Нарушения менструального цикла и причины задержки месячных

Содержание:

Что такое имплантационное кровотечение?

Около 30-40% женщин испытывают небольшую потерю крови после имплантации эмбриона в матку. Это явление известно как имплантационное кровотечение. Поскольку это происходит в начале цикла, то может оказаться даже первым признаком осознания, что вы беременны. Кровотечение обычно происходит в первые недели беременности, так как матка представляет собой орган, богатый кровеносными сосудами, которые могут легко «повредиться». Когда эмбрион прилипает к внутренней стенке матки, разрываются мелкие вены и артерии, которые обычно соединяются с эндометрием, и это может вызвать кровотечение. Если это происходит, обычно через 6-10 дней после оплодотворения, то, как правило, совпадает с теоретической датой менструации, и поэтому может быть перепутано с ее наступлением. Не существует установленного шаблона, и при одной или при всех беременностях конкретного человека может возникнуть кровотечение при имплантации.

Как рассчитать беременность по месячным

Когда женщина узнает, что беременна, и скоро станет мамой, у нее появляется сразу множество переживаний и вопросов. И, как правило, самые главные из главных вопросов, когда же будущей маме предстоит рожать.

Чтобы определить дату родов, необходимо знать точный срок беременности. Как правило, он определяется врачом-гинекологом при осмотре либо специалистом в ходе ультразвукового исследования. Но и сама женщина без труда может рассчитать срок беременности по месячным. Главное помнить дату последних месячных.

На практике разделяют реальную беременность и акушерскую, разница между которыми – 14 дней. Эти две недели – промежуток времени между началом последние менструации и овуляцией, происходящей примерно на 14 день месячного цикла. Чтобы определить срок беременности по месячным нужно от акушерского срока вычесть 14 дней, и это будет действительный срок беременности, рассчитанный со дня зачатия. Но необходимо знать, что акушерская беременность продолжается не девять обычных месяцев, а десять акушерских месяцев, состоящих из 28 дней.

Также рассчитать срок беременности по месячным можно, используя метод, предложенный немецким ученым Негеле. Для этого нужно от даты начала последней менструации вычесть три месяца, а затем к полученной дате прибавить семь дней – это и будет дата предполагаемых родов. Он облегчает вычисления

Важно учитывать при расчете, что беременность в среднем длится около 40 недель со дня последних месячных

Кроме того, рассчитать срок беременности по месячным вы сможете, воспользовавшись интернет-календарем.

Самые распространенные причины выделений у женщин

У детей:

  • Плохая гигиена промежности. Проявляется плохим запахом, раздражением наружных половых органов, иногда нарушения мочеиспускания. Диагностируется методом исключения других причин.
  • Инородные тела (часто туалетная бумага). Проявляется покраснением наружных половых органов, болью и раздражением. Обычно выявляется при осмотре.
  • Инфекции (кандидоз, стрептококковая и стафилококковая инфекция). Характеризуются интенсивными выделениями из влагалища различной консистенции и цвета. Диагноз требует микроскопии выделений или бактериологического исследования (бакпосев).

Причины выделений у женщин репродуктивного возраста:

  • Бактериальный вагиноз. Характеризуется неприятным запахом, напоминающим гнилую рыбу. Выделения из влагалища как правило не обильные. Диагноз ставится по результатам микроскопии мазка и обнаружению « ключевых клеток»
  • Вагинальный кандидоз – молочница. При молочнице возникают обильные творожистые выделения, сильный зуд и иногда частые и болезненные позывы на мочеиспускание. Диагноз ставят при исследовании мазков и в результате бактериологического посева
  • Трихомоноз – заболевание передающееся половым путем. Характеризуется зудом и пенистыми выделениями из влагалища. Диагностика основана на микроскопии мазка.
  • Хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз. Заболевания, передающиеся половым путем. Вызывают слизисто–гнойные выделения из влагалища. Диагностируются при помощи ПЦР.
  • Инородные тела влагалища. Часто это тампоны или их остатки. Диагноз ставят при осмотре

Причины выделений при беременности

Выделения при беременности обусловлены высоким уровнем эстрадиола, прогестерона и бета ХГЧ. Самой частой причиной является молочница. Измененная среда влагалища может провоцировать обострение хронических инфекционных заболеваний, которые были у женщины до беременности (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомоноз). Неспецифические инфекции также могут быть причиной выделений при беременности. При угрозе выкидыша возможно появление кровянистых выделений из влагалища.

