Как поднять давление у пожилого человека в домашних условиях?

Введение

Измерение артериального давления (АД) при проведении клинического нагрузочного тестирования (КНТ) – необходимое дополнение к электрокардиографии (ЭКГ) и оценке частоты сердечных сокращений (ЧСС), поскольку аномальные реакции могут выявить скрытую патологию. Учитывая сложность измерения АД при физической нагрузке, для обеспечения оптимальной клинической интерпретации необходима точная методика измерения (1). Широко распространённые противопоказания к продолжению КНТ для обеспечения безопасности включают верхние границы АД (2,3). Тем не менее, определение «нормального» АД при физической нагрузке и безопасной «верхней границы» основаны на немногочисленных исследованиях начала 1970-х годов (4, 5). С тех пор наши знания о фенотипических вариациях и возможных связей с патологией аномальных реакций АД значительно развились. Несмотря на это, реакции АД при КНТ, превышающие рекомендованные нормы, часто представляют дилемму из-за неясных клинических последствий, особенно при нормальных данных других тестов. Существуют убедительные доказательства, что чрезмерное повышение систолического АД (САД) или диастолического АД (ДАД) при КНТ, называемые гипертонической реакцией (2, 3), связаны с повышением риска сердечно-сосудистых событий и смертности на 36% (6), скрытой гипертонией, несмотря на клинически нормальное АД (7), и повышенным риском латентной гипертонии у нормотонических людей (8 – 18). Эти наблюдения подчёркивают потенциальную клиническую диагностическую и прогностическую пользу измерения АД при физической нагрузке, но они пока мало распространены в клинической практике из-за ограничений предыдущих исследований (19), отсутствия стандартизированной методологии и ограниченных эмпирических данных для широких слоёв населения.

Цель данного обзора – критический анализ данных, содержащихся в текущих руководствах для КНТ АД. Мы покажем, что критерии, которые используются для определения «нормальных» и «аномальных» реакций, в значительной мере произвольные и основаны на недостаточных эмпирических данных. Мы также определим ключевые факторы, влияющие на реакции АД при физических нагрузках, и как повысить их объясняющую ценность в случае индивидуальной реакции на КНТ. И наконец, мы предоставим рекомендации для будущих исследований по измерению АД при физической нагрузке, чтобы расширить доказательную базу и облегчить её принятие в клинической практике.

Расшифровка результатов СМАД

После окончания процедуры данные с регистратора переносятся в компьютер, где автоматически обрабатываются.

Цифры артериального давления (как и пульс) являются величиной, зависящей от суточного ритма. В утренние и дневные часы уровень АД и пульса выше, для ночного же времени характерны более низкие показатели.

В норме уровень АД у взрослого человека составляет от 110/70 до 130/80 мм. рт. ст. Прибор СМАД, помимо усредненных цифр артериального давления (систолическое АД — САД и диастолическое АД — ДАД) за сутки/днем /ночью, регистрирует вариабельность суточного ритма, т.е. колебания САД и ДАД вверх и вниз от полученной среднесуточной кривой. Кроме того, выводится суточный индекс, т.е. разница между дневными и ночными показателями АД в процентах.

Нормальным можно считать суточный индекс 10-20%. Это означает, что средние «ночные» цифры АД должны быть меньше «дневных» не менее, чем на 10%. Вариабельность АД считается отклоненной от нормы, если хотя бы одно из измерений выдает цифры выше или ниже нормальных значений АД.

Определяются также различные индексы гипертонии, время и скорость утреннего подъема АД, пульсовое АД.

Определяется повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений (при повышенной вариабельности АД, повышенном пульсовом АД, при повышении времени и скорости утреннего подъема АД).

Однако судить о норме и отклонениях от нее может только лечащий врач-кардиолог, занимающийся функциональной диагностикой. Именно его опыт и квалификация позволят верно интерпретировать результаты СМАД и сделать заключение о состоянии пациента.

Лечение

В первую очередь лечат основное заболевание. Если у вас, к примеру, гипотиреоз, вам назначат препараты для нормализации работы щитовидной железы. А средства для повышения диастолического давления используются как дополнение к основному лечению.

