Операция по смене пола

О транссексуализме

Транссексуализм – это явление, предполагающее отвержение человеком своего пола, данного ему при рождении, и стремление стать лицом с противоположными половыми признаками. Выражаясь проще, мужчина хочет стать женщиной, а женщина – мужчиной.

Давайте для начала усвоим понятия пола и гендера.

Пол – это система репродуктивных признаков организма, с которыми человек рождается.

Гендер – это социальная роль человека. В это понятие входит способ поведения личности, его деятельность, профессиональные навыки, манера одеваться и т.д. Такие представления являются стереотипными и передаются из поколения в поколение.

При транссексуализме происходит неприятие своего биологического пола, а также смена гендерного поведения на диаметрально противоположное.

В МКБ-10 транссексуализм или, как его еще называют, трансгендерность, значится как состояние сексуального здоровья и не является психическим расстройством.

Если вы полагаете, что стать трансгендером легко и просто, и что это может сделать каждый, то вы ошибаетесь. Транссексуалами становятся не в результате очередной блажи, не «по приколу». Это нетипичные изменения в организме, противоречащие данному полу. Подобное перевоплощение является длительным процессом, берущим свое начало еще в детстве.

Причины этого состояния доподлинно неизвестны. Но существует несколько гипотез на предмет его возникновения. Самые правдоподобные – это изменение структур мозга и гормональные сбои.

В ходе исследования транссексуалов-мужчин и женщин было установлено, что отдельные области их головного мозга развиваются соответственно таковым у другого пола.

Что касается гормонов, то наблюдается снижение андрогенов у мужчин и увеличение их нормы у женщин. Причем, предположительно, такие нарушения происходят еще внутриутробно, в связи с чем неприятие своего тела происходит еще с раннего детства.

Геномные мутации также вызывают проблемы половой идентификации. Наблюдается неправильный хромосомный набор, например, ХХУ вместо ХУ у мужчин. Такая причина уже является заболеванием и носит название синдром Клайнфельтера.

При перечисленных выше провоцирующих факторах происходит нарушение развития половых признаков, так как проблема носит физиологический характер.

Психологическим толчком может стать неправильное воспитание ребенка или отсутствие у него перед глазами адекватной модели разделения полов, что присутствует в некоторых странах. При этом физически развитие ребенка полностью соответствует его половой принадлежности.

Из воспитательных мер известно:

• холодное отношение родителей;
• агрессия или вседозволенность;
• отсутствие попытки разъяснить ребенку отличия деятельности мальчика от деятельности девочки;
• поощрение нетипичных для данного пола игр.

Нарушить самовосприятие человека может физическое или сексуальное насилие, перенесенное в детстве.

Вышеописанная теория имеет довольно шаткую позицию. Известен такой случай. Мальчик из Канады Дэвид Рэймер, будучи младенцем, перенес операцию, в результате которой пострадал его половой орган. Его родители обратились к психологу за советом о дальнейшем воспитании мальчика. И тот посоветовал им растить малыша как девчонку.

Как ни старались отец и мать привить Дэвиду девчачьи повадки, он все больше проявлял типичные для мальчика черты. Когда родители были более настойчивы, он впадал в депрессию. Впоследствии парень отказался от приписанной ему вагинопластики, начал гормонотерапию мужскими препаратами. Женился и взял 3 приемных детей. Хотя исход его жизни был неблагополучным – он совершил суицид в возрасте 38 лет.

Еще одна причина того, как человек может стать трансгендером — это психическое расстройство. Очень часто им становится параноидная шизофрения. При данном виде наиболее развиты продуктивные симптомы, в частности, бред. Ведь идеи смены пола при этом заболевании являются не чем иным, как бредом.

Что еще нужно знать женщине после того, как она стала мужчиной

Как называется девушка, сменившая пол на мужской? Этот вопрос интересует не только простых людей из окружения новоиспеченного мужчины, но и самого пациента. С научной точки зрения, человек, который прошёл все этапы трансформации, включая психологические моменты, называется трансгендером. Девушки и женщины, которые захотели быть парнем, но не до конца избавились от женских органов, считаются транссексуалами.