Причины выделений у женщин в постменопаузе

  • Выделения в этом возрасте связаны со снижением содержания эстрогенов. Наиболее рапространенным является атрофический вагинит. Для него характерны скудные выделения из влагалища и боли при половых контактах. Диагноз основан на характерных клинических проявлениях и данных лабораторных исследований.
  • Химический вульвит из–за раздражения мочой или фекалиями.

Причины выделений из влагалища, общие для всех возрастов

Аллергические реакции. Развиваются на фоне использования местных препаратов для лечения (спреи, вагинальные кремы и свечи) или средств интимной гигиены. Характеризуются сильным зудом и отеком наружных половых органов.

Из-за чего во время беременности могут начаться кровяные выделения

Чтобы понять, каким образом во время беременности может начаться менструация, и что стоит при этом делать, обратимся к процессам, которые происходят в организме беременной женщины.

Во время полового акта сперма попадает во влагалище, а затем в матку. Но оплодотворение может произойти не сразу: сперматозоиды сохраняют активность в течение трех суток. После того, как половые клетки соединяются, оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Это тоже может произойти не сразу, а в течение нескольких суток. Если эти процессы затягиваются во времени, может начаться обычная регулярная менструация. При этом яйцеклетка закрепится в матке, беременность будет нормально развиваться.  Тест на беременность покажет позитивный результат. Увы, но так бывает редко. Куда чаще кровянистые выделения – это тревожный симптом.

Необратимые последствия

Несмотря на то, что медикаментозное прерывание беременности безопаснее хирургического, согласно клиническим испытаниям картина вырисовывается не радужная.

Препараты, содержащие мифепристон, были одобрены в 2000 году. За время его испытаний фиксировались смертельные случаи из-за развития побочных эффектов. У многих развивались инфекционные заболевания и кровотечения.

Доктор медицинских наук Ральф Мич провел исследование и выяснил следующее. Во влагалище живет большое число бактерий. Есть микроорганизмы, которые могут быть опасны, если организм перестает создавать барьеры для их проникновения.

Мифепристон приводит к изменениям шейки матки, что позволяет бактериям проникнуть в шеечный канал. Среда мало насыщается кислородом, что позволяет им быстро размножаться и питаться веществами из тканей гниющего эмбриона.

Иммунитет падает на фоне приема таких препаратов. Организм перестает сопротивляться бактериям. Если бактерии распространятся по всему организму, то это может привести к токсическому шоку и смерти.

Компания, выпускающая препарат с мифегином заявила, что случаи смертельного исхода связаны не только с применением средства, но и другими обстоятельствами, такими как наличие заболеваний и неполный аборт.

При проведении медикаментозного аборта на ранних сроках нужно помнить, что важно учитывать срок беременности, отсутствие аллергических реакций, принимать во внимание особенности организма. На основании этого рассчитывается нужная дозировка. Поэтому в домашних условиях делать это запрещено

Требуется строгий надзор специалиста. Не забывайте, что нужно выбирать правильный вариант контрацепции, чтобы не прибегать к последующему прерыванию беременности

Поэтому в домашних условиях делать это запрещено. Требуется строгий надзор специалиста. Не забывайте, что нужно выбирать правильный вариант контрацепции, чтобы не прибегать к последующему прерыванию беременности.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Что необходимо делать женщине (рекомендации, лечение)?

Большинство гинекологов утверждают, что такое явление может провоцировать замирание плода и самопроизвольный выкидыш – при первых же негативных симптомах стоит немедленно обратиться к врачу, вызвать скорую помощь.

