Разное давление на разных руках: причины разного давления на правой и левой руке, стоит ли беспокоиться

Как распознать болезнь

Приступы панической атаки, учитывая многообразие ее соматических симптомов, способны маскироваться под различные органные заболевания.

Чаще всего больному кажется, что его настиг инфаркт. Дискомфорт в области сердца – одно из самых частых явлений у «паникеров». Они ощущают боли и покалывание в грудной клетке с левой стороны, сердцебиение. Появляется давящее чувство, сердце как будто останавливается. Но обычное ЭКГ, эхокардиография, УЗИ сердца, суточный ЭКГ- и АД-мониторинг позволяют исключить сердечные заболевания.

Что касается тахикардии, то она действительно присутствует. Но виной тому – активизация симпатической нервной системы в результате действия стресса.

Другое распространенное состояние, которое подозревает у себя больной – это инсульт. Головные боли, подъем давления, парестезии в виде покалывания в конечностях, а также изменение походки сбивают его с толку. Человек очень пугается и даже вызывает себе скорую.

Нереальный страх, который сопровождает больного с атакой, отрывает его от реальности. Человек теряется в пространстве, не воспринимает окружающее. Он опасается, что перестанет контролировать себя и совершит что-нибудь недопустимое. Ему кажется, что он сходит с ума. Из-за этого у таких больных нередко возникает опасение, что у него развивается психическое расстройство. Хотя проблемы с психикой и правда могут появляться. Они выступают следствием расстройства.

Повышенная обеспокоенность своим здоровьем вызывает у такого пациента развитие ипохондрии. Он постоянно посещает всевозможных врачей, сдает целую кипу анализов. На попытку специалистов объяснить ему, что причина его телесного дискомфорта больше психологическая, нежели физиологическая, они раздражаются. И идут к другому врачу в надежде, что он-то им поможет и доберется до сути.

На фоне расстройства появляются депрессивные мысли, так как человек действительно всерьез обеспокоен своим состоянием и не знает, как себе помочь.

Агорафобия – боязнь открытых пространств или определенного места, дословно «боязнь рыночной площади» также может стать осложнением панической атаки. Если больной связывает ее возникновение с определенным местом, то в дальнейшем он будет избегать его посещения. Человек может даже бояться выйти из дома, чтобы не испытать повторно этого мучительного чувства.

Непрекращающиеся, осложненные приступы ПА способны перерасти в паническое расстройство. Чтобы установить диагноз, необходимо наличие следующих критериев:

• за месяц случается несколько сильных приступов;
• без наличия реальной угрозы;
• возникает не только на фоне предсказуемой ситуации;
• внетревожные периоды между приступами.

Важным симптомом при паническом расстройстве является постоянное ожидание очередного приступа. Помимо этого, учитывается отсутствие влияния психостимулирующих веществ (наркотиков, алкоголя). Исключаются фобии и обсессивно-компульсивное расстройство.

Чтобы подтвердить, что больной действительно испытывает приступ ПА, а не страдает каким-то реальным заболеванием внутренних органов, врач обязан назначить ему ряд обследований:

• ЭКГ, ЭКГ – мониторинг; ЭЭГ;
• УЗИ сердца и других органов;
• рентгенография;
• КТ, МРТ;
• обследования желудка;
• анализ крови: ОАК, печеночные пробы, на гормоны:
• консультация узких специалистов.

Почему немеют пальцы на руках?

Кроме уже вышеописанных причин, отвечающих на вопрос, почему немеют пальцы на левой руке и почему немеют пальцы на правой руке, существует еще ряд патологических и прочих состояний в основном затрагивающих кисти, от чего и немеют пальцы на руках.

Беременность

Довольно часто у женщин при беременности возникают болезненные ощущение тяжести и онемения в конечностях, которые в первую очередь затрагивают именно пальцы рук. Основные причины, почему сводит пальцы рук собственно у беременных, включают в себя: анемию, расстройства водно-солевого баланса, гормональные изменения, дефицит витаминов, увеличение массы тела, сокращение двигательной активности.

