Вросший ноготь. что делать, когда нужно удалять

Противопоказания к процедуре

Перед проведением процедуры по введению гинекологического пессария женщине необходимо пройти некоторое обследование, дабы исключить наличие инфекционных заболеваний половых органов и кандидоза. Для этого ей понадобится сдать ряд анализов и тестов, таких как общий анализ крови и мочи, мазок на флору, анализ на ВИЧ и RW и др.

Инфекция половых путей может вызвать ряд осложнений, связанных с нахождением инородного тела во влагалище. Поэтому маточное кольцо не устанавливается при наличии эрозий шейки матки, инфекций, передающихся половым путем, предраковых заболеваний, маточных кровотечений. Также противопоказанием для установки пессария служит узкий вагинальный проход и любые воспалительные болезни органов малого таза. Между тем, после соответствующего лечения инфекции, и устранения причин, вызвавших маточное кровотечение, влагалищное кольцо женщине может быть установлено.

Топология или методики определяют используемые диагнозы по МКБ-10?

Важно понимать, что наряду с состояниями, непосредственно относящимися к группе заболеваний покровных тканей и устраняемых косметологическими методиками, есть и иные заболевания и состояния, составляющие сферу профессиональных компетенций врача-косметолога.

Во-первых, это заболевания, топологически проявляющиеся в зоне покровных тканей, но по методам коррекции отнесенные Порядками оказания медицинских услуг (соответствующие приказы МЗ РФ) к иным сферам медицинских специальностей. Т.е. по данным состояниям врач-косметолог не оказывает медицинских вмешательств, а ограничивается лишь консультационными услугами. Примером таких заболеваний являются новообразования кожи, ее придатков и подкожной клетчатки. Удаление доброкачественных новообразований Приказом МЗ N 381н разрешено в клинике косметологии, при этом лечение злокачественных новообразований, в том числе расположенных в зоне покровных тканей, относится к зоне профессиональной ответственности онколога, а некоторые внешне проявляющиеся как новообразования кожные инфекционные заболевания (контагиозный моллюск) – зона ответственности дерматолога. Но пациент сам не может определить природу происхождения новообразования, составляющих для него эстетическую проблему, и поэтому в клинику косметологии часто обращаются пациенты для удаления новообразований, не подозревая об онкологической или инфекционной их природе. В этом случае задачей косметолога является при консультации провести дифференциальную диагностику и в случае доброкачественного новообразования удалить его разрешенными методами коррекции с последующим гистологическим контролем. А в случае подозрения на злокачественную или инфекционную природу новообразования направить пациента к соответствующему специалисту, заполнив форму 057/у. Но в любом из этих случаев косметолог обязан заполнить медицинскую документацию с указанием предварительного и окончательного диагноза в соответствии с МКБ-10.

Во-вторых, это заболевания, топологически отнесенные к иным (не косметологическим) разделам МКБ-10, но по методам коррекции их проявлений составляющих сферу профессиональных компетенций врача-косметолога. Примером таких состояний являются генерализованные сосудистые заболевания, отраженные в различных разделах МКБ-10, относящихся к различным областям медицинских знаний (в т.ч. флебология, заболевания сосудов), но имеющие внешние проявления в покровных тканях и в связи с этим составляющие для пациента эстетическую проблему. В арсенале врача-косметолога в настоящее время есть целый ряд методик, в первую очередь, аппаратных (фото- и лазерные системы), позволяющих эффективно устранять такие сосудистые проявления. Естественно, что, осуществляя прием таких пациентов и заполняя первичную медицинскую документацию, врач-косметолог должен установить соответствующий диагноз, не отнесенный в МКБ-10 к разделу заболевания кожи и ее придатков, но по зоне проявления и по методом коррекции составляющий зону профессиональной ответственности косметологии.

Соответственно, в работе врача-косметолога для заполнения медицинской документации должны и могут быть использованы диагнозы, отнесенные в МКБ-10 не только к разделам, непосредственно топологически отнесенным к косметологическим, но и из любой области медицины, имеющей проявления в «зоне ответственности» косметолога, вне зависимости от того, самостоятельно косметолог оказывает лечение или направляет пациента к специалистам других медицинских профессий.