Женщины, желающие сменить пол на мужской должны понимать, что после операции им придётся столкнуться с рядом трудностей, а именно:

• проблема с переоформлением документов;
• побочные эффекты от постоянного приёма гормонов;
• неприязнь и непонимание окружающих;
• необходимость длительного посещения психолога;
• невозможность обратной смены пола.

В любом случае, трансгендерный переход – сложный процесс, который требует длительного раздумья и понимания его невозвратности. Поэтому перед хирургическим этапом врачи всегда пытаются отговорить пациентку от подобного шага, объясняя ей все последствия её действий.

Реабилитация

В процессе реабилитационного периода пациент проходит все тяготы последствия оперативного вмешательства, к которым добавляется психологический дискомфорт, связанный с привыканием к новой гендерной роли. Если перед проведением операции у пациента не было выявлено соматических патологий, он принимал гормональные препараты, исключил из жизни прием алкогольсодержащих напитков и курение, во время реабилитации будет минимум побочных эффектов.

Если говорить о рисках, которые способна принести трансгендерная операция, то они делятся на психологические и физиологические.

К физиологическим можно отнести:

• рубцы и шрамы на теле;
• многочисленные гематомы;
• отечность;
• кровотечения.

Однако спустя время практически все эти осложнения проходят и после реабилитации, у пациента полностью восстанавливается самочувствие.

После операции хирург объясняет пациенту, каким образом он должен вести себя во время восстановления, назначает прием медикаментозных средств, физиопроцедуры и пр.

Психологический же дискомфорт может принести намного больше неприятностей, чем физиологический. Несмотря на то, что операция, направленная на смену пола, очень желанна, после ее проведения пациент сталкивается с внешним миром, которому трудно принять такого человека.

Реалии жизни таковы, что многие относятся с предубеждением к людям, сменившим пол. В итоге человек может не ужиться с новой гендерной ролью и прийти к мысли, что он желает вернуть обратно свое мужское естество.

Смена пола – это очень серьезное решение. Каждый человек решившийся на такое оперативное вмешательство должен понимать, что ему придется столкнуться с психологическими проблемами, а также периодом реабилитации.

Гормональная терапия

Перед тем, как будет сделана пластическая операция, происходит многоступенчатый подготовительный процесс. Помимо тщательного обследования, сдачи всяческих анализов, необходимо подтвердить, что половые органы не поражены опухолями. Это выявляется с помощью специальных инструментов сальпингоскопией (исследование маточных труб) и гистероскопией (обследование полости матки)

Девушке придется принимать препараты с тестостероном и другими гормонами-андрогенами, позволяющими приобрести мужские черты и функционал

Выписывает их только врач, беря во внимание результаты комплексного обследования. Как уже упоминалось, прием таких гормональных препаратов остается уделом уже на всю остальную жизнь

Противопоказания к приему: заболевания инфекционные и печени, анемия.

Благодаря тестостерону, у женщины огрубевает голос, уменьшаться молочные железы, сильнее и гуще растут волосы на лице и теле, усиливается жирность кожи, увеличивается клитор. Часто меняется поведение – оно больше становится похоже на мужское.

Продолжается этот этап не менее двух лет и, по словам транссексуалов, является самым тяжелым на пути к смене пола. В этот период женщина почти перестает быть таковой, но еще не становится мужчиной. То есть, пациент как бы неопределенного, среднего пола.

Как проходит интимная (сексуальная) жизнь после операции?

После операции пациент должен находиться под весьма пристальным присмотром хирургов. Врачи информируют человека, сменившего пол, что должен делать он и как.

Список

Проведите два или три дня на жидкой диете

Ее вбирайте, что называется «по себе».

Не кушайте (два или три дня) молочные и белковые продукты

Это реально несложно (по сравнению с тем, на что вы решились).

