Лекарственные препараты для лечения болезней сетчатки глаза

Ангиопротекторы: что это такое, список препаратов последнего поколения

Препараты

Из статьи вы узнаете о препаратах из группы ангиопротекторов, механизме действия лекарств, показаниях и противопоказаниях к назначению, побочных эффектах.

Механизм действия

Ангиопротекторы – это лекарственные средства, суть действия которых заключается в коррекции микроциркуляции крови, регенерации стенки сосудов. Механизм их влияния на артерии, вены включает три этапа:

• обезболивание;
• купирование воспаления на всех стадиях патологического процесса;
• брадикининовая блокада: подавление пастозности эндотелия сосудов, предупреждение разрыва межэндотелиальных щелей, предшествующих атеросклеротическим изменениям.

Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции замедляют синтез гиалуронидазы и простагландинов. В деталях этот процесс практически не изучен, поскольку препаратов, которые объединены в эту группу, много, их действие на элементы кровотока – разное. Основные свойства, которые проявляют ангиопротекторы:

• усиление спазмолитической активности, расширение просвета сосудов, улучшение микроциркуляции;
• коррекция реологических свойств крови с предупреждением тромбообразования;
• уменьшение хрупкости капилляров;
• нормализация обмена веществ в гладких мышцах;
• балансировка тонуса сосудов, проницаемости стенки капилляров с одновременной активацией процессов диффузии, фильтрации, реабсорбции, купированием отеков, явлений застоя;
• профилактика оксидантного стресса.

Классификация препаратов

Классифицировать ангиопротекторы сложно. Есть несколько подходов к их градации. Самый простой – по форме выпуска: таблетки, суппозитории, кремы, гели, мази для местного использования. Второе разделение – способ применения: наружный или для приема внутрь.

Можно разделить ангиопротекторы на три большие группы по происхождению лекарств: растительные, полусинтетические и синтетические.

Есть классификация на основе заболеваний, которые купируют таблетизированные препараты:

1. Антиагреганты, антикоагулянты – препараты, которые корректируют вязкость крови, лизируют тромбы при заболеваниях разного генеза, которые имеют хроническое течение, составляют первую группу (Гепарин, Аспирин, Кардиомагнил).
2. Тромболитики – препараты аналогичного механизма действия, но при острых состояниях: ТЭЛА, инфаркт, инсульт – вторую (Стрептокиназа, Урокиназа).
3. Препараты для нормализации микроциркуляции, корректирующие сосудистые поражения при сахарном диабете, ретинопатии, атеросклерозе (Пентоксифиллин и его аналоги, простагландины) – третья группа лекарственных средств.
4. Флеботоники, которые устраняют поражение венозного русла, восстанавливают работу клапанов вен (Детралекс) – четвертая группа средств-ангиопротекторного действия.
5. Сосудорасширяющие препараты, уменьшающие нагрузку на стенки сосудов за счет расширения их просвета – пятая группа лекарств (Тивомакс).
6. Метаболические препараты, улучшающие обмен веществ, кровообращение разных областей тела человека – шестая группа лекарств ангиопротекторного свойства (Актовегин).
7. Препараты, которые используют для лечения патологии сосудов сетчатки глаз (Эмоксипин) – отдельная седьмая группа лекарственных средств.

Ангиопротекторы можно разделить на моносредства и поликомпонентные препараты. В любом случае, цель назначения лекарственных средств этой группы – устранение сосудистых расстройств разного характера.

Антиагреганты и антикоагулянты

Узкая подгруппа специальных медикаментов, в основе которых лежит действие гепарина, ацетилсалициловой кислоты – лекарства, разжижающего кровь, предупреждающего развитие тромбозов, существенно снижающих нагрузку на магистральные сосуды и капилляры, что гарантирует отсутствие осложнений после операций или при первичных сбоях в системе свертываемости крови. Самым популярным средством можно назвать Аспирин.

Противопоказания

Поскольку список препаратов широк, нужно исходить из конкретных рекомендаций по отказу от применения, в зависимости от группы медикаментов.

Препараты для улучшения микроциркуляции:

• Тяжелые заболевания сердца.
• Перенесенный недавно геморрагический инсульт.
• Склонность к кровотечениям.
• Возраст старше 60-65 лет.

Сосудорасширяющие, метаболические препараты, флеботоники:

Непереносимость компонентов лекарственного средства.
Поливалентная аллергическая реакция (с осторожностью, не является строгим противопоказанием).

Антикоагулянты не применяются при наличии склонности к развитию кровотечений, потому как могут спровоцировать опасные геморрагические осложнения.

Общим противопоказанием для всех без исключения медикаментов, причем не только описанным, является аллергическая реакция на препарат. Но обнаружить таковую можно опытным путем.

Рекомендуется начинать с минимальной дозировки, если нет оснований для обратного. В противном случае лучше проводить терапию в стационарных условиях. Это позволит вовремя среагировать и пересмотреть курс при необходимости.

Предисловие

Сосуды взаимосвязаны с нервной системой посредством нервных окончаний, расположенных рядом с базальной мембраной. Когда на сосуды воздействуют определенные импульсы, происходит их спазмирование либо расширение.

Также клетки эндотелия участвуют в процессе предотвращения формирования тромбов, секретируя противосвертывающие компоненты, активизирующие микроциркуляцию и разжижающие кровь. А микроциркуляция обеспечивает мельчайшие сосуды.

Если капилляры чрезмерно наполняются кровью либо, наоборот, испытывают ее недостаток, то происходит гипоксия тканей и нарушение капиллярного кровотока. При таких сосудистых сбоях назначают ангиопротекторы. Что это такое, как применяют подобные средства и каково их действие?

Способы проверки подлинности лекарства онлайн

При появлении каких-либо сомнений по поводу качества приобретаемого лекарственного средства или при наличии подозрительных признаков фальсификации, необходимо провести дополнительную проверку на предмет подлинности.

Основные способы проверки медикаментозных препаратов:

• По штрих-коду. Товару,зарегистрированному и произведенному легально , присваивается штрих-код, который содержит набор чисел. Каждая цифра в этом случае имеет определенное значение: страна-производитель, размер, цвет и пр. Контрольным числом является последнее – именно оно определяет подлинность. Как проверить подлинность лекарства по штрих коду? Для этого нужно сложить цифры, занимающие четные позиции, умножить полученную сумму на 3; сложить числа с нечетных позиций (за исключением контрольной цифры) и сложить полученные значения. У итоговой суммы отбросить десятки и отнять от 10 результат, который должен соответствовать контрольному числу.

• По серийному номеру. Для сверки соответствия лекарственного средства нужно зайти на сайт https://roszdravnadzor.gov.ru/services/turnover, ввести партию/серию. Например, номер 1860220 относится к препарату «Мертенил». На сайте Росздравнадзора публикуется актуальная информация обо всех медикаментозных препаратах, а также размещены результаты клинических и доклинических исследований. Проверка лекарства на подлинность по серийному номеру занимает пару минут.

Также многие из нас сталкиваются с бракованными партиями. Информацию о таких лекарствах размещают на сайте КАЧЕСТВО.РФ. Чтобы найти определенный препарат, достаточно знать номер серии или его название.

Многие производители маркируют препараты невидимыми знаками, которые можно рассмотреть в ультрафиолете. Покупатель может созвониться с сотрудниками компании для уточнения данной информации.

При возникновении спорных ситуаций следует обратиться к производителю для получения разъяснений. Контактные данные указаны в инструкции и на упаковке. Если информация для связи отсутствует, то нужно задуматься о причинах ее сокрытия производителем.

Обратите внимание, что верный штрих-код еще не является гарантией подлинности. Именно поэтому следует использовать сразу несколько способов проверки, чтобы исключить вероятность приобретения копии.

Ангиопротекторы для наружного применения

Местное лечение сосудистых заболеваний заключается в применении лекарств, выпускаемых в форме мазей, гелей и кремов. Список наиболее популярных препаратов:

«Гепатромбин»

Комбинированный препарат для наружного применения с выраженным ангиопротекторным, антитромботическим, регенерирующим, антикоагулянтным и противоотечным действием. Препарат ингибирует коагуляцию крови и тормозит процесс тромбообразования. «Гепатромбин» – противогеморроидальное средство, улучшающее кровоснабжение в зоне воспаления и участвующее в регенерации соединительной ткани. В результате лечения данным препаратом исчезают признаки воспаления: боль, жжение, зуд.

«Лиотон»

Высокоэффективный препарат, созданный для борьбы с отеками и тяжестью в ногах при венозной недостаточности. Выпускают лекарство в виде геля, который быстро и легко проникает к источнику дискомфорта и оказывает свое терапевтическое действие. Он снимает усталость, устраняет болезненные ощущения и возвращает легкость ногам. В основе фармакологического действия данного средства лежит антитромботический и противоэкссудативный эффект. Противовоспалительное действие препарата обусловлено угнетением активности гиалуронидазы непосредственно в очаге воспаления. Благодаря стимуляции фибринолитических свойств крови ускоряются процессы рассасывания гематом и тромбов, уменьшается отечность тканей. Средство имеет приятный лавандовый запах и легкую текстуру, позволяющую быстро впитываться в кожу и не оставлять следов на одежде.

«Индовазин»

Комбинированный ангиопротектор, выпускаемый в форме геля. Он содержит в своем составе два действующих вещества: троксерутин и индометацин, благодаря которым и оказывает одновременно противовоспалительное и ангиопротекторное действие. Он быстро снимает отечность, уменьшает боль и прочие признаки воспаления, улучшает циркуляцию крови и является крайне необходимым в различных жизненных ситуациях. Он эффективно снижает ломкость и уменьшает проницаемость капилляров, тонизирует вены, помогает избавиться в короткие сроки от синяков, уменьшает местную гипертермию и боль в очаге воспаления. Подходит для лечения мелких бытовых травм: ссадин, ушибов.

«Эссаван-гель»

Ангиопротекторный препарат, применяемый при воспалении и расширении вен, отеках конечностей, ушибах и растяжении сухожилий. Он замедляет дальнейшее прогрессирование венозной недостаточности, ускоряет рассасывание синяков, уменьшает отечность тканей.

2013-2021 sosudinfo.ru

Вывести все публикации с меткой:

Препараты

Перейти в раздел:

Заболевания сосудов, патология с сосудистым фактором, методы диагностики, лечение и препараты

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

Механизм действия

Фармакологическое действие препаратов-ангиопротекторов до конца не изучено. Благодаря нормализации микроциркуляции расширяются сосуды и восстанавливается кровяной состав. Это способствует устранению отечности, улучшению обмена веществ и повышению тонуса сосудов.

К группе ангиопротекторов относится много препаратов, которые по-разному оказывают свое терапевтическое воздействие:

1. Тормозят биосинтез фермента гиалуронидазы или подавляют активность ее производных,

2. Являются антагонистами биологически активных веществ — простагландинов,
3. Оказывают антибрадикининовое действие,
4. Угнетают агрегацию тромбоцитов,
5. Стимулируют образование в стенке капилляров мукополисахаридов,
6. Нормализуют проницаемость сосудистых стенок,
7. Уменьшают налипание кровяных телец к стенкам сосудов.

Ангиопротекторы угнетают основные звенья патогенеза сосудистых заболеваний: дисрегуляцию сосудистого тонуса, дисфункцию эндотелия, оксидативный стресс, воспалительные реакции.

А ТОЧНО НАДО ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕЕ?

Где-то кольнуло и мы сразу бездумно тянемся за волшебной таблеткой — частая картина. Но чем глушить болевые проявления, гораздо эффективнее было бы установить и вовремя устранить причины появления боли.

Ведь есть случаи, когда обезболивающие лекарства вообще не нужны.

Головные боли из-за повышения артериального давления

Артериальное давление нормализуют различные гипотензивные лекарства.

Современные обезболивающие средства могут снять практически любую боль, но нельзя забывать о том, что, если симптом повторяется, это может быть симптомом серьезных неполадок в организме.

Визит к врачу в этом случае обязателен.

Побочное действие противомалярийных средств

Большинство П. с. отличается хорошей переносимостью и при непродолжительном приеме в терапевтических дозах обычно не вызывает серьезных побочных эффектов. Последние чаще возникают при длительном применении П. с.

Характер побочного действия П. с., относящихся к разным классам хим. соединений, различен. Так, хингамин и другие производные 4-аминохинолина могут вызывать тошноту и рвоту. При длительном непрерывном применении (в течение многих месяцев) препараты этой группы могут вызывать нарушения зрения и вестибулярные расстройства, депигментацию волос, поражения печени и дистрофические изменения в миокарде. При быстром внутривенном введении хингамина возможно развитие коллаптоидных реакций.

Производные диаминопиримидина (хлоридин и др.) при кратковременном применении иногда вызывают головную боль, головокружение и диспептические расстройства. Наиболее тяжелыми проявлениями побочного действия этих препаратов при длительном применении могут быть мегалобластическая анемия, лейкопения и тератогенный эффект, которые обусловлены антифолиевыми свойствами П. с. данной группы.

Бигумаль и другие бигуаниды вызывают у некоторых больных преходящее повышение числа нейтрофилов в крови и лейкемоидные реакции. Длительный прием бигумаля натощак сопровождается потерей аппетита, возможно, вследствие угнетения желудочной секреции.

Противомалярийные средства из числа производных 8-аминохинолина (примахин, хиноцид) чаще, чем другие П. с., вызывают побочные эффекты (диспептические расстройства, боли в груди, цианоз и др.). Следует иметь в виду, что побочное действие хиноцида развивается чаще и протекает тяжелее при одновременном назначении этого препарата с другими П. с. Наиболее тяжелым проявлением побочного действия производных 8-аминохинолина может быть внутрисосудистый гемолиз, который развивается у лиц с врожденной недостаточностью фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в эритроцитах.

Препараты хинина отличаются более высокой токсичностью по сравнению с другими П. с. Побочное действие хинина — шум в ушах, головокружение, тошнота, рвота, бессонница, маточные кровотечения. При передозировке хинин может вызывать снижение зрения и слуха, резкую головную боль и другие нарушения со стороны ц. н. с., а также коллаптоидные реакции. В случае идиосинкразии к хинину возникают эритема, крапивница, эксфолиативный дерматит, скарлатиноподобная сыпь. У лиц с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы под влиянием хинина развивается гемоглобинурийная лихорадка.

См. также Малярия (лечение и химиопрофилактика) .

Библиография: Клиническая фармакология, под ред. В. В. Закусова, с. 550, М., 1978; Лекарственные препараты, применяемые при паразитарных заболеваниях, под ред. А. И. Кротова, с. 5, М., 1979; Мошковский Ш. Д. Химиопрофилактика малярии, Мед. паразитол., т. 4, в. 3, с. 161, 1935; Указания по лечению и химиопрофилактике малярии, под ред. Ш. Д. Мошковского, М., 1972; Химиотерапия малярии и устойчивость к противомалярийным препаратам, Сер. техн. докл. № 529, Женева, ВОЗ, 1975; Chemotherapy of malaria, Wld Hlth Org. Monogr. Ser. № 27, Geneva, 1981, bibliogr.; The pharmacological basis of therapeutics, ed. by A. G. Gilman a. o., N. Y., 1980.

Как лекарства попадают в аптеку Wer.ru

Путь лекарства в аптеку Wer.ru в Москве начинается с места производства – фармацевтической фабрики или завода. Здесь занимаются не только изготовлением и фасовкой препаратов, но также готовую продукцию подвергают производственному контролю на концентрацию действующих веществ, стабильности лекарственной формы и пр. Если препараты проходят внутренний контроль, тогда их партиями отгружают мелким и крупным поставщикам.

Оригинальные лекарства всегда доставляются в пункты продаж вместе с сопроводительной документацией – декларациями о соответствии. Только при наличии нужных бумаг аптечная сеть вправе реализовывать товар конечному потребителю. Проверкой соответствия лекарственных средств занимается Росздравнадзор. Федеральная служба может на любом этапе поставки препаратов провести дополнительный контроль, чтобы исключить фальсификацию или низкое качество продукции.

Несмотря на то, что проверка может нагрянуть в любой момент, злоумышленников это не останавливает. Подделка лекарственных средств по-прежнему актуальная проблема сферы здравоохранения. Правительство принимает меры и разрабатывает систему специальной маркировки медикаментозных препаратов. Такой подход позволит определять подлинность лекарств в считанные минуты.

Для проверки нужно выполнить следующее:

• просканировать с помощью смартфона стикер-код, предусмотренный на упаковке;

• сразу же станет понятно – настоящий препарат или фальсифицированный.

Уже в некоторых регионах России данная маркировка запущена в качестве тестового проекта.

Интернет-аптека Wer-ru предлагает препараты высокого качества, которые проходят дополнительный контроль перед тем, как попадают в продажу. Мы соблюдаем требования производителя к условиям хранения, что исключает причинение вреда здоровью покупателей. У нас всегда большой выбор наименований продукции. Доступные цены на медикаменты обусловлены тем, что мы закупаемся у поставщиков большими партиями, получая хорошие скидки.

Многие покупатели не доверяют интернет-аптекам, т. к. считают, что имеют дело с подделкой. Такое мнение ошибочно. В соответствии с действующим законодательством, реализация лекарств через сеть запрещена. Все аптеки, которые продают медикаменты в интернете, являются стационарными и предоставляют дополнительные услуги по доставке лекарственных средств для повышения уровня комфорта покупателя.

Список популярных препаратов, разделенных по группам

Выбор препаратов основывается на симптоматических проявлениях заболевания и результатах диагностических исследований. Существующие ангиопротекторы подразделяют на определенные группы.

Корректоры микроциркуляции – улучшают реологические свойства крови, уменьшают вязкость, снижают сопротивление внутренней поверхности сосудов при движении кровотока, устраняют микроциркулярные расстройства.

Пентоксифиллин – предотвращает склеивание тромбоцитов с их последующим формированием в тромбы, расширяет коронарные сосуды. Показан к назначению при ишемической болезни сердца, трофических язвах, нарушениях периферического кровообращения, проблемах с кровотоком в сетчатке и сосудистой оболочки глаз. Аналоги – Пентилин, Трентал, Вазонит.

Препараты последнего поколения – простагландины Вазапростан, Алпростан, Иломедин. Отличительная черта нового фармакологического продукта – повышенный в несколько раз сосудорасширяющий эффект. Минус – высокая стоимость лекарственных средств.

Донаторы нитрогруппы. В состав комбинированных средств входит аминокислота аргинин и ее производные. Помогает усиленному образованию No-синтетазы – катализатору синтеза оксида азота в клетках сосудов. Снижают артериальное давление, устраняют кислородное голодание тканевых структур, стабилизируют кислотно-щелочное равновесие. Известные представители ряда – Тивомакс, Тивортин, вводятся внутривенно капельно.

Метаболические средства – регулируют внутриклеточные обменные процессы. Восстанавливают микроциркуляцию кровеносного русла. Повышают уровень кислорода в тканях.

Эскузан. Содержит экстракт плодов каштана и витамин В1. Сохраняет тонус сосудистых стенок, активизирует фильтрацию, снимает отек. Стимулирует выработку гормонов, что позволяет нормализовать метаболизм в капиллярах и тканях. Растительная основа – залог хорошего всасывание в пищеварительном тракте без оказания побочных действий.

Это интересно: почему болит стопа сверху.

Цитофлавин. Компоненты, входящие в состав препарата (янтарная кислота, витамин В2, витамин РР, инозин) – естественные метаболиты организма. Обеспечивают энергокоррекцию, антигипоксическую и антиоксидантную активность.

Аскорутин. В составе витаминного средства аскорбиновая кислота и рутин. Тщательно выверенная дозировка позволяет полностью восполнить потери этих питательных веществ. Средство защищает стенки крупных и мелких сосудов, стабилизирует проницаемость клеточных мембран, предотвращает просачивание плазмы.

Флеботоники – защищают и укрепляют провисшие стенки сосудов.

Детралекс. Повышает тонус кровеносных и лимфатических сосудов, улучшает капиллярную циркуляцию, купирует проявление воспалительных реакций, устраняет отечность и чувство усталости в ногах.

Флебодиа. Наделен венотонизирующим, противовоспалительным действием. Устраняет венозную недостаточность, повышает сопротивляемость мелких сосудов. К препарату обращаются при наличии геморроидальных шишек и остром болевом синдроме.

Венорутон. Оказывает флеботонизирующее действие, снимает воспаление, положительно влияет на резистентность сосудистых стенок. Уменьшает выраженность трофических нарушений, болевого синдрома, судорог. Снимает симптомы геморроя, замедляет развитие ретинопатии и микротромбозов глазной сетчатки.

Антикоагулянты. Угнетают активность свертывающей системы крови. Самый известный препарат этого ряда – аспирин. Средство, выпускаемое в таблетированной форме, иногда используется на протяжении длительного времени. Препараты нового поколения – тромбо АСС, Кардиомагнил, Тромбонет.

Самое быстродействующее средство – Гепарин. Препарат первого поколения наделен непродолжительным сроком действия. Новейшие разработки (Клексан, Фраксипарин) восполнили недостаток.

Читайте так же: как снять боль, принимая Артоксан.

В общей сложности к группе ангиопротекторов причисляют около 150 наименований лекарственных средств.

Классификация препаратов от боли в коленях

Применение

Рассмотрим несколько ситуаций, при которых применяют препараты, входящие в группу ангиопротекторов:

• Лечение сосудистых поражений, которые происходят пи сахарном диабете, ревматологические заболевания, распространенный атеросклероз. При данных заболеваниях часто применяются основанные на витаминах лекарственные средства. Их механизм действия изучен плохо, но считается, что они подавляют синтез гиалуронидазы. Как известно, этот фермент присутствует в каждом очаге воспаления. Этот класс ангиопротекторов уменьшает проницаемость сосудистой стенки, и уменьшают отек.
• Закупорка сосудистого просвета. Причиной такого состояния может быть появление атеросклеротических бляшек или изменение кровяного состава. В таком случае ангиопротекторами могут служить антитромбоцитарные средства и препараты, которые изменяют способность клеток слипаться и образовывать тромбы. Кроме того, используются вещества, которые влияют на холестерин, и спазмолитические средства.
• Нарушение кровообращения в периферическом русле. При этом ангиопротекторами служат средства, которые увеличивают устойчивость окружающих тканей к нехватке кислорода. Также применяются антиоксиданты, подавляющее большое образование свободных радикалов. Часто используемым антиоксидантов является витамин С и Е. Мексидол и гипоксен, которые специально синтезированы на основе витаминов, имеют специфическое антиоксидантное действие.
• Последствия нарушения мозгового кровообращения и ИБС. В этом случае часто применяются вышеперечисленные препараты. Если они назначаются в свое время, можно достичь уменьшения зоны поражения возле закупоренного сосуда и повысить устойчивость клеток к недостаточному снабжению кислородом.
• Поражение венозного русла. Ангиопротекторами в такой ситуации служат венотонизирующие медикаменты, антитромботические препараты и сосудорасширяющие средства. Самые популярные препараты, применяемые для лечения поражений вен, — растворы, основой которых является экстракт конского каштана и их химические аналоги.