«опасные скачки» чем чреваты резкие перепады артериального давления? как обезопасить себя и предотвратить сосудистые катастрофы?

Механизм повышения артериального давления

Артериальное давление регулируется сложной системой стимуляции или торможения кровотока в сосудах. Увеличение давления происходит при росте объема сердечного выброса крови за минуту и сопротивлении сосудистого русла. Контроль за этим физиологическим процессом осуществляет гипоталамус и сосудодвигательный центр, расположенный в стволе головного мозга.

К росту артериального давления могут привести три основных причины:

• сужение артериол большого круга кровообращения;
• сдвиг кровяных масс к сердцу из-за сужения вен — это ведет к расширению полости сердца, росту напряжения в сердечных мышцах и увеличению объема выброса крови;
• усиление сердечной деятельности по сигналу симпатической нервной системы.

Осложнения и последствия

При гипертонии возрастает нагрузка на сосудистую стенку, она постепенно уплотняется, а в «слабых» местах истончается, формируя аневризмы. При следующем скачке АД аневризма может разорваться и вызвать жизнеугрожающее кровоизлияние.

Плотные сосуды постепенно сужаются, кровоток в органах становится недостаточным, их функция нарушается. Сердце увеличивается в размерах, так как пытается протолкнуть кровь через узкий сосудистый просвет. Гипертрофированное сердце требует более активного кровоснабжения, что нередко приводит к стенокардии или инфарктам.

Отсюда самые опасные и распространенные осложнения гипертонии:

• Инсульт, ишемический или геморрагический;
• Инфаркт миокарда, стенокардия;
• Разрыв мозговой аневризмы;
• Формирование аневризмы аорты;
• Почечная недостаточность;
• Отслойка сетчатки, снижение зрения;
• Сердечная недостаточность;
• Снижение слуха;
• Энцефалопатия;
• Эректильная дисфункция.

На фоне гипотонии снижается кровоток в органах, что также нарушает их функционирование. Особенно опасна недостаточность кровоснабжения головного мозга и сердца. Гипотония обычно менее опасна, но иногда и она чревата серьезными проблемами:

• Ишемическим инсультом;
• Инфарктом сердечной мышцы;
• Обмороками;
• Нарушением потенции;
• Почечной недостаточностью;
• Энцефалопатией.

Диета

Правильное рациональное питание — важный фактор профилактики и лечения гипертонической болезни. Диета при повышенном давлении должна быть сбалансированной.

Из рациона следует полностью исключить алкоголь и ограничить потребление:

• животных жиров, пальмового, сливочного и кокосового масла, маргарина;
• сдобных продуктов, белого хлеба, молочного шоколада и других сладостей;
• соли — не более 5 г в сутки с учетом ее количества в готовых продуктах.

Желательно максимально включать в рацион:

• морскую рыбу, богатую полезными жирными аминокислотами;
• свежие сезонные фрукты, овощи (не менее 5 в день), зелень;
• растительные масла — оливковое, льняное, подсолнечное, кукурузное, кунжутное;
• продукты с высоким содержанием клетчатки (помимо овощей и фруктов это — бурый рис, макароны из твердых сортов пшеницы);
• каши из цельнозерновых культур.

При повышенном давлении следует с осторожностью относиться к кофе. Одна утренняя чашка свежемолотого кофе не повредит, но в течение дня лучше пить простую чистую воду или зеленый чай

Что такое артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия — самая распространенная болезнь сердечно-сосудистой системы, связанная со стойким повышением систолического давления до 140 и выше мм рт. ст., а диастолического — до 90 и выше.

Систолическое давление — это давление крови в крупных сосудах в момент сокращения левого желудочка сердца, а диастолическое — давление, поддерживаемое тонусом стенок сосудов во время расслабления желудочка.

Синдром повышенного давления ставится на основании трех произведенных в спокойной обстановке измерений. Главное условие — чтобы человек не принимал накануне никаких препаратов, влияющих на давление. Для постановки диагноза, особенно при обследовании пожилых людей, достаточно, чтобы было постоянно повышенным только систолическое давление (его ещё называют «сердечным»).

