида, двойного ингибитора 5ɑ-редуктазы І и ІІ типов, продемонстрировало сходное и, возможно, лучшее действие .
Мелатонин, являющийся основным продуктом секреции шишковидной железы, как известно, модулирует рост волос и пигментацию, предположительно выступая в качестве ключевого нейроэндокринного регулятора, который связывает фенотип волосяного покрова и его функцию с зависимыми от фотопериодичности изменениями окружающей среды и репродуктивного статуса. Недавно было продемонстрировано, что в человеческих анагенных волосяных фолликулах скальпа (вне шишковидной железы) происходит важный синтез мелатонина, при котором мелатонин посредством дезактивации апоптоза может функционально участвовать в регуляции цикла роста. С целью изучения влияния местного применения мелатонина на рост и выпадение волос у 40 здоровых женщин, жалующихся на выпадение волос, было проведено двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. На кожу головы один раз в день в течение шести месяцев наносили раствор мелатонина 0,1% или раствор плацебо, выполнялась трихограмма. Это пилотное исследование стало первым, которое продемонстрировало влияние местного мелатонина на рост волос у человека in vivo. Принцип действия, предположительно, заключается в активизации фазы анагена. Так как мелатонин обладает дополнительными свойствами поглотителя свободных радикалов и активатором репарации ДНК, анагенная волосяная луковица, характеризуемая высокой метаболической и пролиферативной активностью, может использовать синтез мелатонина in loco в качестве собственной цитопротекторной стратегии .
Впервые опубликовано в «Les Nouvelles Esthetiques Украина» (№3 (2015))
За что отвечает гормон эстрадиол
Зная, за что отвечает гормон эстрадиол у женщин, можно не сомневаться в его важности и существенном влиянии на работу всех внутренних органов и систем организма. Он оказывает существенное влияние на следующие функции:
- Репродуктивная функция — способствует фертильности, отвечает за нормализацию менструального цикла. Этот гормон подготавливает женский организм к беременности и вынашиванию ребенка: перестройка слизистой оболочки матки, стимуляция сокращения маточных труб, проникновение сперматозоида в яйцеклетку для оплодотворения.
- Сердце и сосуды — до наступления менопаузы эстрадиол у женщин отвечает за эластичность и прочность сосудов. Он нормализует концентрацию холестерина в крови и участвует в предотвращении развития воспаления.
- Кости — влияет на синтез, разрушение и перераспределение остеоцитов (клетки костной ткани). В связи с этим, после 40 лет у женщин возрастает ломкость костей.
- Кожные покровы — стимулируют синтез коллагена и гиалуроновой кислоты. Благодаря этому кожа приобретает здоровую плотность, тонус, становится увлажненной и имеет защиту от фотостарения.
- Головной мозг — косвенно принимают участие в формировании связей между нейронами (клетки нервной системы). Поэтому они оказывают влияние на концентрацию, память, интеллект, нормальную смену циклов сна и бодрствования.
Вступление
- Регулярная физическая активность рекомендована по всему миру как вторичная профилактики многих заболеваний, включая рак
- В 25% случаев физическая активность снижает риск развития рака молочной железы у женщин, независимо от менопаузы
- Физическая активность влияет на многие биологические процессы в организме:
- метаболизм глюкозы
- воспаление
- иммунный ответ
- синтез половых гормонов
- Эндогенные половые гормоны, в частности эстрогены, оказывают влияние на все стадии развития опухоли.
- Пролонгированный подьем уровня эндогенных эстрогеннов рассматривается как основной фактор риска развития рака молочной железы у женщин.
- Выявлена обратная зависимость между физической активностью и уровнем циркулирующих эндогенных эстрогенов (за счет снижения жировой массы-основного источника эстрогенов в постменопаузе), особенно в сочетании с низкокаллорийной диетой
- Система оценки влияния физической активности остается неточной, так как измерения проводятся только с использованием анкетирования
- Уровень половых гормонов может использоваться как маркер для увеличения физической активности и для корректировки программы тренировок
- Если при физической активности снижается уровень половых гормонов, значит и снижается риск развития рака молочной железы
Цели исследования:
- определить эффект физической активности у здоровых женщин на уровень половых гормонов
- учитываются тип, модальность, интенсивность, продолжительность физической нагрузки
- учитывается вес и гормональный статус женщины
Режим приема гормонов при менопаузе
Если последняя менструация была менее чем за год до начала ЗГТ, терапия является циклической, т. е. эстрогены вводятся непрерывно, а прогестагены – в течение 12–14 дней, после чего следует кровотечение. Следует иметь в виду, что лечение, проводимое циклически более 5 лет, незначительно увеличивает риск рака эндометрия.
Гормоны используются на постоянной основе, если последняя менструация была более года назад или, если женщина принимает циклическую гормональную терапию более года и хотела бы перейти лечение без ежемесячных кровотечений. Постоянное использование гормонов имеет более низкий риск рака эндометрия.
