Как жить с навязчивыми мыслями?

Астения у детей

Астения у детей по своей симптоматике не сильно отличается от проявлений этого заболевания у взрослых. Есть лишь некоторые возрастные отличия. Давайте рассмотрим методы и способы лечения астении у детей.

Самое главное в лечении астении у детей — обеспечить ему регулярные занятия спортом. Так как из-за постоянной усталости у ребенка пропадет всякое желание участвовать в каких-либо спортивных мероприятиях или играх на свежем воздухе со своими сверстниками. И здесь самое главное — строгий баланс между физической активностью и отдыхом. Физические упражнения у детей, страдающих астенией, должны быть ежедневными и регулярными.

Другая важная и значимая часть лечения астении у детей — здоровое и полноценное питание. Соблюдение особой диеты, богатой белком и витаминами, станет хорошей основой для избавления от этого заболевания. Дело в том, что включая в рацион своего ребенка, овощи, фрукты, нежирное мясо, рыбу, Вы поспособствуете тому, чтобы его организм начал вырабатывать энергию, которая при астении практически отсутствует.

Почему мы думаем о неприятном

У психологов нет однозначного ответа на вопрос, откуда берутся навязчивые мысли. По одной из теорий, повторяющиеся тревожные раздумья указывают на то, что у человека есть нерешенный вопрос и непройденный жизненный этап. Это может быть стресс на работе, проблемы в отношениях или неприятный диалог с незнакомцем, который произошел несколько дней назад. Но они не всегда основаны на реальных событиях. 

Каждый хотя бы раз уходил на работу с мыслью: «А я точно выключил утюг?», которая не давала покоя до вечера. «Размышления могут быть проблемой, потому что они редко предлагают новые идеи или решения для исправления ситуации», — пишет психотерапевт Джоди Вирго . Вместо этого они эмоционально захватывают человека и усиливают негативные чувства.

Симптомы астении

Говоря об астении простым языком, можно сказать, что это — постоянная слабость и усталость. Именно усталость и считается главным симптомом астении. Но не стоит путать симптомы астении с обычным переутомлением. О заболевании речь заходит лишь в тех случаях, когда ощущение усталости не покидает человека на протяжении довольно долгого времени, это может быть и несколько месяцев. И обычно для такой усталости нет никаких причин.

Развиваются симптомы астении достаточно резко и внезапно для человека. Иногда они появляются в преддверии какой-то болезни или инфекции. Чувство постоянной усталости и переутомления, возникающие при различных заболеваниях, выражены намного ярче, если у больного начинает развиваться астения. При симптомах астении усталость у человека наступает очень быстро, и на восстановление сил требуется намного больше времени, чем обычно.

На первый взгляд, симптомы астении сильно напоминают симптоматику гриппа. Т.е. для нее также характерны следующие проявления: повышение температуры тела до 38-40°C, усиление чувствительности и увеличение шейных лимфатических узлов, появление болевых ощущений в мышцах и суставах, диарея. Резкое снижение аппетита, или вовсе его отсутствие, тоже является симптомом астении.

Такая симптоматика характерна не для всех случаев астении, но при наличии хотя бы пяти из них, проявляющихся одновременно и продолжающихся в течении двух недель и более, говорит о том, что следует обратиться к врачу.

Теперь рассмотрим те симптомы астении, которые нельзя отнести к какому-то другому заболеванию. Речь, в первую очередь, идет о повышенной чувствительности к звукам и свету. От яркого солнечного света у человека сразу же начинает резать глаза, а от совсем негромких звуков в ушах может появиться боль. У некоторых пациентов, страдающих анемией, может наблюдаться усиленная чувствительность к тактильному контакту(прикосновениям).

Компульсивные действия

Это поступки, которые стереотипно повторяются и не имеют под собой рациональной основы. С точки зрения логики нельзя объяснить, зачем пациенту нужны компульсивные действия. Для самого больного они приобретают характер защитных ритуалов. Если выполнять определенные действия, то не случится ничего плохого.