Естественно, что делать выводы об этиологии таких негативных явлений, а тем более назначать лекарственную терапию, может исключительно врач, в первую очередь, обращая внимание на состояние беременности. Это значит, что если данные симптомы не связаны с каким-либо серьезным заболеванием и не требуют неотложного лечения, то методы терапии лучше ограничить различными наружными средствами, включая ванночки, растирания и т.д

Синдром Рейно

Причины, почему немеют пальцы рук при этом заболевании, могут быть самые разные (переохлаждение, курение, стресс, прием препаратов, воздействующих на сосудистый тонус, чрезмерное употребление кофе и пр.), а вот последствия всегда одни – повреждение капилляров и мелких артерий, которое приводит к нарушению кровообращения в пальцах.

Синдром Рейно

У пациентов с болезнью Рейно, как правило, страдают кисти обеих рук, при этом пальцы на них могут болеть и неметь как ночью, так и днем, особенно в холодное время года.

Диагностировать данную патологию может только врач, который порекомендует пациенту, что делать для предотвращения развития болезни. Адекватное лечение, должно быть основано на терапии основного заболевания и его последствий, негативно воздействующих на пальцы рук, вплоть до хирургического вмешательства.

Полинейропатия

При этом заболевании происходит органическое повреждение нервных кистевых сплетений и пальцев. В состоянии полинейропатии человек ощущает онемение рук, их кисти и пальцы как будто тянет и покалывает. Частота таких болезненных проявлений наблюдается в зависимости от степени повреждения нервных волокон.

Кровоток и нервы у здорового человека и при полинейропатии

Подобные приступы могут отмечаться от нескольких раз в неделю, до нескольких раз в сутки. Причиной данной патологии могут быть различные инфекции, функциональные болезненные состояния (сахарный диабет, панкреатит и пр.), железодефицитная анемия, недостаточность витаминов.

В этом случае назначаемое лечение в первую очередь должно быть направленно на терапию основного заболевания, приведшего к проявлению негативной симптоматики со стороны конечностей.

Тромбоз верхних конечностей

Патологическое состояние закупорки тромбом артерии, расположенной в верхней части конечности. Одна из самых серьезных и опасных причин, первичным симптомом которой может быть онемение руки, начиная с ее пальцев.

Тромбоз вен

В случае, когда на протяжении часа чувство онемения пальцев не проходит, а наоборот становится сильнее и поднимается выше по руке, следует незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, с целью предотвращения возможного некроза тканей, могущего привести к ампутации конечности.

Синдром Гийена-Барре

Также опасное аутоиммунное заболевание, характеризующееся острым воспалением в нервах и их корешках, приводящее к нарушению осязательной и двигательной функции. Самыми ранними проявлениями синдрома Гийена-Барре зачастую являются именно онемение и покалывание пальцев рук и ног.

Данные симптомы, наряду с прочими негативными явлениями (боль в спине, бедрах, ягодицах, изменение сердцебиения, слабость, одышка), как правило, появляются после легкого ОРВИ или нарушения пищеварения, которые переходят аутоиммунный процесс. Развитие болезни, до достижения своего максимума, происходит в течение 2-4-х недель с последующим затуханием негативной симптоматики.

Основная терапия заключается в проведении реабилитационных мероприятий после прекращения аутоиммунного воспаления. Процесс выздоровление довольно длительный (несколько месяцев).

Диагностика заболеваний сердца по ЭКГ

В 50-х годах прошлого столетия медицинской общественностью была повсеместно принята система съема ЭКГ в 12 общепринятых отведениях. Начали массово выпускаться электрокардиографы, позволяющие регистрировать такие ЭКГ. Электрокардиография стала стандартным методом исследования сердечно-сосудистой системы. В настоящее время известно огромное количество статей, монографий, атласов, в которых описаны проявления тех или иных нарушений функций сердца на ЭКГ. Расшифровка или интерпретация ЭКГ, или выявление нарушений функций сердца по изменениям ЭКГ является обратной задачей. Это весьма сложный процесс, так как нарушений может быть несколько, каждое из них вносит свои изменения с возможными наложениями, которые затрудняют правильную интерпретацию.

Любое изменение ЭКГ является симптомом того или иного нарушения функций сердца. В результате интерпретации на основе выявленных симптомов формируются синдромы тех или иных нарушений или патологий. Для постановки диагноза необходимы дополнительные исследования. Поэтому расшифровка ЭКГ называется синдромальной диагностикой, которая проводится врачом электрокардиологом. Окончательный диагноз устанавливается врачом кардиологом на основании расшифрованной ЭКГ и других исследований, им же назначенных.

