Почему из матки выходит воздух

Когда назначают интравагинальное введение?

У лекарственных препаратов, которые нужно вводить интравагинально, существует своя классификация. Их условно разделяют на три группы:

1. Лекарственные препараты непосредственно для лечения — их применяют при инфекционных и воспалительных заболеваниях женских половых органов. К ним относятся специальные вагинальные таблетки, свечи, гели, мази, эмульсии и др.
2. Профилактические препараты — их применяют в основном перед гинекологическими операциями. К ним относят средства для поддержания флоры внутри влагалища, которые одновременно помогают женские половые органы подготовить к инвазивному вмешательству. Существуют и вещества, помогающие предотвратить беременность или заражение инфекционными заболеваниями.
3. Лекарственные препараты, применяемые при диагностике гинекологических заболеваний. В основном это рентгеноконтрастные вещества, которые вводятся интравагинально непосредственно перед какой-либо диагностической процедурой. Их применяют перед компьютерной томографией, во время кольпоскопии, рентгеновскими снимками.

1.Общие сведения

Современная цивилизованная женщина – это женщина с безусловным, как говорят в физиологии, рефлексом личной гигиены, в том числе (или особенно) гигиены интимной. Homo Sapiens женского пола предпочитает обладать хотя бы основами медико-биологических знаний о собственном организме, о норме и патологии его ключевых систем, – в частности, репродуктивной системы, учитывая ее первостепенное значение в жизни любой женщины. Что такое вагинальные выделения, объяснять, казалось бы, не нужно. Однако даже сегодня гинекологи нередко сталкиваются с нелепыми предрассудками, заблуждениями и, приходится признать, элементарным невежеством в этой области. Спектр таких ложных установок очень широк: от уверенности в том, что бурная симптоматика урогенитальной инфекции – это нормально, «бывает у всех» и «само пройдет» (особенно если поспринцеваться раствором соды или каким-нибудь травяным отваром), и до попыток «вылечить» выделения из влагалища как таковые, т.е. избавиться от них вообще.

Поэтому полезно лишний раз вспомнить, что представляет собой этот феномен, должен ли быть у влагалищных выделений запах и в каких случаях следует поднимать тревогу по этому поводу.

Природой устроено так, что среда влагалища должна быть, во-первых, всегда влажной, а во-вторых, обладать кислотно-щелочным балансом со смещением в кислую сторону. В совокупности это предотвращает пересыхание слизистой, поддерживая ее в постоянной готовности к естественным для женщины циклам и актам, и в какой-то степени защищает важнейшие репродуктивные внутренние органы от восходящих инфекций. Незначительное количество выделений (иногда их называют белями) является не просто допустимым, а физиологически необходимым. В их состав входит слизь цервикального канала, отторгаемый и постоянно обновляемый эпителий шейки матки и влагалища, а также симбиотическая и условно-патогенная микрофлора, где присутствуют и простейшие, и бактериальные, и грибковые культуры. Вообще, здоровье влагалищной среды определяется не наличием или отсутствием болезнетворных микроорганизмов, а пропорциональным балансом между различными колониями. В норме основу вагинальной микрофлоры должны составлять лактобактерии Дедерлейна (кисломолочная палочка), которые и обеспечивают необходимый уровень рh, а также характерный слабый запах и белково-солоноватый вкус. Опять же, по вполне понятным причинам самой природой предусмотрено, что сигналы обонятельных и вкусовых рецепторов о «запахе женщины» мозгом не воспринимаются как неприятные. Более того: существует гипотеза, что в слабых концентрациях они действуют на мужчин примерно так же, как феромоны на насекомых, т.е. обладают эффектом бессознательного афродизиака.