Отчасти сложность в определении диагнозов, отнесенных к компетенции врача-косметолога, кроется в смешанной системе классификации, примененной в МКБ-10, где диагнозы сгруппированы в разделы как по областям медицинских знаний, так и по топологическим признакам, методам коррекции, гистологическим признакам и прогрессу заболевания. Поэтому выработка простой методики подбора диагнозов может как существенно облегчить ведение медицинской документации, так и повысить качество работы косметолога при проведении дифференциальной диагностики заболеваний.

Причины вросшего ногтя

Одной из самых часто встречающихся причин дефекта является неправильное подстригание ногтей – в погоне за более привлекательным видом, углы при обработке скругляют, а сами ногти стригут достаточно коротко.

Кроме того, вросший ноготь может быть следствием:

• ношения неудобной, сдавливающей обуви. В этом случае проблема проявляется, как правило, на большом пальце ноги, так как на эту область приходится максимальное давление. Некачественные материалы в обувных изделиях также являются предрасполагающим фактором, так как кожа больше потеет и преет;
• грибковых заболеваний кожи стоп и ногтей;
• инфекционных заболеваний, затрагивающих область ногтевой пластины;
• отеки и нарушения кровообращения ног – это может быть связано с переутомлением мышц, например, в силу специфики определенных профессий и рода деятельности, предполагающих длительное стояние на ногах или постоянное хождение;
• травм пальцев и ногтевых пластин;
• плоскостопия;
• недостаточного гигиенического ухода за стопами;
• нарушением трофики вследствие других заболеваний (сахарный диабет, атеросклероз и др.).

В некоторых случаях причиной патологии является наследственная предрасположенность.

Особенности выбора пессария

Для изготовления поддерживающих влагалищных колец используют специальные виды материалов — силикон и полипропилен, которые отличаются повышенной устойчивостью к воздействию микрофлоры влагалища. Маточные кольца по своему применению и влиянию на женский организм принято подразделять на следующие виды:

1. Поддерживающие пессарии — они предупреждают пролапс половых органов. К ним относятся:

• толстые маточные кольца;
• плоские пессарии;
• кольца, которые крепятся непосредственно на матке:
• влагалищные кольца в форме чаши — имеют специальные отверстия для выведения секрета, образующегося во влагалище;
• медицинские устройства, которые используют в случае недержания мочи.

2. Маточные кольца, целью которых является заполнение влагалища. К этому виду относятся все пессарии кубической и грибовидной формы.

За последнее время в медицине было разработано довольно много видов и типов пессариев, но на практике гинекологи используют всего два десятка. Какое именно влагалищное кольцо нужно пациентке решает лечащий врач. Он опирается на данные собранного анамнеза, результаты проведенного обследования, возраст женщины. Но самым главным определяющим фактором является патология, для лечения которой используется пессарий. Все эти данные учитываются гинекологом, и он назначает модель устройства строго индивидуально для каждой пациентки.

Есть модели маточных колец, которые вводятся на месяц, полтора, но некоторые модели требуют ежедневного извлечения и обработки. В любом случае первичное введение, а также извлечение пессария должно проводится в амбулаторных условиях компетентным специалистом.

Профилактика

 Избежать появления вросшего ногтя позволяет правильный уход за ногтями. При подстригании ногтей необходимо избегать слишком короткого обрезания ногтевой пластины или срезания ее углов. После правильно выполненного педикюра ноготь должен иметь квадратную форму с чуть закругленной верхней частью. Предупредить появление вросшего ногтя помогает ношение такой обуви, которая не будет сдавливать пальцы ноги. Даже модельные туфли не должны быть слишком узкими

 Особое внимание на профилактику вросшего ногтя следует обращать людям с плоскостопием, косолапостью и другими нарушениями в строении стопы. Из-за этих нарушений происходит неравномерное распределение нагрузки на стопу во время ходьбы и неправильное положение стопы в обуви, при котором даже довольно свободный ботинок может сдавливать большой палец

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

Как же определить и выбрать из обширного перечня те диагнозы по МКБ-10, которые необходимы косметологу в практической деятельности?