Если первопричина кровянистых выделений – сбой в гормональном фоне, женщина проходит курс гормональной терапии.

Чаще всего врачи назначают препараты, содержащие искусственные гормоны – Дюфастон или же Утрожестан, определяя индивидуальный график приема и дозировку.

Если поставлен диагноз гиперандрогения как причина кровянистых выделений – врачи назначают препараты: Метипред, Дексаметазон.

Если причиной кровотечения в период вынашивания плода есть внематочная беременность, при определенной аномалии в строении матки – лечение в этом случае не предусмотрено.

Чаще всего выход в этом случае бывает один – это прерывание беременности во избежание вреда организму женщины и ее жизни. Дело в том, что растущий плод приведет к разрыву маточных труб, ее стенок, что в свою очередь спровоцирует обильное кровотечение и смерть женщины.

В таком случае лечение предусматривает оперативное вмешательство и прерывание беременности под общим наркозом при помощи лапароскопии или полостной операции, сохраняя или полностью удаляя матку и трубы.

Если есть необходимость – пациентку помещают на сохранение в мед учреждение.

Достаточно помнить, что низко расположенная плацента по мере роста плода будет подниматься – такой диагноз не приговор для беременной.

Если же менструация на ранних сроках вынашивания плода спровоцирована стрессами и переутомлением, чрезмерными физическими нагрузками – пациентку также могут поместить в стационар, для последующего сохранения плода.

Чаще всего женщина проходит курс приема кровоостанавливающих препаратов, а также спазмолитики и успокоительные средства. Если есть предположения на самопроизвольный выкидыш, при замершей беременности –  делать ничего не придется, поскольку сохранить плод и саму беременность невозможно.

Что может сделать сама женщина при любой природе и интенсивности выделений на ранних сроках течения беременности и всем сроке вынашивания плода?

Женщине показан полный покой, принять успокоительное и спазмолитик, например, Но-шпу.

И конечно – при повторении любых выделений, напоминающих месячные в период вынашивания плода, рекомендовано посетить гинеколога.

Своевременное внимание к своему здоровью в период вынашивания плода, прием во внимание любых сигналов со стороны организма в виде кровянистых выделений, боли и спазмов, осмотр и консультирование у врача, соблюдение всех рекомендаций гарантирует здоровье матери, плода, нормальное течение беременности

Наличие внематочной беременности

Когда яйцеклетка после оплодотворения поднимается по трубе, она может закрепиться в ней в неправильном месте. Более редко происходит закрепление около яичника, в маточной шейке, в брюшной полости, что ведет к последующему развитию кровотечения разному по силе. При этом не просто определить то ли это признаки беременности, то ли месячные. Сопровождается такой процесс тянущими болезненными ощущениями и кровянистой мазней бурого цвета – признаки начала отторжения и выкидыша.

Внематочная беременность

Низ живота при этом ноет и болит, возможны схватки и выделение кровянистых образований, как мажущих, буроватых, так обильных с сукровицей. Признаки угрозы прерывания беременности может зависеть от травм в областях живота и поясничного отсека. При кормлении ребенка грудью может произойти оплодотворение без наличия месячных. Вышедшая первая яйцеклетка тут же оплодотворится. В этом случае появляются выделения с содержанием крови, похожие на месячные.

Когда месячные при беременности неопасны?

Как правило, любые кровянистые выделения на ранних сроках беременности – это патология, но есть все же случаи, когда тревогу бить не нужно. Иногда на маленьком сроке беременности могут идти месячные на ранних сроках по следующим причинам, не несущим угрозы маме и малышу:

  • имплантация плодного яйца;
  • особенность строения матки;
  • оплодотворение непосредственно перед менструацией;
  • нарушения гормонального характера;
  • выход двух яйцеклеток за один цикл, одна из которых оплодотворилась;
  • усиленный приток крови к органам малого таза.;
  • эндометриоз и доброкачественные опухоли эндометрия и миометрия.