Держите одеяло между ног, когда спите или отдыхаете…

Так нужно! Все вопросы оставьте на потом!

• Используйте стерилизующие препараты и душ
• Используйте расширитель для «женского органа»

Повторяйте расширение три или четыре раза в сутки. Проводите процедуру в течение нескольких месяцев. Потом – один раз в год.

Все рекомендации необходимо строго выполнять!

Далее . . .

Перевоплощение — Почему мужчине хочется быть женщиной?

Обязательно узнайте! — Какой должна быть самая настоящая женщина?

Характер и т.д. — Женские достоинства

Как подготовиться к операции 5

Обычно на коже мошонки и других частей тела, откуда берутся кожные лоскуты во время операции, растут волосы. Стоит поинтересоваться у своего врача, откуда именно он намерен извлекать дополнительный кожный материал. И за несколько недель и даже месяцев до назначенного времени пройти полный курс лазерной или электроэпиляции, чтобы навсегда избавиться от волос на зонах будущей вульвы.

Необходимо строго следовать предписаниям врача за сутки и на утро перед операцией. Обычно нельзя ничего есть еще с вечера, так как пациента предстоит вводить в общий медикаментозный сон.

И еще несколько советов:

• Стоит разговаривать с людьми, которые уже прошли этот путь, поинтересоваться об их опыте, ощущениях и впечатлениях.
• Не бояться консультироваться с врачом столько, сколько нужно, задавать все интересующие вопросы, сколь бы глупыми и неуместными они ни казались.
• Расписать план своего нового будущего, в частности, репродуктивного. Возможно, стоит поговорить с докторами о заморозке образца спермы.
• Заручиться поддержкой семьи и друзей. Она очень пригодиться после операции.

Операция стоит, в среднем, около 20000 долларов. Это только первая процедура. Вторая операция по пластике половых губ требует дополнительных расходов. Кроме того, некоторые пациенты идут ещё и на маммопластику и другие процедуры для полного перевоплощения. Общая стоимость новой жизни в новом теле зависит от финансового благополучия пациента, страховки и региона.

Как проходит операция

Если справка с диагнозом получена, можно смело отправляться в клинику, которая проводит подобные операции. Их несколько в Москве и Санкт-Петербурге. Перед операцией в течение года требуется принимать гормональные препараты. Периодически осуществляется контроль состава крови.

Смена пола предполагает проведение нескольких операций.

• Пластика наружных половых органов и удаление внутренних детородных органов.
• Пластика груди.
• Дополнительные операции на лице и теле в зависимости от пожеланий и индивидуальных особенностей.

Наиболее сложной является пластика половых органов. Эта операция может длиться до 10 часов. Стационарное пребывание после операции – до 10 дней.

После проведения операции гормональная терапия продолжается. Через какое-то время начинают происходить глубокие психофизиологические трансформации, включая изменение либидо и сексуального желания, речи, жестов. Коренным образом изменяется восприятие мира и поведение трансгендера.

В частных клиниках операция будет стоить от 100 до 500 тысяч рублей, включая все этапы пластики: гениталий, груди, лица и тела.

Демонтаж устаревшего деревянного покрытия

Данный процесс является наиболее трудоемким и неприятным, но без него обойтись невозможно.

Когда старое покрытие пола деревянное, то для демонтажа нужно будет подготовить следующие инструменты:

• молоток с гвоздодером;
• топорик;
• монтировка;
• шуруповерт;
• электропила или электролобзик (они потребуются для распила старых досок);
• лопата;
• мусорные пакеты.

Демонтаж начинают со снятия плинтусов вдоль периметра комнаты.

Если планируется повторная укладка половиц или старые доски будут задействованы для строительства лагов, то их следует демонтировать предельно аккуратно, стараясь, чтобы были минимальными повреждения. Гвоздодером надо вытащить ранее забитые гвозди, а шуруповертом — саморезы.

