Тестостерон у женщин, как повысить тестостерон

Введение

Хорошие новости, Всемирная организация здравоохранения возраст 45-59 считает «средним», однако сразу за ним уже идет «пожилой» 60-74. Именно поэтому многие врачи считают, что до 45 (молодой возраст) в большинстве случаев для поддержания здоровья можно обойтись без какой-либо серьезной терапии, в том числе и гормональной. Однако после 45 лет функции органов и систем могут снижаться, что требует контроля и при необходимости проведения лечения.

Гормоны – это вещества, вырабатываемые внутренними железами, которые регулируют все обменные процессы в организме человека. Изменение их активности с возрастом многими учеными рассматривается как центральное звено в процессе старения (теория В.Н.Дилмана, 1983). Слово «гормон» , с греческого «hormao», означает «быстро приводить в действе», «поднимать» или «возбуждать». Придумал его британский физиолог Эрнст Старлинг в 1905 году.

В своей книге «Мозг полов» Анна Муар пишет: «То, что действительно отличает мужчин и женщин, тестостерон, буквально формирует наш мозг и нашу способность к творчеству, интеллект, образ мыслей, энергию, желание разбираться в различных вещах. Он оказывает влияние и контролирует не только тот потенциал, которым мы обладаем, но также и пользу, которую мы из него извлекаем. Он управляет нашим сексуальным и коммуникативным поведением».

Стероидный гормон тестостерон у мужчин вырабатывается в яичках. Именно он делает из мужчин – мужчин. Оказывает биологическое действие практически на все органы и ткани.

В 10-12 лет (пубертатный возраст) начинается усиленная выработка тестостерона, которая приводит к:

• быстрому росту мышц и костей (анаболический эффект)

• оволосению на лобке, в подмышечной ямке

• огрублению голоса

• усилению активности сальных желез (юношеские прыщи)

• изменению характера (переходный возраст)

• появлению интереса к противоположному полу (появление либидо)

Исторически отсутствие всех этих изменений можно было видеть у подростков-певцов в Италии, которые подвергались кастрации с целью сохранения высокого тембра голоса.

Пик уровня тестостерона приходится на возраст 20 лет, когда мы активны, энергичны, жизнерадостны, пребываем в хорошей физической форме (отсутствие ожирения).

Начиная с 30 лет уровень тестостерона снижается примерно на 1-2% в год. Распространенность гипогонадизма (снижения тестостерона) у мужчин составляет 6%, а при ожирении и сахарном диабете – более 50%.

В отличие от женского климакса («ступень» в переводе с французского) возрастное снижение тестостерона происходит постепенно, поэтому не так остро ощущается мужчинами. Как правило, первые симптомы появляются в 50 лет, их количество нарастает как “снежный ком”. Ничего не подозревающие мужчины начинают буквально “разваливаться на глазах”, ходить по разным врачам (кардиолог, эндокринолог, невролог, уролог), горстнями принимать различные препараты от большого количества болезней. Беда в том, что все они не лечат причину, а действуют лишь на симптомы болезней. И только грамотные врачи могут предположить наличие возрастного андрогенного дефицита и рекомендовать сдать кровь из вены для определения уровня общего тестостерона.

Какова роль тестостерона у мужчин?

Нарушение секреции тестостерона связано с развитием состояния, которое в медицине называют гипогонадизмом. Гипогонадизм  – это дисфункция гонад в мужских яичках, из-за чего они не в состоянии обеспечить организм необходимым количеством гормонов. Тестостерон, вырабатываемый главным образом в яичках, играет важную роль в развитии и поддержании многих мужских физических характеристик. 

Например, этот гормон отвечает за:

• сексуальное желание;
• производство спермы;
• поддержание правильной мышечной массы и мышечной силы;
• распределение жира и костной массы.

Различают первичный и вторичный гипогонадизм. При первичном гипогонадизме нарушается работа самих яичек. Вторичный гипогонадизм возникает, когда проблемы локализуются в структурах мозга – гипоталамусе или гипофизе, контролирующих работу половых желез.

Гипогонадизм

С возрастом уровень тестостерона у мужчин постепенно снижается, и это естественное явление.

Ход исследования

В лабораторию пациенту рекомендовано прийти за 30 минут до забора крови, чтобы адаптироваться к внешним условиям, для нормализации дыхания. В условиях лаборатории происходит взятие крови из вены пациента.

