Методы исследования молочных желез: возможности, характеристики и противопоказания

Анатомия красоты

Грудные железы — парные мягкотканые апокринные железы, считающиеся «дереватом» больших потовых желез, и включенные в репродуктивную систему женщины. Отвечают за выработку питательной жидкости (молока) для выкармливания потомства. Это их основная функция. Формируются железы в период пубертата. Они вариативны по размеру и форме, но основные анатомические элементы для всех женщин одинаковы:

• собственно железа;
• прослойка жира;
• соединительная ткань.

Сама железа мышц не содержит. Когда говорят о строении бюста и включают в него мышцы груди — речь идет о расположенных под железой большой и малой грудных мышцах.

Размер бюста у женщин после наступления половой зрелости зависит как от размеров самой железы, так и от запасов жира вокруг нее. И лишь в небольшой степени от тренированности (развитости) грудных мышц.

Женская грудь «изнутри»

Железистая ткань «собрана» в выпуклый кнаружи диск и для защиты от повреждения окружена жировой прослойкой. Сама железа имеет диаметр 10-12 см, а ее толщина порядка 3 см. Вес органа:

• у юной нерожавшей девушки порядка 200 грамм;
• при кормлении малыша вес желез достигает едва ли не килограмма (900 грамм).

Железистый диск состоит из конусовидных долек. Их количество варьирует от 15 до 20 шт.:

• до выкармливания их около 15-18 штук;
• после кормления грудью — 20 штук.

Каждая такая долечка — это полостное образование для выработки и скопления молока. Все они имеют исток — млечный проток располагающейся в верней части конуса, и выводящий молоко наружу.

Молочные протоки оканчиваются млечными порами в зоне соска. В области устья поры расширяются и образуют пазухи для скопления питательной жидкости (молока).

Дольки окружены соединительнотканной оболочкой. От состояния последней зависит упругость груди.

У девушек соотношение жир: железистая ткань в железе одинаково. У женщин после родов это соотношение меняется в пользу железистой ткани (жир: железистая ткань — 1:2). Объем жировой прослойки зависит от калорийности рациона. При обильном калорийном питании запасы жира возрастают, объемы бюста тоже.

Грудная железа окутана сосудистой сеткой, питающей ее и отводящей продукты распада. Кровоснабжают бюст целых 3 артерии (внутренний, латеральный и медиальный грудные сосуды).

Грудные железы окружены лимфоузлами. Это элементы защитной системы человека, его иммунитета. Они «обязаны» защищать нежные железистые ткани от проникновения патогенов.

Молочная железа «густо усеяна» нервными окончаниями, особенную концентрацию они имеют в зоне САК, включающую ареолу и сосок. В этой зоне чувствительные рецепторы максимально близки к поверхности. Это и обеспечивает высокую чувствительность ареолярной области, в том числе к ласкам. За связь грудных желез с ЦНС «отвечают» веточки нервов залегающих в межреберных пространствах и элементы надключичных ветвей.

Варианты формы бюста

По форме принято выделять:

• полусферы (грудь одинакова по высоте и в диаметре);
• диски (грудь не высокая в зоне соска, уплощенная и широкая);
• конус, в этом случае высота груди значительно превосходит ее диаметр.

В последнем случае иногда сосок опущен вниз, грудь понуро обращена книзу. Такое строение называют сосцевидным.

Сосок

Округлый участок кожного покрова до 5 см в диаметре называется ареолой. В норме она располагает между 4-5 парами ребер. В ее центре располагает конус или плоский цилиндрик — сосок. У крупных дам в период лактации зона САК может достигать 10 см в диаметре.

По цвету САК может быть:

• розовой (у девушек и женщин со светлой кожей);
• темно-коричневой либо буроватой у женщин после родов или дам с более темной кожей.

Насыщенную окраску сосок и ареола сохраняют во время беременности и кормления. Не волнуйтесь, после окончания выкармливания вашего крохи пигментация вернется к норме.

Сосок образуют млечные протоки, вокруг которых располагается темный участок — ареола. Под ее кожей имеет небольшое количество желез (сальных и потовых). Поверхность соска испещрена мелкими отверстиями — выходом млечных протоков.