Когда снятые деревянные элементы в дальнейшем не потребуются, их следует убрать из квартиры. После освобождения пространства приступают к демонтажу лаг. Очень часто они надежно прикреплены к черновой основе, поэтому их нужно снимать аккуратно, чтобы не повредить основание. Иначе придется тратить время на заделку образовавшихся отверстий.

Смена пола. Этапы операций

Выделяют определенные этапы (алгоритм) операций, зависимых от хронологической последовательности и потребностей пациентов. Основной из принципов хирургической  коррекции при трансексуализме звучит так: «Любой этап может быть завершающим, если он ведет к социальной адаптации пациента», то есть, нет задачи у хирурга выполнить все операции по трансформации пациентов в желаемый внешний вид — иногда достаточно выполнить какую-то одну операцию и пациенту уже становится социально комфортно, и он может в дальнейшем не прибегнуть к хирургическим манипуляциям и тем самым избежать лишних травматических операций.

Выбор технологии устройства новой стяжки

Утепление помещения во время ремонта позволит снизить затраты на отопление

Основные требования к стяжке для всех напольных покрытий – ровность, надежность и долговечность. Также могут предъявляться дополнительные требования по влагостойкости, утеплению, возможности прокладки коммуникаций в подпольном пространстве. Существует несколько вариантов. Каждый из способов имеет свои плюсы и минусы, которые необходимо учитывать при определении технологии подготовки основания.

Заливка мокрой (бетонной) стяжки

Преимущества:

• прочность;
• долговечность;
• универсальность.

Недостатки:

• трудоемкость процесса;
• большой вес;
• сильное загрязнение помещений;
• требуется время на застывание раствора.

Укладка листовых материалов на лаги

Выравнивание пола плитами ДСП

Преимущества:

• простое выравнивание и регулировка уровня пола;
• наличие пространства для прокладки коммуникаций;
• возможность дополнительного утепления и звукоизоляции.

Недостатки:

• уменьшается высота комнаты;
• требуется надежная гидроизоляция для предотвращения гниения лаг.

Устройство «плавающей» стяжки

Преимущества:

• легкость монтажа;
• отсутствие деформаций при усадке конструкции здания;
• дополнительный амортизирующий эффект, повышающий комфорт при ходьбе;
• качественное утепление и звукоизоляция.

Недостатки:

• невысокая прочность пола;
• существенное изменение высоты помещения.

Случай 2. Не всё то золото, что блестит

Кадр из х/ф «Кожа, в которой я живу», 2011 год.

Внешность Алексея на момент нашего с ним знакомства, пусть и резко контрастировавшая с его имиджем, не оставляла сомнений в его половой принадлежности. Но даже с еще не оперированными транссексуалами зачастую всё не так просто.

Шёл обычный приёмный день. Медсестра притащила в мой кабинет карту с прилагавшейся к ней  пациенткой, очень миловидной девушкой лет 25, и убежала в ординаторскую обедать. На мою стандартную фразу — «Добрый день, меня зовут Александр Давидович, как мне к вам обращаться?» — девушка поздоровалась и представилась Ариной. Не став сразу брать быка за рога, попросил её рассказать немного о себе. Ничего примечательного от Арины не последовало: родилась, росла, училась, любила, работала. Попутно решил заглянуть в историю болезни — и чтоб тебя! Опять эта жопоголовая принесла не ту карту. Попросив пациентку немного подождать, отправился в ординаторскую разбираться с медсестрой.

— Ты ничего не перепутала? Судя по карте, мою пациентку зовут Артёмом! Дуй за правильной картой.

— Ой, Александр Давидович, это же на экспертизу к вам по поводу смены пола.

Попался!

— Предупреждать надо…

Под дружный хохот собравшихся в ординаторской я отправился обратно в кабинет, старясь оставаться серьёзным, как приличный зять на похоронах любимой тёщи.
В Екатеринбурге стало совсем жарко, главврач отправился в отпуск кормить комаров на Белоярское водохранилище, а я остался за старшего. Желая насладиться всеми плодами временно вверенного мне поприща, в перерыве между пациентами я решил выйти с кружечкой чая в холл для ожидания, чтобы по-царски осмотреть свои новые владения. Удавиться мне фонендоскопом! Неужто ангел спустился с небес в афиноподобном обличии? При виде такой красавицы у любого половозрелого мужчины возникает автоматическая мысль: «Я бы вд… женился!».