Понимая, что как минимум на уровне консультации косметолог должен сделать суждение о любом состоянии, которое привело пациента в клинику косметологии, и соответственно заполнить МК, чтобы установить весь перечень диагнозов и систематизировать их для практической деятельности врача-косметолога, следует понять, каковы же причины обращения пациента в клинику косметологии.

Приказ Минздрава России от 15.12.2014 N 834н вводит в обиход практической деятельности врача понятие «обращение» — причину, которая побудила пациента обратиться в клинику. На сегодняшний день таких причин в косметологии нами выделено немногим больше 20, начиная от возрастных изменений и заканчивая «дефектологией», связанной с устранением доброкачественных образований, лечением постакне, гипертрихоза, удалением пигментных пятен и т.д. Наиболее распространенные заболевания, устранением внешних проявлений которых занимается косметология, содержатся в 6 разделах МКБ-10. Каждой потенциальной причине обращения пациента соответствуют несколько диагнозов. Всего их около 150. Для заполнения медицинской карты пациента косметолог обязан с той или иной степенью точности оперировать ими всеми. Систематизировав и сгруппировав таким образом диагнозы из МКБ-10, мы получили удобный инструмент в помощь практикующим специалистам.

Виды и симптомы

Симптомы врастания ногтя зависят от степени развития заболевания. Выделяют три стадии формирования недуга:

• 1-я степень: боковой край ногтевой пластины давит под край околоногтевого валика, возникает отек, краснота, небольшое разрастание тканей. Эта стадия характеризуется дискомфортом при ходьбе.

• 2-я степень: боковой край ногтя уходит под валик, возникает заметное утолщение и воспаление валика. Краснота усиливается, присоединяются выраженный отек, пульсация, боли. Может появляться отделяемое, в том числе гнойное.

• 3-я степень: ногтевая пластина глубоко скрывается под околоногтевым валиком, возникает деформация пальца из-за выраженного разрастания тканей с одной стороны. Формируется рана, заполненная воспалительной тканью («диким мясом»). Появляется обильное гнойное отделяемое, кровоточивость, боли усиливаются.

Гипергрануляция, или воспалительные ткани, представляет собой открытую рану, поэтому высок риск присоединения инфекции. В этом случае воспалительный процесс может перейти на задний валик (основание ногтя), возникает гнойный паронихий. Этот процесс характеризуется сильной болью, отеком и краснотой валиков с обеих сторон.

Обойтись без операции при вросшем ногте можно только на первой стадии развития заболевания. В остальных случаях единственным способом ликвидировать воспаление является хирургическое вмешательство.

Признаки и симптомы

Вросший ноготь в больших пальце ног

Симптомы вросшего ногтя включают боль по краям ногтя (вызванную гипергрануляцией вокруг вышеупомянутых краев), усиление боли при ношении тесной обуви и чувствительность к любому давлению, даже к весу простыни. Удар по пораженному пальцу ноги может вызвать острую и даже мучительную боль, поскольку ткань прокалывается ногтем дальше. По самой природе заболевания вросшие ногти легко инфицируются, если не принять особые меры для лечения заболевания на ранней стадии, поддерживая чистоту. Признаки инфекции включают покраснение и отек вокруг ногтя, отхождение гноя и водянистые выделения с оттенком крови. Основным симптомом является припухлость у основания ногтя на стороне врастания (хотя может быть с обеих сторон).

Онихокриптоз не следует путать с подобным расстройством ногтей, гвоздем выпуклым, ни с другими болезненными состояниями , такие как инволютированные гвозди, ни с наличием небольших мозолей , каллюс или мусора вниз ногтевыми борозд (канавки с обоего сторон).