Медикаменты

Для повышения нижнего давления используют тонизирующие средства и укрепляющие сосуды препараты.

При низком нижнем давлении, причина которого не выявлена, а также вегето-сосудистой дистонии и астено-невротическом синдроме лечение проводят с помощью тонизирующих препаратов. Они повышают диастолическое давление, устраняют вялость, слабость, сонливость, апатию.

К тонизирующим средствам относятся:

• женьшень;
• лимонник.

Средства, укрепляющие сосуды, помогут предотвратить дальнейшие проблемы с давлением, и предупредить кровоточивость:

• аскорутин;
• кверцетин.

При астено-невротическом синдроме могут назначать ноотропы. Они улучшат психоэмоциональное состояние. Устранят вялость, повысят работоспособность, улучшат кровообращение в сосудах головного мозга. Это:

• фенибут;
• пантогам.

Противопоказания и побочные эффекты лекарств

Тонизирующие препараты на растительной основе:

Препараты, укрепляющие сосуды:

Ноотропы:

Кроме указанных побочных эффектов любые медикаменты могут вызывать аллергию. Проявляется она сыпью на коже, насморком, покраснением глаз, пищеварительными расстройствами.

При возникновении любых побочных эффектов обратитесь к лечащему врачу.

Народные средства и образ жизни

Повышение диастолического давления с помощью народных средств:

Курс лечения должен длиться не более 3–4 недель.

Перед использованием народных средств проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Что делать с образом жизни? Соблюдайте следующие правила:

1. Избавьтесь от всех вредных привычек.
2. Спите не менее 8 часов в сутки.
3. Соблюдайте режим труда и отдыха (в неделю не должно быть менее 1 выходного, работайте не более 8 часов в сутки, часовой обеденный перерыв должен быть каждый рабочий день, 15-минутный отдых – не реже раза в 3 часа).
4. Принимайте контрастный душ. Это поможет укрепить и тонизировать сосуды. Однако такие водные процедуры противопоказаны при острых и хронических воспалительных заболеваниях (ОРЗ, бронхите, тонзиллите, цистите и т. д.).
5. Занимайтесь физкультурой (плаванием, бегом, ездой на велосипеде).
6. Проводите на свежем воздухе не менее 2 часов в день.

Классификация артериальной гипотензии

Артериальная гипотензия по провоцирующим ее факторам и остроте проявлений симптомов разделяется медиками на несколько разновидностей.

Насколько и чем опасно повышенное диастолическое давление

Если верхнее давление нормальное, а повышается только диастолическое, то это явный признак патологии сосудистой системы. Если не бороться с этим состоянием, то со временем оно приведет к затруднению нормального тока крови по сосудам.

Как говорилось ранее, в норме у здорового человека нижнее давление должно колебаться в пределах 60–90 мм рт. ст. В противном случае внутренние органы, головной мозг перестанут получать питательные вещества и кислород в должном объеме.

К чему это приведет?

К развитию ишемии и гипоксии тканей, к риску возникновения инфаркта миокарда и инсульта.

В зону риска попадают все люди, но особенно опасно такое состояние для пожилых людей. Дело в том, что кровеносные сосуды в пожилом возрасте изменены. Это вызвано образованием атеросклеротических бляшек и снижением эластичности стенок сосудов. Поэтому риск осложнений артериальной гипертонии более высок.

Что означает низкое нижнее давление у человека

Этот параметр выражается в тонусе артериальных сосудов, который оказывает сопротивление потоку крови. Низкое нижнее давление у человека проявляется в результате снижения данного тонуса. Это приводит к резкому спаду скорости кровообращения, что затрудняет доставку кислорода к клеткам органов и тканей. Такая причина способна существенно нарушить нормальное функционирование организма в целом.

Симптомы, которые чувствует гипотоник:

• головная боль и головокружение (особенно сильно проявляется при беременности);
• депрессия, бессонница, вялость и проявление плохого настроения;
• снижение физической активности и трудоспособности;
• женщины в положении могут испытывать тошноту;
• учащенное сердцебиение и пульс.

