Прививка от менингококковой инфекции

Какие прививки нужно делать ребенку

В национальный календарь России входят 10 обязательных прививок для детей, которые проводятся бесплатно:

• туберкулез,
• вирусный гепатит В,
• пневмококковая инфекция,
• полиомиелит,
• дифтерия,
• столбняк,
• коклюш,
• корь,
• краснуха,
• эпидемический паротит.

Все сведения о проведенных прививках фиксируются в двух документах: в специальном прививочном сертификате– форма 156/у 93 и в медицинской карте.

Прививочный сертификат – это документ в виде небольшой книжки, который выдается каждому ребенку, содержит всю историю прививок, начиная с роддома.

На титульном листе располагается паспортная часть.

Далее представлена информация о всех проведенных прививках с указанием названия, даты, серии и номера вводимого биологического препарата (вакцины), реакции организма ребенка на вакцинацию, перенесенные инфекционные заболевания, исследования на напряженность иммунитета, данные туберкулиновых проб и другое.

Каждая запись о выполненной прививке должна быть заверена подписью врача и печатью поликлиники.

Какие прививки делают в роддоме

Первые прививки делают младенцу еще в роддоме. Против вирусного гепатита В ребенка вакцинируют в первые 24 часа жизни, а на 3–7 день прививают от туберкулеза. Вакцинирование новорожденных в роддоме обеспечивает более широкий охват детей прививками, что способствует формированию коллективного иммунитета, который сдерживает распространение инфекционных заболеваний в социуме.

Для постановки прививки ребенку необходимо письменное согласие родителей.

Инфекционные заболевания, против которых делаются прививки, наибольшую опасность представляют для новорожденных и детей первого года жизни. Цель иммунизации детей именно на первом году жизни – это максимальная защита ребенка от опасных инфекционных заболеваний, которые угрожают не только здоровью, но и жизни малыша.

График вакцинации на 1-ом году жизни:

• 1 месяц –вторая вакцинация от вирусного гепатита В.
• 2 месяц – вакцинация от пневмококковой инфекции.
• 3 месяц – первая прививка от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита.
• 4,5 месяца – вторая вакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита.
• 6 месяцев – третье введение вакцин от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, от гепатита В.
• 12 месяцев – прививка от кори, паротита, краснухи.

Прививки после 1 года

Основные прививки уже выполнены, поэтому проводятся в основном ревакцинации. С помощью повторного введения вакцины поддерживается постпрививочный иммунитет, который сформировался после предыдущих вакцинаций. Повторное введение антигенов повышает специфический иммунитет, а значит осуществляется более эффективная и длительная защита организма от болезней.

Возраст вакцинации:

• 1 год 3 месяца – ревакцинация от пневмококковой инфекции.
• 1 год 6 месяцев – повторная ревакцинация от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита.
• 1 год 8 месяцев – вакцина от полиомиелита.

Прививки в детском саду

Как правило, к этому возрасту ребенок уже вакцинирован против основных инфекций. Если по каким-либо причинам, ребенок не был привит в соответствии с календарем прививок, составляется индивидуальный график вакцинаций. При этом стараются завершить по каждой инфекции первичный комплекс: вакцинация плюс ревакцинация, а уже затем постепенно ввести прививки в возрастной график.

Прививки в школе

В школьном возрасте выполняют ревакцинации для поддержания специфического иммунитета на должном уровне.

График ревакцинаций:

• 6–7 лет — прививки от краснухи, кори, паротита, дифтерии, столбняка, туберкулеза (при отрицательных туберкулиновых пробах — реакция Манту).
• 14 лет – от дифтерии, столбняка, полиомиелита.

Прививки по эпидемиологическим показаниям

Помимо плановых профилактических прививок разработаны вакцины, которые применяют для иммунопрофилактики на эндемичных и энзоотичных территориях, когда распространены инфекционные заболевания, характерные для определенной местности.

Детей прививают по эпидемиологическим показаниям при проживании на территориях с высоким уровнем заболеваемости:

• против брюшного тифа – с 3-х лет.
• против клещевого энцефалита – с 15 месяцев.
• Против лептоспироза – с 7 лет.
• Против чумы – с 2 лет.
• Против вирусного гепатита А – с 20 месяцев (1 год 8 месяцев).