Используется стандартный набор материалов: одноразовый шприц или специальная система. Как правило, пациент не испытывает дискомфорта, потому что для диагностики необходим незначительный объем крови. Через 1-2 дня лаборатория предоставляет результаты диагностики на специальном бланке. Интерпретацию итогов анализа проводит исключительно доктор, который знает особенности организма пациента.

На уровень гормона может влиять множество различных факторов, начиная от стрессовых ситуаций и нервного напряжения, заканчивая специфическим рационом и наличием вредных привычек. Хронические заболевания, эпизоды снижения иммунной защиты, прием стероидных веществ – эти условия могут стать причиной изменения количества тестостерона в организме человека.

Кроме того, уровень тестостерона нередко зависит от времени года. 

Например, осенью отмечается повышение гормона в организме человека. Поэтому самостоятельная расшифровка результатов исследования в большинстве случаев оказывается неверной. Так, анализ должен расшифровывать только ваш лечащий врач.

Когда наблюдается снижение уровня гормона?

У мужчин старше 50 лет физиологически начинает угасать репродуктивная функция, что сопровождается снижением уровня тестостерона. Однако, о том, как увеличить тестостерон у мужчин естественными способами, доктора говорят часто и много, поэтому не следует беспокоиться о снижении уровня гормона, если это является возрастной нормой.

Повод для тревоги появляется, когда низкий тестостерон появляется у мужчины в возрасте 18-50 лет, и показатель гормона пациента существенно отличается от нормы тестостерона у мужчин в этой возрастной группе.

Снижение уровня вещества нередко говорит о развитии следующих патологических состояний:

• заболевания гипофиза ¾ функциональные или органические поражения гипофиза, которые приводят к нарушению процесса синтеза гонадотропных гормонов, что отражается на выработке тестостерона в половых железах;
• патология гипоталамуса, который контролирует функцию гипофиза;

• патология надпочечников: недостаточность функции коры надпочечников, другие заболевания;
• активный прием некоторых лекарственных препаратов, глюкокортикостероидных веществ;
• гипогонадизм (недостаточность функции половых желез);
• хронический простатит ¾ воспаление предстательной железы;
• мужское ожирение, женский алкоголизм;
• нарушение питания ¾ недостаточное количество белка в рационе, повышенный уровень «быстрых» углеводов, которые легко усваиваются;
• определенные пищевые правила ¾ вегетарианство, длительное голодание;
• цирроз печени, недостаточность функции почек;
• эндокринные нарушения, вызывающие нарушение соотношения мужских и женских половых гормонов в организме человека.

Снижение гормона у женщины ¾ не слишком опасный и грозный знак. Как правило, уровень гормона закономерно снижается в период менопаузы. Однако, в этом случае, возможно, следует повышать тестостерон естественным способом, потому что недостаток гормона в организме нередко приводит к остеопорозу, повышению хрупкости костей, отражается на психоэмоциональной сфере. Например, женщина может отмечать длительные депрессивные периоды, бессонницу, и даже суицидальные мысли.

Показатель гормона в организме определяется с помощью специального анализа крови. Диагностическое исследование позволяет обнаружить проблему и начать медикаментозное лечение патологии пациента. 

Обследование на тестостерон

Чтобы определить, всё ли в порядке с ТТ в организме, нужно сдать кровь из вены на определение тестостерона в ней. При выявлении отклонений от нормы лечащий врач может назначить еще исследования. Нужно понять, в чем причина такого состояния. Причины могут быть как естественными, так и патологическими. Могут понадобиться такие исследования:

• гормоны щитовидки
• пролактин и женские половые гормоны
• СТГ
• АКТГ
• анализ крови на сахар и холестерин
• магнитно-резонансная томография надпочечников, гипофиза и мозга
• ультразвуковое исследование внутренних органов
• УЗИ яичников, матки, молочных желез
• ультразвуковая диагностика яичек и предстательной железы и проч.

Чтобы вовремя обнаружить адреногенитальный синдром у только что рожденного ребенка, у него в первые дни берут кровь из пятки. Помните, что тест во многих случаях дает ложноположительные результаты (то есть показывает наличие патологии, которой на самом деле у малыша нет).

