Ретикулярный варикоз

К ведению сосудистой хирургии относятся:

• различные заболевания артерий: артериит — воспаление стенки артерий, облитерирующий атеросклероз – сужение артерий за счет атеросклеротических бляшек, аневризма – локальное расширение артерии;
• заболевания вен — варикозное расширение вен, тромбозы, тромбофлебиты и др. Эта область сосудистой хирургии называется флебологией.

По данным ВОЗ, одной из главных причин смерти и инвалидности людей на нашей планете являются не вылеченные вовремя заболевания сердечно-сосудистой системы. Поэтому одной из главных задач является правильная и точная диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов.

Хирург-флеболог – одна из самых востребованных сегодня специальностей. Согласно результатам клинических исследований, проведенных в европейских странах, хроническими заболеваниями вен страдают до 50% населения, причем у 5–15% из них имеются декомпенсированные формы (тромбофлебит глубоких и поверхностных вен, хроническая венозная недостаточность, трофические нарушения кожи (язвы, дерматиты) и т.д.).

Своевременно проконсультировавшись с врачом-флебологом, вы избежите серьезных последствий заболеваний сосудов — тромбофлебитов, тромбозов, трофических язв, ампутации конечностей, почечной недостаточности, инсульта, разрыва сосуда и др. Расширенные вены или сосудистые звездочки на ногах являются хорошим поводом для встречи с сосудистым хирургом.

1

Консультация флеболога в МедикСити

2

Консультация флеболога в МедикСити

3

Консультация флеболога в МедикСити

Отзывы о сосудистых хирургах говорят о том, что большинство пациентов обращаются за помощью к флебологу в основном с жалобами косметического свойства. Однако варикозное расширение вен – проблема не только эстетического характера. Варикоз приводит к венозной недостаточности, также высок риск тромбообразования и воспалительных осложнений – тромбофлебитов, трофических изменений. И каждый хороший флеболог обязательно скажет вам, что всякая патология вен требует профессиональной диагностики и правильного выбора схемы и тактики лечения.

Сосудистый хирург. Прием в Москве

Врач сосудистый хирург лечит заболевания сердечно-сосудистой системы с помощью оперативных методов.

Заболевания, которые лечит сосудистый хирург в Москве

• Стеноз сонных артерий.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Инфаркт миокарда.
• Инсульт.
• Аневризма аорты.
• Облитерирующий эндартериит.
• Атеросклероз.
• Лимфостаз.
• Варикозное расширение вен.
• Тромбофлебит.
• Эмболия вен.
• Трофические язвы.
• Диабетическая ангиопатия.
• Синдром Рейно (поражение сосудов пальцев).

Запись на прием к сосудистому хирургу необходима, если имеются следующие симптомы:

• частые головокружения, потеря сознания;
• периодически возникающие «мушки» перед глазами;
• длительные головные боли;
• постоянный шум в ушах (даже неинтенсивный);
• пульсация в животе;
• нарушение координации;
• сосудистые «звёздочки» на теле;
• ощущение покалывания, тяжести, жжения в области голеней и стоп;
• онемение кончиков пальцев;
• снижение чувствительности на любом участке кожи;
• судорожное подёргивание мышц после физической нагрузки;
• отёчность ног;
• изменение цвета кожи стоп или пальцев;
• язвы и длительно незаживающие раны;
• острая боль в икрах ног при ходьбе.

Прием у врача сосудистого хирурга с профилактической целью рекомендован в случае, если:

• в вашей семье есть больные атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, гипертонией;
• вы курите;
• ваш вес выше нормы;
• вам больше 40 лет.

В развитии сердечно-сосудистых заболеваний генетика не столь значима как образ жизни и пищевые привычки человека. Поэтому при своевременном обращении к специалисту, вполне можно обойтись и без операции. Сосудистый хирург оперирует только тогда, когда без этого обойтись не получится. Если же есть возможность исправления ситуации с помощью консервативных методов (медикаментов, режимных моментов, физической нагрузки и диеты), именно они будут использованы в первую очередь.

