Менструальный цикл после родов: чего ожидать?

Содержание:

Возможные осложнения
Могут ли «красные дни календаря» прийтись на первый месяц после родов?
Восстановление менструационного цикла после кесарева сечения
- Почему нет месячных после кесарева сечения
Первые месячные после кесарева – какие они
- Сколько идут
Что влияет на продолжительность выделений после беременности
Сколько по времени длятся выделения?
Менструации до и после беременности
Как отличить лохии и месячные после родов
Как определить наличие диастаза мышц живота самостоятельно
Причины отсутствия месячных
Выделения после родов
Восстановление после операции
Что делать, если цикл не восстановился
- Рекомендации для нормализации цикла

Возможные осложнения

Если первые месячные после кесарева очень обильные, видны сгустки, кусочки эндометрия, срочно сходите к гинекологу. Такое состояние может вызывать гормональный сбой в организме. Как понять, что крови больше, чем обычно? Можно судить о быстроте наполняемости гигиенических прокладок. Если приходится менять через 2-3 часа, а то и скорее, можно говорить об обильных месячных. В норме потеря крови составляет около 50 граммов, больше 80 граммов – кровотечение.

Плановый поход к гинекологу после кесарева назначается через 2-3 месяца после родов, но если наблюдаются какие-либо отклонения, что-то насторожило или возникли изменения, то нужно ускорить поход к врачу

Нормальные, здоровые месячные проходят безболезненно. Присутствие боли сигнализирует о проблемах с женскими органами. Опасным для здоровья осложнением есть эндометриоз — гиперплазия эндометрия. В этом случае назначается выскабливание полости матки. Процедура неприятная, но необходима.

Скудные месячные также свидетельствуют о нарушении цикла. Причиной могут быть обострения хронических заболеваний. Если же месячные были такими же и до родов, переживать не стоит. Это устанавливается ваш личный цикл.

Для профилактики онкологии нужно сдать анализ на гистологию.

Важно помнить, после кесарево беременеть желательно через 2-3 года, когда шов на матке полностью заживет. И что очень важно, каждая женщина должна понимать, что на прием к гинекологу необходимо ходить через полгода

И что очень важно, каждая женщина должна понимать, что на прием к гинекологу необходимо ходить через полгода

Могут ли «красные дни календаря» прийтись на первый месяц после родов?

Все про менструальный цикл

Многие юные мамочки могут принять выделения из матки после родов, лохии, за месячные

Что же такое лохии? Неважно было это кесарево или естественные роды, после родоразрешения у всех женщин есть кровянистые выделения. Вот именно эти выделения из матки после родов и называются лохии

В родах плацента фактически отрывается от матки и на этом месте образуется рана. После родов при заживлении организм самоочищается и удаляет оставшиеся сгустки крови, слизи и кусочки плаценты.

Сколько длятся послеродовые выделения? Данный процесс продолжается примерно 6-8 недель от даты родов. В первые дни после родов лохии будут самыми обильными и кровянистыми. Примерно через неделю выделения уже будут иметь коричневый цвет и количество явственно снизится. А уже по прошествии месяца останутся практически незаметные выделения.

На просторах интернета встречаются посты женщин, которые пишут том, что у них уже через месяц начались критически дни. Скорее всего, они входят в небольшой процент счастливиц, чьи организмы могут так быстро восстанавливаться.

Хотим обратить ваше особое внимание на присутствие некоторых признаков, наличие которых обязывает вас обратиться к вашему женскому доктору:

довольно долгое присутствием крови в лохиях – свыше 2-х недель;
крайне обильные послеродовые выделения – примерно за час вы вынуждены сменить более 1 прокладки;
если в лохиях есть большие кровяные включения;
появление к концу первой недели ярко-красных выделений, объем которых не уменьшается даже, когда вы лежите;
неприятный запах выделений;
повышение температуры тела или озноб;
абсолютное прекращение лохий в первую же неделю.