По данным ВОЗ, артериальная гипертензия — самое распространенное в мире заболевание кардиологического профиля, им страдают 30-45% населения. На уровень заболеваемости не влияют ни доход, ни климат, ни общее социально-экономическое положение страны. Патология чаще диагностируется у мужчин, после 60 лет она отмечается у 60% людей. Специалисты ВОЗ прогнозируют дальнейший рост показателя распространенности артериальной гипертензии в связи с увеличением продолжительности жизни и старением населения всех стран. По прогнозам число людей, страдающих от повышенного давления, достигнет к 2025 году 1,5 млрд.

Какое давление считается повышенным

Артериальное давление — величина непостоянная. В период повышенной физической активности сердце работает усиленно, так как мышцам требуется дополнительный кислород. А во время сна и отдыха количество прокачиваемой сердцем крови уменьшается, и давление снижается.

В норме показатели артериального давления не должны превышать 120/80 мм. рт. ст. Первая цифра называется систолическим давлением — это нагрузка на стенки сосудов сразу после открытия сердечного клапана. Этот момент можно ощутить, приложив руку к левой половине груди или нащупав пульс на запястье. Максимальное давление в сосудах возникает сразу после удара сердца, поэтому его еще называют сердечным или систолическим.

Вторая цифра — давление в промежутке между ударами, т.е. в период покоя сердечной мышцы, оно называется диастолическим.

Если тонометр при регулярном измерении давления показывает цифры выше нормы, то врач-кардиолог ставит диагноз «артериальная гипертензия» или «гипертоническая болезнь». Причем о патологии свидетельствует даже повышение только одной цифры.

Симптомы и признаки повышенного давления

Многие знают, гипертония зачастую протекает бессимптомно, но это отмечается только вначале. Постоянно повышенное давление со временем выливается в ряд клинических симптомов:

1. Первые признаки: редкие головные боли, головокружение, быстрая утомляемость, слабость, нервозность, расстройство сна;
2. При прогрессировании: головные боли в затылочной области, «покалывания» в области сердца, появление одышки при лёгкой физнагрузке (ходьбе, например), чувство сердцебиения, «мушки» перед глазами, расстройство зрительной функции.

Внешние признаки гипертонии у мужчин и женщин ничем не отличаются. Разница симптоматики в основном зависит от уровня давления и скорости его нарастания. Часто резкое повышение АД грозит развитием гипертонического криза и разрыва стенки сосуда.

Первая помощь при высоком давлении

Гипертоник со стажем, переживший неоднократные кризы знает, что надо делать, чтобы справиться с такой ситуацией. Близким и родным, находящимся рядом с больным, не надо пытаться его лечить. Они не могут правильно оценить тяжесть состояния больного, поэтому необходимо срочно вызвать врача.

До приезда врачей:

• Успокоить больного, так как у него часто возникает паническая атака – страх смерти.
• Контроль давления каждые 15 минут.
• Горячая ножная ванна – произойдет отток крови к нижним конечностям.
• Под язык таблетку Каптоприла, Капотена или Андипала.
• Прием мочегонных: Фуросемид, Индапамид.
• Корвалол – 30 капель на 100 мл воды.

Высокое давление у молодых людей

В молодом возрасте гипертензия чаще возникает под воздействием других заболеваний (патологии почек и почечных артерий, опухоли гипофиза, нарушения работы надпочечников, патологии репродуктивной системы у женщин), но могут развиваться и первые стадии гипертонии. В последнее время наблюдается тенденция «омоложения» гипертонии: стойкое повышение АД без видимых причин все чаще определяют у людей в возрасте 40–50 лет.

