Как и когда лучше всего принимать витамины?

Миф 7. Витаминами нужно наедаться впрок

Очень широко распространено мнение, что в летнее-осенний период, когда в
продаже в изобилии присутствуют сезонные местные фрукты и овощи, нужно по
максимуму ими наестся, чтобы обеспечить организм витаминами на всю зиму. Увы,
это невозможно. Жирорастворимые витамины (А, E, D), которые
действительно имеют способность накапливаться в организме, практически не содержатся
в растительной пище. А вот водорастворимые, к которым относится витамин С, содержащийся
во фруктах и ягодах, выводятся в течение нескольких часов. Поэтому заботится о
питании, богатом витаминами, нужно ежедневно.

Что пить: витамин D

В России ввиду ее географического расположения наблюдается тотальная нехватка у населения витамина D. Причем от Владивостока до Сочи. Даже сочинские малыши, все лето «купающиеся» в солнце, уже к октябрю нуждаются в подпитке. Дефицит витамина D даже в Испании испытывают офисные сотрудники, живущие в режиме «офис — машина — дом»! Так что уж для нашей страны витамин D — точно история круглогодичная. В прошедшем декабре ярко солнце светило в сумме всего 6 минут! Помните об этом.

Причем дефицит наблюдается у людей всех возрастов. На витамин D сейчас настоящий «бум», исследований масса, но мы будем говорить лишь о доказанных эффектах. Их три:

• Влияние на формирование костей у ребенка. Профилактика остеопороза у взрослых.
• Повышение иммунитета за счет воздействия на клетки иммунной системы — именно поэтому он используется в комплексном лечении грибковых и вирусных заболеваний.
• Витамин D не повышает риски рака, в отличие от группы В, и есть достаточно авторитетное исследование, где показано, что риски рака он даже снижает.

Кроме того, витамин D положительно влияет на репродуктивную функцию у мужчин, способствуя увеличению мужского гормона тестостерона, и у женщин, в том числе стимулируя обновление волосяных фолликулов и улучшая состав рогового слоя и смягчая его. Поэтому он используется в комплексном лечении атопического дерматита и псориаза.

Витамин C

Витамин С помогает иммунной системе функционировать более эффективно, а также играет важную роль, помогая защитить клетки от вреда свободных радикалов. Это водорастворимое вещество, поэтому вам не обязательно принимать его с едой. Тем не менее, некоторые люди считают, что витамин С, особенно в больших дозах, может нарушить кислотность их желудка и, возможно, даже вызвать диарею. Прием этого витамина вместе с едой может снизить побочные эффекты, если они проявляются в вашем случае.

В некоторых исследованиях несколько людей сообщали, что более большие дозы витамина С мешали их сну. Но эти исследования не представили никаких реальных медицинских доказательств, чтобы вы беспокоились об этом. Однако, другие исследования показали, что прием витамина С до 15.00 текущего дня позволяет организму лучше усваивать этот вещество. Поэтому, если вы станете принимать добавки с витамином С по утрам, то это позволит сократить дозу до рекомендуемой суточной нормы, которая составляет 75 мг для взрослых женщин и 90 мг для взрослых мужчин.

Витамин C может помогать вашему телу лучше поглощать железо, поэтому, если ваш доктор рекомендовал вам прием препаратов с железом, то вы можете принимать витамин С в тоже время, когда используете добавки с железом.

Известен и другой факт, что витамин С увеличивает всасывание в желудке и кишечнике вещества EGCG (галлат эпигаллокатехина) из зеленого чая, если они принимаются вместе. Поэтому, если вы хотите увеличить пользу зеленого чая, особенно для профилактики и борьбы с раком, то было бы выгодно пить зеленый чай сразу после приема витамина С.

Показания к использованию

Принимать Цинк рекомендуется для лечения и профилактики состояний, связанных с его недостатком. Показания к употреблению включают ряд состояний во всех областях деятельности человеческого организма. К ним относят:

• Нарушения репродуктивной функции у мужчин и женщин (в составе комплексной терапии);
• Понижение иммунитета, частая заболеваемость;
• Снижение мозговой деятельности, появление раздражительности, хронической усталости;
• Болезни, способствующие появлению дефицита микроэлемента (болезни почек, печени, пищеварения, перенесенные хирургические вмешательства);
• Ослабление волос, ногтей, потеря кожей упругости, появление угревой сыпи.

