Боль в руке и локте
Содержание:
- Почему возникает боль
- Народные методы
- Причины
- На что обращать внимание перед визитом в поликлинику
- Что делать и как лечить
- Что такое запястье
- Лечение, лечение и еще раз лечение
- Диагностика
- Что делать и чем лечить боли в запястье?
- Диагностика боли в кисти
- Лечение боли в кисти
- Как справиться с проблемой
- Синдром запястного канала: симптомы
- Диагностические процедуры
- Как лечить боль в запястье руки?
- Симптомы — каковы они?
- Почему болит косточка на запястье руки
- Лечение
Почему возникает боль
Главные причины, по которым болят руки от локтя до кисти, те же, что у кистевых болей. Это воспаление. Факторы, вызывающие его — это травмы, болезни позвоночника и отеки, туннельные синдромы. Реже встречаются опухоли.
При каких болезнях страдают руки
Когда рука от локтя до кисти очень болит после травмы или резкой нагрузки, необходимо обратиться к травматологу, чтобы исключить перелом. Если при этом больное место отекает, нарушается подвижность, медицинская помощь нужна незамедлительно.
Если рука от локтя до кисти болит настолько сильно, что это невозможно терпеть, и никаких внешних причин (травма, перегрузка) для этого не было, необходимо срочно, в любое время суток обратиться к врачу. Так может проявляться тромбоз глубоких вен. Это состояние опасно для жизни.
В руку, чаще — левую, может отдавать боль при ишемии и инфаркте миокарда. В этом случае боль всегда односторонняя и возникает без связи с повышенными нагрузками именно на конечность
В таком случае обратите внимание на общее состояние больного: нет ли одышки, не синеют ли губы. Измерьте давление
При малейших отклонениях от нормы в общем состоянии больного вызывайте Скорую помощь: без ЭКГ даже врач не сможет уверенно сказать, есть ли угроза для жизни.
Если мышцы рук от локтя до кисти болят сильнее при сгибании руки, стоит заподозрить проблему с локтевым или плечевым суставом — артрит или артроз. На сгибах запястий руки болят обычно, если поражен один из запястных суставов.
Когда жжение и боль в руке возникают чуть ниже локтя, и болит как бы внутри предплечья до кисти, можно уверенно говорить об ущемлении срединного нерва. Особенно если боль распространяется на пальцы, кроме мизинца. Это заболевание вызывается перенапряжением и, как следствие, микротравмами и отеком мышцы, которая поднимает, сгибает и поворачивает предплечье. В группе риска — музыканты, стоматологи, спортсмены и кормящие матери. В зависимости от нагрузки боль может возникать как на одной, так и на обеих руках.
Наружная сторона предплечья беспокоит при синдроме компрессии лучевого нерва. У болезни есть три варианта, которые выделяются по происхождению: боль возникла из-за сдавления в подмышечной впадине (встречается у тех, кто вынужден долго передвигаться на костылях), в середине плеча (встречается у людей, которые глубоко спят в неудобных позах, у молодоженов, когда один партнер засыпает, расположив голову на плече другого, или непосредственно в локте, что вызвано дистрофией окружающих сустав тканей.
Если, по ощущениям пациента, болят кости обеих рук от локтя до кисти, это чаще всего связано с заболеваниями шейного отдела позвоночника.
Народные методы
Многие лекарственные вещества были выделены из растений, поэтому подвергать сомнению эффективность народных методов не стоит. Для уменьшения боли в запястье руки популярны следующие рецепты:
- Наружное применение настойки из цветков сирени поможет устранить боль. Для ее приготовления берут свежие цветы. Поместив их в бутылку из темного стекла, заливают водкой. Жидкость настаивают 2 недели, периодически встряхивая.
Подробнее о способе приготовления и использования настойки из цветков сирени смотрите в видео.
