Как правильно делать укол в ягодицу?

Как поставить укол в ягодицу ребенку

Если родители не умеют или бояться делать укол больному ребёнку, наверное, лучше, обратиться к профессионалу – медицинской сестре. Но мы рассматриваем случаи, когда какие-то события не позволяют воспользоваться квалифицированной помощью медика. Действительно, обстоятельства бывают экстренными, и тогда мамам и папам понадобится научиться грамотно обращаться со шприцем и знать последовательность важных действий.

Ставить укол в ягодицу детям нужно после скрупулёзной подготовки:

Для этих целей в доме должно быть приготовлено прописанное лекарство, медицинская, стерильная вата из натуральной, микроскопической целлюлозы, несколько одноразовых трёхкомпонентных шприцов – для детей выбирается импортный вариант с самой острой и тоненькой иголкой

Также в доме должен быть аптечный спирт.
При подготовке важно тщательным образом вымыть руки – для этого используют мыло с антибактериальными свойствами.
В обязательном порядке протирается лекарственная ампула, заранее отламывается её верхушка и набирается в шприц с обязательным удалением пузырьков. Капли раствора на игле убираются стерильной салфеткой.
Ягодицу следует мысленно разделить на четыре части, верхний, наружный отдел находится сбоку. От присутствия духа и спокойствия родителя зависит быстрое, точное и ровное вхождение иглы, что обеспечивает минимум болезненных ощущений.
Перед введением нежную детскую кожицу надо помассировать, предварительно согрев руки

Постарайтесь отвлечь малыша разговором, что позволит ему максимально расслабиться.
Всю область ягодичного квадрата нужно протереть спиртом. Перед тем как вводить иглу, кожу необходимо собрать в складку, в которую и ввести иглу быстро и резко – угол по отношению к телу ребёнка должен быть прямым.
Выводится иголка стремительно, почти выдергивается, ещё до выведения нужно приложить к ранке вату со спиртом.

От присутствия духа и спокойствия родителя зависит быстрое, точное и ровное вхождение иглы, что обеспечивает минимум болезненных ощущений.
Перед введением нежную детскую кожицу надо помассировать, предварительно согрев руки. Постарайтесь отвлечь малыша разговором, что позволит ему максимально расслабиться.
Всю область ягодичного квадрата нужно протереть спиртом. Перед тем как вводить иглу, кожу необходимо собрать в складку, в которую и ввести иглу быстро и резко – угол по отношению к телу ребёнка должен быть прямым.
Выводится иголка стремительно, почти выдергивается, ещё до выведения нужно приложить к ранке вату со спиртом.

Делать укол, пусть даже любимому малышу, не страшно, главное, не нервничать – надо понимать, что эти действия необходимы и могут помочь ребёнку выздороветь. А это стоит того, чтобы научиться ставить инъекции не хуже медицинского работника.