Причины вросшего ногтя

• Врожденные особенности строения ногтя. Вероятность врастания повышается при неправильной форме ногтей и чрезмерном развитии ногтевого ложа. Ногтевые валики увеличиваются, становятся более мясистыми, выступают над ногтем и мешают его свободному росту. Этот признак может передаваться по наследству. Если у одного родителя имеется вросший ноготь, то ребенок в будущем имеет более высокую вероятность развития заболевания.
• Травмы пальцев и ногтей. Это может быть однократный сильный удар по пальцу ноги или работа, которая предусматривает постоянное давление на пальцы и ногти. При этом ноготь деформируется, его рост становится неправильным.
• Неправильное подстригание ногтей. Нельзя во время стрижки ногтей срезать их уголки, придавая им полукруглую форму. Оптимальная форма края ногтя – прямая, немного закругленная. При срезании уголков нарушается рост, и ноготь может врастать в кожу. Это происходит в 95% случаев при неправильном проведении маникюра и педикюра. Нельзя подстригать ногти коротко. Если делать это постоянно, то кожа ногтевого ложа в области переднего края ногтя начнет расти более интенсивно и станет наезжать на ноготь.
• Грибковые инфекции. В результате поражения грибком нарушается питание, рост и форма ногтя. Это может приводить к вросшему ногтю.
• Плоскостопие. При этой ортопедической патологии вес тела неравномерно распределяется по стопе, отдельные ее части испытывают повышенные нагрузки. Если на палец постоянно приходится большое давление, то создаются условия для возникновения вросшего ногтя.
• Ношение тесной обуви. При этом ногти постоянно испытывают давление, нарушается кровообращение в пальцах стопы. Тесная сдавливающая обувь является главной причиной того, почему вросший ноготь почти всегда возникает на ногах и редко – на руках. Заболевание широко распространено среди подростков и молодых людей, которые любят носить красивую, но не совсем «правильную» обувь.
• Нарушение питания пальцев и ногтевых пластин. Происходит при различных заболеваниях сердца и сосудов (атеросклероз, облитерирующий эндартериит, сахарный диабет, сердечная недостаточность и др.). К ногтю поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, в результате чего он может начать расти неправильно.
• Повышение уровня кальция в крови. Это приводит к патологическим изменениям в разных органах, в том числе и в ногтях.  

Почему у пожилого человека твердеют ногти?

Если ногти на ногах утолщаются, меняется их форма и пигментация, то причин этому может быть масса. В каждом конкретном случае необходимо выяснить источник деформации и разработать индивидуальный план лечения. Самыми распространенными причинами заболеваний ногтей у пожилых являются:

• Онихомикоз, грибковое поражение ногтя. Ноготь в этом случае теряет пигмент, становится тусклым и неровным, отслаивается и может надламываться у основания;
• Псориаз. Вызывает высыпания и облупливание на коже, на ногтях и под ними;
• Чешуйчатый лишай. Первый признак — неровные и грубые ногти на ногах. Они могут начать крошиться, уплотняться, утолщаться, повышается ребристость ногтей;
• Нарушение кровотока в ногтевом ложе. Он вызывает систематические нарушения структуры ногтя и утолщение основания пластинки;
• Регулярные контакты с химическими реагентами;
• Плоскостопие и травмы ступни;
• Хронические заболевания, связанные с обменом веществ в организме;
• Регулярное ношение обуви, давящей на ногти. По этой причине чаще всего деформируется ноготь на большом пальце ноги;
• Отложение солей в костях, обусловленное возрастом. В этом случае ноготь может утолщаться из-за накопления в нем соли;
• Неполноценное питание или нарушения в рационе. Недостаток витаминов, минералов и питательных веществ может сказаться и на здоровье ногтей;
• Стресс и повышенная тревога. Интенсивные переживания из-за напряженной работы, семейных конфликтов и т.д. могут подорвать здоровье всего организма и ногтей в частности.