Такие действия могут быть самыми разными: от касания волос до тиков. Примечательно, что при подростковом развитии болезни преобладают именно тики. Изначально они могут быть приняты врачами за соматические дисфункции, однако проявляются более сложным комплексом движений.

Выполнение таких действий может сопровождаться неприятным чувством: пациент понимает, что его поступки бессмысленны, но не может остановиться. Если проведение ритуала нарушается, то больной испытывает сильный дискомфорт и стремится продолжить его выполнение, как только появится такая возможность.

Не стоит сразу ставить диагноз ОКР всем, у кого есть дурные привычки – кусать губу, поправлять челку. Они преследуют многих. Отличие здорового психически человека в том, что при должном уровне самоконтроля он может отказаться от повторяющихся действий. Часто он их и не замечает, пока не укажут окружающие. Больной с ОКР точно знает, что и как он делает вовремя компульсивных действий. Он не может избавиться от привычки сам без помощи специалиста.

Важно вовремя дифференцировать ОКР от других психических заболеваний, в том числе более опасной и серьезной шизофрении. Поэтому при появлении специфических симптомов важно обратиться к специалисту за постановкой диагноза

ОКР хорошо лечится, курс препаратов в сочетании с психотерапией помогут скорректировать поведение и восстановить нормальный ритм жизни.

Наши врачи

Мясникова Любовь Константиновна
Врач — психиатр, психотерапевт, специалист по психосоматическим расстройствам
Стаж 17 лет
Записаться на прием

Ластовкина Валерия Валерьевна
Врач психиатр
Стаж 3 года
Записаться на прием

Богданова Наталия Ивановна
Врач психиатр, психотерапевт
Стаж 19 лет
Записаться на прием

Сейку Юрий Викторович
Врач — психиатр, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 46 лет
Записаться на прием

Мирзоева Анна Игоревна
Врач — психиатр, психотерапевт
Стаж 19 лет
Записаться на прием

Лечение и терапия

Лечение ОКР состоит из двух важных пунктов:

• фармакологическая поддержка;
• психотерапевтическая работа.

В каждом случае выбор лечения сугубо индивидуален – врач может назначить самые разные группы препаратов – от антидепрессантов и транквилизаторов до нейролептиков. Терапия подбирается с учетом всех особенностей пациента (типа навязчивостей, структуры личности, характера течения заболевания и др.)

Важно выяснить, что привело к развитию болезни

Необходимая составляющая эффективного лечения – это психотерапия. Обычно при ОКР работа со специалистом занимает довольно много времени и может потребоваться несколько десятков сеансов. В первую очередь психотерапевт работает с самоконтролем пациента, учит его расслабляться и переключаться. Затем необходимо пережить столкновение с вещами и событиями, которых больной боится или избегает.

Результат – сознательный контроль над эмоциями, действиями, возврат с полноценной жизни, без навязчивостей.

• Нарушение сна
• Психологическая травма

Online-консультации врачей

Консультация кардиолога

Консультация специалиста по лечению за рубежом

Консультация радиолога (диагностика МРТ, КТ)

Консультация сосудистого хирурга

Консультация эндокринолога

Консультация педиатра

Консультация онколога

Консультация оториноларинголога

Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками

Консультация аллерголога

Консультация андролога-уролога

Консультация психолога

Консультация сексолога

Консультация гастроэнтеролога детского

Консультация офтальмолога (окулиста)

Новости медицины

Устройство и принцип работы магнитной мешалки,
26.05.2021

Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Невроз навязчивых состояний симптомы

• Часто повторяющиеся навязчивые мысли – обсессии;
• Тревога и страх, вызванные этими мыслями;
• Одинаковые повторяющиеся действия, ритуалы, выполняемые для устранения тревоги.

обсессивно-компульсивный циклПсихические симптомы невроза навязчивых состояний

1. Обсессии – повторяющиеся неприятные мысли и образы:

Страх заразиться; Страх загрязниться; Страх обнаружить у себя нетрадиционную половую ориентацию; Необоснованные опасения за свою жизнь или безопасность близких; Образы и фантазии сексуального характера; Агрессивные и жестокие образы; Страх потерять или забыть необходимые вещи; Чрезмерное стремление к симметрии и порядку; Страх источать неприятный запах; Чрезмерное суеверие, внимание к приметам и поверьям и т.д

1. Компульсии – повторяющиеся десятки или сотни раз в день однотипные навязчивые действия:

• Выщипывание кожи, вырывание волос, обкусывание ногтей;
• Мытье рук, умывание, мытье тела;
• Вытирание дверных ручек и других окружающих предметов;
• Избегание контакта с загрязненными предметами – унитазами, поручнями в общественном транспорте;
• Проверка дверных замков и электрических приборов, газовых плит;
• Проверка безопасности и здоровья близких;
• Расстановка вещей в определенном порядке;
• Сбор и накопление вещей, которые не используются – макулатуры, пустых контейнеров;
• Многократное произнесение молитв и мантр, призванных защитить от агрессивных или аморальных действий, которые может совершить сам больной и т.д..

Физические симптомы невроза навязчивых состояний

• Нарушения сна;
• Приступы головокружения;
• Боли в области сердца;
• Головные боли;
• Приступы гипер- или гипотонии – повышения или снижения давления;
• Нарушение аппетита и расстройство пищеварения;
• Снижение полового желания.

Избавление от навязчивых мыслей: самопомощь

Шаг 1. Чем больше пациент знает о заболевании, тем проще с ним справляться. Проштудируйте авторитетные медицинские издания, изучите фундаментальные знания и современные теории о болезни. Соберите максимум!

Шаг 2. Самостоятельная работа по избавлению от навязчивых мыслей начинается с осознания самим пациентом иллюзорности этих мыслей, с понимания того, что они не имеют никакого отношения к действительности

Также важно убедить свое сознание, что данные приступы являются преодолимыми и, более того, временными. Об угрозе жизни с обсессиями речи не идет.

Шаг 3

Нужно идти наперекор заболеванию. Навязчивые мысли всячески стараются оградить больного от друзей и знакомых, снизить круг общения до минимума. Однако поддаваться «цели» заболевания не стоит, необходимо как можно больше времени проводить в приятной компании.

Шаг 4. В избавлении от недуга важно проводить ежедневную работу над собой. Осуществлять ее следует спокойно и рассудительно, не суетясь. Можно рассказать друзьям или написать на листике, что именно вас беспокоит, насколько сильны тревоги и чем можно обосновать их появление.

Шаг 5. Хороший способ самостоятельной борьбы с заболеванием – идти наперекор своим страхам. Кажется, что даже самая маленькая собака хочет вас укусить? Заведите себе овчарку, лабрадора или другую габаритную собаку. Это поможет убедиться в том, что этот страх абсолютно беспочвенный, его можно преодолеть, как и другие фобии.

Шаг 6. Благотворное влияние оказывают купание в водоемах, обливание водой, теплые ванны с холодным компрессом на лбу и другие водные процедуры, в основе которых лежит взаимодействие тепла и холода. Назовем это контрастные водные процедуры.

Шаг 7. Важно избавиться от стрессов в быту и на работе. В плане детского воспитания первостепенная задача – не дать развиться у ребенка мании величия и комплекса неполноценности. Не рекомендуется формировать мнение ребенка по поводу своей виновности за все происходящее.

Шаг 8. От симптомов навязчивых мыслей помогают занятия йогой, а также техника медитации.

Шаг 9. Облегчить заболевание поможет свет. Освещение должно быть максимально ярким. Используйте яркие лампы, избавьтесь от плотных штор. Также постарайтесь сделать так, чтобы в комнаты попадало как можно больше солнечного света, который способствует синтезу серотонина – гормона счастья.

Шаг 10. Правильное питание является не менее важным. Помимо сбалансированного питания, в рацион необходимо добавить горький шоколад, финики, бананы, инжир и другие продукты, содержащие триптофан.

Развитие алкоголизма, токсикомании или наркомании при навязчивых мыслях – настоящая катастрофа! Как бы ни хотелось затуманить свой рассудок, не делайте этого ни в коем случае.

Причины возникновения

С причинами возникновения обсессий все обстоит еще сложнее, чем с классификацией. Дело в том, что очень часто навязчивые мысли или их сочетание с компульсиями являются симптомами различных психических заболеваний, которые имеют разные причины, а порой и не имеют явных причин.

Но существует несколько гипотез, согласно которым врачи составили предположительный перечень факторов, которые могут (теоретически) влиять на вероятность обсессий:

• биологические факторы – заболевания головного мозга, травмы, нарушения вегетативной нервной системы, эндокринные нарушения, связанные с выработкой и количеством серотонина и дофамина, норадреналина и ГАМК, генетические факторы, инфекции;
• психологическе факторы – особенности личности, темперамента, отклонения в характере, деформация личности профессиональная, половая;
• социальные факторы – чрезмерно строгое (часто религиозное) воспитание, неадекватные реакции на ситуации в обществе и т. д.

Рассмотрим каждую группу факторов более подробно.

Психологические

Известный ученый Зигмунд Фрейд сексуальные обсессии считал «работой» нашего бессознательного, ведь именно там оседают все интимные переживания. Любые переживания и травмы, связанные с сексом, остаются в бессознательном, и если они не вытеснены, то проявляться время от времени их присутствие может в том числе и обсессивным синдромом. Они невидимо влияют на психику, поведение человека.

Последователь и ученик Фрейда психолог Альфред Адлер утверждал, что роль полового влечения в формировании обсессий несколько преувеличена. Он был уверен, что в основе лежит внутренний конфликт между желанием обрести определенное могущество и чувством собственной ущербности, неполноценности. Таким образом, человек начинает мучиться от навязчивых мыслей тогда, когда реальность находится в противоречии с его личностью.

Особое внимание специалисты уделяют теории Ивана Павлова и его товарищей. Академик Павлов искал причины в определенных типах организации высшей нервной деятельности

Он называл навязчивые мысли и компульсии родственниками бреда, при всех этих состояниях в головном мозге происходит чрезмерная активизация определенных зон, тогда как другие демонстрируют инертность и парадоксальное торможение.

Биологические

Чаще всего специалисты опираются на нейромедиаторную теорию происхождения обсессий. В частности, низкий уровень серотонина в организме может привести к нарушению взаимодействия отделов мозга, что и проявляется как обсессии. При этом обратный захват серотонина избыточный, и следующий нейрон в цепи не получает нужный импульс.

Также замечена связь между уровнями дофамина – у пациентов с обсессивным синдромом он повышен. Количество серотонина и дофамина повышается в организме при занятиях сексом, во время приема алкоголя, вкусной пищи. И вызвать подъем дофамина может не только все перечисленное, но даже и одни воспоминания о приятном. Поэтому человек снова и снова возвращается мысленно в то, что доставляло ему удовольствие.

Также в развитии обсессий подозревают ген hSERT. Кроме того, этот синдром часто появляется при шизофрении, неврозах, фобии любого типа. Помимо всего перечисленного, ученые обнаружили и взаимосвязь между бактериями и психическими расстройствами. В частности, к обсессии могут привести или усугубить течение расстройства стрептококки.

Иммунитет человека бросает силы на борьбу с ними, например, во время ангины, но атака иммунных тел так сильна, что страдают другие ткани, то есть начинается аутоиммунный процесс. Если пострадает ткань базальных ганглиев, то с большой долей вероятности может начаться обсессивно-компульсивное расстройство.

Истощение нервной системы – тоже предпосылка к развитию навязчивых состояний. Такое возможно после родов, при кормлении грудью, после перенесенного острого инфекционного заболевания. Генетическая теория тоже имеет довольно убедительные данные: до 60% детей у взрослых с обсессиями унаследовали расстройство. Считается, что ген hSERT в 17 паре хромосом отвечает за перенос серотонина.

Невроз навязчивых состояний диагностика

Симптомы, которые указывают на невроз навязчивых состояний

• Навязчивые мысли, которые расцениваются человеком, как собственные;
• Мысли, образы и действия неприятно повторяющиеся;
• Человек безуспешно сопротивляется навязчивым мыслям или действиям;
• Мысль о выполнении действий человеку неприятна.

диагноз «обсессивно-компульсивное расстройство».

• характер навязчивых мыслей и повторяющихся движений;
• насколько часто они появляются;
• какую часть времени занимают;
• насколько мешают жизнедеятельности;
• насколько больной пытается их подавить.

Набранные балы	Оценка результатов
0-7	Отсутствие невроза навязчивых состояний
8-15	Легкая степень
16-23	Средняя степень тяжести
24-31	Невроз навязчивых состояний тяжелой степени
32-40	Невроза навязчивых состояний крайне тяжелой степени

Дифференциальная диагностика невроза навязчивых состояний.булимиядепрессия

Как я воспринимаю свое заболевание

Восприятия заболевания различались тогда и сейчас. Когда я только получила медицинский диагноз, то воспринимала это как конец света. Как будто кто-то подтвердил, что я официально не справилась с поставленной задачей. Не справилась с жизненными испытаниями, и теперь я психически больная. 

Потом я пыталась себя убедить, что, например, сегодня же прошло помягче. Значит, я с этим быстро разберусь и от таблеток можно будет отказаться.

Сейчас я смотрю на это так: многие люди живут с хроническими заболеваниями. Моя мама пожизненно будет пить таблетки, потому что у нее очень больной желудок. А я буду пожизненно пить таблетки потому, что у меня не очень здоровая психика. И это просто факт, с которым мне нужно иметь дело. Ничего фатального не происходит, я не становлюсь более плохой или странной.

В самом начале терапии я воспринимала себя как очень слабое существо. Если в лоб говорят, что тебе нужны какие-то ритуалы, чтобы контролировать мир вокруг себя, начинает казаться, что ты слабый. Сейчас я думаю, что это показывает, как мой мозг продолжает сражаться. 

Я больше, чем мое заболевание. Я достаточно сильный человек, чтобы бороться не только с бытовыми проблемами, но и с ОКР тоже. Я справляюсь, и это клево.

Структурные и физиологические корреляты

ПЭТ, МРТ

Рис.1. Нейронная модель ОКР

Входы из префронтальных областей коры (включая орбитопрефронтальную кору) значительно активируют переднюю цингулярную кору (ACC). АСС, в свою очередь, управляет работой двигательной коры или непосредственно через корково-корковые связи, или опосредованно через петлю «АСС -> NA -> GP ->А, где NA — прилежащее ядро. GP — соответствующая часть бледного шара, А — переднее ядро таламуса. Через эти связи к двигательной коре со стороны префронтальной коры поступает побуждение к выполнению компульсивных действий.

Теоретически обсессивно-компульсивное расстройство может быть связано с нарушением различных операций в системе управления, в частности: 1) операции подавления, т.е. способности подавлять нежелательное действие; 2) операции селекции, т.е. способности к переключению на другое действие; 3) операции контроля, т.е. способности сравнивать выполняемую операцию с желаемой и завершать действие. Все эти операции опосредуются петлями связей в системе «лобная кора — базальные ганглии — таламус — кора» (рис. 1).

В подтверждение этих теоретических представлений в большей части работ по картированию мозга (ПЭТ, фМРТ) у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством была выявлена аномальная активация лобно-стриарной системы, включающей следующие анатомические структуры: 1) на уровне коры: орбитофронтальную, дорсолатеральную префронтальную и переднюю цингулярную кору; 2) на уровне хвостатого ядра: вентромедиальный стриатум (включая прилежащее ядро), бледный шар/ретикулярную часть черной субстанции; 3) на таламическом уровне: переднее и медиодорсальное ядра. В частности, повышенная активность устойчиво выявлялась в орбитофронтальной коре и хвостатом ядре и в состоянии покоя, и при провокации симптомов. Эта гиперактивность коррелировала с симптоматологией ОКР и исчезала под влиянием терапии.