Как правильно делать укол

1. Ампулу с лекарством взять в руку вертикально и постучать ногтем по верхней ее части – там бывает скапливается часть препарата. После этого отломить верхушку и набрать шприц. Все современные ампулы выпускаются с “надрезом” и вам ничего не стоит надломить ее.Для этого возьмите в руку сухой ватный тампон, им оберните ампулу и изгибающим движением от себя отломите верхушку. Не бойтесь употреблять усилие – ампула сломается именно в месте надреза.Тампон в этом случае используют для того чтоб не поранить пальцы. Вместо тампона можно использовать медицинскую салфетку, чистое полотенце или обычные салфетки.
2. Если на вашей ампуле нет “надреза”(он имеет вид матовой или цветной полоски вокруг ампулы, другие производителя маркируют это место темной точкой), то в комплекте с лекарством есть скрайбер(алмазная пилочка в виде маленького диска), которым надо нанести риску на ампуле по окружности.Для этого взять в одну руку ампулу, в другую скрайбер и прижимая его к стеклу провернуть ампулу вокруг своей оси.После этого обламываете как уже описано выше. Если в комплекте нет такой пилочки, то подойдет пилочка для ногтей, или надфиль.
3. В том случае если лекарство находится во флаконе, закрытом резиновой пробкой, то флакон можно не вскрывать. Иглой шприца проколите пробку, наберите лекарство, потом поменяйте иглу на шприце. Если нет новой иглы в запасе, то тогда надо флакон вскрывать.
4. Если во флаконе лекарство в сухом виде, то его необходимо развести водой для инъекции. Берёте ампулу с водой, отламываете наконечник, набираете необходимое количество воды в шприц(оно указано в описании лекарственного препарата), прокалываете резиновую пробку и выдавливаете воду во флакон. 
5. Потом, не вынимая шприц встряхиваете флакон до полного растворения лекарства. Набираете препарат в шприц, иглу из пробки не вынимаете, а переворачиваете шприц вместе с флаконом иглой вверх и отсоединяете ее от шприца. На шприц одеваете другую иглу для инъекции.
6. Шприц с препаратом надо привести в вертикальное положение иглой вверх, постучать по нему пальцем, чтобы собрать пузырьки и выдавить воздух до первой капли. Если лекарство только что принесли с холода, то желательно подержать шприц или ампулу в ладони, чтобы инъекция согрелась. Холодное лекарство вызовет сужение сосудов и тем самым замедлит всасывание, а также может вызвать болезненное ощущение.
7. Мысленно разделить ягодицу на четыре равные части(см. рисунок выше). Нет никакой разницы в какую колоть, в левую, или правую ягодицу. Выбрать верхний наружный квадрант. У большинства ягодиц, при положении лежа, в этом месте образуется ямка. Укол делать в квадрант где ямка. В этой части нет крупных кровеносных сосудов и она в стороне от седалищного нерва.
8. Ватным тампоном, смоченным в спирте протереть свои руки, другим тампоном протереть предполагаемое место укола. Причем надо не размазывать по поверхности, а сделать несколько протирающих движений в одну сторону. Подождать несколько секунд, чтобы дать спирту испариться.
9. Поставить иглу перпендикулярно поверхности ягодицы и ввести на половину длины, или чуть больше. Замахиваться не надо – игла входит очень легко, без сопротивления, но движение должно быть резким, чтобы уменьшить болевое ощущение. 
10. Надо разместить шприц в руке таким образом, чтобы палец вы могли прижать к муфте иглы и таким образом зафиксировать её. Укол надо делать в расслабленную мышцу, поэтому предложите больному не напрягаться. Проследите, чтобы нога была полностью выпрямлена – в согнутом положении мышцы будут натянуты.
11. Введите иглу в мышцу и слегка потяните на себя поршень шприца и если в лекарстве появилась кровь значит вы попали в кровеносный сосуд. Слегка вытяните шприц назад и начинайте плавно выдавливать лекарство. В случае быстрого введения препарата может произойти разрыв внутренних волокон мышцы и в этом месте образуется спазм. Лекарство при этом не рассасывается и может долго находиться внутри мышцы. На следующий день там может образоваться шишка. Ниже я расскажу как с ней бороться.
12. Аккуратно вынуть иглу и промокнуть место прокола спиртовым ватным тампоном, подержав его некоторое время на ранке. После укола может выйти немного крови, в виде капли. Это не является тревожным симптомом. Промокните еще раз.
13. Оставшиеся ватные тампоны, обрывки упаковки и шприц можно выбросить. Ни в коем случае не используйте шприц или иглу от него повторно!

Как сделать укол себе самостоятельно

Если Вам прописан курс внутримышечных инъекций, а ездить к медсестре в больницу времени нет и дома никто помочь не может — придется делать уколы себе самостоятельно.
Это, конечно, неприятно и на первый взгляд непросто — но вполне возможно.

При выполнении инъекции себе, важно выбрать удобное положение при проведении инъекции. Теоретически, инъекции можно проводить в любую мышцу

Однако ягодичная и бедренная мышца подходяд, все же, в большей степени.
При уколе в ягодичную мышцу меньше вероятность негативных последствий (в руке мышечной массы может быть недостаточно, а после инъекции в бедро может «тянуть» ногу) — все же она самая развитая. Однако самому себе в ягодицу уколоть не очень удобно, трудно точно определить, где же именно находится тот самый верхненаружный квадрант.
Потренируйтесь перед зеркалом, в каком положении вам будет удобно колоть — стоя в пол-оборота к зеркалу, или, возможно, лежа на боку (на полу или диване — важно, чтобы поверхность была достаточно жесткой, так процесс инъекции будет более контролируем).