Основные отличия послеродовых выделений от месячных:

Месячные длятся не больше 7 дней в норме, а лохии идут от 6-8 недель;
Лохии меняю цвет от насыщенного красного вначале до прозрачного в конце;
В месячных всегда присутствует кровь и поэтому они могут иметь коричневый оттенок.

Кроме естественных послеродовых лохий бывают маточные кровотечения, которые не стоит путать с нормальными выделениями. Такие кровотечения характеризуются внезапностью и, как любое кровотечение, являются очень опасными

При возникновении маточного кровотечения очень важно как можно быстрее установить его причину. Для исключения подобных ситуаций, по возможности обратитесь к специалисту УЗИ, который проверит, не осталась ли в полости матки плацентарная ткань

УЗИ обследование лучше всего провести на 2-3 сутки после родов.

Восстановление менструационного цикла после кесарева сечения

Интимная жизнь после родов: когда можно ее начинать? как правильно начинать заниматься сексом после родов: особенности и тонкости

Вмешательство выполняют под наркозом. Во время кесарева сечения рассекают не только брюшную стенку, но и поверхность матки спереди. Организм женщин тратит колоссальные ресурсы на процесс регенерации тканей. Это сказывается на общем самочувствии, что проявляется возможной задержкой первой менструации после выполненного кесарева.

Почему нет месячных после кесарева сечения

После кесарева в женском организме происходят те же физиологические процессы, которые отмечаются и при обычных родах. К своим первоначальным показателям возвращаются:

размеры матки,
особенности работы яичников,
гормональный фон.

Внимание! Менструация после осуществленного кесарева сечения может отсутствовать на протяжении года. Это зачастую связано с грудным вскармливанием

После КС отмечается восстановление организма. Размеры маточного тела уменьшаются благодаря сокращениям. Поверхность кровоточащей раны постепенно затягивается. Процесс заживления сопровождается лохиями. Это послеродовые красноватые выделения, наблюдающиеся в течение 6-8 недель.

Характер лохий меняется на протяжении всего периода восстановления. Изначально выделения имеют специфический запах и отличаются сгустками. Затем их количество сокращается, а цвет приобретает темный оттенок. Спустя несколько недель выделения становятся светлыми.

Поскольку при хирургическом вмешательстве повреждаются ткани, лохии могут наблюдаться более длительное время. На процесс восстановления влияет соблюдение следующий правил:

Своевременное опорожнение мочевого пузыря. Переполненность мочевого пузыря способствует кровотечениям и плохому заживлению шва из-за давления на матку.
Соблюдение интимной гигиены. Необходимо регулярно подмываться. Существенное значение имеет использование прокладок без отдушек и их частая замена.
Прикладывание младенца по требованию. Постоянные прикладывания стимулируют маточные сокращения.

Внимание! Лохии не являются менструацией. По мере их прекращения организм возвращается к физиологическому состоянию, которое наблюдается при отсутствии беременности

Первые месячные после кесарева – какие они

Менструальный цикл

Женщине, перенесшей кесарево сечение, не стоит пугаться обильных месячных, ведь врачи считают это нормой

Важно в послеродовом периоде следить за своим самочувствием, избегать интенсивных физических и эмоциональных нагрузок. Матери стоит позаботиться о себе и своем ребенке

Если состояние женщины ухудшится, нужно немедленно обращаться к гинекологу.

В первые 30–90 дней цикл нерегулярный. Полностью восстанавливаются месячные через 4–6 месяцев. Если за полгода цикл не нормализовался – это повод посетить врача. Скудные мажущие месячные – серьезный повод для беспокойства. Такое нарушение часто провоцирует рубец на матке, который мешает полному ее сокращению. Итогом такого патологического состояния может стать застойный процесс. Излишне обильные месячные также может говорить о повреждении матки и кровотечении. В этом случае молодой матери стоит обращаться в медучреждение за помощью.

Гинекологи не советуют пациенткам использовать ароматические гигиенические прокладки или тампоны в послеродовом периоде. Идеальным по мнению специалистов является применение стерильной марли или хлопчатобумажной ткани. Такая мера поможет выявить любые негативные изменения на начальной стадии. Запах и цвет месячных имеют большое значение и сразу указывают на то, что молодой матери требуется лечение.

