Микробная экзема

Истинная экзема на ногах

Истинная экзема может проявляться в виде описанных выше типичных поэтапных мокнущих высыпаний. Самой частой локализацией высыпаний является кожа в области коленей и голеней. Обострения заболевания связаны со стрессами, переохлаждениями и нарушениями диеты. Часто к такому процессу присоединяется инфекция, что приводит к появлению гноя, желтых корочек, усилению мокнутия, и длительному обострению.

Дисгидротическая и мозолевидная форма

Эта форма заболевания развивается в области подошв стоп. Кожа здесь грубая, поэтому болезнь в этой области проявляется несколько по-другому и носит название дисгидротической. Внешне на подошвах можно увидеть плоские пузыри с прозрачным содержимым диаметром около 5 мм. Покраснение кожи незначительное. Пузыри могут претерпевать следующие изменения:

• сливаться между собой, образуя большие «озера»;
• разрываться с образованием эрозий и язв;
• присыхать с образованием плотных корочек.

Постепенно увеличиваясь, очаг поражения может распространяться на тыл стопы, где течение приобретает типичный поэтапный характер. Хроническое течение дисгидротической формы является причиной повышенного ороговения кожи с образованием на ней грубых кожных наростов – сухая экзема.

Как проявляется монетовидная экзема

Особенность монетовидной экземы заключается в том, что кожа при таком заболевании находится в постоянной готовности к взаимодействию с раздражителем. Причем реакции появляются постепенно: сначала кожные покровы реагируют на что-то одно, а потом – на множество разных антигенов.

Характерный симптом монетовидной экземы – пятна овальной формы диаметром до 3 см. Они имеют четкие очертания и возвышаются над окружающей здоровой кожей. Пятна чаще всего возникают на коже конечностей, но могут распространяться на верхнюю часть спины, плечи и ягодицы.

Высыпания вызывают сильный и порой невыносимый зуд, мешающий нормальному сну. Из-за этого человек их расчесывает, что ведет к появлению корок. По границам пятен располагаются везикулы, которые вскрываются, образуют эрозии. Когда воспаление немного стихает, кожа подсыхает, и на ней образуются трещины. При обострении пятна появляются на одних и тех же участках.

Многих интересует заразность монетовидной экземы. Как и другие виды дерматита, она абсолютно не заразна, не передается другим людям даже при тесном контакте. Поэтому человек с таким диагнозом никого не может заразить, и нахождение с ним полностью безопасно.

Лечение экземы на руках

На первом этапе при обращении к врачу-дерматологу проводятся диагностические мероприятия. Надлежит не только установить разновидность экземы, но также провести дифференциальную диагностику

Важно исключить атопический дерматит, пиодермию, аллергический контактный дерматит, токсикодермию, розовый лишай и иные кожные патологии, дающие схожую с экземой симптоматику

К сожалению, говорить о полном излечении от экземы пока не приходится. Цель терапии – достижение ремиссии, чтобы пациента не беспокоили симптомы болезни. Для каждого пациента врач подбирает индивидуальную схему лечения. Как правило, это комбинация медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Также могут использоваться и народные средства, но не как основное лечение заболевания. Рассмотрим подробнее варианты терапии.  

Лечение микробной экземы

Лечение заболевания проводится следующими способами:

• Местная, локальная терапия;
• Прием конкретных лекарственных препаратов (таблетки, мази);
• Физиотерапевтические процедуры;
• Выполнение требований по правильному режиму дня;
• Организация здорового, полезного питания.

Терапия на основе фармакологических средств занимает первое место среди других способов. Врач назначает препараты, которые удаляют отечности. Больной обрабатывает воспаленные участки с помощью мазей и гелей (преднизолон, гидрокортизон, фукорцин, фенистил и т.п). Растворами антисептиков обрабатываются, очищаются зараженные области. На все таблетки, мази должны использоваться только после рекомендаций специалиста.

Причины заболевания экземой и симптомы

Из всех известных кожных заболеваний экзема ведет себя наиболее непредсказуемо. Иногда болезнь затихает, чтобы спустя годы вспыхнуть с новой силой. При неправильном питании, нервных срывах, переутомлении очаги поражения могут распространяться на большие участки тела.

Современные дерматологи различают истинную, микробную, себорейную и профессиональную экзему. Истинная экзема может протекать остро или принимать хроническую форму. Острая фаза начинается с покраснения и отека участка кожи, на котором затем появляются разного характера высыпания: мелкие рассеянные пузырьки с прозрачным содержимым, которые вскрываются, образуя мокнущие эрозии, поэтому прежде врачи иногда называли экзему мокнущим лишаем. В других случаях вместо пузырьков могут появляться розовые сливающиеся друг с другом узелки. Не редкость — трещины на коже, корочки, расчесы вследствие сильного зуда. Чаще всего от экземы страдают тыльная стороны кисти, предплечья, лицо и шея.

Особенно тяжело протекает так называемая дисгидротическая экзема, которая локализуется на ладонях и подошвах, проявляясь обильными, местами сливающимися в сплошные очаги пузырьками и многокамерными пузырями с плотной покрышкой, при вскрытии которых обнажаются мокнущие участки, окаймленные бахромкой рогового слоя эпидермиса.
Продолжительность острой экземы около двух месяцев. Затем окраска пораженных участков кожи становится синюшно-розовой, менее отечной, постепенно стихают жжение и зуд, начинается шелушение, и наконец про исходит восстановление нормальной кожи.

При неправильном лечении, наличии воспалительного очага в организме, постоянном контакте с аллергенами острая форма экземы переходит в хроническую, которая протекает менее интенсивно – пузырьки, мокнущие эрозии менее выражены, однако беспокоит сильный зуд, постепенно кожа на участках постоянного воспаления грубеет и утолщается.
Микробная экзема возникает чаще на конечностях, вокруг ран, язв, свищей, в зонах, где легче всего приживаются различные виды патогенных микроорганизмов — в паху, под мышками, на стопе. При этом очертания очагов поражения отличаются асимметричным расположением, округлыми и четкими границами, по краю проходит отслаивающийся венчик рогового слоя.

Себорейная экзема обычно локализуется на волосистой части головы, за ушными раковинами, на лице, в области грудины и между лопатками. Кожа в этих местах приобретает желтоватый оттенок, видны наслоения жирных чешуек. Волосы на голове становятся жирными, блестят, легко выпадают, у женщин отмечается поредение волос, у мужчин — стойкое облысение. Больные жалуются на сильный зуд, повышенную нервную возбудимость, рост артериального давления, плохой сон, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта.

Профессиональная экзема, как правило, появляется на открытых участках кожи (кисти, предплечья, шея, лицо), которые в первую очередь подвергаются воздействию химических раздражителей — красок, стиральных порошков, медикаментов. С диагностической целью врачи используют аллергические кожные пробы, позволяющие точно определить, что стало причиной заболевания.

Диета и образ жизни при себорейной экземе

Поскольку результатом аллергической реакции тоже может стать экзема, то лечение ее связано с устранением вероятности аллергии. Чтобы признаки экземы не обострилось, следует соблюдать диету, меню которой не содержит аллергенов, так как аллергические реакции добавят неприятных симптомов, даже если для них была другая причина. Как и при любом кожном заболевании, соблюдение гипоаллергенного плана питания при рассматриваемой патологии обязательно. Оно не только ускорит выздоровление, но и позитивно повлияет на состояние внутренних органов.

Особенно тщательно нужно следить за питанием в зимний период, когда организм и так ослаблен. Необходимо отказаться от цитрусовых, морских деликатесов, орехов, меда и цельного молока. Исключить стоит и консервы, домашние заготовки, специи, соленую и копченую пищу. Лучше избегать в рационе красных ягод и фруктов, а также жареной и жирной еды.

Еда, полезная при себорейной экземы — это отварная и запеченная пища, супы и каши, зеленые яблоки, бананы и другие фрукты, овощи светлых оттенков.

На всем сроке терапии от экземы следует исключить воздействие солнечных лучей на кожный покров, пребывание в жаре и влажном микроклимате. По этой причине больным категорически противопоказаны посещения бань и саун. Принимать ванну и душ следует только при средних температурах без распаривания и влияния горячей воды и пара.

Как лечат экзему ног в клинике Парамита

Московская клиника Парамита специализируется на лечении хронических кожных заболеваний. Врачи-дерматологи клиники применяют комплекс индивидуально подобранных европейских и восточных методик. Соответствующее обучение они прошли в лучших мировых центрах и с успехом применяют свои знания и навыки на практике. Проведенные курсы лечения позволяют быстро устранить острые проявления заболевания и предупредить появление рецидивов без каких-либо побочных эффектов. Пациенты клиники, страдающие экземой, регулярно проводят противорецидивные курсы терапии, позволяющие полностью устранить все проявления болезни.

Экзема на ногах – это не приговор. При правильном образе жизни и регулярном противорецидивном лечении можно забыть о ее существовании. Чем лечить экзему на ногах в том или ином случае, решает только врач.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья ГрачевГлавный врач клиники
Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков+7 (495) 198-06-06

Как лечится экзема?

Дерматолог, аллерголог или врач первичной медицинской помощи помогут вам определить правильное лечение экземы. Также может быть полезным объединить несколько процедур.

Некоторые варианты включают в себя:

Лекарственные препараты

Пероральные безрецептурные антигистаминные препараты могут облегчить зуд. Они блокируют гистамин, который вызывает аллергические реакции.

Некоторые антигистаминные препараты могут вызывать сонливость, поэтому рекомендуется принимать их, когда вам не нужно быть начеку.

Кортизоновые (стероидные) кремы и мази могут уменьшить зуд и шелушение. Но они могут иметь побочные эффекты после длительного использования, которые включают в себя:

• истончение кожи
• раздражение
• изменение цвета

Если организм не реагирует на малоактивные стероиды, доступные без рецепта, врач может назначить высокоэффективные стероиды.

В тяжелых случаях врач может назначить пероральные кортикостероиды. Они могут вызвать серьезные побочные эффекты, в том числе потерю костной массы.

Для лечения инфекции врач может назначить антибиотик местного назначения или перорально.

Иммунодепрессанты — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые предотвращают чрезмерную реакцию иммунной системы. Они предотвращают вспышки экземы. Побочные эффекты включают повышенный риск развития рака, инфекции, высокого кровяного давления и заболеваний почек.

Терапия

При световой терапии, или фототерапии, используется ультрафиолетовый свет или солнечные лампы, помогающие предотвратить реакции иммунной системы, которые вызывают экзему. Они требуют ряда процедур и может помочь уменьшить или устранить экзему. Они могут также предотвратить бактериальные инфекции кожи.

Изменения образа жизни

Стресс может вызвать или усугубить симптомы экземы. Способы снижения стресса включают в себя следующее:

глубокие дыхательные упражнения
йога
медитация
расслабляющая музыка
приоритетное внимание хорошему сну

Холодный компресс может помочь уменьшить зуд, так же как и 15-20 минут, проведенные в теплой или прохладной ванне.

Альтернативные методы лечения

Альтернативные методы лечения иногда помогают успокоить симптомы экземы. Из-за возможных побочных эффектов обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать травяные добавки или начинать упражнения. Популярные домашние средства включают в себя:

• зеленый, черный чаи или улун
• масла кокоса, подсолнечника, огуречника и первоцвета
• иглоукалывание
• ароматерапия
• методы релаксации, такие как медитация, йога, прогрессивное расслабление мышц

Профилактика экземы

Кроме использования мазей, очень важно соблюдать другие правила, которые обеспечат эффективное лечение. При ответственном подходе к процессу терапии можно быстро вылечить болезни, но при этом если она перешла в хроническую стадию лечению болезнь уже не подвергнется

• Соблюдение диеты – очень важная мера, так как именно из-за неправильного питания симптоматика может усиливаться, что снижает эффективность препаратов.
• Принимать витамины – они улучшат обмен веществ и состояние иммунитета, поспособствуют скорейшему выздоровлению.
• Не контактировать с водой, временно отказаться от мытья посуды, полов и др.
• Отказаться от вредных привычек.
• Чаще посещать лечащего врача для установления динамики болезни.
• Не контактировать с химическими веществами.
• Не носить одежду и обувь из синтетических материалов, пользовать косметикой из натуральных продуктов.

Бактериальная экзема и медикоментозная терапия

Применение препаратов для приема внутрь рекомендуется в случаях тяжелого протекания микробной экземы. Обязательны в данном случае антибиотики, среди которых часто назначают ампициллин, азитромицин, цефазолин, доксициклин. В случае, когда бактериальная основа заболевания дополнена грибковым поражением, показаны антимикотики, такие как флуконазол.

Высокая степень поражения кожного покрова экземой микробного характера — повод для назначения системных кортикостероидов и цитостатиков. Это один-два из перечисленных препаратов: триамцинолон, преднизолон, метотрексат, циклоспорин.

Наряду с противомикробными средствами показаны антигистаминные: лоратадин, супрастин, диазолин. Они назначаются врачом с целью избавления пациента от аллергии — характерного признака микробной экземы, когда организм реагирует на присутствие чужеродных микроорганизмов и других раздражающих факторов. Рекомендуется курс внутривенных инъекций хлорида кальция или тиосульфата натрия.

Во всех случаях экземы врач выписывает препараты, включая ее микробный тип, применяются седативные средства, способствующие снятию зуда, улучшающие состояние пациента ночью, устраняющие бессонницу и раздражительность из-за постоянно испытуемого сильного дискомфорта. В число таких лекарств входят снотворные средства, препараты брома, а также растительные настои и чаи: валериана, пустырник, ромашка. Дополнением к медикаментозной терапии служат витамины группы B и витамин A, принимаемые для поддержания общего состояния и улучшения качества кожи.

Симптомы Экземы:

Рефлекторная экзема является следствием сенсибилизации (повышенной чувствительности) кожи и повышенной общей реактивности организма. При рефлекторной экземе, которая является процессом вторичных изменений, патологический процесс возникает вдали от основного первичного обострившегося экзематозного очага и все проявления выражены слабее, чем в нем самом. Так как сыпи редко развиваются вдали от папул, то менее выражена мокнущая стадия.

Невропатическая экзема наблюдается на почве вегетативных неврологических расстройств и характеризуется симметричностью экзематозных поражений; появляются симптомы нервных нарушений (выраженное возбуждение или угнетение, парез, паралич, сосудистые и другие расстройства). Околораневая, или паратравматическая, экзема локализуется преимущественно в местах истечения гнойного экссудата и вокруг травматических повреждений (ожог, отморожение и др.). На месте истечения экссудата возникает покраснение, затем формируются пузырьки и пустулы. Затем на их месте начинают возникать эрозии, которые под воздействием гнойных истечений и в результате наступающего некроза эпидермиса разрастаются по длине и глубине. Часто процесс осложняется развитием массовых фолликулитов. Таким образом, экзема перерождается в дерматит. По мере того как уменьшается гнойный экссудат из раневой поверхности и других гнойных очагов, течение экземы начинает приобретать благоприятный характер.

Различают истинную, микробную, себорейную экзему и экзему губ. Истинная экзема чаще локализуется на конечностях и лице. Довольно часто очаговое поражение начинает приобретать распространенный характер, сопровождается ознобами.

Микробная экзема

Развивается на месте ранее существовавших очагов пиодермии: инфицированные раны, трофические язвы, свищи и т. п. Формируются резко ограниченные круглые и (или) крупнофестончатые очаги поражения с «воротничком» отслаивающегося рога по периферии. Эти участки покрыты корками зеленоватого или серовато-желтого цвета, при их удалении визуализируется мокнущая красного цвета поверхность с «серозными колодцами», которая склонна к периферическому росту. Вокруг патологического процесса на здоровой коже часто видны очаги отсева — отдельные мелкие пустулы и очажки, которые сопровождаются сильным зудом. Разновидностью микробной экземы считается паратравматическая экзема. Изначально процесс формируется вокруг раны, а затем и на других участках кожи.

Себорейная экзема

Данный вид экземы развивается при себорее. Очаги патологического процесса локализуются преимущественно на тех участках кожного покрова, которые богаты сальными железами (волосистая часть головы, ушные раковины, лицо, лопатки, подмышечные области и т. д.), и возникают после наступления пубертатного периода. Обычно себорейная экзема протекает спокойно, без мокнутия. Формируются резко ограниченные розовато-желтого цвета пятна, которые покрыты чешуйко-корками или слегка шелушатся. Иногда процесс приобретает вид узелковых высыпаний, которые склонны к слиянию и формированию колец.

Экзема губ, или экзематозный хейлит

Последнее заболевание характеризуется высыпаниями на красной кайме губ. Процесс не имеет выраженных проявлений; мокнутие носит минимальный характер, в хронической фазе лихенизация незначительна. Превалирует картина подострого воспаления с образованием мелких тонких корочек и чешуек, многочисленных трещин, которые покрываются кровянистыми корочками.

Особенности способа жизни при экземе

Основное направление терапии экзематозного заболевания заключается в исключении контакта с провоцирующими факторами и аллергенами, которые стали причиной развития болезни. На период обострения патологии пациенту следует исключить употребление алкоголя и отказаться от курения. Следует носить одежду из хлопка без яркой окраски, снять браслеты, цепочки и другие украшения в области локализации поражений. Аллергическая реакция на хром и никель (основные компоненты металлических аксессуаров) может привести к образованию экзематозных воспалений.

Использование одеколонов, духов, дезодорантов и кремов (кроме назначенных врачом) также нужно исключить в период обострения болезни. Пациент должен уведомить доктора о всех лекарствах, отварах и настоях, которые он использует по назначению других врачей или совету знакомых. Также следует исключить из повседневного применения различные моющие синтетические средства (стиральные порошки, гели, шампуни и т.д.). При микробном характере заболевания рекомендуется пользоваться мылом без отдушек и красителей. При истинной форме экзематозной болезни водные процедуры нежелательны. Также пациенту следует ограничить эмоциональные и физические перегрузки, соблюдать режим сна и отдыха, придерживаться правил гигиены и правильно питаться, что позволит поддерживать полноценную работу органов ЖКТ.

Следует помнить, что применение народных средств не помогает устранить провоцирующие факторы развития и обострения экземы. Их использование дает возможность только облегчить симптоматические проявления заболевания и уменьшить воспалительный процесс. Назначить комплексную эффективную терапию может только квалифицированный врач после оценки клинической картины болезни и состояния здоровья пациента. Проконсультироваться с опытным специалистом и пройти курс лечения с помощью современных терапевтических методик можно в нашей клинике. Индивидуальный подход к каждому пациенту и высокий профессионализм медперсонала обеспечит успешную и безопасную терапию мокрой экземы.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 2953

Количество прочтений: 2953

Профилактика дерматоза на руках

Прогнозы лечения микробной экземы в основном благоприятные, особенно при соблюдении гипоаллергенной диеты и грамотно проведенных курсов лекарственных препаратов. При первых нарушениях ухода за сухой кожей, дерматоз склонен к рецидиву, поэтому пациенту следует тщательно следить за возникновением первых проявлений патологического состояния. В период ремиссии следует регулярно увлажнять кожу традиционными и косметическими средствами.

Одним из основных профилактических мероприятий дерматоза будет предотвращение контакта кожных покровов с химическими веществами — моющими средствами, клеями, красителями, порошками, лакокрасочными и горюче-смазочными материалами. Женщинам, прежде чем выбирать новое косметическое средство, рекомендуется делать пробу на возможные аллергические реакции.

Во многих случаях обострение дерматоза можно избежать путем установки увлажнителя воздуха в помещении. Это современное приспособление, которое автоматически поддерживает немного повышенную влажность, что не дает коже пересушиваться.

При возникновении первых патологических признаков и проявлений сухой (астеатотической) экземы следует обратиться за помощью к доктору. Только грамотная постановка диагноза и разработка индивидуальной схемы терапевтического воздействия позволит избавить пациента от патологической симптоматики, достичь длительной и стойкой ремиссии болезни.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 323

Количество прочтений: 323

Терапия сухой экземы на руках

На руках данный вид дерматоза локализуется в области предплечья и кисти. Появление воспалительных очагов на руке могут спровоцировать различные аллергические реакции и влияние химических веществ. Для эффективной терапии сухой экземы на руках проводятся следующие мероприятия:

• Нейтрализация воздействия причинных факторов. Пациенту необходимо избегать попадания химических веществ на кожу. Людям, которые вынуждены постоянно контактировать с химическими соединениями в силу профессиональной деятельности, следует пользоваться средствами индивидуальной защиты. При наличии аллергической реакции, необходимо определить ее причину и не допускать попадание провоцирующих аллергенов в организм;
• Снижение выраженности воспаления. Для этого пациенту назначаются противовоспалительные мази или кремы. Самыми эффективными считаются гормональные препараты на основе гидрокортизона — гормона коры надпочечников (локоид, гидрокортизоновая мазь). Также могут использоваться негормональные противовоспалительные средства, которые позволяют блокировать выработку простагландина, провоцирующего воспалительный процесс. К подобным препаратам относят дермасан, синафлан, скин-кап;
• Применение увлажняющих препаратов. Они помогают повысить результативность терапии, снизить шелушение и сухость кожных покровов, нормализовать обмен жидкости в тканях. В этих целях может использоваться вазелиновое масло или мази, в составе которых есть молочная либо гликолевая кислота;
• Назначение противозудных антигистаминных мазей. Они блокируют синтез гистамина, провоцирующего развитие зуда и аллергии на коже.

Достичь успешных результатов терапии можно только при комплексном использовании лекарственных препаратов местного действия и проведении мероприятий, направленных на нейтрализацию причинных факторов развития дерматоза.