При уколе в бедро, также важно правильно определить участок мышцы. Лучшее место для укола в бедро — передняя поверхность бедра, вверх на ладонь от колена (осмотрите участок, чтобы не уколоть в просматриваемый крупный сосуд).
При проведении инъекции самому себе в бедро лучше всего принять положение сидя, ногу, в которую будете колоть — расслабьте, не опирайтесь на нее

Осложнения после внутримышечных уколов

Нередко при несоблюдении правил постановки инъекции возникают последствия, негативно сказывающиеся на здоровье пациента. Наиболее частые осложнения – это инфильтраты, в народе именуемые, как «шишка». Они возникают вследствие быстрого введения лекарства (наиболее провоцирующие препараты – антибиотики и некоторые витамины).

Одним из опасных осложнений является паралич седалищного нерва (если в него попала игла). Во время манипуляции у пациента возникает острая боль, поэтому при подобном симптоме необходимо срочно прекратить введение лекарства.

Также следует учитывать, что у пациента из-за непереносимости определенного препарата может возникнуть аллергическая реакция, анафилактический шок или отек Квинке. При покраснении лица, шеи, а также возникновении отечности, сыпи и удушья следует в срочном порядке вызвать бригаду скорой помощи.

Если брать во внимание все правила асептики и антисептики, а также правильно выполнять технику постановки инъекции, то манипуляция покажется простой и легко выполнимой процедурой даже в домашних условиях. Если вы далеки от медицины, то это совсем не означает, что не имеете право сделать своему родственнику укол, тем самым помогая ему выздороветь

Делаем укол

Правильно делать укол в ягодицу – это настоящее искусство, которому вполне можно обучиться. Опираясь на простую инструкцию, сопровожденную фото и видео, освоить технику выполнения укола внутримышечно в ягодицу не составит труда.

1. Для начала стоит правильно положить пациента на кушетку. Затем выбранное на ягодице место протирается ваткой, смоченной в спирту. Ею нужно обеззараживать нужный участок, двигаясь от межъягодичной складки к краю. Лекарство вводится в область, которая полностью высохла от спирта.
2. На ягодицу нужно положить руку, чтобы отметить сегмент для укола и не задеть нерв. Игла вводится быстро и глубоко. До кожи на ягодице от ее основания должно оставаться всего 2-3 мм.

Клапан шприца следует чуть-чуть потянуть на себя.

1. Далее нужно надавить на поршень и ввести лекарственный препарат. Рекомендуется действовать максимально медленно. В противном случае препарат может сильно разъединить ткани. В такой ситуации результатом укола в ягодицу оказывается образование болезненной шишки или синяка. Зачастую подобные образования под кожей рассасываются довольно длительное время.
2. Затем игла извлекается из кожи. Место, куда на ягодице вводился препарат, прижимается ваткой, смоченной в спирте. Подержать ее необходимо до тех пор, пока кровь после укола в ягодицу не остановится.

Когда делать уколы в ягодицу без помощи медицинского работника не стоит?

Существую некоторые ситуации, в которых самостоятельно делать инъекции нельзя.

Для выполнения укола в ягодицу лучше обратиться за помощью к медицинскому работнику при таких условиях:

• препарат, используемый для инъекции, больной подобрал себе самостоятельно и не обращался для его назначения к специалисту;
• пациент болен инфекциями, передающимися через кровь, – ВИЧ, гепатит и прочие;
• препарат будет вводиться впервые, поэтому неизвестно, как организм его воспримет.

Укол в ягодицу – простая процедура, которая широко применяется при лечении различных заболеваний. Освоить технику ее выполнения под силу каждому. Но если Вы переживаете перед выполнением инъекции, если Вам страшно проводить манипуляцию, лучше также довериться специалисту. Трясущиеся руки, чрезмерное волнение могут привести к тому, что Вы просто забудете один из этапов правильной подготовки и введения укола в ягодицу. А это уже опасно для здоровья больного.

Как правильно набрать лекарство в шприц?

От технологии выполнения этого этапа зависит количество воздуха в шприце. Для того чтобы в шприц не попали пузырьки воздуха, необходимо:

полностью погрузить отверстие иглы в раствор;

когда в ампуле осталось совсем немного препарата, наклонить ее, а иглу повернуть срезом вниз и максимально прижать к стеклу ампулы.

После того, как шприц наполнится препаратом, необходимо перевернуть его иглой вверх и проверить на наличие пузырьков. Чтобы маленькие пузырьки объединились в большие, необходимо пощелкать ногтем пальца по корпусу шприца, а затем выдавить образованные пузырьки, пока на кончике иглы появится капля препарата.

Совсем небольшое количество воздуха допустимо в шприце, при введении препарата они и вовсе могут задержаться в носике цилиндра.

Подготовительные мероприятия

Прежде чем сделать внутримышечную инъекцию взрослому человеку нужно взять:

• Мыло, желательно антибактериальное;
• Чистое хлопчатобумажное полотенце или стерильные бумажные салфетки;
• Медицинскую вату;
• Антисептик – спирт или Хлоргексидин, перекись водорода не подойдет;
• Одноразовые медицинские перчатки;
• Дополнительную иглу (если нужно развести лиофилизат во флаконе);
• Ошпаренную кипятком тарелку для размещения инструментов;
• Стерильный шприц, вместимость которого соответствует объему ампулы лекарства;
• Пакет для мусора.

Выбор места

Больного, которому необходимо сделать укол, нужно положить на живот, поэтому место надо выбирать ровное, не слишком мягкое. Подойдет жесткая кушетка, разложенный диван или на крайний случай стол, застеленный чистой тканью. На пол ложиться нельзя, так как там много микробов и пыли.

Человек, делающий инъекцию, должен иметь свободный доступ к столу, где находится тарелка со шприцом, иглами, лекарством и проч. Нельзя, чтобы во время процедуры его руки соприкасались с предметами интерьера. Только с телом больного и стерильными инструментами.

Если нужно поставить укол себе, то надо не ложиться, а стоять. В таком случае лучше расположиться перед зеркалом, чтобы видеть заднюю часть тела и корректировать свои действия.

Мытье рук

Перед каждым введением внутримышечного раствора человек, который делает укол, должен тщательно вымыть руки. Это обязательная гигиеническая процедура, предотвращающая попадание болезнетворных микроорганизмов на кожу больного или в ранку. Также мытье рук перед прикосновением к ягодицам другого человека позволяет защитить себя от заражения микробами, грибками и бактериями, особенно, если он болеет инфекционным заболеванием.

Разведение лиофилизата

Лекарство могут поставлять в аптеки как в виде уже готового раствора, так и в виде порошка. В последнем случае, его нужно разбавить раствором хлорида натрия 0,9%. Делают это по следующей схеме:

1. Шприцом набирают хлорид натрия.
2. Защитную крышечку банки протыкают иглой и вливают растворитель.
3. Не вытаскивая иголку, флакон тщательно встряхивают до полного растворения лиофилизата.

После лекарство набирают в шприц и иглу заменяют новой. Пользоваться старой иглой нельзя, потому что при протыкании резиновой крышки ее конец затупляется и ею будет тяжело проколоть кожу.

Определение места для укола

Чтобы не проткнуть кровеносный сосуд или нерв крестцового сплетения, надо правильно выбрать место введения иглы. Для этого половинку попы мысленно делят на 4 части. Наружная область вверху – зона, куда допустимо ставить укол.

Вводить лекарственный раствор можно как в левую, так и в правую ягодицу. Если больной проходит длительное медикаментозное лечение и ему необходимо часто делать уколы, то нужно колоть каждый раз в другую ягодичную мышцу. К примеру, сегодня инъекция делается в правую половинку, завтра в левую, а послезавтра снова в правую.

Лекарство

Если раствор инъекционного препарата, к примеру, солевой, то что уж поделаешь — будет больно (ну соль в мышцу, в самом деле 🙁
Для облегчения мучений врач может назначить растворять в лидокаине или новокаине (эти растворители — обезбаливают), но с обезбаливанием важно знать две вещи:
1) на эти вещества у некоторых пациентов бывает аллергия
2) исходя из пункта 1, самому себе никогда нельзя назначать лидокаин или новокаин — только по согласованию с лечащим врачом.
Поэтому, если уж лекарство болючее, и обезболить нельзя, то помогут только внимательное выполнение первых двух пунктов: расслабленная мышца и качественный шприц