Выделения из влагалища должны появиться у девочки с началом пубертатного периода. Это норма; если появляются раньше или не появляются с первыми признаками полового созревания – это, как минимум, аномалия, а то и патология, нуждающаяся в медицинском вмешательстве

Кроме того, важно понимать, что химический состав, бактериально-грибковый баланс, цвет, объем, степень прозрачности, консистенция, запах выделений не являются постоянными и могут в значительной степени меняться под влиянием множества факторов, как то: гормональные перестройки (напр., беременность, лактация), эндокринные и гастроэнтерологические расстройства, начало половой жизни и/или смена партнера (во влагалище всякий раз привносится новая микрофлора, не обязательно патогенная, но в любом случае чуждая), фазы менструального цикла, прием тех или иных медикаментов (в частности, оральных контрацептивов), новые гигиенические средства, впервые купленный бренд нижнего белья, диетологические погрешности, соматические заболевания и мн.др

Однако в некоторых случаях изменение запаха однозначно является сигналом тревоги.

Какие инородные тела попадают в половые органы?

Очень разные, в большинстве случаев, совершенно непреднамеренно и то, что находилось под рукой. Девочки во время игры или исследовании собственного тела внедряют во влагалище мелкие детали и крошечные игрушки, пуговицы, карандаши, которые не нарушают целостность девственной плевы.

Взрослые женщины чаще всего забывают влагалищные тампоны, пользуются тампонами не по размеру или от них отрываются нити.В части случаев это могут быть предметы, используемые для мастурбации, когда изменяется кровенаполнение половых органов и размер вагины увеличивается, а после приходит в норму и зажимает «сексуальную игрушку».Иногда во влагалище могут остаться фрагменты инородных тел после полученной травмы, к примеру, во время ДТП.

Самостоятельные попытки женщины прервать нежелательную беременность подручными средствами могут привести к оставлению во влагалище обломков катетеров или бужей.

Способы коррекции

Укрепить мышечный аппарат промежности и влагалища можно без применения медикаментозного лечения. Главное — соблюдать назначения врача и регулярно уделять время специальным упражнениям. Практика показывает, что подавляющее большинство пациенток решает проблему отторжения газов из матки самостоятельно.

Рекомендации общего характера

Общие советы подходят всем женщинам и не вызывают затруднений. К примеру, необходимо воспользоваться специальными смазками во время интимной близости, если воздух начинает выходить из матки по причине сухости стенок влагалища

И также важно вести здоровый образ жизни, избегая резкого набора веса и чрезмерного похудения

Физические нагрузки должны быть адекватными и не наносить ущерб женскому организму, для укрепления мышц промежности и влагалища рекомендуются лёгкие упражнения, такие как приседания и плавание.

Упражнения

Если воздух продолжает выходить из матки, следует воспользоваться элементарными упражнениями для ликвидации проблемы. Сначала разогреть тело посредством приседаний, делать это следует медленно и стараться на несколько секунд оставаться в таком положении. Для восстановления мышц тазового дна рекомендована гимнастика Кегеля, основанная на тренировке мышечного аппарата промежности.

Делать упражнения лучше всего несколько раз в день, выбрав удобное место и положение. Следует сжимать, удерживать мышцы в напряжённом положении и затем расслаблять их, простые тренировки вкупе с физическими упражнениями помогут преодолеть проблему.

Хирургические методы

Очень редко у пациенток выявляют патологические состояния, при которых начинает выходить воздух из матки. Так, при выпадении влагалища и вагинальном свище, связанным с прямой кишкой, показана операция, в результате которой хирург фиксирует органы и удаляет их сообщение.

В период реабилитации оптимальным методом восстановления остаётся профилактическая гимнастика, а также физиотерапия. Практика показывает, что своевременное вмешательство в патологический процесс позволяет избежать отрицательных последствий.

Почему из влагалища идет запах спермы?

После незащищенного секса в половых органах может сохраняться аромат семенной жидкости несколько дней. Это нормальное состояние для здоровой женщины. Однако появление подобного симптома без полового контакта указывает на нарушение состава микрофлоры. Такое состояние не опасно для репродуктивного здоровья, но провести коррекцию влагалищной микрофлоры необходимо.

Встречаются случаи, когда аромат спермы сопровождается раздражением слизистых оболочек вульвы, матки. Такие симптомы – явный признак присоединения инфекции. Поэтому нужно обратиться к гинекологу для постановки диагноза и назначения терапии.