Противопоказания к проведению микросклеротерапии

Процедура микросклеротерапии телеангиэктазий – это инновационная, достаточно безопасная, плановая процедура. Но, как и для абсолютно любой инвазивной методики и у неё есть противопоказания:

• Заболевания кожи в области вмешательства воспалительного и инфекционного характера.
• Острый период тромбоза глубоких или поверхностных вен.
• Беременность и период лактации.
• Аллергическая реакция на склерозант.
• Наличие тромбофилии (состояние гиперкоагуляции).
• Нарушение двигательной активности пациента.
• Наличие открытого овального окна сердца (для применения пенной формы препарата).
• Лимфостаз.

Адекватная компрессия после процедуры значительно улучшает эстетический результат. Поэтому эстетическая микросклеротерапия у пациентов, которым противопоказана компрессионная терапия не противопоказана, но имеет свои нюансы.

При наличии морбидного ожирения, как правило, требуется большее количество сеансов микросклеротерапии и трудности с подбором компрессионного трикотажа. В период длительных авиаперелётов и гормональной терапии лучше воздержаться от эстетической процедуры и выполнить её позже.

Методики микросклеротерапии, применяемые в Московском городском центре флебологии «МИФЦ»

В Московском городском центре флебологии мы используем только самые современные виды микросклеротерапии (склерооблитерации вен).

Склерозанты для микросклеротерапии

• Телеангиэктазии (сосудистые звёздочки), диаметр до 1 мм удаляются при помощи жидкой формы препарата: полидоканол (0,25 – 0,75 %), тетрадецилсульфат (0,1 – 0,2 %).
• Для удаления венулэктазий (диаметр 1-2 мм) и ретикулярные вены (2-4 мм) используется как микросклеротерапия раствором, так и микропенная склеротерапия (foam -form). Концентрация действующего вещества: полидоканол – 0,5-1 %, тетрадецилсульфат натрия – 0,25-0,4 %.

Лечение сосудистых звездочек на ногах

Сосудистые звездочки нуждаются в комплексном лечении: в большинстве случаев оно проходит в два этапа. В первую очередь должны быть удалены варикозные вены, питающие звездочку. Это делается методом склеротерапии: во время процедуры в просвет вены вводится специальный препарат, склерозант, который «склеивает» ее. Таким образом она исключается из кровотока, ее функции берут на себя другие вены. Постепенно склерозированный сосуд рассасывается.

После этого наступает очередь удаления самой звездочки, для чего врачи «Центра Флебологии» используют неодимовый лазер. Его преимуществами является возможность индивидуально подбирать длину волны лазера, а также точное, направленное, действие лазерного луча на сосуд. Лазер оказывает на вены то же действие, что и склерозант — склеивает их. В результате мелкие сосуды исчезают полностью, более крупные сосудистые образования, такие как гемангиомы, становятся менее заметными.

Для полного или практически полного удаления сосудистых звездочек необходимо курсовое лечение из 2-4 процедур.

Что делать после сеанса микросклеротерапии (микросклерооблитерации) в Московском городском центре флебологии

После процедуры микросклеротерапии всем пациентам Московского городского флебологического центра мы рекомендуем использовать специальный компрессионный трикотаж. Длительность его ношения зависят от количества и диаметра удаляемых сосудов. Ограничения после процедуры минимальны, но их стоит придерживаться:

• Следует на время исключить горячие ванны, сауны, бани.
• Избегать открытых солнечных лучей, ультрафиолетового облучения локусов процедуры.
• Длительные статические нагрузки на ноги лучше прерывать пешими прогулками.
• Длительные авиаперелёты и сеансы депиляции лучше отложить на неделю.

