Что это — проба генчи? проба штанге и техника ее проведения

Когда необходимо обратиться к врачу

Если после тестирования с использованием пробы Генчи формула показала результат ниже 30 секунд, то это говорит о том, что необходимо срочно обратиться за консультацией к семейному доктору. Такие результаты рассказывают о том, что в организме развивается недуг, выявить который нужно срочно и подобрать правильную комплексную терапию, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Если во время тестирования была использована проба Штанге, то показатель ниже 30 должен заставить человека бить тревогу и срочно обращаться за консультацией к специалисту.

Врачи, наблюдающие пациентов с патологиями сердца, сосудов и легких, прекрасно знают, что болезнь может быстро развиваться и приводить к серьезным осложнениям. Именно поэтому они рекомендуют пациентам с такими проблемами или людям, склонным к развитию этих недугов заняться гипоксическими тренировками.

После таких тренировок наблюдаются такие положительные изменения в организме:

• значительно улучшается работа системы дыхания;
• укрепляется иммунная система;
• быстро и без последствий снимается стрессовое напряжение;
• дыхание становится полным и правильным;
• улучшается мозговая функция;
• приходит в норму артериальное давление;
• усталость проявляется менее выражено;
• значительно улучшаются энергетические процессы и происходит это на клеточном уровне;
• приходит в норму сон;
• повышается работоспособность;
• значительно улучшаются обменные процессы; в лучшую сторону меняются показатели обмена белка, углеводов, жира и электролитов.

С помощью гипоксической тренировки удается эффективно лечить и улучшить общее состояние здоровья.

Хорошие результаты дает тренировка при:

• патологиях, затронувших органы дыхания (легкие, бронхи);
• сосудистых недугов;
• злокачественных новообразованиях;
• гипертонии;
• болезнях, связанных с гормональным фоном;
• терапии ожирения;
• частых стрессовых ситуациях;
• преждевременном старении в качестве хорошего омолаживающего средства.

Гипоксические тренировки с использованием проб Штанге и Генчи помогают в реабилитации пациентов после:

• тяжелой и длительной терапии болезней сердца, сосудов, легких;
• перенесенного инфаркта и инсульта;
• оперативного вмешательства при удалении злокачественного новообразования;
• сложных хирургических вмешательствах и длительного восстановления после них.

Гипоксическая тренировка помогает человеку с слабым организмом восстановиться и укрепить здоровье, но начинать ее нужно только с разрешения доктора и под его наблюдением, ведь могут развиться осложнения.

К тому же есть противопоказания к ее использованию: непереносимость нехватки кислорода, острые формы инфекционных недугов, острые соматические болезни, гипертония 3 стадии, ишемическая болезнь, врожденные патологии сердца и крупных сосудов кровеносной системы, хронические формы недугов с симптоматикой декомпенсации.

Уже после первой тренировки у человека может наблюдаться нехватка воздуха, ведь ему требуется задерживать дыхание на достаточно продолжительное время. Также учащается пульс, расширяются сосуды, поэтому лучше будет, если тренировки будут проходить под контролем врача, чтобы помочь пациенту справиться со сложностями и правильно укрепить здоровье и привести в норму функции внутренних органов.

Как провести усложненную пробу Ромберга для взрослых

Проба Ромберга 2

Ноги испытуемого стоят на одной линии

Пятка одной упирается в носок другой.
Глаза закрыты, руки вытянуты вперёд, пальцы несколько разведены и расслаблены (поза Ромберга 2).
Определяется время и степень устойчивости (неподвижно стоит исследуемый или покачивается) в данной позе, а также обращают внимание на наличие дрожания – тремора век и пальцев рук.

Проба Ромберга 3

Стоя на одной ноге, опираясь подошвой другой ноги о коленную чашечку опорной.
Глаза закрыты, руки вытянуты вперёд, пальцы несколько разведены и расслаблены (поза Ромберга 3).
Определяется время и степень устойчивости (неподвижно стоит исследуемый или покачивается) в данной позе, а также обращают внимание на наличие дрожания – тремора век и пальцев рук.