Понятно, что никакая расшифровка ЭКГ не была бы возможной без количественного ее описания. Впервые обозначения основных фрагментов ЭКГ в систолической фазе, которые используются и в настоящее время, были предложены В.Эйнтховеном.

На рисунке показаны три волны (P, T, U) и три зубца (Q, R, S). График ЭКГ в одном систолическом цикле называется PQRST или кардио, или предсердно-желудочковым комплексом. Количественными параметрами, описывающими ЭКГ, являются амплитуды и длительности волн и зубцов, интервалы между волнами и зубцами, полярности и формы волн Р и Т. Всего 19 параметров. На ЭКГ не всегда присутствуют все фрагменты, поэтому количество параметров может быть меньшим. Кроме этого, важным параметром ЭКГ для оценки функции автоматизма или ритма сердца являются интервалы между соседними диастолическими циклами – интервалы RR.

Ниже показана ЭКГ, зарегистрированная в 12 общепринятых отведениях. В столбцах слева направо расположены отведения по В.Эйнтховену (I, II, III), Э.Гольдбергеру (aVR, aVL, aVF) и Ф.Вильсону (V1, … V6) соответственно.

ЭКГ, зарегистрированная в 12 общепринятых отведениях.

Общее количество параметров, описывающих ЭКГ, как показано ниже, может достигать 154.

Отображение значений количественных параметров, описывающих ЭКГ.

Интерпретируя ЭКГ, врач-кардиолог измеряет параметры кардиокомплексов и интервалов RR и затем, используя решающие правила, которым он обучен, описывает выявленные синдромы (если они имеются). Таким образом, заключение врача по ЭКГ выполняется по оценке сердечного ритма и форме предсердно-желудочкового комплекса.

Электрокардиография, благодаря своим достоинствам (неинвазивность, относительно недорогая и малогабаритная аппаратура, не требуются какие-либо особые условия для съема и расшифровки, высокая диагностическая эффективность) широко используется в качестве первичного исследования состояния сердечно-сосудистой системы. В связи с тем, что ЭКГ в 12 общепринятых отведениях снимается с пациента в положении лежа, такой вид исследования называется ЭКГ в покое. Распространенность данного исследования подтверждается тем, что в Санкт-Петербурге в 2010 г. были зарегистрированы и расшифрованы 2 700 000 ЭКГ в покое.

ЭКГ в покое используется:

• в поликлиниках при обращениях пациентов с подозрениями на сердечно-сосудистые заболевания;
• во врачебно-физкультурных диспансерах для решения вопросов о допуске и возможности продолжения занятий спортом;
• при профилактических обследованиях различных групп населения с целью выявления нарушений в работе сердечно-сосудистой системы на ранних стадиях;
• при оказании скорой и неотложной помощи;
• при приеме и во время лечения в стационарах.

Что это такое

Паническая атака – это беспричинный, изматывающий приступ паники или тревоги, сопровождаемый чувством страха и различными физиологическими симптомами.

Чтобы понять, что человек ощущает в такие минуты, представьте ситуацию. Вы идете по улице и внезапно замечаете, что на вас в бешеном ритме несется здоровенный пес. На его морде – зловещий оскал, десна оголились и видны его острые огромные клыки. Слюни брызжут во все стороны, а в его глазах читается ярость и злоба. Каковы ваши ощущения?

Конечно, вы испытаете просто невероятный страх, почувствуете, что ваше сердце остановилось, ноги стали ватными, на лбу появилась испарина. Примерно то же самое ощущают люди, переживающие панический приступ. Но между вами и ними колоссальная разница: в вашем случае существует реальная угроза жизни, тогда как для них нет никакой объективной опасности. То есть их страхи ничем не подкреплены.

Однако это только на первый взгляд, такие индивиды могут сказать, что приступ начался внезапно. В дальнейшей беседе с ними выясняется, что панике предшествовал проезд в лифте или в общественном транспорте, нахождение в месте с большим скоплением людей или в самолете, или другие подобные причины.