Лейкорея и другие выделения из влагалища – варианты нормы и патологии

Выделения из влагалища оцениваются по следующим параметрам:

• цвет;
• последовательность;
• запах;
• количество.

В частности, у женщин могут наблюдаться следующие выделения из влагалища:

• Прозрачные: они не указывают на какую-либо патологию. Это выделения без запаха, не сопровождающиеся симптомами, физиологически вырабатываемые в различных количествах в зависимости от колебаний половых гормонов или под влиянием других факторов. Они не должны вызывать беспокойства.
• Белые: указывают на наличие слизи и являются нормальными для женщины детородного возраста. Если они особенно обильные или плотные, могут сопровождаться чувством интимного дискомфорта и быть признаком интимного воспаления или указывать на наличие патологий, которые необходимо выявить при тщательном гинекологическом осмотре.
• Желтые или зеленые: указывают на интимную инфекцию. Другие симптомы: неприятный запах, интимное жжение или боль, зуд.
• Коричневые: указывает на наличие крови. Нужно уметь отличать от нормальных менструальных потерь, которые происходят у женщин каждые 28-30 дней. Такие кровянистые выделения происходят в период между одним менструальным циклом и следующим и могут быть вызваны различными причинами, такими как: стресс, первоначальный прием противозачаточных таблеток или патологиями, в числе которых: эндометриоз, кисты яичников, полипы или миомы матки, гинекологические инфекции.

Желтые выделения

Лечение полипа эндометрия

Полипы эндометрия — показание к гистероскопии и удалению полипа. Во время процедуры гистероскопии удаляется не только сам полип, но и область матки, в которой он находился. Удаление происходит путем выскабливания его под контролем специальной камеры. Если полип большого размера, то применяют технику выкручивания, а затем применяют полипэктомию. Место, где он находился, обрабатывается жидким азотом или электрическим током. Эти меры необходимы для того, чтобы предотвратить повторное возникновение полипа.

Данные хирургические операции производятся под общим наркозом и занимают очень мало времени. После этого могут быть кровянистые выделения из матки в течение 10 дней. Затем назначают антибиотики широкого спектра действия для профилактики инфекции. Удаленные полипы отправляют на гистологию. После проведенной операции проводят УЗИ и определяют дальнейшую терапию. При удалении фиброзного полипа и при нормальном менструальном цикле лечение завершается. При удалении железистого полипа назначают курс гормональной терапии (3-6 месяцев).

Для лечения аденоматочных полипов (предрасположенных к раку матки) применяют более радикальную терапию. Пациенткам старше 45 лет показано удаление матки. В случае онкологической предрасположенности в семье или при гормональных нарушениях производят удаление матки с придатками. Молодым женщинам производят удаление полипа и назначение гормональной терапии. В случае рецидива — показано удаление матки.

При первых симптомах полипов эндометрия немедленно обратитесь к опытному врачу для качественной диагностики и лечения. Чем раньше будет назначен курс лечения, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.

Выделения из влагалища после сексуального контакта

При интимной близости у женщины появляется слизь в большем объеме. Это так называемая смазка прозрачного цвета, без запаха и сгустков. Секрет имеет ряд функций:

• защита слизистой от травмирования при контакте;
• увлажнение влагалищных стенок;
• защита от проникновения микробов.

Во время возбуждения и прилива крови количество выделяемой жидкости увеличивается. В период овуляции состав секрета изменяется — создается благоприятная среда для активности сперматозоидов и оплодотворения. Увеличение объема выделений у женщины до, во время и после полового акта — естественный процесс.

Проблемы, вызванные неправильным использованием смазки

Неправильное использование смазки для интимной зоны может привести к ряду проблем у женщины:

• сухость, покраснение и зуд тканей влагалища;
• травмы;
• кровотечение;
• повышенная вероятность инфекции влагалища и мочевого пузыря;
• повышенная восприимчивость к грибковым инфекциям;
• разрыв презерватива.

