Жировик на голове

Особенности психосоматики

Как уже отмечалось выше, психосоматические нарушения представляют собой набор симптомов, возникающих в ответ на стрессовую ситуацию. Это могут быть единичные проявления, например, слабость, головокружение или боль в области груди. Но часто психосоматика проявляется в виде отдельных заболеваний. К таким можно отнести язвенный колит, ревматоидный артрит, астму бронхиальную и другие патологические состояния. Под влиянием некоторых жизненных обстоятельств психика человека и его нервная система дает сбой, организм не в состоянии приспособиться к окружающей обстановке, и тогда возникают различные заболевания.

Но как именно возникают психосоматические заболевания? Человеческий организм в стрессовой ситуации начинает ускоренную выработку гормонов, отвечающих за экстренное реагирование в момент опасности. Дофамин, адреналин и норадреналин ускоряют все физиологические процессы (усиливается моторика желудка и почек, ускоряется сердцебиение и дыхание становится более частым). Поскольку органам и мышцам в этот момент требуется больше кислорода, то кровоток, а значит и давление, в сосудах значительно увеличивается.

Когда человек оказывается в безопасности, у него должен произойти выплеск эмоций и нормализоваться работа сердечно-сосудистой системы. Но если таковой разрядки не происходит, то спазм сосудов сохраняется, и развивается артериальная гипертензия. В современных условиях человеку приходится часто сдерживать свои эмоции, особенно негативной окраски (агрессию), что неизбежно сказывается на изменениях во внутренних органах.

Общие сведения

Атерома — что это за образование? Атерома (триходермальная киста или стеатома) относится к достаточно распространенным опухолевидным новообразованиям сально-волосяного аппарата кожи. Является одной из разновидностей группы эпителиальных кист кожи и представляет собой округлое капсулированное новообразование, заполненное густым желтовато-белым содержимым, которое может иметь неприятный запах. Содержимое опухоли представлено белком кератином, вырабатываемый стенками капсулы и атероматозными массами. Капсула атеромы представлена соединительной тканью и выстлана несколькими слоями плоских эпителиальных клеток (рис. ниже).

Код по МКБ-10: D23. Другие доброкачественные новообразования кожи. Атеромы встречаются у 7–10% населения. При этом, атеромы у женщин возникают более часто в сравнении с мужчинами, а у лиц старшей возрастной группы чаще в сравнении с лицами до 30 лет. Нередко встречается у пациентов с угревой болезнью и себореей. Возникает преимущественно на участках кожи с высокой концентрацией сальных желез (кожа головы, молочной железы, лица, спины), поэтому в литературе часто встречается как киста сальной железы. В большинстве случаев величина атером составляет 1-3 см, реже они достигают 5 см, но в практике известны случаи образований атером больших размеров. Локализация атером может быть различной.

Наиболее часто встречается атерома волосистой части головы и атерома на спине в разных местах, а также атерома на лице (чаще на щеке и коже лба, в зоне подбородка). Реже встречается атерома за ухом, на ушах (атерома мочки уха или ушной раковины), на шее (боковой/задней поверхности), атерома молочной железы. И значительно реже — на ноге, атерома на половом члене, на мошонке или атеромы на половых губах и на коже в паху у женщин.

Ниже приведены фото кисты сальной железы различной локализации:

Фото. Атерома на спине

Фото атеромы на голове

Фото атеромы за ухом

Атерома на ноге фото

Атерома (закупорка сальной железы на веке). Фото.

Атерома и липома, отличия

Зачастую в быту атерому называют жировиком. Однако это не верно, поскольку между ними существует принципиальная разница. Внешне атерома безусловно похожа на липому, однако, структурно они принципиально различаются. Липома состоит из измененных клеток жировой ткани и развивается в слое подкожной соединительной ткани, в то время как атерома является кистой выводного протока сальной железы.