Ставим укол правильно: поэтапная инструкция

1. Моем руки по правилам. Руки должны быть вымыты три раза за процедуру. Первый раз перед сбором инструментов, второй – перед самой инъекцией, а третий – после нее. Для того, чтобы микробы не попали на поверхность кожи пациента, кисти следует намыливать и смывать несколько раз. При мытье тщательно промывается каждый палец и запястья.
2. Антисептиком обрабатывается поверхность подноса, на который предполагается сложить инструменты.
3. Заранее подготавливаем пять ватных шариков и столько же спиртовых салфеток.
4. Готовим ампулу и шприц, но пока не открываем их.
5. Второй раз тщательно моем руки.
6. Надеваем перчатки и обязательно обрабатываем их поверхность антисептиком.
7. Берем ампулу с лекарством и также обрабатываем ее антисептиком. Это немаловажная процедура обусловлена тем, что условия хранения ампул с лекарствами далеко не стерильные.
8. Вскрываем ампулу. Перед вскрытием необходимо слегка постучать пальцем по верхней части ампулы для того, чтобы стряхнуть оставшийся раствор. Используя салфетку, в специально маркированном месте отламываем ее верхушку в направлении от себя, после чего ставим ампулу на поднос. Нередко для вскрытия ампулы требуется специальная пилочка. В данном случае поступить следует так: перед надломом необходимо аккуратно подпилить верхнюю, самую узкую часть ампулы.
9. Вскрываем упаковку со шприцем, соблюдая правила стерильности, согласно которым надрыв осуществляем со стороны поршня, не касаясь иглы.
10. Вставляем иглу и, придерживая пальцами основание, снимаем колпачок, погружаем ее в ампулу, содержащую препарат. Плавно оттягивая поршень, набираем раствор, после чего переворачиваем шприц иглой вверх, выпускаем пузырьки воздуха, надеваем колпачок на иглу и кладем шприц на поднос.
11. Обрабатываем ягодицу пациента антисептиком или салфеткой. Первоначально это должен быть большой участок. При втором обрабатывании – непосредственное место для инъекций.
12. Возьмите шприц так, как будет удобно и одним движением введите иглу. Она должна располагаться под прямым углом к коже. Вводить до упора не следует. Небольшой участок иглы от ½ см до 1 см должен оставаться снаружи.
13. Медленно вводим лекарство, строго следя за тем, чтобы шприц и иглы не дергались. В случае быстрого введения, раствор способен разъедать ткани, в результате чего на месте укола образуется синяк (гематома) и болезненные шишечки, которые рассасываются достаточно длительное время.
14. Берем последнюю подготовленную салфетку или ватный шарик и прикладываем его с местом укола. Одним движением вытаскиваем иглу и быстро прижимаем ранку. Растирать ничего не требуется. Только прижать и держать.
15. Инструменты, которые были использованы, подлежат обязательной утилизации.
16. По завершении процедуры еще раз тщательно вымойте руки.

Основные правила при выполнении инъекций и какие использовать шприцы — видео

Перед открытием флакона с препаратом рекомендуется его протереть спиртом, особенно если речь идет о емкости большого объема. Далее:

А. кончик ампулы надрезают специальным диском и обламывают, предварительно обхватив его ватой.

Б. дезинфицируют резиновую крышечку флакона, вводят в нее иглу (предварительно оттянув поршень шприца на нужный объем), выпускают воздух внутрь, переворачивают сосуд и втягивают необходимую порцию вещества.

После набора препарата, удаляют лишний воздух. Его убирают легким нажатием на поршень. Если пузырьков много, стоит перевернуть шприц иглой вверх и немного постучать по корпусу, после чего проблем с извлечением воздуха не будет.

Если вы делаете инъекцию в ягодицу, то одну ее сторону нужно визуально разделить на 4 части. Иглу вводят в верхний правый сегмент, предварительно протерев место будущего укола спиртом. Пробивать кожу лучше с некоторым ускорением, но плавно. Такая техника уменьшит болезненные ощущения. Если есть опасения, что игла вошла как-то неправильно, можно извлечь ее и вколоть повторно.

После введения препарата нужно аккуратно извлечь шприц, сразу закрыв место инъекции смоченной спиртом ваткой, после чего немного помассировать этот участок.

Если вы испытываете невыносимые боли после инъекций или часто возникают шишки – нужно подержать место укола под теплым душем и наложить компресс

Эти предосторожности предотвратят образование инфильтрата. Если он все-таки появился, следует принимать Напрофф дважды в сутки по 550 мг (утром и вечером)

Особой разницы между внутримышечным уколом в ягодицу или другое место нет. Но если вы планируете самостоятельно вводить стероиды впервые, посмотрите видеоролики. Они подскажут, как делать инъекции правильно.

Чем опасно неправильное выполнение укола в ягодицу?

Соблюдение техники и правил проведения внутримышечных инъекций обеспечивает безопасность процедуру. При их нарушении могут возникнуть серьезные осложнения. Среди наиболее распространенных:

1. Занесение инфекции. Проявляется болью, отечностью, уплотнением тканей, краснотой в месте инъекции. Развивается при несоблюдении правил антисептики.
2. Гематома. На коже образуется кровоподтек синюшного или багрового оттенка. Появляется при неправильной технике введения иглы.
3. Аллергия. Проявляется общим нарушением самочувствия, зудом, сыпью в месте укола. Развивается при непереносимости компонентов препарата, поэтому использовать следует только лекарства, назначенные врачом.
4. Некроз. Больного беспокоит боль, отечность тканей в месте укола, затем появляются язвы, ранки, синюшность кожи. Такое состояние развивается при попадании лекарства не в мышцу, а под кожу.
5. Повреждение седалищного нерва. Одно из наиболее опасных осложнений, которое может стать причиной нарушения двигательной активности человека. Проявляется болью в ягодице и по всей ноге, невозможностью передвигаться. Возникает при неправильном выборе места инъекции.
6. Инфильтрат. В месте укола образуется уплотнение, беспокоит боль. Развивается такое осложнение при постоянном введении лекарства в один и тот же анатомический участок.
7. Анафилактический шок. Это состояние, угрожающее не только здоровью, но и жизни пациента. Оно проявляется удушьем, нарастающей одышкой, ощущением нехватки воздуха, потерей сознания. В этом случае следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Развивается анафилактический шок как реакция на введенный препарат, чаще всего возникает при аллергии на антибиотики.

Только соблюдение всех правил и тонкостей выполнения укола в ягодицу сделает процедуру не только безопасной, а и окажет положительное терапевтическое воздействие.

Шприц и игла для укола без боли

Собственно в шприце, с точки зрения механизма устройства этого «насоса», и качества медицинской иглы для укола без боли важны две вещи:
— острота и гладкость поверхности иглы
— то, насколько плавно и легко перемещается поршень в цилиндре.

Хорошая игла должна легко и безболезненно войти в ткани, а гладкость ее поверхности (насколько тщательно она отшлифована), должна обеспечить ровное скольжение иглы внутро тканей и в обратном направлении.

Некачественно отлифованные иглы, иглы с зазубринами, захватывают частички кожи (особенно при движении иглы в обратном направлении — при вынимании иглы после инъекции), кожа тянется, рвется.. Все это приводит к боли во время укола и более длительному заживлению тканей после инъекции.
Острая трехгранная заточка современной иглы в качественном исполнении позволяет не рвать кожу и ткани при уколе.

Плавность перемещения поршня в цилиндре влияет на то, насколько будут травмированы ткани. Если поршень передвигается с трудом, то во время укола игла, находящаяся в мышце, будет «ковырять» эту мышцу вслед за дерганиями поршня шприца.

Конструктивно эта проблема решена просто: необходимо выбирать шприцы с черными резинками на поршне. У хороших производителей они сделаны из безопасного безлатексного (а значит и безаллергийного) каучука. Поршень движется плавно — травматизация мышцы минимальна.

Общая информация об инъекциях в домашних условиях

Обычно лекарство вводят в мышцу, и уколы тогда называются внутримышечными.
Лучшее место — верхняя наружная часть ягодицы.

Там мала вероятность попасть иглой в кровеносный сосуд, нерв или кость. При внутримышечных инъекциях лекарственное вещество всасывается быстрее, так как в мышцах больше сосудов, чем в подкожной клетчатке. Более быстрому всасыванию способствуют и мышечные сокращения. Кроме того, внутримышечно могут вводиться те лекарства, которые при подкожном введении вызывают сильные боли или сильное раздражение.

Гораздо реже препарат вводится под кожу (информация об этом обязательно есть на упаковке). Подкожные инъекции делают в наружную часть плеча, живот.

Подготовка к внутримышечной инъекции

Прежде чем начинать самостоятельно делать инъекции внутримышечно, желательно вначале потренироваться колоть уколы при помощи подручных средств. Для этих целей воспользуйтесь обыкновенной подушкой или возьмите апельсин. Так вы сможете отработать технику введения иглы.

При подготовке к процедуре, а также на всех этапах необходимо соблюдать важное правило: стерильность инструментов, чистота рук того, кто ставит укол. Этому постулату всегда следуйте независимо от того, ставите вы внутримышечный укол в ягодицу кому-то или себе самому

Заранее подготовьте необходимые инструменты, инвентарь, которые понадобятся при постановке инъекции в ягодицу. Вам потребуются:

• одноразовый шприц;
• медицинские перчатки;
• антисептическое средство (медицинский спирт либо специальные антисептические спиртовые салфетки для инъекций);
• стерильная вата;
• пилка для вскрывания ампулы с лекарством;
• непосредственно сам медпрепарат.

Подготовленные инструменты желательно сложить на продезинфицированную тарелку или поднос, накрытый стерильной салфеткой. Таким образом инструменты сохранятся чистыми до момента их применения, будут под рукой.

Прежде чем начать делать инъекцию, тщательно помойте руки, продезинфицируйте их. Но даже это еще не гарантирует полной стерильности. Чтобы предельно безопасно сделать укол в ягодицу, рекомендуется надеть медицинские одноразовые перчатки, которые перед началом процедуры следует обработать спиртовым ватным тампоном. Можете обойтись без перчаток, если ставите укол в ягодицу близкому родственнику, хорошо знакомому человеку или себе самостоятельно.

Какая зона ягодицы наиболее подходит для уколов

Внутримышечный укол в ягодицу поставить гораздо проще, чем в мышцу бедра или руки

Но кое-какие меры предосторожности соблюсти все же придется

Во избежание повреждения иглой седалищного нерва или крупного кровеносного сосуда важно точно определить — в какую часть ягодицы желательно ставить укол. Место, куда можно колоть укол, определяется при помощи специальной схемы: ягодицу зрительно поделите на четыре одинаковые доли

Затем определите крайний верхний квадрат — это и есть оптимальное место для введения иглы

Место, куда можно колоть укол, определяется при помощи специальной схемы: ягодицу зрительно поделите на четыре одинаковые доли. Затем определите крайний верхний квадрат — это и есть оптимальное место для введения иглы.

Первый раз можете обозначить зону укола в ягодицу, нарисовав прямо на попе схему при помощи йода.

Как подобрать шприц и иглу для инъекции

Для внутримышечных инъекций взрослым рекомендуется использовать шприцы емкостью 3–5 мл (реже 10 мл), 2 мл главным образом применяют для укола в ягодицу детям. Емкость напрямую зависит от объема вводимого медпрепарата. Помните, чтобы сделать инъекцию, емкость шприца не должна превосходить количество лекарственного вещества.

Чтобы сделать в/м укол в ягодицу предельно безболезненно, используйте по возможности тонкие иглы. Вместе с тем, подбирайте размер с учетом индивидуальных особенностей пациента. Для уколов ребенку достаточно длины 4 см. Чтобы сделать укол внутримышечно пациенту со слишком толстой жировой прослойкой, выбирайте длину 6 см

Также принимайте во внимание, что размер зависит от номинального объема шприца: чем больше емкость, тем больше длина/толщина иглы

Если хотите сделать внутримышечный укол в ягодицу, не отвлекаясь на посторонние дела, подготовьте необходимое количество стерильных шприцев и даже немного больше. Таким образом вы создадите запас дополнительных иголок, которые потребуются для разведения двухкомпонентного или порошкового медпрепарата растворителем.

Научитесь мыть руки

Чтобы правильно поставить укол внутримышечно, недостаточно только установить место укола или выбрать подходящий шприц с иглой. Очень важен такой фактор, как гигиена. Правильное очищение рук гарантирует вашу защиту и защиту подопечного от инфекций.

Перед началом манипуляций следует дважды хорошенько промыть руки. Первый раз просто намыльте и смойте мыло под теплой проточной водой. Затем повторите процедуру намыливания второй раз, разотрите кисти, круговыми движениями вымойте пальцы, запястья

Особое внимание уделите межпальцевым промежуткам, подногтевому, околоногтевому пространству, подушечкам пальцев

Вытирать руки нужно одноразовым полотенцем. Для этой цели отлично подойдет бумажное. Кран после мытья следует закрывать также с помощью полотенца либо салфетки.

Как самостоятельно сделать укол в ягодицу (схема)

Подготовив все к манипуляции и убедившись, что противопоказаний для укола нет, выполните инъекцию согласно следующему алгоритму:

Вскройте упаковку шприца, взявшись за конюлю, плотно закрепите иглу на подыгольном конусе.

Если соединение будет неплотным, игла может отсоединиться во время инъекции. Эта мера исключает подтекание препарата, обеспечивая введение точного количества лекарства.

• Вскройте ампулу пилочкой из упаковки или, если предусмотрено производителем, по линии слома.
• Наберите предписанную врачом дозу препарата в шприц, не дотрагиваясь иглой до стенок ампулы – так вы не нарушите ее стерильность. Выпустите из иглы и шприца воздух. При этом шприц держите вертикально, иглой вверх.
• Попросите пациента лечь на живот или на бок, обнажить ягодицу. Осмотрите место будущего укола на предмет ран, опухолей, поражений кожи, сосудистых «звездочек». При наличии таковых, укол лучше делать в другую ягодицу.
• Мысленно расчертите ягодицу крест-накрест на четыре зоны. Верхненаружная зона на схеме – место будущего укола.

В другие зоны делать укол нельзя. Высок риск осложнений в виде повреждения артерий и нервов.

1. Смажьте кожу ягодицы спиртовой стерильной салфеткой или ваткой, предварительно смоченной антисептиком. Непосредственно место будущего укола обработайте другой салфеткой.
2. Если необходимо – захватите кожу в небольшую складку.
3. Уверенным движением введите иглу под углом 90 градусов в центр верхненаружной зоны на 2/3 глубины. Полным людям и во время инъекции препаратов, предназначенных для глубокого внутримышечного введения (как правило, это указано в инструкции) игла вводится максимально глубоко.

Если в шприце суспензия или масляный раствор, сначала потяните поршень шприца на себя. Начинать введение раствора, если в шприце появилась кровь, нельзя – он может попасть в кровеносный сосуд. Чуть оттяните шприц с иглой на себя и потом вводите.

Медленно введите лекарство, контролируя ощущения пациента.

Если пациент чувствует слабость, ему становится плохо, процедуру немедленно прекратите, выньте иглу.

После того, как лекарство введено, иглу извлеките плавным движением, к месту инъекции приложите ватку с антисептиком или антисептическую салфетку.

Следующую инъекцию делайте в другую ягодицу или отступив от места предыдущей на 1-1,5 см. За пределы верхненаружной зоны выходить при этом нельзя.

Пошаговая инструкция

Чтобы правильно ввести раствор для внутримышечных инъекций, нужно выполнить такие последовательные действия:

1. Тарелка дезинфицируется кипятком, а руки вымываются с антибактериальным мылом;
2. Из ваты формируются тампоны, которые нужно пропитать антисептиком. Достаточно 5 шт.;
3. На тарелку кладется закрытый шприц, ватные тампоны, ампула с лекарством или баночка с лиофилизатом;
4. Нужно еще раз вымыть руки, вытереть их о полотенце и надеть перчатки;
5. Ампула открывается или разводится лиофилизат;
6. Весь мусор, оставшийся после приготовления к уколу, выбрасывается в мусорный пакет;
7. Упаковка со шприцом вскрывается и игла открывается;
8. Лекарство набирают в шприц, после его поворачивают иглой вверх и выпускают воздух, нажав на поршень. Должна брызнуть струйка;
9. Ягодица больного вытирается тампонами, смоченными в антисептике. Надо продезинфицировать большую область кожи, не только место укола;
10. После нужно еще раз протереть антисептиком ягодицу, но теперь исключительно зону введения иглы;
11. Игла под наклоном перпендикулярно коже резко вводится в мышцу, но не до конца. На поверхности должно остаться не менее полсантиметра;
12. Под давлением поршня раствор постепенно вводится в ягодичную мышцу;
13. После быстрого извлечения иглы к ранке прикладывается тампон, пропитанный антисептиком.

По завершению процедуры все ненужные инструменты выбрасываются, а руки тщательно вымываются с мылом.