Что такое диастолическое давление и причины его повышения

При измерении артериального давления (АД) определяют два показателя:

1. Систолическое (верхнее, сердечное) давление – давление крови на стенки артерий в момент сокращения сердца, то есть его систолы. Его величина определяется силой и частотой сердечных сокращений, именно поэтому систолическое давление еще называют сердечным.
2. Диастолическое (нижнее, почечное) – давление крови на сосудистые стенки, регистрируемое в момент диастолы (расслабления миокарда). Величина этого показателя зависит от сопротивления периферических сосудов. На силу сосудистого тонуса большое влияние оказывает вырабатываемое почками биологически активное вещество – ренин. Его синтез увеличивается при различных заболеваниях почек, поэтому одним из их симптомов и является повышенное диастолическое давление.

Повышенное артериальное давление называется артериальной гипертензией (гипертонией). Чаще всего при этом отмечается повышение обоих показателей, то есть верхнего и нижнего давления. Если систолическое в норме, а диастолическое давление высокое (90 мм рт. ст. и выше), такое состояние называется изолированной диастолической гипертонией. К его возникновению приводят разные причины, оказывающие непосредственное влияние на сосудистый тонус. Например, диастолическая гипертония наблюдается в следующих случаях:

• выраженный атеросклероз артерий;
• заболевания почек (хронический гломерулонефрит, склероз почечных артерий, почечная недостаточность, поликистоз, хронический пиелонефрит);
• заболевания сердца (миокардиты, сердечная недостаточность, кардиосклероз, кардиомиопатия);
• нарушение функций щитовидной железы (гипертиреоз или гипотиреоз);
• амилоидоз;
• гормональный дисбаланс у женщин в период постменопаузы.

Для организма человека длительно повышенное нижнее давление представляет потенциальную опасность, поскольку говорит о том, что даже в момент диастолы не происходит полноценного расслабления полостей сердца и мышц кровеносных сосудов. Это, в свою очередь, повышает риск развития инфаркта миокарда, инсульта головного мозга, а также аневризм.

Типичных симптомов, характерных только для диастолической гипертонии не существует. Передоложить развитие этого состояния можно по следующим признакам:

• головная боль – пульсирующего, ноющего или распирающего характера, локализующаяся в теменно-височной, лобной или затылочной областях;
• головокружение;
• тошнота, может быть неоднократная рвота;
• общая слабость;
• мышечная дрожь;
• чувство нехватки воздуха;
• учащенное сердцебиение;
• боли в области сердца;
• холодный липкий пот.

При появлении одного или нескольких из перечисленных симптомов необходимо измерить артериальное давление при помощи тонометра. В зависимости от нижнего показателя диастолическая гипертония подразделяется на несколько стадий:

1. Легкая – от 90 до 99 мм рт. ст.;
2. Средняя – от 100 до 109 мм рт. ст.;
3. Тяжелая – от 110 мм рт. ст. и выше.

Рекомендации доктора Шишонина

Александр Юрьевич рекомендует, чтобы в каждом доме под рукой всегда был нашатырный спирт. Ведь это вещество рефлекторно улучшает процесс кровообращения в носовой полости. Нашатырный спирт – достаточно сильное токсическое вещество. Вследствие его применения проявляется гипертонический рефлекс, то есть давление поднимается для того, чтобы почки могли вывести это вещество из организма.

В тех случаях, когда давление сильно падает, к примеру 80/40 мм. рт. ст., А.Ю. Шишонин рекомендует использовать Кардиамин. Это лекарство хорошо помогает при снижении артериального давления. Люди нормального телосложения должны принимать не более 30 капель указанного препарата. Для тучных пациентов доза может быть увеличена до 40 капель.

Если Кардиамин применять согласно инструкции, то он никогда не спровоцирует развитие гипертонического криза, то есть это не опасный препарат. Врачи его часто назначают для нормализации давления.

Примечание. Почему упало давление у гипертоника, сможет ответить лишь опытный специалист, в его компетенцию входит и назначение лечения.

Если под рукой нет ни Кардиамина, ни нашатырного спирта, то для повышения давления можно использовать знания восточных целителей. Благодаря воздействию на рефлекторные точки АД нормализуется. Для проведения указанной процедуры вам не понадобятся никакие медикаменты.