Понятие «паника» берет свое начало от имени бога Пана – повелителя полей, лесов и стада. По легендам, он внезапно появлялся перед человеком весь в шерсти и с козлиными ногами, ввергая последнего в неудержимый страх. Человек пускался бежать, не зная куда, по краю обрыва, не осознавая, что бегство также может грозить смертью.

В литературе можно встретить понятия вегетативного или симпатоадреналового криза, кардионевроза. Они тождественны термину «паническая атака».

Профилактические меры

Чтобы предотвратить асимметрию артериального давления на двух руках нужно придерживаться простых рекомендаций:

• Больше двигаться, но не перетруждать мышечную систему. В противном случае мускулы ответят
• стенозом. Справиться с подобным состоянием непросто. Нормально питаться.
• Отказаться от вредных привычек и отдать предпочтение здоровому образу жизни. Насколько это возможно.
• Своевременно и под контролем специалиста лечить патологии сердечнососудистой системы. В том числе гипертензию и гипотензию.
• Повторно наведываться к врачу для профилактической консультации и контроля эффективности лечения.
• Регулярно самостоятельно измерять давление. Утром и вечером. При наличии отклонений от нормы сразу же отправляться к кардиологу.

Асимметрия показателей артериального давления на двух руках у взрослых встречается повсеместно в большей или меньшей степени. Это вариант физиологической нормы, если речь идет о перепаде в 10 мм ртутного столба.

Все что больше — уже не нормально и требует выяснения причины. Надеяться понять что-либо самостоятельно не стоит. Это весьма непросто для человека без специальной подготовки. Лучше потратить драгоценное время на посещение лечащего специалиста.

Негативный симптом

Давление на левой и на правой руке может отличаться по очень серьезным соматическим причинам. В этом случае разница выступает как негативный симптом.

Порой асимметрия АД свидетельствует о:

• Неспецифическом аортоартериите;
• Новообразованиях;
• Диабете;
• Васкулите;
• ВСД;
• ИБС;
• Атеросклерозе;
• Солнечном ударе;
• Остеохондрозе разных отделов позвоночного столба;
• Артериальной гипертензии;
• Аневризме.

Увы, при ВСД (вегетососудистой дистонии) это один из частых симптомов. В такой ситуации давление на одной руке повышенное, на другой же нормальное. Это болезнь, которую некоторые медики расценивают как физиологическое расстройство, обязательно должна корректироваться. Редко дело обходится без медикаментов, но не одни они призваны помочь больному

Терапия будет комплексная и серьезная, очень важно, чтобы пациент с ВСД не умалчивал о своем состоянии, чтобы он вовремя обратился к доктору.

Высокий пульс у пожилого человека: что делать?

• 30 Мар
• 6740
• 2

В детстве и юности происходит формирование человеческого организма, каждая из его подсистем пока еще только настраивается. Если человек уже пожилой, большинство его органов работает уже совершенно иначе, что и становится причиной проявления самых разных болезней. Сосуды утрачивают эластичность, что приводит к учащнию пульса. Если пульс становится слишком частым, лучше не оставлять пожилого человека без участия и присмотра специалистов. Прежде всего нужно измерить пульс. Если человек здоров, его сердцебиение окажется равномерным, стабильным. У пенсионеров этот показатель очень часто подвержен колебаниям – ЧСС может быть низким (брадикардия) либо чрезмерно высоким (тахикардия). И в первом, и во втором случае это свидетельствует о нарушении работы сердца и сосудов

На какой руке давление чуть выше

Если вы знаете, что, к примеру, на левой руке у вас показатель давления всегда чуть выше, то и измерения АД должны быть на этой руке. Именно эти данные будут вашим ориентиром. Но есть врачи, которые делают иначе: они делают замеры на обеих руках, а потом высчитывают среднее значение – его и вписывают в карту.

На левой руке АД действительно может быть выше, чаще всего, так оно и есть. Это объясняется просто: сердце расположено слева, а прибор чувствителен именно по отношению к этому органу. Более чем у половины землян АД фиксируется чуть выше на левой руке, еще у 40% –  на правой. Оставшийся процент – это люди с симметричным давлением.

Как правильно разобраться норма это или патология

Прежде чем искать причины в собственном здоровье, рекомендуется удостовериться, что разница давления на правой и левой руке, не являются следствием сбоя в исправности тонометра. И стоит ли верить показаниям индивидуального прибора? Если же проблема не в аппарате, то разное давление на руках причина и лечение будут обязательными и безотлагательными моментами, нуждающиеся в своевременном разрешении.

Согласно многочисленным медицинским исследованиям, было установлено, что разница артериального давления на правой и левой руках, превышающая более десяти миллиметров ртутного столба, может обозначать наличие заболеваний сосудистой системы конечностей. Если наблюдается устойчивая разница показаний АД на руках выше пятнадцати единиц, то существует вероятность обширного поражения сосудистой системы головного мозга, а это, в свою очередь, является непосредственным фактором развития инсульта.

Разное артериальное давление на руках провоцирует дискомфортные ощущения, выражающиеся в проявлении слабости, шумом в ушах, заторможенности, быстрой утомляемости, зябкости конечностей. Однако, в большинстве случаев данная патология выявляется исключительно при измерении. При этом разница в давлении в разных руках, бывает и у людей, не страдающих от повышенного АД. Также стоит отметить, что даже в медицинских заведениях довольно редко проводят это сравнение, в основном показания берутся, с одной стороны.

Разность артериального давления, не превышающая пяти единиц, считается нормой и в основном возникает, при следующих факторах:

• возникновение стрессовой ситуации;
• индивидуальная анатомическая и физиологическая конструкция человека. Согласно статистическим исследованиям у более пятидесяти процентов людей, наблюдается повышенное артериальное давление на правой, пониженное на левой;
• наличие атеросклероза сосудов;
• присутствие вегетососудистойдистонии;
• хроническая усталость и недосыпание.

Таким образом, если давление на двух руках, имеет большую разницу, превышающую пятнадцать единиц, то вероятней всего в организме происходят атеросклеротические изменения.

Как правильно измерять давление

Очень важно, чтобы измерение проводилось на двух руках. Опытные врачи всегда в курсе этого

В случае сомнений, пациент всегда может попросить провести измерения на другой руке.

Измерения проводятся только спустя несколько минут после того, как было занято положение покоя. Только тогда может начинаться обследование. За это время сердцебиение нормализуется и можно будет увидеть достоверные результаты.

Комфортнее всего проводить измерение в домашней обстановке. Дома человек находится в расслабленном и спокойном состоянии. Для регулярного отслеживания параметров следует измерять его 2-3 раза в день в одно и то же время

Обратите внимание, что электронный тонометр не является достоверным. Лучше приобретать механическийтонометр

Между измерениями на обеих руках, следует выдержать не менее 5 минут.

Если на одной руке давление нормальное, а на другой нет, в чем причина состояния?

Независимо от разницы, причины всегда одни и те же. Возможны три варианта отклонений: на одной руке давление нормальное, на другой повышенное, на левой высокое, а на правой еще выше, на одной низкое, на другой ниже.

Практической ценности подобные классификации не имеют. Это частные случаи гипертензии или гипотензии. Потому нужно рассматривать конкретные причины патологических состояний указанного рода.

Однако это не предмет рассмотрения в рамках материала. Вопрос в другом: почему наблюдается разница показателей, порой в широких пределах?

Перечень факторов широкий:

• Причина разного давления на руках может крыться в длительно текущей гипертонической болезни. Организм привыкает к постоянно высокому давлению и неравномерно качает кровь по телу. Это приводит к несимметричным показателям АД на разных руках.
• Стрессовая ситуация. Развитие артериальной гипертензии или гипотензии может развиваться в результате значительного выброса кортизола, норадреналина и адреналина в кровеносное русло. Если у всех давление повышается равномерно, это далеко не значит, что у конкретного пациента не может быть асимметрии в показателях.
• Анатомические особенности отдельного человека. Нельзя их списывать со счетов. Например, глубину залегания артерий с одной и с другой стороны. В такой ситуации речь идет о банальной погрешности, которую нужно учитывать до измерения. Потому следует провести тщательное обследование пациента до того, как делать какие-либо выводы.
• Особенности телосложения человека. Спазм мышц плечевого пояса, фиброзные изменения в мускулатуре вполне способны привести к изменению уровня артериального давления на пораженной стороне. Стоит ли удивляться значительным отклонениям в показателях у таких пациентов?
• Травматические поражения сосудистых структур. Операции на сосудах приводят к нарушению уровней артериального давления с конкретной стороны.
• Повышение плотности мускулов, среди которых проходит подключичная артерия. Требуется учитывать этот момент.

Аневризма артерии. Представляет собой мешковидное разрастание или выпячивание стенки кровеносного сосуда.

Требует срочного лечения, поскольку состояние чревато летальным кровотечением в краткосрочной перспективе.

Если образование находится выше манжеты, то давление на этой руке будет ниже, чем на другой и наоборот.

Тромбоз артерий. Это крайне опасное состояние, чреватое ишемией тканей (недостаточным кровоснабжением) и скорым некрозом (отмиранием). Но, к счастью, подобное явление наблюдается редко. Тем не менее, провериться стоит.

Атеросклероз подключичной артерии. Представляет собой стеноз (сужение) или закупорку сосуда холестериновой бляшкой.

Крови приходится преодолевать дополнительное сопротивление. Перед бляшкой давление растет, а после нее будет ниже. Вот почему давление на разных руках сильно отличается.

С течением времени липидные отложение кальцифицируются (затвердевают), образуются петрификаты, такие состояния лечатся уже хирургически. Доводить до подобного не стоит.

Нарушения гемодинамики по причине изменения характера регуляции тонуса сосудов. Обычно обусловлено так называемой вегетососудистой дистонией («мусорный» диагноз, который, как ярлык, вешают на пациентов).

На деле такого состояния не существует. Речь идет о гетерогенной (неоднородной) группе болезней. В том числе нейроэндокринной форме гипоталамического синдрома, энцефалопатии и т.д.

Беременность. В период гестации причин развития асимметрии артериального давления несколько. Эклампсия плода, нарушения физиологии ребенка, поздний токсикоз, гормональный сбой.

Причины разнообразны, нужно искать конкретную и определять этиологию проблемы. Только так можно сказать, норма или патология представлена о конкретном пациенте.

Медикаментозная терапия

Любую медикаментозную терапию назначает только лечащий врач. Менять препараты или «выписывать» их себе самостоятельно — опасно и может только ухудшить состояние.

Топические кортикостероиды

Топические кортикостероиды (ТКС) стали основой лечения атопического дерматита с момента их внедрения в дерматологию в 1950-х годах. Главная задача таких препаратов — оказать противовоспалительное действие. Сейчас кортикостероиды изготавливают в формах мази, крема, лосьона, геля, спрея и пены. Разные препараты подходят для определенных областей тела. Мази лучше наносить на грубые участки, например ладони и подошвы, и на самые сухие — туловище и конечности. Крем можно использовать на многих областях, включая изгибные и генитальные области. Для нежных зон существует также специальная форма «крело». Пенки, спреи и гели более привлекательны с косметической точки зрения, их проще наносить на волосы и лицо.

Длительное и нерациональное применение кортикостероидов может привести к побочным эффектам, включая пурпуру, телеангиэктазии, стрии, очаговый гипертрихоз (повышенный рост волос) и угревидные или розацеаподобные высыпания. Наиболее тревожный из этих эффектов — атрофия кожи, которая может возникнуть от любого ТКС, но в большей степени от мощных средств, особенно на более тонкой коже и у пожилых пациентов. ТКС может также усугублять другие дерматозы, такие как розацеа и периоральный дерматит.

Существует даже такое понятие, как кортикостероидная фобия. Этот феномен — один из факторов неэффективности лечения пациентов с атопическим дерматитом и экземой. Проблема в том, что люди могут получить дезинформацию о топических кортикостероидах от друзей и родственников, из СМИ. В этом случае можно посоветовать довериться лечащему врачу и пробовать различные схемы терапии.

Нет радикального метода, который вылечил бы экзему раз и навсегда. Но топические кортикостероиды — эффективный способ лечения большинства пациентов в стадии обострения. ТКС должны применяться коротким курсом для того, чтобы острые процессы стихли, прошло воспаление, а значит, закрылись «входные ворота» для инфекций и прекратился зуд.

Топические ингибиторы кальциневрина

Местные ингибиторы кальциневрина — бесценные агенты второй линии после применения топических кортикостероидов. Эти препараты одобрены для лечения всех стадий атопического дерматита и экземы, а некоторые подходят даже для хронического поддерживающего лечения.

Ключевое преимущество ингибиторов кальциневрина в том, что они являются нестероидными иммуномодуляторами и, следовательно, не вызывают побочных эффектов, которые могут появиться при применении кортикостероидов.

Кортикостероиды следует использовать в начале лечения, чтобы погасить воспаление на коже, а затем подключать ингибиторы кальциневрина, чтобы ввести заболевание в ремиссию и предотвратить рецидив.

Подход к лечению в нашей клинике

В нашей клинике специалисты разработали особый подход к лечению этого заболевания. После тщательного обследования больного (в том числе с проведением МРТ) назначается комплексное лечение, в состав которого входят:

• современные разработки медицинской науки: новейшие лекарственные препараты и схемы их применения, физиотерапевтические и другие немедикаментозные методики, позволяющие устранить основные проявления заболевания и подавить его прогрессирование;
• традиционные восточные методики воздействие на организм в целом, восстановление работы всех его органов и систем, что приводит к подавлению патологического процесса в суставах.

Такое сочетание позволяет быстро и безболезненно избавить больного от всех неприятных симптомов, а затем подавить прогрессирование заболевания и восстановить функцию сустава. Подробности о применяемых методиках лечения можно узнать на нашем сайте.

Уход за кожей при экземе и атопическом дерматите

Основа долгосрочного лечения всех форм экземы — поддержание кожного барьера с помощью смягчающих и увлажняющих средств для купания как в легких случаях, так и в тяжелых . Регулярное использование смягчающих средств может значительно уменьшить количество местного использования стероидов у более тяжелых пациентов. В идеале смягчающие средства следует наносить три-пять раз в день.

Как правильно принимать ванну при экземе:

ежедневно;
не используя мочалок и скрабов;
не принимать горячие ванны, так как горячая вода дополнительно иссушивает кожу;
добавлять в ванну водорастворимые масла. Можно выбрать готовые продукты для людей с сухой и атопичной кожей. В состав таких средств обязательно должны входить соевое, миндальное масла, жожоба и ростков пшеницы. Сульфатов в составе быть не должно;
после приема ванны обязательно наносить увлажняющее и восстанавливающее средство-эмолент

Это очень важно: если вы не увлажните кожу сразу после душа, влага испарится, а кожа станет еще суше.

Какие виды увлажняющих средств наиболее эффективны при экземе

Есть много обычных увлажняющих средств, которые не очень хорошо помогают контролировать экзему или могут даже сделать хуже

Важно понимать различия между тремя основными типами увлажняющих средств: мазями, кремами и лосьонами, чтобы правильно увлажнять кожу и держать симптомы под контролем

Увлажняющие средства классифицируются в зависимости от количества масла и воды, которые они содержат. Чем больше масла в увлажняющем креме, тем лучше он восстановит и увлажнит кожу при экземе. К таким средствам относятся эмоленты, это нечто среднее между мазью и кремом.

Все увлажняющие средства следует наносить на руки сразу после мытья и аккуратно промокать их насухо. Лучше держать увлажняющий крем рядом с раковиной и носить небольшой тюбик с собой в сумке, чтобы пользоваться им в любое время дня.

Мази — это первый выбор для лечения хронических и застойных явлений экземы для пациентов старше двух лет. В них самое высокое содержание масла, за ними следуют крема и лишь потом лосьоны. Вазелин и глицерин, содержащие масла, создадут защитную пленку на поверхности, но с ними не стоит перебарщивать, чтобы не было обратного парникового эффекта. Если после нанесения мази на коже ощущается дискомфорт, значит, это не ваше средство, лучше попробовать альтернативу — крем.

Кремы очень хорошо запечатывают влагу в коже. Поскольку в них меньше масла, они менее жирные. Обязательно внимательно читайте этикетки: кремы иногда содержат стабилизаторы или консерванты, которые могут раздражать кожу. Крем, необходимый для кожи при экземе и атопическом дерматите, обязательно должен включать в себя керамиды, церамиды, азулен, масло ростков пшеницы, гиалуроновую кислоту, 0,5% мочевины.

Лосьоны содержат меньше всего масел. Поскольку они в основном состоят из воды, то быстро испаряются и наносить их придется часто. Такие средства предпочтительнее использовать в жарком климате.

Выбор формы уходового средства во многом зависит от локализации экземы. При поражении лица, учитывая высокую чувствительность кожи этой области к стероидам, предпочтение отдается эмульсии крело и крему. В случае поражения волосистой части головы или других участков кожи с обильным волосяным покровом рекомендуется применять раствор, лосьон, крело, крем. Если экзема проявилась на туловище или конечностях, выбирайте крело, крем, липокрем, мазь в зависимости не только от характера течения дерматоза, но и от климатических условий.

Еще раз коротко об экземе

• Экзема появляется преимущественно в области лица и конечностей.
• Когда развивается экзема, способность кожи действовать как барьер уменьшается. Кожа легко теряет воду и становится сухой.
• Людей с экземой и атопическим дерматитом можно и нужно вакцинировать.
• Зуд — главный симптом всех типов экземы.
• Необходима комплексная терапия: уход + ежедневное нанесение увлажняющих средств + правильная гигиена.
• Использовать комбинацию топических препаратов на разных стадиях экзематозного процесса и только по назначению врача.
• Психотерапия — важный момент в лечении всех пациентов с атопическим дерматитом и экземой.
• Экзема не заразна.

Разное давление на обеих руках у беременных: в чем причина?

Вопрос, почему у будущих мам давление на обеих руках может быть разным, интересует врачей не меньше, чем самих беременных пациенток. Единственно правильного ответа на него получить пока не удалось, но медики связывают такое отклонение с 2 факторами:

1. Неспецифическим аортальным артериитом. Для данного заболевания характерны серьезные нарушения в работе иммунной системы, а подвержены ему, прежде всего, женщины детородного возраста и будущие матери. Болезнь сопровождается вялотекущими воспалительными процессами, поражающими стенки кровеносных сосудов. При отсутствии лечения возможна их закупорка, влекущая за собой нарушение их трофики и гипоксию тканей всего организма. Разное давление на руках у беременной женщины может быть одним из сигналов такого тяжелого системного заболевания, поэтому данный симптом игнорировать нельзя.
2. Гормональными изменениями. В частности, повышенный уровень кортикостероидов способен привести к колебаниям кровяного давления. Поэтому показатели тонометра могут быть разными на левой и правой руках.

Но это еще не все. В некоторых ситуациях у беременной женщины причинами подобного отклонения могут послужить осложнения течения гестационного периода, патологии плода, гестоз или эклампсия. Это весьма опасные состояния, требующие особого внимания со стороны врача. Поэтому если у будущей матери были зафиксированы отличия между показателями давления на правой и левой руке, она должна пройти детальное обследование для выявления провокаторов такого серьезного феномена.

Разница давления на правой и левой руке: откуда она берется?

Итак, вы взяли свой электронный тонометр и сначала сняли показания с правой руки. Через минуту-две переместили на левую. Результат оказался разным.

И тут надо уточнить, насколько велика эта разница? Если всего несколько пунктов (то есть несколько миллиметров ртутного столба), переживать не о чем. Когда обе руки проверяются почти одновременно, это норма.

Однако большая разница – от 10 пунктов и более – может указывать на наличие холестериновой бляшки в сосуде. Из-за этого кровь на одну руку подается хуже, а давление оказывается ниже. Если разница составляет 20 и более пунктов, это ещё больше повышает вероятность блокировки сосуда. 

Перед нами симптом заболевания периферических артерий (ЗПА), или облитерирующего эндартериита – хронической болезни, при которой холестерин блокирует некоторые не очень крупные сосуды. Он может развиваться в любой части тела, кроме сердца, но чаще всего – при кровоснабжении нижних и верхних конечностей. При наличии ЗПА возрастает риск засорения холестерином важных артерий, снабжающих мозг и сердце, а это может привести к инсульту или инфаркту.

Потенциальное возникновение ЗПА является причиной, по которой кардиологи измеряют давление у пациента на обеих руках, если не каждый раз, то по крайней мере во время первичного приема.

Designed by prostooleh/freepik