Причины
Андрогены вырабатываются половыми железами, надпочечниками и периферическими тканями как у мужчин, так и у женщин. Андрогены отвечают за формирование мужских вторичных половых признаков, участвуют в процессе сексуального возбуждения и формирования либидо, понижают уровень глюкозы в крови, влияют на жировой обмен.
Взаимодействие тестостерона с эстрогенами чрезвычайно важно для правильной работы центральной нервной системы, репродуктивной, мочеполовой, костно-мышечной систем и для сексуального здоровья женщины. В норме у здоровых женщин репродуктивного периода ежедневно должно производится 300 мкг тестостерона, что составляет приблизительно 5 % от ежедневной продукции у мужчин
Причины повышенного синтеза андрогенов у женщин следующие:
Болезни яичников
-
Синдром поликистозных яичников — эндокринное заболевание, характеризующееся избытком андрогенов, вырабатываемых яичниками. По оценкам, примерно у 90 % женщин с данным синдромом наблюдается повышенная секреция андрогенов. Точная причина возникновения синдрома поликистозных яичников неизвестна.
- Гипертекоз яичников. Патологическое состояние, при котором разрастается ткань яичников и повышается продукция андрогенов.
- Опухоли яичников.
Болезни надпочечников
-
Врожденная гиперплазия надпочечников (адреногенитальный синдром). Это генетическое заболевание, при котором существует недостаток фермента, необходимого для выработки гормонов надпочечников.
-
Доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечников.
Заболевания гипофиза
- Синдром Кушинга из-за избытка адренокортикотропного гормона (АКТГ), что приводит к повышенной выработке андрогенов.
- Акромегалия (гигантизм) из-за чрезмерного гормона роста и инсулиноподобного фактора роста (IFG-1), влияющих на синтез андрогенов
- Пролактинома, опухоль, которая производит пролактин, — он стимулирует надпочечники и приводит к повышению уровня андрогенов.
Ожирение и метаболический синдром
При ожирении в надпочечниках и жировой ткани вырабатывается больше андрогенов в ответ на выброс инсулина и IFG-1, а в коже — меньше витамина D, что приводит к остеопорозу.
Лекарственные препараты
- Глюкокортикостероиды;
- прогестины — разновидность женских половых гормонов;
- антагонисты эстрогена;
- миноксидил — препарат для стимуляции роста волос;
- циклоспорин, иммунодепрессант для профилактики отторжения тканей после трансплантации;
- даназол — синтетический андроген;
- некоторые противоэпилептические препараты;
- D-пеницилламин для лечения ревматоидного артрита.
Менопауза
Когда организм переходит к менопаузе, он прекращает выделять эстроген скорее, чем перестает выделять андрогены. В некоторых случаях уровень эстрогена может упасть настолько, что уровень андрогенов значительно возрастет.
Причины избытка эстрогена
Источник избытка эстрогена может находиться не в яичниках. Гормон содержится в лекарствах, таких как противозачаточные таблетки, и вокруг нас. Все это в дополнение к нашему собственному жиру, который под действием ароматизации превращает тестостерон в эстрогены у обоих полов.
Избыток эстрогенов также содержится в химических веществах, которые циркулируют в воздухе, воде, продуктах питания: пластиковых бутылках, шампунях, пестицидах во фруктах и овощах, которые содержат молекулу, называемую «эндокринный разрушитель», влияющую на здоровье. Эти химические вещества могут блокировать действие гормонов, отвечающих за баланс, вызывая эстрогенное доминирование, и многие из них также действуют как мощные эстрогены.
Нет необходимости тревожиться, чтобы увидеть, как эти «ксеноэстрогены» или отрицательные эстрогены присутствуют в окружающей среде, всегда есть альтернативы, чтобы уменьшить их воздействие и достичь идеального гормонального баланса:
Пиво
О том, что у мужчин, часто пьющих пиво, тоже наблюдается развитие женоподобного типа фигуры, с непременным «пивным животом», известно всем. Однако многие производители данного напитка утверждают, что такие метаморфозы происходят с любым телом и не под влиянием фитоэстрогенов, якобы содержавшихся в шишках хмеля и солоде, а из-за чрезмерного употребления закусок — чипсов, орешков и других снэков, всегда сопровождающих «пивные» вечеринки. Однако состав и влияние этого напитка подробно изучено очень давно и исследователи всегда находили фитоэстронены практически во всех сортах пива и даже в его безалкогольных вариантах. В 2013 году американские ученые из Массачусетского технологического института, Кембридж, провели лабораторное тестирование пива на мышах. Самцам и кастрированным особям в течение 4 недель через день перорально вводили пиво. В итоге у самцов стал увеличиваться вес и начала пропадать фертильность в отношении самок мышек. А у кастрированных грызунов к концу тестирования проявились симптомы эструса — из половых протоков стала выделятся жидкость, наподобие течки. Уровень фитоэстрогенов у всех подопытных мышей просто зашкаливал. Это исследование еще раз доказало, что любое пиво — чемпион по содержанию фитоэстрогенов и мужскому организму они наносят несомненный вред.
41
Haha
21
Wow
11
Yay
11
Poop
9
Love
8
Sad
6
Angry
4
Heart