В это время пришёл мой давнишний пациент с очередной порцией рассказов о происках агентов вражеской разведки, законспирированных под его соседей. После часового разговора о том, что регулярный приём препаратов лучше всего на свете экранирует прослушку, и о недопустимости соавторства с врачом в составлении плана их применения, пациент был отпущен. Через пару минут заглянула наученная горьким опытом медсестра с картой и шепнула, что следующий на экспертизу для смены пола.

После появления пациента настала моя очередь впадать в ступор и каталепсию конечностей, потому что зашла та самая нимфа из холла. Разговор прошёл гладко и было дано одобрение на окончательную трансформацию в женщину. Но осадочек остался. Помнится, Эйс Вентура после похожей ошибки («Твой ствол упёрся мне в ногу!») чистил зубы и жёг одежду, а вот что делать с воспоминаниями о собственных «автоматических мыслях», и какое место нужно чистить — непонятно. Разве что мозг — и то только убойными дозами этанола.

Операция по смене пола

Данный процесс довольно длительный и требует подготовительной работы.

Прежде всего, при желании человека видоизменить свои половые органы, чтобы стать истинным трансгендером, требуется консультация психиатра. После осмотра он направляет пациента на специальную комиссию, которая дает согласие на операцию. Она, как и любое хирургическое вмешательство, имеет свои показания и противопоказания. Абсолютным противопоказанием является выявленное психическое расстройство у пациента. Одним из показаний становятся суицидальные мысли и попытки, невозможность приспособиться к социальной среде в нынешнем «амплуа».

Обязательно перед операцией в течение года человек должен пройти каминг-аут и гормонотерапию. После соблюдения всех требований, окончив подготовительный этап, он сможет лечь на операционный стол.

Завершается процесс трансформации сменой и выдачей документов после проведенной операции.

Как видно, процесс действительно трудоемкий. А вот тому, что случилось с одним британским пациентом, позавидовал бы любой транссексуал. Ему сменили пол, правда, без его согласия, всего за одну операцию, без длительной подготовки.

После удаления паховой грыжи, мужчина стал замечать у себя перепады настроения. У него начала расти грудь, поменялся голос. Когда женские признаки стали еще более заметны, он обратился за помощью к специалисту. И тот предположил, что врачи повредили нерв, иннервирующий половые железы. В результате чего их функции были нарушены, и с мужчиной приключилось такое загадочное перевоплощение.

Операция

Есть ли необходимость удалять сразу всё? В ходе серии оперативных вмешательств удаляют женские половые органы и реконструируют мужские. Однако возможны и варианты. При сохранении матки и придатков нет никаких внешних признаков их наличия.

. То есть остается возможность зачатия, вынашивания и рождения своего ребенка. Есть зафиксированные случаи. Например, Томас Бити — беременный мужчина, не удаливший женские органы половой системы.

Этапы

• Удаление молочных желез и изменение формы соска.
• Удаление матки и придатков.
• Ушивание или удаление влагалища.
• Реконструкция пениса.

В некоторых случаях, для большего соответствия мужскому облику, проводят липосакцию, пластику икр и лица.

Маскулинизирующая маммопластика

Оперативные методики отличаются исходя из размеров груди. Но любую из методик проводят, в любом случае, под общим наркозом. В случае, если грудь небольшая, разрез производят вокруг ареолы. Если молочные железы имеют средний размер, необходим периферический доступ.

В случае, если грудь имеет большой размер, нужен вертикальный разрез. В каждой клинической ситуации удаляют жировую и железистую составляющие, участки кожных покровов. В некоторых случаях, смещают сосок и ареолу, уменьшают их размеры.