Народные средства

Фото: ru.depositphotos.com

Чтобы предотвратить врастание ногтевой пластины, важно своевременно и правильно подстригать ногти. Рассмотрим некоторые рекомендации подстригания ногтей на ногах, так как это наиболее часто встречаемый вариант вросшего ногтя

Перед использованием необходимые инструменты (маникюрные ножницы, пилочка, специальные маленькие щипчики) следует обработать дезинфицирующими средствами, например, можно протереть спиртовым раствором или вымыть с мылом. Это необходимо для предотвращения заражения через инструменты различными инфекционными заболеваниями. Перед тем, как начать стричь ногти, рекомендуется избавить ногтевую пластину от покрытия лаком. Также можно предварительно подержать стопы в ванночке с теплой водой около 15 минут. Во время приготовления такой ванночки можно добавить лечебные травы, например, ромашку, чабрец, шалфей. Стричь ногти следует не слишком коротко, то есть так, чтобы свободный край составлял около 1го мм. В тех случаях, когда ноготь срезают под корень, возникает большая вероятность повреждения мягких тканей. Также поврежденная кожа может подвергаться загрязнению, что приводит к воспалительному процессу. Ноготь обрезают прямым срезом. Не стоит пытаться состричь ноготь одним движением, так как это может привести к повреждению и расслаиванию ногтевой пластины. После этого образовавшиеся острые края закругляют с помощью пилочки.

В домашних условиях не составит труда приготовить ванночку для ног с добавлением лечебных трав. Часто используется настой из ромашки аптечной. Для его приготовления необходимо взять 6 столовых ложек цветков ромашки и залить их кипятком. Когда температура опуститься до терпимой, следует погрузить в ванночку стопы и держать до тех пор, пора вода не стане теплой. Продолжать процедуру при воде комнатной температуры нет смысла.

Также известен рецепт с использованием календулы. Для его приготовления следует промыть растение, чтобы избавить его от загрязнения. После этого растение мелко нарезается и погружается в 1 л холодной воды. Затем после настаивания в течение 10 – 15 мин раствор ставится на огонь и варится приблизительно 5 мин. Далее это все процеживается и настаивается в течение 5 мин, после чего данный отвар можно добавлять в ванночку для ног. Календула оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие, а также повышает эластичность кожи. Кроме того, можно приготовить у себя дома мазь с календулой. Для этого понадобится 200 гр. гусиного или куриного жира и 50 гр. цветков календулы. После приготовления мазь хранится в холодильнике. Мазь наносится на ногтевую пластину и близлежащие мягкие ткани, фиксируется бинтом

Важно поверх бинта покрыть полиэтиленом или другим плотным материалом для создания эффекта компресса

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания .

Период восстановления

После того как пациенту удаляют вросший ноготь, у него начинается реабилитационный период. В это время пациент должен периодически посещать врача, чтобы тот мог оценить результат своей работы и вовремя диагностировать какие-либо осложнения (это бывает достаточно редко). Также врач первое время делает сам перевязки.

Если площадь удаления была незначительной, то ногтевая пластина зарастает в течение одной недели после терапии.

Напомним, что при первых признаках такого коварного заболевания необходимо обратиться за помощью к специалистам. Это позволит вам избежать серьезных негативных последствий.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Лечение вросшего ногтя в Москве

Если Вы обнаружили первые признаки появления больного ногтя, не откладывайте визит к врачу, ведь своевременно начатая терапия – залог эффективного лечения с применением самых простых способов устранения дефекта.

В Отделении платных услуг проводится лечение ногтя на большом и других пальцах ноги как на начальных стадиях, так и в запущенных случаях с использованием современных методов и по приятным ценам. Профессионализм и значительный опыт работы специалистов нашей клиники гарантируют Вам грамотный подход к решению проблемы. Получить более подробную информацию, а также записаться на прием Вы можете по телефонам + 7 (499) 195-05-45 (филиал по адресу ул. Куусинена 6Б) или — | +7 (499) 152-41-40 — 5 филиал (ул. Планетная 37).