Иногда небольшое кровотечение возникает в момент имплантации плодного яйца. Но оно представляет собой скудные кровянистые выделения, которые женщина может принять, как месячные при беременности. Они обусловлены повреждением сосудов матки при прикреплении эмбриона. Но чаще всего этот момент не сопровождается выделением крови, поэтому большинство женщин его не замечают.

При двурогой матке плодное яйцо имплантируется в одну ее часть, а вторая некоторое время продолжает менструировать. При двурогой матке плодное яйцо имплантируется в одну ее часть, а вторая некоторое время продолжает менструировать. Это именно тот вариант, когда произошло зачатие и в тоже время могут идти месячные во время беременности. Конечно же, данные месячные при беременности не являются нормой, но на практике очень маленькое количество женщин встречаются с подобной патологией.

Врачами не исключается вероятность забеременеть даже во время месячных. Реально это и перед наступлением месячных, когда происходит поздняя овуляция. В этом случае менструация начнется планово. Имплантируется плодное яйцо в стенку матки в редких случаях на протяжении двух недель. В этом случае гормональный фон не успевает перестроиться, и начинается плановая менструация.

Рекомендовано читателям: Можно ли забеременеть перед месячными ?

Из-за этого иногда женщина просто неправильно определяет срок беременности. Так, например, если незащищенный половой акт был в прошлом цикле, прошла плановая менструация, больше близости не было, а через некоторое время женщина узнает, что беременна. Она думает, что месячные были уже после наступления беременности. Но на самом деле начало беременности – это не момент зачатия, а время имплантации плодного яйца. В этом случае видно логическое объяснение прошедшим месячным – поздняя овуляция, когда оплодотворение наступило в цикле с незащищенным актом, но яйцо еще не имплантировалось в матку.

Женщина должна знать, что гормональные изменения, характерные для наступления беременности, а также выработка гормона ХГЧ начинается после имплантации плодного яйца в маточную полость.

Нарушение гормонального фона может быть связано с недостатком прогестерона или избытком андрогенов в женском организме. В этом случае могут появляться длительные коричневые выделения, не представляющие собой опасности. Решается проблема приемом гормональных препаратов. Женщина на протяжении нескольких месяцев может и не догадываться, что ждет ребенка. Опасно такое явление тем, что она ведет привычный образ жизни: принимает несовместимые с беременностью лекарства, испытывает стресс, тяжелые нагрузки, не избавляется от вредных привычек.

Бывает и такое, что в обоих яичниках одновременно созревает по яйцеклетке. Оплодотворяется только одна из них, а вторая выходит из организма вместе с месячными.

Обычные месячные во время беременности могут быть только один раз и на очень ранних сроках. Возникновение кровянистых выделений на втором месяце – патология. Она свидетельствует о нарушении течения беременности.

Во время беременности усиливается приток крови к органам малого таза, поэтому женщина может наблюдать незначительные кровянистые выделения после полового акта или осмотра гинекологом. Происходит это из-за повреждения слизистой матки и, как правило, не несет в себе никакой угрозы для ребенка.

Во время беременности, такие заболевания, как эндометриоз, миома, киста, фибромиома или полип также могут провоцировать выделения, похожие на месячные при беременности.

Лечение и основания для выбора метода терапии

Лечение зависит только от основной причины кровотечения. После ее выявления может потребоваться медикаментозная терапия (дисфункциональные причины) или хирургическое вмешательство (злокачественные образования).

Женщина всегда должна делать выбор в пользу наиболее подходящего лечения, в том числе с учетом ее возраста или ее желания иметь потомство. Это позволяет повысить приверженность пациента к терапии, а также добиться максимального успеха.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Выделения после сексуального контакта или гинекологического осмотра

На ранних сроках беременности похожие на месячные выделения могут появляться сразу (или какое-то время спустя) после половой близости. Не стоит паниковать и преполагать, что сексуальную жизнь на время вынашивания придется отложить. В период беременности значительно усиливается кровобнабжение влагалища, и во время сексуального контакта или осмотра у гинеколога лежащие на поверхности кровеносные сосуды могут немного повредиться — это и есть причина небольших выделений. Если их период совпал со временем плановой менструации, женщина может предположить, что это — месячные при беременности. Ничего опасного в этом нет.