Женская кастрация

В случае, когда пациент уверен в своем желании не иметь своих детей в будущем, удаляют матку, маточные трубы и яичники. Овариэктомию — удаление яичников — проводят при помощи лапароскопии или лапаротомии. Каждый из этих методов требует общего наркоза.

В случае, когда планируется единовременное удаление матки и труб, проводят разрез над лонным сочленением. Послеоперационный период продолжается 1-1,5 недели, после чего снимают швы. Далее требуется реабилитация, продолжительностью не менее месяца.

Маскулинизирующая вагинэктомия

Влагалище может быть извлечено вместе с маткой при гистеросальпингоэктомии. В иных случаях, проводят маскулинизирующую вагинопластику, которая является менее травматичной. Во время операции происходит сшивание передней и задней стенки органа.

Фаллопластика или метоидиопластика

Реконструкция члена и яичек с мошонкой может проводиться одним из двух методов, озвученных в подзаголовке.

Фаллопластика представляет собой трехэтапное создание органа при помощи протеза, пересадки тканей с бедренной области, предплечья или брюшной полости. Вначале происходит формирование уретры, затем самого полового члена, а далее — мошонки и искусственных яичек.

Этот способ помогает создать полноценный, с эстетической точки зрения, половой член желаемых размеров. Он будет иметь достаточный уровень чувствительности. Эректильный протез обеспечивает проникающую способность во время сексуальных контактов.

После оперативного вмешательства требуется недельный, полностью постельный режим — пациент не должен на протяжении этого времени вставать с кровати. Половая жизнь после такого вмешательства возможна не ранее, чем спустя 1-1,5 месяца.

Метоидиопластика представляет собой реконструкцию члена только с использованием собственных тканей. Ее проводят в случае, если на фоне приема гормонов произошло увеличение размера клитора на 6 сантиметров и более.

Формирование уретры происходит из слизистой выстилки влагалища, а размер члена после операции будет составлять около 5 сантиметров. Мошонку формируют из больших половых губ и протеза. Такое вмешательство является менее травматичным, при этом чувствительность пениса довольно высока. Однако не всегда возможен полноценный половой акт, хоть у члена и есть способность к эрегированию.

Силикон

Для большей мужественности внешнего вида, при желании пациента, корректируют разные участки лица и тела при помощи эндопротезов. Их имплантируют в зону яичек, икр, подбородка. На первом этапе производят надрезы в соответствующих областях, далее происходит формирование кармана для импланта, затем его установка. После этого накладывают швы и помещают дренаж на сутки.

Липосакция

Избыточное количество и женский тип распределения жировой ткани корректируются при помощи липосакции. Жировую ткань удаляют посредством надрезов, в которые вставляют канюлю, и вакуума. До удаления вводят раствор, который разжижает липиды для облегчения их выведения.

Гормоны назначаются и в подготовительный период, и на всю жизнь. Это необходимо для поддержки внешней мужественности, низкого голоса. В состав препаратов входят тестостерон и другие андрогенные вещества.

После смены пола произойдут и многие другие изменения, без которых нельзя обойтись:

Бумаги, бумаги, бумаги…. От их количества можно устать. Побегать с ними придется прямо на «голом» энтузиазме! Но этот этап в жизни станет неизбежным. Все должно быть в полном порядке.

Смена имени и фамилии

Например…. Если звали человека Олег Тальков, то он может сменить имя и фамилию так…. Ольга Талькова! Буковки и документы легче изменить, чем тело человека и его привычное строение.

Шок у родных, друзей, близких!

А какая реакция у них может быть? Явно, что они не обрадуются таким кардинальным изменениям тела человека, которого они так хорошо знают, к которому так «прикипели», привыкли.

Потеря работы!

Повезет еще, если дадут разрешение на увольнение по собственному желанию.

Насмешки и шушуканья со стороны соседей, знакомых, прохожих!

Реакция может быть самой – самой разнообразной. Люди могут смотреть на человека, сменившего пол, как на заморское чудо (чудовище).

