Варикозное расширение вен пищевода

Краткое описание

Варикозное расширение вен — стойкое и необратимое их расширение и удлинение, возникающее в результате грубых патологических изменений стенки вен, а также недостаточности их клапанного аппарата вследствие генетического дефекта. Частота — 15% в общей популяции. Преобладающий возраст — после 20 лет. Преобладающий пол — женский (4–5:1). Варикозная болезнь наблюдается у 72% женщин старше 72 лет. Предрасположенность женщин объясняется цикличным увеличением растяжимости стенок вен и разрыхлением клапанов при увеличениях концентрации прогестерона.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей

Анатомическая терминология. Венозная система нижних конечностей представлена поверхностными (например, большой и малой подкожными, бедренно — подколенной) и глубокими венами (общей бедренной, глубокой бедренной, поверхностной бедренной, большеберцовыми венами и др.). Анастомозы между венами одного уровня называются коммуникантными венами, тогда как вены, идущие от поверхностной к глубокой системе, называются перфорантными. Локализация: наиболее часто поражаются поверхностные вены нижних конечностей: чаще — система большой подкожной вены, реже — система малой подкожной вены (приблизительно 10:1). Возможно сочетанное поражение (около 20% случаев).
Этиология и патогенез • Первичные факторы •• Наследственная слабость сосудистой стенки •• Врождённая слабость соединительной ткани •• Врождённые артериовенозные свищи • Вторичные факторы •• Эндокринный (гормональные изменения в ранний период беременности) •• Сдавление тазовых вен на поздних сроках беременности •• Опухоли живота •• Асцит •• Вторичная недостаточность клапанов после перенесённого тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей.

Патоморфология. Изменения наиболее выражены в средней оболочке. Вены удлиняются и расширяются, появляется их извитость. Клапаны атрофируются. Последовательно развивается флебосклероз. Классификация (принята на совещании российских флебологов в 2000 г.) • Форма варикозной болезни •• внутрикожный и подкожный сегментарный варикоз без патологического вено — венозного сброса •• сегментарный варикоз с рефлюксом по поверхностным и/или перфорантным венам •• распространённый варикоз с рефлюксом по поверхностным и перфорантным венам •• варикозное расширение при наличии рефлюкса по глубоким венам • Степень хронической венозной недостаточности •• 0 — отсутствует •• I — синдром «тяжёлых ног», переходящий в отёк •• II — стойкий отёк, гипер — или гипопигментация, липодерматосклероз, экзема •• III — венозная трофическая язва (открытая или зажившая) • Осложнения: кровотечение, тромбофлебит, трофическая язва (с указанием локализации и стадии раневого процесса). Клиническая картина (по стадиям)
• Стадия компенсации — годы и десятилетия. Жалобы отсутствуют. На нижней конечности видны извитые варикозно расширенные вены. • Стадия субкомпенсации — помимо варикозного расширения вен, отмечают пастозность или преходящие отёки в области лодыжек, нижней трети голени и стопы, быструю утомляемость и чувство распирания в мышцах голени, судороги в икроножных мышцах в ночное время. • Стадия декомпенсации (при появлении выраженных признаков нарушения оттока из нижних конечностей): отёки голеней и стоп, резкое расширение подкожных вен, острые боли, кожный зуд, судорожное подёргивание мышц. Трофические расстройства — выпадение волос, гиперпигментация кожи, индурация подкожной клетчатки.

Осложнения в ходе клинического течения: тромбофлебит, лимфангиит, лимфаденит, кровотечения из варикозно расширенных вен, экзема, частые рожистые воспаления, трофические язвы. Хотя причиной смерти может быть и кровотечение из трофической язвы, однако чаще больные погибают от вторичной венозной тромбоэмболии ветвей лёгочной артерии. Венозный стаз и травмы при варикозной болезни часто вызывают поверхностный тромбофлебит, который может распространяться через перфорантные вены на глубокую венозную систему. Это обстоятельство всегда следует иметь в виду при лечении больных с варикозной болезнью, поскольку летальность при нераспознанной и нелеченой ТЭЛА составляет от 30 до 60%.

Симптомы

Заболевание может развиваться очень медленно: годами и даже десятилетиями. Симптомы начальной стадии разнообразны, но для удобства их объединяют в некий комплекс под общим ощущением тяжести в ногах:

• усталость в ногах без серьезных нагрузок,
• болезненность вен,
• ночные судороги в икрах,
• тянущие ощущения в ногах.

Если не отследить симптомы варикоза на начальной стадии, то вена будет деформироваться всё больше. По вечерам начнут появляться отеки в ступнях, лодыжках, проходящие к утру; станут видны сосудистые звездочки, а далее будут прощупываться распухшие вены и узелки на них. Если не обратиться к специалисту и на этом этапе, то помимо очевидного снижения качества жизни, явного болевого синдрома, человек рискует получить пигментацию кожи и трофические язвы. Дальнейшее течение варикоза приносит осложнения вроде кровотечения из венозных узлов и риска развития такого серьезного заболевания как тромбоз, которое без обращения к специалисту может быть смертельно.

Часто задаваемые вопросы пациентов в интернете о трофической венозной экземе

Уважаемая Наталья! Для хорошего лечения венозной экземы нижних конечностей в Москве необходимо обратиться к грамотному специалисту, флебологу. Доктор проведёт подробную диагностику, включающую ультразвуковое исследование. Только после этого можно говорить о современном лечении. Лучшим решением будет найти хороший городской флебологический центр, где ультразвук выполнит сам флеболог.

Уважаемая Екатерина! В Москве хорошее современное, отвечающее европейским стандартам, лечение венозной экземы включает инновационные технологии, как диагностики, так и лечения. Ведущие городские флебологические центры, в том числе наш Московский Инновационный Флебологический Центр, успешно занимаются лечением венозной экземы. Сначала выполняется подробное дуплексное ангиосканирование венозной системы нижних конечностей. Только потом назначается лечение, включающее борьбу с локальным воспалением и современное лечение истинной причины экземы, варикозной болезни.

Уважаемая Елена! Специалисты Московского городского флебологического центра имеют хороший опыт в работе с различными трофическими нарушениями при венозных заболеваниях, в том числе и венозной экземой. Ведущие флебологи нашего центра не рекомендуют лечение венозной экземы народными средствами. Заболевание хорошо поддаётся лечению при помощи современных технологий, но мы нередко встречали и серьёзные осложнения после лечения народными средствами.

Уважаемый Николай! Если вы подозреваете, что в Вашей мамы венозная экзема, лучше сначала обратиться к хорошему флебологу, доктору, специализирующемуся на диагностике и лечении патологии вен. Для начала необходимо понять причину воспаления на нижних конечностях. Возможно, потребуется помощь дерматолога. Если экзема имеет венозное происхождение, то сейчас существуют современные европейские технологии, с помощью которых вылечить Вашу маму не представит особых проблем.

Уважаемая Ольга! С позиций современной науки и медицины причина венозной экземы – это нарушение оттока крови нижних конечностей, формирование на фоне застойных явлений аутоиммунного воспаления. К имеющемуся отёку, вследствие венозной недостаточности прибавляется воспалительный отёк, зуд, покраснение, боль.

Причины варикозной болезни конечностей

Для развития варикозной болезни необходимо влияние внешних и внутренних факторов. В этой роли могут выступать:

• повышение внутрибрюшного давления при ожирении, запорах, хроническом кашле;
• беременность, при которой сдавливается нижняя полая вена;
• повышенные нагрузки на ноги при длительном стоянии, беге, некоторых видах спорта;
• нехватка физической активности;
• неудобная обувь на каблуках;
• гормональные расстройства, дисбаланс стероидных гормонов;
• травмы ног.

Женщины страдают от варикозной болезни нижних конечностей чаще, чем мужчины. Сказывается влияние эстрогенов, а также нагрузки на сосуды во время беременности. Часто первые симптомы могут появляться именно в период вынашивания плода. У тех, кто забеременел на фоне имеющейся варикозной болезни, есть вероятность, что патология будет прогрессировать.

Варикозная болезнь не обходит стороной спортсменов. При повышенной нагрузке на ноги у футболистов, легкоатлетов в сочетании с наследственной предрасположенностью, высок риск развития патологии.

Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей

Неоперационное лечение варикоза (специальные физические упражнения, массаж, ношение компрессионного белья, прием препаратов для укрепления стенок сосудов) поможет лишь на начальной стадии. Но, к сожалению, очень мало пациентов обращаются к специалисту в это время. Возможно ввиду такой широкой распространенности заболевания многие либо доверяются народным методам лечения, которые не доказали своей эффективности, и упускают драгоценное время, либо смиряются с расширением вен вплоть до невыносимого болевого синдрома, сигнализирующего о запущенной стадии.

Хирургическое лечение варикоза, как и любое другое хирургическое вмешательство требует высокой квалификации коллектива врачей, ведущих пациента. Ведь для операции могут быть обнаружены серьезные противопоказания, поэтому доверяйте свое здоровье только опытным специалистам в хорошо оборудованных медицинских центрах.

Для наших пациентов мы готовы предоставить все известные, подтвержденные клинически методы лечения: от консервативных (нехирургических) до оперативных. Среди самых эффективных считаются:

• лазерная коагуляция (удаление лазером, т.е. тепловым воздействием участков расширенных сосудов) – этот метод подходит для мелких сосудов и для удаления сосудистых звездочек, расположенных рядом с поверхностью кожи;
• склерозирование (введение в вену специального вещества, которое безопасно закупоривает ее) – этот способ подойдет только для периферийных, небольших сосудов;
• флебэктомия применяется на запущенных стадиях заболевания в крупных венах это хирургическое удаление пораженного участка вены.
• радиочастотная коагуляция

Выбор метода лечения зависит от многих факторов (запущенность варикоза, состояние пациента, противопоказания к манипуляциям и проч.). Наши специалисты стараются предоставлять пациенту максимально подробную информацию о его состоянии, прислушиваются к пожеланиям и принимают решение о методе лечения, соответствующего конкретной ситуации.

Диагностика и лечение варикоза выделено в отдельное направление в нашем Центре, которое располагает всем необходимым современным оборудованием что позволяет возвращать качество жизни пациентам и уберегать их от возможных осложнений варикоза.

Записаться к специалисту вы можете по телефону или специальную форму записи на сайте.

Варикозная болезнь нижних конечностей – как лечить эффективно:

На первой стадии заболевания быстро и легко лечится варикозная болезнь нижних конечностей. Чем лечить ее и вправду ли эффект долгосрочен? Можно убедиться в этом, просмотрев страницы на нашем сайте, где изображена варикозная болезнь нижних конечностей, фото, результаты лечения. Если своевременно не обратиться к врачу и запустить болезнь, то напомнит еще о себе коварная варикозная болезнь нижних конечностей. Лечение (Москва это или нет) может быть долгим и болезненным. Такому человеку придется пройти много медицинских процедур, одним из которых может быть хирургическое классическое вмешательство.

Лечение лазером в нашем центре

Но благодаря современным методам отступит варикозная болезнь нижних конечностей. Лечение лазером или радиочастотой, например, очень эффективно.

Варикозная болезнь нижних конечностей. Лечение в домашних условиях

Народная медицина знает, как коварна варикозная болезнь нижних конечностей. Лечение народными средствами многообразно.

К ним относятся:

• Яблочный уксус. Им растирают пораженный участок один раз в день и одну столовую ложку, разбавленную водой, выпивают по утрам.
• Настойка из каштана. 50 г соцветия залить водкой и настаивать в течение двух недель. Трижды в день выпивать по 2 столовых ложки.
• Сырой картофель. Картофель, натертый на терке, прикладывать к образовавшейся сеточке на ночь.
• Каланхоэ. Измельченными листьями заполнить полулитровую банку до половины и залить водкой на неделю. После того, как процедили, нужно втирать настойку в ноги ежедневно.

Важно понимать, что опасна варикозная болезнь нижних конечностей, лечение народными методами (цена хоть и не высока) не заменит помощи врача. Не страшитесь – цены вполне реальны

Стоимость травок, конечно, ниже, но на официальном сайте любой клиники вы можете увидеть, что такое варикозная болезнь нижних конечностей, результаты и фото профессионального лечения, несравнимого с домашними припарками.

Современное лечение варикоза у детей

Современные технологии лечения варикоза отличаются высокой эффективностью и безопасностью, что позволяет с успехом использовать их для лечения больных возрастом до 18-ти лет.

Очень важно начать малоинвазивное лечение своевременно, поскольку оно позволит остановить развитие заболевания и предотвратить образование крупных варикозных узлов и гроздевидных венозных сплетений, равно как и варикозного дерматита и трофических язв. Некоторое время назад раннее лечение варикоза было затруднено из-за травматичности операции и целого ряда побочных эффектов в виде появления грубых рубцов и парестезии

Все эти негативные последствия перевешивали положительный эффект от удаления несостоятельных вен. Из-за отсутствия ультразвукового оборудования, позволявшего проводить полноценное предоперационное обследование, нередко случались и ошибки диагностики. Немаловажным фактором, который приводил к откладыванию радикального лечения, была необходимость госпитализации наряду с длительным периодом восстановления

Некоторое время назад раннее лечение варикоза было затруднено из-за травматичности операции и целого ряда побочных эффектов в виде появления грубых рубцов и парестезии. Все эти негативные последствия перевешивали положительный эффект от удаления несостоятельных вен. Из-за отсутствия ультразвукового оборудования, позволявшего проводить полноценное предоперационное обследование, нередко случались и ошибки диагностики. Немаловажным фактором, который приводил к откладыванию радикального лечения, была необходимость госпитализации наряду с длительным периодом восстановления.

На сегодняшний день существует целый ряд малоинвазивных технологий, которые позволяют проводить лечение амбулаторно, не прибегая к хирургическому вмешательству. Наличие современного ультразвукового оборудования позволяет выявлять источник переполнения подкожных вен уже в раннем возрасте. При применении эндоваскулярных технологий лечения усиленное образование новых сосудов исключено. Такой подход позволяет свести к минимуму возможность рецидива не только в ближайшее время, но и в отдалённой перспективе.

Диагностика

Диагностика
• Функциональные пробы •• Проба Тренделенбурга–Троянова — определение функциональных характеристик большой подкожной, малой подкожной и коммуникантных вен. Позволяет выявить ретроградный кровоток через несостоятельные клапаны при переводе пациента из горизонтального в вертикальное положение с последующим снятием жгута с верхней трети бедра •• Маршевая проба (проба Пертеса) необходима для подтверждения первичности заболевания подкожных вен и определения проходимости глубоких вен. Больному в положении стоя накладывают на бедро жгут, сдавливающий подкожные вены, и предлагают ходить 3–5 мин. Если при ходьбе подкожные вены спадаются, это указывает на проходимость как коммуникантных, так и глубоких вен. При неспадении или их большом наполнении проба отрицательна •• Проба Претта и трёхжгутовая проба Берроу–Шейниса — для уточнения локализации несостоятельных перфорантных вен (эти пробы считают малоинформативными) • Допплерография («допплеровская аускультация») позволяет оценить проходимость вен и состояние их клапанного аппарата. • Ультразвуковое ангиосканирование (цветное дуплексное сканирование; триплексное сканирование) позволяет получать двухмерное изображение сосуда с наложенными на него закодированными различными цветами направлениями и скоростями кровотока. Применяют для выявления зон обструкции вены, клапанного рефлюкса, несостоятельных перфорантных вен. По качеству приближается к рентгеноконтрастной флебографии, а по безопасности (отсутствию риска флебита) превосходит последнюю. • Радионуклидная флебосцинтиграфия применяется в следующих случаях •• При подозрении на множественные несостоятельные перфорантные вены, для выявления которых при УЗИ потребуется много усилий и времени •• При открытой трофической язве, когда контакт ультразвукового датчика с её поверхностью нежелателен •• При значительном лимфатическом отёке. • Рентгеноконтрастная флебография раньше считалась основным методом инструментальной диагностики варикозной болезни, однако в настоящее время она практически не применяется. Используется лишь при недоступности ультразвукового ангиосканирования

Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о варикозной болезни нижних конечностей

При начальной стадии варикозной болезни делать нужно делать следующее:

• Использовать компрессионный трикотаж при нагрузках.
• Оптимизировать свой режим жизни для лучшей работы венозной системы.
• Принимать венотонизирующие препараты, чтобы снизить симптомы венозной недостаточности.

Для уточнения некоторых понятий, нужно разобраться, а что такое начальная стадия варикозной болезни нижних конечностей? Широкая, и довольно свободная, трактовка этого термина нередко подразумевает достаточно разнообразные и принципиально различные подходы к лечению и профилактике. Поэтому, опытные специалисты стараются избегать подобных формулировок. Наверное, лучшим решением будет проконсультироваться у доктора, который не ставит подобных диагнозов.

Варикозная болезнь имеет ряд, достаточно известных признаков: чтобы точно понять, есть у Вас варикозная болезнь или нет, как ни странно, необходимо проконсультироваться у доктора-флеболога с обязательным ультразвуковым сканированием вен нижних конечностей. Самостоятельно диагностировать болезнь я Вам не рекомендую.

Варикозные вены на ногах можно легко убрать при помощи современных методик, обратившись к опытному флебологу. Как правило, даже в запущенных ситуациях, чтобы полностью убрать варикозные вены на ногах требуется не более полутора часов Вашего драгоценного времени.

При варикозной болезни нижних конечностей необходимо лечение этой патологии. Делать диагностику и последующее удаление вен желательно в специализированном центре, что нивелирует возможные риски и осложнения. Берегите себя!

Если Вы отметили, что на Ваших ногах появляются вены, которых ранее не было, это может быть признаком варикозной болезни. Желательно, в ближайшее время проконсультироваться у флеболога и действовать в соответствии с его рекомендациями.

Полностью предотвратить варикозное расширение вен на ногах при имеющимся уровне развития медицинской науки невозможно. Следующие рекомендации после консультации нашего врача флеболога помогут Вашим венам дольше оставаться здоровыми: 

• Правильный двигательный режим, адекватное сочетание активности и отдыха.
• Полноценное, сбалансированное питание.
• Применение компрессионного трикотажа при значительных нагрузках на ноги, авиаперелётах. 

Вышеперечисленных меры уменьшат вероятность появления варикозного расширения вен на ногах.

Если не эстетично выступают вены на кистях рук, как правило, полностью их убрать можно при помощи компрессионной склеротерапии. Данная процедура проводится в нашем центре по косметический показаниям. Записаться к флебологу в любое удобное для Вас время вы можете по телефону: +7 (495) 641-62-70.

Если на Ваших ногах выступают вены, что ранее было менее заметно или не отмечалось вовсе, нужно пройти куонсультацию флеболога в Москве и сделать ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Лучше это делать в специализированном центре, где занимаются диагностикой и лечением патологии вен.

Сегодня существуют инновационные технологии, которые позволяют вылечить варикозное расширение вен на ногах. С помощью современных методик: лазерной облитерации, минифлебэктомии, склеротерапии можно быстро и безболезненно избавиться от варикоза. По времени это занимает, как визит к стоматологу.

Достоверно проверить вены на ногах можно при помощи ультразвукового сканирования. Следует иметь в виду, что методика является оператор зависимой, и исследование следует делать только у опытного специалиста флеболога. Как и лечить вены, при обнаружении патологии.

Строение венозной системы нижних конечностей

Детально описал наш соотечественник В.Н. Ванков в своей фундаментальной работе «Строение вен»(1974). Венозная система нижней конечности, относящаяся к нижней полой вене, делится на 3 отдела:

• поверхностные (подкожные),
• глубокие,
• коммуникантные или, точнее, перфорантные вены.

Венозный клапан,как основная функциональная единица этой системы, обнаруживается и в главных магистралях,  и в мелких венулах диаметром 20 — 200 мкм. Венозный клапан состоит из створок и сосудистой стенки, образующих клапанные карманы-синусы. Обе боковые части створки называются рожками, а соседние рожки двух створок своими верхушками оканчиваются комиссуральным возвышением. Линейное выпячивание в просвет сосуда, к которому прикреплена створка, является клапанным валиком. Стенка клапанного синуса — это венозная стенка, ограничивающая снаружи клапанный карман.

Функция клапанов непосредственно связана с деятельностью мышц; вместе они образуют анатомо-функциональную структуру, называемую «мышечно-венозная помпа». Выделяют брюшно-кавальную помпу, помпы бедра, голени, стопы. Клапаны защищают венулы и капилляры от резкого повышения давления во время деятельности «мышечного насоса», полноценные клапаны выдерживают давление до 2 — 3 атмосфер. 

Что делать?

Появление симптомов тромбоза глубоких вен нижних конечностей говорит о том, что пациенту следует незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение. Специалист оценит расположение и характер тромба и поможет предотвратить его отрыв или полную закупорку сосуда.

Обычно для лечения применяются препараты, разжижающие кровь (гепарин), а также компрессионный трикотаж, который помогает правильному венозному кровотоку. В течение нескольких дней пациенту может быть рекомендован постельный режим, положение ног при этом должно быть немного приподнятым.

Возможно и хирургическое лечение, в ходе которого тромбы удаляются, а в полой вене устанавливается специальный фильтр, улавливающий все движущиеся кровяные сгустки.

Классификация стадий артериальной недостаточности нижних конечностей

• 1 стадия (человек в состоянии свободно пройти около километра);
• 2 стадия (в силах пациента одолеть без боли около 200 метров);
• 3 стадия (человек может продвинуться меньше чем на 50 метров, его начинают сильно беспокоить «боли в состоянии покоя», при которых даже во время ночного отдыха больной испытывает потребность опустить стопу на пол несколько раз за ночь);
• 4 стадия (развиваются некротические изменения в пальцах стопы).

На последней стадии заболевания возможна ампутация.

Симптомы атеросклероза нижних конечностей:

• хромота;
• быстрая усталость при ходьбе;
• боли при ходьбе в икроножных мышцах и мышцах бедра;
• чувство сжатия мышц;
• онемение ног и непрекращающееся чувство холода в конечностях;
• в стадии обострения заболевания возможно изменение цвета кожи на больной ноге, она становиться бледно-синюшного оттенка.

Более тяжелая стадия заболевания характеризуется следующими симптомами:

• усиливающаяся хромота;
• постоянно немеют ноги;
• не прощупывается пульс при пальпации в подколенной ямке, на лодыжке и бедре;
• боли не только при ходьбе, но и в состоянии покоя;
• бессонница по ночам, из-за того, что болят и немеют ноги;
• цианоз кожи, кожа становится буро-красного цвета, выпадают волосы на коже ног, расслаиваются ногти, появляются язвочки на пятке и пальцах.

Хронической артериальной недостаточностью нижних конечностей страдает 2-3% населения, при этом на долю облитерирующего атеросклероза артерий приходится 80-90%. К сожалению, в настоящее время ХОЗАНК сильно помолодел. Если раньше от этих заболеваний страдали мужчины пожилого возраста, то сейчас они поражают даже молодых людей и девушек. Высока вероятность развития заболеваний данной группы у курильщиков. При выкуривании 20 сигарет в день риск заболеванием ХОЗАНК увеличивается в 4-6 раз. Каждый год в результате облитерирующего атеросклероза сосудов ног умирают десятки тысяч людей.

Действующие вещества, относящиеся к коду I83

Ниже приведён список действующих веществ, относящихся
к коду I83 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и
перечень торговых названий, связанных с этим кодом).

• Действующие вещества
• Бензидамин

  Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Стоматологические средства

• Бензокаин + Борная кислота + Облепихи масло + Хлорамфеникол

  Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

• Гексобендин

  Фармакологическая группа: Вазодилататоры

• Гепарин натрия

  Фармакологическая группа: Антикоагулянты

• Гепарин натрия +

  Фармакологические группы: Антикоагулянты в комбинации с другими препаратами, Регенеранты и репаранты в комбинации с другими препаратами

• Гепарин натрия + Бензокаин + Декспантенол + Троксерутин

  Фармакологические группы: Антикоагулянты в комбинации с другими препаратами, Местные анестетики в комбинации с другими препаратами

• Гепарин натрия + Декспантенол + Троксерутин

  Фармакологическая группа: Антикоагулянты в комбинации с другими препаратами

• Гепарин натрия + Декспантенол

  Фармакологическая группа: Антикоагулянты в комбинации с другими препаратами

• Гепарин натрия + Фосфолипиды + Эсцин

  Фармакологическая группа: Антикоагулянты в комбинации с другими препаратами

• Гепарин натрия + Эсцин

  Фармакологическая группа: Антикоагулянты в комбинации с другими препаратами

• Гепариноид

  Фармакологическая группа: Антикоагулянты

• Дигидроэрготамин

  Фармакологические группы: Альфа-адреноблокаторы, Серотонинергические средства

• Дигидроэрготамин + Кофеин

  Фармакологические группы: Альфа-адреноблокаторы в комбинации с другими препаратами, Серотонинергические средства в комбинации с другими препаратами

• Диосмин

  Фармакологическая группа: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

• Диэтиламина салицилат + Эсцин

  Фармакологические группы: Антиагреганты в комбинации с другими препаратами, Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

• Донника травы экстракт + Каштана конского семян экстракт

  Фармакологическая группа: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции в комбинации с другими препаратами

• Индометацин + Троксерутин

  Фармакологическая группа: НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения в комбинации с другими препаратами

• Кальция добезилат

  Фармакологические группы: Антиагреганты, Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

• Каштана конского семян экстракт

  Фармакологическая группа: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

• Конский каштан

  Фармакологическая группа: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

• Лауромакрогол 400

  Фармакологическая группа: Склерозирующие препараты

• Натрия тетрадецилсульфат

  Фармакологическая группа: Склерозирующие препараты

• Очищенная микронизированная флавоноидная фракция (Диосмин + Гесперидин)

  Фармакологическая группа: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции в комбинации с другими препаратами

• Пентоксифиллин

  Фармакологические группы: Аденозинергические средства, Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции, Антиагреганты

• Пиявок порошок

  Фармакологическая группа: Антикоагулянты

• Полидоканол

  Фармакологическая группа: Склерозирующие препараты

• Ромашки аптечной цветки

  Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

• Рутозид

  Фармакологические группы: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции, Витамины и витаминоподобные средства

• Тиамин + Эсцин

  Фармакологическая группа: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции в комбинации с другими препаратами

• Трибенозид

  Фармакологическая группа: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

• Троксерутин

  Фармакологическая группа: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

• Флуокортолон

  Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды

• Эсцин

  Фармакологическая группа: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

Cтепени варикоцеле

Степени варикоцеле (в соответствии с критериями Европейской ассоциации урологов):

Вторая и третья стадии могут сопровождаться уменьшением размеров (гипотрофией) соответствующего яичка.

Варикозная болезнь нижних конечностей – стадии

На сегодняшний день выделяют несколько стадий заболевания:

• При первой, самой безопасной и легкой стадии, симптомы проявляются нечетко. Процесс циркуляции крови по венам имеет некоторые затруднения, что может привести к образованию узелков и сеточки.
• На второй стадии происходит явная деформация вен с проявлением основных симптомов. Образовавшиеся узелки и сеточки сильно выделяются на ногах. На данном этапе вены имеют темно-синий оттенок.
• На третьей, самой запущенной, стадии из-за отсутствия полагающего лечения возникают осложнения, которые приводят к другим заболеваниям.

ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЦЕЛЕ

Варикоцеле у мужчин лечение

Как я уже упомянул, консервативные методы лечения варикоцеле неэффективны. Слабую и растянутую стенку вен нельзя укрепить с помощью лекарств. Поэтому единственным эффективным методом лечения варикоцеле является хирургический. Существуют различные варианты операций при варикоцеле. Расширенные вены могут перевязываться в паховом канале, выше или ниже его. Возможен эндоваскулярный подход — эмболизация и склерозирование расширенных вен. Однако, “золотым стандартом” является микрохирургическая подпаховая (субингуинальная) перевязка — операция Мармара.Рассмотрим особенности каждой из этих операций, применяемых для лечения варикоцеле.

Трофическая венозная экзема — лечение лазером (ЭВЛО, ЭВЛК), лечение радиочастотой (РЧА, РЧО)

Учитывая, что радикальное лечение варикозной экземы – это лечение венозной патологии, именно современные способы удаления варикозных вен и будут главным способом борьбы с самой экземой. Сегодня, бесспорными лидерами, находящимися в авангарде инновационного лечения варикоза являются методики термооблитерации, лазерная и радиочастотная. Если сравнивать обе технологии, то каких-либо принципиальных различий для пациента попросту нет.

Лечение трофической экземы радиочастотой

Какими же преимуществам обладают технологии термооблитерации:

• Радикальность и эффективность (при использовании опытными специалистами, результат, практически, 100 %).
• Малая инвазивность, процедура осуществляется через проколы кожи.
• Высочайшая косметичность.
• Полная амбулаторность, нет нужды в наркозе и госпитализации.
• Безопасность и комфорт проведения процедуры для пациента.

Лечение варикозной болезни

Для лечения варикозной болезни ног применяют консервативные и оперативные методы. Первый вариант применяется при легкой степени патологии. Помогает лекарственная терапия, которая направлена на поддержание тонуса венозной стенки, улучшение микроциркуляции, реологических свойств крови.

Используют местные препараты, в состав которых входит гепарин. Он всасывается через кожу и улучшают кровоток. Лекарства из группы венотоников применяют курсами по 1-2 недели, в течение года необходимо повторять несколько раз.

Дополнительно рекомендуется изменить образ жизни. Необходимо выбирать удобную обувь на низком каблуке, ограничить избыточные нагрузки, а при гиподинамии выполнять простые упражнения в течение дня. При склонности к варикозной болезни нельзя принимать горячую ванну, париться в бане, делать массаж ног.

Питание должно быть сбалансированным., с минимальным количеством жиров животного происхождения, пища не острая, богатая клетчаткой. От алкоголя, кофе и крепкого чая лучше отказаться.

Компрессия при варикозной болезни конечностей

Пациентам с варикозной болезнью врач подбирает компрессионное белье. Это могут быть чулки или колготки. Они подбираются индивидуально исходя из параметров тела и степени тяжести болезни.

Использовать эластический бинт не рекомендуется. Он оказывает разное давление на ноги в зависимости от усилий, с которыми наматывался. Поэтому подобрать нужную степень компрессии тяжело. Белье при варикозе одевают самостоятельно утром сразу после пробуждения в положении лежа.

Компрессионное белье необходимо носить при легкой степени варикоза, а также в послеоперационном периоде, чтобы ускорить восстановление.

Операция при варикозной болезни

Легкие степени варикозной болезни можно лечить при помощи малоинвазивных методик. Применяют следующие способы:

• склеротерапия – в стенку патологически измененной вены вводят препарат, которые вызывает ее склеивание, манипуляция проходит амбулаторно и занимает 10-15 минут;
• лазерная коагуляция – в вену через небольшой разрез вводится светодиод, к которому подключен лазер, при его извлечении стенка сосуда разогревается и вскипает. Это приводит к ее склеиванию и коагуляции;
• радиочастотная коагуляция – метод лечения, который по принципу аналогичен лагерной терапии. Но в вену вводится катетер, вызывающий разогрев вены радиоволнами.

В запущенных случаях, при наличии осложнений, малоинвазивные методы не применяют. Пациентам назначается операция при варикозной болезни – один из способов флебэктомии. Хирургическое лечение предполагает полное удаление подкожной вены. Кровоток при этом восстанавливается за счет здоровых сосудов, расположенных глубже.

Клинические проявления варикоза у детей

Первые симптомы этого заболевания можно наблюдать уже в первые годы жизни. На этом этапе на конечностях можно увидеть пигментные пятна и сосудистую сетку; нередко появляются кровоподтёки.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-флеболога.

• Первичная консультация — 2 700
• Повторная консультация — 1 800

Записаться на прием

Помимо этого, отмечаются следующие клинические проявления:

• резкое увеличение мягких тканей ног, их «разбухание»;
• расширение подкожных вен, деформация кости (иногда), снижение подвижности суставов.

Заболевание развивается стремительно, и в 12 лет варикоз у детей приводит к ухудшению их состояния. Взглянув на фото варикоза у детей, можно отметить венозную сеть на конечностях, узлы и даже трофические язвы, которые могут возникать в ряде случаев. Отмечается болезненность при ходьбе.