Боли при менструации

Содержание:

Почему возникает менструальная боль
Популярные вопросы
Причины сильных менструальных болей
Виды цистита
Популярные вопросы
Популярные вопросы
Что такое альгодисменорея
- Почему при месячных болит низ живота
Боли внизу живота во время месячных и способы их устранения

Почему возникает менструальная боль

Если после овуляции не происходит зачатие, организм начинает готовиться к очередной менструации. Для лучшего отслоения верхнего слоя эндометрия под действием увеличивающегося уровня простагландинов возникают сокращения матки, которые и приводят к ноющим менструальным болям внизу живота. Обычно их пик приходится на первый день менструации. Простагландины вызывают спазмированность сосудов, повышают чувствительность нервных окончаний матки, вызывая болевой синдром различной интенсивности.

Женщина в этот период чувствует легкое недомогание, могут появляться и другие неприятные симптомы: тошнота, головокружение, раздражительность, плаксивость. Они связаны как раз с гормональной перестройкой организма и переходом в новую фазу менструального цикла. Сокращения матки помогают очиститься от отслоившегося эндометрия. Боли, сопровождающие сокращения матки, не всегда считаются нормой. Иногда болевой синдром во время менструации может быть особенно выраженным, в таком случае, это может свидетельствовать о развитии дисменореи и требует лечения.

Причины дисменореи обычно связаны с заболеваниями женских половых органов:

аномалиями расположения и развития матки;
воспалительным процессом в малом тазу;
атрезией шейки матки (аномалия, проявляющаяся заращением и непроходимостью матки);
спаечным процессом;
гипоплазией матки (несоответствие размеров матки возрастной норме);
аденомиозом (прорастание эндометрия в мышечную ткань матки);
эндометриозом (разрастание эндометриоидной ткани за пределами органа);
наличием подслизистой миомы матки;
использованием внутриматочной спирали, которая усиливает синтез простагландинов;
абортами, осложненными родами, операциями на репродуктивных органах.

Специалисты выделяют первичную дисменорею, которая развивается у девушек в первые три года от начала менструаций, и вторичную, связанную с заболеваниями половых органов. В первом случае лечение обычно не требуется (за исключением приема анальгетиков). А вторичная дисменорея требует комплексного подхода и врачебной помощи. Если выявленные патологии не лечить, могут возникать серьезные осложнения, вплоть до злокачественных новообразований и бесплодия.

Причины сильных менструальных болей

Задержка менструации: почему нет месячных
Самая опасная и наиболее возможная причина сильных болей — неинфекционное заболевание в матке, такие как фиброзные узлы (опухоль мышц матки), эндометриоз (быстрый рост внутренней оболочки матки) и т.д. Таких заболеваний достаточно много, поэтому каждый случай рассматривается по отдельности. Определить природу заболевания возможно только путем биохимических исследований. Не пытайтесь лечить симптомы самостоятельно и сразу же обратитесь к врачу-гинекологу, который назначит вам анализы, рентгеноскопию и определит дальнейшее лечение.
Вторая причина — недостаточность лютеиновой фазы.По существу это означает, что желтое тело работает не так, как нужно, и выделяет мало прогестерона. Следствием такого нарушения является невозможность матки принять развивающийся эмбрион.
Третья причина — недостаточные физические нагрузки, в результате чего вагинальные мышцы развиты слабо, они неэластичны, поэтому сильнее реагируют на любое изменение в организме. В таких случаях самой лучшей профилактикой будут регулярные занятия физкультурой. Единственное, исключите их во время менструального цикла.
Следующая причина — наследственный фактор. Обязательно спросите у мамы или бабушки, как они переносят или переносили менструацию, какие боли при этом испытывали, в какие дни боль была сильнее. Постарайтесь выяснить причину, возможно, это какое-то заболевание, оно было и у вашей мамы, и бабушки и, возможно, у других женщин в семье.
Также причиной сильных болей может служить избыток «плохих» простагландинов, которые вызывают спазмы мышечной стенки матки и сужение кровеносных сосудов.
Дефицит кальция в крови — тоже она из возможных причин патологии. В этом случае постарайтесь увеличить его потребление. Для этого покупайте пищу с высоким содержанием кальция (молочные продукты, мясо), а также специальные витамины в таблетках.
Недостаточный уровень эндогенных опиатов (эндорфинов, энкефалинов);
Недостаток магния сильно сказывается на самочувствии женщины во время месячных, т.к магний поддерживает нормальный уровень аденозинтрифосфорной кислоты, отвечающую за работу мышц. Для профилактики рекомендуется есть хотя бы по 1 банану в день, если причина болей в недостатке элемента, то скорее всего, при следующем менструальном цикле вы почувствуете себя значительно лучше. Если это не поможет, можно попробовать принимать карбонат магния в порошке, это очень эффективное средство, но для начала проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Повышенная болевая чувствительность также может стать причиной боли. Повышение чувствительности часто происходит из-за стресса, высоких физических нагрузок, переутомления и любого нервного расстройства. При этом, почти у половины женщин снижение порога болевой чувствительности носит генетический характер.
Неправильное, нерегулярное питание также способствует неприятным ощущениям внизу живота. Ешьте поменьше сладостей, жирного и мучного. Питаться лучше чаще маленькими порциями.

У женщин после 30 — ти к вышеперечисленным причинам менструальным болям могут прибавиться и другие:

Во первых, в результате родов, абортов и воспалительных гинекологических процессов.
Во-вторых, одной из наиболее частых причин альгодисменореи называют эндометриоз. , при котором ноющие боли внизу живота отдают в прямую кишку и беспокоят на протяжении всего цикла и усиливаются за 2-3 дня до месячных.
В-третьих, причиной может стать субмукозная миома матки, когда миоматозные узлы выталкиваются через канал шейки матки;
И, в-четвертых, если у женщины есть варикозное расширение тазовых вен в результате, системного заболевания вен (расширение геморроидальных вен) или воспаления и спаек.

Дорогие женщины, мы рекомендуем вам сразу обращаться к гинекологу в следующих случаях:

Сильные боли продолжаются после окончания менструации;
Во время менструации у вас наблюдается сыпь, диарея и повышение температуры;
У вас очень обильные менструальные кровотечения на протяжении всего цикла;
После нормальной менструации наступает болезненная;
Менструация и в частности боли сопровождаются проблемами с пищеварением (черный дегтеобразный стул или диарея с кровью).

Виды цистита

Норма менструации: правильные показатели и нарушения

Следует отличать виды заболевания, различающихся по способу возникновения, течению, морфологическим изменениям и характеру распространения.

Все разновидности цистита делятся по характеру течения на острые и хронические. Мы рассмотрим оба варианта течения болезни.

Острый цистит

На фоне проявления описанных выше симптомов острый цистит дает субфебрильную температуру, общее недомогание. Кровеносные сосуды мочевого пузыря расширяются, что приводит к отечности стенок органа. При этом наблюдаются точечные кровоизлияния и гиперемия (Hyperaemia). При острой фазе болезни обычно страдает слизистая и подслизистая оболочки мочевого пузыря, а их эпителий местами отторгается, может появляться примесь крови в моче. Цвет мочи при геморрагической форме заболевания может варьироваться от светло-розового до мутно-бурого.

Хронический цистит

Когда болезнь переходит в хроническую фазу, воспаление расширяется и переходит со слизистой и подслизистой оболочек на мышечный слой мочевого пузыря. При этом цвет слизистой приобретает белесый или сероватый оттенок. Если болезнь не подвергается лечению в течение длительного периода времени, наблюдается появление склеротических процессов в органе, за счет чего его объем может сократиться.

При хронической форме все указанные ранее признаки могут быть «смазаны» и неярко выражены, что затрудняет диагностику. При подозрении на хронический цистит необходимо ориентироваться на данные анамнеза, макро- и микроскопии мочи, цистоскопии, бактериологического исследования. Особенно важным при выявлении хронического цистита является параллельное гинекологическое обследование, так как часто именно генитальные инфекции становятся причиной появления хронических форм цистита.

Острый и хронический цистит: к какому врачу обращаться?

Стандартные анализы для диагностики цистита у пожилых женщин, зрелых, девушек и девочек – это общий анализ мочи, посев мочи на выявление патологической флоры (бактериурия), анализ по Нечипоренко. В качестве дополнительных мер, современные клиники часто предлагают пройти УЗИ мочевого пузыря и почек, цистоскопию, обследования на ИППП. В некоторых случаях врач может назначить забор мочи для анализа не стандартным методом, а при помощи катетера. Это бывает необходимо для предотвращения попадания в мочу выделений из влагалища.

Что такое альгодисменорея

Нередко когда приходят болезненные месячные, и у девочки-подростка, и у взрослой женщины начинается настоящая паника и что делать многие не знают. Боли внизу живота бывают настолько сильными, что приводят к снижению трудоспособности, нарушению сна, плаксивости, депрессии, стрессам, раздражительности, тошноте, рвоте и пр.

Гинекологи напоминают, что менструальная боль — симптом, который сам по себе не может привести к осложнениям, но ее причины — это сигнал о возможных серьезных нарушениях в женском организме.

В зависимости от времени появления и особенностей течения в медицине выделяют 2 вида альгодисменореи:

Первичная альгодисменорея.
Начинается с появлением сильных болей внизу живота при месячных у девочек и нерожавших молодых девушек через 1-1,5 года с момента прихода первой менструации. Первичная альгодисменорея может быть врождённой при аномальном развитии соединительной ткани, сколиозе, близорукости, плоскостопии, варикозе, нарушении функций ЖКТ. Симптомы первичной дисменореи проявляются чаще перед или с приходом менархе. Обычно болезненные ощущения более выражены у молодых девушек с астеническим телосложением. В период менструации проявляются схваткообразные, пульсирующие боли с распиранием, коликами внизу живота с отдачей в поясницу, задний проход, область промежности. Обычно одновременно ухудшается общее самочувствие, бывает тошнота, рвота, слабость, раздражительность.

Вторичная альгодисменорея.
Возникает в процессе жизни в более старшем возрасте. Причинами и провоцирующими факторами менструальных болей могут стать различные гинекологические патологии, оперативные вмешательства на органах малого таза, аппендицит, гормональные нарушения и т.д. Отмечаются тянущие, продолжительные боли на протяжении всего менструального цикла. Вполне может возникнуть усиление признаков за 3-4 дня до прихода менструации, когда проявляются схваткообразные боли, не поддающиеся купированию анальгетиками, иногда — мажущие, «грязные», выделения из влагалища. То есть вторичная альгоменорея чаще бывает вызвана нарушениями органического характера, как то гормональный дисбаланс, дисфункция нервной системы, нарушение выработки простагландина. Избавится от боли при месячных поможет наш врач гинеколог.

Почему при месячных болит низ живота

При диагнозе «альгодисменорея» в первые дни месячных виной боли становятся специфические биологически активные вещества, вырабатываемы в матке — простагландины, способные приводить к раздражению нервных окончаний тканей, спазму и усилению маточных сокращений, выходу эндометрия с кровяными выделениями.

Большинство девушек страдает от болей в животе во время месячных по физиологическим причинам, когда половые органы просто не успевают окончательно сформироваться с приходом менархе — первичной менструации. Этому способствуют:

нестабильность гормонального фона;
неокончательное формирование строения тела;
недоразвитость матки (гипоплазия, инфантилизм);
неправильность расположения половых органов, затрудняющая свободный выход менструальной крови наружу (загиб матки и ее смещение в сторону или кзади, спаечные процессы в малом тазу).

Причиной, почему может болеть живот при месячных, могут стать гинекологические заболевания:

эндометриоз (с очаговым разрастанием эндометрия, выходом за пределы полости матки);
хронические воспаления матки и придатков;
кисты яичников, поликистозные изменения тканей;
полипиз эндометрия и цервикального канала;
дисплазия шейки, миома матки (сильные боли при месячных, которые отдают в поясницу).

Провоцировать очень болезненные менструации могут:

нестабильность гормонального фона;
дефицит витаминов, магния, кальция в организме;
снижение проницаемости сосудов и свертываемости крови;
слабость мышц влагалища;
излишнее сокращение матки;
варикозное расширение вен таза и застой крови;
незрелость развития органов половой системы;
тазовая невралгия, ишиас;
загиб матки, способствующий затруднению оттока крови;
эмоциональная нестабильность в подростковом возрасте;
отсутствие регулярной, безопасной половой жизни с оргазмом;
снижение болевого порога.

Это только некоторые возможные причины неприятных явлений, ежемесячно «выключающие» Вас на несколько дней из активной жизни. Болезненные месячные могут быть вызваны и серьезным заболеванием, поэтому во избежание осложнений, усугубления патологии медики рекомендуют не игнорировать симптомы альгодисменореи. Если менструальные боли стали необычными — сильнее, навязчивыми и продолжительными, то девушкам стоит не откладывая надолго обратиться к хорошему гинекологу и пройти развернутое обследование.

Боли внизу живота во время месячных и способы их устранения

Для большинства женщин наиболее простым способом избавиться от боли внизу живота во время месячных является прием обезболивающих препаратов. Однако таблетка избавит от болевых ощущений ненадолго. Что же делать, если боль быстро возвращается? Выход есть, нужно следовать нехитрым рекомендациям:

Скорректировать рацион питания – отказаться от соленой, пряной, острой и жирной пищи;
Ограничить или исключить потребление кофе и чая;
Вести активный образ жизни. Длительное пребывание в позе лежа или сидя приводит к застойным явлениям в органах малого таза, что впоследствии вызывает боли внизу живота во время месячных;
Одним из наиболее простых и эффективных методов борьбы с болевым синдромом во время менструации является теплая грелка. Приложив ее к нижней части живота, Вы почувствуете, что боль начинает утихать;
Сделать массаж. Круговые легкие движения руки по часовой стрелке уменьшат напряжение в брюшной области и боль внизу живота постепенно пройдет;
Полежать в позе эмбриона. Этот незамысловатый способ помогает большому количеству женщин избавиться от боли внизу живота во время месячных. Необходимо лечь на бок, подтянуть к себе ноги и максимально расслабить тело. Как правило, спустя примерно десять минут спазм проходит;
Побыть в тепле. Можно принять теплый душ (не горячий). Метод оказывается эффективным только в случае, если женщина здорова. При патологиях органов мочеполовой системы безобидная на первый взгляд водная процедура может спровоцировать сильное кровотечение;
Избегать переохлаждений организма

Важно одеваться по сезону. Короткие юбки следует отложить до лета

Переохлаждения приводят к развитию различного рода воспалительных процессов. При этом у женщин часто появляются боли внизу живота.
Заняться пилатесом или йогой. Регулярные тренировки стимулируют овуляцию, способствуют рассасыванию спаек, снимают напряжение с мышц матки в период менструации и избавляют от боли внизу живота.

Если боль очень сильная, то в данном случае рекомендуется принять обезболивающий препарат. Очень хорошо помогает «Но-шпа». Лучше всегда иметь пластинку или баночку этого препарата у себя в сумочке.

Не стоит злоупотреблять сильными болеутоляющими средствами, вызывающими ряд побочных эффектов.

Список литературы:

Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007