Сколько идут

Месячные через месяц после кесарева или после окончания лактации проходят без вызревшей яйцеклетки, ведь организм молодой матери не успевает восстановиться. Интенсивная первая менструация может длиться до 7 дней. Со временем дисбаланс устраняется, яичники начинают нормально работать. Длительность месячных нормализуется и становится такой, как до беременности, не позднее чем через 6 месяцев.

Еще один вопрос, который волнует молодых мам – это период между менструациями. После кесарева сечения цикл выравнивается в индивидуальном режиме. У родившей женщины должны пройти болезненные месячные и нервные проявления предменструального синдрома (если такое отмечалось до беременности). Независимо от способа появления малыша на свет, у молодой матери должен остаться прежний временной промежуток между менструациями (от 21 до 35 дней).

Что влияет на продолжительность выделений после беременности

После возвращения домой одним из желаний молодой матери (после мечты выспаться и поесть) является потребность как можно быстрее избавиться от выделений и смены прокладок, ведь все это становится помехой интимному общению. Поэтому женщина всегда задается вопросом: сколько времени продолжаются выделения после родов? На самом деле сроки восстановления матки у каждой роженицы бывают разными, ведь на их продолжительность влияет не только течение самих родов, но и индивидуальные особенности женского организма. Как правило, лохии длятся около месяца, хотя у некоторых женщин они продолжают выделяться еще неделю или две. Влияет на продолжительность выделения лохий и процесс грудного вскармливания, ведь частые кормления провоцируют более сильные маточные сокращения.

Если по прошествии полутора месяцев женщина наблюдает у себя кровяные выделения после родов, ей необходимо обратиться к гинекологу, чтобы пройти обследование. Резко увеличившийся объем выделений скорее всего насторожит врача. Он определит причины затянувшегося периода восстановления и решит, что предпринять, поскольку слишком длительная кровопотеря чревата для молодой матери определенными проблемами.

Максимальная продолжительность выделения лохий не должна превышать двух месяцев. И если этот период затянулся, принять меры будет необходимо. Если период выделений был слишком кратковременным — это также повод показаться врачу. Возможно, организм роженицы действительно восстановился быстрее, чем обычно. Но гораздо чаще кратковременные лохии бывают связаны с патологическим процессом — скоплением крови в матке и невозможностью вывести ее наружу. В таком случае молодую маму необходимо госпитализировать, чтобы помочь ее организму очиститься от остаточных явлений и не спровоцировать воспалительный процесс.

Сколько по времени длятся выделения?

Многие женщины после кесарева, закономерно задают вопрос о своих выделениях, наступлении месячных и сколько идут месячные после кесарева сечения, и насколько они обильные. И тут они правы – именно данные выделения говорят о состоянии здоровья организма, возможных нарушениях и осложнениях, как последствии родов при помощи кесарева.

В первые дни у женщин показывают себя достаточно сильные маточные кровотечения, и это будет нормой: так организм очищает полость матки от остатков плаценты, сгустков слизи и крови. Но подобная ситуация не должна длиться более 2-3 недель – если выделения длятся более этого срока, стоит посетить гинеколога.

Первая овуляция начинается с момента снижения выработки пролактина: если естественного кормления не было это уже со 1-3 месяца, при полноценном грудном вскармливании процесс оттягивается примерно на полгода, или до момента снижения количества кормлений

Тут важно помнить – в первые месячные после кесарева могут идти раз в 2-3 месяца, но спустя 3-4 цикла вырабатывается стабильный график менструаций

Главное, на что должна обратить внимание женщина после кесарева сечения – то, что кровянистые выделения, в норме, идут более недели. На возможные проблемы со здоровьем указывают скудные выделения, что может означать ранее перекрытие шейки матки, что не позволяет природным образом очиститься матке после родов

В любом случае, что должна запомнить женщина, так это внимательно следить за выделениями на белье и при первых подозрениях на патологию (изменение обильности выделений, изменение цвета, неприятного запаха) сообщить об этом врачу.

Менструации до и после беременности

Какие ещё вопросы могут возникнуть? Один из ключевых – меняется ли после рождения ребёнка менструальный цикл? Обычно это действительно происходит. Может сократиться или увеличиться как продолжительность выделений, так и промежуток между ними. Довольно часто до беременности цикл бывает «плавающим», например 3 – 7 дней через 24 – 30. После рождения ребёнка всё может стабилизироваться до неправдоподобия. И напротив, всё может разладиться. Разбираться в подобных ситуациях должен врач-гинеколог.

Сколько идут месячные после родов? На этот вопрос ответить невозможно. Менструальный цикл каждой женщины глубоко индивидуален. При этом практически не имеет значения, насколько долгими были месячные до беременности. Порой продолжительность ежемесячного кровотечения меняется каждый раз после рождения очередного ребёнка.

Ещё одно изменение касается характера месячных. Например, болезненные критические дни могут навсегда остаться в прошлом. В этом случае врачи говорят, что роды пошли женщине на пользу и отрегулировали репродуктивные процессы. Возможна и противоположная ситуация: женщина, которая в принципе не знала о менструальных болях, ежемесячно познаёт настоящие мучения. Это тревожный сигнал, необходимо тщательное обследование. Одним приёмом обезболивающих такие проблемы не решаются.

Обильные месячные после родов – явление достаточно распространённое. Менструальные выделения сильнее, если роды были осложнёнными. Есть и другие причины:

неполноценное питание во время беременности;
переутомление, недостаточный отдых;
различные хронические заболевания.

В подобных случаях в организме женщины происходят различные сбои, в том числе гормональные. Такие нарушения вполне способны спровоцировать избыточные кровотечения. Если месячные по-настоящему интенсивные и продолжаются по семь – десять дней, рекомендуется пройти врачебное обследование.

Однако может не произойти абсолютно никаких изменений в менструальном цикле. Волноваться по этому поводу не нужно. Отсутствие перемен в промежутке между месячными, ощущениями во время них или продолжительностью ничего не означает.

Как отличить лохии и месячные после родов

Лохии — это послеродовые выделения из матки. Сперва они кровянистые, а на 3-4 дни после рождения ребенка начинают постепенно менять свой цвет, становясь бурыми. К концу первой недели лохии становятся серозными. Это важный показатель того, что матка приходит в норму после беременности. Наличие небольшого объема выделений из половых путей в течение первого месяца после родов считается нормой.

Но встречаются и отклонения от нормы, на появление которых необходимо немедленно отреагировать и обратиться к своему гинекологу либо акушер-гинекологу (в первую неделю после родов):

появление крови в лохиях спустя неделю после родов;
изменение их цвета на зеленоватый;
чрезмерная болезненность внизу живота постоянного характера;
появление массивных сгустков бурого и темно-красного цвета в лохиях;
наличие неприятного запаха выделений;
повышенная температура и симптомы интоксикации.

Как часто вы посещаете гинеколога?

Раз в год
35%

Уже не помню, когда была в последний раз
27.07%

Раз в полгода
14.34%

Каждые 2-3 месяца или чаще
10.05%

Раз в 3 года и реже
7.61%

Раз в 2 года
5.92%

Проголосовало: 13461

Все вышеперечисленные симптомы являются признаками патологий послеродового периода. Чаще всего у женщин, которых родоразрешили через кесарево сечение, либо имевших фето-плацентарную недостаточность во время беременности, возникает эндометрит. Это воспаление слизистого слоя матки инфекционной этиологии. Дальнейшее его развитие приводит к панметриту, воспалению органов малого таза и даже бесплодию.

Как определить наличие диастаза мышц живота самостоятельно

Определение диастаза можно провести и в домашних условиях. Сделать это поможет простой тест, в ходе которого нужно измерить расстояние между краями прямой мышцы.