Кожа в зоне САК нежная, тонкая вся в мелких складочках. На ареолярном круге и в зоне соска имеется некоторое количество гладкомышечных клеток, которые сокращаются в момент полового возбуждения, при прикосновении или контакте с холодными предметами, воздухом. Эти клетки обеспечивают способность соска уменьшаться в размере, напрягаясь и увеличиваясь — при расслаблении.

Гистология гинекомастии

Гинекомастия характеризуется гистологически доброкачественной пролиферацией (разрастанием) тканей грудной железы. Ранние стадии патологии гинекомастии отличаются протоковой эпителиальной гиперплазией (пролиферацией, удлинением протоков), разрастанием соединительной ткани, воспалительными процессами и отечностью. Эти проявления наблюдаются на протяжении около 6 месяцев после начала заболевания и обычно сопровождаются болевым синдромом и повышенной чувствительностью в участке грудных желез. На поздних этапах происходит формирование фиброзной ткани (стромальный фиброз), при этом эпителиальная пролиферация и воспалительные реакции практически отсутствуют. Поэтому боль и гиперчувствительность на этих стадиях патологии наблюдаются редко.
Гинекомастию нужно отличать от так называемой псевдогинекомастии (или ложной гинекомастии), при которой происходит увеличение молочных желез без железистой пролиферации из-за скопления избыточной жировой ткани. Псевдогинекомастия, как правило, встречается у пациентов, страдающих ожирением. Она нередко сочетается с истинной гинекомастией. Такое сочетание именуется смешанной гинекомастией.

Формы молочных желез

Кроме того, чтобы знать устройство молочных желез, женщине полезно ориентироваться в формах груди.

• Дисковидная – грудь крепится к телу широким диаметром, она плоская и невысокая.
• Полусфера – имеет примерно одинаковые величины высоты и диаметра.
• Грушевидная – в высоту такая грудь больше, чем ширина ее основания.
• Сосцевидная – похожа на грушу, но сосок направлен вниз.

Некоторые обыватели распределяют грудь женщин по схожести с фруктами: яблоко, груша, дыня и т.д. Формы индивидуальны, как и их обладательницы, и не существует единого понятия «идеальной груди». При этом грудь может меняться в течение жизни: изменяется вес, женщина беременеет, рожает, кормит малышей грудью. Кстати, у плода формируется молочная железа уже на пятом месяце маминой беременности.

Формы молочных желез

Размер груди и похудение

Печальный факт, известный всем дамам, пытавшимся похудеть: при сбрасывании лишних килограммов уменьшается грудь. Причем это правило применительно к разным женщинам срабатывает по-разному.

Когда расставание с жиром печально

Изначально размер и форма бюста зависят от соотношения объема железистой ткани и окружающей ее жировой прослойки. Жировая ткань – одновременно защита железы и запас на случай недостатка питания матери в период вскармливания.

Количество имеющегося в груди жира варьируется: у некоторых дам практически весь орган состоит из жировой ткани. В этом случае при похудении аппетитные формы сильно потеряют в размерах.

Если количество железистой ткани превосходит жировую, похудение не повлияет существенно на размер бюста.

Похудеть и сохранить грудь

Не существует рациона питания, позволяющего «точечно» избавить от жира на животе или бедрах и сохранить аппетитную форму груди. В любом случае будет худеть все тело, и грудь – в том числе.

Соблюдая определенные правила, можно похудеть с наименьшими потерями для бюста.

• Избегайте быстрых диет, в основе которых лежат жесткие ограничения.
• Последовательно меняйте рацион, постепенно переходя на правильное питание. Ваша цель – медленная потеря лишних килограммов.
• Питание должно быть сбалансировано, с полноценным содержанием белка и полезных жиров.
• Соблюдайте питьевой режим, употребляя достаточное количество воды.

Желательно, чтобы переход к здоровой диете сочетался с адекватной физической нагрузкой, направленной на укрепление мышц спины и грудного отдела.