ПЕРВАЯ ТОЧКА

Она находится на мизинце сразу же за околоногтевым валиком у корня ногтя со стороны безымянного пальца. При сильном сдавливании мизинца активизируется сердечная деятельность, что приводит к нормализации кровяного давления.

ВТОРАЯ ТОЧКА

Это точка общей стимуляции. В восточной медицине ее еще называют точкой Хэ-Гу. Она находится в центре треугольника, который размещается между большим и указательным пальцами. Эту точку нужно стимулировать с двух сторон при помощи пальцев.

ТРЕТЬЯ ТОЧКА

Находится она между верхней губой и носом. Стимулировать указанную точку нужно от 10 до 15 секунд. При незначительном понижении давления достаточно и 5 сек.

Все выше представленные методы обеспечивают 100 % терапевтический результат. Также нужно отметить, что с проработкой этих точек никогда не бывает сбоев.

Народные средства

Привести в норму ритм сердца, не повысив верхнее давление, помогут следующие народные средства:

• Настой из василька. Цветы василька, толокнянка, измельченный корень солодки в пропорции 1:5:2, 20 г смеси на стакан кипятка, настаивать 8 часов, пить натощак по столовой ложке трижды/день, месячным курсом.
• Настой из облепихи. Ягоды свежие или сухие – 50 г, добавляют ложку пижмы, тысячелистника, 2 ложки бессмертника, все заливают литром кипятка, настаивают час, пьют по стакану, пару раз/сутки, курс от 14 до 45 дней в зависимости от эффекта (можно добавить бессмертник).
• Настой из стальника колючего. Стальник – практически единственное природное средство, изолированно поднимающее нижнее давление, показан при хронической диастолической гипотонии: смешивают по чайной ложке стальника и пижмы (тонизирует сосуды), заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса, делят на два приема, принимают до еды, курс – две недели (можно добавить бессмертник)

Можно использовать готовые аптечные настойки растительных адаптогенов.

Механизм повышения артериального давления

Артериальное давление регулируется сложной системой стимуляции или торможения кровотока в сосудах. Увеличение давления происходит при росте объема сердечного выброса крови за минуту и сопротивлении сосудистого русла. Контроль за этим физиологическим процессом осуществляет гипоталамус и сосудодвигательный центр, расположенный в стволе головного мозга.

К росту артериального давления могут привести три основных причины:

• сужение артериол большого круга кровообращения;
• сдвиг кровяных масс к сердцу из-за сужения вен — это ведет к расширению полости сердца, росту напряжения в сердечных мышцах и увеличению объема выброса крови;
• усиление сердечной деятельности по сигналу симпатической нервной системы.

Симптомы гипотонии

Как правило, первичную гипотонию люди переносят достаточно легко, зачастую даже не догадываясь, что с их организмом что-то не так. Вторичная имеет симптомы, которые не заметить нельзя. К ним относятся:

• слабость и сонливость;
• побледнение кожных покровов;
• головокружение;
• повышенная потливость;
• обморок.

Также человек может ощущать:

• головную боль, особенно сильную в области лба и висков;
• сбивание сердечного ритма;
• потемнение в глазах при совершении резких движений.
• нехватку кислорода;
• отсутствие жизненных сил;

При смене погоды или во время магнитных бурь все вышеописанные симптомы пониженного давления могут усиливаться, лишая возможности вести обычный образ жизни.

Симптомы гипотонии

При незначительном понижении показателя симптоматика выражена слабо, больной объясняет ухудшение общего состояния усталостью. Если гипотония хроническая, пациента беспокоят симптомы:

• пульсирующие боли в затылке, грудине;
• тревожность, депрессия;
• нарушение памяти;
• ухудшение работоспособности;
• для беременных женщин – тошнота;
• повышение пульса и сердцебиения;
• одышка.

В результате гипоксии – кислородного голодания, происходит ухудшение самочувствия больного. Пациент жалуется на «мушки» перед глазами, сонливость не проходит после продолжительного отдыха. Состояние вызывает у пациента тревожность, панические атаки. Возможные проявления негативной симптоматики – шаткость походки, нарушение зрения, когнитивных функций.