Как лечить вросший ноготь на ноге. Профилактика

Существует более семидесяти способов удаления вросшего ногтя. Среди них и консервативные, и хирургические методики. Но, к сожалению, ни одна из них не может дать 100% гарантию от рецидива.

Как вылечить вросший ноготь без операции

Удалить вросший ноготь, не прибегая к методам хирургии, можно только на ранних стадиях заболевания. Среди самых распространенных консервативных методов борьбы с болезнью:

• Ношение только открытой и свободной обуви.
• Ванночки для ног. В воду комнатной температуры добавить перманганат калия. Раствор должен получиться светло-розовым. Вместо марганцовки можно использовать истолченные таблетки или раствор фурацилина, отвары календулы, ромашки и зверобоя, антисептики.
• Компрессы с антибактериальными кремами и мазями. Показаны, если рана нарывает, из нее выделяется гной.
• Противогрибковые составы. Используются, если вросший ноготь возник по причине грибковой инфекции.

Как избавиться от вросшего ногтя с помощью корректирующих мед. устройств

Для исправления формы ногтя и коррекции его роста могут применяться следующие исправляющие устройства:

• Скобы ЗТО – проволочные брекеты, проходящие поперек ногтевой пластины и цепляющиеся за противоположные края ногтя. За счет жесткости конструкции врастающий ноготь постепенно «расправляется» и начинает выходить из кожи, в которой находился. Согласно отзывам, лечение вросшего ногтя с применением ЗТО может продолжаться от полутора месяцев до полугода.
• Скоба Фрейзера – проволочный механизм, который изготавливается по индивидуальному слепку. Она достаточно жесткая. Фиксируется поперек ногтя. Концы скобы загибаются в виде крючков и цепляются за края вросшего ногтя. В результате скоба приподнимает края ногтя, боль и воспаление проходят.
• B/S-пластины. По отзывам, удаление вросшего ногтя с их помощью проходит безболезненно. Пациенту на ноготь клеят пластиковую пластину. Менять ее нужно каждый месяц. Продолжительность лечения – до полугода.
• Скоба Goldstadt. Металлическая пластина, один конец которой клеится к ногтю, второй – цепляется с помощью крючка.

Цены на удаление вросшего ногтя с помощью скоб являются доступными. Преимуществом их фиксации является полное сохранение ногтя. Чтобы больной не испытывал боль, делается местная анестезия. Единственный минус такого лечения – высокий процент рецидивов.

Операция по удалению вросшего ногтя

Хирургическое лечение вросшего ногтя производится, если болезнь запущена, и консервативные способы лечения уже не могут помочь. Операция проводится под местным наркозом. Врач вырезает вросший участок ногтевой пластины и накладывает на палец стерильную повязку.

Современные способы удаления вросшего ногтя

Среди самых эффективных способов лечения заболевания можно выделить:

• Лазерное удаление вросшего ногтя. Вросший участок срезают лазерным лучом. Так как лазер сразу коагулирует сосуды, кровотечения не возникает. После лазерной коррекции вросшего ногтя риск рецидива минимален.
• Радиоволновое удаление вросшего ногтя. Способ характеризуется теми же преимуществами, что и лазер. Рана заживает в течение недели.

Профилактические меры

Избежать проблемы можно, если:

• носить качественную обувь, подобранную по размеру и не сжимающую стопу;
• часто ходить босиком;
• правильно подстригать ногти;
• проводить грамотную терапию грибковых заболеваний.

Записаться на прием к врачу, чтобы узнать, как лечить вросший ноготь на большом пальце, пациенты могут на сайте DocDoc.ru. Здесь приведены цены на устранение заболевания в разных клиниках города, адреса и телефоны всех мед. центров, врачи которых занимаются удалением вросших ногтей.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Текст утверждён врачом-хирургом
Дуала Ндумбе Фред

Какие существуют показания и противопоказания к удалению вросшей ногтевой пластины?

Самой распространенной методикой лечения вросшей пластины выступает хирургическое удаление. К проведению данной процедуры должны быть серьезные показания. Как правило, удаление ногтя с помощью оперативного вмешательства назначается пациентам с запущенной стадией заболевания, так как консервативный метод лечения уже бессмысленно проводить.