Как правильно принимать витамины до или после еды?

Существуют также витамины, которые стоит принимать вообще отдельно от всех других видов. Среди них стоит отметить гиалуроновую кислоту. Лучше всего ее принимать за 40 минут до приема пищи, причем рано утром, натощак. Это кислота действительно лучше усваивается, если кишечник полностью пустой и чистый. Обычно это случается рано утром или после длительных перерывов в приемах пищи.

Нужно принимать витамины до или после еды:

• Существуют витамины, которые предназначены для улучшения пищеварения. В основном в их состав входят горькие травы. Принимать их желательно за 40 минут до еды.
• Стоит отметить, что они стимулируют секрецию желудочного кишечного сока, поэтому именно с данной целью необходимо принимать лекарства за 40 минут до трапезы.
• Однако существует ряд препаратов, которые лучше всего принимать после еды. Обычно перерыв делается около 2 часов. Минимум, которого стоит придерживаться, если вы принимаете, например рыбий жир или Омега 3 кислоты, составляет примерно один час.
• Лучше всех всего эти витамины принимать за 1 час до или после еды. Кроме того, стоит учесть, что омега-3 кислоты хорошо усваиваются с пищей, которая содержит приличное количество жира.
• Именно поэтому принимать такие препараты можно и вместе с жирной пищей. Идеальным вариантом станет молоко или кефир, но если они будут не обезжиренные.

Жирорастворимые препараты

Чем мотивируют сделать тест

Два самых частых аргумента, к которым прибегают специалисты по продаже витаминных чек-апов, звучат так:

– тесты на витамины вовремя обнаружат нехватку витаминов и помогут предотвратить болезни, связанные с их дефицитом

– тесты на витамины помогут контролировать прием витаминных добавок — это поможет избежать передозировки.

Проблема в том, что эти утверждения не вполне соответствуют действительности.

Анализы на витамины не позволяют поставить точный диагноз. С дефицитом витаминов часто связывают такие распространенные проблемы, как утомляемость, сухость кожи и выпадение волос. Проблема в том, что эти симптомы — неспецифические, то есть могут говорить о множестве самых разных неприятных состояний и заболеваний.

Действительно, слабость и быстрая утомляемость могут быть связаны с дефицитом витамина В12. А еще может быть связана с вирусной инфекцией, недостаточной физической нагрузкой, отравлением и обычной физической усталостью. У людей с недостатком витамина D иногда бывают проблемы с кожей и волосами. А еще кожа может высохнуть из-за ветреной зимней погоды, высокой температуры в доме или в офисе, из-за горячей ванны, не подходящего мыла или болезней кожи — например, атопического дерматита или псориаза.

ситуация еще интереснее. Например, очаговая алопеция, при которой волосы выпадают только на некоторых участках головы, связана с аутоиммунными проблемами. При этом известно, что пациентам с некоторыми аутоиммунными заболеваниями вроде рассеянного склероза и ревматоидного артрита действительно не хватает витамина D. Проблема в том, что у некоторых пациентов с очаговой алопецией дефицит этого витамина есть, а у других — нет. 

Если человек с алопецией сделает анализ на витамин D, результат не скажет ему ровно ничего. С другими витаминами все точно так же. Чтобы разобраться, в чем дело, придется провести детальное обследование, которое позволит исключить остальные вероятные причины недомогания. А поскольку это по силам только врачу, то логичнее начинать с визита к специалисту, а не с витаминного чек-апа.

Анализы на витамины могут ошибаться. Согласно имеющимся данным, заведомо ошибочны 0,012—0,6% результатов любых лабораторных тестов. Но если речь идет о тестах, которые заказали для пациентов с серьезными болезнями, выявить ошибку куда проще, чем если речь идет о здоровом человеке, который сделал анализ просто «на всякий случай».

Например, если у человека температура 39°С и кашель, но при этом анализ крови не показывает воспаления, первая мысль врача будет о том, что тест ошибся. А если в целом здоровый человек узнает, что у него низкий уровень витамина D, заподозрить ошибку будет сложно. Эта проблема усугубляется еще двумя факторами. 

1. Тесты на витамины слишком широко трактуют «норму» содержания витаминов в крови. В США, например, часть профессиональных организаций считает, что минимальный уровень витамина D в крови — от 20 нг/мл, а часть — от 30 нг/мл. Если результат анализа покажет, что у пациента в крови содержится 25 нг/мл витамина, одни организации признают это нормой, а другие — уже пониженным уровнем. Но если в первом случае человека оставят в покое, то во втором будут либо продолжать дорогостоящее обследование, либо назначат не нужное лечение.
2. Разные тесты на витамины дают разные результаты. То, что покажет анализ, во многом зависит и от производителя реактивов, и от метода, которым провели конкретный тест. Например, у людей с недостаточным уровнем витамина D в крови иммунохимический анализ крови, выполненный на реактивах компании Abbott, показывает более низкую концентрацию витамина по сравнению с реактивами от компании Roche. Это не означает, что одни реактивы обязательно хуже других — это значит только, что результаты одного и того же человека, полученные в разных лабораториях, которые использовали разные реактивы, могут быть очень разными, так что сориентироваться будет сложно.

Правда, есть и другой, более точный и не зависящий от производителей реактивов тест на витамин D — жидкостная хроматография. Однако нет никакой гарантии, что из доступных методов анализа организаторы чек-апа выберут самый точный, но при этом наиболее дорогой и сложный метод. Проверить будет сложно — ведь в рекламе метод проведения анализа обычно не указывают. 

Миф 1. Необходимость витаминов выдумана маркетологами. Наши предки прекрасно без них обходились

Сейчас модно вспоминать о тех временах, когда люди были ближе к природе. Дескать жили в полном согласии и гармонии и бед не знали. Но достаточно посмотреть на данные о продолжительности жизни, чтобы понять: жили-то они очень недолго.  Древний человек проживал в среднем всего 20 лет! В средневековье   — 30 лет.  Лишь к концу 19 века средняя продолжительность жизни дотянулась до 40. То есть наши предки и знать не знали, о проблемах со здоровьем, которые возникают с приходом зрелости и старости.

А вот болезни прошлого, вызванные недостатком тех или иных
витаминов, как раз очень хорошо известны. В первую очередь это цинга, которая
развивается при дефиците витамина С.

Что пить: омега-3

Омега-3 — находка-антиэйдж, но, как и в случае с витамином D, принимать ее нужно не только тем, кого заботят лишние морщины. Мы — не жители счастливого Средиземноморья, у нас нет нужного качества рыбы, а всем нам важна профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В омеге-3 содержатся докозагексаеновая кислота (ДГК) и эйкозапентаеновая кислота (ЭПК), которые наш организм использует для регулировки жирового обмена, но сам не вырабатывает. Это сильная защита от атеросклероза, который превращает наши сосуды в ржавые трубы, закупоренные холестериновыми бляшками. Омега-3 важна в качестве профилактики деменции, так как помогает регулировать и пластичность мозговых тканей. Пока нет доказательной медицинской базы, но омеге-3 приписывается и возможность восстановления теломер в молекулах ДНК, которые с возрастом становятся короче, приводя собственно к увяданию организма: предположительно, омега-3 достраивает нити ДНК и тем самым поднимает иммунитет.

В12 и витаминный комплекс группы В

Водорастворимые витамины группы В можно найти во фруктах, овощах и цельных злаках. Комплексная добавка витаминов группы В обычно содержит все восемь витаминов:

• В1 или тиамин
• В2 или рибофлавин
• В3 или никотиновая кислота
• В5 или пантотеновая кислота
• В6 или пиридоксин
• B7 или биотин
• B9 или фолат (фолиевая кислота)
• В12 или кобаламин

Витамины группы В играют множество ролей в организме, в том числе поддерживают здоровье мозга и необходимы для производства энергии во всем организме . Они часто действуют как коферменты, что означает, что они работают с ферментами, чтобы помогать разрушать и строить молекулы. Витамин В12 является особенно важным питательным веществом для обмена веществ, энергии и настроения.

Если есть возможность, принимайте витамины группы В первым делом натощак утром. Это помогает зарядиться энергией на весь день вперед. Некоторые люди обнаруживают, что если они принимают их слишком поздно ночью, это влияет на их сон и вызывает яркие сновидения .

Как пить

Ирина Мирошниченко в рекламе донесла до нас, что важно принимать кальций, но не предупредила, что он не усваивается без достаточной дозы витамина D. Если витамина D достаточно, то 3 обычные порции молочных продуктов в день — например, стакан молока в кашу, 30 г сыра или баночка йогурта в полдник и кефир на ночь — легко восполнят норму кальция и без витаминов, а вот если наблюдается его дефицит, то кальций не будет усваиваться, и организм начнет разрушать кости, чтобы достать кальций оттуда — именно так появляются отложения кальция в организме: это наш внутренний кальций.

Также пожилым людям рекомендуется пить калий и магний — их недостаток вызывает судороги и проблемы с сердцем.

Важно запомнить

• У взрослых здоровых горожан, которые полноценно питаются, авитаминоза не бывает.
• Взрослым не беременным людям, которые полноценно и разнообразно питаются, витаминные добавки не нужны. Отдельным группам людей рекомендуется принимать добавки с витаминами D, В9, В12, а детям из развивающихся стран, но не из России — добавку с витамином А. Если соблюдать рекомендации по приему, эти витамины можно принимать без анализов.
• Анализы крови на витамины нужны только некоторым группам людей. Это пациенты с серьезными заболеваниями, которые мешают усваивать витамины, и люди, которые придерживаются строгой веганской диеты. Дозировки врач подбирает индивидуально.

Что такое витамины, зачем нужны и откуда берутся

Наш организм похож на химический завод, который круглосуточно производит энергию и тратит ее на движение, пищеварение и строительство самого себя. Но если попробовать повторить эти реакции в пробирке, окажется, что большинство из них либо вообще отказываются идти, либо идут очень медленно. Чтобы тела успевали сварить все необходимые «зелья», эволюция создала ферменты. Так называются белки, которые работают «ускорителями» химических реакций в клетках. 

Но ферменты так и остались бы обычными белками, если бы не витамины — тринадцать органических веществ, которые входят в их состав. Это — «атомные реакторы», благодаря которым обычные белки способны работать как ускорители химических реакций. Поэтому, если организму недостает витаминов, ферменты сначала замедляют работу, а потом и вовсе ломаются. 

Это хорошо видно на примере цинги — болезни, связанной с дефицитом витамина С. Он входит в состав фермента, отвечающего за синтез белка коллагена, соединяющего друг с другом все клетки нашего организма. Если люди — например, моряки XVII века в многомесячном плавании — переставали получать витамин С, их тела буквально расползались по швам. 

Сначала жертвы цинги испытывали слабость и становились раздражительными. Затем у них начинали болеть суставы и мышцы, потом кровоточили десны, а кожа покрывалась синяками. Вскоре после этого выпадали зубы, и в конце концов люди умирали. Но если морякам давали цитрусовые фрукты или квашеную капусту, в которой много витамина С, те быстро выздоравливали. Причем никаким другим способом, кроме как вернуть в диету дефицитный витамин, вылечить цингу нельзя.

Так происходит не только с витамином С. Почти все витамины, , незаменимы — то есть организм не может их вырабатывать, а должен получать их в готовом виде с едой. Причем в строго определенном количестве: если витаминов становится слишком много, можно отравиться.

Все витамины делятся на две группы. Водорастворимые витамины группы В и витамин С разрушаются при нагреве, а если есть их слишком много, выводятся вместе с мочой.  Жирорастворимые витамины А, D, E и K не разрушаются при высоких температурах и способны накапливаться в печени и жировой ткани. Избыток жирорастворимых витаминов вредит здоровью печени — вплоть до цирроза.

В общем, витамины — уникальные вещества, в случае которых навредить здоровью может и их избыток, и недостаток. Некоторые сетевые лаборатории и частные клиники строят на этом свою маркетинговую стратегию: предлагают клиентам сделать чек-ап на витамины. Казалось бы, что с этим не так?

Пробиотики

Все пробиотики следует принимать за 20 минут до утреннего приёма пищи. В идеале, если вы будете есть на завтрак пищу, содержащую жиры, так как многие пробиотические штаммы выживают дольше, когда транспортируются в желудок с липидами.Это позволяет им обходить желудочную кислоту, которая в противном случае может их уничтожить, и достигнуть кишечника, где они смогут утвердиться.

Вы можете задаться вопросом: можно ли принимать пробиотик одновременно с другими добавками, и ответ будет утвердительным. На самом деле, приём пробиотика вместе с добавкой омега-3 жирных кислот может повысить его эффективность.