На территории Свердловской области по эпидемическим показаниям, согласно региональному календарю Свердловской области, дети могут прививаться дополнительно против:

• ротавирусной инфекции – с 2 месяцев
• гемофильной инфекции – с 3 месяцев
• менингококковой инфекции – с 9 месяцев
• клещевого энцефалита – с 15 месяцев
• вирусного гепатита А – с 20 месяцев (1 год 8 месяцев)
• ветряной оспы – с 12 месяцев
• папиломавирусной инфекции – с 13 лет.

Как происходит заражение

Возбудитель менингококковой инфекции — бактерия Neisseria meningitides. Выделяют 12 её разновидностей, из которых шесть приводят к тяжелым формам заболевания. Бактерия покрыта особой капсулой, что делает ее особенно устойчивой к иммунным клеткам.

В большинстве случаев носительство менингококка на слизистой не вызывает заметных нарушений здоровья. И только 10-15% случаев это приводит к развитию воспаления.

Путь передачи – воздушно-капельный. В здоровый организм бактерия проникает через слизистую оболочку рта, носоглотки во время тесного общения с заболевшим или носителем.

Через слизистую возбудитель поступает в кровоток и, быстро размножаясь, распространяется по организму, приводя к сепсису (заражению крови), воспалению внутренних органов, оболочек головного мозга. Первые признаки могут проявиться уже спустя 24-48 часов. В целом, инкубационный (скрытый) период может длиться от суток до 10 дней.

Побочные действия

При проведении вакцинации у детей и взрослых, как правило, не развивается никаких негативных последствий. Изредка могут только проявляться такие побочные эффекты, как чувство слабости, краснота и опухлость в зоне ввода инъекции, но они в большинстве случаев проходят самостоятельно.

Изредка возможно развитие тяжелой формы аллергической реакции, что сопровождается отёком гортани или ротовой полости, одышкой, повышением температурных показателей тела. При возникновении хотя бы одного из этих симптомов нужно незамедлительно обратиться к доктору.

С графиком проведения менингококковой инфекции обязан ознакомить лечащий врач, который подбирает время ввода прививки по календарю с учётом возрастной группы пациентов. Иммунизация в обязательном порядке проводится в призывном возрасте, поскольку во время призыва военнослужащих могут отправлять в зоны с повышенным уровнем заболеваемости менингококком.

Назначать вакцинацию детям доктор может только при желании родителей. При поездке в страны с высоким уровнем заболеваемости рекомендуется сделать прививку за 2 недели до путешествия.

Виды препаратов для вакцинации

Сегодня выделяют 3 вида вакцин против инфицирования менингококками:

• полисахаридная;
• белковая;
• конъюгированная.

Полисахаридная вакцина представлена в виде препарата, в составе которого присутствуют инактивированные штаммы бактерий, которые не признаются провокаторами заболевания. Такая прививка не входит в группу обязательных на территории России, но рекомендована к проведению с целью предотвращения вероятности заражения во время эпидемии. На данном этапе времени используются три типа полисахаридных вакцин:

• двухвалентные;
• трехвалентные;
• четырехвалентные.

После введения любого типа полисахаридной прививки в организме наблюдается резкое повышение антител, которые требуются для борьбы с болезнью. Эффективность такой вакцины составляет 3-5 лет у взрослых и около двух лет – у детей.

Как правило, такой тип вакцин переносится вполне хорошо, небольшие побочные эффекты могут развиваться только в 25% случаев. Чаще всего они проявляются в виде красноты и болезненных ощущений в области укола. У определенных лиц после прививки наблюдается повышение температуры тела, но всё нормализуется в течение суток.

Поскольку полисахаридные вакцины не обеспечивают должный эффект при профилактике менингококка, спровоцированного бактериями группы В, применяются белковые препараты, представленные в виде наружного белка мембраны.

В большинстве случаев белковые вакцины переносятся хорошо, но для предотвращения аллергической реакции подлежит за 2 недели до прививки и в такой же период после неё, не вводить в организм другие типы препаратов. Побочные эффекты при введении белковой вакцины иногда проявляются в форме красноты кожных покровов, гиперемии в зоне укола, краткосрочного повышения температурных показателей тела (до 40 градусов), головных болей, раздражительности.