Настой из веточек калины также эффективен при боли в запястье. Тонкие веточки кладут в емкость с кипятком, плотно закрывают и настаивают около 15 минут. Полученную жидкость нужно принимать внутрь в течение дня.</li>Смешивают равное количество меда и водки. Полученной жидкостью смачивают салфетки, и делают компресс на больное запястье руки. Сверху салфетки накрывают полиэтиленом и утепляют любым шерстяным материалом (можно использовать варежки). Компресс оставляют на ночь. Он помогает устранить боль, уменьшить отек и воспаление.</li>Скорлупа грецких орехов – популярное средство от боли в суставах. Измельченную скорлупу от 15 орехов помещают в банку или бутылку емкостью 0,5 л, заливают водкой. Хранят 2 недели в темном месте, каждый день взбалтывая.</li>Хороший эффект дает применение корня лопуха. Использовать его можно как в виде свежевыжатого сока, так и делать настои или экстракты. Например, для получения настоя ложку измельченного сырья заливают кипятком и настаивают 2 часа. Принимать внутрь до 5 раз в день по 2 столовые ложки.</li></ol>
Причины
Почему начинается заболевание, удается выяснить не всегда. Очень часто причиной артрита кистей рук являются острые и хронические травмы кисти. Острые травмы часто осложняются острыми асептическими (без наличия инфекции) артритами, заканчивающимися полным выздоровлением. Но если присоединяется инфекция, то воспаление может иметь гнойный характер.
При постоянном мелком травмировании кисти, чаще всего профессиональном, медленно развивается хронический воспалительный процесс с последующим нарушением функции суставов.
В детском и подростковом возрасте может развиваться ювенильный хронический артрит (ЮХА), происхождение которого чаще всего установить не удается. Через несколько лет он приводит к развитию серьезных деформаций верхних конечностей. Деформация кистей является характерным симптомом ревматоидного артрита – воспалительного процесса в суставах, причиной которого является аутоиммунный процесс – аллергия к собственным тканям больного. Большое значение при этом заболевании имеет генетическая предрасположенность.
Иногда заболевание развивается на фоне реактивного артрита после перенесенных инфекций верхних дыхательных путей, мочеполовых органов, кишечных инфекций. Точные причины таких поражений не установлены, но они также часто связаны с генетическими факторами. Инфекционные артриты кистей рук развиваются при гонорее, сифилисе и некоторых других инфекциях.
Нарушения обмена веществ также могут вызывать воспаление суставов кисти. Так, при нарушениях пуринового обмена развивается подагра, при которой в суставных и околосуставных тканях откладываются кристаллы мочевой кислоты, вызывающие воспаление.
Большое значение придается предрасполагающим факторам (триггерам), увеличивающим риск развития артрита рук. Это перенесенные инфекции, переохлаждения, высокие физические нагрузки на кисти рук, постоянная напряженная мелкая работа кистью, спортивные нагрузки, стрессы, вредные привычки, неправильное питание, гормональные сдвиги. Артрит кисти часто развивается у теннисистов, пианистов, гитаристов, парикмахеров и лиц любых других профессий, работа которых связана с постоянной нагрузкой кистей рук.
На что обращать внимание перед визитом в поликлинику
Кисть состоит из 27 костей, не считая сесамовидных, соединенных многочисленными суставами и окруженными сухожилиями, связками и мышцами. Все это может болеть. Более того, причина боли может быть вне кисти. Поэтому необходимо при первом же визите к врачу как можно точнее описать боль. Например, жалобы «болит косточка на кисти руки» или «после перелома локтя болит кисть» позволят врачу сразу назначить лечение. Это характерные симптомы. Конечно, уточняющая диагностика понадобится, но облегчить боль, при этом не навредив пациенту, можно в первый же визит.
Сложнее с симптомами, которые характерны для множества заболеваний. Жалоба «кисти рук отекают, немеют и болят» заставляет предположить, что где-то пережат сосудисто-нервный пучок. Это следствие нескольких болезней, которые лечатся по-разному. Помочь врачу может более точное описание:
- что из перечисленного более выражено (больше беспокоит),
- в какое время суток болит;
- когда началось,
- что провоцирует,
- после чего проходит;
- какие у пациента есть хронические заболевания,
- болит одна рука или обе,
- были ли травмы.