Количественная ЭЭГ

В работе исследователей из Университета Неаполя в Италии (Paola Bucci et al., 2004) количественная ЭЭГ при обсессивно-компульсивном расстройстве использовалась для выявления признаков гиперактивации лобной коры. У пациентов с ОКР при сравнении с контрольной группой было обнаружено уменьшение мощности медленной альфа-активности преимущественно в лобных областях. Кроме того, наблюдалась выраженная негативная корреляция между мощностью медленной альфа-активности и временем выполнения нейрофизиологического теста, направленного на исследование функций управления: с уменьшением мощности медленной альфа-активности выполнение теста замедлялось. Эта взаимосвязь согласуется с позитивной корреляцией между мощностью бета-активности и этой характеристикой ОКР. Однако поскольку гиперактивация лобной коры была обнаружена не только у пациентов с ОКР, но также при некоторых фобиях и при посттравматическом стрессовом расстройстве при провокации его симптомов, предположение о том, что она может быть связана с компонентой тревожности при ОКР в большей степени, чем его специфические нейрональные корреляты, оказалось спорным. Л. Шерлин и М. Конджедо из Novatech с помощью LORETA-картирования обнаружили избыточную плотность источников бета-активности в цингулярной коре у пациентов с ОКР при сравнении со здоровыми лицами (Sherlin, Congedo, 2005).

Компонента мониторинга когнитивных ВП

Как нам известно, передняя цингулярная кора вовлечена в операции контроля, отраженные в компоненте мониторинга Р400, возникающей в ответ на NOGO-пробы в двухстимульном GO/NOGO-тесте. Мы также знаем, что гиперактивация системы ведет к такой же редукции компонент ВП, как и ее гипоактивация. Результаты работы, проведенной группой исследователей из Вюрцбургского университета в Германии (Herrmann et al., 2003), согласуются с этими теоретическими соображениями. В этом исследовании у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством и здоровых испытуемых проводилась многоканальная регистрация когнитивных ВП в процессе выполнения GO/NOGO-теста. Авторы показали уменьшение РЗ NOGO-компоненты у пациентов с ОКР по сравнению с контрольной 1руппой. Уменьшение компоненты РЗ NOGO проявлялось в уменьшении параметра антериоризации, рассчитанного как разница между локализациями позитивного центроида в GO- и NOGO-условиях. Этот параметр негативно коррелировал с симптомами Шкалы обсессий и компульсий Иеле-Брауна. В целом гиперактивация передней цингулярной коры может рассматриваться в качестве основы этого заболевания. Поскольку эта область коры входит и в систему управления, и в эмоциональную систему, в лечении ОКР, по-видимому, должны быть эффективны два базовых медиатора.

Виды обсессий

Система классификации обсессий довольно обширна. Специалисты так и не смогли прийти к единому выводу, на основании каких показателей их можно разделить на виды. Поэтому каждый из них предложил свой вариант.

Карл Ясперс, немецкий психиатр, разделил обсессии на такие виды:

• отвлеченные — не имеют никакого отношения к аффективному состоянию;
• бесплодные — пустая беспричинная критика;
• маниакальный счет — попытки подсчитать абсолютно все вокруг себя;
• навязчивые воспоминания из прошлого;
• разделение слов на слоги в процессе беседы;
• образные — сопровождаются повышенной тревожностью, страхами;
• навязчивые сомнения;
• навязчивые влечения.

Также, по словам Ясперса, существуют навязчивые представления, которые время от времени полностью овладевают сознанием человека.

Согласно мнению исследователя Ли Бэр, обсессии делятся на 3 большие группы:

• агрессивные — с желанием применить физическую силу или оскорбить;
• навязчивые мысли сексуального характера;
• навязчивые мысли, связанные с религией.

Советский сексолог и психиатр Абрам Свядощ разделил все обсесси всего на 2 разновидности:

1. Элементарные. Возникают после пережитого потрясения. Так, например, человек боится ездить в автомобиле после того, как попал в аварию. И он прекрасно понимает, откуда берутся навязчивые мысли и боязнь.
2. Криптогенные. Объяснить их природу невозможно. Они просто есть. Но откуда взялись, выяснить не получается. Человек не может связать эти мысли с тем, что с ним происходит.

И, наконец, классификация, предложенная психиатром и патофизиологом Анатолием Ивановым-Смоленским. Он считал, что существуют обсессии возбуждения и торможения. Первые представляют собой травмирующие воспоминания, фантазии, ассоциации и страхи. А вторые — состояние, когда больной в травмирующих для него ситуациях не может осознанно сделать то или иное действие.

Невроз навязчивых состояний — лечение

Эффективно можно лечить больных с ННС только при условии индивидуализированного и комплексного подхода. Необходимо сочетание медикаментозной терапии, лечения гипнозом, а также психотерапевтических методик.

Для медикаментозной терапии применяют:

• антидепрессанты;
• транквилизаторы;
• атипичные психотропные средства.

В тяжелых случаях необходима медикаментозная терапия в условиях психоневрологического стационара.

Задача метода психотерапии заключается в том, чтобы выявить проблему и помочь пациенту справиться с ней. С этой целью применяют когнитивно-поведенческую терапию. Под контролем лечащего врача пациенту предлагают столкнуться с тревожащей ситуацией и помогают прийти к пониманию, что ничего страшного при таком контакте не случится. Если пациент боится заразиться микробами и постоянно моет руки, ему предлагают этого не делать и убедиться, что никакое заражение не произошло. 

Врач может обучить больного методикам, позволяющим останавливать навязчивые мысли или действия. Такая терапия проводится в несколько этапов и предполагает работу с профильными специалистами.

Также могут стать эффективными:

• сказкотерапия у детей;
• индивидуальная психотерапия;
• аутогенные тренировки;
• гипноз и другие.

Так или иначе, даже неосложненные формы болезни требуют вмешательства специалистов и соответствующей терапии. Чем раньше больной обратиться за помощью врачей, тем более эффективным может оказаться лечение.

Полного выздоровления больного, к сожалению, достичь удается крайне редко. Адекватная терапия позволяет улучшить качество жизни больного, и уменьшает проявления заболевания. Стоит учитывать, что при определенных неблагоприятных обстоятельствах, болезнь может рецидивировать.

Учитывая, что некоторые черты характера предрасполагают к развитию ННС, стоит проще относиться к своим потребностям и к себе самому.

В тяжелых случаях данное психическое состояние может привести к поведенческим нарушениям, мешающим не только в быту, но и влияющим на трудовую деятельность. В таких ситуациях после соответствующего обследования может быть назначена 3-я группа инвалидности.

Автор статьи: врач общей практики Валентина Васильева

Примеры невроза навязчивости

Очень просто рассказать суть этого явления на примерах. Допустим, вы верите в то, что перед тем, как покинуть дом, смотреться в зеркало нельзя. Однако случайно взглянув в зеркало, вы все равно уйдете из дома, не придав этому большого значения.

Или, к примеру, черная кошка на дороге не заставит вас перенести свои дела: возможно, вы немного обеспокоитесь, но вскоре забудете об этом. Человек с компульсивными навязчивостями, посмотрев в зеркало, закроет дверь на засов и останется на весь день дома, а, встретив черную кошку, отправится в аптеку за успокоительными лекарствами.

Как видите, невроз навязчивости сильно затрудняет жизнь больного. Значит, можно сказать уверенно и определенно: это заболевание обязательно нуждается в лечении, причем лечение должно быть профессиональным и полноценным.