Показания и симптомы, при которых точно стоит проверить сосуды шеи и головы

Показаниями к исследованию сосудов головного мозга могут являться:

1. Наличие у пациента высокого внутричерепного давления;
2. Мигрени;
3. Гипотония;
4. Нарушение правильной циркуляции крови в мозге, вследствие которого у больного наблюдаются такие проблемы, как:
5. Ухудшение памяти, зрения и слуха;
6. Снижение работоспособности;
7. Головные боли.
8. Факторы риска по здоровью, к которым можно отнести:
9. Атеросклероз;
10. Наследственность;
11. Ожирение;
12. Пониженное давление;
13. Сильноепристрастие к курению или алкоголю.
14. Опухолиили травмы головного мозга;
15. Пороки сердца;
16. Подготовка к операции на сердце;
17. Возрастклиента больше 50 лет;
18. Инфаркт миокарда, который перенес больной;
19. Наличие хотя бы одного инсульта в анамнезе пациента.

Здесь мы уже подробно освещали вопрос о болезнях сосудов головного мозга.

В группу риска сосудистых заболеваний головы, в первую очередь, попадают люди старше 50 лет. С возрастом эластичность сосудов снижается, в их стенках развиваются дегенеративные процессы, которые приводят к аневризмам, стенозам, тромбозам и новообразованиям. Первыми симптомами, которые потребуют анализа состояния кровеносных сосудов, могут быть:

Учащение головных болей, головокружения. Снижение остроты и четкости зрения без видимых причин. Снижение слуха, проблемы с речью

Ухудшение памяти, когнитивных и мнестических функций, рассеянное внимание, расстройство координации. Предобморочные состояния, шум в ушах, «мушки» перед глазами. Онемение, покалывание в области лица и шеи, судорожные подергивания (фасцикуляции)

Тремор (дрожание рук в покое или при участии мелкой моторики кистей). Повышенные цифры артериального давления

Онемение, покалывание в области лица и шеи, судорожные подергивания (фасцикуляции). Тремор (дрожание рук в покое или при участии мелкой моторики кистей). Повышенные цифры артериального давления.

Подобные жалобы могут быть признаками ряда серьезных заболеваний, в число которых входят:

• Болезнь Альцгеймера. Характеризуется злокачественным, необратимым снижением памяти, человек становится рассеянным, мнительным, постепенно развивается деменция и разрушение ядра личности. Дебют заболевания может протекать в виде несвойственной утомляемости, проблем с кратковременной памятью, цефалгиями.
• Сахарный диабет. Это заболевание очень многогранно, в зависимости от стадий, гормонального уровня и характера терапии, оно имеет разные проявления. Такие жалобы, как тревога, тремор, обморочное или предобморочное состояние, могут быть признаками гипогликемии. Кроме прочего, на почве сахарного диабета со временем повышается уровень холестерина и атеросклероз сосудов.
• Атеросклероз. Патология, при которой основной деструктивный процесс запускается в сосудистых стенках. При повышении в липидограмме (анализе крови) уровня холестерина, он накапливается в клетках эндотелия, вызывая воспаление и облитерацию. Приводит это к стенозу, окклюзии или полной облитерации сосуда. Нарушение гемодинамики ведет к ишемии и всем вышеперечисленным жалобам.
• Новообразования, сосудистые мальформации (опухолевые изменения) или аневризмы.
• Инсульт или прединсультное состояние.

Сосуды головы проверить в домашних условиях невозможно, поэтому при наличии симптомов, следует как можно скорее обратиться к доктору, которые подберет самый подходящий метод обследования кровяного русла.

Что такое ретикулярный варикоз вен

В организме человека кровь циркулирует по артериям, венам, капиллярам, венулам. Артерии – самые крупные сосуды кровеносной системы. Они соединяются с венами. Самые мелкие сосуды – венулы. На нижних конечностях под кожей заметны поверхностные промежуточные венозные сосуды. Их диаметр больше диаметра капилляров, но меньше диаметра магистральных вен. Такая венозная сетка называется ретикулярной. Другими словами, ретикулярные вены – это мелкие миллиметровые сосуды, которые просвечиваются под кожей на ногах.

В каждой вене есть клапаны. Они фильтруют направление движения крови и ее объем. В ретикулярной вене всего один клапан. Если он деформируется, то вена расширяется, скручивается и проводит больший объем крови. Повышается венозное давление в сетчатом слое коже из-за скопления крови на определенном участке. Развивается клапанная недостаточность и образуется ретикулярный варикоз – сплетение мелких сосудов красного, синего, пурпурного цвета, просвечивающее сквозь кожу. 

Устраняем косметические дефекты без боли и шрамов за 1 сеанс

Для диагностики и лечения пациентов наши флебологи используют современное оборудование.

Диагностика выполняется с помощью ультразвуковых систем премиум-класса Toshiba APLIO XG и 400. Через них флебологи получают детализированное изображение тканей и отмечают все повреждённые участки.

Во время операций используется УЗ навигация General Electric Logiq E. Устройство повышает точность обработки сосудов — хирурги воздействуют на больные вены и не задевают здоровые.

Внимательному и высокопрофессиональному персоналу нашей клиники важно полностью вылечить пациента, а не убрать симптомы болезни. Поэтому врачи составляют индивидуальные программы лечения

Они включают в себя рекомендации по изменению диеты, образа жизни.

Флебологи нашей клиники следят за состоянием пациентов и после операции. За год проводится 4 дополнительных обследования: через 10 суток, 3, 6 и 12 месяцев.

Киев +38 099 184 79 23

Харьков +38 095 781 03 03

Врачи клиники «Институт Вен»

Османов Рустем Рамзиевич
Врач-хирург высшей категории, флеболог
Опыт работы: 21 год

Толстов Александр Леонидович
Врач-хирург высшей категории, флеболог
Опыт работы: 20 лет

Рябинская Оксана Сергеевна
Флеболог высшей категории
Опыт работы: 34 года

Замчий Сергей Владимирович
Дерматолог высш. кат., директор
Опыт работы: 20 лет

Штогрин Виталий Владимирович
Врач-хирург первой категории
Опыт работы: 15 лет

Рощина Людмила Викторовна
Врач-хирург, флеболог
Опыт работы: 17 лет

Корниенко Алексей Николаевич
Врач-хирург, флеболог
Опыт работы: 5 лет

Мосунов Сергей Владимирович
Врач-хирург первой категории
Опыт работы: 12 лет

Мишнев Василий Сергеевич
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 10 лет

Гриншпун Лина Павловна
Сосудистый хирург, главный врач
Опыт работы: 11 лет

Бакай Михаил Васильевич
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 8 лет

Ващук Дмитрий Николаевич
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 5 лет

Средство от капилляров на ногах

Одним из наиболее популярных консервативных методов борьбы с сосудистым рисунком является применение венотонизирующего средства местного применения. Это может быть как крем, гель так и мазь. На рынке представлены различные фармакологические формы выпуска средств, позволяющих укрепить сосуды и капилляры на ногах. Наиболее предпочтительным является крем. Он имеет оптимальное соотношение компонентов, благодаря которым его легко наносить и распределять по коже.

В состав «НОРМАВЕН» крема для ног входит 12 активных компонентов. Из которых экстракты гинкго билоба, конского каштана и брусники, витамин С и масло лимона будут активно воздействовать непосредственно на капилляры. После 3-ех месячного курса использования средства можно будет отметить уменьшение сосудистого рисунка минимум на 70% (положительное влияние крема доказано клинически). Кроме минимизации выраженности мелкой сосудистой сетки, апробация данного средства доказала и другие положительные эффекты крема для ног «НОРМАВЕН». Его 3-х месячное применение помогает избавиться от судорог, отечности, ощущения тяжести и усталости в нижних конечностях. Средство разработано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет перечень необходимых документов и сертификатов.

Хороший современный склерозант, каким он должен быть

Хороший современный склерозант должен обладать следующими свойствами:

• Вещество не должно быть токсичным по отношению к организму человека
• Склерозирующий эффект должна вызывать только строго определённая концентрация препарата при условии длительного контакта со стенкой вены
• Отсутствие аллергических реакций на склерозант
•  Препарат должен обладать должной силой для облитерации достаточно крупных сосудов, и безопасным при экстравазации (выходе за пределы сосуда)
• Препарат не должен вызывать эффектов рубцевания и пигментации кожи
• Отсутствие болевого эффекта на введение препарата
• Склерозант должен обладать хорошей растворимостью в физиологическом растворе.