Еще один вопрос актуален для женщин: нет ли беременности? В этом состоянии на фоне общей задержки жидкости в организме порой обостряется туннельный синдром, о котором женщина до зачатия могла даже не подозревать.
Не все вопросы требуют участия врача. Если после занятий йогой болят запястья рук, начать лучше с разговора с тренером. При достаточном уровне квалификации он сможет изменить программу занятий, разгрузив беспокоящий сустав на 1-2 недели
Когда боль пройдет, к упражнениям можно вернуться, обратив внимание на правильность выполнения асан и на предварительную разминку
Что делать и как лечить
Лечение боли в правом запястье включает устранение причины патологического процесса и дискомфорта больного. Травмы и повреждения исправляет хирург, обратиться к нему нужно в кратчайшие сроки.
Патологические процессы хронического течения возникают в результате сбоя в работе эндокринной или иммунной систем. Пациенту назначают полное обследование, чтобы установить точную причину.
Для лечения различных состояний, которые провоцируют боль в правом запястье, могут применяться следующие группы препаратов:
- НПВС.Препараты противовоспалительного негормонального действия. Помогают снизить болевые ощущения и убрать воспаление.
- Гормональные препараты. Оказывают более сильное противовоспалительное действие, однако не подходят для длительного применения. Гормональные средства хорошо убирают отек и замедляют разрушение сустава.
- Средства против подагры. Устраняют боль в суставе, вызванную подагрой, способствуют растворению уратных камней, воздействуют именно на причину заболевания.
- Антибиотики. Показаны для применения при болезненности в запястье правой и левой рук инфекционной этиологии.
- Хондропротекторы. Замедляют деструкцию сустава, восстанавливают хрящевую ткань, устраняют болевой синдром.
Лекарства могут применяться как в виде наружных средств, так и перорально, либо инъекционно. Форма применяемых препаратов выбирается врачом в зависимости от тяжести патологического процесса.
После медикаментозной терапии может рекомендоваться лечебная гимнастика для проблемного сустава руки, чтобы ускорить его восстановление.
Что такое запястье
Запястье соединяет среднюю часть руки (лучевую и локтевую кости) с ладонью. Оно позволяет согнуть, разогнуть, повернуть кисть, сделать вращательное движение, развести пальцы в стороны.
Чтобы справляться с задачами, запястье сложно устроено. Оно состоит из 8 маленьких косточек, расположенных в 2 ряда. Через них проходит канал, где лежит срединный нерв. К каждой косточке прикреплены суставы, связки, сухожилия, подведены кровеносные сосуды. Они функционируют как один отдел, но некоторые функции отличаются.
Так, проксимальный ряд находится со стороны лучевой и локтевой кистей. К нему относятся 4 кости:
- Ладьевидная — первая со стороны большого пальца. Соприкасается с ладьевидной костью и тремя из второго ряда. К ней прикрепляется сгибатель запястного канала. Эта кость больше других подвержена переломам.
- Полулунная — вторая от ладьевидной кости. Сверху расположены крючковидная, головчатая кости. Полулунная кость часто вывихивается.
- Трехгранная — соприкасается с полулунной, но находится немного кверху. Стыкуется с крючковидной костью из верхнего ряда. Трехгранная кость формирует часть арки, внутри которой лежит запястный канал. Ломается редко.
- Гороховидная — соприкасается только с трехгранной костью. Образует границу запястного канала со стороны локтя.
Другой ряд — дистальный находится со стороны ладони, состоит из таких костей:
- Трапеция — расположена над ладьевидной костью, под большим пальцем, поэтому от нее зависит его способность к движению. Трапеция соединяется с трехгранной, головчатой костями.
- Трапециевидная — расположена возле трапеции, отвечает за работу указательного пальца.
- Головчатая — руководит работой среднего, частично безымянного пальца. Соприкасается с трапецией, ладьевидной, полулунной, крючковидной костями. Головчатая кость ломается редко, поскольку находится в центре запястья, хорошо защищено.
- Крючковидная — находится под мизинцем, безымянным пальцем. Кость крайняя, поэтому склонна к переломам, из-за плохого кровоснабжения плохо заживает.
Лечение, лечение и еще раз лечение
Если рука между кистью и локтем болит, начинают лечение противовоспалительными препаратами. Лучше применять их внутрь, мази и гели показаны в редких случаях. Часто можно сразу подключать физиотерапию. После облегчения болевого синдрома начинают лечить причину заболевания или проводить лечение, которое призвано продлить период ремиссии. Это могут быть массаж, продолжение физиотерапии, но уже с другими процедурами, лечебная физкультура. Если проблема была вызвана неправильной позой или нагрузкой, пациенту придется изменить свои привычки.
Если у вас болит правая или левая рука в области от локтя до кисти, не стоит тянуть с обращением к врачу. Не требующие лечения состояния проходят самостоятельно за несколько дней, протекают без отека, частичной потери чувствительности и двигательной функции. Все остальные случаи требуют консультации врача.
В сети клиник здорового позвоночника «Здравствуй!» работают дипломированные врачи с многолетним опытом работы. Среди них — доктора и кандидаты медицинских наук, профессора и врачи высшей квалификационной категории, преподаватели кафедры остеопатии и мануальной терапии ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов». Все они имеют большой стаж стационарной работы в ведущих лечебно-профилактических учреждениях города Москвы и формируют сильнейшую команду экспертов в области диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Комплексное лечение в клиниках сети проводят врачи таких профильных направлений, как травматология и ортопедия, мануальная терапия и остеопатия, неврология и терапия, физио- и рефлексотерапия, а также специалисты других востребованных у населения медицинских профессий (кардиология, хирургия, диетология). Уникальные методики и инновационное оборудование позволяют быстро и точно поставить правильный диагноз, а главное, грамотно назначить необходимый курс эффективной терапии.
Диагностика
Диагноз артрита мелких суставов кистей устанавливают на основании осмотра и опроса больного и подтверждают данными лабораторных и инструментальных исследований:
- Лабораторные анализы – выявляют содержание компонентов, подтверждающих воспалительный процесс, наличие инфекционных возбудителей и антител к ним, а также ревматоидного фактора.
-
Инструментальные:
- УЗИ – выявляет наличие лишней жидкости в суставе;
- рентгенография — наличие костных изменений (сужение суставной щели, костные анкилозы);
- МРТ – наличие изменений в мягких суставных и околосуставных тканях;
- артроскопия – эндоскопическое исследование, позволяет увидеть внутреннюю оболочку сустава и все изменения в нем; во время диагностической артроскопии можно взять жидкость или кусочек тканей на исследование.
Что делать и чем лечить боли в запястье?
Традиционная терапия
Если разболелось и опухло запястье, конечности следует обеспечить полный покой. Если диагностирована травма, рекомендуется ношение жесткого фиксатора — гипса, ортеза или тутора. Новообразования удаляют хирургическим путем. Если суставы воспалились из-за инфекции, процесс купируется антибиотиками или противовоспалительными мазями:
- «Пироксикам»;
- «Вольтарен»;
- «Долгит»;
- «Фастум»;
- «Ибупрофен»;
- гепариновая мазь.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры способствуют быстрому выздоровлению пациента.
Если развилась резкая суставная боль, рекомендуются следующие физиотерапевтические методы:
- индуктотермия;
- электрофорез;
- лечение лазером;
- тепловые обертывания озокеритом или парафином;
- воздействие ультразвуком.
Процедуры помогают снять болезненность и оказывают такое лечебное действие:
- улучшают выработку синовиальной жидкости;
- восстанавливают подвижность;
- купируют воспалительный процесс;
- устраняют мышечный спазм;
- способствуют ускорению процесса регенерации тканей, особенно хрящевой.
Лечебная гимнастика
В комплексе с медикаментами и физиотерапией боли в запястье рекомендуется лечить следующими упражнениями:
- сгибание-разгибание руки;
- сжимание-разжимание пальцев;
- вращательные движения кистью;
- волнообразные движения руками, сцепленные в «замочек»;
- катание мячика, подложенного под ладонь.
Диагностика боли в кисти
Специалисты Клиники боли ЦЭЛТ рекомендуют немедленно обращаться за врачебной помощью при следующих симптомах:
- болевые ощущения в кисти не проходят более двух суток;
- кисть отекла;
- наблюдается деформация кисти, ограниченность движения;
- болезненные ощущения усиливаются при физической нагрузке;
- чувствительность нервов снижена.
В зависимости от характера боли и истории болезни, в нашей Клинике боли Вы сможете посетить одного из следующих специалистов:
- ревматолог;
- ;
Помимо сбора анамнеза и осмотра поражённой кисти, наши специалисты проводят следующие диагностические исследования:
- ручное мышечное тестирование;
- рентгенография;
- ;
- .
Лечение боли в кисти
Болевые ощущения в кисти могут стать настоящей проблемой, поскольку способны помешать выполнению привычной работы. Если они вызваны травмой, то своевременно и правильно проведённое лечение специалистами клиники ЦЭЛТ поможет быстрому заживлению и восстановлению после ушиба, перелома или растяжения связок.
Поскольку боль в кисти является клиническим проявлением, а не отдельным заболеванием, лечения исключительно болевого синдрома недостаточно. В подавляющем большинстве случаев такая терапия может принести лишь временное облегчение, поскольку не устраняет первоначальную причину появления болевых ощущений.
Именно поэтому специалисты нашей Клиники боли практикуют комплексный подход, который основывается на определении и устранении первоисточника проблемы, что
позволяет обеспечить пролонгированный эффект. Немалое значение в лечении имеют профессиональный массаж и физиотерапевтические процедуры. В редких случаях прибегают к хирургическому лечению. В лечении болей в кистях большое значение имеют физиотерапия и массаж; иногда приходится прибегать и к хирургическому лечению.
- Боль в мышцах
- Боль в пальцах
Как справиться с проблемой
Когда болит косточка на запястье руки, что делать, решает врач. Конкретные методы терапии зависят от провоцирующего боль заболевания. В целом они направлены на устранение самой болезни и облегчения симптомов.
При травмах, а также болезни Кинбека большое значение имеет организация покоя пораженной кисти: руку нужно освободить на какое-то время от физических нагрузок.
Чтобы навсегда избавиться от гигромы, прибегают к оперативным методам, в частности, к лазерному испарению. В процессе процедуры новообразование иссекается вместе с капсулой. Все остальное лечение (отсасывание жидкости, физиотерапия) дает лишь временный эффект: спустя какое-то время киста образуется вновь.
Синдром запястного канала: симптомы
Признаки синдрома запястного канала
Симптом | Механизм возникновения | Внешние проявления |
Боль | Боль возникает при раздражении специальных болевых рецепторов (ноциорецепторов) — свободных нервных окончаний, которые располагаются в органах и тканях. При травме или возникновении воспаления тканями выделяются специальные вещества (медиаторы воспаления): гистамин, простагландины. Именно они взаимодействуют и возбуждают ноциорецепторы, которые затем передают импульс в болевой центр головного мозга. | Вначале появляются жгучие и/или покалывающие боли в ночное время, которые нарушают сон. Поэтому больные вынуждены просыпаться и подвигать руками (стряхнуть кисти) либо опустить их вниз. Таким образом, улучшается кровообращение в пальцах, а боли утихают. Однако наутро больной вновь просыпается с болями. Причем боль располагается не в области отдельных суставов, а распространяется по всей длине пальцев: от кончика до основания. По мере прогрессирования заболевания боли возникают и в дневные часы, приводя к нарушению трудовой деятельности больного (любое движение в области запястья усиливает боль). Причем в тяжелых случаях жгучая боль распространяется на всю ладонь, а иногда — и до локтя, сбивая с толку врачей. Поэтому нередко долгое время они не могут выставить правильный диагноз. |
Онемение и покалывание пальцев (парестезии) | Сосуды, которые питают срединный нерв, сдавливаются, поэтому уменьшается поступление кислорода и питательных веществ к нему. В результате нарушается чувствительная иннервация срединным нервом мягких тканей кисти в области I-II-III и части IV пальцев. | Является самым первым симптомом заболевания. Причем вначале онемение возникает сразу после пробуждения, но к полудню такое состояние, обычно, проходит. При дальнейшем развитии недуга немеют пальцы и по ночам, а затем — в дневные часы. Например, если для выполнения действия необходимо какое-то время удержать кисть на весу: прочтение книги или газеты, удерживая перед собой, разговор по телефону (приходится перекладывать трубку в другую руку), езда в городском транспорте (удается держаться за поручень не более 2-3 минут). В таких положениях усиливается онемение и покалывание в пальцах. |
Кисть становится «неуклюжей» и теряет силу | Нарушается питание срединного нерва (поступление с кровью питательных веществ и кислорода). В результате он хуже передает «команды» центральной нервной системы к органам-мишеням. | При прогрессировании заболевания появляется слабость и неточность движений: человеку трудно удерживать пальцами мелкие предметы (иголку, ручку, булавку и другие). Иногда пациенты описывают это такими словами: «предметы сами выпадают из рук». Нередко понижается сила противопоставления большого пальца кисти остальным пальцам. Больному трудно отвести большой палец от ладони, а также активно захватывать им предметы. |
Понижение чувствительности пальцев | Из-за сдавления срединного нерва нарушается прием нервных импульсов нейронами от кожи и передача их центральной нервной системе. При тяжелых случаях иногда могут погибать нервные волокна. | Развивается при выраженном поражении срединного нерва. Больные могут не ощущать легкое прикосновение, а иногда — булавочный укол. Кроме того, примерно у 1/3 больных на холод или резкую смену температуры отмечается реакция: болезненное онемение или жжение. |
Атрофия мышц (уменьшение объема и истончение мышечной ткани) | Нарушается передача нервных импульсов от двигательных центров спинного и головного мозга к мышцам. | Визуально мышцы уменьшаются в размере. Симптом появляется на поздних стадиях заболевания, если не была оказана своевременная медицинская помощь. Иногда в далеко-зашедших случаях кисть деформируется: приобретает вид лапы обезьяны (приведенный первый палец к плоской ладони). |
Изменение цвета кожи | Нарушается передача нервного импульса из центральной нервной системы к коже, что ведет к уменьшению питания клеток кожи. | Область кожи кисти и пальцев, которую иннервирует срединный нерв, может быть несколько бледнее. |
Диагностические процедуры
Диагностика синдрома не вызывает трудностей у специалистов. Заподозрить болезнь можно после сбора жалоб, анамнеза и осмотра пациента с пальпацией пораженной кисти. Признаки, указывающие на синдром карпального канала: снижение болевой чувствительности на ладони, мышечная слабость и атрофия мышц, отводящих большой палец. Особого внимания заслуживают вегетативные признаки болезни.
Существуют специальные пробы, по результатам которых врачи ставят диагноз патологии:
- Тиннеля – при постукивании по запястью, где проходит срединный нерв, у больного немеют пальцы и ладони.
- Фалена – при минутном сгибании кисти в запястье с последующим разгибанием в пальцах появляется онемение и боль.
- Дуркана – при сдавливании запястья ладони и пальцы немеют.
- Жилета – при нагнетании воздуха в манжетку, надетую на предплечье, возникает боль и парестезии в пальцах.
- Поднятие руки – при поднятии над головой прямых рук и удержании их в течение минуты кисть начинает покалывать, неметь и болеть.
- Оппозиционный тест — пациенты не могут соединить большой палец и мизинец.
- Больные не могут указательным и большим пальцами поднять и удержать бутылку.
Для подтверждения или опровержения предварительного диагноза проводят инструментальную диагностику, включающую следующие методики:
- Электронейромиография – золотой стандарт инструментальной диагностики синдрома, позволяющий оценить способность мышц к сокращению под действием электрических импульсов. С помощью него определяют проводимость нервных импульсов и степень тяжести заболевания.
- Рентгенография кисти и ультрасонография лучезапястного сустава — обнаружение признаков повреждения и воспаления.
- Томография – определение места компрессии нерва и выявление имеющегося объемного образования кисти.
Результаты лабораторной диагностики не оказывают существенного влияния на процесс постановки диагноза. При наличии у больного воспалительного процесса в крови и моче могут быть обнаружены соответствующие признаки.
Как лечить боль в запястье руки?
Лечение запястья определяется с учетом причины возникновения боли
Очень важно понять, что поспособствовало травме. Если запястье болит впервые, можно попытаться устранить отечность и снять боль холодной водой
Для этого нужно по несколько раз в сутки делать холодные ванночки для запястий. Также рекомендуется провести комплексную терапию, которая включает:
- отказ от выполнения тяжелой работы;
- разгрузку суставов;
- умеренную активность;
- полноценный отдых;
- временную фиксацию запястья при травмировании;
- прием противовоспалительных лекарственных препаратов (только при слабо выраженной боли).
Когда отечность, болевой синдром длятся дольше недели, следует посетить квалифицированного специалиста. Он назначит специализированное лечение (компьютерную или магнитно-резонансную томографию, рентген, анализы), по результатам которого подтвердит/исключит ряд причин поражения запястья.
В случае травмы чаще всего пациентам рекомендуется наложение скобы или шины с дальнейшей реабилитационно-восстанавливающей терапией в виде упражнений, укрепляющих мышцы, сухожилия рук.
Среди вариантов стационарного лечения наиболее распространены:
- Прием нестероидных медикаментов противовоспалительного характера.
- Ударно-волновая терапия.
- Физиотерапевтические процедуры (прогревания, иглоукалывание, контрастный душ).
- Кортизоновые инъекции.
Артроскопическая хирургия запястья — является одним из методов оперативного вмешательства, в процессе которого по надобности (если, например, болит запястье только левой руки), в сустав устанавливается мини-камера, позволяющая установить причину боли. Операция применяется при неэффективном медикаментозном, физиотерапевтическом лечении, когда не установлена четкая причина боли.
Симптомы — каковы они?
Симптоматические проявления определяются конкретным недугом, приведшим к запястным болям. К наиболее распространенным проявлениям можно отнести ситуации, когда:
- отекают и немеют ладони и кисти;
- пораженная область жжет и зудит;
- дрожат и покалывают пальцы, наблюдается ощущение «мурашек»;
- Боль усиливается ночью либо провокатором выступает чрезмерная физическая нагрузка;
- пальцы оказываются слабы для простых манипуляций по взятию простого, легкого предмета;
- ощущается ограниченность движения в лучезапястной зоне руки.
Более редко наблюдаются такие проявления болезни, когда:
- в целом самочувствие ухудшается и повышается температура, сопровождается это слабостью в мышцах;
- наблюдается покраснение кожи рук (в основном, наблюдается при травмах);
- рука находится в неестественном положении. Следствием вывиха может быть наличие суставной нестабильности сустава;
- подкожная гематома, причиной которой часто бывает открытый перелом;
- отмечаются сильные боли при сгибании и разгибании;
- наблюдается суставное разрушение;
- невозможно выполнить простые манипуляции больной рукой;
- налицо одышки, боли в груди и сердце, покалывания, чувство жжения и зуда в руке.
Выше указанные проявления встречаются наиболее часто. Возможно их появление и при остром, и при хроническом болевом синдроме лучезапястного сустава. Точная клиническая симптоматика определяется конкретным заболеванием, провоцирующим боль.
Почему болит косточка на запястье руки
Если болит косточка на кисти руки, причин для этого может быть много. Например, такое состояние часто вызывает травма (ушиб, вывих, растяжение или перелом). При этом боль в косточке обычно сопровождается отеком близлежащих мягких тканей, их посинением.
К дискомфорту в косточке также может приводить артрит или артроз. Первое — это поражение сустава воспалительного характера, обусловленное инфекцией, аллергической реакцией, аутоиммунным заболеванием, второе связано с изменениями дегенеративного характера, чаще всего возрастными.
Боль в косточке нередко вызывают профессиональные заболевания. Так, у тех, кто подолгу сидит за компьютером, может появиться туннельный синдром. Это связано со сдавлением нерва в запястном суставе. Из-за чрезмерных нагрузок, например, у спортсменов, может развиться тендинит — воспаление сухожилий запястья. Болезнь Кинбека (или аваскулярный некроз) — профессиональное заболевание слесарей, столяров, крановщиков, рубщиков. Ухудшается кровоснабжение зоны запястья, и костная ткань начинает разрушаться. При данной патологии болит косточка на запястье правой руки (если человек правша), у левшей, соответственно, поражается левое запястье.
Гигрома кисти (в народе «шишка») представляет собой новообразование доброкачественного характера. Свое состояние больной часто описывает, как «на запястье выскочила косточка и болит». На косточке сустава (иногда на нескольких) образуется киста — плотная капсула, наполненная нитями фибрина, серозной жидкостью, слизью, при своем росте она сдавливает сосудисто-нервные пучки, что вызывает болевые ощущения, порой довольно сильные. Образуется киста чаще всего у людей определенных профессий: пианистов, компьютерщиков, прядильщиц, маляров, учителей, профессиональных игроков в теннис, гольф, бадминтон. Также играет роль наследственная предрасположенность, травмы, воспалительные процессы, операции на лучезапястном суставе.
У беременных встречается синдром запястного канала, провоцирует его резкое увеличение массы тела во втором и третьем триместрах. Боль в косточке появляется у женщины в основном ночью, сопровождаясь онемением конечностей.
Лечение
Лечение причин резкой боли в запястье правой руки подразумевает устранение самого патологического процесса, а также снятие неприятных ощущений. На лечении травм и механических повреждений специализируется хирург, причем к нему следует обратиться как можно быстрее.
Хронические патологии появляются вследствие отклонений в работе эндокринной или иммунной систем организма. В таком случае, для постановки диагноза и причины боли в правом запястье может потребоваться комплексный медицинский осмотр.
Лечение различных патологий, которые сопровождаются болевыми ощущениями в правом запястье, может включать применение ряда препаратов:
НПВС
- противовоспалительные не гормональные (уменьшают ощущение острой боли, устраняют отечность и воспаления);
- гормональные препараты (более сильный противовоспалительный эффект, устранение отечности, замедление разрушительного процесса в суставе. Стоит отметить, что гормональные препараты нельзя принимать на протяжении длительного периода.);
- средства для лечения подагры (устраняют болевые ощущения в суставе, связанные с подагрой, способствуют рассасыванию камней, оказывают прямое воздействие на причину патологии).
Антибиотики
Назначаются при болевых ощущениях в запястье правой руки, которые связаны с инфекционным процессом, а также при других патологиях руки инфекционного происхождения.
Хондропротекторы
Приостанавливают процесс разрушения в суставе, способствуют восстановлению хрящевой ткани, снижают болевые ощущения.
Все перечисленные препараты обладают абсолютно разным эффектом, поэтому могут назначаться только специалистом. Непосредственный процесс терапии должен начинаться под наблюдением врача и только после установки точной причины появления боли в правом запястье.
Фармацевтические препараты могут быть назначены для наружного, перорального применения, либо вводиться через инъекции. Форму применения устанавливает врач с учетом степени развития патологии.
По завершении медикаментозного курса назначается, как правило, реабилитационная терапия для ускорения полного выздоровления.