Есть много причин использовать интимную  смазку, но есть еще больше вещей, которые следует учитывать при выборе того, что будет нанесено на ваши интимную область

Обязательно обращайте внимание на состав интимного геля-смазки, а в случае сомнений не стесняйтесь консультироваться со специалистом — врач подскажет, какие составы лубрикантов в вашем случае будут особенно полезны. 

1. Всемирная Организация Здравоохранения (2012 г.) консультативная записка: использование и закупка дополнительных смазочных материалов для мужских и женских презервативов: ВОЗ / ЮНФПА / FHI360.
2. Wolf L (2012) Studies Raise Questions About Safety Of Personal Lubricants Chemical & Engineering News Volume 90 Issue 50
3. Herbenick D, Reece M, Hensel D, Sanders S, Jozkowski K, Fortenberry J (2011) Association of Lubricant Use with Women’s Sexual Pleasure, Sexual Satisfaction, and Genital Symptoms: A Prospective Daily Diary Study Volume 8, Issue 1.
4. Roddy R, Cordero M, Cordero C, Fortney J (1993) A Dosing Study of Nonoxynol-9 and Genital Irritation Int J STD AIDS.

5. Особенности течения хронических воспалительных заболеваний матки и придатков у женщин в экологически неблагоприятных условиях промышленного города. Богдасаров, А.Ю. // Автореф. дис. канд. мед. наук. – Самара. — 2000.

6. Влияние экологических факторов на течение гестационного периода. Айламазян, Э.К. // Вестник АМН СССР. — 1990. — №7. С. 23-25.

7. Некоторые показатели состояния здоровья женщин репродуктивного возраста, проживающих в северо-западном регионе России. Власова, Т.А. // Мать и дитя: мат-лы 8-го всероссийского научного форума. – М. — 2006. — С. 500-501. 

Популярные вопросы

Безопасно ли применение геля смазки во время беременности и кормления грудью? Так же, возможно ли применение восстанавливающего и увлажняющего геля в качестве смазки (лубриканта) во время беременности и кормления грудью? (гинекологические, клинические анализы в норме, УЗИ без патологии).
С целью любрикации подойдет применение увлажняющего геля Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это безопасно во время беременности и лактации.

Читала, что естественная смазка защищает микрофлору от опасностей окружающей среды, поэтому возник вопрос — что лучше после секса — вымыться или наоборот оставить смазку, чтобы не смыть естественную микрофлору. Имею в виду защиту не от зпп, а от банальных бактерий, ведь целиком мытьем рук их не убить, а презерватив руками трогаем, бывает и простыню заденешь.
После полового контакта лучше воспользоваться гелем Гинокомфорт для интимной гигиены, что позволит не только мягко ухаживать за интимной зоной, но и не нарушит рН баланс влагалища, что обеспечивает достаточное количество лактофлоры.

Здравствуйте? Планируем беременность. Влияет ли гель-смазка Гинокомфорт на возможность забеременеть?
Здравствуйте! Гель Гинокомфорт не влияет негативно на зачатие. Может применяться в период планирования.

Здравствуйте! Какую лучше выбрать смазку для увлажнения в интимной близости при беременности на 9 месяце?
Здравствуйте! После 32 недели беременности рекомендуют воздерживаться от половых контактов, так как это может спровоцировать преждевременные роды. Уточните у акушера-гинеколога женской консультации возможно ли в Вашей ситуации продолжать интимные отношения. С целью увлажнения подойдет гель для интимной гигиены линейки Гинокомфорт с экстрактом мальвы.

Причина звуков из влагалища №2 — гипертонус мышц влагалища

Если женщина находится в состоянии хронического стресса — мышцы влагалища могут войти в состояние гипертонуса точно так же как зажимаются мышцы в шее, спине и в другой части тела. При половой близости напряженное влагалище раздувается как шар и стенки не обволакивают орган мужчины, а окружают его как воздушный шар. Такая ситуация может усугубляться, если партнер груб и не уделяет достаточного для женщины внимания прелюдии.
Понять, что причина именно в этом, Вы можете самостоятельно, ощупав влагалище изнутри во время или сразу после полового акта

Если Вы вводите палец — а тугой обхват только на входе, а дальше — шарик, значит пришло время уделить дополнительное внимание интимной зоне

Что делать, если влагалище «пукает» из-за гипертонуса мышц?

Всем телом — расслабляться, для интимной зоны делать интимный массаж, желательно руками или вибромассажером с низкочастотной вибрацией. В процессе массажа Вы сами сможете нащупать болезненные (триггерные) точки и расслабить их мягкими надавливающими движениями до утихая боли. Если расслабление и массаж вызывает вопросы — обращайтесь за личной консультацией.

Что такое воздух или газ во влагалище

Во влагалище обычно находится какое-то количество воздуха, но женщины начинают замечать влагалищный газ лишь в те моменты, когда относительно большие объёмы воздуха задерживаются там и образуют полости или пузыри, которые затем или сдуваются постепенно и практически незаметно, или делают это внезапно и сразу.

В последнем случае выпускаемый газ, как правило, становится причиной звуков, причём не заметить их довольно трудно. Эти звуки становятся следствием вибрирования задержавшегося воздуха по пространству влагалищного канала. Звуки могут быть похожими на те, которыми сопровождается выделение газов из кишечника при метеоризме. Данное сходство нередко вызывает у женщин смущение.

Во влагалище попадает воздух?

Ко мне нередко обращаются пациентки с жалобами на попадание воздуха во влагалище, который выходит в неподходящий момент с характерным звуком.

В иностранной литературе это называется «vaginal winding». На русский язык перевести можно не иначе как «пукающее влагалище». Во время родов возникает травма тела промежности и мышц, окружающих вход во влагалище. Несостоятельность этих структур вызывает слабость или зияние входа во влагалище, что приводит к вышеуказанным жалобам. В зависимости от выраженности травмы этих структур лечение может быть консервативным (упражнения для укрепления мышц тазового дна) и хирургическим (хирургическая реконструкция входа во влагалище).

Корректирующая операция

Острая боль внизу живота слева

Чтобы разобраться, по каким причинам может возникать острая боль в левом боку внизу живота, следует знать, какие органы сюда проецируются. Итак, область внизу живота слева состоит из надлобковой области и левой подвздошной области.

• Сюда проецируются:
• сигмовидная кишка (отдел толстой кишки),
• часть мочевого пузыря,
• левый мочеточник,
• левые придатки матки у женщин.

Поэтому чаще всего острая боль внизу живота слева связана с поражением именно этих органов.

• Острая боль в левом боку внизу живота может подсказывать о наличии следующих заболеваний:
• Заболевания кишечника такие, как воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит), дивертикулез сигмовидной кишки, синдром раздраженного кишечника, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, кишечная непроходимость, полипы, злокачественные новообразования кишки.
• Урологические заболевания, например цистит, уретрит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, почечная колика.
• Заболевания репродуктивной системы, в отдельности эндометрит, эндометриоз, оофорит, острый аднексит, киста яичника, апоплексия яичника, злокачественные новообразования придатков матки, внематочная беременность, разрыв маточной трубы, угроза выкидыша, или самопроизвольный аборт в ходу у женщин также могут быть причиной острой боли. Простатит, эпидидимит, злокачественные новообразования простаты — причины острой боли внизу живота слева у мужчин.
• Неврологические заболевания такие, как защемление седалищного нерва, межпозвоночная грыжа.

Острая боль внизу живота слева также может возникать при кишечных инфекциях, в отдельности при дизентерии, паразитозах (глистная инвазия, аскаридоз), перитоните, наличие контрацептивной спирали, патологически болезненных менструациях и, само собой, при травмах.

Образ жизни и домашние средства.

Следующие советы могут помочь вам справиться с симптомами вульводинии: 

* Применение холодных компрессов. Поместите их непосредственно на внешнюю область половых органов, чтобы облегчить боль и зуд. 