Без каких-либо сомнений врачи назначают хирургическое удаление пациентам в том случае, когда уже в месте врастания начинает выделяться гной и сукровица. Также основным показанием является разрастание мягкой ткани.

Поэтому чтобы вылечить это заболевание с помощью консервативной методики, необходимо вовремя обратиться к специалистам за помощью. Если пустить все на самотек, то придется полностью удалять ногтевую пластину.

К счастью, наша медицина не стоит на месте. Совсем недавно, чтобы решить подобную проблему, необходимо было полностью удалять ногтевую пластину, но сейчас этого можно избежать. Новейшие технологии позволяют не только устранить проблему, но и откорректировать ногтевую пластину.

Хирургическое лечение противопоказано, если: пациент принимает определенные лекарственные препараты, которые могут нарушить процесс свертываемости крови (аспирин и все его аналоги); у пациента диагностировали проблемы с эндокринной системой, в том числе и сахарный диабет; пациент страдает заболеваниями сосудистой системы.

Послеоперационный уход и профилактика

Хирургическая пластика ногтевого ложа при вросшем ногте закрепляется послеоперационным периодом. Восстановление сопровождается регулярными перевязками, обработкой антисептическими средствами. По назначению врача применяются болеутоляющие препараты и антибиотики.

Техника наложения швов ногтевого ложа бывает различной. В некоторых случаях хирурги применяют стягивание взамен ушиванию. От выбранного метода проведения операции зависит процесс заживления и косметический эффект.

Период восстановления занимает 2-3 недели. В это время ткани регенерируются, формируется новая площадка роста. После заживления следует учитывать уменьшение ширины пластины в результате частичной или полной резекции. Отрастание ногтя происходит естественным путем.

К мерам профилактики повреждения ногтевого ложа и валика относятся мероприятия по предотвращению врастания:

1. Правильный прямой срез при педикюре.
2. Своевременное лечение грибковой инфекции.
3. Удобная обувь.
4. Прием витаминов, соблюдение здорового рациона.
5. Бережное отношение к пальцам ног, избегать давления и чрезмерной нагрузки.

Пластика ногтевого ложа чаще всего проводится с целью регенерации пораженных тканей по причине устранения вросшего ногтя. Услуга относится к разряду хирургических операций и требует тщательного изучения проблемы. В нашей клинике пластическое восстановление проводится при помощи современного оборудования и опытных рук врачей-хирургов. Оставить заявку на оперативное вмешательство можно по нашему номеру телефона или в форме обратной связи.

Причины

 Проблема вросшего ногтя появляется в тех случаях, когда ногтевая пластина слишком сильно давит на окружающие ее мягкие ткани. Это может быть связано с генетически обусловленной аномальной формой ногтя или имеющейся предрасположенностью к врастанию. Последняя объясняется избытком мягких тканей подногтевой подушки и их нарастанием на край ногтевой пластинки. Изменение формы ногтя и его врастание может произойти в результате неправильного подстригания ногтей с обрезанием их уголков.  При постоянном ношении слишком тесной обуви она сдавливает ноготь сверху и с боков, тем самым направляя его рост в глубь околоногтевых валиков и вызывая врастание. Поэтому вросший ноготь чаще встречается среди молодых людей и подростков, склонных носить красивую, но очень неудобную обувь. К развитию вросшего ногтя могут приводить грибковые поражения ногтевой пластины, ее травмирование, нарушения строения стопы при плоскостопии и косолапости.

Способы удаления вросшего ногтя

Мы используем лазерный способ удаления — он является наиболее оптимальным. Основное преимущество коррекции лазером в том, что он позволяет четко, контролируемо, радикально убрать край ростковой зоны.

Операция состоит из 2 частей –мы убираем край ногтя, который вызывает воспаление, плюс лазером прижигаем краевую часть ногтя, откуда он растет. Такое комплексное воздействие позволяет не просто на 2-3 месяца облегчить состояние, а избавиться от проблемы вросшего ногтя навсегда, исключив дальнейшее врастание.

