Акне (угревая сыпь)

Причины угревой сыпи

Причина проявлений акне заключается в сбое функционирования сальных желез и образовании в их протоках пробок (комедонов). Их поверхность служит местом активного размножения болезнетворных бактерий. Это влечет раздражение и гнойные процессы в окружающих тканях.

Угревая сыпь проявляется в таких формах:

• комедоны – элементы без признаков воспаления, которые могут быть закрытыми (светлые узелки под кожей) или открытыми (с черной точкой);
• папулы – высыпания воспалительного характера, но без гноя;
• пустулы – прыщи с белой гнойной головкой и воспалением.

Акне – это преимущественно подростковое заболевание, которое обусловлено высоким уровнем стероидных гормонов (особенно андрогенов). Они провоцируют избыточную секрецию сальных желез, а кожное сало обретает вязкую консистенцию.

Места локализации акне:

• лицо (лоб, нос, подбородок и щеки);
• спина и плечи;
• грудь.

Какое заболевание может выявиться?

При жалобах на болезненную шишку могут быть диагностированы патологии:

• абсцесс (в том числе постинъекционный). Встречается на любом участке тела, представляет собой полость, заполненную гнойными массами. Опасен прорывом гноя во внутренние клетчаточные пространства с развитием сепсиса.
• лимфаденит – выглядит как плотный подкожный шарик в области расположения регионарных лимфоузлов (например, на шее, подмышках или в паху). Часто сопровождает бактериальную инфекцию.
• атерома – прощупывается как уплотнение, болезненное при разрастании и инфицировании. Кистозное образование возникает из-за закупорки сальной железы, имеет капсулу, по виду похоже на горошину под кожей;
• липома – воспаление жировика вызывает боли, шишка ощущается как мягкая припухлость под кожей;
• фурункул или карбункул. Появляются при воспалении волосяных луковиц и протоков сальных желез (например, как следствие акне, инфицирования при бритье и т.д.).

Если вследствие ушиба у пациента появилась шишка, то под кожей происходит ограниченное кровоизлияние – такое состояние называется гематомой. Она обычно рассасывается самостоятельно, но иногда требуется провести хирургическое вскрытие гематомы.

Виды подкожных прыщей: как убрать сыпь?

Вы смотрите в зеркало и видите прыщ, а врач оценивает его размер, форму глубину процесса, распространение высыпаний, на основе этих данных ставит диагноз. Существуют следующие виды подкожных прыщей:

• Фурункул. Острое гнойно-некротическое воспаление сальной железы, волосяного фолликула, а также окружающей кожи, которое вызывает Staphylococcus aureus. Чаще всего образуются на шее, груди, лице, паховой области. Выглядят как узелок либо пустула, из которой выделяются некротические ткани с кровавым гноем.
• Атерома – киста сальной железы, которая возникает из-за ее закупорки. Подкожное скопление себума имеет плотную структуру, просвечивается сквозь эпидермис, имеет белый или слегка желтоватый оттенок. Размер капсулы 5 − 40 мм. При нагноении вызывает болевые ощущения, отек, покраснение, повышение температуры. Локализуется на участках тела, где есть волосы, чаще всего на лице (около рта), голове, шее, спине, генитальной области.
• Папулы, пустулы. Папула напоминает небольшой возвышающийся пузырек диаметром 2-4 мм. Этот воспалительный узелок имеет коническую или полушаровидную форму. Пустулы – это папулы, наполненные гноем. Они могут  образоваться первично либо трансформироваться из папулезных угрей9.
• Узлы, кисты. Локализующиеся в основном на коже спины и сзади на шее. Сначала консистенция узлов плотная, затем они постепенно становятся мягче. Кожа над ними становится синюшно-розовой, истончается, в ней образуются отверстия, из которых выходит гной9.

Метод избавления от подкожных прыщей зависит от их вида.

МИФЫ О ПРЫЩАХ

Факторы, которые мало влияют на акне:

Жирная пища. Потребление жирной пищи практически не влияет на акне. А вот работа на кухне с посудой для жарки — может, потому что масляная аэрозоль в воздухе прилипает к коже и блокирует волосяные фолликулы, что раздражает кожу и способствует появлению прыщей.