Конъюгированные вакцины по характеру своего действия напоминают полисахаридные. Они также могут предотвращать развитие менингококка, спровоцированного действием бактерий четырёх серотипов. Впервые такой препарат был создан в 1999 году. Этот тип вакцин широко распространен на территории таких регионов, как Европа и Америка.

В 2010 году конъюгированная прививка была усовершенствована, за счёт чего она стала создавать более устойчивый барьер против такого инфекционного заболевания, как менингококк. Введение такого рода вакцины обеспечивает выработку иммунологической памяти, в результате чего эффективность введенного препарата сохраняется на протяжении последующих десяти лет.

Виды препаратов для вакцинации

Сегодня выделяют 3 вида вакцин против инфицирования менингококками:

• полисахаридная;
• белковая;
• конъюгированная.

Полисахаридная вакцина представлена в виде препарата, в составе которого присутствуют инактивированные штаммы бактерий, которые не признаются провокаторами заболевания. Такая прививка не входит в группу обязательных на территории России, но рекомендована к проведению с целью предотвращения вероятности заражения во время эпидемии. На данном этапе времени используются три типа полисахаридных вакцин:

• двухвалентные;
• трехвалентные;
• четырехвалентные.

После введения любого типа полисахаридной прививки в организме наблюдается резкое повышение антител, которые требуются для борьбы с болезнью. Эффективность такой вакцины составляет 3-5 лет у взрослых и около двух лет – у детей.

Как правило, такой тип вакцин переносится вполне хорошо, небольшие побочные эффекты могут развиваться только в 25% случаев. Чаще всего они проявляются в виде красноты и болезненных ощущений в области укола. У определенных лиц после прививки наблюдается повышение температуры тела, но всё нормализуется в течение суток.

Поскольку полисахаридные вакцины не обеспечивают должный эффект при профилактике менингококка, спровоцированного бактериями группы В, применяются белковые препараты, представленные в виде наружного белка мембраны.

В большинстве случаев белковые вакцины переносятся хорошо, но для предотвращения аллергической реакции подлежит за 2 недели до прививки и в такой же период после неё, не вводить в организм другие типы препаратов. Побочные эффекты при введении белковой вакцины иногда проявляются в форме красноты кожных покровов, гиперемии в зоне укола, краткосрочного повышения температурных показателей тела (до 40 градусов), головных болей, раздражительности.

Конъюгированные вакцины по характеру своего действия напоминают полисахаридные. Они также могут предотвращать развитие менингококка, спровоцированного действием бактерий четырёх серотипов. Впервые такой препарат был создан в 1999 году. Этот тип вакцин широко распространен на территории таких регионов, как Европа и Америка.

В 2010 году конъюгированная прививка была усовершенствована, за счёт чего она стала создавать более устойчивый барьер против такого инфекционного заболевания, как менингококк. Введение такого рода вакцины обеспечивает выработку иммунологической памяти, в результате чего эффективность введенного препарата сохраняется на протяжении последующих десяти лет.

Что не вошло в календарь?

Возможности вакцинации гораздо шире Национального календаря прививок РФ. Расширенная программа иммунизации доступна в частных центрах вакцинации. От чего ещё можно защитить ребенка:

Ветряная оспа
Она высоко заразна. Эта болезнь считается легкой, однако у 5% бывают осложнения, иногда очень тяжелые. Не редко присоединение вторичной бактериальной инфекции с развитием гнойных поражений кожи, которые могут оставить косметические дефекты. Имеет высокий риск заражения (80-90%), причем больной становится заразным еще до появления сыпи. Для защиты необходимо сделать 2 прививки с интервалом 6 месяцев. Первая прививка защищает на 87%, вторая – уже на 99%, иммунитет после второй сохраняется пожизненно. Вакцинируют с 1 года.

Менингококковая инфекция
Бактериальная форма менингита, которая поражает оболочки головного и спинного мозга. Опасность инфекции в том, что она молниеносно (за 24 часа) развивается до тяжёлых форм и легко передаётся воздушно-капельным путём — через кашель, чихание и даже при разговоре. Наиболее подвержены заболеванию дети до 5 лет. Вакцинацию детей в возрасте от 9 до 23 месяцев проводят курсом прививок: 2 инъекции с интервалом не менее 3 месяцев. У лиц в возрасте от 2 до 55 лет вакцинация проводится однократно.