Витамины группы В

Витамины группы В, включая тиамин, фолиевую кислоту и рибофлавин – могут помочь вашему организму функционировать лучшим образом и оставаться здоровым длительное время. Когда уровни некоторых витаминов группы B слишком снижаются, то вы можете почувствовать большую утомляемость, чем ранее. Путаница в сознании и анемия также могут диагностироваться в случаях сильной нехватки этих витаминов.

Большинство людей принимают витамины группы В либо в составе поливитаминов, или в виде капсул конкретного витамина B. Хотя эти витамины водорастворимы, лучше всего для вашего пищеварения принимать их с едой, и легче всего помнить о их приеме, если добавлять эти витамины к завтраку.

Есть некоторые доказательство того, что определенные витамины группы В могут мешать нормальному сну. Например:

Витамин В6 или пиридоксин, может вызывать яркие сны и может улучшить вашу способность запоминать сны. В небольшом исследовании давали студентам очень большие дозы витамина B6 в течение 5 дней и обнаружили, что их сны стали более яркие, красочные и причудливые, чем обычно. Поэтому, если вы хотите избежать этой проблемы, то принимайте витамин B6 утром.

Витамин B12 помогает организму вырабатывать энергию, и некоторые люди в различных исследованиях сообщали, что при приеме этого витамина в вечернее время делало их слишком энергичными, что не давало легко заснуть. Поэтому, вы можете принять решение о приеме витамина B12 в утренние часы. Дефицит витамина B12 был связан в некоторых исследованиях с плохим сном у людей с разными заболеваниями. Эта проблема может возникнуть потому что витамин В12 необходим для вашего организма при производстве гормона мелатонина, который помогает вам спать.

Также есть некоторые медицинские заболевания, когда назначают прием больших доз витамина В12, что может приводить к уменьшению времени сна. Но нет четких медицинских доказательств, что прием витамина В12 раньше или позже в течение дня может нарушить засыпание и сон. Если вы принимаете витамин В12 вместе с другими витаминами группы В утром, то у вас должна быть все хорошо.

И наоборот, вполне возможно, что ниацин, также известный как витамин B3, поможет вам заснуть. Неофициальные данные показывают, что прием большой дозы этого витамина помогает некоторым людям более легко засыпать. Однако, вы не должны употреблять спиртные напитки, когда принимаете ниацин, в виду того, что спирт может усилить влияние ниацина. Поскольку у многих людей больше шансов принять алкогольный напиток вечером, чем утром, это может усложнить правильное получение добавок с этим витамином.

Основываясь на всей этой информации, вы можете получить больше пользы, если станете принимать витамины группы В по утрам. Но если эти витамины не влияют на засыпание и ваш сон, то их вполне можно принимать и вечером.

Таблица с рекомендуемым временем приема некоторых витаминов и минералов.

Поливитамины

Поливитамины – это специальные препараты, которые объединяют в своем составе наиболее важные витамины и минералы, по мнению медицинской науки. Поливитамины зачастую выглядят, как удобная таблетка для ежедневного приема, в некоторых случаях бывает несколько таблеток. В состав поливитаминов зачастую входит витамин С, некоторые или все витамины группы В, витамины А, D, Е и К, плюс включены минералы – цинк, селен и медь.

Польза приема мультивитаминов постоянно снижается под влиянием выводов научных исследований по сравнению с приемом индивидуальных препаратов, таких, например, как витамин D3. Однако, почти 30% жителей развитых стран все еще принимают ежедневную дозу поливитаминов.

Не существует “лучшего” времени, чтобы принять поливитамины, хотя многие люди принимают их утром, особенно, если у них есть другие утренние лекарства. Вы определенно должны принимать поливитамины с пищей, из-за того, что некоторые из витаминов в составе препарата являются жирорастворимыми. Некоторые наиболее крупные поливитаминные добавки могут вызвать расстройство желудка, если принимать их на пустой желудок.

Возможно, хотя точно не доказано, поливитамины могут вызывать нарушения сна. Одно исследование с участием 772 людей нашло связь между плохим сном и ежедневным приемом поливитаминов. Однако исследование не доказало причинно-следственной связи. Вместо этого в работе было перечислены пять возможных причин этой связи, включая возможность того, что люди, которые плохо спят, будут стремиться принимать витамины, и что пока еще неизвестные факторы, которые вызовут как плохой сон, так и начало использования витаминов.