Цистит после секса

2.Причины

Главной причиной посткоитального цистита является обмен патогенной и условно-патогенной микрофлорой с быстрым восхождением инфекционно-воспалительного процесса – на фоне механического раздражения уретрального выхода и слабого местного иммунитета к флоре партнера. Способствующими факторами выступают недостаточная лубрикация, использование спермицидных средств, несоблюдение интимной гигиены, присутствие анального секса в диапазоне сексуальной приемлемости (относительно двух последних факторов следует подчеркнуть, что наиболее частым возбудителем посткоитального цистита является кишечная палочка).

Выделяют т.н. синдром медового месяца: манифестация посткоитального цистита и «гарантированные» его приступы после каждого коитуса совпадают (поскольку находятся в прямой причинно-следственной связи) с сексуальным дебютом и началом регулярной половой жизни, – омрачая ее самым драматическим образом.

Меры профилактики цистита для мужчин

У мужчин цистит имеет другую тактику развития, нежели у женщин. Основной путь заражения инфекцией — нисходящий и гематогенный. Источником воспаления может стать любое препятствие, которое нарушает естественное движение мочи по мочевыводящему тракту (аденома, болезни простаты).

Предупреждение воспаления пузыря у мужчин заключается в соблюдении таких рекомендаций:

• Своевременное лечение зубного кариеса, тонзиллита, почечных болезней и патологий мочеиспускательных путей;
• Контроль сексуальной активности;
• Обращаться к врачу при возникновении болезненных ощущений внизу живота и нарушений мочеиспускания (болезненное, учащенное мочеотделение);
• Четкое следование предписаниям врача;
• Бужирование уретры, проведение различных операций для устранения стриктуры мочеиспускательного канала.

Жжение и боль

Заподозрить цистит без помощи врача несложно: его симптомы вряд ли с чем-то спутаешь. Нестерпимое желание пописать, экстренный поиск ближайшего туалета, рывок в кабинку — и мочевой пузырь, который сигнализировал, что ему нужно срочно опорожниться, выдаёт всего пару капель мочи. Боль при этом такая, будто наружу стремятся тысячи гвоздей и булавок. Картину дополняют жжение при удачном мочеиспускании, продолжение ложных позывов, чувство давления внизу живота, дискомфорт в области таза. Иногда добавляются и видимые изменения мочи: она становится красноватой или мутной, приобретает нетипичный резкий запах. Cитуация частая: подобных эпизодов в России случается 26 миллионов в год, то есть более 70 тысяч в день — и это лишь случаи, в которых женщины обращались к врачу, в реальности цифра может быть выше.

Методы лечения цистита

Лечение цистита должно осуществляться под наблюдением врача. Самолечение не может гарантировать нужного результата: как правило, снимается только острое состояние, болезнь переходит в хроническую форму, и при любой провокации (незначительное переохлаждение, стресс или инфекционное заболевание) симптомы цистита возвращаются снова. А непролеченный цистит грозит серьёзным осложнением – пиелонефритом (воспалением тканей почек).

Лечение цистита, как правило, включает в себя курс антибактериальной терапии, специальный режим больного и диету, исключающую жаренную, острую и пряную пищу. В отдельных случаях проводится физиотерапия, выполняются инстилляции лекарственных препаратов непосредственно в мочевой пузырь.

При проявлении симптомов цистита вы можете обратиться в АО «Семейный доктор». Урологи «Семейного доктора» обладают богатым опытом лечения как острого, так и хронического цистита. Квалификация врачей и современное технологическое оснащение поликлиник позволяют проводить эффективное лечение цистита в периоды, требующие особого подхода, например при беременности или кормлении грудью.

Комплексный подход к лечению цистита предполагает не только ликвидацию очага воспаления в мочевом пузыре, но и устранение источника инфекции, который может быть расположен во влагалище, миндалинах, кишечнике. Поэтому не стоит удивляться, если при обращении с жалобами на цистит, Вас направят на консультацию к гинекологу, ЛОРу, гастроэнтерологу; может потребоваться также консультация иммунолога.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Диагностика

Постановкой диагноза занимается гинеколог совместно с урологом. Рекомендуется пройти такие обследования:

• Клинический, бактериологический анализ мочи.
• Мазки из влагалища, уретры.
• УЗИ малого таза.
• Анализы на инфекции, которые передаются половым путем.

При внешнем осмотре может наблюдаться чрезмерная подвижность наружного отверстия. Иногда оно расположено ниже нормы.

Если поставлен диагноз посткоитальный цистит, лечением заболевания должен заниматься специалист. Не стоит начинать самолечение, пить антибиотики. Чем раньше пациентка обратится к урологу, тем проще будет справиться с болезнью.

3.Симптомы и диагностика

Приступ посткоитального цистита проявляется болевым синдромом в нижней части живота и/или пояснице, появляющимся в конце или через какое-то время после полового акта. Интенсивность болей может быть очень высокой. Отмечается учащенное болезненное мочеиспускание (особенно в заключительной фазе), иногда с кинжальной резью и гематурией (появлением видимых объемов крови в моче). Нередко повышается температура тела, возникает выраженное общее недомогание, головная боль, диссомния (те или иные нарушения сна) и другая общевоспалительная симптоматика.

Нетрудно видеть, что правильная диагностика посткоитального цистита требует, прежде всего, наличия у врача точных анамнестических сведений от пациента: в каких ситуациях и при каких обстоятельствах возникают приступы, каков общий характер половой жизни (возраст начала, число партнеров, практикуемые формы активности, средства контрацепции и т.д.). Назначаются лабораторные анализы (клинический и обязательно бактериологический) мочи, влагалищного и уретрального содержимого. Информативным является УЗИ органов малого таза; по показаниям назначают специфические венерологические и/или урологические исследования (ПЦР, уроцистоскопия и пр.).

Микробы и биоплёнка

Возбудителем острого цистита в 70–90 % случаев бывает кишечная палочка, в 5–15 % — золотистый стафилококк. Реже выявляют энтерококковую инфекцию, необыкновенного протея (так переводится с латыни название микроорганизма Proteus mirabilis), клебсиеллу. В теории после лечения правильно подобранными антибиотиками инфекция должна отступить, а состояние — нормализоваться. Но на практике всё гораздо сложнее: на то, случится ли цистит и как быстро можно будет от него избавиться, влияет множество факторов.

Начнём с бактерий: кишечная палочка, она же Escherichia coli, у здоровых людей обитает в нижних отделах кишечника. Из-за непрерывных мутаций некоторые штаммы этих бактерий приобрели ворсинки или жгутики, позволяющие им проникать в новые места обитания — по сути, это белки, которые могут прикрепляться к клеткам, выстилающим уретру и мочевой пузырь. Кроме того, микроорганизм научился формировать биоплёнку — целое сообщество бактерий, устойчивое к воздействию антибиотиков и клеток иммунной системы.

Хронический цистит

При хроническом цистите в патологический процесс вовлекается обычно вся стенка мочевого пузыря. Она инфильтрирована, отечна, утолщена, эластичность ее снижена; в большей степени, особенно у женщин, страдает область мочепузырного треугольника. Слизистая оболочка в зонах поражения гиперемирована, разрыхлена с участками легко кровоточащей грануляционной ткани. В ряде случаев в стенке мочевого пузыря возникают микро-абсцессы, после вскрытия которых образуются язвы. Язвы слизистой оболочки при хроническом цистите имеют различные размеры, глубину и конфигурацию, бывают единичными и множественными; длительно существующие язвы могут инкрустироваться солями (инкрустирующий цистит). При преобладании пролиферативных процессов отмечается развитие грануляционной ткани с образованием бородавчатых, полипозных и гранулярных разрастаний (полипозный цистит, фолликулярный цистит).

При специфическом туберкулезном цистите воспалительные изменения обнаруживаются первоначально в области устьев мочеточников в виде туберкулезных бугорков (см. Мочевой пузырь, туберкулез мочевого пузыря).

Клиническая картина хронического цистита разнообразна и зависит от этиологического фактора, общего состояния больного и эффективности проводимого лечения. Основные клин, симптомы те же, что и при остром цистите, но выражены слабее. Хронический цистит протекает либо в виде непрерывного процесса с постоянными, более или менее выраженными жалобами и изменениями в моче — лейкоцитурия, бактериурия (см.), либо имеет рецидивирующее течение с обострениями, протекающими аналогично острому циститу и ремиссиями, во время которых все признаки цистита отсутствуют.

В диагностике хронического цистита и выявлении причин, поддерживающих воспаление, важнейшее значение имеет цистоскопия (см.). При этом определяют степень поражения мочевого пузыря, форму цистита, наличие опухоли, мочевого камня, инородного тела, дивертикула, свища мочевого пузыря, язв. В ряде случаев во время цистоскопии обнаруживают сопутствующие циститу признаки заболевания почек и мочеточников, например, выделение крови или гноя из устьев мочеточников. При необходимости используют также другие методы общего и урологического обследования.

Дифференциальный диагноз проводят главным образом с уретритом (см.). Наличие патолологических изменений только в первой порции мочи при проведении двухстаканной пробы (см. Стаканные пробы) свидетельствует об уретрите. При дифференциальном диагнозе хронического цистита, протекающего с образованием язв, с опухолью мочевого пузыря решающее значение принадлежит эндовезикальной биопсии (см. Цистоскопия).

Лечение хронического цистита направлено на восстановление нарушенной уродинамики (см.), ликвидацию очагов реинфекции, удаление мочевых камней и др. Антибактериальное лечение при хроническом цистите проводят только после бактериологического исследования и определения чувствительности микрофлоры к антибактериальным лекарственным средствам. Взрослым и детям старшего возраста производят промывания мочевого пузыря раствором фурацилина 1:5000, растворами нитрата серебра в возрастающих концентрациях (1: 20 000, 1:10 000, 1:1000) в течение 10—15 дней; особенно показана эта процедура больным с нарушением опорожнения мочевого пузыря. Применяют также инстилляции (см.) в мочевой пузырь масла шиповника, облепихи, эмульсии антибиотиков. Для улучшения кровоснабжения пораженной стенки мочевого пузыря применяют УВЧ (см. УВЧ-терапия), индуктотермию (см.), грязевые аппликации (см. Грязелечение). Местное воздействие лекарственных средств достигается с помощью ионофореза с нитрофуранами (см. Электрофорез), антисептиками. При хроническом цистите, сопровождающемся стойкой щелочной реакцией мочи, показано сан.-кур. лечение на курортах Трускавец (см.), Железноводск (см.).

Прогноз при хроническом цистите менее благоприятен, чем при остром. Удовлетворительные результаты могут быть получены лишь при настойчивом комплексном лечении и ликвидации предрасполагающих факторов. В случае осложнения хронического цистита пузырно-мочеточниковым рефлюксом (см.) возможно распространение инфекции восходящим путем с развитием цистопиелонефрита. При вторичном цистите прогноз определяется течением и исходом основного заболевания.

Профилактика хронического цистита состоит в рациональном лечении острого цистита, а также своевременном выявлении и лечении заболеваний мочеполовой системы.

Причины цистита после секса

Основной причиной воспаления  мочевого пузыря после полового контакта является бактериальная инфекция – попадание патогенных микроорганизмов  в женский мочевой пузырь.

Воспаление мочевыводящих путей после половой близости может происходить по нескольким причинам,  в основном следует отметить аномалии физиологического развития.  Наружное отверстие уретры  у некоторых женщин расположено близко к входу  во  влагалище и бактерии легко проникают в мочевой пузырь. 

Другой причиной цистита может быть несоблюдение личной гигиены, как женщинами, так и мужчинами.  Грязь и бактерии с рук или половых органов могут попасть в мочевую систему и спровоцировать воспаление. 

Кроме того, причиной заболевания может быть сочетание в одном половом акте анального и вагинального секса.  Среди бактерий, вызывающих цистит, есть кишечная палочка, которая при попадании в мочевую систему вызывает крайне неприятные последствия.  До 90% цистита  вызывается  бактерией  Эшерихия коли (Escherihia coli), а движения во время секса помогают перемещать эту бактерию в уретру и в мочевой пузырь.

Цистит после секса может развиваться и из-за заболеваний, передаваемых половым путем, нарушения микрофлоры во влагалище, и как результат, с  воспалительными явлениями в органах малого таза.

Любое повреждение слизистой оболочки уретры во время сексуальной активности дает повод к чрезмерному размножению патогенной микрофлоры и развитию воспалительных процессов.  Это особенно актуально,  если женщина не занималась сексом долгое время, половой акт был продолжительным  и\или влагалище женщины плохо  увлажнено (сухое, вследствие отсутствия достаточного количества «естественной» слизи ).

Некоторые женщины также считают, что некоторые сексуальные позиции вызывают раздражение и циститные состояния. Секс сзади, например,  особенно вреден для женщин, которые склонны к циститу.

Прогноз

При такой патологии, как цистит после секса, прогноз в большинстве случаев благоприятный, особенно если лечение находится под наблюдением специалиста.

Бесконтрольное лечение, тем более прием антибиотиков без назначения врача, может вызывать нежелательные реакции организма и сформировать лекарственную устойчивость, в этом случае прогнозы менее благоприятны.

Цистит после секса является неприятным заболеванием, которое не только вызывает неприятные симптомы, но также может влиять на сексуальную жизнь женщины (возможно, страх перед половым актом, отказ от секса из-за страха боли и т. д.). 

Следует помнить, что самолечение может привести к нежелательным последствиям, основой успешного лечения является комплексный подход в диагностике и соблюдение всех рекомендаций врача.

Паста Фитолизин® — современный препарат для лечения цистита у женщин

Паста Фитолизин – это лекарственный препарат, основанный на растительных экстрактах, которые получены высокотехнологичным путем. В нем содержится большое количество проантоцианидинов, которые являются мощными антиоксидантами и воздействуют на возбудителей заболевания.

Фитолизин представляет собой пасту для приготовления пероральной суспензии. Это современное лекарство от цистита. Суспензия лучше всасывается и доставляет активные вещества в очаг воспаления . Применение растительных препаратов имеет огромное преимущество перед антибиотиками, поскольку к растительным ингредиентам у бактерий не вырабатывается привыкание.

Фитолизин производится в Европе по стандартам GMP . Он помогает бороться с позывами к мочеиспусканию, снимать воспаление, уменьшать боль и спазмы . Активные компоненты, входящие в состав препарата, оказывают противовоспалительное, спазмолитическое действие.