Кровь при мочеиспускании у женщин

Боль в мочевом пузыре – как ее предотвратить?

Чтобы предотвратить рецидив инфекции мочевыводящих путей, рекомендуется запомнить несколько правил.

• При воспаленном мочевом пузыре выпивайте не менее 1,5 литра жидкости в день. Женщинам рекомендуется выпить стакан воды непосредственно перед половым актом.
• Не удерживайте мочу в мочевом пузыре – необходимо идти в туалет, как только вам нужно помочиться. Женщины должны мочиться сразу после полового акта.
• Нужно обеспечить ежедневную гигиену интимных мест.
• Не подмывайтесь и не вытирайте область промежности спереди назад. Таким образом, бактерии могут быть перенесены из анальной области к уретре.
• Рекомендуется избегать купания в общественных бассейнах и джакузи.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Лечение

Моча с кровью у мужчин является безусловным показанием для лечения органов мочеполовой сферы. Если причина кроется в тяжёлом физическом труде или слишком интенсивных тренировках, то врач рекомендует ввести ограничения физической нагрузки. В остальных случаях требуется консервативное или оперативное лечение.

Медикаментозная терапия назначается в зависимости от той патологии, которая была выявлена при обследовании

Важно, чтобы пациент выполнял все предписания врача во избежание перехода болезни в хроническую форму и для предупреждения возможных осложнений

Хирургическая помощь при гематурии разнообразна.

Операции на простате

Амбулаторные процедуры при гипертрофии простаты:

1. Трансуретральная микроволновая терапия ― ликвидация гипертрофированной ткани простаты высокочастотными электромагнитными волнами.
2. Трансуретральная игольная абляция ― разрушение лишней ткани радиоволновым излучением.

Стационарные вмешательства:

1. Трансуретральная резекция предстательной железы ― иссечение избытка ткани простаты через в уретру с помощью резектоскопа.
2. Трансуретральный надрез простаты ― ослабление давления на уретру и облегчение мочеиспускания за счёт нескольких разрезов тканей предстательной железы.
3. Лазерное иссечение.
4. Открытая простатэктомия.

Операции на мочеточниках при уролитиазе:

1. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВТ) ― дробление камней звуковыми волнами под рентгеновским контролем.
2. Уретероскопия ― измельчение и извлечение камня под контролем уретероскопа.
3. Чрескожная нефролитотомия — удаление мочевых камней через прокол в коже.
4. Лапароскопическая операция – доступ к патологическому участку осуществляется через брюшную стенку (3 прокола).
5. Тампонада мочевого пузыря — применяется при наличии кровоточащего сосуда.

Факторы риска

Урологам известны определенные признаки и первичные заболевания, ассоциированные с дизурией. Эти формы предрасположенности следует учитывать при проведении диагностики.

Ключевые факторы риска:

1. Женский пол. Узкий и более короткий мочеиспускательный канал у женщин чаще подвергается инвазии патогенных микроорганизмов.
2. Лечение онкологии с помощью химиотерапии. Болезненное мочеиспускание может быть побочным эффектом цитотоксических и цитостатических препаратов.
3. Возраст от 45 лет для мужчин. У пациентов среднего и пожилого возраста чаще диагностируется простатит или аденома предстательной железы.
4. Использование небезопасных средств интимной гигиены, попадание мыла или геля для душа в уретру.
5. Аллергические реакции на разнообразные вещества и ткани, соприкасающиеся с наружным половым органом.
6. Нарушение работы иммунитета, облегчающее инвазию патогенных микроорганизмов в органы мочеполовой системы.
7. Длительная катетеризация мочевого пузыря.
8. Недавно проведенные диагностические манипуляции, вроде мазка уретры.
9. Хирургические вмешательства в области наружных половых органов и мочевого пузыря.
10. Употребление слишком острых продуктов и кофе.  

Дискомфорт при выделении мочи, не сопровождающийся другими симптомами, зачастую обусловлен аллергией и средствами гигиены.

Мочеиспускательный канал у женщин

Мочеиспускательный канал (уретра) является эластичной трубкой, отвечающей за выведение мочи из мочевого пузыря наружу. У женщин он значительно короче и шире, нежели у мужчин (3– 4 см длинной и 1,5 см шириной против 16– 22 см и 8 мм соответственно). Внутреннее отверстие уретры отходит от мочевого пузыря, и канал, проходя через мочеполовую диафрагму, заканчивается в преддверии влагалища наружным отверстием уретры. Отверстие имеет округлую форму. Оно находится в окружении твердых валикообразных краев. Мочеиспускательный канал срастается с передней стенкой влагалища и идёт параллельно ему. У наружного входа отверстие уретры сужено, а у внутреннего – расширено и имеет воронкообразную форму.

Вокруг канала находится соединительная ткань, плотность которой различна (в нижних отделах она наиболее плотная). Сама стенка мочеиспускательного канала состоит из мышечной и слизистой оболочки. Мышечную оболочку составляет наружный, круговой слои гладких мышц и эластичных волокон. Слизистая оболочка покрыта эпителием, имеющим несколько слоев.

Состояние мочеиспускательного канала может оценить гинеколог во время осмотра.

Заболевания мочеиспускательного канала у женщин

Самым распространенным заболеванием мочеиспускательного канала у женщин является уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Проявляется он жжением, зудом, резью и болью в уретре при мочеиспускании или без связи с ним.

Болезнь может поразить любую женщину, если она подвержена влиянию ряда опасных факторов. Среди них следует особенно выделить переохлаждение, сексуальную гиперактивность, ведущую к микротравмам уретры, неправильное питание (чрезмерное потребление острой, кислой, жареной пищи и алкоголя), нарушения микрофлоры влагалища и гинекологические болезни, заболевания почек (мочекаменная болезнь), слабый иммунитет, механические повреждения при медицинских процедурах (катетеризация, мазок), патогенное действие токсических средств и лучевых факторов.

Развивается женский уретрит, начиная с временных обострений болезни. Проявления могут быть разной силы – от легкого дискомфорта до сильных режущих болей. Обычно между обострениями проходит достаточно много времени, и женщины не спешат обращаться к врачу. Но это огромная ошибка, ведь через некоторое время боль и жжение будут приходить всё чаще, а действие антибиотиков станет менее эффективным. Самым тяжелым этапом женского уретрита является постоянная боль в мочеиспускательном канале.

Что же вызывает это неприятное и опасное заболевание? Чаще всего это какие-либо гинекологические болезни, связанные с нарушением микрофлоры влагалища. Это нарушение (дисбиоз) может быть вызвано половыми инфекциями, среди которых самыми распространенными являются хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз и проч. Но, помимо них, болезнь может развиваться и под действием стрептококков, стафилококков и других бактерий.

Уретрит может привести к различным осложнениям: при переходе воспаления на мочевой пузырь развивается цистит, а если инфекция пойдет дальше, она может поразить и почки, провоцируя пиелонефрит. Хронический уретрит нередко становится причиной деформации мочеиспускательного канала, что препятствует нормальному выведению мочи.

Лечение мочеиспускательного канала у женщин

Лечение воспаления мочеиспускательного канала у женщин предполагает терапию по восстановлению свойств стенки уретры, нормальной микрофлоры влагалища и укрепление иммунной системы. Для этого используют антибиотики, иммуномодуляторы и витамины.

Уретрит довольно тяжело лечить, но профилактические меры, помогающие предотвратить это заболевания, достаточно просты. Необходимо избегать сильных переохлаждений, одеваясь по погоде, соблюдать правила интимной гигиены и использовать контрацептивы

Важно также вовремя и правильно питаться, всячески предотвращать появления запоров и избегать стрессов

Автор статьи:

Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия». Наши авторы

Некоторые общие сведения об учащенном мочеиспускании

Считается, что в сутки у человека происходит 4-7 мочеиспусканий.  Это норма.

Учащение мочеиспускания у женщин встречается в три – пять раза чаще, чем у мужчин.

Туалет посещают чаще женщины, имеющие нескольких половых партнеров.

Согласно статистике (Д.Мерт, 1998) у 30% женщин по крайней мере один раз в жизни была инфекция мочеполовых путей.

Учащенное мочеиспускание нередко появляется у женщин вместе с вагинитом.

Чаще посещают туалет мужчины с простатитом.  При уретрите, особенно остром, боль ощущается в начале мочеиспускания. А при цистите – в конце.

Вопрос «Почему я так часто писаю?» или «Почему очень часто хожу в туалет по-маленькому?» задает себе около 2% населения.

Лечение боли при мочеиспускании у женщин

Болевые ощущения в процессе мочевыделения никогда не появляются просто так. Они обязательно свидетельствуют о каком-либо патологическом процессе или изменениях в организме. Это должно стать причиной обращения к врачу, прохождения диагностических процедур и назначения лечения

Важно понимать, что самолечение недопустимо, ведь можно не только смазать клиническую картину (что затруднит постановку диагноза специалистом), но и навредить самому себе.

Постановка диагноза происходит после визуального осмотра врача с учетом жалоб пациентки. Также учитываются сопутствующие заболевания, общие анализы крови и мочи. В случае необходимости проводится ультразвуковое исследование органов мочевыводящей системы и цитоскопическое исследование.

В зависимости от причины, вызвавшей частое мочеиспускание и боли у женщин, назначается лечение.

Если болевые ощущения вызваны поражением условно-патогенной и патогенной флорой, для ее устранения назначаются антибактериальные препараты.
Чтобы снять боль и спазмы, применяются спазмолитические и анальгезирующие препараты

Важно понимать, что препараты, купирующие приступы болевых ощущений не могут быть использованы в качестве монотерапии. Они не влияют на причину заболевания, а лишь временно устраняют боль

Поэтому в случае отмены приема препаратов, болевые ощущения возвращаются, так как причина болезни не была устранена.
Антимикотические препараты применяются в случае боли, вызванной грибковой инфекцией. Они устраняют причину заболевания, поэтому для поддержания нормальной микрофлоры и профилактики рецидива необходимо принимать пробиотики и пребиотики (препараты, населяющие организм полезной флорой и создающие среду для ее размножения).

Частое и обильное питье способствует вымыванию патогенных микроорганизмов и улучшает общее самочувствие за счет уменьшения воспалительного процесса. Более того, снижается концентрация мочи и поэтому раздражение при мочевыделении существенно снижается.

Комплексно рекомендовано пить клюквенный морс, так как клюква применяется при многих урологических заболеваниях (обладает антибактериальными свойствами и высокой кислотностью).

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 2780

Количество прочтений: 2780

Как лечить боль при мочеиспускании?

Очень важно при посещении врача правильно указывать место локализации основной боли, это способствует быстрой постановки точного диагноза. Курс лечебных мероприятий, а также выбор в пользу хирургического или консервативного метода лечения будут зависеть от поражённого органа и от стадии тяжести состояния пациента

Немаловажную роль играет подбор правильной диеты, которую нужно обязательно сочетать с лекарственной терапией. Следует полностью исключить из рациона всю раздражающую пищу: жареные блюда, копчёные продукты, острые, солёные, жирные и кислые ингредиенты. При этом желательно придерживаться диеты ещё какое-то время и после лечения и возвращаться к привычному питанию постепенно.

Следует также уделять больше внимания своему образу жизни. Нежелательно проводить длительное время в неподвижном, сидячем положении. Это приводит к образованию застойных процессов в области малого таза, что создаёт благоприятный фон для развития воспалительных процессов.

Обращение к врачу при любых проявлениях боли при мочеиспускании должно быть приоритетной задачей. Ведь боль может быть вызвана как начальными симптомами цистита, так и бурным воспалительным процессом в области мочевого пузыря. Здесь от оперативного вмешательства специалиста напрямую зависит успешность лечебного процесса и Ваше здоровье.

Обратившись в нашу клинику за консультацией уролога, Вы получите развёрнутый ответ со стороны наших специалистов о состоянии Вашего здоровья. Мы используем индивидуальный подход к каждому клиенту и работаем для людей, которые ценят своё здоровье.

Сопутствующие симптомы болезненного мочеиспускания у женщин

Частые болезненные позывы к мочеиспусканию сопровождаются симптоматикой, подтверждающей развитие воспалительного процесса:

• жжение и зуд в уретре;
• ухудшение самочувствия;
• выраженная слабость;
• повышение температуры тела;
• тошнота;
• головные боли;
• головокружения;
• лихорадочное состояние;
• нарушение сна;
• повышение артериального давления;
• обильное потоотделение;
• кровянистые выделения из уретры;
• серозные или гнойные выделения из влагалища;
• нарушение половой функции;
• мутность урины.

При развитии новообразований в мочевом пузыре длительное время жалобы могут отсутствовать вообще. Болезненные ощущения при мочеиспускании начинают появляться по достижению опухолью внушительных размеров. Если она локализуется в непосредственной близости к уретре или мочеточнику, женщина испытывает режущие боли при наполнении мочевого пузыря и ложные позывы к мочеиспусканию даже после освобождения от содержимого. Нередко опухоли провоцируют появление кровянистых выделений вместе с уриной.

В большинстве случаев болевые ощущения в конце мочеиспускания указывают на острое течение патологического процесса. Это требует незамедлительной терапии.

Лечение

Поскольку жжение в уретре является лишь возможным симптомом патологического состояния, пациенту необходима терапия первопричины неприятного ощущения. В зависимости от результатов диагностики уролог может назначить хирургическое или терапевтическое лечение.

Возможные методы:

• Применение антибиотиков для борьбы с инфекционным процессом бактериальной природы. Подбор эффективных препаратов с помощью теста на чувствительность микрофлоры к антибиотикам улучшает прогноз.
• Применение противовоспалительных препаратов, спазмолитиков и обезболивающих средств.
• Оперативное вмешательство, направленное на восстановление проходимости мочевыделительного тракта, устранение очага гнойной инфекции или удаление опухоли. Удаление конкрементов может быть произведено с помощью малоинвазивных процедур.
• Лечебная диета при заболеваниях выделительной системы, вроде мочекаменной болезни и воспаления почечной ткани.

При остром инфекционном процессе пациенту потребуется госпитализация.

Симптомы уретрита

Уретриты, вызванные различными причинами, проявляются, как правило, одинаковыми симптомами (признаками).

ВЫРАЖЕННОСТЬ симптомов уретрита в известной степени ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ видом инфекционного агента (его патогенностью (агрессивностью) и количеством), состоянием иммунной (защитной) системы организма конкретного мужчины, степенью выраженности и длительностью воспалительного или аллергического процесса.

ОБЩЕВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ симптомы в виде повышения температуры тела, слабости, как правило, ОТСУТСТВУЮТ.

При остром уретрите возникает, как правило, поражение поверхностных слоев слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Симптомом острого ПЕРЕДНЕГО уретрита являются ЗУД, ощущение жжения в мочеиспускательном канале и резкая БОЛЬ в НАЧАЛЕ мочеиспускания вследствие растягивания уретры мочой; гнойные, слизисто-гнойные или серозно-гнойные (жидкие, мутные) ВЫДЕЛЕНИЯ из мочеиспускательного канала (уретры), истекающие САМОПРОИЗВОЛЬНО и при сдавлении головки полового члена.

При высыхании выделения могут образовывать КОРОЧКИ и склеивать губки уретры.

Губки уретры отечные, ярко-красного цвета, часто СЛИПШИЕСЯ.

При самопальпации (ощупывании) мочеиспускательный канал представляется утолщенным и болезненным.

Симптомом острого ЗАДНЕГО уретрита (поражение заднего отдела мочеиспускательного канала) является учащенное мочеиспускание с резкой БОЛЬю в КОНЦЕ мочеиспускания.

Первая порция мочи МУТНАЯ, может содержать гнойные нити, медленно оседающие на дно сосуда.

Иногда в конце мочеиспускания появляется КРОВЬ (терминальная гематурия).

ТОРПИДНЫЙ (вялотекущий) УРЕТРИТ характеризуется скудными проявлениями (маловыраженной симптоматикой) с самого начала воспалительного процесса.

БОЛЬ, зуд и ощущение ЖЖЕНИЯ в мочеиспускательном канале, как правило, отсутствуют или выражены НЕЗНАЧИТЕЛЬНО.

При уретрите вялотекущем свободные ВЫДЕЛЕНИЯ из уретры отсутствуют.

После сдавления мочеиспускательного канала могут выявляться СКУДНЫЕ, мутные выделения преимущественно УТРОМ.

Может отмечаться СЛИПАНИЕ губок уретры.

МОЧА обычно прозрачная с отдельными единичными гнойными нитями.

Ухудшение состояния ( ОБОСТРЕНИЕ ) возникает ПОСЛЕ половой близости без презерватива, употребления острой пищи и алкогольных напитков.

Через 1-3 недели симптомы воспалительного процесса обычно исчезают, или значительно уменьшаются, и наступает субъективное улучшение состояния.

При позднем обращении к урологу, некорректном самолечении, нарушении пациентом рекомендаций по приему лекарственных средств, питанию и половой активности уретрит приобретает хроническое течение.

При хроническом уретрите в воспалительный процесс вовлекаются, как правило, ВСЕ СЛОИ стенки мочеиспускательного канала.

ХРОНИЧЕСКИЙ уретрит, в ряде случаев, сопровождается аутоиммунной реакцией и приобретает ТЯЖЕЛОЕ волнообразное ТЕЧЕНИЕ с короткими периодами ремиссии (улучшения состояния).

Хронический уретрит характеризуется ДИСКОМФОРТом, ощущением жжения и ЗУДом в мочеиспускательном канале во время мочеиспускания и вне его.

ВЫДЕЛЕНИЯ из уретры скудные, слизисто-ГНОЙНЫЕ.

При хроническом уретрите ВЫДЕЛЕНИЯ, как правило, наблюдаются УТРОМ только после сдавления головки полового члена.

Самопроизвольные выделения из мочеиспускательного канала отсутствуют.

Хронический уретрит тотальный в абсолютном большинстве случаев.

Обострение хронического уретрита проявляется симптомами тотального острого уретрита:

ЧАСТЫЕ (до 12-15 раз в час) мочеиспускания малыми порциями, иногда НЕУДЕРЖИМЫЕ (императивные) ПОЗЫВЫ к мочеиспусканию, режущие БОЛИ в конце мочеиспускания.

Часто в моче определяются ГНОЙные нити, иногда в конце мочеиспускания наблюдается КРОВЬ.

Как правило, каждое очередное обострение хронического уретрита проявляется более выраженными симптомами.

При отсутствии адекватного лечения рано или поздно развиваются осложнения уретрита.

Каковы симптомы цистита?

Цистит дает ряд характерных симптомов, которые в профессиональной терминологии описываются как дизурические признаки. Помимо боли в надлобковой области, воспаление характеризуется появлением таких симптомов, как:

• боль или жжение при мочеиспускании;
• давление на мочевой пузырь;
• частое мочеиспускание (поллакиурия);
• необходимость немедленно помочиться;
• неконтролируемое мочеиспускание;
• кровь в моче (гематурия).

Частое мочеиспускание

Кровь в моче

В дополнение к боли в мочевом пузыре может диагностироваться красная или коричневая моча. Моча может быть мутной и густой. Это результат наличия крови в моче, вызванный циститом. Без лечения цистит увеличивает риск почечной инфекции. В этой ситуации наблюдается высокая температура, боль в поясничной области, тошнота и рвота,