Подготовительные мероприятия

Подготовка к хирургическому вмешательству начинается с психологической экспертизы, тщательного обследования организма и сдачи всех необходимых анализов. Пациент обязательно должен принимать, насколько трудоемкая и кардинальная операция его ждет и через какое количество процедур ему будет нужно пройти. В той ситуации, если он согласен со всеми предупреждениями, врач назначает ему курс гормональной терапии.

Специалист при этом должен удостовериться, что организм сможет стабильно перенести все назначенные медикаментозные средства, потому что после операции пациенту придется их принимать всю оставшуюся жизнь.

Гормональные препараты

При изменении половых признаков меняются не только органы, но и общий гормональный фон организма. Примечательно, что решающим значением для преображения обладает именно гормонотерапия, а не операции на органах.

Андрогены же обладают обратным эффектом, делая голос более низким, черты лица более грубыми, а рост волосяной растительности более интенсивным.

Сразу стоит отметить, что в РФ имеются некоторые проблемы, связанные с назначением медикаментозных средств после изменения пола, поэтому некоторые пациенты самостоятельно подбирают для себя препараты, подвергая собственное здоровье значительному риску.

Основные причины

Особенности подготовки к смене пола зависят от государства, на территории которого будет производиться данная операция. В нашей стране, как правило, придется столкнуться лишь с бюрократическими нюансами, которые касаются смены документов. Однако для человека с твердым намерением поменять свое тело и привести его в соответствие со своим ощущением мира это не самая страшная проблема.

В большинстве случаев перед сменой пола человек уже приспособлен к обновленному облику. Он использует соответствующие прически и наряды, может представляться другими именами и т. д. Все это способствует тому, что в один прекрасный момент такая личность придет в специализированную клинику и попросит изменить свой организм в соответствии с самоощущением.

Высокая комиссия

8 августа в Ригу приехала комиссия союзного Минздрава: главный гинеколог СССР, главный уролог Москвы и другие известные специалисты. Подозрительно моложе и скромнее всех был психиатр из Института имени Сербского. Калнберз показал гостям все 4 истории болезни, фотографии операций, киносъёмки и диапозитивы. Присутствовал пациент со своей невестой, и рассказывал, как он счастлив. Члены комиссии, настоящие профессионалы, увлеклись и написали самое лестное заключение.

Оставшись наедине с Калнберзом, молодой психиатр Владимир Мелик-Мкртычян спросил:

• Ты хоть понимаешь, зачем я здесь?

• Конечно, ведь транссексуализм – это психиатрическая патология, и надо было оценить правильность моего решения…

• Ты очень наивен. Я должен дать оценку тебе.

Скорее всего, министр здравоохранения СССР – выдающийся хирург Борис Васильевич Петровский – страшно обиделся, что операцию сделали без его ведома. Как многие самолюбивые профессионалы, он желал быть не просто лучшим, а единственным. Если бы операцию оформили как проходившую под руководством Б.В. Петровского, всё пошло бы иначе. А так – молодому Мелик-Мкртычяну намекнули, что для быстрого карьерного продвижения достаточно написать, будто Калнберз болен, и быть ему тогда не директором РИТО, а пациентом Института судебной психиатрии.

FFS

FFS – феминизирующая пластика лица, еще одна процедура по изменению внешности. Она применяется для мужчин, стремящихся перевоплотиться в женщину. Манипуляция позволяет сделать лицо более женственным, придать ему утонченности.

Гормонотерапия, начатая в более позднем возрасте, не до конца справляется с огрубевшими чертами лица, «подпорченными» тестостероном. Как правило, это массивные надбровные дуги, крупный нос, кадык, крупная нижняя челюсть. Все это придает лицевому овалу рельефности и угловатости.

Сделать лицо более мягким и приятным для восприятия поможет FFS. Она основана на изменении костного каркаса и лицевых мышц.

Для каждого человека выбор манипуляций индивидуален. Он оценивается и устанавливается с помощью черепно-лицевого хирурга. Успешной операция может считаться тогда, когда у окружающих не возникает сомнения по поводу нового пола транссексуалки.