Килевидная деформация

Килевидная деформация является второй наиболее распространенной врожденной деформацией грудной стенки. Pectus carinatum составляет примерно 7% всех деформаций передней грудной стенки. Она чаще встречается у мальчиков, чем у девочек (соотношение 4:1). Как правило, эта деформация имеется уже при рождении и имеет тенденцию к прогрессированию по мере роста ребенка. Килевидная деформация представляет собой выпячивание грудной клетки и фактически представляет собой спектр деформаций, которые включают костохондральный хрящ и грудину. Изменения в костнохондральном хряще могут быть как односторонними, так и двухсторонними. Кроме того, выпирание грудины может быть как большим, так и незначительным. Дефект может быть асимметричным, вызывая ротацию грудины с депрессией с одной стороны и выпиранием с другой стороны.

Этиология

Патогенез килевидной деформации, также как и воронкообразной деформации не ясен. Высказывалось предположение, что это результат избыточного разрастания ребер или остеохондральных хрящей. Существует определенная генетическая детерминированность килевидной деформации. Так в 26% случаев отмечено наличие семейного анамнеза этой формы деформации. Кроме того в 15 % случаев килевидная деформация сочетается со сколиозом, врожденными пороками сердца, синдромом Марфана или другими заболеваниями соединительной ткани.

Клинические проявления

Килевидную деформацию можно разделить на 3 различных типа деформаций.

• Тип 1. Xарактеризуется симметричным выступом грудины и реберных хрящей. При этом типе деформации грудины мечевидный отросток смещены вниз
• Тип 2. Корпорокостальный тип, при этом типе деформации происходит смещение грудины вниз и вперед или выгибание средней или нижней трети грудной клетки. Этот тип деформации, как правило, сопровождается искривлением ребер.
• Тип 3. Костальный тип. При этом типе деформации задействованы в основном реберные хрящи, которые выгибаются вперед. Искривления грудины, как правило, не значительны.

Симптомы при килевидной деформации чаще встречаются у подростков и могут быть в виде сильной одышки, возникающей при минимальной нагрузке, снижение выносливости и появление астмы. Происходит это вследствие того, что экскурсия стенки грудной клетки ограничена из-за фиксированного переднезаднего диаметра грудной клетки, что приводит к увеличению остаточного объема, тахипноэ, и компенсационной диафрагмальной экскурсии.

Что влияет на размер и упругость?

На объем бюста может повлиять ваш вес: грудь – чрезвычайно чувствительный к жиру орган. Когда женщина худеет резко и значительно, грудь уходит раньше проблемных зон, а при наборе веса возвращается, однако килограммы не идут только в верхнюю часть тела – они равномерно распределяются по нему в соответствии с типом фигуры.

Если у вас преобладает железистая ткань, то весовые качели никак не скажутся на внешнем виде и упругости бюста. Железы отвечают за продуцирование молока. Они собраны в 20 долей, которые размещены по кругу от сосково-ареольной области. После рождения и выкармливания ребенка ареола с соском могут приобрести насыщенный алый или коричневый оттенок и четкую границу.

Профилактика заболеваний молочной железы

В качестве профилактических мер женщинам рекомендуется регулярно проводить самообследование груди, ежегодно проходить УЗИ МЖ, а начиная с 35 лет делать маммографию. Чтобы снизить риск развития заболеваний молочных желез, необходимо следить за гормональным статусом, правильно питаться, не принимать лечебные препараты и контрацептивы без назначения врача.

Определить предрасположенность к раку МЖ можно лабораторным путём: сдать анализ на мутацию генов BRCA1 и BRCA2. При выявлении генетического дефекта (даже при отсутствии каких-либо признаков наличия раковых клеток) рекомендуется сделать профилактическую мастэктомию.

Норма и патология

Тотальное количество женщин недовольны тем, как выглядит их грудь. Но если внешние критерии красивости весьма субъективны, медицинские параметры точны и не могут оправдываться вкусом. Есть четкое разделение на норму, индивидуальную норму и патологию молочных желез. К патологическим состояниям относятся различные новообразования, узлы и кисты, формирование дополнительных желез, чрезмерный рост груди, атрофия и другие.