Диагностика гипертонии у молодых людей связана с рядом проблем:

• высокая вероятность агрессивных («злокачественных») форм гипертонической болезни — стремительного развития заболевания, частые гипертонические кризы (повышение АД более 220/120 мм рт. ст.);
• позднее выявление заболевания — повышенное АД длительно не сопровождается симптомами, а частота обращения к врачам в молодом возрасте меньше, чем в пожилом;
• отсутствие профилактических осмотров — отказ от периодической проверки основных функций организма;
• подверженность факторам риска гипертонии — молодые люди больше подвержены стрессовым факторам, чаще курят, злоупотребляют алкоголем и не соблюдают рекомендаций по питанию.

В молодом возрасте пациенты недостаточно серьезно относятся к своему здоровью, поэтому даже после выявления гипертонической болезни отказываются от приема препаратов и продолжают вести привычный образ жизни. Это нередко становится причиной ранних осложнений заболевания и тяжелого течения патологии в будущем.

Каким должно быть нормальное давление у пенсионеров?

Артериальное давление показывает силу давления крови на сосуды. Величину измеряют в миллиметрах ртутного столба. Для взрослого человека за норму принимают показатель 120/80 мм. рт. ст.

Для измерения давления используют специальный прибор — тонометр. 

Он показывает сразу три типа давления:

• систолическое (верхнее);

• диастолическое (нижнее);

• пульсовое (разница между верхним и нижним значениями).

С возрастом показатели нормы (120/80) начинают претерпевать изменения. Так, для 50-60 лет неплохо иметь показатели до 140/89 и до 110/70. Если давление выше первого значения или ниже второго, то можно говорить об опасности. Высокое давление называют гипертонией, а низкое — гипотонией.

В возрасте 60-70 лет за норму принимают давление до 149/95 и до 100/65. Пожилые люди старше 70 лет обычно живут с давлением до 158/79 и до 100/65. Опять же, отметки выше первого показателя или ниже второго могут свидетельствовать о развитии гипер- или гипотонии.

Нужно понимать, что приведенные данные усредненные. Для расчета нормы нужно учитывать не только возраст, но и сопутствующие заболевания, давление, при котором пациент хорошо себя чувствует, образ жизни.

Давление замеряют несколько раз в день в спокойном лежачем состоянии. Время и показатели тонометра записывают, а после запись показывают врачу-кардиологу. При необходимости он даст направление на дополнительные исследования, анализы, по результатам которых назначит лечение.

Родственники пожилого человека должны быть обязательно информированы о текущем состоянии пациента для дальнейшего контроля и выполнения предписаний доктора.

Лечение повышенного давления

Основной целью терапии повышенного давления является снижение его показателей до нормальных и максимально возможная коррекция факторов риска (борьба с курением, алкоголизмом, избавление от лишнего веса, выполнение утренней зарядки), а также замедление поражения других органов.

С учётом анамнестических и объективных данных при гипертонии назначаются различные лекарственные препараты, ниже представлены их основные группы:

• антигипертензивные лекарства для снижения АД;
• дезагреганты, снижающие риск геморрагических осложнений;
• статины для коррекции липидного обмена;
• диуретики, опосредованно уменьшающие давление;
• по строгим показаниям a и/или β-блокаторы для коррекции сократительной способности миокарда.

Если высокое давление выступает признаком патологии другого органа, то ключевое значение будет иметь лечение основного заболевания.

Важным аспектом в лечении повышенного давления считается сбалансированное питание, при котором нужно ограничить употребление соли, кушать больше овощей, орехов, фруктов, полезных растительных масел (оливковое, тыквенное). По возможности заменить красное мясо на рыбу. Уменьшить в рационе количество молочных продуктов, богатых кальцием.

Скачет давление: как привести в норму?

Когда человек обнаруживает ухудшение состояния при предрасположенности к гипертонии или гипотонии, он использует тонометр. Если скачет давление, что делать в домашних условиях? Нужно понимать, что отклонение 10 мм рт. ст. в сутки является физиологической нормой. Никаких терапевтических мероприятий не требуется. Гипотоники используют подручные средства: кофе, чай. Если состояние не улучшается, следует обратиться к врачу. Чтобы подтвердить скачки, нужно систематически записывать показания тонометра. Это поможет установить причину патологии и назначить терапевтические мероприятия. Когда прыгает давление, что делать, знает не каждый. Признаки гипертонии не так легко устранить, как гипотонии.

Многие гипотоники принимают уже ставшие привычными тонизирующие препараты (женьшень, элеутерококк), пьют кофе и чай, чтобы улучшить самочувствие

Если давление прыгает, что делать:

1. Изменить образ жизни. Отказаться от вредных привычек, скорректировать свой рацион, ввести небольшую физическую нагрузку.
2. При скачках в первую очередь нужно успокоиться. Постарайтесь дышать ровно и глубоко. Одежда не должна сковывать движения, постарайтесь принять удобную позу. Небольшой отдых может снизить показатели тонометра.
3. Рассасывать таблетку «Нифедипина». Через 20 минут еще раз измерьте пульс.
4. Можно принять «Коринфар».
5. Умыться холодной водой.

Если состояние больного не улучшается, рекомендуется вызвать скорую помощь.

Что делать при гипотонии:

1. Не делать резких движений. Если снижение показателей наблюдается утром, старайтесь медленно вставать с кровати.
2. Чашка сваренного крепкого кофе поднимет давление, и самочувствие может улучшиться.
3. Рассасывать соль под языком.
4. Принять перорально 2 таблетки глюкозы или заварить сладкий чай.
5. Выпить немного коньяка.

Резкие колебания показателей – это стресс для организма. Человек может даже потерять сознание. Поэтому внимательно следите за изменениями, происходящими в организме. При необходимости обратитесь к врачу.

Какое давление считается повышенным?

Кровяное давление (артериальное давление, АД) — это та сила, с которой кровь воздействует на стенки сосудистого русла. Показатель измеряют тонометром и записывают в виде двух значений:

• Систолическое АД — «верхнее». Обозначает уровень давления в момент активного сокращения сердца — систолы.
• Диастолическое АД — «нижнее». Обозначает уровень давления в момент расслабления сердца — диастолы.

«Классическим» нормальным давлением считается результат 120/80 мм рт. ст. В современных рекомендациях повышение АД до 129/84 мм рт. ст. также не считается патологией. Если во время нескольких измерений цифры на тонометре оказываются в пределах значений 130–139/85–89 мм рт. ст., говорят о «высоком нормальном» давлении, а превышение этих значений — явный признак гипертонии.

Механической причиной повышения силы воздействия крови на сосудистые стенки становится сужение артерий, которое может происходить под воздействием ряда внешних и внутренних факторов (рис. 1).

Повышенное АД длительное время может не проявлять себя. Яркие симптомы возникают только при резком подъеме давления. В таких условиях сердце человека работает «на износ»: чем тяжелее кровь проходит по сосудам, тем больше усилий приходится прикладывать сердечной мышце. Это приводит к постоянному негативному воздействию не только на сердечно-сосудистую систему человека, но и на почки, структуры головного мозга, зрительный анализатор.

Достоверно выявить гипертонию можно только с помощью систематического измерения давления. Однако некоторые симптомы могут натолкнуть на мысль о повышении АД. К ним относятся:

• головная боль;
• головокружения;
• нарушения сознания (помутнение);
• периодические покалывания, умеренная боль за грудиной;
• повышение частоты сокращений сердца;
• повышенная утомляемость;
• чувство нехватки воздуха (одышка) в момент физической нагрузки;
• покраснение кожи лица;
• носовые кровотечения без видимой причины.

Гипертония — очень распространенная патология. По данным ВОЗ, около 30% взрослого населения в мире страдают от повышения АД, а осложнения болезни (в том числе, инфаркты и инсульты) ежегодно приводят примерно к 9 миллионам летальных исходов. При этом только 10% гипертоников соблюдают рекомендации врачей и получают лечение, а около 40% даже не догадываются о своем диагнозе.

Классификация гипертонии в зависимости от причин

Случаи стойкого повышения давления принято делить на две группы:

1. Первичная гипертензия (эссенциальная, гипертоническая болезнь). Конкретную причину развития болезни в этом случае выявить не удается: патология развивается под воздействием комплекса факторов. На случаи первичных форм заболевания приходится гипертонии.
2. Вторичная гипертензия (симптоматическая), когда нарушения сосудистого тонуса становятся осложнением основного заболевания или появляются под воздействием конкретной причины, составляет 5% ото всех случаев. При симптоматической гипертензии причину повышения АД можно выявить и исключить, нормализовав показатели.

Такая статистика не означает, что в большинстве случаев повлиять на повышение АД нельзя. При правильном подходе можно минимизировать факторы риска даже при первичной гипертонии.

Чем опасны скачки давления?

Перепады артериального давления у пожилых людей гораздо опаснее стабильно высоких или низких показателей тонометра. В случае перепадов в несколько раз увеличивается нагрузка на сердце, за счет чего ускоряется его износ. Это прямая провокация гипертонического криза, который может стать причиной того же инфаркта миокарда, ишемической болезни или инсульта.

Распознать патологию можно по следующим признакам:

• головная боль;

• головокружение;

• шум в ушах;

• онемение пальцев;

• холод рук или ног;

• одышка;

• учащенное или замедленное сердцебиение;

• чувство нехватки воздуха;

• тремор конечностей;

• бледность или покраснение кожных покровов;

• мышечная дрожь тела;

• тошнота;

• рвота;

• слабость;

• усиленное потоотделение;

• опоясывающая боль в области грудной клетки.

Чтобы предотвратить необратимые последствия, нужно обязательно обращать внимание на подобные тревожные сигналы, и при необходимости вызывать неотложную «скорую» помощь.

Хроническим гипертоникам: советы и рекомендации кардиолога

1. Я хронический гипертоник. И каждую весну переживаю с трудом. Почему именно с приходом тепла так скачет давление?

Какой бы нудной ни казалась зима, но за пять месяцев снега и морозов организм успевает к ним привыкнуть. А при сердечно-сосудистых заболеваниях даже такая стабильность помогает держать заболевание под контролем. Весной всё резко меняется. Галопом увеличивается световой день, солнечные дни сменяются эпизоды возвращения холодов, когда температура легко может «прыгать» в течение суток на 10−15 градусов. Атмосферное давление то взлетает вверх, то не менее стремительно опускается до непривычных значений, ледяной ветер сменяется тёплым, дождь — снегом. Одним словом, тяжело гипертонику жить в эпоху перемен. Ну и, конечно, масла в огонь добавляет собственный организм, который под влиянием весеннего солнца внезапно вспоминает, что он ещё ого-го, со всеми вытекающими последствиями.

Режим дня и физической нагрузки

2. Насколько позволительно гипертонику увеличить нагрузки после зимы?

Не удивительно, что, поддавшись пробуждению природы и всеобщему оживлению, пациенты кардиологов нередко нарушают режим. Стараются успеть переделать как можно больше дел (ведь темнеет поздно, и день кажется длиннее), берут на себя лишние хлопоты, а иногда и рождается весенняя влюбленность вопреки тонометру и таблеткам. Значит, возрастают и физические и эмоциональные нагрузки, а это очень опасное совпадение. Иногда это сходит с рук, но нередко вскоре даёт о себе знать — подскочившим давлением с головными болями и носовыми кровотечениями, а иногда и настоящим гипертоническим кризом, требующим вызова скорой и госпитализации. Но нагрузка нагрузке рознь

Чтобы снизить риск перенапряжения, с одной стороны важно правильно построить свой день и без зазрения совести отказываться от всего лишнего. С другой – очень полезны вечерние пешие прогулки по 3−5 километров

Это лучшая физическая нагрузка после бурного дня, улучшающая работу сердечной мышцы и сосудов в целом. 

Весенняя диета для гипертоника

3

Знаю, как важно гипертонику сбросить лишний вес. Но у меня плохо получается расстаться с лишними килограммами

Какая диета самая эффективная при высоком давлении?