Стоит отдельно отметить (по мотивам часто задаваемых вопросов), что никакого дефекта после такой коррекции не возникает. Срезается буквально 1-2мм, в основном удаляется та часть, которая находится под кожей, и внешне после удаления ноготь выглядит так же, как и до удаления, никакой щели не образуется. В дальнейшем ноготь растет вдоль околоногтевого валика, не уходит вглубь и не врезается в кожу.

Что делать при грибковом поражении?

Приступать к лечению грибка ногтей следует сразу же после того, как были обнаружены его первые симптомы.

Процесс поражения ногтя протекает следующим образом. Микроорганизмы проникают под ноготь и начинают быстро размножаться, заражая все ногти на ноге или руке. Инфекция развивается от открытых кончиков ногтей по направлению к их основаниям. Чем медленнее идет рост ногтей, тем стремительнее распространяется болезнь. Поэтому онихомикоз чаще всего возникает в преклонном возрасте.

Для роста микроорганизмам требуются влажные и питательные условия. Поэтому ноги пожилого человека следует держать в чистоте и сухости — тогда грибок не будет расти.

При грибке ногти обламываются, расслаиваются, грубеют и становятся желто-коричневыми.

При лечении онихомикоза необходимо соблюдать комплексный подход. Пациенту прописывают фунгицидные лекарства и противогрибковые мази для ногтей. В их состав входят различные кислоты (молочная, бензойная, салициловая), сера и тимол. Они эффективнее всего борются с инфекцией.

Лечение невозможно проводить спустя рукава, больным ногтям требуется каждодневный уход. Если вам требуется квалифицированная помощь, вы можете обратиться в пансионат для пенсионеров в Ленинградской области.

Классификация и стадии развития вросшего ногтя

Классификация Д.И. Муратова (1972) наиболее полно отражает причины и патогенез заболевания. Автор подразделяет течение заболевания на четыре степени тяжести:

Первая степень: обычная форма ногтя, жалобы на боль в ногтевой фаланге пальца, умеренная отёчность и покраснение бокового валика на первом пальце стопы.

Вторая степень: форма ногтя выпуклая, его толщина колеблется в пределах 0,5-1 мм, виден врастающий край. Угол врастания ногтя варьирует от 15 до 30 градусов.

Третья степень: ноготь принимает башневидную форму, края глубоко врастают в окружающие ткани. Толщина ногтевой пластины составляет 2,5 мм, а угол врастающего края достигает 30-45 градусов.

Четвертая степень: форма ногтя приобретает вид рога или когтя, его толщина более 2,5 мм, угол искривления врастающего края более 45 градусов, наблюдаются клинические симптомы трофических изменений матрикса, тканей ногтевого ложа и ногтя.

Симптомы вросшего ногтя

Жалобы при обращении к врачу чаще всего одни и те же: боль в области большого пальца стопы, которая появилась либо без видимой причины, либо после травмы или ношения неудобной обуви. Для заболевания характерно усиление интенсивности боли, отёк и гиперемия околоногтевого валика, появление гноя и разрастание грануляций, называемых «дикое мясо» (в связи со схожестью по цвету с сырым мясом).

Клинически выделяют три стадии развития заболевания:

1. Умеренный, либо незначительный отёк и инфильтрация ногтевого валика без изменения ногтевой пластинки, выделения гноя и «дикого мяса». Боль чаще всего появляется при движении и ношении обуви.
2. Выраженный отёк околоногтевого валика, его увеличение и деформация, «наплыв» тканей на ногтевую пластинку, появление гноя, уплотнение ногтевой пластинки, её тусклость;
3. Резкий отёк и гиперемия околоногтевых валиков, выраженные гипергрануляции, «дикое мясо», гной. Ногтевая пластинка истончается, становится ломкой и подвижной.

Все стадии развития заболевания могут осложняться воспалительным процессом.