Для этого нужно лечь на спину на твердую поверхность, согнуть ноги в коленях. Одну руку положить под голову, а вторую разместить на белой линии, чуть выше пупка. После следует расслабиться и поднять грудную клетку. При этом кончиками пальцев нужно нащупать расхождение между мышцами. Провал максимально выражен между пупком и мечевидным отростком. Если расхождение больше, чем ширина двух пальцев, это должно насторожить и стать поводом обращения к специалисту.

Такая методика максимально схожа с тем подходом, который использует для диагностики хирург. Это самый простой способ определения диастаза дома без помощи врача и инструментальных обследований.

Причины отсутствия месячных

Чаще всего, пациенткам, у которых долгое время не начинается менструация после КС, я, после проведения ряда анализов, ставлю диагноз «лактационная аменорея». Причина кроется в пролактине, который, стимулируя выработку молока, отодвигает на определений срок овуляцию, защищая таким образом молодую маму от возможного зачатия, которое несет большой риск, если недавно перенесена операция. Вопрос зависимости регул от кормления грудью требует детального рассмотрения, поэтому мы вернемся к нему чуть позже. Сейчас о других факторах, которые могут влиять на этот процесс.

Когда месячные хоть раз пошли после кесарева, а потом снова пропали, это может быть вызвано наступлением новой беременности. При неурегулированном цикле риск повторного зачатия очень высок. Поэтому в подобных ситуациях женщинам необходимо быть предельно внимательными, особенно если задержка сопровождается симптомами токсикоза.

Еще одна причина, из-за которой может отсутствовать менструация – воспаление придатков, вызывающее гормональный сбой в организме. Не стоит исключать также опухоли яичников, матки и т. п. Подобные осложнения довольно редкие, но все-таки периодически встречаются в моей практике.

Вызывать сбои в менструальном цикле может также эндометриоз. После операции на матке или в результате естественных родов, при которых имели место разрывы и травмы родовых путей, это заболевание появляется особенно часто.

В любом из перечисленных случаев необходимо проконсультироваться с врачом. Как правило, после обследования оказывается, что причиной отсутствия регул является не что иное, как особенности женского организма, и все постепенно приходит в норму. Но все же ситуацию необходимо всячески контролировать, чтобы избежать серьезных патологий.

Выделения после родов

Многие ошибочно полагают, что месячные начинаются сразу же, как проведена родоразрешающая операция. Действительно, у женщины наблюдаются обильные кровяные выделения из половых органов. Но это — не менструация, а лохии. Именно так в медицине принято называть послеродовые выделения, которые ни по составу, ни по первопричине своей с месячными не имеют ничего общего.

В менструальной жидкости есть не только кровь, которая появляется при отслойке эндометрия. Во второй половине женского цикла функциональный слой матки под действием прогестерона разрастается, и если беременности не наступает, он должен быть отторгнут, чтобы начался новый цикл. В менструальных выделениях присутствуют ферменты, шеечная слизь, внутриматочная жидкость.

Выделения после кесарева сечения и после естественных родов на 99% состоят именно из крови. Лохии — это кровь из плацентарной раны. При проведении оперативных родов врачи извлекают из матки не только ребенка, но и отсоединяют от стенки матки «детское место». Беременность завершилась, в плаценте больше нет нужны. Временный орган кормил и защищал малыша на протяжении беременности, но с ее окончанием он становится лишним.

За время вынашивания ребенка сосуды плаценты плотно переплетаются с сосудами стенки матки, практически врастают в них. Поэтому отсоединение «детского места» приводит к образованию кровотечения. Матка, которая подверглась оперативному вмешательству, также кровит в области раны и наложенных на нее внутренних швов.

Лохии идут обычно около 8 недель. В первые сутки выделения жидкие и сильные, кровяные. На следующие сутки начинается постепенный процесс образования нитей фибрина, который «стягивает» раны и предотвращает кровопотерю. Выделения приобретают характерную отличительную черту — кровь смешивается со сгустками.

Матка постепенно сокращается, идет процесс ее обратного развития. После операции женщинам вводят сокращающие препараты для того, чтобы этот процесс шел более эффективно. После укола выделения усиливаются, могут наблюдаться довольно ощутимые тянущие боли в пояснице и в нижней части живота. Уже на шестые сутки в выделениях появляется серозная жидкость, сукровица. А еще через неделю — слизь. Второй месяц после операции лохии более скудные, желтоватые, постепенно сменяющиеся чистой слизью и нормальными выделениями.

Месячные после кесарева сечения приходят после очистки полости матки от лохий через некоторое время, которое зависит от многих факторов — особенностей восстановительного периода, возможных осложнений, грудного вскармливания, возраста и самочувствия женщины. Первые месячные на лохии не очень похожи. И главная их особенность — удаленность во времени. Женскому организму требуется время, хотя бы несколько недель для восстановления функций яичников, а потому после лохий через несколько дней менструации быть не может.

Первая менструация будет отличаться от привычных до беременности. Выделений будет меньше, поскольку эндометрий еще тонкий, а организм женщины не до конца восстановился физиологически. Продолжительность первой менструации может быть короче. Если всегда у женщины шли месячные по 5-6 дней, то первые месячные после операции родоразрешения могут продолжаться 3 дня.

Восстановление после операции

Послеродовый период, независимо от того, естественные были роды или выполнялось кесарева сечение, протекает приблизительно одинаково у всех женщин. Однако после оперативного вмешательства необходимо немного больше времени для полного восстановления. Это обусловлено следующими факторами:

Кровопотеря больше – во время естественных родов допускается около 300-350 мл, а при выполнении операции – около 600 мл. Этим обусловлена повышенная утомляемость, слабость, вялость, желание полежать или поспать.
Есть серьезная рана. В некоторых случаях она может плохо заживать, не исключено присоединение воспалительного процесса. Это требует дополнительного лечения.

Типы разрезов после кесарева сечения

Есть боль внизу живота. Во время кесарева сечения травмируются мышцы, соединительная ткань (апоневроз), все эти структуры богаты нервными окончаниями. Поэтому после операции женщина еще длительное время с трудом встает из положения лежа, напряжение брюшного пресса вызывает боль.
Ребенок иногда не вместе с матерью. Например, малыш может быть в отделении реанимации (кесарево часто выполняется по показаниям со стороны плода) или детском отделении. Морально и даже физически таким женщинам сложнее восстанавливаться.

В целом же послеродовый период исчисляется 42 сутками. На протяжении всего этого времени у женщины могут отмечаться выделения (лохии):

в первую неделю обильные, но сравнимы с менструациями;
далее количество их постепенно уменьшается, начинает преобладать слизь, они темно-коричневого цвета.

Как только лохии заканчиваются, это является первым свидетельством того, что внутренняя полость матки восстановилась. В принципе, с этого периода у женщины может начинаться овуляция, появятся первые менструации.

Что делать, если цикл не восстановился

Наивно полагать, что природа сможет сделать все сама и негативное состояние нормализуется без посторонней помощи. Потому в этом отношении со стороны женщины стоит предпринимать ряд действий:

Прежде всего, пройти осмотр и диагностику у врача – при диагностировании патологии он назначит курс лечения, при отсутствии таковой – порекомендует простые советы для скорейшего восстановления.
Важно соблюдать режим дня – своевременно отдыхать и полноценно питаться, в меру своей активности двигаться, не перенапрягаясь.
Также не стоит в ближайшие 1-1,5 месяца практиковать вагинальный секс, а в отношении гигиенических процедур – ограничиться душем, не принимая ванну и не посещая бассейн.
Использовать исключительно прокладки и забыть о применении тампонов, не подмываться при помощи спринцевания.

Также важно соблюдать и применять средства контрацепции – женщина может забеременеть практически сразу после кесарева. Но важно помнить – менструальный цикл после кесарева имеет те же сроки, особенности своего течения, что и после естественных родов

Наблюдая за выделениями и принимая в расчет индивидуальные особенности организма можно своевременно предотвратить патологию и принять меры.