Как сдать анализ на ТТ

Как уже было отмечено, для проведения исследования кровь у вас возьмут из вены, а не из пальца. В большинстве лабораторий результат вам выдадут (или вышлют) уже через сутки. Анализ нужно сдавать на голодный желудок. За 2-3 суток до сдачи крови прекратите прием гормональных препаратов (в этом вопросе нужно посоветоваться со своим врачом).

За 12 часов, а лучше за сутки исключите курение сигарет а употребление алкоголя, сутки не занимайтесь спортом и не прибегайте ни к каким серьезным физическим нагрузкам. Женщинам нужно сдавать кровь на тестостерон на шестой или седьмой день менструального цикла, чтобы получить достоверные результаты.

Лечение

Целью лечения является облегчение или исчезновение симптомов гипогонадизма вследствие восстановления уровня тестостерона крови. Оценка эффективности терапии должна проводится как минимум через 3-6 месяцев непрерывного лечения.

В настоящее время используют современные инъекционные или гелевые препараты тестостерона. Подбор дозы проводится индивидуально исходя из контрольных анализов.

В случаях необратимого гипогонадизма проводится длительная, пожизненная терапия, которая зарекомендовала себя высокоэффективной и безопасной.

Терапия любыми препаратами тестостерона абсолютно противопоказана мужчинам, жены которых планируют беременность, так как экзогенный тестостерон может снижать или полностью блокировать сперматогенез.

Убирая симптомы гипогонадизма, у пациентов значительно улучшается качество жизни, увеличивается активность, бодрость, подвижность, снижается вес, появляется жизненная энергия, улучшается настроение. Данную терапию можно смело назвать «элексиром молодости».

Будьте здоровы.

Какие анализы из андрогенного профиля рекомендуется сдавать?

Оценить тестостерон у мужчин без ожирения можно по набору из трех показателей: Тестостерон общий  +  SHBG (секс связывающий глобулин) +  ЛГ(лютеинизирующий гормон).

Анализ мужских гормонов у мужчин с ожирением в медицинском центре «Астрамед» включает: Тестостерон общий  +  SHBG + ЛГ + Эстрадиол + Пролактин.

Если имеются нарушения в спермограмме у мужчины и при анализе репродуктивного  здоровья  мужчины андролог возьмет анализ на уровень   ФСГ- фолликулостимулирующего гормона.

Какой уровень общего тестостерона низкий и считается критическим?

Уровень общего тестостерона равный 3,45 мкг/л или 12 нмоль/л – критически низкий уровень тестостерона в крови у мужчины. С этой цифры тестостерона у мужчины появляются субъективные ощущения низкого тестостерона – дефицита гормона. Подробно о симптомах андрогенного дефицита можно узнать по здесь.

Как определить свободный тестостерон и биологически активный  тестостерон?

Уровень этих самых активных фракций тестостерона можно определить лабораторно или рассчитать по  математической формуле расчет фракций тестостерона с учетом уровня SHBG в крови. Показатель SHBG всегда увеличивается с возрастом (1 единица SHBG примерно равна 1 биологическому году). У мужчины уровень общего тестостерона не упал до пограничных  значений, но высокий уровень секс-связывающего глобулина приведет к значительному снижению активных форм. Именно снижение свободного и биологически активного тестостерона определит симптомы гормонального недостатка.

Повышение уровня SHBG часто встречается у молодых мужчин и может свидетельствовать о нарушениях в работе печени.

Внимание! Низкий уровень тестостерона, не соответствующий возрасту достоверно свидетельствует о развитии скрытого сахарного диабета у мужчин. Подробно о сахарном диабете у мужчин в статье: причины сахарного диабета у мужчин. Расчетный тестостерон – это свободный и биологически активный тестостерон рассчитанный по формуле   расчета фракций тестостерона   и FAI – индекс свободных андрогенов (рассчитывается врачом лабораторной диагностики)

Расчетный тестостерон – это свободный и биологически активный тестостерон рассчитанный по формуле   расчета фракций тестостерона   и FAI – индекс свободных андрогенов (рассчитывается врачом лабораторной диагностики).

Как подготовиться к сдаче тестостерона в крови?

Анализ на тестостерон крови подготовки не требует. Сдавать кровь утром натощак с 6-00 часов до 11-00 часов, т.е. в период максимального выделения гормонов из мужских яичек в кровь.