Лечение сосудистых звездочек на ногах

Сосудистые звездочки нуждаются в комплексном лечении: в большинстве случаев оно проходит в два этапа. В первую очередь должны быть удалены варикозные вены, питающие звездочку. Это делается методом склеротерапии: во время процедуры в просвет вены вводится специальный препарат, склерозант, который «склеивает» ее. Таким образом она исключается из кровотока, ее функции берут на себя другие вены. Постепенно склерозированный сосуд рассасывается.

После этого наступает очередь удаления самой звездочки, для чего врачи «Центра Флебологии» используют неодимовый лазер. Его преимуществами является возможность индивидуально подбирать длину волны лазера, а также точное, направленное, действие лазерного луча на сосуд. Лазер оказывает на вены то же действие, что и склерозант — склеивает их. В результате мелкие сосуды исчезают полностью, более крупные сосудистые образования, такие как гемангиомы, становятся менее заметными.

Для полного или практически полного удаления сосудистых звездочек необходимо курсовое лечение из 2-4 процедур.

Чтобы эффективность лечения была более высокой, а также для профилактики рецидивов, пациенты должны носить после процедуры рекомендованный компрессионный трикотаж, который обеспечивает правильное давление на вены.

7. Не противопоказан ли прием контрацептивов?

Считается, что продолжительный прием контрацептивов, да и любых гормональных препаратов влияет на динамику развития заболевания. Также увеличивается вероятность образования тромбов, так как гормональные средства сгущают кровь. Вообще, необходимо следить за развитием болезни и смотреть, есть ли сочетание варикоза со сгущением крови. В зависимости от этого уже можно разрешать или запрещать прием гормонов, эпиляцию ног, различные популярные антицеллюлитные программы (массаж, LPG). Если отрицательной прогрессии на фоне приема каких-либо препаратов не наблюдается, то прием можно продолжать, в противном случае, необходимо обсудить этот вопрос с флебологом и гинекологом, и возможно подобрать другой контрацептив.

Флеботромбоз

Флеботромбоз – это первичное формирование тромба в глубоких сосудах ног, вена закупоривается тромбом, но при этом не наблюдается воспаления. Обычно болезнь сосредотачивается на глубоких венах голени, ее задней поверхности. Флеботромбоз опасен тем, что повышает риск развития легочной эмболии и посттромбофлебитического синдрома. Такая болезнь характерна для пожилых людей, но сейчас стремительно молодеет. К флеботромбозу могут приводить застои крови, повреждение стенки сосуда, повышенная свертываемость крови. Основные пусковые механизмы – это онкология и химиотерапия, беременность, сердечно-сосудистые нарушения, послеродовой период, ожирение, гормонотерапия или прием оральных контрацептивов.

Симптомы – это боль в ногах, которая становится сильнее при движениях, небольшие отеки, боль носит распирающий характер. Если поражаются несколько стволов вен, может посинеть кожа, усилиться отек. После физической нагрузки состояние ухудшается, человек старается меньше двигать больной ногой. При поражении бедренной вены быстро нарастает отек, становится четко видимым венозный рисунок, то есть вены переполняются, синеет кожа, повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы. При перечисленных симптомах больному срочно нужна помощь врача-ангиолога, который лечит это заболевание на начальных стадиях или дает направление к хирургу-ангиологу.

Флеботромбоз

Вопросы пациентов о процедуре микросклеротерапии (удалении) сосудистых звзедочек

Микросклеротерапию сосудистых звёздочек в Москве лучше выполнять в хорошем городском флеблогическом центре, где работают по современным европейским стандартам.

Одновременный сеанс микросклеротерапия телеангиэктазий и ретикулярных вен выполняют в лучших московских клиниках. Это хорошая процедура для быстрого устранения неэстетичных венозных сосудов.

Уважаемая Наталья! В Москве выполняют процедуру микросклеротерапии с хорошим эффектом в городских флебологических центрах. Цена процедуры микросклеротерапии в нашем Инновационном флебологическом центре 8 тысяч рублей.