Доброкачественные органические патологии

Миома матки и полипы эндометрия – одни из самых частых причин вагинальных кровотечений в фертильной фазе. Первые представляют собой не что иное, как аномальные разрастания мышечной ткани, а вторые – слизистой оболочки эндометрия. Они могут увеличиваться в размерах и часто, в сочетании с гормональными изменениями, давать кровотечение в виде меноррагии и метроррагии

В этой категории мы также важно учитывать кисты яичников

Эндометриоз означает аномальное присутствие эндометрия в органах, отличных от матки, таких как яичник, маточная труба, брюшина, влагалище, кишечник, легкие. Эти эктопические очаги могут кровоточить и во время нормального менструального цикла.

Случайные светлые кровянистые выделения, возможно, усиливающиеся при половом акте, могут быть вызваны наличием эктропиона  («язвы» на шейке матки).

Генитальные инфекции могут вызывать различные типы выделений из влагалища, но лишь в редких случаях они вызывают кровотечение. Наиболее частыми являются те, которые передаются половым путем – хламидиоз и гонорея.

Из чего состоят влагалищные выделения

Влагалищные выделения помогают поддерживать здоровье половых органов. Они защищают слизистую от раздражений, проникновения бактерий и травмирования во время полового акта, устраняют ощущение сухости и дискомфорта, способствует самоочищению.

В норме в состав влагалищных выделений входит:

  • слизь канала шейки матки;
  • секрет влагалищных желез;
  • слущенные клетки слизистой влагалища;
  • лейкоциты;
  • микроорганизмы, входящие в состав микрофлоры влагалища.

На густоту выделений влияют гормоны. Прогестерон, который доминирует во второй фазе цикла и на ранних этапах беременности, делает влагалищный секрет более густым. Под его влиянием в шейке матки формируется слизистая пробка, которая помогает защитить матку от проникновения инфекций. Эстроген делает выделения жидкими и тягучими, как яичный белок.

Опасные причины кровотечений, напоминающих месячные при беременности

Помимо безопасных причин для появления кровяных выделений, беременность могут сопровождать и опасные патологии, при которых необходима не только консультация у гинеколога, но, возможно, и серьезное обследование, а затем — принятие срочных мер по сохранению беременности. Особенно внимательной к выделениям, напоминающим месячные, необходимо быть в первом триместре.

Какие причины кровотечений, напоминающих месячные при беременности, могут быть опасными?

  • Угроза прерывания беременности, выкидыш. В ситуации угрозы беременности кровотечения чаще всего бывают обильными и сопровождаются сгустками крови. Когда происходит отторжение тканей эндометрия, возможность угрозы уже частично существует, ведь вместе с эндометрием маленький и еще слабый эмбрион может не удержаться в матке и выйти наружу. В подобной ситуации помощь гинеколога необходима, ведь, возможно, риск прерывания беременности мог возникнуть по причине пониженного уровня прогестерона в крови. Если вовремя восполнить гормональный баланс с помощью назначенных гинекологом препаратов, то выкидыша можно избежать. Однако недостаток прогестерона — далеко не единственная причина возможного прерывания беременности, это может произойти и из-за генетических патологий плода, которые не позволили эмбриону продолжить свое развитие. В случае выкидыша у беременной возникает резкая слабость и боль внизу живота, напоминающая приступы, что сопровождается обильным кровотечением. Если спасти беременность уже невозможно, и выкидыш все же случился, помощь гинеколога тоже будет необходима, чтобы очистить полость матки от остатков плодного яйца.
  • Внематочная беременность. Иногда плодное яйцо по определенным причинам не может достигнуть матки, и в таком случае оно остается в другом органе — в фаллопиевой трубе, брюшине и т. д. При внематочной беременности кровотечение возникает в результате повреждения сосудов, когда разрываются стенки органа, в котором оказалось плодное яйцо. Такое кровотечение по типу может напоминать месячные, однако боль в нижней части живота при этом очень сильная, а сами выделения — темно-красного и даже коричневатого оттенка. При внематочной беременности помощь гинеколога женщине необходима, так как это состояние является жизнеугрожающим.
  • Пузырный занос. Эта патология редко встречается при беременности и возникает в результате неполноценно оплодотворенной яйцеклетки. Развитие беременности при таких условиях невозможно, поскольку ворсины наружного слоя клеток зародыша, который размещается в полости матки, разрастаются, приобретая вид пузырей. Пузырный занос сопровождается кровотечениями, напоминающими месячные, при этом остальные признаки беременности сохраняются. Однако, несмотря на отсутствие боли и других симптомов, необходимо как можно быстрее удалить пузырный занос из полости матки, чтобы его кисты не достигли других органов. Обычно для удаления проводится либо хирургическая операция, либо вакуум-аспирация.

Выделения при недостатке прогестерона

Чтобы беременность протекала нормально, организм женщины стремится поднять уровень прогестерона до необходимых показателей. При нехватке этого гормона в дни регулярных месячных у беременной могут начаться «плановые» выделения, но их объем будет значительно меньше, чем при обычных менструациях. Эти выделения, скорее напоминающие слизь, многие женщины склонны принимать за месячные во время беременности, ведь их сопровождает привычное при менструациях недомогание.

Установив причину этих выделений, гинеколог объяснит вам, что они не опасны, поскольку есть возможность приема препаратов, нормализующих гормональный фон у беременной.

Определение наличия менструации или другого кровотечения

В процессе беременности женщине порой сложно определить проходят месячные или выделяются другие вещества. Когда вы считаете, что могли забеременеть, лучше обратиться к компетентному гинекологу. Он сможет точно определить причину, вызвавшую выделения кровянистого характера, установит серьезность ситуации

Важно не затягивать визит к специалисту

Наличие таких симптомов, указывающих начало беременности – это не менструация. Присутствует другое объяснение. Проведение самостоятельного тестирование на присутствие эмбриона в маточной области показывает, что даже если одна из полосок выражена не сильно, то, скорее всего это связано с маленьким сроком.

Проведение анализа крови на ХГЧ дает более ясную картину с высокой степенью вероятности. Такое исследование, можно провести уже на одиннадцатый день после предположительно эффективного полового акта. При этом температура внутри шейки маточной части остается постоянной 37, не понижается из-за отсутствия менструации или мазни вместо нее, или, сильного кровотечения.

Анализ крови на ХГЧ

При этом присутствуют признаки тошноты, могут присутствовать рвотные явления чаще с утра, на определенную пищу. Болевые ощущения в животе (нижней части) и поясничной области.

Если в ходе месячных боли проявляются до их начала, то процесс беременности характеризуется тем, что новое проявление приступа усиливает кровянистые выделения. Довольно частым проявлением после оплодотворения наличие у женщины признаков набухающих желез, и даже их сильное увеличение в размере до третьего. Возникает болезненность сосков и их ареола. Отмечается другой характер в процессе беременности, так как выделения не похожи на нормальные месячные.

После прохождения оплодотворения происходит выделения в виде буроватых мажущих капель или даже присутствие одной-двух кровавых капелек. Бывает выделение, при которой густота и цвета похожа на водянистую жидкость, пронизанную кровянистыми прожилками

Важно знать, что такой вид выделений происходит с небольшой задержкой. Чем она больше, тем выше вероятность продуктивного оплодотворения

Когда же девушка отмечает нестандартные начала своих месячных, то следует провериться у врача.

Это происходит в случае, когда раньше до критических дней происходили болевые ощущения внизу части, а сейчас такое не наблюдается. Вместо этого кровь проявляется неожиданно, или все протекает наоборот.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector