Лечение табачной зависимости (курения)

Иглоукалывание

Акупунктура является весьма популярным видом кодирования от табачной зависимости. Процедура заключается в введении тонких игл под кожу на определенных участках тела. На каждом сеансе глубина и время воздействия меняются.

В результате процедуры у человека активируются внутренние процессы: нервная система приходит в спокойное состояние, дыхание становится глубже и ровнее, а тяга к курению исчезает.

Преимущества иглоукалывания:

• это официально зарегистрированная медицинская практика, которую проводят квалифицированные врачи;
• эффективность акупунктуры сравнима с результатами применения медикаментозных препаратов;
• как правило, акупунктура не вызывает болезненных ощущений у пациентов;
• процедура имеет доступную цену (от 1000 рублей);
• иглоукалывание не только избавляет от табачной зависимости, но и улучшает общее состояние здоровья.

Недостатки иглоукалывания:

• у людей с тонкой нежной кожей после уколов могут появиться небольшие синяки, так как иглы затрагивают капилляры;
• плохо обработанные инструменты могут занести инфекцию под кожу;
• для того чтобы бросить курить, необходимо пройти от 3 до 20 сеансов иглоукалывания.

Акупунктура подходит не всем пациентам, поэтому нужно предварительно узнать об ограничениях. Противопоказания к иглоукалыванию бывают двух типов: абсолютные и относительные. В первом случае терапия строго запрещается, чтобы избежать тяжелых последствий, а во втором – допустима под наблюдением врача.

Абсолютные противопоказания к процедуре:

• онкология;
• психические отклонения;
• нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы;
• серьезные инфекционные заболевания, такие как СПИД, туберкулез.

Относительные противопоказания к процедуре:

• беременность – частые маточные сокращения могут вызвать преждевременные роды;
• низкая масса тела;
• склероз, варикоз и другие диагнозы, не несущие угрозы для жизни.

По подсчетам врачей, примерно 50% человек, которые кодируются при помощи иглоукалывания, навсегда бросают курить. Остальным приходится работать над своей мотивацией и силой воли, чтобы окончательно отказаться от табака.

№7 – Некурит

Цена: 575 рублей

В состав некурита входят вещества природного происхождения, такие как ромашка, пустырник, мускатный шалфей, прополис, экстракты кофе, шиповник и душица. Препарат выпускается в виде таблетированных конфеток, которые уменьшают желание курить и эффективно заменяют сигареты. Употреблять следует по 1-2 таблетки при возникновении желания курить и применять до полного отказа от никотина. Благодаря тому, что вещества в составе натуральные, таблетки не оказывают негативного влияния на организм, который и так пострадал от пагубной привычки курения. По опросу пользователей 95% понравился это средство, его вкус и эффективность.

Достоинство – в природных веществах, входящих в состав препарата, и то, что его можно принимать даже на улице, потому что он не требует запивания водой. Найти недостатки не получилось, а значит их — нет.

Никотиновая зависимость и генетика

Ученые выяснили, что предрасположенность к курению может быть обусловлена генетически (геном CYP2A6)6. Исследование показало, что люди, имеющие генетическую предрасположенность, с большей вероятностью могут стать заядлыми курильщиками, чем те, кто ее не имеет. Они сильнее привыкают к никотину и имеют меньше шансов избавиться от тяги к курению даже при наличии лечения. Обладатели соответствующего гена вовсе не обязаны стать курильщиками, но они имеют увеличенные шансы попасть под хроническую никотиновую зависимость.

Курильщики с мутировавшим геном CYP2A6 имеют склонность курить меньше, поскольку никотин из их организма выводится медленнее. Курящие люди с нормальным геном, напротив, из-за быстрого выведения никотина из организма, склонны к более интенсивному курению. Избавиться от никотиновой зависимости им гораздо сложнее.

Влияние курения на организм

В табачном дыме содержится около 4000 различных компонентов. Самыми известными являются смолы и никотин, но более опасными давно считаются яды, тяжелые металлы и агрессивные вещества. Все они попадают в ваш организм через ротовую полость, трахею и бронхи. Большая часть опасных веществ из организма не выводится.

Курение негативно сказывается на состоянии всех органов и систем.

Оно приводит к:

• Ухудшению состояния кожи. В дыме содержится огромное количество свободных радикалов, повреждающих молекулы клеток кожи. Табак может стать причиной преждевременного старения. Кроме того, во время никотинового курения происходят спазмы сосудов, которые замедляют образование коллагена и нарушают питание кожи.
• Развитию кариеса. Эмаль зубов постоянно повреждается горячим воздухом и частицами смол. Это приводит к пожелтению зубов и появлению на их поверхности микроскопических трещин, которые постепенно увеличиваются и становятся путем для глубокого проникновения бактерий и кислот.
• Заболеваниям органов дыхания. Насыщенный опасными веществами табак раздражает оболочку рта, трахею, гортань и бронхи. В легкие проникают бактерии. По этой причине курильщики часто страдают от хронического бронхита и пневмонии.
• Язвенной болезни. Курение сигар и сигарет провоцирует активное слюноотделение, в результате чего нейтрализуется действие соляной кислоты. Оболочки органов пищеварения разъедаются. На поверхности желудка и других органов появляются язвы.
• Патологиям нервной системы. Никотин является опасным ядом, поражающим головной мозг и клетки нервных узлов.
• Образованию раковых опухолей. Канцерогены из дыма быстро проникают в кровь и разносятся по всему организму, повреждая клетки ДНК.
• Нарушению проходимости сосудов. Стенки сосудов теряют эластичность, покрываются трещинами и бляшками.

Что при этом происходит?

К никотину организм привыкает, что известно из жизни: то количество никотина, которое потребляет средний курильщик, несомненно, у непривычного вызвало бы отравление. Сигара весом 6 г содержит 0,3 г никотина. Если такую сигару проглотит взрослый человек, то он может погибнуть; 20 сигар или 100 папирос в день могут при выкуривании также повлечь за собой смерть. Интересен факт, что пиявка, поставленная много курящему, в скором времени в судорогах отваливается и погибает от высосанной человеческой крови, содержащей никотин.

Парадокс в том, что при курении от никотина не умирают, поскольку доза, получаемая курильщиком слишком для этого мала. Многочисленные смертельные болезни вызывают другие более вредные вещества: их в дыме около четырех тысяч. Никотин заставляет человека курить. Некоторые эксперты в области зависимости считают табак наиболее сильным вызывающим зависимость наркотиком, который находится в одной группе с героином и кокаином. Никотин действует через рецепторы в местах соединения нервных клеток в мозгу и мышечной ткани. Эти рецепторы мгновенно распознают его, как только он поступает в организм. В результате искажается работа нервного импульса, который управляет состоянием сосудов, мышечной ткани, желез внешней и внутренней секреции. Когда рецепторы сигнализируют о присутствии никотина, кровяное давление возрастает, а периферическое кровообращение замедляется. Волны в мозгу изменяются и дается толчок целому ряду эндокринных и метаболических эффектов.

Психическое и физическое состояние курильщика, а также ситуация, в которой происходит курение, могут вызывать ощущения как расслабленности, так и бодрости. В стрессовых ситуациях сигарета действует успокаивающе, а в ситуации расслабленности как стимулятор. Как только организм привыкнет к определенному уровню никотина в крови, он будет стремиться поддерживать его, и человек вновь потянется к сигарете.

По своему действию никотин — стимулятор дыхания. Еще никотин обладает свойством вызывать так называемый синдром отмены. При длительном употреблении, как это происходит у курильщика, никотин перестает стимулировать дыхание, а с прекращением приема вызывает его угнетение. С этим связан дискомфорт, который испытывает человек при отказе от курения. Это состояние развивается в течение первых суток и может продолжаться одну-две недели.

К сожалению, курение вредит не только человеку, который пристрастился к табаку, но и тем, кто его окружает. Пассивные курильщики, по многочисленным исследованиям, всего лишь в 1,5 раза меньше страдают от последствий курения других людей, чем сами курильщики.

Принцип работы системы GLO

Как утверждает производитель, в разрабатываемых стиках использован только качественный табак. Но в инструкции не уточняется, что табак пропитан глицерином. Содержание вещества не велико, как в жидкости для вейпа, поэтому ГЛО не приводит к обильному парообразованию. Эта технология помогает достичь хорошего эффекта испарения и переносит никотин в легкие без вреда здоровью человека. Стики не пропитаны ароматизированными средствами, что не вызывает аллергическую реакцию, разве что может появиться переносимость самого табачного изделия.

Основной вкус контролируется самим потребителем. Большинство электронных сигарет управляется при помощи кнопок. Для изучения тонкостей устройства к полному комплекту прилагается инструкция, где пользователи могут узнать все необходимое для себя. Правилами управления справится каждый. Единственная кнопка отвечает за несколько разных функций.

Органы дыхания

Больше всего страдают от курения конечно же органы дыхания, ведь это на них приходится первый удар токсинов. Табачный дым, который вдыхает курильщик при раскуривании обычной сигареты приводит к воспалению дыхательной системы и поэтому большая часть курящих людей страдают хроническим бронхитом, у них появляются частые выделения мокроты слизисто-гнойного типа. Все это сопровождается постоянным мучающим кашлем, который особо усиливается в утреннее время, человек все время пытается отхаркиваться, а мокрота при этом имеет грязный серый цвет. Иногда инфекция может пойти дальше, и проникнуть в лёгочную ткань, и из-за этого может развиться пневмония или нарыв легких.

Так как у курильщика голосовые связки все время раздражаются, то от этого у него грубеет голос. Он становится хриплым и не очень приятным. От этого может также пострадать профессиональная деятельность человека, если к примеру курильщик певец, ведущий и тому подобное.

В течение года легкие курильщика пропускают через себя около восьмисот граммов табачной смолы. Их легкие от этого темнеют, по сравнению с легкими обычного человека.

Если человек продолжает активно употреблять табачные изделия, то соединительная ткань лёгких теряет свою упругость, дыхательные трубки растягиваются и выпячиваются, а это может привести к образованию бронхоэктазов. Бронхоэктаз — хроническое воспалительное заболевание, которое длится много лет.

Вследствие этих болезней легкие могут уплотниться, а это может привести к пневмосклерозу. Из-за хронического кашля ткани легких могут потерять свою упругость, вследствие чего образуется эмфизема легких. Исследования показали, что работа легких страдает во всех отношениях, и они уже не в состоянии бороться с внешними инфекциями. При этом также повышается вероятность заболевания туберкулезом, ведь курильщики болеют им в два раза чаще обычных людей. В конечном итоге курение может стать причиной образования онкологических заболеваний, и чем больше папирос за день вы курите, тем больше вероятность рака легких.

Если человек перестал курить вероятность онкологических заболеваний становится меньше. Изучив привычки больных раком легкого врачи сделали вывод: почти все они любители табака. Табак может вызвать также рак желудка. Ведь при глотании слюны все ядовитые вещества попадают прямо в желудок. Можно при помощи опытов доказать, что в табачных листьях сконцентрированы канцерогенные вещества. Если в течение года смазывать ухо кролика веществом, которое получено из табачной смолы, то у кроликов начинается онкологическое заболевание. Ведь табачный дым содержит сильнейший канцероген, который называется бензапирен, который и приводит к развитию раковых образований. Это вещество первого класса опасности. И это не единственное опасное вещество, содержащееся в табачном дыму. Онкологические образования могут вызвать хризен, дибензантрацен, дибензапирен и другие.

В табачном дыму содержатся также органические соединения, являющиеся производными аммиака. Они растворяясь в слюне попадают прямо в желудок, где образуются нитрозамиды, вызывающие злокачественные опухоли. Интересно то, что табачные листья могут содержать как натуральные, так и искусственные химические элементы, все изотопы которых радиоактивны, причем в готовой продукции (сигареты, сигары, папиросы) изотопов гораздо меньше, чем в самих листьях. Это можно объяснить тем, что во время переработки табака на заводах радиоактивный полоний начинает распадаться, и продолжает это делать при хранении готовых продуктов на складах. В общих числах табачная зола содержит примерно девять процентов изотопа, окурок двадцать процентов, фильтр восемь процентов, а дым аж целых пятьдесят.

Таким образом половина изотопов сконцентрирована в табачном дыме, откуда попадает в человеческий организм. Исследователи провели следующий эксперимент: они сделали надрез между гортанью и бронхами собаке, и каждый день надували дым от нескольких папирос. В итоге после двух лет у собаки сформировался рак легких.

Методы кодирования от курения

Медикаментозное кодирование

Данный метод предполагает употребление специальных лекарственных средств (таблеток), растворов для полоскания и пластырей. Прием медикаментов вызывает симптомы острого отравления никотином даже после выкуривания одной сигареты. Пациент чувствует тошноту и головную боль. Так формируется отвращение к табаку.

Пластырь действует иначе. Его наклеивают на кожу, и активные вещества попадают в организм через поры. Такой метод обеспечивает иллюзию употребления никотина.  

Иглоукалывание

Иглорефлексотерапию используют для работы с пациентами, имеющими разный стаж курения. Иглы вводятся в специальные участки, расположенные на ушах, что провоцирует выработку организмом веществ, равноценных по способу воздействия никотину. Иглоукалывание способствует купированию абстинентного синдрома и значительно уменьшает психологическую зависимость.

Если пациент имеет большой стаж курения, то ему вводятся микроиглы, с которыми он находится от 3 до 7 суток. В дополнение к данному методу может быть назначена никотинозаместительная терапия и гомеопатические средства. Такой комплексный подход гарантирует стопроцентный результат. 

Гипноз

Гипноз является очень эффективным способом кодирования для гипнабельных людей. Иногда пациенту достаточно всего лишь услышать лекцию о вреде никотина, но чаще приходится прибегать к сеансу гипноза, во время которого специалист воздействует на подсознание, внушая нужные установки. Число сеансов зависит от индивидуальных особенностей психики каждого пациента.

Метод Довженко

Врач также воздействует на подсознание, но при этом человек остается в состоянии бодрствования. Целью данного метода является формирование у пациента стойкого отвращения к табаку. 

Лазер

Этот способ кодирования заключается в воздействии лазерным лучом на биоактивные точки. Процедура способствует возникновению отвращения к запаху дыма. Длительность лечения составляет 3 месяца, однако более 50 % пациентов отказываются от сигарет уже после второго сеанса.

Профилактика

Меры первичной профилактики никотиновой зависимости направлены на мотивацию здорового образа жизни. Вторичная профилактика заключается в индивидуальной консультации психотерапевта и обучении человека методикам релаксации.

ИСХОДНИКИ:

1. Кваша А.И., Зозуля А.И. Практические рекомендации по преодолению табачной зависимости у пациентов. Журнал «Український медичний часопис, 2013
2. Методические рекомендации «Оказание медицинской помощи взрослому населению по профилактике и отказу от курения». Письмо Минздравсоцразвития России №14-3/10/1-2817 от 5 мая 2012 г.
3. Ануварбекова А.А. Уланбекова Т.У. Никотиновая зависимость и факторы, мотивирующие и поддерживающие ее. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований, 2017

Эксперт

Палишена Елена ИгоревнаВрач-терапевт
Специалист по функциональной диагностике,
сертификат №7523,
диплом о медицинском образовании №36726043

Glo: плюсы и минусы устройства

Система нагревания Гло имеет как свои плюсы, так и минусы. Начнем с достоинств.

Отлично раскрывается вкус табака

Гаджет отлично раскрывает вкус табака за счет отсутствия горения. В большинстве стиков есть капсула, при раздавливании которой можно ощутить всю гамму оттенков.

При курении даже дорогих сигарет может остаться неприятный привкус. Так вот, при использовании Гло я не ощущаю ничего подобного — чистый вкус и аромат табака. Возможно, более чувствительные люди что-то заметят, но для меня отсутствие посторонних привкусов — огромный плюс.

Меньше вредит здоровью

При нагревании табака выделяется меньше вредных веществ, чем во время горения. Это позволяет уменьшить вред, наносимый легким — в них не оседают смолы и сажа.

Но никотин никуда не девается, поэтому сказать, что электронная сигарета такого формата безвредна, нельзя.

Удобство

Гло — отличный гаджет для курения «по-быстрому». Заряда аккумулятора хватает примерно на 20-30 стиков, что равно пачке сигарет. Плюс в некоторых моделях есть режим Boost — курится быстрее и вкус более насыщенный.

Стильный дизайн

Несмотря на более крупные размеры, чем у Айкоса, выглядит блок симпатично. Его удобно держать и благодаря разнообразию цветовой палитры можно подобрать девайс под любой стиль и образ жизни.

Теперь рассмотрим минусы. Их не так много, не очень существенные, но они есть.

Мало никотина

Любителям крепких сигарет стоит учитывать, что Гло — аппарат для курения с не самым мощным эффектом. Он больше подойдет тем, кто предпочитает легкие сигареты и хочет перейти на что-то менее вредное. В противном случае вам придется заряжать по 2 стика подряд, что не экономично.

Регулярная чистка

Любое устройство нуждается в обслуживании — нагреватели табака не исключение. Если пренебрегать этой процедурой, в камере будет оставаться нагар, который ухудшит вкус и может привести к более быстрой поломке.

К слову, чистить надо реже, чем Айкос, поэтому здесь Гло выигрывает. И в разы легче — нагар от стиков удаляется легче и после несложной процедуры ваш Гло будет как новый.

Небольшой выбор вкусов

Некоторые пользователи отмечают, что вкус стиков не такой яркий, как у сигарет или того же Айкоса, но это очень спорный вопрос. Впечатление базируется на личных предпочтениях и какого-то единого абсолютного мнения быть не может.

Вред для здоровья

Несмотря на отсутствие дыма, система нагрева табака все-таки вредит здоровью.

Безникотиновый табак еще не изобрели, поэтому опасность есть. Негативные эффекты только снижаются, но не исчезают совсем.

И еще один момент — и Гло и Айкос оставляют сухость во рту. Потому что их пар не настолько влажный, как у того же вейпа.

Для наглядности прилагаю таблицу с плюсами и минусами устройства.

Плюсы	Минусы
Стильный дизайн	Слабо насыщает
Хорошее раскрытие табачного вкуса	Нужна чистка
Удобно пользоваться	Нет разнообразия вкусов (пока)
Меньше вреда для здоровья человека (по сравнению с сигаретами)	Все же система вредна для здоровья и сушит слизистую

Лазерная терапия

Лазерная терапия схожа с акупунктурой, только вместо игл используются лучи определенной длины и мощности. Волны направляют на точки тела, которые отвечают за формирование зависимости и могут ее ослабить. Например, подобные зоны есть на ушной раковине человека.

Преимущества лазерной терапии:

• полное отсутствие болезненных ощущений;
• безопасность – отсутствие нарушений целостности кожи и вероятности заражения;
• быстрый эффект, который проявляется уже после первой процедуры;
• смягчение тяжелого синдрома отмены (головной боли, чрезмерного аппетита, раздражительности, тошноты, бессонницы и других симптомов «ломки»).

Недостатки лазерной терапии:

• процедура имеет ряд противопоказаний, поэтому к ее проведению нужно подойти очень внимательно. Лазерная кодировка запрещена при сахарном диабете, раке, инфекциях и психологических заболеваниях;
• сеанс стоит недешево – от четырех до семи тысяч рублей.

6 рекомендаций, чтобы облегчить отказ от курения

В среднем через месяц после последней сигареты физическая зависимость полностью отступает. В работе организма после отказа от курения происходят серьезные изменения — внутренним органам и системам больше не нужно регулярное поступление никотина для нормального функционирования. Но с психологической зависимостью сражаться придется еще очень долго, если не работать с привычной моделью поведения.

Чтобы минимизировать риски срывов и быстрее восстановиться после отказа от курения, придерживайтесь рекомендаций психологов:

Мотивируйте себя списком причин, из-за которых вы хотите бросить курить. Это может быть что-угодно — наступившая беременность, забота о собственном здоровье, желание защитить близких от последствий пассивного курения, экономия денег.

Составьте этот список, чтобы в особенно тяжелые моменты не забывать о правильности принятого решения.

Чем меньше соблазнов вокруг, тем проще вам будет справиться с психологической зависимостью от сигарет. Хотя бы в первые 3 месяца избегайте шумных компаний, где многие курят. И постарайтесь не употреблять алкоголь, чтобы была возможность контролировать себя.

Заведите дневник, где вы станете день за днем фиксировать процесс отказа от сигарет. Прислушивайтесь к своим ощущениям и тем изменениям, что происходят в вашем организме.  Так будет гораздо легче держать ситуацию под контролем.

Отказ от курения — достижение, которым можно гордиться. Поощряйте себя маленькими подарками за то, что смогли продержаться без сигарет неделю, месяц, полгода и т. д.

Отвлеките себя от постоянных мыслей о сигаретах. Найдите хобби, займитесь спортом или тем, что давно откладывали «на потом». В первые месяцы после отказа от курения рекомендуется и вовсе таким образом строить свой день, чтобы свободного времени было минимум.

Если вы всерьез намерены победить пагубную привычку, близкие вас непременно поддержат и помогут пережить все негативные последствия отказа от курения в виде абстинентного синдрома. Не бойтесь просить их о помощи. Или найдите единомышленника — человека, который тоже хочет бросить курить. Это может быть и лучший друг, и коллега с работы.

Для многих эффективным оказывается ведение онлайн-блога, где можно делиться с подписчиками своими успехами и секретами борьбы с пагубной привычкой. Наверняка эта тема покажется интересной многим людям.

Психологическую зависимость от сигарет во многом формирует нездоровая модель поведения — привычные ритуалы, желание снять стресс и расслабиться, страхи перед любыми изменениями в жизни.

Свою эффективность в борьбе с вредными привычками доказал курс психотерапии по технологии модификации поведения. Курс 7Spsy поможет избавиться от курения и вновь обрести здоровье. Это запатентованный метод поведенческой психологии, основанный на теориях И. П. Павлова, Б. Ф. Скиннера, А. А. Ухтомского и др.

Изменив негативные установки и нездоровую модель поведения, вы обретете веру в себя. А это уже половина успеха в борьбе с курением. При поддержке психолога отказ от никотиновой зависимости пройдет безболезненно, а главное — с минимальными рисками срыва. Вы научитесь находить более эффективные способы борьбы с плохим настроением и неуверенностью в себе, чем сигарета в руках.

Изменение привычной модели поведения — надежный путь попрощаться с вредной привычкой навсегда.

1. «Демографический ежегодник России. Статистический сборник», 2001 г., Г. К. Оксенойт.

2. «Бросить курить навсегда. Самые эффективные методы лечения табачной зависимости», 2015 г., Р. Исаев.

3. «Синдром зависимости от табака, синдром отмены табака у взрослых: клинические рекомендации», 2018 г., Министерство здравоохранения Российской Федерации (

4. «Табакокурение — вредная привычка или трудноизлечимая болезнь» (журнал «Российские аптеки», 2004 г., №10), И. Широкова.

5. «Лекарственные препараты и курение» (журнал «Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии», 2005 г., №1), Ю. В. Лукина (

Свойства никотина

Поступление никотина в мозг вызывает ощущение удовлетворенности, и курение помогает поддерживать психическую активность, поднимать настроение. Поэтому попытка избавления от никотиновой зависимости является стрессом.

Попадая в мозг, никотин способен провоцировать выработку дофамина – так называемого гормона удовольствия. Именно он приводит к развитию привыкания. Повторное употребление сигарет способствует увеличению числа дофаминовых рецепторов. Соответственно, для поддержания прежнего уровня ощущений будет требоваться увеличение дозы и частоты поступления никотина. После того как эффект никотина исчезает, возникает абстинентный синдром (или синдром отмены), и человеку требуется очередная сигарета. Таким образом, возникает замкнутый круг: чем больше человек курит, тем больше ему этого хочется и тем сложнее ему избавиться от табачной зависимости.

Вред курения для подростка

При сгорании табака образуется несколько тысяч токсичных газообразных и твердых веществ, которые действуют на растущий организм подростка гораздо сильнее, чем на взрослого человека.

Ранние проявления вреда курения для детского организма – это частые инфекционные заболевания, появление кашля, анемии, разрушение зубов, грубый голос, нарушение обмена веществ, быстрая утомляемость, ослабление памяти, ухудшение успеваемости в школе, раздражительность, плохой сон.

Чем раньше подросток начинает курить, тем быстрее развивается у него никотиновая зависимость. Этому способствуют особенности, которые сопровождают подростковое табакокурение:

• Дети обычно курят тайком, они торопятся, боясь быть застигнутыми за этим занятием родителями или учителями. Перерывы между затяжками короткие, а при быстром сгорании табака в дым попадает в 2 раза больше никотина, чем при медленном.
• У детей нет возможности покупать качественные сигареты с фильтром, а значит в их организм попадает гораздо больше вредных веществ.
• Недостаток денег приводит к тому, что подросток экономит сигареты, докуривает их до конца, иногда курит даже окурки, то есть ту часть табачного изделия, где сосредоточено максимальное количество токсичных веществ.
• Скрывая от близких пагубную привычку, подросток находится постоянно в нервном напряжении. Курение превращается в хронический стресс, который усугубляется нехваткой кислорода, быстрой физической утомляемостью подростка-курильщика.

Сколько никотина содержится в сигаретах

Диапазон смертельной дозы вещества находится в пределах от 50 до 100 мг. Вспоминая о капле никотина, убившей лошадь, токсикологи отмечают, что человеку достаточно 2-3 капель. Такое количество алкалоида человек может получить из 1,5 пачках сигарет.

Сколько никотина содержится в 1 сигарете? Табачная промышленность выпускает изделия различной крепости. Количество никотина в них находится в диапазоне от 0,3 мг до 1,26 мг. Например, одна сигарета Parliament может «снабдить» курильщика 0,5 мг никотина, а «раковая палочка» Marlboro из красной пачки – 1,1 мг.

Интересно, что крепость изделий в линейке одного производителя может определяться исключительно как субъективное ощущение. Фильтр у так называемых легких сигарет имеет большее число перфораций, чем у их крепких. Это позволяет курильщику втягивать больше воздуха, за счет чего концентрация никотина и других ядовитых веществ во вдыхаемом воздухе становится ниже, а вкус – не таким «грубым».

Еще один секрет «легкой» продукции: такие изделия тлеют самостоятельно. Количество табака постепенно уменьшается, даже если человек не делает затяжку и просто держит сигарету в руке.

Сама идея градации сигарет была связана с попыткой табачных корпораций сохранить потребителей: курение легких изделий преподносилось как процесс отказа от пагубной привычки. В действительности люди увеличивали суточное число сигарет, так как считали, что получают меньше смол и никотина. Согласно Рамочной конвенции ВОЗ маркировка «легкие», «мягкие» на пачке запрещена.

Диагностика

Наркологи-психотерапевты проводят обследование пациента для выявления преобладающего компонента табачной зависимости (психологического или физиологического). С целью определения степени зависимости проводят тест Фагерстрема. Также во время анкетирования используют следующие вопросы:

• Вы в день выкуриваете больше десяти сигарет?;
• Первую сигарету выкуриваете через полчаса после пробуждения?;
• Испытываете ли признаки отмены никотина при попытке отказаться от сигарет?

Если пациент отвечает на вопросы положительно, это свидетельствует о высокой никотиновой зависимости.

Степень мотивации человека к отказу от курения определяют, анализируя результаты анкетирования. Анкета включает несколько вопросов. Ответы оцениваются баллами. Максимально можно набрать восемь баллов, а минимально – нуль. Если пациент набрал более шести баллов, у него высокая мотивация, от шести до четырёх – слабая. При количестве баллов менее трёх мотивация отсутствует.

Побочные эффекты отказа от курения

Синдром никотиновой зависимости

Никотин – психоактивное вещество, вызывающее привыкание и физическую зависимость, поэтому отказ от курения вызывает синдром отмены никотина или никотиновую абстиненцию. Она включает раздражительность, гневливость, нарушения концентрации, неусидчивость, бессонницу, тревожность, понижение настроения, повышенное чувство голода. Обычно пик неприятных ощущений приходится на первые три дня после отказа от курения, и затем их интенсивность сходит на нет в течение трех – четырех недель. Поскольку проявления неспецифичные, курильщик может не относить их появление к эффектам отказа от никотина

Также важно помнить, что тяга к сигаретам может сохраняться на протяжении многих месяцев, становясь слабее со временем, и возникая все реже и реже. Однако нельзя не учитывать ее наличие

Различные медикаментозные средства (пластыри, жвачки, гели с никотином, некоторые антидепрессанты), применяющиеся в процессе отказа от курения, призваны ослабить выраженность всех этих неприятных симптомов. Выбор и назначение конкретных средств лучше производить с помощью врача, чтобы добиться наибольшего эффекта. 

Кашель и стоматит. В первые недели отказа от курения происходит снижение выделения слизи и ее движения на протяжении всего дыхательного тракта. Поэтому уменьшается ее защитный барьер, который в основном обусловлен содержанием иммуноглобулина А. По этой причине кашель может усиливаться (выделяющаяся слизь плохо поднимается по бронхам из- за повреждения эпителия), а во рту может возникнуть стоматит.

Набор массы тела. Часто отказ от курения прямо вызывает повышение массы тела. Это беспокоит тех, кто хотел бы бросить курить, в особенности женщин. Обычно от 1 до 2 кг веса могут быть набраны в первую неделю отказа от курения, и еще от 2 до 3 кг за следующую неделю. Механизм данного явления лежит в плоскости изменения метаболизма, изменения теплопродукции и активности некоторых ферментов. В любом случае, суммарная временная прибавка 4 – 5 килограмм веса влечет за собой куда меньше неприятностей, чем продолжение курения. Улучшение кровообращения, общего самочувствия и функционирования всех систем организма позволит избавиться от этих килограммов при небольших усилиях. Однако доказано, что женщины способны прибавить в весе больше, чем мужчины, а закоренелые курильщики – больше, чем имеющие относительно небольшой стаж курения. 10% бросающих курить набирают 13 кг и более. Поэтому наличие риска прибавки массы тела требует дополнительного внимания в процессе отказа от курения. В некоторых исследованиях показано, что применение средств, содержащих никотин, уменьшает прибавку в весе (гели и пластыри с никотином), также показали свою эффективность диетические ограничения и повышение физической нагрузки.

Депрессия. Синдром отмены никотина может включать достаточно выраженные симптомы депрессии и тревогу. В некоторых случаях отказ от курения приводит к развитию большого депрессивного эпизода, и требует назначения антидепрессантов. Как пример, одно исследование, включавшее 76 курильщиков, перенесших большой депрессивный эпизод в прошлом, показало повышенный риск повторного развития депрессивного эпизода в первые 6 месяцев после отказа от курения в сравнении с теми, кто имел такую же жизненную историю и продолжал курить

Возникновение депрессии может способствовать возобновлению курения, поэтому ей следует уделить самое серьезное внимание.

Неспецифический язвенный колит (НЯК). Отказ от курения может спровоцировать ухудшение течения заболевания и потребовать усиленного внимания

В связи с данным наблюдением никотин рассматривается как возможное лекарственное средство для пациентов, страдающих НЯК, однако это предстоит еще исследовать.

Профилактика никотиновой зависимости

Осознавая все опасности никотиновой зависимости и того вреда для организма человека, логичным выводом будет решение никогда не начинать курить. Но наиболее уязвимой частью населения являются подростки, которые ещё не так дружны с логикой и причинно-следственными связями, и именно на них и нужно направлять максимальные усилия по профилактике табакокурения.

Для этого на уровне государства и в каждой отдельной семье стоит предпринимать следующее:
— разъяснять вред курения и рассказать обо всех рисках для физического и психического здоровья курильщика
— запретить рекламу табачных изделий и сигаретной промышленности
— ограничить легкодоступность сигарет и табачной продукции
— ввести полный запрет на курение в общественных местах
— родителям следует полностью отказаться от курения ещё до рождения ребёнка, чтобы не подавать дурной пример и не подвергать своё и здоровье ребёнка опасности

Важно!

Если в семье курит отец, в раннем возрасте начинают курить 60% мальчиков и 40% девочек, в семьях, где курят оба родителя или одна мать, процент курящих детей и подростков увеличивается до 90% — сыновья и 70% — дочери. Профилактика в каждой семье — необходима!

Заключение

По статистике, средняя продолжительность жизни людей, начавших курить в подростковом возрасте на 8 лет короче, чем у некурящих. После избавления от зависимости в течение первого года восстанавливаются функции дыхания и кровообращения, через год вдвое сокращается риск развития ишемической болезни сердца, через 5 лет вдвое снижается риск возникновения онкологических болезней ротовой полости, верхних дыхательных путей, шейки матки и мочевого пузыря. Через 10 лет вдвое уменьшается риск развития рака лёгких.

Курение не даёт вам ни одного преимущества, но отнимает у вас годы жизни. Задумайтесь, хотите ли вы платить такую цену за пачку сигарет!

Информация, представленная в данном материале, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию врача. Если вы страдаете от никотиновой зависимости, проконсультируйтесь со специалистом!