Операции по смене пола: почему это так сложно

С медицинской точки зрения, желание смены пола или трансгендерность — состояние, относящееся к сексуальному здоровью. Современная медицина предлагает трансгендерам множество вариантов счастливого существования, но верхом совершенства остаётся операция по смене пола.

О том, кто был первым пациентом, сменившим пол в России, и как изменилась жизнь хирурга, подписавшегося на подобную авантюру, рассказывает Михаил Шифрин в своей книге «100 рассказов об истории медицины». А мы пытаемся разобраться, почему на такие операции сложно решиться даже сегодня.

Процесс подготовки к операции по смене пола вряд ли можно назвать простым. Сначала пациенты наблюдаются у психиатра, а после признания гендерного несоответствия проходят длительную заместительную гормонотерапию и только после этого ложатся на операционный стол. 

«Счастливая жизнь в новом теле и новом поле омрачается пожизненным приёмом гормональных препаратов, проблемами с оргазмом и гонкой за новыми пластическими операциями для завершения образа. О бюрократических сложностях с получением новых документов и вовсе не приходится упоминать»

Самые первые операции по смене пола начали делать ещё в конце 20-х годов XX века в Европе.

В 1926-году здесь впервые провели операцию по удалению груди женщине-трансгендеру, а в 1930-м сделали пенэкктомию, операцию по удалению полового члена.

В начале XX века самой популярной мерой наказания для трансгендеров становился диагноз какой-либо психической болезни с пожизненной госпитализацией в «психушку».

Люди искали альтернативу психиатрической лечебнице и ею все чаще становились обращения к продвинутым врачам, который могли предложить помощь. Именно суровые законы побудили хирургов к невозможному ― операциям по смене пола. Первую операцию провели в 1931 году Эйнару Вегенеру, мужу датской художницы Герды Вегенер.

Среди известных людей, переменивших пол: Дана Интернешнл (певица) сестры Вачовски (кинорежиссеры), Чез Боно (сын певицы Шер), Билли Типтон (американский пианист) и многие другие.

Впервые в нашей стране такая операция была проведена в 1972-м году хирургом Виктором Калнберзом, который впоследствии подвергся наказанию за «калечащую» операцию, противоречащую идеологии советского государства. А подобные операции карались законом на протяжении ещё 17 лет.

Случилось это вот как. К известному в то время биологу-экспериментатору профессору Демихову пришла девушка Инна с просьбой помочь ей преобразиться и стать мужчиной. Демихов помочь не мог, а потому обратился за помощью к своему приятелю из Риги ― директору Рижского НИИ травматологии и ортопедии Виктору Калнберзу:

«Пришла приятная женщина с высшим инженерным образованием. Она хочет сменить пол, стать мужчиной. Вы успешно занимаетесь пластической хирургией. Если сумеете, помогите».

Дальше было длительное обследование пациентки, первая неудачная попытка операции (она попросту не состоялась), а сама девушка была замечена в подготовке к своей четвертой попытке суицида. В результате всё закончилось тем, что 5 апреля 1927 года Виктор Калнберз провёл успешную операцию по смене пола Инне, которая стала Иннокентием.

«Он» повадился ходить в больничный гараж, где подружился с шофёрами. С ними «он» курил, выпивал и матерился вволю, наслаждаясь возможностью пребывать в мужской компании без мужских посягательств.

У женщин имел большой успех, так как понимал их и знал по себе, что такое, например, месячные или туфли на шпильках. Через полгода он уже был женат.

И женат вполне счастливо, разве что супруга часто ревновала его.

Калнберз даже после наложения запрета умудрился провести еще пять подпольных операций. Остаётся надеяться, что жизнь этих людей так же наладилась, как и у Инны, ставшей Иннокентием.

Рекомендуем книгу: «100 рассказов из истории медицины: Величайшие открытия, подвиги и преступления во имя вашего здоровья и долголетия»

Купить за 760