Сколько крови для анализа требуется?

Медицинская сестра медицинского центра «Астрамед» возьмет всего 5,0 миллилитров крови из вены в специальную вакуумную пробирку. Повязка на место укола позволит избежать синяков в месте пункции.

Узнать уровень тестостерона  в медицинском центре «Астрамед» —  сохранить  мужское здоровье на долгие годы!  

Как повысить тестостерон естественными способами

Повысить уровень тестостерона естественными способами можно только в том случае, если отклонение от нормы невелико и вызвано не системными проблемами, а временными проблемами: резким изменением режима дня и образа жизни, стрессами, сильными переживаниями.

Естественные способы повышения тестостерона довольно просты:

• Регулярный сон как минимум 7 часов в день. Следует научиться ложиться и просыпаться в одно и то же время.
• Умеренные и регулярные физические нагрузки: лучше делать гимнастику или бегать полчаса каждый день, чем раз в неделю заниматься на силовых тренажерах по четыре часа. Заниматься час 2-3 раза в неделю любым видом спорта вполне достаточно.
• Отказ от курения и алкоголя, приема стероидных добавок.
• Отказ от жирной, копченой и жареной пищи. Также не стоит увлекаться сладкими десертами.
• Регулярно включать в рацион свежую морскую рыбы, водоросли или другие морепродукты – в них содержится цинк. Если сделать это сложно, можно прибегнуть к помощи Сперотона.

При таком подходе через 1-3 месяца уровень тестостерона начнет приходить в норму.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Низкий уровень тестостерона у мужчин — признаки

Общие признаки и симптомы низкого тестостерона у мужчин

1. Проблемы с эрекцией

Тестостерон стимулирует ткани полового члена для производства оксида азота, который приводит к эрекции. Если уровни гормона слишком низки, мужчина не сможет достигать эрекции.

Факторы, которые могут вызывать эректильную дисфункцию:

• курение;
• проблемы с щитовидной железой;
• высокий уровень холестерина.

3. Уменьшение костной массы

Тестостерон помогает производить костную ткань и поддерживать объем кости. Низкий тестостерон может привести к уменьшению этого объема, что может сделать кости хрупкими и восприимчивыми к переломам.

4. Уменьшение размера яичка

Мужчина с низким уровнем тестостерона может заметить уменьшение размера яичек. Мошонка может стать мягче, чем обычно.

5. Уменьшение количества спермы

Сперма — это жидкость, которая содержит большинство мужских эякулятов. Этот тип жидкости помогает сперме двигаться к яйцеклетке. Тестостерон стимулирует производство спермы, а снижение количества спермы может указывать на снижение уровня тестостерона.

6. Проблемы со сном

Многие мужчины с низким уровнем тестостерона имеют апноэ во сне. Это серьезное расстройство временно прекращает дыхание, которое может нарушить сон.

7. Снижение сексуального влечения

Мужчины с низким тестостероном часто испытывают снижение сексуального влечения. Уменьшение сексуального влечения происходит естественным образом с возрастом, но причиной этого может быть низкий уровень тестостерона.

8. Уменьшение мышечной массы

Тестостерон играет определенную роль в развитии мышечной массы, а снижение уровня гормона может привести к значительной потере мышечной массы.

9. Приливы

В то время как многие женщины связывают приливы с уровнями эстрогена, которые колеблются во время менопаузы, низкий уровень тестостерона также может вызвать этот симптом.

10. Снижение уровня энергии

Низкий уровень тестостерона может привести к снижению уровня энергии и усталости. Человек может чувствовать усталость даже после отдыха, или у него может уменьшиться интерес к упражнениям или движению.

11. Увеличение жировых отложений

Снижение уровня тестостерона может привести к увеличению жировых отложений. В некоторых случаях у мужчин с дефицитом гормона развивается гинекомастия, которая вызывает увеличение груди.

12. Перепады настроения

Некоторые данные свидетельствуют о том, что люди с низким уровнем тестостерона испытывают недостаток внимания, раздражительность и депрессию.

Высокий тестостерон у женщин

Это явление встречается чаще, чем пониженный уровень ТТ. Среди наиболее часто встречающихся причин выделяют:

• наследственные особенности
• овуляцию
• беременность (вынашивание ребенка)
• аденому гипофиза
• дисфункцию коры надпочечников (врожденную)
• рак груди
• поликистоз
• гиперфункция коры надпочечников (очень частая причина повышенного ТТ)

Симптомы

Если у плода женского пола повышенный уровень тестостерона, матка не формируется нормально, а внешние половые органы «строятся», как у мужчин. У таких больных от рождения слишком большой клитор, большие половые губы

Важно вовремя начать терапию, чтобы развитие девочки стало нормальным. Излишняя выработка тестостерона в организме девочки может стать заметна к шести-восьми годам, когда у ребенка становится слишком быстрый рост организма, понижается голос, растут волос на животе, лобке и руках

Плечи таких больных широкие, а бедра небольшие, как у мальчиков. К 10-ти годам ребенок становится низким, потому что зоны роста в костях закрываются быстро.

Симптомы высокого тестостерона у взрослых женщин:

• изменения характера: появление вспыльчивости, вспышек агрессии, грубости и т. д.
• гирсутизм: излишний рост волос на конечностях, вокруг сосков и на груди в целом, над губой и под нижней губой по типу бороды
• выпадение волос на голове
• излишнее количество мышц
• гнойные угри на лице и в области декольте
• повышение либидо
• ожирение или противоположные процессы — похудение вплоть до анорексии
• невозможность выносить ребенка
• сложности с беременностью (или полная невозможность зачать ребенка)
• отсутствие месячных
• кровотечения из матки
• длительные периоды без критических дней

Как диагностируется низкий уровень тестостерона?

Если уролог на основании симптомов и физического обследования подозревает снижение тестостерона, он направляет пациента на анализ на тестостерон. Только так можно подтвердить диагноз.

Большая часть тестостерона связана с белком, связывающим половые гормоны, и альбумином. У молодых мужчин несвязанный тестостерон (так называемый свободный тестостерон) составляет всего около 2%. В связи с тем, что измерение свободного тестостерона не дает точный результат, предпочтительно тестировать общий уровень тестостерона (связанный и свободный).

Анализ на тестостерон

Измерение уровня тестостерона лучше всего проводить утром, потому что гормон подчиняется ежедневному ритму и достигает самого высокого значения около 8:00 утра.

Также проводятся тесты на другие тестостеронстимулирующие гормоны – ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). С их помощью можно определить первичность или вторичность причины низких уровней тестостерона.

Низкий уровень тестостерона – симптомы

Пониженный уровень тестостерона вызывает различные симптомы, в том числе снижение сексуального влечения и жизненной активности, а также эректильную дисфункцию. Кроме того, у мужчин с пониженным уровнем тестостерона может наблюдаться снижение плотности яичек, увеличение груди и потеря мышечной массы. Рост волос на теле происходит медленнее, но размер голоса и члена обычно остается неизменным. 

Гипогонадизм увеличивает вероятность развития остеопороза и остеопорозных переломов. При низких уровнях тестостерона также могут  наблюдаться неблагоприятные изменения в психике. В этом случае поведение мужчины схоже с женским во время менопаузы. Больной отмечает чувство постоянной усталости, перепады настроения, раздражительность и даже приливы.

Остеопороз

Постоянная усталость

Роль тестостерона в мужском организме

Тестостерон, как и некоторые другие гормоны, вырабатывается в тестикулах, то есть в мужских яичках.

От содержания тестостерона в мужском организме зависят процессы так называемой вирилизации, то есть развитие вторичных и третичных мужских половых признаков:

• Формирование внешности, в том числе скелета, лица и мимики по мужскому типу.
• Размеры половых органов и их работа.
• Выработка секрета простаты.
• Физическая сила и выносливость.
• Тембр голоса (при нормальном уровне тестостерона у мужчины низкий либо грубый голос).
• Густота волосяного покрова, рост усов, бороды.
• Интенсивность и резкость запаха.
• Прирост мышечной массы и ее распределение «по мужскому типу».
• Психическое и эмоциональное состояние: внимательность, скорость реакции, адекватность поведения, реакция на опасность.

Как организм синтезирует тестостерон

Тестостерон у мужчин производят клетки Лейдига, которые расположены в семенниках или тестикулах. Небольшое его количество также синтезируют надпочечники и у мужчин, и у женщин.

Только 1–2% тестостерона остается в неизменном виде при попадании в кровь. Его еще называют свободным тестостероном. Остальная часть скрепляется с двумя белками: альбумином и связывающим половые гормоны глобулином (ГСПГ).