Ортостатическая проба методика выполнения

Для выполнения обычной ортостатической пробы испытуемому предлагается прилечь в горизонтальное положение и оставаться лежа на протяжении 5 минут. Производят замер ЧСС в положении лежа. Посчитать пульс можно на запястье, подколенной ямке, на передней части шеи (лучевой артерии), в области висков:

1. Нащупайте ясные и чистые колебания в выбранном удобном месте.
2. Включите секундомер, например на часах или смартфоне.
3. Начните счет со второго колебания.
4. Остановитесь после 10 ударов.
5. Зафиксируйте получившееся время.

Методика подсчета пульса: 10 ударов х (60 секунд / фиксированное время). Например, если за 10 ударов прошло 5 секунд, то пульс равен 120 ударам в секунду = 10 х (60 / 5).

Затем испытуемому предлагают встать и сразу же производят замер ЧСС в положении стоя.

Ортостатическая проба завершена, далее переходят к оценке полученных результатов.

Список литературы и библиографических ссылок:

Опубликовано: 23.3.2019

Дополнено: 02.12.2020

Просмотров: 41388

Поделиться

281897

Одышка. Причины одышки — сердечная, легочная, при анемии. Диагностика и лечение причин

41599

Болит в груди. Боли за грудиной, в области сердца, давящие и жгучие боли в груди

162441

Инфаркт миокарда. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

107866

Легочное сердце. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

119736

Сердечная аритмия — причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение

10904

Сексуальная активность признана безопасной для пациентов с заболеваниями сердца

Проба Ромберга – что означает покачивания

Главный симптом наличия отклонений в работе нервной системы – покачивания во время выполнения нахождения в позе и выполнения пробы Ромберга. Однако, их точную интерпретацию может определить только опытный врач

Это информация для того, на что следует обратить внимание, это не постановка диагноза!

1. Во время выполнения простой пробы Ромберга, сильные покачивания могут свидетельствовать о нарушениях в работе мозжечка. Направление отклонения тела показывает, какая часть мозжечка нуждается в обследовании.
2. Сильно неустойчивая поза или постоянные падения после непродолжительного времени выдерживания позы во время выполнения пробы Ромберга — сигнал для обследования внутреннего уха – главного органа, отвечающего за вестибулярный аппарат человека.
3. Покачивания из стороны в сторону, но без падения часто встречаются при наличии таких заболеваний как синдром ВСД, неврозов, сильном переутомлении и перенапряжении.

Почему важно помнить о дыхательной гимнастике

Сегодня работа с упругостью и эластичностью грудной клетки и тканей наших легких актуальна как никогда. Даже до пандемии большую часть времени мы проводили сидя. На удаленке рабочий день стал только длиннее, а необходимость двигаться, чтобы добраться до офиса, отпала.

Неоптимальная осанка, долгое нахождение в статике приводят к нарушению дыхания, зажатости грудного отдела, что в конечном счете приводит к неэффективному дыханию. А неэффективное дыхание — это стресс, спазм диафрагмы, нарушение работы сердца и других жизненно важных систем.

Признаками, что дыхание происходит неэффективно, могут быть: дыхание ртом, дыхание верхней частью груди, частые вздохи, заметное дыхание в покое, большой вдох перед тем, как начать говорить, апноэ (остановка дыхания) во сне.

Также не стоит забывать, что нормальное дыхание происходит через нос, диафрагмально («в живот»), а не верхней частью груди. Такое дыхание замедляет и регулирует частоту вдохов и выдохов, улучшает насыщение организма кислородом и оказывает успокаивающее воздействие, так как активирует парасимпатическую нервную систему.

Большинство из нас считает, что дыхание — это процесс, которому не нужно уделять внимания и тем более не нужно его тренировать. Однако дыхание напрямую влияет на качество жизни. Эффективное дыхание помогает снизить тревожность, улучшить сон, справиться с апноэ во сне и даже улучшить спортивные результаты.