* Приём сидячей ванны. Два-три раза в день сидите в удобной, теплой (не горячей) или прохладной воде с английской солью (сульфат магния, из расчёта 0.5 — 1 кг на ванну) или настоем овсянки в течение 5 -10 минут.

* Избегайте облегающих колготок и синтетического нижнего белья. Плотная одежда ограничивает приток воздуха в область половых органов, что часто приводит к повышению температуры и влажности и может вызвать раздражение. Носите белое хлопчатобумажное белье, чтобы увеличить вентиляцию и сухость. Попробуйте спать без нижнего белья ночью. 

* Избегайте горячих ванн. Длительное нахождение в горячей воде может вызвать дискомфорт и зуд. 

* Не используйте дезодорированные тампоны или прокладки. Дезодорант может раздражать. Если прокладки вызывают раздражение, замените их на марлевые салфетки из натурального хлопка. 

* Избегайте активности, оказывающей механическое давление на вашу вульву, например, езда на велосипеде или лошадях. 

* Подмывайтесь аккуратно. Слишком активная гигиена пораженного участка или слишком частое мытье могут усилить раздражение. Используйте простую воду, обмывайте вульву рукой и вытирайте насухо. После купания нанесите смягчающее средство без консервантов, например, обычный вазелин, чтобы создать определенный защитный барьер. 

* Используйте любриканты (смазку). Если вы сексуально активны, нанесите смазку перед сексом. Не используйте любриканты содержащие спирт, ароматизаторы, согревающие или охлаждающие вещества. Подберите презервативы, смазка которых не раздражает вашу слизистую и пользуйтесь только ими. 

Почему выделения из влагалища имеют запах «рыбы»?

На приеме у гинеколога женщины часто жалуются на рыбный запах из половых путей. Рыбный аромат усиливается при половом контакте и использовании средств интимной гигиены. Чаще всего этот симптом связан с развитием гарднереллеза.

Бактерия гарднерелла входит в состав нормальной микрофлоры вагины. При создании благоприятных условий она начинает активно размножаться, вызывая воспаление в мочеполовых органах. Запах появляется в результате взаимодействия продуктов размножения бактерии с протеинами спермы.

Оптимальные условия для развития гарднереллеза создаются при наличии таких факторов риска:

• ослабление иммунной системы;
• изменение гормонального фона в период менопаузы;
• частые выкидыши, медицинские аборты и выскабливания;
• нарушение микрофлоры кишечника;
• несоблюдение правил гигиены половых органов;
• частое спринцевание;
• отказ от презервативов, частая смена партнеров.

Плохой рыбный запах также наблюдается при хронической молочнице. Причиной этой болезни становится активация грибков рода Candida.

Как подбираются пессарии

Различные степени и сочетания форм опущения стенок влагалища и матки, а так же наличие или отсутствие недержания мочи требуют применения определённой формы данного устройства. Подобрать форму и размер может только специально обученный врач. К тому же для этого требуется дополнительное обследование для выявления противопоказаний.

Обследование перед применением влагалищных пессариев

• Ультразвуковое исследование органов малого таза;
• УЗИ мочевого пузыря и остаточной мочи;
• Мазок на флору;
• Мазок на онкоцитологию;
• Урофлоуметрия — при недержании мочи;
• Гинекологическое исследование.

На приеме врач проводит гинекологическое исследование, определяет форму, степень опущения и примерный размер адаптационного (размерного) кольца, после чего устанавливает его во влагалище пациентке (рис 2). Далее пациентке с установленным адаптационным кольцом рекомендуется в течении 15-20 мин. походить, подняться по лестнице, сходить в туалет и вернуться на повторный осмотр. Если пациентка не испытывает дискомфорта и кольцо не выпадает из влагалища, данный размер адаптационного кольца считается подходящим. По специальной таблице подбирается соответствующий размер пессария нужной формы, проводится разъяснительная беседа о правилах ношения и использования.

Рис 2. Влагалищное кольцо установлено

Повторный прием назначается через 2-4 недели. Выясняется правильно ли пациентка пользуется пессарием, наличие жалоб и реакцию слизистой влагалища на инородное тело.