Последний настолько крепко связывается с гормоном, что организм не может его больше использовать для своих нужд. Таким образом, глобулин контролирует количество тестостерона, которое попадает в клетки и в ткани.

Тестостерон, который связывается с альбумином, так же как и свободный, легко расходуется клетками и тканями организма, поэтому их называют биодоступными. Чтобы не запутаться в разных формах тестостерона, мы изобразили их на схеме.

В предстательной железе, мышцах, волосяных фолликулах и других чувствительных к тестостерону тканях около 10% тестостерона конвертируется в более мощный по действию дегидротестостерон. Именно он отвечает за все функции, которые приписываются тестостерону.

Какие функции выполняет тестостерон

Тестостерон достигает пика в подростковом возрасте и молодости. Он активно участвует в изменениях в теле во время переходного периода.

У мальчиков тестостерон влияет на:

• Развитие половых органов;
• Рост волос на лице, груди, в подмышках и области паха;
• Изменение голоса;
• Сексуальное желание;
• Укрепление костей и набор мышечной массы;
• Рост.

У взрослых мужчин тестостерон на постоянной основе регулирует сексуальное желание, костную и мышечную массу, количество волос на теле и лице. От него зависит производство клеток крови и спермы.

Как работают гормоны

Тестостерон влияет также на производство эстрогена. Этот гормон считается женским, но у мужчин он тоже есть. Он влияет на работу жировых тканей и плотность костей.

От тестостерона во время беременности зависит соотношение указательного пальца к безымянному, которое называется пальцевым индексом. У мужчин из-за высокого уровня тестостерона безымянный палец чаще длиннее, чем у женщин, поэтому индекс ниже.

Альтернативные методы лечения преддиабета

Не каждая рекомендация поможет при преддиабете, но здоровая диета, регулярные физические упражнения помогут предотвратить прогрессирование преддиабета.

Изменения образа жизни, которые могут снизить риск развития диабета 2 типа:

Снижение веса: Потеря примерно 7% от общей массы тела, особенно уменьшения жира на животе, может снизить риск развития диабета 2 типа на 58%.

Умеренная физическая нагрузка: Люди с диабетом должны выполнять физические упражнения по 30 минут пять раз в неделю.

Увеличение мышечной массы: мышцы сжигают калории с более высокой скоростью, чем жиры, что способствует достижению здорового веса.

Снижение стресса: стресс вызывает выделение гормона, называемого кортизолом, в поток крови, который повышает уровень глюкозы в крови.

Здоровая диета: диета с высоким содержанием клетчатки, белков и сложных углеводов, но с низким содержанием простых сахаров помогает поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови.

Соблюдение строгого графика приема пищи: большинство людей должны есть каждые 3-5 часов, чтобы лучше управлять уровнем сахара в крови.

Прекращение курения: никотин является стимулятором, который повышает уровень глюкозы в крови. Курение может вызывать инсулинорезистентность и является фактором риска развития диабета.

Избегать избыточного потребление сахара: продукты и напитки с добавлением сахара вызывают колебание уровня глюкозы в крови и способствуют избыточному весу.

Потребление кофе в умеренных количествах: кофеин — это стимулятор, который повышает уровень глюкозы в крови. Однако некоторые исследования показали, что кофе связан с увеличением чувствительности к инсулину.

Достаточный сон: усталость может увеличить уровень стресса, что повышает уровень сахара в крови.

Контроль глюкозы в крови: люди с факторами риска преддиабета должны контролировать уровень сахара в крови.

Принимать лекарственные препараты по назначению: некоторым людям с преддиабетом назначают препараты, такие как метформин, для лечения симптомов.

Целый ряд трав, витаминов и минералов могут помочь при преддиабете. К ним относятся:

Пажитник;

Магний;

Кассия;

Алоэ вера;

Чеснок;

Альфа-липоевая кислота, которая является антиоксидантом, содержащимся в пищевых продуктах, таких как шпинат, брокколи и картофель;

Хром;

Омега-3 жирные кислоты могут помочь стабилизировать уровни глюкозы в крови;

Альтернативные методы лечения, которые могут снизить риск за счет снижения стресса, включают релаксационную терапию, ароматерапию, массаж и рефлексологию.