Что важно знать:

• размер груди зависит только от количества железистой и жировой ткани, их соотношения, которое продиктовано генетикой и весом;
• упругость груди зависит от соединительной капсулы и связок, ее удерживающих;
• накачать грудь невозможно – там нет мышц;
• диеты не эффективны – бюст уходит первее проблемных зон;
• временная утрата формы при лактации – норма;
• увеличение бюста при беременности – норма;
• асимметрия груди – норма;
• возрастные изменения и птоз после 45 лет – норма.

Кровоснабжение и иннервация

Латеральные ветви 4–6 межреберных нервов и сенсорные нейроны, отходящие от переднемедиальных и переднелатеральных нервов, иннервируют грудь.

Основные сосуды, снабжающие молочные железы кровью:

• со второй по четвертую ветви межреберных артерий;
• подмышечная артерия;
• внутренняя грудная.

Отток крови выполняется по венам, проходящим вдоль артерий, поставляющих кровь. Во время беременности/лактации, в другие периоды, поверхностные венозные сплетения просматриваются сквозь кожу.
Непосредственная близость подмышечных сосудов способствует высокой заболеваемости раком молочной железы. Это связано с процессом лимфодренажа.

Важно узнать точную причину выделения мокроты

Появление влажного кашля, сменяющего сухой, обычно рассматривается как переход к стадии выздоровления. Если речь идет об обычной респираторной инфекции или гриппе, в большинстве случае это действительно так. Однако, причин возникновения мокроты множество, и выяснить актуальную необходимо, чтобы понять, с каким заболеванием вы столкнулись.

Выделение мокроты при длительном кашле может быть вызвано:

• вирусными инфекциями (ОРВИ, грипп, круп, коклюш);
• воспалением бронхов и легочной ткани (бронхит, пневмония);
• аллергией (бронхиальная астма);
• гнойно-деструктивным процессом в дыхательных органах;
• туберкулезом;
• онкологическими заболеваниями (рак легких).

Помимо оттенков, мокрота различается по консистенции: она может быть жидкой, слизистой, а также может содержать примеси крови и гноя.

Кроме того, есть ряд заболеваний, при которых мокрота может скапливаться и без кашля. В таких случаях она ощущается как комок в горле, от которого сложно избавиться. Скопившаяся слизь вызывает сильный дискомфорт, мешает нормальному дыханию, появляется першение, зуд, а затем и боль в горле. Сам по себе этот симптом может говорить о разных заболеваниях — поэтому здесь тоже необходима диагностика.

Мокрота без кашля может быть вызвана:

• аллергическим, вирусным или бактериальным синуситом или гайморитом;
• фарингитом;
• тонзиллитом;
• скрытой формой туберкулеза.

Важно помнить, что даже легкая форма синусита при отсутствии лечения может легко перерасти в менингит, несущий угрозу уже не только здоровью, но и жизни человека.

О том, что значит цвет мокроты при кашле и без него в каждом конкретном случае, экспертно может судить только врач. Обратившись в нашу клинику, вы можете рассчитывать на медицинскую помощь самого высокого уровня. У нас вы получите подробную консультацию и направление на анализы, которые можно сдать здесь же: мы располагаем собственной лабораторией с современным оборудованием, дающим быстрые и точные результаты.

В зависимости от поставленного диагноза, пациенту назначаются:

• жаропонижающие, противовоспалительные препараты;
• антибиотики;
• отхаркивающие средства;
• лечебные ингаляции;
• промывания;
• физиотерапия.

В Клинике доктора Пеля принимают опытные специалисты — взрослые врачи и педиатры. Вы всегда можете записаться на прием отоларинголога в Санкт-Петербурге на нашем сайте, выбрав удобное для вас время. А если ситуация не требует немедленного посещения врача, или у вас нет возможности приехать в клинику — можно записаться на онлайн-консультацию или вызвать специалиста на дом.

Кристен Стюарт

Кристен Стюарт все еще очень привлекательная молодая женщина, одна из тех знаменитостей, у которых интересное чувство обаяния и привлекательности. Актриса выглядит великолепно, всю ночь ли просто тусуется с друзьями или же шагает по красной дорожке в чем-то высокомодном. Она не известна всем этим бесконечным блеском и гламуром, и нам это нравится.

Низкорослая актриса сейчас работает представителем Chanel и Balenciaga, поэтому мы явно не единственные, кто замечает, насколько она сексуальная! Мы любили ее в «Сумерках», а теперь нам нравится видеть ее повзрослевшей, хотя ей не помешало бы больше внимания уделять своему внешнему виду.

Кристен Стюарт на фото

Воронкообразная деформация грудной клетки (впалая грудь)

Воронкообразная деформация грудной клетки (впалая грудь) на сегодняшний день является наиболее распространенной деформацией грудной клетки и встречается в 1 случае из 400 новорожденных. Килевидная деформация, как вторая наиболее распространенная форма деформации, встречается в 5 раз реже, чем воронкообразная грудная клетка.

Этиология развития воронкообразной деформации

Существует несколько теорий, объясняющих развитие этой деформации, но до конца этиология остается неясной. Некоторые авторы считают, что развитие воронкообразной деформации может быть связано с чрезмерно быстрым ростом реберного хряща, который вытесняет грудину кзади. Аномалии диафрагмы, рахит, или повышенное внутриматочное давление также предположительно способствуют смещению задней части грудины. Частое ассоциация воронкообразной деформации с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, такими как синдром Марфана, дает возможность предполагать, что в определенной степени деформации обусловлены аномалиями соединительной ткани. Генетическая детерминированность встречается также у 40% пациентов с килевидной деформацией.

Клинические проявления

Воронкообразная грудная клетка может проявляться как в виде небольшого дефекта, так и выраженного дефекта, при котором грудина доходит почти до позвонков. Возникновения дефекта является результатом 2 факторов: (1) степенью задней ангуляции грудины и степенью задней ангуляции реберного хряща в зоне прикрепления ребер к грудине. Если же, кроме того имеются дополнительно ассиметрии грудины или хрящевые ассиметрии, то в таком случае оперативное лечение становится более технически сложным.

Воронкообразная деформация возникает, как правило, при рождении или вскоре после рождения. Деформация часто прогрессирует, и глубина вдавления увеличивается по мере роста ребенка. Впалая грудь чаще встречается у мужчин, чем у женщин, в соотношении 6:1 Впалая грудь может сочетаться с другими врожденные аномалиями, включая аномалии диафрагмы. У 2% пациентов, впалая грудь связана с врожденными аномалиями сердца. У пациентов с характерным габитусом тела, можно предположить диагноз синдром Марфана.

Существует несколько методов количественной оценки тяжести деформации при воронкообразной груди, которые обычно включает измерения расстояния от грудины к позвоночнику. Возможно, наиболее часто используемым методом является метод Халлера, который использует отношение поперечного расстояния до переднезаднего расстояния, полученные на основании КТ. В системе Haller, оценка 3,25 или выше свидетельствует о тяжелом дефекте, который требует хирургического вмешательства.

Воронкообразная грудь вообще не оказывает особого физиологического воздействия на младенцев или детей. Некоторые дети испытывают боль в области грудины или реберного хряща, особенно после интенсивных нагрузок. У других детей возможно сердцебиение, что может быть связано с пролапсом митрального клапана, который обычно имеет место у пациентов со впалой грудью. Некоторые пациенты могут чувствовать шум движения крови, который связан с тем, что легочная артерия находится близко к грудине и во время систолы пациент может отмечать шум выброса крови.

Иногда у пациентов с воронкообразной грудью встречается астма, но отмечено что деформация не оказывает явного влияния на клиническое течение астмы. Воронкообразная деформация оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему и наблюдения показали, что после оперативной коррекции деформации происходит значительное улучшение функций сердечно-сосудистой системы.

Врожденные пороки развития груди

Врожденные пороки развития груди по степени тяжести варьируются от относительно незначительных до крупных деформаций грудной стенки. Незначительные деформации могут даже не распознаваться. 

Серьезные деформации вызывают серьезные функциональные, психологические и эстетические проблемы. Больная может обратиться за консультацией в любом возрасте, но это часто происходит в раннем детстве из-за беспокойства родителей

Важно определить характер проблемы, ее прогноз на будущее, а также соответствующие показания и сроки хирургического вмешательства. 

Серьезные пороки груди делятся на две категории: 

1. наличие избыточной ткани груди;
2. отсутствие или недоразвитие ткани груди.

Полителия

Лечение мастита

Лечение мастита зависит от вида и стадии течения воспаления. В стадии серозного воспаления наилучший результат дает регулярное частое и полное опорожнение железы, которое выполняется ручным или механическим способом. Ликвидация лактостаза на ранней стадии позволяет сохранить полноценное грудное вскармливание.

На более поздних стадиях воспаления лечение несовместимо с грудным вскармливанием. Лекарства, которые необходимы больной женщине, попадают в грудное молоко и могут нарушить естественные пищеварительные процессы ребенка. После выздоровления женщины грудное вскармливание может быть продолжено.

Если образовался гнойник, то его приходится санировать хирургическим путем. Гнойник вскрывают, удаляют патологическое содержимое, при необходимости устанавливают дренаж, объем лечения напрямую зависит от того, как быстро после возникновения первых симптомов пациентка обратилась за лечением.

Лечение более сложных видов нелактационного мастита требует полного клинического обследования и установления причин, приведших к болезни, с последующим лечением и наблюдением у специалиста.

Аномалии развития груди

• Макромастия – чрезмерное увеличение молочной железы. Грудь способна увеличиваться до 30 килограммов, иногда случается двусторонний вариант данной аномалии

• Амастия – атрофическое изменения молочных желез, т.е. их отсутствие. Аномалия наблюдается очень редко, причем она может быть двусторонней и односторонней проблемой

• Полимастия – наличие дополнительного комплекта молочных желез. Аномалия чаще всего развивается в области подмышечных впадин

• Полителия – наличие дополнительного комплекта грудных сосков, аномалия развития груди в виде увеличенного количества сосков молочных желез по сосковой линии тела

• Втянутость или чрезмерная плоскость сосков – помимо эстетического ухудшения внешнего вида груди, аномалия вызывает трудности в процессе грудного вскармливания ребенка.

Руководство

1. Выберите правильную клинику и правильного врача

В клинике НТ – Медицина работают высококвалифицированные специалисты рентгенологи и врачи-маммологии, онкологи.

Врачи клиники НТ-Медицина проводят маммографическое исследование молочной железы на новых цифровых малодозовых аппаратах «МАДИС». Разрешающая способность аппарата даёт возможность выявлять патологические изменения молочной железы размерами от 0,05 мм, то есть, на самых ранних стадиях. Программное обеспечение позволяет создать современную цифровую базу данных результатов маммографического обследования и даёт быстрый доступ к описаниям снимков, ускоряя обследование при выявлении изменений, и последующей консультации у маммолога.

2. Запланируйте маммографию на нужное время

Во время и непосредственно перед менструальным периодом груди часто чувствительны. Запланируйте маммографию на две недели до или одну неделю после периода.

Другие факторы также могут усиливать боль во время маммографии. Они включают:

• грудное вскармливание
• недавняя травма груди
• инфекция молочной железы

Женщинам, которые кормят грудью или недавно перенесли травму или инфекцию молочной железы, следует обсудить подходящее время обследования с врачом.

3. Примите меры, чтобы уменьшить дискомфорт

При маммографии грудь сжимается между двумя пластинами, чтобы получить четкое, согласованное изображение. Некоторые женщины сообщают о боли или дискомфорте во время процедуры.

Следующие стратегии могут уменьшить это:

• принимать ибупрофен перед процедурой
• используя гель для онемения
• попросить техника отрегулировать скорость, с которой грудь сжимается
• медленно и глубоко дышать животом, чтобы уменьшить напряжение
• использовать подушки, чтобы уменьшить защемление и давление
• избегать кофеина и шоколада перед процедурой, так как они могут сделать ткани груди более нежными

4. Возьмите предыдущие изображения

Изображения из предыдущих маммограмм могут помочь Вашему врачу рентгенологу сравнивать изменения груди с течением времени.

Запросите копии старых изображений за несколько недель до процедуры. Их следует либо взять с собой в день процедуры, либо отправить врачу в выбранную клинику.

Сохраняйте старые изображения, когда маммография проводится в новой клинике.

5. Подготовиться к маммографии

Поддержание гидратации перед маммографией может помочь. Поэтому рекомендуется пить много воды в часы, предшествующие маммографии.

Дезодорант может мешать маммографии, особенно если он содержит алюминий. Избегайте антиперспиранта или дезодоранта в день процедуры. Если Вы решили применить дезодорант, то должны тщательно вымыть подмышечные области с мылом и водой до процедуры.

Нет необходимости избегать какой-либо пищи или нарушать распорядок дня перед маммографией. Процедура не требует времени на восстановление, и Вы сможете покинуть клинику в тот же день.

6. Поговорите с рентгенологом

Определенная информация может помочь рентгенологу надлежащим образом выполнить процедуру. Это включает в себя информацию о:

• любые существующие проблемы с грудью
• предыдущие просмотры или биопсии
• наличие грудных имплантатов
• предыдущее уменьшение груди или другие операции на груди
• аллергия кожи, особенно на латекс
• беспокойство о боли или беспокойстве во время процедуры
• были ли предыдущие маммографии болезненными

7. Обратитесь к Вашему лечащему врачу

После проведения маммографии Вам выдаются на руки результаты обследования с заключением. Если в заключении выявлены патологии или отклонения от нормы, необходимо обратиться за консультацией к врачу маммологу.

Чтобы помочь понять результаты, следующие вопросы можно обсудить с врачом:

• уровень риска рака молочной железы
• было ли что-то необычное на показе
• нужны ли последующие тесты
• когда должна быть назначена следующая маммография
• есть ли какие-либо шаги, которые необходимо предпринять для снижения риска рака молочной железы

8. Понять результаты

Более половины женщин, которые проходят 10 или более маммограмм, имеют ложный положительный результат. Если маммография показывает рост, это не обязательно означает рак. Вместо этого врачи смотрят на маммографию в контексте:

• история здоровья
• другие показы
• предыдущие маммограммы

Если маммография обнаруживает необычный рост, может потребоваться одно из следующих действий:

• обследование груди
• УЗИ молочной железы
• еще одна маммография
• МРТ скрининги
• биопсия молочной железы

Помните, что раннее выявление рака молочной железы спасает жизни.

Чем раньше проводится скрининг, тем лучше результаты лечения.

Влияние физических упражнений и пластической хирургии на форму и размер груди

Над молочными железами располагается большая мышца груди. Грудь прикреплена к данной мышце, но в самих молочных железах, вопреки всем красочным выдумкам, не имеется никаких мышц, поэтому увеличить грудь при помощи спортивных занятий и упражнений крайне сложно. Функция мышцы, которая располагается под ареолой, заключается в обеспечении работы соска во время грудного вскармливания. Конечно, подтянуть расположенные вокруг груди мышцы вполне возможно, но за счет таких изменений отмечается лишь увеличение торсового объема, грудь никак не изменится. Очевидно, что интенсивные физические тренировки сами по себе не способны подтянуть грудь.

Пластическая операция по увеличению груди является на сегодняшний день одной из наиболее популярных операций в пластической хирургии.
Однако, как и любое другое …
Читать далее >>

Беременность и грудь

Во время наступления беременности молочные железы начинают интенсивно разрабатывать секрецию, чтобы к родам грудь была готова выкармливать. После рождения маленького, мать несколько дней ощущает огрубелость груди, набряклость и боль, пока наконец не покормит новорожденного. Сначала железы выделяют молозиво – питательный концентрат, настоящий кладезь полезных для роста ребенка веществ, а на третий-четвертый день уже начинают продуцировать молоко.

Когда ребенку исполняется 9 недель, грудь мамы на пике производства молока – до полутора литров в сутки

В это время важно поддерживать лактацию энергией из пищи и сна. Рацион должен быть сбалансированным и сытным, включать молочные продукты, нежирное мясо, крахмалистые овощи, бездрожжевой хлеб

Нарушать лактацию способны слезы и нервные потрясения, ссоры, недосып, низкокалорийное питание, болезни.

Беременность и грудь

Функции молочных желез

Физиологические процессы в молочных железах подчиняются гормональной системе – более десятка гормонов влияют на рост груди, выработку ею молока, на менструальный цикл и климакс. Ключевой гормон – эстроген, от которого зависит регулярность цикла, либидо, вес и другие метрики женского здоровья.

Лактация

Основная опция груди – лактация. Во время вынашивания ребенка грудь у женщины увеличивается за счет роста железистой ткани (жировой тоже, ведь будущая мама активно набирает вес). Между долями пролегают специальные протоки, которые и будут транспортировать молоко к соску. На процент железистой ткани по большей части влияет генетика. У женщин с преобладанием желез над жиром почти не возникает сложностей с грудным кормлением.

Чтобы стимулировать ГВ, малыша нужно чаще прикладывать к груди, а чтобы прекратить лактацию – понемногу отучать ребенка, прикладывая его реже. Железистая ткань в связи со снижением выработки молока уменьшается, размер приходит в дородовую норму, вскармливание завершается.

Эрогенная зона

Грудь – это не только инструмент вскармливания, но и важная эрогенная зона, самый чувствительный элемент которой – это сосок. Кожа тут тонкая, поэтому отзывается на стимуляцию быстро: сосок твердеет и выступает вперед, ареолы становятся ярче. К тому же, здесь расположено множество нервных окончаний, реагирующих на возбуждение. Если партнер поглаживает грудь, ласкает ее языком и губами, в организме происходит всплеск гормона близости окситоцина – примерно так же случается, когда мать кормит ребенка. Гормон приводит матку в тонус и срабатывает как обезболивающее. Если женщина в положении, стимуляция груди может поспособствовать преждевременным родам или выкидышу.

Функции молочных желез

Форма и размер груди

Всем известно, что размер и форма груди имеют индивидуальный характер. Молочная железа занимает не весь объем груди, она значительно меньше ее. Индивидуальные различия в размерах женской груди возможны из-за различной толщины подкожного слоя жира.

Форма груди зависит от упругости и прочности капсулы из соединительной ткани, в которой заключена молочная железа. Таким образом, ни форма, ни размер молочных желез не влияют на способности женщины к образованию молока и грудному вскармливанию ребенка.

Тем не менее, грудь является важным элементом сексуальной привлекательности женщины. Чаще всего размер груди обозначается терминами, применяемыми в размерах бюстгальтеров. Средний размер груди женщины колеблется около 80 сантиметров в обхвате. Сложно заметить, но нередко левая молочная железа имеет большие размеры, нежели правая молочная железа.

Форма груди зависит от упругости и прочности капсулы из соединительной ткани, в которой заключена молочная железа.

Показания к обзорной маммографии

Показанием к обзорной маммографии является возраст женщины (старше тридцати пяти лет), это исследование проводится для обнаружения рака молочной железы, определение которого с помощью пальпаторного метода не представляется возможным. Женщинам без патологических изменений молочной железы такое исследование проводится не реже одного раза в два года — с целью профилактики заболеваний. После сорока пяти лет необходимо обследоваться ежегодно. Если есть дисгормональные изменения молочной железы, используется индивидуальных подход к частоте проведения мамморафии.

Диагностика с применением маммографии проводится при болезненности молочной железы, при пальпируемых уплотненных участках, боли в сосках и околососковой области, разного рода выделениях из сосков, деформациях кожи груди. Это исследование является информативным методом дифференциации опухолей молочной железы и новообразований грудной стенки, контроля течения мастопатии, наблюдения динамики молочной железы в послеоперационном периоде, а также определения стадии злокачественного новообразования молочной железы.

Результаты проведенной маммографии могут показать наличие многих заболеваний: фиброаденомы, кисты, кальцинаты, саркомы и карциномы груди.

Выполнение маммографии показано на 10-12 день после начала менструации. Если женщина находится в периоде менопаузы, то маммографию можно проводить в любой момент. Всегда легче предупредить заболевание, чем потом от него избавиться, особенно это касается различных злокачественных образований молочной железы. К группе риска онкозаболеваний молочных желез относятся: мастопатии и маститы, отсутствие лактации, состояния после хирургических вмешательств на молочной железе, ожирение, ранний климакс, женщины, которые не рожали или родили после 30 лет, заболевания щитовидной железы, доброкачественные или злокачественные опухоли другой локализации.