Мануальный терапевт

Возможные осложнения после мануальной терапии

Некоторые осложнения – это последствия непрофессионализма врача. Однако часто дискомфортные ощущения в первые дни после сеансов – это норма. Разберемся подробнее.

Болевой синдром

После сеансов может болеть спина и голова. Это нормально. Спина болит, потому что врач перед этим хорошо проработал связки и мышцы, они меняют свое положение и восстанавливаются. Нужно 2-3 дня, чтобы структуры «встали на место». Лучше на период курса лечения ограничить физическую активность и общую нагрузку на организм. Можно делать ЛФК или ходить на массаж.

Головная боль может возникать, потому что после процедуры идет восстановление сосудов. Когда закончится курс, она больше не будет беспокоить.

Головокружение

Такая реакция возникает у одного пациента на тысячу. Это временное побочное явление, которое связывают с перераспределением крови. Если симптом ярко выражен и мешает нормально жить, нужно обратиться к врачу.

Повышенная температура тела

Это возникает крайне редко. Причина – хронические воспалительные процессы в организме, которые при мануальном воздействии обостряются. Чтобы уточнить природу этого недомогания, лучше обратиться к терапевту.

Другие последствия

Если процедуру делает неквалифицированный врач, то возможны:

• переломы позвоночных отростков;
• переломы ребер;
• излишняя подвижность позвоночника;
• отсутствие улучшений или ухудшение состояния;
• разрывы мышц, позвоночных артерий, связок;
• мигрени;
• боли в пояснице;
• снижение зрения.

Важно! В течение года можно проходить не более 15 сеансов

Требования к массажисту

К мануальной практике нельзя относиться легкомысленно. Малейшая ошибка доктора может привести к неприятным последствиям в виде защемления нервных корешков, излишней подвижности суставов, перелома позвоночника или, что еще опаснее, повреждения спинного мозга, грозящее стойким параличом конечностей.

Доверять свое здоровье нужно только специалистам. Массажистом может стать любой желающий, даже не имеющий медицинского образования, – для этого достаточно окончить специальные двухмесячные курсы. К врачам-мануалистам требования шире. Чтобы получить право практиковать, нужно:

1. 6 лет отучиться в медицинском университете по специальности «неврология», «ортопедия», «травматология», «педиатрия» или «терапия».
2. Пройти два года специализации в клинической ординатуре.
3. Продолжить обучение на курсах профессиональной подготовки по мануальному массажу. Такое дополнительное образование необходимо, так как эта специальность не проходит через официальный реестр, и каждую технику изучают отдельно.

Следовательно, помимо диплома о высшем медицинском образовании и документа о соответствующей специализации, доктор должен иметь сертификат по направлению «мануальная терапия», подтверждающий его право на деятельность в течение 5 лет. Затем необходимо пройти курсы повышения квалификации.

Мануальная терапия как дополнительный метод

Если заболевание сильно запущено или сопровождается сопутствующими патологиями, мануальная терапия шейных позвонков может дополнять другие методы лечения. Выяснить состояние, степень заболевания (например, при грыжах) можно с помощью рентгенографических методов, МРТ. В ряде случаев потребуется лабораторная диагностика с целью определения воспалительного процесса, инфекций, которые могут стать причиной недуга.

Мануальная терапия может дополнять курс общеукрепляющего массажа, медикаментозного метода, проводиться после оперативных вмешательств (после полного заживления тканей и осмотра врачом).

Джон Макмиллан Меннелл

Как и его отец, Джон Меннелл продолжил просвещать как можно больше врачей в области искусства и науки о мануальной терапии, основываясь на ортопедии. Однако его профессиональное рвение не ограничивалось врачами. Создав Североамериканскую Академию мануальной медицины, он успешно проводил кампанию, чтобы способствовать участию врачей-остеопатов в академии в 1977 году. Три года спустя он предоставит важные доказательства в знаменитом разбирательстве по антимонопольным делам Американской медицинской академии, чтобы помочь остановить кампанию Американской медицинской академии, направленную на «сдерживание и устранение… угрозы хиропрактики».

Истинной оценкой его профессионального альтруизма является то, что его учение никогда не ограничивалось какой-либо одной профессией. Он считал что заниматься мануальными техниками могут все, кто имел достаточное образование, чтобы изучить и применять эффективные и безопасные манипулятивные техники.Его неоценимый вклад в этой области изложен в его тексте «опорно-двигательная система: дифференциальная диагностика от симптомов и физических нарушений». 

Возможные осложнения

К осложнениям, которые могут наблюдаться после проведения сеанса мануальной терапии, относятся:

• Увеличение болезненности в зоне воздействия. Это, как правило, бывает при чрезмерно активно проведенной процедуре с применением большой силы или многократном повторении однотипных упражнений.
• Появление мышечного спазма. Данное явление происходит, напротив, при недостаточной проработке проблемы во время сеанса. В результате организм может ответить на такую работу не расслаблением, а повышением активности мышечных волокон.
• Усиление ограничения движений. Осложнение такого рода может наблюдаться в том случае, когда врач поспешил перейти от простых приемов к более сложным.
• Слабость связок и повышенная подвижность пораженного отдела позвоночника также может возникнуть при неоправданно интенсивном и длительном воздействии.
• Патологические переломы отростков позвонков или ребер во время мануального лечения позвоночника наблюдаются очень редко и связаны с грубыми, резкими действиями врача.

Обращаем внимание, что все виды осложнений развиваются по вине недостаточного опыта и профессионализма специалиста. Врач, который хорошо владеет своей специальностью, настолько чувствует тело пациента и изменения, которые в нем происходят, что не способен навредить своими действиями

Соответственно, результат во многом зависит правильного выбора специалиста.

Приемы воздействия массажа и сфера применения

Настоящий массажист может оперировать только пятью приемами воздействия:

• растиранием;
• поглаживанием;
• разминаем;
• вибрацией;
• поколачиванием.

Причем, перечисленные воздействия могут проводиться только на мягких тканях. Это еще один фактор, подтверждающий, что массаж входит только в комплексную программу лечения. Как правило, назначенный врачом курс массажа включает в себя несколько процедур воздействий, он никак не может быть стереотипным или общим. 

Процедуры массажа могут входить в общую программу лечения заболеваний, поражающих опорно-двигательный аппарат, желудочно-кишечный тракт, или нарушающих нервную или сердечно-сосудистую систему. В процессе воздействия происходит стимуляция, увеличивающая лимфо- и кровоотток в пораженных участках тканей. Наблюдается нормализация обмена веществ и повышение общего иммунитета.

Массаж могут назначить в качестве профилактической меры, с целью поднять жизненный тонус и улучшить общее самочувствие. Такая дополнительная мера воздействия способствует нормализации мышечного баланса, что положительно отражается на функциональности организма в целом.

Для чего нужна мануальная терапия?

Подобный метод лечения имеет массу преимуществ. Одним из которых является эффективная помощь в тех случаях, когда медикаментозная терапия остается бессильной. Курс лечения дает быстрые результаты и повышение общего тонуса. За счет воздействия на активные точки тела происходит возобновление двигательной активности внутренних системы и органов, улучшается кровообращение, мышцы приходят в тонус, улучшается питание тканей и восстанавливается нормальный метаболизм.

Мануальный терапевт может быть полезен при различных диагнозах пациента:

1. кифоз;
2. межпозвонковая грыжа;
3. плоскостопия;
4. остеохондроз;
5. кривошея;
6. вегето-висцеральные нарушения;
7. коленный периартрит;
8. псевдостенокардия;
9. торакалгия;
10. протрузия дисков позвоночника;
11. травмы различного характера.

Мануальная терапия: методы лечения

Основными способами (приемами) лечебного воздействия в современной мануальной медицине являются релаксация, мобилизация, манипуляция. Не лишним будет отметить, что применение этих приемов подразумевает наличие у специалиста обширных познаний в таких дисциплинах, как неврология, ортопедия, анатомия и физиология.

Релаксация ориентирована на снятие напряжения в спазмированных мышцах. Включает расслабляющий, точечный, сегментарный массаж; создает условия для проведения других приемов.

Мобилизация представляет собой ритмичные, но плавные (раскачивающие) движения в суставе, направленные на устранения блоков — мышечных и связочных.

Манипуляция — это быстрое однократное движение на фоне расслабления, приводящее к устранению блока в суставе (может завершаться звуковым феноменом — щелчком).

В работе с пациентами врач-мануальный терапевт использует те приемы и техники, которые считает оптимальными для данного конкретного случая.

Так, например, иногда специалисты добавляют к перечисленным способам иные приемы и техники, например, прессуру — способ воздействия на болезненные точки, представляющий некий микс из массажа и мануальных техник.

1

Неврология в МедикСити

2

Неврология в МедикСити

3

Неврология в МедикСити

Про «да» и про «нет»

Говоря о процедуре висцерального массажа, обязательно нужно выяснить, какие существуют показания для ее проведения

Важно не забывать, что лечением должен заниматься лишь профессиональный специалист, хорошо знакомый со своим делом. Прежде, чем начинать массаж, нужно провести начальную диагностику, поставить диагноз больному и проверить его общее состояние

Многие признают, что висцеральный массаж живота помогает с огромным спектром заболеваний, среди них такие:

• лимфатический или венозный застой;
• болезни кишечно-желудочного тракта и различные нарушения, связанные с расстройством пищеварения;
• проблемы с печенью, поджелудочной железой и желчным пузырем;
• разные гинекологические заболевания;
• почечные заболевания;
• опущение внутренних органов;
• простатит, импотенция;
• oнарушение обмена веществ и проблемы с весом тела;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• проблемы с работой позвоночника, болезни опорно-двигательного аппарата и восстановление после лечения;
• мигрень, энцефалопатия, нарушения мозгового кровообращения;
• расстройства пищевого поведения;
• болезни дыхательной системы (в том числе храп);
• заикание и другие дефекты речи;
• бесплодие у женщин.

Практикой доказано, что уже после первого сеанса массажа происходит значительное улучшение многих обменных процессов в организме и усиленное восстановление функциональных нарушений. Все это нужным образом сказывается на здоровье человека и общем качестве работы его организма.

Увы, но не во всех случаях следует прибегать к процедуре такой терапии. Существует ряд важных противопоказаний, которые нельзя упускать, если вы хотите, чтобы висцеральный массаж точно пошел вам только на пользу. Таким образом, лечение нельзя проводить при таких условиях:

• открытая форма туберкулеза;
• ВИЧ, СПИД;
• острые кровотечения;
• прободная желудочная язва;
• острый период инфекционных заболеваний;
• тяжелые расстройства психики;
• онкология любой формы;
• патологические нарушения в работе каких-то органов;
• болезни, передающиеся половым путем (в т.ч. сифилис);
• острая форма гангрены или тромбоза;
• наркотическое или алкогольное опьянение.

Перед висцеральным массажем обязательно проверьте свое состояние у врача, потому что, если хоть одно из описанных выше противопоказаний есть у вас, это повод отложить процедуру.

Современная медицина и спинальные манипуляции

Возрождение в медицине началось с Андреаса Везалия, который в 1543 году описал подробную анатомию человеческого тела. Манипулятивные процедуры Гиппократа снова появились в работах 16-го века Гвидо Гуиди и Амбруаза Паре. В 1580 году Паре, известный французский военный хирург, который служил четырем королям Франции, посоветовал использовать манипуляции для лечения искривления позвоночника. В 1656 году Томас Фриар в своей книге «The complete bone setter» описал манипулятивные методы для конечностей, а в 1674 году (с латинской версией в 1693 году) Йоханнес Скулеттус включил описания манипулятивных методов Гиппократа в The Surgeon’s Storehouse.

К 18 веку врачи и хирурги имели склонность отказываться от принятия мануального лечения. Причина этого не совсем ясна, но, возможно, это было вызвано неэффективностью мануального воздействия при низком уровне практики применения, опасности проведения техник на позвоночнике пациентам ослабленных туберкулезом, который носил эпидемический характер в некоторых регионах в это время. Таким образом, в очередной раз мануальная терапия стала компетенцией деревенских хилеров в различных регионах Европы и Азии. Эти костоправы принесли опыт из незапамятных времен задолго до официального признания медицинской профессии, и теперь они стли иметь гораздо большую значимость в обществе.

К XIX веку сложился клинический парадокс. Значительная часть профессионального медицинского сообщества выражала презрение к костоправам и их практике и делало все возможное, чтобы прекратить их работу. В то же время они должны были признать, насколько популярны костоправы у населения.Джеймс Педжет, один из самых известных хирургов того времени, предположил, что врачи также могут преуспеть в изучении мануальной терапии, при этом избежать ошибок в лечении. Однако медицинское сообщество все еще не смогло оценить преимущества выполнения мануальных коррекций, проводимых врачами. Сам Педжет часто считал, что успехи костоправов связаны в большей степени с удачей и часто упоминал их как “врагов”.

Примечательным исключением того времени был врач по имени Уортон Худ, который под руководством костоправа стал опытным мануальным терапевтом и пришел к выводу, что такой подход совмещает эффективность и безопасность манипуляций. В 1871 году он опубликовал техническое руководство по манипулированию конечностями.

С 1882 года обоснованность применения мануальной терапии в медицине снова стала очевидна. Мануальная медицина снова стала темой для встреч и обсуждений. Возможно, самым большим изменением взглядов со стороны медицинского сообщества в то время было то, что мануальная терапия снова могла считаться эффективным методом лечения. Джонс Роберт, основоположник британской ортопедии, писал: “Мы должны исправить наши взгляды, а не злоупотреблять ими. Драматические успехи лечения руками должны заставить нас узнать причину этого. Нецелесообразно тратить время на то, чтобы осуждать их ошибки, потому что мы не может скрыть тот факт, что их успехи – это наши неудачи.”

Несмотря на такую поддерживающую риторику на рубеже 20-века, медицинская литература по манипуляциям была минимальной. В 1910 году было сделано следующее замечание: “Очень примечательно, что медицинская профессия так долго пренебрегала такой широкой областью терапии”. Поэтому казалось, что без своевременного лидера в медицине, манипуляции на позвоночнике и суставах так и останутся привилегией костоправов. Однако к концу 19-века произошли события, которые безвозвратно изменили способы манипулирования, которые изучались и практиковались во всем мире.

Задачи и результаты

Основными задачами мануальной терапии являются восстановление нормального тонуса мышц, снятие болей, улучшение подвижности позвонков и тканей. С помощью такого подхода можно достичь следующих результатов:

• замедлить возрастные изменения за счет увеличения объема движений;
• укрепить мышечный корсет;
• улучшить осанку;
• уменьшить деформации позвоночного столба;
• устранить защемления нервов и сосудов.

За один сеанс мануальной терапии позвоночника можно добиться уменьшения болевых симптомов. Он восстанавливает кровоснабжение тканей и устраняет головные и мышечные боли. Снятие спазма мышц позволяет вернуть правильную анатомию опорно-двигательному аппарату, а значит, справиться с последствиями грыж и остеохондроза. Возвращение нормальной осанки приводит к нормализации положения внутренних органов, улучшению общего состояния здоровья и самочувствия.

Особенности лечения: какие методики используются в мануальной терапии?

Изначально в мануальной терапии использовалась в первую очередь так называемая жесткая техника, то есть непосредственное воздействие на позвоночник с помощью механического давления на позвонки и связки. Также этот метод называется хиропрактикой, или техникой коротких рычагов. Эта техника может вызывать довольно неприятные ощущения, а на заре существования мануальной терапии еще и часто приводила к различным осложнениям (из-за того, что лечение выполняли недостаточно сведущие в анатомии и физиологии люди). Однако сейчас классическая мануальная терапия (а это именно жесткая техника), выполненная опытным специалистом, способна принести пациенту быстрое избавление от боли и устранить возникшие из-за болезни анатомические нарушения: смещение и протрузии позвонков, защемление нервов и сосудов и др.Кроме техники коротких рычагов, в мануальной терапии широко применяется более щадящая техника длинных рычагов: опосредованное воздействие на позвоночник через манипуляции с конечностями пациента. Эта техника была заимствована из остеопатии.При работе в технике коротких и длинных рычагов выделяются 3 основных этапа воздействия на позвонки или суставы.

1. МобилизацияПодготовка сустава, позвонка или межпозвонкового диска к проведению манипуляции, а также иногда самостоятельный метод лечения. Цель мобилизации – доведение ранее ограниченной степени подвижности до нормального уровня. Это ритмически повторяемые безболезненные движения, выполняемые врачом или самим пациентом под руководством врача.
2. ИммобилизацияЭтап подготовки к выполнению манипуляции – фиксация позвонков, которые расположены выше и ниже пораженного участка.
3. МанипуляцияОсновное лечебное действие – ручное воздействие с помощью быстрого толчка, тракционного толчка или удара, направленное на восстановление правильного положения составляющих сустав костей или на возвращение смещенного позвонка в правильное положение. Обычно после выполнения манипуляции бывает слышен небольшой щелчок. Не пугайтесь: это свидетельство того, что поврежденный позвонок или сустав «встал на место».

Сеанс лечения при работе в жесткой технике составляет 30–45 минут.В последнее время мануальные терапевты все шире применяют так  называемые мягкие техники. Это работа с мышцами, связками и суставами, основные приемы которой – растяжение, сжатие, скручивание и вибрация. Нормализация положения позвонков здесь происходит за счет воздействия на тонус окружающих мышц. Мягкие техники отличаются физиологичностью (врач не производит насильственных движений, а следует за естественными мышечными сокращениями) и безболезненностью.Длительность сеанса при мягких техниках значительно меньше: примерно 10 минут. Однако не стоит думать, что за столь короткое время невозможно повлиять на пораженные органы в достаточной степени. Мягкие техники мануальной терапии отлично помогают при различных видах остеохондроза, дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника, плоскостопии, головных болях, синдроме хронической усталости и некоторых других заболеваниях. Также они успешно используются для снятия болевого синдрома при грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков.Какие признаки сигнализируют о том, что вам нужна консультация мануального терапевта?

• Ощущение скованности или боль при дыхании
• Боль при движении и в положении лежа на спине
• Мышечное напряжение, боль в мышцах
• Частые головокружения и мигрени
• Постоянная общая усталость
• Онемение конечностей

Получить консультацию мануального терапевта и пройти эффективный курс лечения вы можете в клинике «Здравствуйте». Позвоните нам, чтобы записаться на прием.

Побочные эффекты мануальной терапии

После сеанса могут возникнуть побочные эффекты силового воздействия, которые не зависят от квалификации врача. Это мышечные боли (крепатуры), сонливость, ощущение общей слабости, усталости. На следующий день возможно усиление болей, которое проходит через два дня. Другие возможные реакции – головокружение, тошнота.

Это объясняется тем, что лечение резко изменяет ситуацию, влияет на компенсаторные механизмы. При хроническом течении заболевания это приводит к временному обострению, которое проходит, после чего наступает существенное улучшение состояние вплоть до выздоровления.

Мифы: боли после мануальной терапии и другие заблуждения

Существует множество мифов о данном виде воздействия на тело человека. Например, ходят упорные слухи о том, что возникают боли после мануальной терапии и что их очень сложно устранить потом с помощью лекарственных препаратов. На самом деле это заблуждение. Цель сеанса заключается в том, чтобы напротив, устранить болевой синдром за счет снятия компрессии с нервных корешков и окончаний.

Если после мануальной терапии болит спина или суставы, то это может свидетельствовать о некачественно оказанной услуге. Более того, рекомендуем вам немедля обратиться за медицинской помощью, поскольку неприятные ощущения могут сигнализировать о причинённом вреде связочному, сухожильному или мышечному аппарату.

После сеанса мануальной терапии никаких неприятных ощущений у пациентов не возникает. Может ощущаться тепло и прилив сил, повышение энергичности и успокоение нервной системы. Небольшая по интенсивности боль при мануальной терапии может присутствовать только на начальном этапе лечения. Но опытный врач обязательно предупредит пациента об этом перед тем как выполнять технику, способную дать неприятное ощущение.

Существуют и другие, не менее глупые мифы и заблуждения. Попробуем в них разобраться.

1) миф: все ограничивается массажем

На самом деле мануальные техники – это не только массаж. Даже можно разграничить «полномочия»: массажист имеет дело с мышцами, связками, сухожилиями, кожей и подкожным жировым слоем. А мануальный терапевт и остеопат могут оказывать влияние на костные структуры и хрящевые волокна.

2) миф: диплом врача тут не нужен

Многие пациенты думают, что для занятий данным видом медицинской деятельности не нужен диплом о высшем образовании. Но это в принципе не соответствует действительности. Подобный вид медицинских услуг подлежит лицензированию. Для получения лицензии требуется диплом врача и свидетельства о прохождении специальных курсов повышения профессионального мастерства. Помимо диплома у доктора должен быть сертификат специалиста, свидетельство о присвоении категории.

3) миф: лечение проводится быстро

В действительности лечение не проводится быстро. Точнее, курс мануальной терапии назначается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания. Чем более запущенный патологический процесс у пациента, тем дольше придется исправлять ситуацию. И напротив, чем раньше пациент обращается за медицинской помощью, тем быстрее врач сможет ему помочь. За один сеанс можно лишь временно облегчить состояние пациента. Вылечить полностью можно за курс, включающий в себя 5-15 сеансов разных процедур.

4) миф: это может быть опасно

А тут есть доля правды. Это действительно может быть опасно, но только в том случае, если пациент обращается к непрофессиональным докторам. Точнее сказать, самозванцам. Обязательно при обращении в клинику попросите показать вам все документы. У лечебного учреждения должна быть лицензия, дающая право проведения подобного лечения. Все специалисты должны иметь дипломы о профессиональном медицинском образовании, сертификаты специалистов, присвоенные категории и документы, подтверждающие прохождение курсов по мануальной терапии.

Какие признаки указывают на то, что необходимо изменить частоту сеансов

Мануальный терапевт следит за изменениями в состоянии здоровья пациента и самостоятельно корректирует график приемов. Интервал между процедурами может быть изменен в следующих случаях:

• значительное замедление/ускорение прогресса выздоровления;
• ухудшение/улучшение состояния здоровья;
• обострение хронических болезней;
• исчезновение болей.

Курс мануальной терапии рекомендуется прекратить после восстановления нормального уровня активности и функциональной мобильности. Специалист может посоветовать пройти несколько профилактических сеансов спустя 6-8 месяцев после завершения основной программы лечения.

Важная информация! Иногда отклонения в состоянии здоровья, травмы настолько серьезные, что не позволяют возобновить нормальный уровень мобильности. В таких случаях сеансы мануальной терапии дополняют физиотерапией, занятиями ЛФК.

Некоторые вопросы о мануальной терапии

Существую вопросы, которые задают многие пациенты. Некоторые из них рассмотрим кратко далее.

Помогает ли мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника?

Да, помогает. Болевой синдром снимается после 2-3 сеансов. Полностью восстановить целостность поврежденного хрящевого диска доктор сможет за 10 – 15 сеансов в зависимости от типа грыжевого выпячивания, его расположения и размеров. Проще лечить грыжи небольших размеров. При больших выпячиваниях пульпозного ядра может потребоваться тракционное вытяжение позвоночника.

Сколько сеансов мануальной терапии требуется?

Это зависит от конкретного заболевания и степени его запущенности. Чем раньше обращается пациент за помощью, тем быстрее наступает выздоровление. Минимум – это 5-ть сеансов. Максимум – 20 сеансов, после чего требуется перерыв. Обычно назначается не более 2-х сеансов в неделю, поскольку организму требуется время для последующего восстановления.

Можно ли делать в домашних условиях?

В большинстве случаев врач отказывается от оказания помощи пациенту на дому. Исключения делаются лишь в случаях, когда больной не может самостоятельно передвигаться. В домашних условиях невозможно полноценно проводить лечение с мануальным воздействием.

Можно ли делать детям и лицам преклонного возраста?

Ограничений по возрасту нет. Мануальная терапия подходит для лечения и младенцев грудного возраста и для глубоких старцев, которым манипуляции значительно продлевают жизнь и возвращают способность самостоятельно двигаться.

Посмотрите, как проводится мануальная терапия шейного отдела позвоночника на видео, где показаны некоторые приемы и техники:

Хороший врач — залог успеха лечения

Мануальные методики представляют собой серьезное вмешательство в работу организма. Поэтому сеансы должны проводиться только лицами, которые имеют высшее медицинское образование и сертификат, который подтверждает данную специализацию. Огромным плюсом является опыт работы в смежной области, например, в неврологии или ортопедии. Врач, который понимает все тонкости патологических процессов, которые происходят в организме при заболеваниях опорно-двигательной системы, способен подобрать наиболее правильные методики для каждого из пациентов.

В клинике Новита ведет прием мануальный терапевт с огромным опытом: Ареф-Мархадж Мухаммед. Врач-невролог, кандидат наук, профессор, он регулярно повышает квалификацию и ведет преподавательскую деятельность. Ареф-Мархадж Мухаммед владеет рефлексотерапией и применяет на практике все современные методики терапии боли при заболеваниях опорно-двигательной и нервной системы.

Вопросы и ответы

— Как проходит прием?

Во время первой консультации врач мануальной терапии опрашивает больного, выясняет жалобы, уточняет время появления симптомов заболевания. Если у пациента есть заключения предыдущих консультаций врачей или результаты исследований, то их следует взять с собой – эти данные важны для определения тактики лечения.

После опроса специалист переходит к осмотру. Для этого больному следует раздеться. Мануальный терапевт пальпирует те области, в которых пациент отмечает наличие болезненности, скованности, дискомфорта. Врач осматривает спину и прощупывает позвоночник. Также он может попросить больного выполнить какие-либо действия (сесть, встать, наклониться, помахать рукой), чтобы оценить объем движений в суставах.

На основании всех полученных данных специалист назначает терапию. При необходимости, он может направить пациента к смежным специалистам: неврологу (или сам назначить неврологическое лечение, если имеет данную специализацию), ортопеду, хирургу и др. По показаниям сеансы мануальной терапии могут быть дополнены курсом массажа.

— Сколько нужно сеансов?

Продолжительность курса определяется врачом индивидуально с учетом характера заболевания, выраженности жалоб, наличия сопутствующей патологии, результатов предыдущего лечения. Также специалист учитывает динамику процесса выздоровления – чем лучше организм реагирует на мануальное воздействие, тем меньше сеансов может понадобиться.

— Какова их продолжительность?

В среднем, сеанс длится около 30 минут. Мануальный терапевт выбирает оптимальную продолжительность каждой конкретной процедуры, исходя из самочувствия пациента, этапа лечения, объема работы. Обычно время воздействия не превышает 45 минут.

— Можно ли приходить на сеансы при месячных?

Обычно женщинам советуют воздержаться от процедуры в первые два-три дня менструации. Мануальное воздействие может спровоцировать приток крови к области малого таза и усиление выделений. Предупредите своего врача о начале цикла и уточните, когда можно будет возобновить лечение.

При боли в спине и суставах, не занимайтесь самолечением. Так можно потерять драгоценное время и лишь усугубить течение процесса. Мануальная терапия в клинике Новита – эффективный и безопасный метод лечения заболеваний опорно-двигательной системы.

Заключение

Как теперь очевидно, физиотерапия возникла и выросла вместе с остеопатией, хиропрактикой и развивающиеся «научной» медициной. Однако в течение последующих 100 лет, физиотерапия, остеопатия и хиропрактика развивались своими собственными путями. В США остеопатия сливается с медицинской профессией, хотя есть серьезные противоречия в медицинском сообществе, вызванные различием подготовки врачей-остеопатов и врачами других специальностей. В России к остеопатической практики допущены врачи и с некоторыми нюансами использовать остеопатические техники могут массажисты. Хиропрактика остаётся отдельной и конкурирующей областью по отношению к медицине. Уход и физиотерапия эффективно используется совместно с медицинским лечением.

По мере того, как мы продвигаемся к более научной и научно-зависимой эпохе нашей эволюции, давайте не будем забывать тех практиков прошлого, от всех профессий и доктрин, которые так много на протяжении веков истории уделяли мануальной терапии. 

 перевод с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2565620/

Запишитесь ко мне на прием краниальной остеопатии в Санкт-Петербурге по тел. +7 812 327 76 45 или напишите в чат (в нижнем правом углу), если у вас появятся вопросы