Забота о здоровье легких также актуальна в связи с распространением коронавируса. Последствия COVID-19 всем известны — поражение тканей легких, бронхиол и альвеол, увеличение соединительной ткани в легких. Все это усложняет процесс вдоха на физическом уровне, и большинство людей после выздоровления имеют нарушения в работе дыхательной системы.

Нужно помочь организму восстановить ткани легких, чтобы как можно скорее вернуться к обычному образу жизни.

Занятие состоит из упражнений на восстановление работы диафрагмы, а также на повышение упругости и эластичности тканей легких и грудной клетки. Его можно использовать для профилактики проблем с дыханием.

Перед занятием рекомендуется пройти тест для оценки состояния дыхательной системы.

Функциональное состояние системы дыхания

Проба Штанге заключается в следующем: физкультурник в положении сидя делает глубокий вдох и выдох, затем снова вдох (примерно 80% от максимального), закрывает рот и одновременно зажимает пальцами нос, задерживает дыхание (секундомер включается в конце вдоха). Здоровые нетренированные люди способны задерживать дыхание на 40-55 секунд, физкультурники — на 60-90 секунд и долее. Чем лучше подготовлен физкультурник, тем дольше он может задерживать дыхание. При утомлении, перетренированности время задержки дыхания снижается.

Проба Генчи заключается в задержке дыхания после выдоха. Если она проводится вслед за пробой Штанге или другой подобной пробой, то необходим отдых 5-7 минут. Здоровые нетренированные люди способны задерживать дыхание 25-30 секунд, хорошо подготовленные физкультурники — 40-60 секунд и дольше.

Проба Серкина состоит из трех фаз. Сначала определяется время задержки дыхания на вдохе в положении сидя, затем физкультурник делает 20 приседаний в течение 30 секунд и повторяет задержку дыхания, после чего стоя отдыхает 1 минуту и опять повторяет задержку дыхания на вдохе в положении сидя (то есть повторяется первая фаза пробы).

Оценку пробы Серкина удобно провести по табл. 6.

Таблица 6 Оценку пробы Серкина, с

Существенное сокращение времени выполнения пробы указывает на ухудшение функции дыхания, а также кровообращения и нервной системы. При регулярных и правильно построенных физкультурных занятиях время задержки дыхания должно увеличиваться.

Пробы с задержкой дыхания имеют ряд противопоказаний, например наклонность к головокружениям, поэтому их нужно проводить с осторожностью. Проба Розенталя представляет собой пятикратное измерение жизненной емкости легких с 15-секундными интервалами отдыха

В норме определяются одинаковые и даже нарастающие значения ЖЕЛ, снижение показателей от измерения к измерению может указывать на ухудшение функционального состояния системы дыхания, кровообращения или нервной системы. Такое отмечается, например, при переутомлении, перетренированности, а также в период выздоровления после болезни

Проба Розенталя представляет собой пятикратное измерение жизненной емкости легких с 15-секундными интервалами отдыха. В норме определяются одинаковые и даже нарастающие значения ЖЕЛ, снижение показателей от измерения к измерению может указывать на ухудшение функционального состояния системы дыхания, кровообращения или нервной системы. Такое отмечается, например, при переутомлении, перетренированности, а также в период выздоровления после болезни.

В пробе Шафрановского сочетается определение ЖЕЛ в покое и после дозированной нагрузки. Сначала определяется ЖЕЛ в состоянии покоя, затем — после 3-минутного бега на месте в темпе 1820 шагов в минуту. ЖЕЛ измеряется сразу после бега, затем через 1, 2 и 3 минуты восстановительного периода.

Полученные данные запишите в дневнике самоконтроля как в таблице 7.

Таблица 7 Результаты пробы Шафрановского, ЖЕЛ (мл)

У хорошо подготовленных физкультурников величина ЖЕЛ после трехминутного бега не изменяется или немного увеличивается.

Индекс Скибинской позволяет в определенной мере оценить функцию не только системы дыхания, но и сердечно-сосудистой системы. Он равен

Индекс Скибинской=((ЖЕЛ(мл)/100)*длительность задержки дыхания, с)/частота пульса, уд/мин.

Результаты оценивайте по следующей шкале:

Пример расчета рабочего пульса по формуле Карвонена

Предположим нам необходимо рассчитать рабочий пульс для женщины 30 лет, которой рекомендовано заниматься оздоровительным бегом. Рассчитаем верхнюю и нижнюю границу, т.е. 60% и 80% от максимума.

ЧССр = х 0,6 + 70 = 142 уд/мин. Такой пульс будет составлять нижнюю границу.

ЧССр = х 0,8 + 70 = 166 уд/мин. Такой пульс будет составлять верхнюю границу.

Таким образом, для эффективного снижения веса необходимо заниматься на пульсе 142 – 166 уд/мин. Необходимо помнить, что повышать ЧСС нужно постепенно, начинать тренировки можно с пульса 140 – 150 уд/мин. Измерение пульса производят спустя 3 – 5 минут после начала кардиотренировки, затем по мере необходимости или по самочувствию. Можно измерить ЧСС за 15 секунд и умножить на 4, получим пульс за минуту. Рекомендуемое время тренировки для получения жиросжигающего эффекта  30 – 40 минут. Кстати, чтобы определить, как ваш организм переносит нагрузки, проведите тест Купера – это очень удобная функциональная проба для оценки физического состояния организма.

Тренировка позой Ромберга

• Необходимо встать ровно, поставить ноги вместе, так, чтобы пятки были соединены, а пальцы находились врозь. Чуть более усложненный вариант — ступни соприкасаются, пальцы ног в стороны не разводятся. Ноги, коленные суставы не напряжены, ногам комфортно.
• Равномерно распределить вес всего тела на ступнях.
• Плечи развернуты, лопатки опущены вниз. Стараемся максимально выпрямить позвоночник.
• На вдохе медленно поднимаем руки до уровня плеч, ладони развернуть вверх, а на выдохе – опускаем.
• Повторяем поднятие рук 8-10 раз.
• Постоянно контролируем позвоночник. Позвоночник ровный на протяжении выполнения всего упражнения.
• Контролируем стопы. Вес тела равномерно распределен на обе стопы.

Ходьба по лестнице

Такая простая функциональная проба, как подъем по лестнице, может выполняться в любой обстановке (особенно если вы живете в многоэтажном доме).

• Если вы можете быстро подняться по лестнице на 5-7 этаж, перешагивая сразу через две ступеньки, и чувствуете себя прекрасно – у вашего организма хороший запас прочности (при этом частота пульса после подъема не превышает 100 ударов в минуту)
• Вы шагаете на пятый этаж, преодолевая ступеньку за ступенькой и достигнув цели не испытываете заметной одышки и усталости – ваше сердце достаточно хорошо подготовлено к нагрузкам (ЧСС может подниматься до 120 уд/мин)
• Если неторопливый подъем на 5-й этаж стал для вас серьезным испытанием (вы вспотели, появилась одышка, сердцебиение) – у вас низкий уровень тренированности, организм не подготовлен к возможным нагрузкам (пульс 120-140 ударов в минуту)
• Если вы не в состоянии подняться даже на второй-третий этаж – срочно обращайтесь к врачу, ведь вам необходима медицинская помощь и долгосрочная программа реабилитация по восстановлению утраченного здоровья.

Тренировка задержки дыхания

Система дыхательных тренировок – самое популярное средство для восстановления здоровья. Научившись правильно дышать, можно с успехом контролировать своё эмоционально психическое состояние. А для любителей подводного плавания упражнения на задержку дыхания просто необходимы.

Задержка дыхания на вдохе

Правильное выполнение этого упражнения тренирует подсознание задерживать дыхание даже тогда, когда человек не стремится делать это осознанно.

Расслабление – самый действенный способ достичь желаемого результата. Техника правильной задержки дыхания на вдохе подразумевает поочерёдное расслабление диафрагмы, межрёберных мышц и мышц области живота.

Она проводится в несколько приёмов:

• Глубоко вдохните.
• Сосредоточьтесь на верхних рёбрах и ключицах.
• Приподнимите плечи и удерживайтесь в этой позе.
• Поочерёдно расслабьте плечи, мышцы гортани, лицевые мышцы и подбородок.
• Прочувствуйте ощущения покоя и полного расслабления.
• При нестерпимом желании выдохнуть слегка вдохните немного воздуха.

Этот приём увеличивает площадь вентиляции лёгких, улучшает поступление крови к сердцу. Кровь закисляется, гемоглобин начинает усиленно отдавать ей кислород. Углубляется дыхание: задержка после вдоха улучшает газообмен и насыщает кровь кислородом.

Задержка дыхания на выдохе

• Полностью выдохните воздух.
• Втяните живот.
• Приподнимите диафрагму.
• Расслабьте межрёберные мышцы.
• Удерживайте прямо позвоночник.
• Расслабьте лицо, подбородок и гортань.
• При желании вдохнуть выдохните ещё чуть-чуть: этот приём позволит без усилий продлить паузу.

Резкое увеличение углекислоты стимулирует дыхательную и нервную системы. Повышается уровень ионов водорода, а организм начинает усиленно поглощать электроны, т.е. – энергию в чистом виде.

Повышение температуры и сильное потоотделение – 1-й признак , что задержка дыхания делается правильно. Польза упражнения в том, что оно стимулирует выработку организмом мощной энергетики.

Научившись технике правильно задерживать дыхание, можно существенно поправить здоровье, стать более уравновешенным и гармоничным человеком. Можно открыть в себе новые возможности и пробудить скрытые резервы организма. А для ныряльщиков и тех, кто занимается подводным плаванием, умение задерживать дыхание – совершенно необходимый инструмент.

Проведение пробы Руфье – Диксона

Чтобы провести пробу Руфье  вам понадобится секундомер или часы, которые отображают секунды, ручка и лист бумаги. Прежде всего необходимо немного отдохнуть, чтобы можно было подсчитать пульс в покое, поэтому рекомендуется полежать на спине в течении 5 минут. Затем измеряют ЧСС за 15 секунд. Запишите результат – это Р1. 

В течении 45 секунд необходимо выполнить 30 приседаний и снова лечь. При этом за первые 15 секунд отдыха измеряется пульс – это Р2. Через 30 секунд проводится повторное измерение пульса за 15 секунд, т.е. берутся последние 15 секунд первой минуты восстановления – это Р3.

Показания к исследованию

Проба Генчи позволяет проанализировать способности работы системы дыхания, сердца и сосудов. С помощью данной методики можно определить реакцию организма на поступление кислорода в малом количестве или полного его отсутствия.

Проба предусматривает задержку дыхания, длительность которого непосредственно зависит от функциональных характеристик организма и мощности мышц дыхательной системы.

Проба Штанге и Генчи проводится, если необходимо:

• провести оценку работы сердца и сосудов, системы дыхания и других систему у здоровых людей и тех, у кого есть подозрение на развивающийся недуг;
• оценить физическую подготовку людей, которые собираются активно заниматься спортом и ЛФК;
• провести экспертизу профессиональной пригодности;
• оценить насколько эффективны программы тренировки и реабилитации;
• оценить насколько организм приспособлен к определенной нагрузке;
• оценить физическую работоспособность и уровень подготовленности человека;
• выявить изменения в функционировании сердца и сосудов, и других внутренних органов и процессов адаптации к нагрузке от одного исследования к другому;
• выявить, если ли в организме предрасположенность к развитию какого-либо недуга.

По величине показателя пробы Генчи можно оценить уровень обменных процессов в организме, степень адаптации системы дыхания к гипоксии и работу сердца.

А вот проба Штанге позволит оценить функции кровообращения. Лица, имеющие высокие показатели, после прохождения проб лучше переносят даже самые серьезные физические нагрузки.

Назначить проведение гипоксических проб, а именно так называют специалисты пробы Штанге и Генчи, может пульмонолог, после того, как соберет анамнез, назначит комплексное обследование и будет сомневаться в постановке точного диагноза.

Оценка ортостатической пробы

В норме у здоровых людей частота сердечных сокращений увеличивается на 14 – 16 ударов в минуту сразу после вставания и стабилизируется через 3 минуты (как правило на 6 – 10 уд/мин выше, чем в покое лежа).Если реакция более выражена, это может говорить о повышенной реактивности симпатического отдела вегетативной нервной системы. Такая реакция характерна для нетренированных лиц. У спортсменов и хорошо тренированных лиц  разница в пульсе при ортостатической пробе  может колебаться в пределах 5 – 15 уд/мин.

Что касается артериального давления, то систолическое в норме немного повышается либо остается неизменным, а диастолическое увеличивается в пределах 10 – 15 % по сравнению с состоянием покоя в положении лежа. По прошествии 10 минут диастолическое АД возвращается к исходной величине, а диастолическое может оставаться повышенным. 

Таким образом, результаты ортостатической пробы позволяют легко и быстро оценить регуляцию периферического кровообращения и в некотором роде судить о функционировании сердечно-сосудистой и нервной систем. Удобство данного функционального теста заключается в том, что не требуется специального оборудования, а сама процедура занимает не более 10 минут.

Для чего нужна проба Ромберга

Проба Ромберга традиционно используется для изучения функций нервной системы, и в особенности, нервно-мышечных взаимосвязей, отчего и получила название «координационной пробы». С помощью данной пробы можно оценить показатели статической координации испытуемого, т.е. оценить способность организма к сохранению равновесия.

Замечено, что под влиянием занятий физической культурой и спортом координация движений улучшается, однако при переутомлении или при заболеваниях нервной системы наблюдается расстройство координации движений и нарушение равновесия.

Координационную пробу Ромберга можно применять и в процессе спортивных занятий (например, до и после занятия). Уменьшение времени выполнения пробы Ромберга наблюдается при утомлении, при перенапряжениях, в период заболеваний, а также при длительных перерывах в занятиях физической культурой и спортом.

Кроме того, в спортивно-медицинской литературе стали появляться исследования о том, что проба Ромберга может использоваться не только для оценки состояния нервной системы, но и для оценки психики.

Таблица. ИНТЕНСИВНОСТЬ КОЖНОЙ РЕАКЦИИ ПРИ НЕКОТОРЫХ МЕТОДИКАХ КОЖНОГО ТЕСТИРОВАНИЯ (Таблица иллюстрирована цветными рисунками)

Библиография: Адрианова Н. В. и Tитова С. М. Аллергологический кабинет, с. 11, М., 1970; Аллергические заболевания у детей, под ред. М. Я. Студеникина и Т. С. Соколовой, с. 78, М., 1971; Современная практическая аллергология, под ред. А. Д. Адо и А. А. Польнера, с. 23, М., 1963; Sherman W. В. Hypersensitivity, mechanisms and management, p. 141, Philadelphia a. o., 1968.

Показатели артериального давления и восстановление после нагрузки

Теперь воспользуемся информацией о показателях артериального давления до и после физической нагрузки для определения типа реакции вашего организма. От этого будет зависеть параметры нагрузки которые вам подойдут в случае, если вы в будущем планируете заняться тренировками или адаптировать ваши текущие тренировки с учетом результатов данного функционального тестирования.

Существует несколько типов оценки реакции на физическую нагрузку:

• Нормотоническая реакция (норма)
• Атипические реакции:

1. астенический тип реакции
2. гипертонический тип реакции
3. дистонический тип реакции
4. ступенчатый тип реакции

Сопоставьте показания ваших измерений с типами реакций на физическую нагрузку и определите свой: