Бессонница во время беременности: в чем причины?

Народные средства от зубной боли при беременности

Поскольку женщине в положении важно позаботиться о безопасности будущего ребенка, главным образом стоит обратить внимание на народные средства от зубной боли при беременности. К таковым относятся:

• Полоскания травяными отварами и настоями. Для приготовления такого отвара можно использовать ромашку аптечную, подорожник, календулу, шалфей или зверобой. Если трав дома не оказалось, можно приготовить обычный соляной раствор. Полоскания нужно проводить как можно чаще. Небольшое количество отвара перед использованием желательно немного подогреть. Полоскать рот настоем из холодильника запрещено: это не только усилит боль, но и может спровоцировать развитие воспаления.
• «Звездочка». Универсальный бальзам «Звездочка» — отличное народное средство от зубной боли при беременности. Небольшой ватный тампон пропитывается растительным маслом (подсолнечным или оливковым), после чего на его конец наносится немного «Звездочки». Тампон прижимают к десне (корню заболевшего зуба).
• Порошок гвоздики. Если дома есть порошковый вариант этой пряности, достаточно посыпать гвоздикой воспалившийся участок десны, чтобы болевые ощущения начали затухать.
• Чеснок. Существует 2 способа использования чеснока при зубной боли. Первый способ предполагает прикладывание кусочка чеснока непосредственно к больной десне. Во втором варианте рекомендуется раздавить дольку чеснока, превратив ее в кашицу, а затем нанести немного этого вещества на запястье (туда, где выделяются вены). Если зубная боль отмечается слева, кашицу наносят на правое запястье; когда боль ощущается справа – на левое.
• Подорожник. Это эффективное народное средство от зубной боли при беременности применимо только летом, когда на улице можно найти свежий подорожник. Небольшой лист этого растения нужно тщательно помыть, а затем прокатать скалкой или аккуратно отбить молоточком до выделения сока. Когда лист станет мягким и влажным, его необходимо скрутить в тонкую трубочку и положить в ухо со стороны больного зуба. Удивительно, но вскоре боль начнет утихать.
• Домашние растения. В борьбе с зубной болью достаточно высокой эффективностью характеризуются такие распространенные растения, как алоэ, каланхоэ и пеларгония. Небольшой кусочек листа любого из указанных растений очищают от кожицы для выделения сока, а затем прижимают к больной области.
• «Зубные капли». Данный препарат продается в аптеках, однако он базируется лишь на натуральных веществах: в его составе вы найдете валериану, камфару и мятное масло. Если смоченный в этом растворе кусочек ватки приложить к больному зубу, боль начнет постепенно затихать. При этом «Зубные капли» являются отличным антисептиком и успокоительным средством.

Второй триместр: почему его считают самым эмоционально благоприятным?

В этот период сонливость проходит, но нарушений сна в норме также не наблюдается. Сны становятся еще более яркими, добавляется эротический подтекст. Не стоит в этот период пытаться анализировать их с помощью теории дедушки Фрейда.

Подобные сны характерны практически для всех беременных. Это связано с тем, что в этот период повышается уровень эстрогенов, а они оказывают стимулирующее действие на психическую активность беременной женщины.

Именно это время женщины вспоминают как самое прекрасное, связанное с ожиданием малыша.

Бессонница у беременных в этот период бывает редко, а, если и бывает, то ограничивается только трудностями засыпания или ночными пробуждениями, связанными с участившимися позывами к мочеиспусканию.

Литература

• Фернандес-Алонсо AM и др. Факторы, связанные с бессонницей и сонливостью в конце третьего триместра беременности. Arch Gynecol Obstet 2012;
• Окунь М.Л. и др. Жалобы на сон на поздних сроках беременности и рецидив послеродовой депрессии. Behav Sleep Med 2009;
• Окунь М.Л., Шеттер С.Д., Глинн Л.М. Плохое качество сна связано с преждевременными родами. Сон 2011;
• Manconi M, et al. Синдром беспокойных ног при беременности. Неврология 2004;
• Ли К. А., Заффке М. Е., Баратт-Биб К. Синдром беспокойных ног и нарушение сна во время беременности: роль фолиевой кислоты и железа. J Womens Health Gend Based Med, 2001; 
• Джаза А. и др. Повышенный уровень эстрадиола в плазме у женщин с беспокойными ногами во время беременности. Сон 2009;
• Скаммелл TE. Нейробиология, диагностика и лечение нарколепсии. Энн Нейрол 2003;
• McAllister-Williams RH, et al. Консенсусное руководство Британской ассоциации психофармакологии по использованию психотропных препаратов до зачатия во время беременности и в послеродовом периоде, 2017;
• Икбал М.М., Собхан Т., Риалс Т. Влияние обычно используемых бензодиазепинов на плод, новорожденного и грудного ребенка. Psychiatr Serv 2002; 
• Баллингер BR. Новые препараты. Снотворные и анксиолитики. BMJ 1990;
• Ban L, et al. Воздействие анксиолитических и снотворных препаратов в первом триместре и риски серьезных врожденных аномалий: когортное исследование в Великобритании. PLoS One 2014;
• Saxe ́n I. Связь между расщелинами ротовой полости и лекарствами, принимаемыми во время беременности. Int J Epidemiol 1975;
• Сафра MJ, Окли GP. Связь между заячьей губой с волчьей пастью или без нее и пренатальным воздействием диазепама. Ланцет 1975;
• Чейзель А. Отсутствие доказательств тератогенности бензодиазепиновых препаратов в Венгрии. Reprod Toxicol 1987; 
• Wikner BN, Kaill ́n B. Являются ли снотворные агонисты бензодиазепиновых рецепторов тератогенными для человека? J Clin Psychopharmacol 2011;
• Wikner BN, et al. Использование бензодиазепинов и агонистов бензодиазепиновых рецепторов во время беременности: исходы новорожденных и врожденные пороки развития. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2007.
• Диав-Цитрин О., Шехтман С., Ахаронович А. Исход беременности после гестационного воздействия лоратадина или антигистаминных препаратов: проспективное контролируемое когортное исследование. J Allergy Clin Immunol, 2003.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Удаление зуба во время беременности на ранних и поздних сроках

Но, прежде чем идти в клинику, стоит помнить следующие нюансы:

• 1-й триместр считается особенно сложным для любой женщины. В результате перестроения организма нарушается привычный обмен веществ, часто страдают костные ткани. Именно поэтому стоматологи часто «оттягивают» удаление всеми возможными медикаментозными способами лечения, чтобы дотерпеть до 12-й недели.
• 2-й триместр идеально подходит для большинства процедур, включая кардинальные меры по удалению. Надкостница уже не настолько чувствительна, а стресс из-за гормональных скачков практически отступает. К тому же именно в этот период советуют проходить рентгенографию, чтобы убедиться в том, что зуб не получится спасти.

Ортопантомограмма

3-й триместр – период крайних случаев, когда любое хирургическое вмешательство допускается только в случае угрозы выкидыша или жизни самой матери. Врачи стараются минимизировать боль современными анестетиками, а также исключить стрессовые моменты. Нервозность пациентки приводит к непроизвольному сокращению матки и преждевременным родам, не говоря уже о рисках травмировать плод.

Исходя из вышесказанного, можно сделать примерный список показаний и клинических ситуаций, когда удаления зуба неизбежно:

• пациентка серьезно травмировала зуб ударом, и его корневая часть надломлена;
• диагностирована гранулема или киста зуба диаметром более 1 сантиметра;
• острая форма пульпита при индивидуальных противопоказаниях или непереносимости лекарств, закладываемых с временной пломбой.

Во всех остальных случаях стоматологи рекомендуют консервативные методы лечения. Ключевым моментом остается стресс и риск большого кровотечения, что негативно скажется на здоровье будущего ребенка и предстоящих родах.

Нужно ли сбивать высокую температуру во время беременности и какие препараты можно использовать?

Лихорадку у беременных женщин важно своевременно купировать, поскольку высокая температура может негативно сказаться на беременности. Особенно опасна она в первые 12 недель, когда происходит закладка всех органов и систем

Гипертермия у беременных женщин в течение первого триместра удваивает вероятность развития дефектов нервной трубки (в будущем это головной и спинной мозг), а также может быть связана с другими врожденными дефектами и неблагоприятными исходами у малыша .

Достоверно неизвестно, превышение какого температурного показателя несет наибольшую опасность. Так, данные когортного исследования с участием более 77 тысяч женщин показали, что частота пороков развития была примерно одинаковой среди тех, кто отмечал лихорадку ниже 39 и выше 39 градусов в первом триместре .

Препаратом выбора для снижения температуры считается парацетамол, который разрешен к применению в течение всей беременности . Кроме того, в I и II триместрах в качестве жаропонижающего и анальгетика применяют ибупрофен. Снизить риск возникновения дефектов развития вследствие гипертермии позволяют мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту .

Бессонница у беременных

«Я беременна и с некоторых пор стала страдать от бессонницы. Не скажется ли это на будущем ребенке? Отчего это может происходить?» Ирина Трифонова, г. Нижний Новгород

Консультирует врач акушер-гинеколог родильного дома при Городской клинической больнице № 15  им. О. М. Филатова  города Москвы Александра Владимировна Мироненко.

Гормональное беспокойство Бессонница чаще всего связана с гормональными изменениями в организме женщины. Выработка «гормона беременности» прогестерона влияет на эмоциональное состояние будущей мамы. На протяжении всей беременности женщина испытывает различные опасения.

В первом триместре они, как правило, связаны с осознанием беременности. Также многих женщин беспокоит, нет ли каких-либо аномалий развития плода. В третьем, последнем, триместре страхи связаны с предстоящими родами, боязнью не справиться с ролью матери. От этих тревожных мыслей и могут возникать проблемы со сном. Они не опасны для плода, если не принимают хронического характера.

Чтобы избавиться от бессонницы, сначала нужно выяснить причину беспокойства. Если она действительно связана с гормональными изменениями в организме, то следует придерживаться следующих правил.

Прежде всего необходимо организовать распорядок дня. Спать, конечно, лучше ночью. Однако можно позволить себе 1–2 часа отдыха днем после обеда. Определенное время следует уделить физической активности. Умеренные физические нагрузки помогают лучше спать. Женщинам в первом и втором триместрах беременности рекомендуются водная гимнастика и упражнения на растяжение. Будущим мамам в третьем триместре больше подходят гимнастические упражнения на шаре.

Во время занятий нельзя нагружать себя. Следует исключить резкие движения, прыжки, упражнения на пресс. Беременные женщины должны избегать ритмичных однообразных движений, как при занятиях аэробикой или шейпингом.

Будущим мамам обязательно нужны прогулки на свежем воздухе не менее 2–3 часов в день с возможностью отдыха. Справиться с тревогами, которые мешают уснуть, можно и с помощью общения. В этом случае очень важна поддержка мужа и близких людей. Можно обратиться и к психологу.

Большим подспорьем в борьбе с различными опасениями для будущих мам станет чтение литературы для беременных. Там много полезных советов, историй. Расслабляющий и успокаивающий эффект также могут давать ванны с маслом лаванды. Три раза в день можно заваривать чаи на основе трав. Будущим мамам подходит валериана, пустырник, седативный сбор. Из лекарственных препаратов для беременных допустимы таблетированная форма экстракта валерианы, персен, ново-пассит. Однако их стоит использовать только в крайних случаях. Каждая женщина может попробовать все эти варианты и выбрать свои рецепты борьбы с бессонницей. Но есть и другие причины бессонницы у беременных.

Изжога Многие дамы в интересном положении не могут уснуть из-за изжоги.  Чувство жжения возникает из-за того, что обработанная соляной кислотой пища попадает из желудка обратно в пищевод. Этому способствует  растущая матка. Она подпирает внутренние органы, в том числе диафрагму и желудок. А высокий уровень гормона прогестерона способствует расслаблению гладкой мускулатуры во всем организме, в том числе мышцы, отвечающей за удержание пищи в желудке.

Под влиянием гормонов может расти и кислотность желудочного сока, отчего усиливается чувство дискомфорта. Ночью выработка кислоты усиливается. Чтобы избавиться от этой проблемы и спать спокойно, необходимо соблюдать диету. Следует исключить жареную и копченую пищу. Минимизировать употребление жирной, соленой и сладкой пищи. Есть нужно небольшими порциями, 5–7 раз в день, последний раз — за три часа до сна. В кровати стоит подложить под спину подушку, приняв позу полусидя.

При острых проявлениях изжоги можно принимать такие лекарства, как гевискон или ренни. Однако не лишним будет проконсультироваться с врачом.

Подушка для беременных Часто из-за растущего живота будущая мама не может найти удобную позу для сна. Наиболее физиологичная – на левом боку. Для удобства можно положить под живот подушки. В магазинах сегодня, к счастью, продаются специальные подушки для беременных и кормящих мам. Они представляют собой длинный валик в виде подковы, наполненный мягким наполнителем либо шариками. Беременные могут использовать подушки как для поддержки поясницы во время отдыха сидя, полулежа, лежа, так и для более комфортного положения во время сна.

Иногда спать мешает и будущий малыш. К шевелению малыша нужно привыкнуть. Если он не дает уснуть, то следует поменять позу, погладить живот, поговорить с ним. Либо некоторое время походить по комнате.

Мария Корниенко

Лечение предродовой депрессии

Трудность терапии такого вида депрессии заключается в том, что перечень медикаментов и методов лечения у беременных весьма ограничен. Прежде всего, родственники беременной женщины должны создать для нее психологические и бытовые комфортные условия проживания. Следует открыто беседовать с супругом о проблемах. В случае неэффективности самостоятельных разговоров, беседы можно переместить в кабинет психотерапевта. Из психотерапевтических методов положительный эффект оказывают: арт-терапия, аутотренинг, гештальт терапия, психоанализ и др. Также есть сведения о том, что легкая физическая нагрузка уменьшает проявления предродовой депрессии и нормализует течение беременности.

Что поможет беременной женщине в борьбе с бессонницей?

Это:

• Валериана и пустырник в виде таблеток (настойку нельзя из-за содержания спирта);
• Фиточай, содержащий травы мяты, ромашки, мелиссы, чабреца и лаванды;
• Плоды черной смородины и шиповника как в свежем, так и в засушенном виде;
• Глюконат кальция и препараты магния при наличии судорог икроножных мышц;
• Теплое молоко с медом.

Кроме того, могут помощь и общие рекомендации:

• Перед сном не позволять себе переедать, ограничиться лишь легким ужином, содержащим углеводы и немного легкого белка;
• Проветривать помещение спальни перед сном;
• За несколько часов до сна организовать себе неспешную прогулку в парке, лесном массиве или любом другом спокойном месте;
• Выполнять в течение дня несложные физические упражнения, показанные беременным в третьем триместре.

Кроме всех общих рекомендаций, если тревога и страх родов не покидает вас, полезно будет обратиться за консультацией к психологу.

Существуют специальные методы, позволяющие снизить уровень тревоги, расслабиться, разобраться в истинной проблеме, вызывающей беспокойство. Можно поискать соответствующую литературу на эту тему или записаться на мой тренинг: «Как справиться со стрессом».

Сейчас уже следует довериться природе и успокоиться. Все произойдет так, как должно быть.

Поздний срок – это испытание даже для самого крепкого и физически выносливого женского организма. Бессонница на поздних сроках мучает почти всех женщин, независимо от их здоровья и психической устойчивости.

После рождения ребенка женщина становиться способной быстро, практически мгновенно засыпать в любом положении и в любое время суток, а не только в комфортной постели ночью.

А на сегодня все!

Пусть время ожидания малыша будет одной из самых прекрасных страниц вашей жизни!

Всем удачи, хороших снов и благополучных родов!

Диагностика

На данный момент не существует специфического теста, позволяющего подтвердить или исключить РБ. Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и исключения других патологий полости носа.

Выбор лечебной тактики

Солевые растворы

Прежде чем рассматривать более серьезные лекарства, следует начать с наших любимых солевых растворов. Следует отметить, что речь идет не про обычные солевые растворы, а гипертонические солевые растворы (с повышенным содержанием соли, примерно 19-23 г/л). Такие спреи продаются во всех аптеках, но сразу вам их не продадут (нужно попросить). Несколько исследований отмечают достоверную эффективность в снижении заложенности при использовании их при АР, хроническом риносинусите. Также сравнительные исследования показывают их большую эффективность по сравнению с обычными изотоническими растворами. Примеры: Физиомер — гипертонический раствор (мой любимый), Аквалор-заложенность, или Аквалор-сильный насморк, Аквамарис Стронг.