Чтобы избежать весеннего повышения артериального давления, в первую очередь следует обратить внимание на рацион питания. За зиму он стал более насыщенным и калорийным, и теперь пришло время сделать выбор в пользу более «лёгких» блюд — это позволит убрать несколько лишних килограммов

Ведь лишний вес — один из провоцирующих факторов гипертонии. Соблюдая диету при гипертонии, внимательно относитесь к соли: гипертоникам рекомендуют максимально ограничить её потребление. И не случайно — именно поваренная соль способствует задержке воды в организме и связанному с этим повышению давления. На Западе гипертоникам даже рекомендуют вместо соли наливать в солонки лимонный сок. Ещё один совет — не злоупотреблять кофе и крепким чаем, эти напитки также способствуют повышению давления. 

4. Мы с супругой оба гипертоники. В марте чувствовали себя отлично благодаря регулярно принимаемым препаратам. И через несколько недель вместе со внуками перебираемся за город. От поселка до ближайшей амбулатории далековато. Да и скорую, подозреваю, там не скоро дождешься. Как подготовиться к дачному сезону?

Важно перед предстоящей поездкой получить рекомендации кардиолога. Возможно, и раньше весной у вас отмечались скачки давления, но вы не обращали на них внимания, старались перетерпеть

И действительно, к началу мая давление постепенно нормализуется, прекращаются вечерние или утренние подъемы, иногда тонометр даже показывает меньшие цифры, чем были зимой. Это вполне закономерно, но расслабляться врачи не советуют.

Во-первых, далеко не всегда на фоне колебаний давления удается избежать самого ненужного и опасного осложнения — гипертонического криза. Во-вторых, на фоне колебаний давления возрастает риск инфаркта миокарда и инсульта головного мозга. Наконец, в-третьих, даже если ничего страшного и не произошло, за два месяца «колебаний» повышенное давление сумело изрядно испортить ваши сосуды и поспособствовать отложению дополнительных холестериновых бляшек. Поэтому, чтобы всего этого избежать, не поленитесь в апреле записаться на приём к кардиологу и получить рекомендации, дозировки каких препаратов можно повысить в случае увеличения давления, какой дополнительный «страховой» препарат нужно приобрести, чтобы при необходимости дополнить схему.

Способы нормализации АД

В случае сильного ухудшения самочувствия и серьезного отклонения показателей АД от нормы следует незамедлительно вызывать скорую помощь и обратиться к профессионалам. Если ситуация не столь серьезна или заболевание хроническое, то есть несколько способов нормализации состояния в домашних условиях. Рассмотрим, что делать, если скачет давление.

Медикаментозные препараты

Современная медицина уделяет большое внимание разработке препаратов для лечения болезней сердца и сосудов, поэтому на полках аптек нет дефицита в лекарствах для нормализации давления и пульса. Людям с хроническими заболеваниями вообще стоит всегда иметь при себе нужные средства, ведь им может стать плохо в любое время и любом месте – на улице, в общественном транспорте, за рулем автомобиля и т

д

д.

Очень важно правильно подобрать медикаменты

Есть несколько категорий препаратов, рекомендуемых к использованию при скачках давления. Все они приведены в следующей таблице.

Народные средства

Если вы ищете способ, как привести в норму давление, но у вас нет рецепта и рекомендаций врача, то ни в коем случае не стоит обращаться к медикаментозным препаратам – неправильно выбранное лекарство может даже скорее навредить, чем помочь. Большое количество вариантов, как нормализовать давление, можно найти в народных средствах: это всевозможные горячие или холодные ванны, отвары, способы психологического воздействия и т. д.

Также можно использовать различные отвары лечебных трав

Источники

• https://davlenie.expert/gipertoniya/skachet-davlenie-chto-delat
• https://gipertoniya.guru/info/pochemu-skachet-davlenie/
• http://davlenie.org/pochemu-skachet-davlenie-veroyatnye-prichiny.html
• http://okardio.com/davlenie/skachet-130.html
• https://serdcedoc.com/davlenie/skachki-davleniya.html