Гигиена. Угревая сыпь не связана с грязной кожей. И даже наоборот, слишком жесткая очистка кожи едким мылом или активными химическими веществами раздражает эпидермис и может усугубить акне.

Косметика. Косметика не обязательно ухудшает акне, особенно если вы используете безмасляный макияж, который не забивает поры. Такая косметика также не мешает эффективности препаратов от угревой сыпи

Розацеа

В возрасте после 30 лет помимо постакне мноие из нас сталкиваются с другой проблемой — розацеа.

Если вы заметили у себя на лице в области щек, лба и носа небольшие покраснения — вполне возможно, что это начало появления розацеа. Спустя некоторое время кожа станет шелушиться, начнут проявляться сосудистые звездочки. Параллельно развивается угревая сыпь как в подростковом возрасте.

Причины появления розацеа достаточно прозаичны: стресс и нервные потрясения, эмоциональное напряжение. Кстати, мужчины больше подвержены появлению этого недуга.

Вовремя не обратились к дерматологу? Ждите паталогических изменений кожи: нос утратит свою форму, овал лица расплывется.

Что такое кистозное акне

Акне образуется, когда поры вашей кожи забиты, обычно мертвыми клетками кожи или макияжем, попавшей пылью. Иногда бактерии также попадают в поры, в результате чего эта зона становится красной и опухшей. Кистозные прыщи возникают, когда эта инфекция проникает глубоко в вашу кожу, создавая красную «шишку», полную гноя. Это может вызывать боль или зуд. Если киста лопнет, инфекция может распространиться, вызывая больше прыщей. Именно поэтому кистозные прыщи ни в коем случае не стоит давить самостоятельно. Кисты находятся глубоко в порах, и удалить весь гной у вас не получится. Оставшиеся бактерии приведут только к усугублению ситуации, поэтому данную форму акне стоит лечить, а не просто избавляться от воспалений с помощью чисток.

Кистозное акне чаще всего возникает в подростковом возрасте или в возрасте 20 лет, когда у человека бушуют гормоны. Но оно может поразить кожу и в возрасте от 8 до 50 лет. Высыпания могут поражать лицо, грудь, спину, плечи.

Тяжелые формы кистозных прыщей чаще встречаются у женщин с дисбалансом гормонов. Кисты в основном возникают на нижней половине лица.

Лучшие гели и пенки для борьбы с несовершенствами

Лучшими средствами в редакции skin.ru мы называем те, что показали эффективность в повседневном применении, проверенные на себе. Все существующие средства перепробовать невозможно, поэтому наш рейтинг основан на мнении редакции и собственном опыте.

Викторина: правильно ли вы ухаживаете за проблемной кожей

Золотое правило ухода за кожей — грамотное очищение. Тем, кого беспокоят прыщи или, как предпочитают их называть производители косметики, «несовершенства кожи», к этому этапу следует относиться с особой ответственностью. Недостаточно тщательное очищение может их усугубить, а чересчур агрессивное (например, очищение до скрипа) или слишком частое — негативно скажется на состоянии кожного барьера и в результате может спровоцировать обезвоженность и вместе с тем еще более активную выработку себума.

Очищать кожу нужно два раза в день с помощью специальных гелей для проблемной кожи. Эффективные средства против прыщей содержат мягкие моющие вещества плюс абсорбирующие себум и успокаивающие ингредиенты.

Александр Прокофьев
Врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay

«Гели для умывания должны содержать кислоты — салициловую, липогидроксикислоты, за счет отшелушивающего эффекта они очищают устья фолликулов».

Ультраочищающий гель с щеткой для лица «Чистая кожа. Актив», Garnier

Это средство против прыщей представляет собой гель с салициловой кислотой и щетку-аппликатор с эластичными щетинками, которые помогают отшелушить омертвевшие клетки кожи и хорошо очистить поры.

Ультраочищающий гель с углем «Чистая кожа. Актив», Garnier

Если вы ищете средство против прыщей, угрей и черных точек на лице, обратите внимание на этот гель для умывания с экстрактом черники (обладает антиоксидантными свойствами), черным углем (впитывает загрязнения и кожное сало) и отшелушивающей салициловой кислотой. Подойдет молодой проблемной коже

Очищающий гель для умывания Normaderm Phytosolution, Vichy

Особенность этого продукта заключает в том, что он очищает кожу интенсивно, дарит ощущение свежести, борется с несовершенствами, но при этом еще и оказывает смягчающее действие: в состав входят производное пробиотика и минерализующая термальная вода. По опыту личного применения, оставляет очень приятные ощущения после использования: чистота, свежесть, мягкость кожи.

Микроотшелушивающий очищающий гель для кожи с несовершенствами Effaclar, La Roche-Posay

Известно, что проблемную кожу нужно отшелушивать, однако при множественных несовершенствах рекомендуется обновлять ее постепенно и мягко, но регулярно. Например, с помощью гелей с содержанием небольшой дозы кислот. Формула с салициловой кислотой и LHA обеспечивает микроотшелушивающий эффект без участия абразивных частиц. Также гель содержит матирующий цинк и глицерин — для смягчающего эффекта. Согласно клиническим исследованиям, число выраженных несовершенств уменьшается на 51% спустя четыре недели использования. Кстати, гель можно применять и для тела, например, при прыщах на плечах и спине.

Зазеркалье на Тульской

В центре красоты на Кантемировской представлены следующие услуги:
— инъекционная, лазерная, эстетическая, и аппаратная косметология;
— парикмахерский сервис для женщин, мужчин и детей – от стрижек и окрашивания любой сложности до процедур по восстановлению волос;
— маникюр любого типа с покрытиями Vinylux, Shellac, EMiLac, лечение и восстановление ногтевой пластины;
— мощный вертикальный солярий SUN-M, оборудованный виброплатформой, функциями Аква.

Как добраться:
м. Тульская, 150 метров, по подземному переходу к зданию с противоположной стороны улицы (рядом McDonalds)

Как убрать следы от прыщей на лице в кабинете косметолога

Процедур против пятен постакне достаточно много, и они довольно эффективные.

• Криотерапия — массаж жидким азотом (сухим льдом) великолепен в своей простоте и эффективности, он стимулирует кровообращение и слегка отшелушивает, за несколько сеансов состояние кожи заметно улучшается. Количество сеансов обсуждается с врачом.

• Фототерапия — вспышки света воздействуют на скопления меланина, разрушая его и осветляя пигментные пятна.

• Пилинги — курс пилингов фруктовыми кислотами выравнивает рельеф и цвет кожи, избавляет от пятен постакне. Доказана эффективность 35%-ной гликолевой, 20%-ной салициловой, 10%-ной миндальной кислот, но все же наилучший результат показали пилинги салициловой кислотой, согласно исследованию индийских дерматологов, а также сочетание ретиноевой и гликолевой кислот.

• Лазер — эффективен против пигментных пятен, в том числе оставшихся после акне.

  Лазерная шлифовка лица

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА УГРЕВУЮ СЫПЬ

Гормоны. Андрогены (мужские половые гормоны), уровень которых увеличивается как у мальчиков, так и у девочек во время полового созревания, заставляют сальные железы производить больше жирового секрета. Гормональные изменения, связанные с беременностью и использованием оральных контрацептивов, также могут оказывать влияние на выработку кожного сала. При этом низкое количество андрогенов, циркулирующих в крови женщины, также может способствовать образованию акне. Кроме того, изменения гормонального фона могут быть связаны с такими опасными заболеваниями, как поликистоз яичников, врождённая гиперплазия надпочечников и др. Поэтому, одним из обязательных диагностических приёмов является лабораторное изучение гормонального фона пациента с угревой сыпью.

Лекарства. Например, содержащие кортикостероиды, тестостерон или литий.

Диета. Исследования показывают, что некоторые продукты, в том числе обезжиренное молоко и богатые углеводами продукты — такие как хлеб, рогалики и чипсы — могут усиливать акне. Сюда же относится и многими любимый шоколад.

Стресс. Стресс может усиливать угревую сыпь и ухудшать общее состояние кожи.

Почему возникают акне?

Выделяют четыре основные причины угревой болезни:

1. Повышенный уровень мужских половых гормонов — андрогенов.
2. Избыточная продукция кожного сала.
3. Закупорка сальных желез отмершими клетками кожи.
4. Бактерии.

Итак, что же происходит при угревой болезни? Всё начинается с того, что под действием гормонов сальные железы начинают вырабатывать больше секрета. Они растягиваются, и на коже появляются «расширенные поры». Вокруг пор утолщается поверхностный слой эпидермиса. От него постоянно отшелушиваются роговые чешуйки. Они забивают устье железы, и кожное сало перестает выходить наружу. Оно скапливается внутри, сальная железа еще сильнее растягивается и превращается в комедон. На коже появляется белый угорь.

Если комедон закупорен не полностью, и находящееся в нем сало контактирует с воздухом, оно окисляется, к нему примешивается пигмент меланин. Изменяется окраска, и на коже появляются черные точки.

На коже человека обитают бактерии Propionobacterium acne. Это представители нормальной микрофлоры, они не причиняют вреда. Но внутри комедона пропионобактерии размножаются быстро, их становится слишком много, развивается воспаление. Возникает покраснение и отечность кожи. Если надавить на такой угорь, становится очень больно.

Чаще всего акне появляются в области груди, верхней части спины, на плечах, и, что самое неприятное — на лице. Такие места дислокации вполне логичны, ведь именно в этих областях находится больше всего сальных желез.

ФАКТОРЫ РИСКА

Возраст. Люди всех возрастов могут быть подвержены угревой сыпи, но наиболее часто она встречается в подростковом возрасте.

Гормональные изменения. Такие изменения характерны для подростков обоего пола и взрослых женщин, а также людей, принимающих некоторые лекарства (в том числе содержащие кортикостероиды, андрогены или литий).

Семейная история. Генетика играет определенную роль в образовании акне. Если у обоих родителей были прыщи, то, вероятнее всего, они появятся и у детей.

Жирные или маслянистые вещества. Угри могут появляться в месте контакта кожи с лосьонами или кремами на масляной основе, а также с тавотом (густой жирной смазкой, применяемой в слесарных мастерских) или с жировыми аэрозолями (на кухне, где жарят на масле).

Механическое воздействие на кожу. Может быть вызвано такими предметами, как мобильные телефоны, шлемы, плотные воротники, шарфы или балаклавы, рюкзаки.

Стресс. Сам стресс не вызывает акне, но, может ухудшить течение угревой болезни.

Эффективные методы лечения

Существует много методов лечения. В том числе в любой аптеке вам предложат немалый выбор средств для домашнего применения. Какие из них лучше выбрать? Как грамотно и эффективно победить угревую болезнь? На эти вопросы не ответит никто лучше врача.

Чаще всего применяют различные местные средства. Их выпускают в виде гелей, кремов и лосьонов. Закупорку пор предотвращают ретиноиды — производные витамина A. Нередко их применяют в сочетании с антибиотиками. Обычно утром на кожу наносят состав с антибактериальным препаратом, а вечером — ретиноид. Для того чтобы преодолеть устойчивость бактерий к антибиотику, к нему добавляют пероксид бензоила.

Также уничтожить бактерии и не допустить засорения пор помогают средства на основе салициловой и азелаиновой кислот.

Отдельно или в сочетании с препаратами применяют ручную, аппаратную и лазерную чистку лица, химические пилинги.

При тяжелой угревой болезни применяют пероральные (в виде таблеток) формы антибиотиков, комбинированные гормональные контрацептивы (эстрогены в сочетании с прогестинами), антиандрогенные препараты.

Приходите на прием к дерматокосметологу Елене Николаевне Токаревой в клинику ПрофМедЛаб. Наш доктор назначит эффективное лечение, которое поможет очистить вашу кожу от этих надоевших угрей, и они больше не станут портить вашу жизнь. Звоните: +7(495) 308-39-92.

Что такое закрытые комедоны

Черные точки, угри, гнойнички, узелки, сальные пробки и подкожные прыщи — все это проявления акне, или угревой болезни. Звучит не очень красиво, да и выглядит так же. Несовершенства доставляют массу неприятностей, начиная от чисто физических неудобств и заканчивая настоящими психологическими проблемами.

Угри на лице: причины появления

Чтобы понять, что такое закрытые комедоны, для начала разберемся, что же такое угревая болезнь. Согласно общепринятому мнению, это хроническое кожное заболевание, которое в большинстве случаев проявляется в период полового созревания. Однако справедливости ради стоит отметить, что и у взрослых акне — не такая уж редкость.

Как развивается акне: сначала вскакивает прыщ, потом еще, а дальше начинается маленький персональный ад и постоянная борьба с ним. Но это внешняя сторона вопроса.

Екатерина Турубара
Медицинский эксперт Vichy

«По усредненным данным, 40-50% мужчин и женщин в возрасте 20-30 лет и 20% — в возрасте 40-50 лет в той или иной степени страдают от акне и/или его последствий».

Изнутри все выглядит, как в научно-фантастическом фильме. В сальных железах увеличивается секреция кожного сала, параллельно формируется гиперкератоз (накапливаются клетки рогового слоя). Все это влечет за собой цепную реакцию: нарушается отток себума (кожного сала), закупориваются протоки сальных желез (клетки рогового слоя не успевают отшелушиваться), начинается воспалительный процесс в сальных железах. Так возникают прыщи. Они же — комедоны.

Об открытых комедонах можно почитать здесь. Остановимся подробнее именно на закрытых и попытаемся выяснить, можно ли их убрать.

Закрытые комедоны — это устья протоков сальных желез, заполненные омертвевшими клетками кожи и кожным салом, не имеющим возможности выйти наружу. Обычно закрытый комедон белого цвета

Если кожа склонна к появлению подобных несовершенств, важно уделять особое внимание очищению пор. Но если момент упущен, то закрытый комедон воспаляется: сначала краснеет, а затем трансформируется в болезненные пустулы, заполненные гноем.

Глубокое очищение кожи

Проверьте, правильно ли вы очищаете кожу

Где чаще всего появляются комедоны

Подбородок, скулы, лоб —  любимые места появления комедонов.

Екатерина Турубара
Медицинский эксперт Vichy

«У подростков проявления акне, как правило, располагаются на лбу и носу, то есть на участках с высокой концентрацией сальных желез, у взрослых женщин они сосредоточены в нижней части лица — на подбородке и щеках. При этом у взрослых преобладают закрытые и открытые комедоны, а у молодых людей высыпания мультиформны: на коже одновременно присутствуют папулы, пустулы и комедоны. У старшего поколения воспаления имеют более глубокое расположение, склонны долго не рассасываться и при попытках вскрытия и выдавливания переходить в кисты».

Излюбленное место дислокации закрытых белых комедонов — область вокруг носа и рта. Это объяснимо, ведь именно здесь больше всего сальных желез.

Кроме того, на состоянии кожи не лучшим образом сказывается негативное влияние окружающей среды: загазованный воздух городов, агрессивное солнце, жесткая водопроводная вода. К распространенным зонам высыпаний также относятся:

• лоб.

• шеки;

• подбородок;

• линия роста волос;

• спина и грудь.

Клиника Зазеркалье на Кантемировской

В центре красоты на Кантемировской представлены следующие услуги:
— инъекционная, лазерная, эстетическая, и аппаратная косметология;
— парикмахерский сервис для женщин, мужчин и детей – от стрижек и окрашивания любой сложности до процедур по восстановлению волос;
— маникюр любого типа с покрытиями Vinylux, Shellac, EMiLac, лечение и восстановление ногтевой пластины;
— мощный вертикальный солярий SUN-M, оборудованный виброплатформой, функциями Аква.

Как добраться:
м. Кантемировская, последний вагон из центра, наверх, направо, к ул. Кантемировская, автобусы 162 и 192, 3-я остановка Улица Кошкина

Проявление узловатокистозных угрей

Появляются узловатокистозные угри еще в юности, на фоне усиленного салоотделения, и без определенного ухода могут перерасти в узлы с обширным уплотнением. Встречаются чаще всего у подростков 15-18 лет, а к 20, как правило, узловатокистозные угри проходят, но бывают случаи, когда они могут сохранятся и дольше.

Вот некоторые причины появления узловатокистозных угрей: гиперфункция сальных желез, нарушение работы гормональных желез, наличие бактерий, несоблюдение гигиены кожи, несбалансированное питание, хронические очаги инфекций, стрессы, злоупотребление гормональными препаратами, наследственность, заболевание внутренних органов.

У женщин угревая сыпь появляется перед месячными или может приобретать постоянный характер, если это так, то значит речь идет о повышенной активности ферментов. Тогда необходимо задуматься о последствиях. В крови поднимается уровень тестостерона, который принято считать предшественником андрогенов. Это может свидетельствовать о заболевании, связанном с эндокринной системой, чаще всего это сахарный диабет, полипептоз яичников и т.д.

Чаще всего узловатокистозные угри появляются у мужчин, которые имеют дополнительную Y-хромосому в кариотипе. Они способны располагаться по всей поверхности кожи и выглядят как крупные узловатокистозные образования, также возможны проявления целых групп.

Узловатокистозные образования могут переходить в другие более тяжелые формы: абсцедирующие угри, кистозные угри, флегмонозные угри.

Этиология (причины) возникновения угревой сыпи

1. Наследственность.
   В 60-90% случаев угри наследуются нами от наших родителей по аутосомно-доминантному типу.
2. Эндокринологическая патология.
   У женщин это может быть связано, например, с поликистозом яичников.
3. Употребление некоторых лекарственных препаратов.
   Если вы принимаете анаболические стероиды, антидепрессанты, галогенсодержащие препараты, оральные контрацептивы, в состав которых входит прогестин, то возможно именно эти препараты спровоцировали появление угревой сыпи.
4. Неправильное питание.
   Употребление в пищу продуктов, содержащих различные добавки. Жирная еда также вредна для здоровья в целом.
5. Профессиональная деятельность.
   Работа на химическом заводе, в дягтярной мастерской также может стать причиной возникновения акне.

Может причина появления угрей и очевидна, но чтобы узнать где именно произошел сбой, нужно сдать ряд анализов. Последствия угревой сыпи и масштаб поражения у всех индивидуальны, только косметолог или дерматолог может подобрать программу лечения угревой сыпи конкретно для вас.

Причины появления белых угрей на лице

Естественно всех, кто сталкивается с этой проблемой, волнуют причины появления белых угрей на лбу, подбородке и на носу. При этом они могут появиться абсолютно на любом участке кожи, как утверждают канадские ученые.

Но прежде необходимо разделить понятия, в которых нередко происходит путаница:

• белые прыщи — это скорее уже нагноившийся белый прыщик, пустула (который очень хочется выдавить, но делать этого, как мы знаем, не стоит);

• белые угри — это милиумы, «подкожные прыщи», именно об этих белых угрях и как с ними бороться, рассказывает эта статья.

  Угри на лице: причины появления

Основная причина образования угрей — повышенная сальность кожи, что обычно связано с чрезмерной чувствительностью сальных желез к некоторым гормонам. Особенно ярко это проявляется в период гормональной перестройки. Но в целом просянка — явление, свойственное коже жирного типа.

Почему на фоне сальности кожи у одних появляются черные точки (комедоны), а у других — белые угри, не совсем понятно. Ученые предполагают, что это вызвано индивидуальной реакцией сальных желез на гормоны и генетической предрасположенностью.

Однако есть и другие причины появления белых угрей. Факторы, способные дать толчок к их образованию.

• Питание — не без оснований считается, что высокоуглеводная и крахмальная пища повышает чувствительность сальных желез к гормонам.

• Неправильный уход — жирная кожа, если ее недостаточно или, напротив, слишком интенсивно очищать, всегда отреагирует гиперактивностью сальных желез. То же самое происходит, если пользоваться не подходящей типу кожи косметикой или не соблюдать элементарные гигиенические правила. Например, не удалять вечером макияж и вообще пренебрегать очищением кожи.

И у детей, и у взрослых образование белых угрей имеет гормональные причины. У новорожденных подкожные белые прыщики проходят самостоятельно и бесследно (обычно в течение месяца или даже быстрее), причем, согласно одному наблюдению, едва ли не у 95% новорожденных имеются какие-либо дефекты кожи, и первыми в списке значатся именно милиумы — белые угри. Взрослым для избавления от просянки как косметического дефекта придется обратиться к специалисту.

Клиника розовых угрей

Клинически принято выделять несколько форм розовых угрей:

Форма розовых угрей	Симптоматика угрей
Глазная	Представлена целым рядом патологических состояний, поражающих анатомические структуры глазного яблока. Они проявляются следующими симптомами: Нечёткость зрения; Интенсивное слёзотечение; Синдром сухого глаза; Чувствительность к свету. На вышеперечисленные проявления жалуется около половины пациентов с розовыми угрями.
Эритематозная	На коже лица появляются интенсивные ограниченные покраснения (эритемы), возникшие вследствие расширения кровеносных сосудов. Они не исчезают и сопровождаются многочисленными телеангиэктазиями на щеках. Последние представляют собой стойкое расширение мелких сосудов в виде сеточек или звёздочек, заметных невооружённым глазом.
Папуло-пустулёзная	На фоне эритем появляются целые группы маленьких папул, покрытых тонкими чешуйками. Сначала они поражают кожу на носу и в носогубных складках, а затем захватывают лоб и подбородок. Со временем они частично превращаются в гнойнички, т. е. пустулы. Возможно развитие инфильтрации кожного покрова и отёчность.
Фиматозная	Угри проявлены узлами и бляшками, склонными к увеличению и слиянию поражённых областей.

Пилинг

Пилинг — процесс отшелушивания отмерших клеток с поверхности кожи. Проводится с использованием различных препаратов, способствующих растворению ороговевшего слоя. Помимо профилактики прыщей, такие процедуры способствуют отбеливанию, удалению шрамов постакне, веснушек и пигментных пятен, выравнивают рельеф.

Их действие основано на реакции кожи на ожог. Препарат фактически сжигает слой эпидермиса. Глубина воздействия зависит от концентрации действующего вещества. Кожа отвечает усилением обмена веществ и процессов регенерации.

Пилинг обычно проводится в период снижения солнечной активности. Кожа после процедуры отличается повышенной чувствительностью и склонностью к образованию пигментных пятен, поэтому осень и зима — идеальное время для процедуры.

В нашей клинике проводится два вида пилингов для проблемной кожи:

Акне-пилинг препаратом компании IMAGE Skincare (США). Рекомендуется для кожи I и II степени поражения, при гиперкератозе, камедонах, пятнах от угрей, расширенных порах и повышенной жирности.

Препарат создан на основе алоэ вера. Основными действующими веществами являются салициловая и гликолевая кислоты, кроме них используются экстракты лекарственных растений, обладающих отбеливающим и противовоспалительным действием.

Салицилово-азелаиновый пилинг компании Juliette Armand (Греция). Предназначен для жирной кожи, склонной к образованию прыщей. Отшелушивает верхний слой эпидермиса, глубоко очищает и матирует, убирает пигментные пятна, сужает поры.

Основные действующие вещества салициловая и азелаиновая кислоты. Их сочетание обладает не только мощным очищающим, но и противовоспалительным эффектом.

Этапы процедуры пилинга:

1. Консультация с косметологом и подбор препарата.
2. Кожа полностью очищается от косметики и жира
3. Врач наносит пилинг на кожу начиная со лба и спускаясь вниз к подбородку.
4. Препарат выдерживается от пятнадцати минут до часа. В процессе может ощущаться жжение разной степени выраженности, в зависимости от чувствительности кожи и концентрации кислоты.
5. Наносится нейтрализатор.
6. С кожи удаляются остатки средства.
7. Наносится успокаивающий крем или маска.

Уход после процедуры:

• в течение первых суток после пилинга нельзя пользоваться косметическими средствами, умываться и прикасаться к коже;
• в следующие трое суток необходимо ограничить физические нагрузки и использование жирной косметики. Рекомендуется применять увлажняющие и противовоспалительные средства;
• на протяжении всего реабилитационного периода необходимо использовать солнцезащитный крем с SPF-фактором не ниже 30 единиц, независимо от времени года. Это предотвратит риск появления пигментных пятен. Также необходимо воздерживаться от посещения солярия, бани или сауны. Нельзя удалять механическим путем появившиеся корочки и шелушение.

Окончательный результат проявляется примерно через две недели после сеанса. Желательно проводить их курсами, с интервалами по рекомендации косметолога.

Противопоказания к проведению пилинга:

• воспалительные процессы на коже;
• чувствительность к компонентам препарата;
• беременность и период лактации;
• новообразования;
• купероз;
• герпес.