В зависимости от гистоморфологической структуры киста сальной железы кожи подразделяется на несколько видов:

• Эпидермальная киста — встречается очень редко, образуется из эпителия кожи, который вследствие нарушений в эмбриональном периоде был субдермально перенесен, то есть, происходит погружной рост эпителиальных элементов, их пролиферация и десквамация, что и приводит к формированию полости кисты, которая заполненная кератином и компонентами кожного сала. Для этого типа атером характерен более медленный рост, возникает преимущественно у лиц женского пола, преобладающая локализация – волосистая часть головы (атерома на голове) и область промежности (в паху у женщин, атерома на члене).
• Ретенционная — формируется вследствие закупорки выводящего протока железы. Для нее характерен более быстрый рост, встречается у представителей обоих полов с одинаковой частотой, кроме волосистой части головы может возникать на коже лица, спины, молочных железах, наружных половых органов. Могут быть единичными или множественными, чаще одинаковой величины. Имеют тенденцию к воспалению и слиянию в бугристые конгломераты.

Атеромы представляют собой выраженный косметический дефект, что вызывает психологический дискомфорт и становится основным поводом обращения к хирургу. Также при попадании инфекции во внутреннюю полость атеромы существует высокая вероятность ее нагноения, поскольку содержимое опухоли является благоприятной средой для размножения бактериальной микрофлоры с развитием воспалительного процесса и формирования абсцесса (полости с гноем).

Нагноившаяся атерома (код по мкб-10 отсутствует), поскольку код атеромы по мкб-10: D23 не предусматривает осложнения кисты. Развивается часто после механического повреждения атеромы, однако в большинстве случаев причину возникновения установить невозможно в связи с этим и ставится диагноз «идиопатическая гнойная атерома».

Особенности лечения

При воспалении жировика врач оценивает давность инфицирования, площадь пораженных тканей, результаты лабораторных анализов и УЗИ. Лечебные мероприятия включают фармакотерапию противовоспалительными препаратами и удаление липомы (жировика) вместе с капсулой.

Проще всего сделать это радиоволновым способом на аппарате «Сургитрон» под местной анестезией после стихания острого воспаления тканей. Материал после удаления направляется на гистологический анализ для исключения наличия в нем атипичных клеток. Ускорить восстановление после лечения разлитых воспалительных процессов помогает физиотерапия.

Прогноз

Липомы редко бывают опасными для здоровья и жизни. Обычные подкожные липомы не являются серьезным заболеванием. Липомы, возникающие во внутренних органах, представляют бо́льшую опасность. К примеру, липомы в пищеварительном тракте могут вызвать кровотечение, формирование язв и острые боли.

Очень редко доброкачественная липома может трансформироваться в злокачественное образование – липосаркому. Последняя возникает в 1% случаев (чаще всего при поражении нижних конечностей, плеч и забрюшинного пространства). К другим фактором риска возникновения липосаркомы принадлежат: большой размер новообразования (более 5 см), его кальцификация, быстрый рост и/или проникновение в близлежащие ткани.

Как появляется и развивается

Основным фактором роста липомы на голове, за ухом, на лбу считается уплотненная закупорка протока сальной железы из-за её активной деятельности. Появление за ушами происходит из-за некачественного прокалывания мочки уха. Современная медицина разделяет причины возникновения опухоли на две группы.

Внутренние изменения в организме:

• наследственность;
• болезни щитовидки, гормональные сбои;
• нехватка витаминов;
• расстройства в работе пищеварительной системы;
• гипергидроз;
• нервные и стрессовые ситуации.

К внешним причинам относится:

• рабочая деятельность на опасном производстве;
• пребывание в экологически нездоровом месте;
• нерегулярная гигиена тела.

Процесс развития происходит в несколько ступеней – на начальной стадии происходит формирование зоны, в которой ускоряется кровоток и метаболизм. Затем опухолевое образование растёт за счёт быстрого размножения клеток. На третьей стадии образуется маленький узел, который на следующем этапе увеличивается, его можно заметить при осмотре.

Что делать, чтобы меньше нервничать

Чтобы предотвратить развитие психосоматики нужно научиться расслабляться. Существуют методики, способные помочь в этом:

• дыхательная гимнастика;
• релаксация;
• самовнушение. Позитивный внутренний монолог поможет поверить в свои силы;
• анализ сложившейся ситуации, попытки найти ей рациональное объяснение и поиск аргументов, подтверждающих собственную правоту;
• методики самоутверждения помогут выйти из стрессовой ситуации с наименьшими потерями;
• аутогенные тренировки и многое другое.

Старайтесь не отказывать себе в маленьких радостях, выделите время на отдых, прогулки на свежем воздухе и на занятия любимым делом. Кому-то поможет преодолеть стресс поход в театр, кто-то любит ухаживать за комнатными растениями или проводить время с домашними питомцами. Можно вышивать, рисовать, читать книги, играть в шахматы. Нормализовать психическое состояние помогут занятия йогой, танцами или различными видами спорта

Важно найти занятие, которое приносит радость

Но преодоление стресса не всегда является решением имеющейся проблемы. Для сохранения душевного и физического здоровья нужно выявить и осознать причину своих переживаний, после чего выработать новую стратегию поведения. И вот здесь без помощи специалистов не обойтись.

Липосаркома – прогноз

Прогноз для липосаркомы зависит прежде всего от типа поражения. Например, люди с хорошо дифференцированной липосаркомой могут иметь 5-летнюю выживаемость до 90-100% после соответствующего лечения. Пациенты с мультиформной липосаркомой, которая чаще метастазирует, имеют гораздо худшие шансы.

Есть еще один аспект, который следует учитывать – склонность к рецидивам, которая также варьируется в зависимости от типа опухоли. Рецидив липосаркомы может произойти через разное время, бывает, что опухоль рецидивирует даже через несколько лет после окончания лечения. Это связано с тем, что липомы растут очень медленно.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Методы лечения

У каждого из заболеваний свой метод лечения. Для диагностики разновидности шишки необходимо сдать анализы, в редких случаях – сделать биопсию нароста, чтобы определить, есть ли онкологический характер и склонность к злокачественным новообразованиям. Определив тип вашей патологии, врач поставит точный диагноз, а после – предложит лечение. Ниже перечислены самые используемые методики, а доктор может подобрать альтернативные способы, чтобы устранить припухлость за ухом.

Хирургическое лечение шишки – это:

1. Атерома. Лечится хирургическим вмешательством, операция занимает 15 минут. Это исключительно косметическая процедура, потому что неудобство дефект доставляет только из-за размера и вида.
2. Липома. Симптомы липомы указывают на хирургическое вмешательство. После консультации у онколога, который подтвердит доброкачественность опухоли, проводится операция по удалению. Вмешательство длится 30 минут под местным наркозом.
3. Фиброма. Как и атерома, удаляется из-за внешней непривлекательности оперативным путем.

Медикаментозное лечение:

1. Лимфаденит. Доктор прописывает медикаментозное лечение. Это комплекс обезболивающих, антибиотиков и снимающих отек таблеток. В крайнем случае проводится операция по удалению набухшего лимфоузла.
2. Инфекция. Заболевание лечится строгой диетой и соблюдением постельного режима в течении двух недель. Назначаются жаропонижающие, противовоспалительные средства и витамины.
3. Мастоидит. Назначается курс препаратов из антибиотиков, предварительно вскрывают зараженную зону.

Методы удаления жировика за ухом

При появлении жировика за ухом необходима консультация у врача-дерматолога. Только специалист сможет отличить липому от злокачественной опухоли, даже если она небольших размеров.

Существует несколько методов, которые помогут избавиться от жировика:

• обработка мазями и прием лекарственных препаратов,
• хирургическое удаление,
• народная медицина.

Некоторые бактерицидные и противовоспалительные мази эффективны только на начальных этапах развития опухоли, когда капсула еще неплотная. Таким консервативным лечением можно избежать нагноения и воспалительного процесса, уничтожить инфекцию и вредные микроорганизмы.

Оперативное удаление липомы является самым эффективным способом. Оно не только избавит от существующей проблемы, но и предотвратит возможные рецидивы в будущем. Пациент может выбрать один из нескольких способов хирургии:

1. Классическая операция. Применяется для иссечения опухолей большого размера.
2. Инвазивное удаление. Оно предполагает иссечение жировика, размер которого не более 30 мм. Операцию проводят под общей анестезией, однако могут остаться послеоперационные рубцы.
3. Применение лазерной коррекции. Эту процедуру делают под местной анестезией в течение нескольких минут на наиболее деликатных и уязвимых участках уха. Рубец заживает около 2 недель, после чего остаются постепенно бледнеющие шрамы.
4. Радиоволновое лечение. Оно особенно эффективно для иссечения липомы на ухе, потому что эта область труднодоступна для других методов. Данный способ исключает открытие кровотечений и дает возможность быстро восстановиться.
5. Обработка жидким азотом. Ее проводят в косметологических салонах. Окружающие жировик ткани замораживают и путем криодеструкции лечат.
6. Липосакция. Она эффективна в местах, где много жировой ткани, например, в области бедер или живота.