Клещевой энцефалит
Энцефалит – самая опасная из клещевых инфекций с поражением центральной нервной системы и разнообразными последствиями – от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и даже к смерти. Многие предпочитают отдых на природе всей семьей, и начинают брать с собой детей с самого раннего возраста. Разумно в таких случаях предварительно привить ребенка (детям прививка делается с 1 года). Также стоит задуматься о вакцинации всей семьи против клещевого энцефалита тем, у кого есть собаки. Очень часто питомцы приносят на себе клещей с прогулки.

Первичная вакцинация будет состоять из 3-х прививок. Интервал между 1-й и 2-й прививкой составляет от 1 до 3 месяцев, уже через 2 недели после второй прививки вырабатывается иммунитет. Третья прививка делается спустя 9-12 месяцев после 2-й.

Гепатит А
Второе название — инфекционная желтуха, а в народе — болезнь грязных рук. При контактах детей на общественных территориях возрастает риск развития кишечных инфекций, и гепатит А как раз относится к ним. Вакцинацию проводят детям от 1 года. Вакцина требует двукратного введения с интервалом от 6 месяцев до года.

Когда нежелательно делать прививку?

Вакцинация может как спасти от болезни, так и стать разрушающим фактором для здоровья. Из-за возраста или общего состояния некоторые люди не допускаются к определенным вакцинам. Сообщите врачу, который делает вам или вашему ребенку менингококковую вакцинацию, если:

• у вас или вашего ребенка была угрожающая для жизни аллергическая реакция;
• у вас была сильная аллергическая реакция после предыдущей дозы менингококковой вакцины – вторая доза этой вакцины запрещена;
• вы беременны или кормите грудью;
• у вас плохое самочувствие.

Конъюгированные вакцины могут назначаться беременным женщинам, у которых повышенный риск развития инфекции серогруппы A, C, W или Y. Менингококковые вакцины серогруппы B следует давать только тем беременным или кормящим женщинам, которые подвергаются повышенному риску менингококковой инфекции серогруппы В. Женщины в положении должны в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Если преимущества от прививки перевешивают риск, то данную процедуру можно проводить. В случае, если вы или ваш ребенок себя плохо чувствует, прививку необходимо отложить до полного выздоровления.

АО Медицина

Клиника широкого профиля, работающий по международным стандартам качества. Ведет консультативный и диагностический прием взрослых и детей. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Белорусская и м. Маяковская. В клинике работают более 100 специалистов по направлениям гастроэнтерологии, урологии, гинекологии и т.д. Возможен вызов врача на дом. Новое современное оборудование для проведения УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), рентгена, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, бронхоскопии, денситометрии, кольпоскопии, спирометрии, кардиотокографии (КТГ), реовазографии (РВГ), реоэнцефалографии (РЭГ), ректороманоскопии, суточного мониторирования АД, Суточного ЭКГ мониторирования (по Холтеру).

Виды препаратов для вакцинации

Сегодня выделяют 3 вида вакцин против инфицирования менингококками:

• полисахаридная;
• белковая;
• конъюгированная.

Полисахаридная вакцина представлена в виде препарата, в составе которого присутствуют инактивированные штаммы бактерий, которые не признаются провокаторами заболевания. Такая прививка не входит в группу обязательных на территории России, но рекомендована к проведению с целью предотвращения вероятности заражения во время эпидемии. На данном этапе времени используются три типа полисахаридных вакцин:

• двухвалентные;
• трехвалентные;
• четырехвалентные.

После введения любого типа полисахаридной прививки в организме наблюдается резкое повышение антител, которые требуются для борьбы с болезнью. Эффективность такой вакцины составляет 3-5 лет у взрослых и около двух лет – у детей.

Как правило, такой тип вакцин переносится вполне хорошо, небольшие побочные эффекты могут развиваться только в 25% случаев. Чаще всего они проявляются в виде красноты и болезненных ощущений в области укола. У определенных лиц после прививки наблюдается повышение температуры тела, но всё нормализуется в течение суток.

Поскольку полисахаридные вакцины не обеспечивают должный эффект при профилактике менингококка, спровоцированного бактериями группы В, применяются белковые препараты, представленные в виде наружного белка мембраны.

В большинстве случаев белковые вакцины переносятся хорошо, но для предотвращения аллергической реакции подлежит за 2 недели до прививки и в такой же период после неё, не вводить в организм другие типы препаратов. Побочные эффекты при введении белковой вакцины иногда проявляются в форме красноты кожных покровов, гиперемии в зоне укола, краткосрочного повышения температурных показателей тела (до 40 градусов), головных болей, раздражительности.

Конъюгированные вакцины по характеру своего действия напоминают полисахаридные. Они также могут предотвращать развитие менингококка, спровоцированного действием бактерий четырёх серотипов. Впервые такой препарат был создан в 1999 году. Этот тип вакцин широко распространен на территории таких регионов, как Европа и Америка.

В 2010 году конъюгированная прививка была усовершенствована, за счёт чего она стала создавать более устойчивый барьер против такого инфекционного заболевания, как менингококк. Введение такого рода вакцины обеспечивает выработку иммунологической памяти, в результате чего эффективность введенного препарата сохраняется на протяжении последующих десяти лет.

Схема вакцинации против менингита и особенности применения

В Российской Федерации эта вакцина появилась совсем недавно, ее использование одобрено с 2014 года. Возраст начала вакцинации — дети с 9 месяцев. Это связано с хорошей переносимостью вакцины, минимумом побочных эффектов и отсутствием осложнений. Прививку можно делать в любом возрасте.

Рекомендованная в России схема вакцинации выглядит так: для детей в возрасте от 9 месяцев до 23 месяцев предусмотрены две инъекции с интервалом в 3 месяца. Детям от 24 месяцев и старше, а также, взрослым вакцину вводят однократно. Перед вакцинацией обязателен осмотр врачом-педиатром или терапевтом для выявления противопоказаний.

Достаточный иммунный ответ вырабатывается на 10 день после инъекции. Ревакцинация не требуется. Вакцину вводят внутримышечно, детям младшего возраста в бедро, старшим детям и взрослым — в плечо.

Наши врачи

Румянцева Оксана Владимировна
Врач — педиатр, детский гастроэнтеролог
Стаж 15 лет
Записаться на прием

Усачева Людмила Сергеевна
Врач-терапевт, физиотерапевт
Стаж 38 лет
Записаться на прием

Тюкалова Наталья Рудольфовна
Врач-гематолог, педиатр, кандидат медицинских наук
Стаж 29 лет
Записаться на прием

• Вакцинация от гриппа (Ваксигрип)
• Медицинская карта по Форме 026/у для детского сада и школы

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции: по данным проведенных клинических исследований следующие нежелательные явления встречались с частотой не менее 1% и чаще, чем в группе плацебо.

Местные реакции

≥1% — покраснение, припухлость, болезненность и зуд в месте введения. Продолжительность реакций не превышает 5 сут и не требует назначения медикаментозной терапии.

Общие реакции

Учитывая теоретическую возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, после введения вакцины необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин.

Вакцинацию следует проводить в медицинском учреждении, оснащенном средствами противошоковой терапии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• повышенная чувствительность к активным компонентам и наполнителям вакцины;
• при возникновении симптомов повышенной чувствительности к Гардасилу введение последующей дозы вакцины противопоказано.

Относительные противопоказания:нарушения свертываемости крови вследствие гемофилии, тромбоцитопении или на фоне приема антикоагулянтов. При необходимости применения вакцины у данной категории пациентов следует оценить потенциальные преимущества вакцинации и сопряженный с ней риск. При вакцинации в таких случаях необходимо принять меры для снижения риска образования постинъекционной гематомы.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Имеются сообщения о случаях введения вакцины Гардасил в дозах, превышающих рекомендованные. В целом характер и выраженность нежелательных явлений при передозировке были сопоставимы с таковыми при введении рекомендованных разовых доз данной вакцины.

Лекарственное взаимодействие c другими препаратами

Результаты клинических исследований показывают, что вакцину Гардасил можно вводить одновременно (в другой участок) с рекомбинантной вакциной против гепатита В.

Применение анальгетиков, противовоспалительных препаратов, антибиотиков и витаминных препаратов не влияло на эффективность, иммуногенность и безопасность вакцины.

Гормональные контрацептивы, кортикостероиды для ингаляционного местного и парентерального применения не влияли на иммунный ответ на вакцины Гардасил.

Данные об одновременном применении системных иммунодепрессантов и вакцины Гардасил отсутствуют.

ФОРМА ВЫПУСКА

Суспензия для в/м введения непрозрачная, белого цвета.

Комплект из шести одноразовых стерильных шприцев или 10 флаконов предназначен для санитарно-профилактических и лечебно-профилактических учреждений.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Вакцину следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре от 2° до 8°С; не замораживать.

ПРЕТЕНЗИИ

Рекламации на специфические и физические свойства вакцины и обо всех случаях повышенной реактогенности или развитии поствакцинных осложнений направляют:

• в ФГУН Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича по адресу 119002 Москва, пер. Сивцев Вражек, 41, тел./факс: +7 (495) 241-39-22;
• в адрес представительства компании производителя на территории России и стран СНГ: «Мерк Шарп и Доум Идеа, Инк.», Швейцария.

Записаться на прием можно через кнопку «запись на прием». Получить консультацию по прививке от вируса папилломы или рака матки «Гардасил» можно по телефону: +7 (495) 788-000-2

Кому рекомендуется

Существует ряд факторов, при которых показано проведение менингококковой вакцинации. Среди них:

• врожденная форма асплении;
• отсутствие селезенки;
• ликворея – процесс, характеризующийся вытеканием ликвора (спинномозговой жидкости) из носа и ушей;
• проведенная кохлеарная имплантация – вживление электронного прибора, улучшающего слух пациента.

Если ребенок находится в группе риска, то прививку выполняют с двух лет. На территории США эта прививка входит в группу обязательных. В контингент людей, которым в обязательном порядке прививаются, входят жители африканских стран.

Менингококковая инфекция: эпидемиология

Возбудитель– менингококк (Neisseriameningitidis), делится на 12 серогрупп. В связи с этим разработаны вакцины нескольких типов как моно-, так и поливалентные. Вспышки инфекция возникают через 8-30 лет: менингококк серогруппы А выявлялся при обширных эпидемиях, поражающих десятки стран.

Локальные эпидемические подъемы, ограниченные одной страной, обычно вызывали серогруппы В и С. В то же время спорадическая заболеваемость в межэпидемическом периоде определяется разными серогруппами, наиболее частыми из которых являются А, В, W, VFL, X. Риск заболеть ощутимо возрастает после летних каникул, зимой и весной, в детских коллективах и коллективах призывников.

К группам риска относятся:

• дети и подростки:
• пожилые люди старше 60 лет;
• люди с первичным и вторичным иммунодефицитом;
• участники массовых международных мероприятий;
• лица, посещающие районы, с высоким распространением менингококковой инфекции;
• живущие в общежитиях;
• те, кто находится в учреждениях постоянного проживания.

Источник заражения – инфицированный человек, болезнь передается воздушно-капельным путем. Но не исключено и заражение через предметы обихода (посуда, столовые приборы).

Как проводится вакцинация

В зависимости от применяемого препарата схемы вакцинации против менингококковой инфекции незначительно разнятся между собой.

В случае применения отечественной вакцины «Менингококковая А, А+С» её первое введение выполняется в возрасте 18 месяцев. Кроме того, препарат подходит для предотвращения инфицирования у подростков и взрослых. Лекарственное средство вводится и детям в возрасте менее 18 месяцев в случае, если в семье присутствует больной человек, однако в этой ситуации не создается стойкий иммунитет, и препарат обязательно нужно ввести дополнительно в возрасте старше 2 лет.

Введение вакцины проводится однократно, местом ввода может быть область под лопаткой или верхняя треть плеча. Дозировка для детей в возрасте от года до 8 лет составляет 0,25 мл растворенного препарата, в старшем возрасте используют 0,5 мл лекарственного средства.

В Москве средняя цена на отечественную вакцину составляет около 1500 рублей.

Каковы рекомендации Всемирной организации здравоохранения по вакцинации против менингококковой инфекции?

«СДЕЛАЙТЕ ВАКЦИНАЦИЮ ОТ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ СВОИМ ПРИОРИТЕТОМ!!!!»

Вакцинация проходит только после обязательной консультации врача по иммунопрофилактике. Врач по иммунопрофилактике обязан осмотреть Вас и ребенка непосредственно перед прививкой. Вакцинация – сложный для организма иммунологический процесс, доктор должен быть уверен, что организм готов к иммунизации и вакцинация пройдет успешно. Такие меры позволяют избежать поствакцинальных осложнений.

«Мне не страшен менингит, потому что я привит!» Санофи Пастер.

Уважаемые родители! Заранее уточняйте оперативную информацию о наличии необходимой Вам вакцины в медицинском центре по тел.: 331-24-22

Кому рекомендуется

Существует ряд факторов, при которых показано проведение менингококковой вакцинации. Среди них:

• врожденная форма асплении;
• отсутствие селезенки;
• ликворея – процесс, характеризующийся вытеканием ликвора (спинномозговой жидкости) из носа и ушей;
• проведенная кохлеарная имплантация – вживление электронного прибора, улучшающего слух пациента.

Если ребенок находится в группе риска, то прививку выполняют с двух лет. На территории США эта прививка входит в группу обязательных. В контингент людей, которым в обязательном порядке прививаются, входят жители африканских стран.

За и против вакцинации детей

Многие современные родители отказываются от иммунизации, поскольку считают инфекции устаревшими и неактуальными для нынешних детей. Однако отсутствие вспышек менингита и прочих заболеваний – это заслуга прививок.

Педиатры, иммунологи и прочие специалисты рекомендуют ставить детям прививки. Врачи обосновывают свое мнение следующими доводами:

• Иммунизация является единственным надежным способом профилактики менингита. Никакие другие способы защиты организма не сравнятся с ней.
• Распознать менингит с первых дней бывает непросто, что приводит к прогрессированию болезни и осложнениям. Вакцинация позволяет сразу исключить данное заболевание.
• После прививки можно не бояться путешествовать в опасные регионы. Риск заразиться от носителей пневмококка и менингококка ничтожно мал.
• Эффективность вакцины достигает 99%. Риск подхватить инфекцию сводится к 0.1%. При этом прививка переносится хорошо и не вызывает осложнений.
• Иммунизация не только обеспечивает защиту от менингита. После вакцинации снижается риск инфицирования верхних и нижних дыхательных путей.

Возбудитель менингита

Возбудитель менингококковой инфекции — Neisseria meningitidis — грамотрицательный микроорганизм, подразделяется на ряд серологических групп: А, В, С, X, Y, Z, 29Е, W-135, L. Возбудитель мало устойчив к факторам внешней среды: быстро погибает при высыхании, охлаждении ниже 22°С; при 55°С погибает через 5 мин. Инактивируется 0,01% раствором хлорамина, 1% раствором фенола, 0,1% раствором перекиси водорода через 2–3 мин.

Большие эпидемии менингита вызывает обычно менингококк группы А, более 50% эндемичных заболеваний — менингококк группы В. Снижение заболеваемости, вызванной возбудителем серогруппы А, может смениться ростом заболеваемости, вызванной менингококком В. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется более 300 тыс. случаев заболеваний менингококковым менингитом (30 тыс. летальных исходов); во время эпидемий это число значительно возрастает. Эпидемия 1998 г. в Африке (более 100 тыс. случаев) унесла жизни 12 тыс. человек.

Менингококковая инфекция передаётся воздушно-капельным путём. Источник инфекции — человек с острым назофарингитом, с генерализованной формой инфекции, а также здоровые носители. Менингококковая инфекция распространена довольно широко. В межэпидемическом периоде частота носительства менее 5%, во время эпидемий в очагах инфекции до 50% и более. Носительство обычно кратковременно (около недели; более длительное носительство связано, как правило, с хроническим воспалительным поражением носоглотки), поэтому лечение носителей считается нецелесообразным. Механизм передачи инфекции аэрозольный: возбудитель передаётся с капельками слизи при кашле, чихании, разговоре, в основном, при достаточно тесном и длительном общении. Заражению способствует скученность, особенно при проживании в общежитиях, в интернатах.

Периодические подъёмы заболеваемости происходят через 10–12 лет и определяются сменой этиологической роли менингококков разных серогрупп. Поражается преимущественно городское население. Естественная восприимчивость инфекции высокая, но исход заражения зависит не только от свойств (вирулентности) возбудителя, но также от резистентности макроорганизма.

Как проводится вакцинация

В зависимости от применяемого препарата схемы вакцинации против менингококковой инфекции незначительно разнятся между собой.

В случае применения отечественной вакцины «Менингококковая А, А+С» её первое введение выполняется в возрасте 18 месяцев. Кроме того, препарат подходит для предотвращения инфицирования у подростков и взрослых. Лекарственное средство вводится и детям в возрасте менее 18 месяцев в случае, если в семье присутствует больной человек, однако в этой ситуации не создается стойкий иммунитет, и препарат обязательно нужно ввести дополнительно в возрасте старше 2 лет.

Введение вакцины проводится однократно, местом ввода может быть область под лопаткой или верхняя треть плеча. Дозировка для детей в возрасте от года до 8 лет составляет 0,25 мл растворенного препарата, в старшем возрасте используют 0,5 мл лекарственного средства.

В Москве средняя цена на отечественную вакцину составляет около 1500 рублей.

Схемы иммунизации

Вакцины против менингококка рекомендуется вводить людям в очагах инфекции, а также для планового применения детям старше 18 мес., подросткам и взрослым, проживающим в местностях с высоким уровнем заболеваемости или выезжающим в такие регионы. Также прививка против менингококковой инфекции необходима (по рекомендациям ВОЗ) для массовой вакцинации во время эпидемий, вызванных менингококками групп А и С.

Отечественные вакцины — менингококовую А, А + С — применяют с 18 мес., а также вводят подросткам и взрослым. Эти препараты могут вводить и детям младше 18 месяцев, если в семье есть заболевший, или в зависимости от эпидемической ситуации в данном регионе, однако эта мера не создает длительного, стойкого иммунитета, и вакцинацию нужно повторить после 18 мес.

Вакцину вводят однократно, подкожно под лопатку или в верхнюю треть плеча. Малышам от 1 года до 8 лет — по 0,25 мл растворенного препарата, а более старшим детям и взрослым — по 0,5 мл.

Вакцинация на опыте показывает, что вакцину МЕНИНГО А+С вводят детям с 2 лет и взрослым по 0,5 мл однократно, подкожно под лопатку или в верхнюю треть плеча. Детям с 6 мес. можно использовать эту вакцину, если в семье есть заболевший, но эффективность будет менее высокой, и понадобятся повторные прививки. Полугодовалым малышам, если их вывозят в опасную по менингококковому менингиту зону, прививку необходимо сделать не позднее чем за две недели до выезда, чтобы успел выработаться иммунитет. Детей старше 6 лет и взрослых можно прививать непосредственно перед выездом.

Малышам, привитым до 2 лет, через 3 месяца вводят повторную дозу и далее делают еще прививку — однократно через 3 года.

Эффективность вакцинации

Вакцинация показывает: у детей старше 2 лет эффективность прививки достигает 85-95%, а через 3 года рекомендуется однократная ревакцинация для поддержания иммунитета. У взрослых после однократной иммунизации защита сохраняется в течение 10 лет.

В регионах, где заболеваемость менингококковым менингитом носит эпизодический характер, есть группы детей и взрослых, которым нужно обязательно делать эту прививку. Это пациенты с удаленной селезенкой, с иммунодефицитами, в том числе СПИД-больные, и люди с анатомическими дефектами черепа. При наличии высокого риска заболевания прививают даже беременных женщин.

Есть ли вакцины для грудничков

Существует несколько препаратов, которые применяют для иммунизации не только взрослых, но и грудных детей:

1. Bexsero – вакцина от менингококка, которую впервые вводят ребенку в возрасте 2 до 5 месяцев. Первая инъекция включается в себя применение 3 доз, каждая из которых вводится через 30 дней. Вторая инъекция состоит из одной дозы, и её введение проводится в возрасте от 1 до 2 лет.
2. Menveo – препарат, который чаще всего применяется для вакцинации взрослых и детей в возрастной группе старше 2 лет, но в случае необходимости препарат вводится в возрасте 12 месяцев. По плану проведение ревакцинации проводится через 5 лет.
3. NeisVac-C – препарат, подходящий как для детей, так и для взрослых, обеспечивает качественную защиту только против менингококков, входящих в серогруппу С. Грудничку лекарство впервые вводится в возрасте 2 месяцев, изначально выполняется введение 2 доз, интервал между ними составляет около 60 дней.
4. Менактра – подходит для введения детям в возрастной группе от 9 месяцев. Вакцинация проводится 2 раза, интервал составляет более 3 месяцев.