Самое главное для любой операции – полностью удалить жировик, включая капсулу. Иначе существует риск повторного возникновения. После хирургических процедур назначается противовоспалительная терапия, часто с применением антибиотиков.

Причины воспаления

Воспалительный процесс запускается в следствие следующих факторов:

• случайная травма жировика при совершении гигиенических процедур;
• попытки самостоятельного вскрытия образования для выдавливания содержимого;
• хроническое травмирование шишки ремнем, воротником и другими предметами одежды;
• инъекционное введение медикаментов в область жировика;
• занесение инфекции при самопроизвольном вскрытии новообразования.

В подавляющем большинстве случаев инфицирование происходит тогда, когда пациент считает, что он в силах самостоятельно справиться с небольшим жировиком, до этого никак себя не проявлявшим. К сожалению, в домашних условиях нельзя провести полноценную антисептическую обработку кожи и полностью удалить патологические ткани, поэтому лучше сразу обратиться за квалифицированной помощью к специалисту.

Что такое липома?

Начнем с определения, что же такое липома. Это доброкачественная подкожная опухоль, которая обычно не связана с остальными тканями, что хорошо демонстрирует ее легкая подвижность. Состоит она из соединительной жировой ткани. Иногда она может прорастать в мышечные ткани и сосудистые пучки, что осложняет ее подвижность и удаление.

Малигнизация (озлокачествление опухоли) происходит крайне редко, однако опасность всегда остается, особенно для людей из групп риска:

• отягощенная онкологическая наследственность;
• лица, подвергающиеся или подвергавшиеся продолжительному влиянию канцерогенов (курение, вредное производство), радиации, заражению онкогенными вирусами;
• наличие хронических патологий (сахарный диабет, ожирение, ВИЧ и пр.);
• предраковые заболевания (полипы, лейкоплакии, дисплазии);
• люди уже победившие рак, находящиеся в стадии ремиссии.

Внешне жировик выглядит, как округлое подвижное подкожное включение безболезненное при прощупывании. По цвету отличается от окружающих тканей бледностью. При проращивании в мышечную массу такая опухоль может снизить сократительную способность данной мышцы. Обычно размеры жировых шишек не превышают 2-3 см, но иногда они способны разрастаться вплоть до 15-20 см в диаметре. Такие размеры становятся угрожающими, т.к. липома может сдавливать не только мышцы и сосуды, но и внутренние органы.

Причины

Причины возникновения липом не до конца понятны. Считается, что патология имеет наследственный характер. К примеру, наследственные заболевания, такие как семейный множественный липоматоз, характеризуются, в частности образованием жировиков. Незначительная травма может спровоцировать рост новообразования. Генетические эксперименты на мышах показали связь между геном HMG I-C (раньше идентифицирован как ген, коррелирующий с ожирением) и возникновением липом. Но в отношении человека соответствующие исследования не проводились.

Существует несколько заболеваний, которые сопровождаются формированием липом:

• Липоматоз. Это наследственное (аутосомно-доминантное) заболевание, при котором на теле образуются многочисленные липомы. Как правило, инкапсулированные опухоли образуются на конечностях и туловище. Относительно небольшое их количество присутствует на плечах и голове.
• Болезнь Деркума (или болезненный липоматоз). Редкое заболевание, характеризующееся появлением нескольких болезненных липом на теле, постоянной усталостью и возникновением отеков. Заболевание чаще наблюдается у женщин, чем у лиц мужского пола. Средний возраст постановки диагноза составляет 35 лет, хотя раньше считалось, что болезни Деркума более подвержены лица старшего возраста.
• Доброкачественный симметричный липоматоз (синдром Маделунга). Разновидность липоматоза, характеризующаяся разрастанием жировой ткани в области шеи. Почти всегда возникает у лиц мужского пола среднего возраста (как результат многих лет алкоголизма). Однако синдром Маделунга может развиться и у лиц, не злоупотребляющих алкогольными напитками, а также у женщин.