Основные причины зубной боли

Причины зубной боли без кариеса

Если зуб болит, но кариеса нет, причину симптома следует сначала искать в других стоматологических болезнях. Болевые ощущения в той или иной степени характерны для следующих патологий:

• Пульпит — воспалительный процесс, охватывающий нервные ткани зуба, которые расположены внутри дентина. Обычно он развивается из-за отсутствия лечения кариеса. Также он может возникнуть под пломбой. Воспаление дает о себе знать самопроизвольными болями, которые носят пролонгированный характер. Болевые ощущения резкие и острые, устранить их с помощью анальгетиков обычно не получается. Очень сильно зуб болит по ночам. Если пульпит приобретает хроническую форму, боли становятся ноющими, но не такими интенсивными. Как правило, из-за этого заболевания приходится удалять пульпу. Зуб становится мертвым и заметно темнеет.
• Периодонтит — воспаление зубного корня. Возникает на интактных (которые не лечились) зубах, после травм, из-за распространения кисты, в результате инфицирования или под пломбой. Боль появляется во время еды, а в период обострения иррадиирует в соседние зубы. Болевые ощущения носят ноющий характер, со стороны десны может возникнуть флюс. Острый гнойный периодонтит сопровождается общим ухудшением самочувствия, слабостью и повышением температуры.
• Пародонтит — воспалительное поражение тканей, окружающих зуб. При этом заболевании образуются зубодесневые карманы и наблюдается опущение десны. Из-за этого зубы становятся более чувствительными и болезненно реагируют на внешние раздражители. Другими признаками пародонтита являются зуд десен, кровоточивость и неприятный запах изо рта. Особенно сильно зуб болит при нажатии и пережевывании пищи, иногда он расшатывается. Запущенную форму болезни лечат хирургическим способом.

• Гингивит — воспалительное заболевание десен, которое проявляется болью в одном или нескольких зубах. Если в десневых карманах начинается нагноение, появляется неприятный запах изо рта, зуб начинает шататься, а десны кровоточат. Болевые ощущения возникают внезапно, например, во время пережевывания пищи, особенно горячей, холодной и кислой.
• Киста зуба — новообразование между зубным корнем и костью челюсти, имеет вид мешочка, заполненного гноем. Болезнь сопровождается ноющей болью, особенно сильно болит зуб при нажатии и воздействии на него горячей едой или напитками. Выявить кисту можно с помощью рентгенографии. Лечится она хирургическим путем. После удаления еще какое-то время может сохраняться боль, повышенная чувствительность и отечность десны.
• Ретинированный зуб мудрости. Непрорезавшиеся «восьмерки» часто начинают расти в сторону, нередко они давят на соседние зубы, вызывая болезненные ощущения. Также этот процесс сопровождается воспалением десны. Патологию легко диагностировать по локализации боли — за последним моляром, то есть на самом краю челюсти.

Также зубной болью сопровождаются некариозные поражения эмали, например, эрозия, повышенная истираемость или дисплазия. Зуб болит при воздействии на него кислой или сладкой пищей, во время соприкосновения с зубной щеткой или стоматологическим инструментом. В ходе дифференциальной диагностики врач должен отличить кариес от перечисленных заболеваний и назначить соответствующее лечение. Точно определить патологию только по характеру зубной боли практически невозможно.

Почему болит зуб под коронкой?

В челюстную кость устанавливается чужеродный предмет — коронка на зуб. Эта процедура для организма травматична. Поэтому, если ощущаются боли в течение 1-го или 3-х дней после процедуры, есть дискомфорт при употреблении твердой пищи — не беспокойтесь. Во время реабилитационного периода это нормально.Нужно успокоить и предотвратить воспаление в десне. Стоматолог посоветует принимать определенные гели или лекарства. Зачастую, этого бывает достаточно. Медикаменты назначаются в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и ситуации. Все болевые симптомы пройдут, а десна привыкнет к новой ортопедической конструкции.Если боли усиливается при приеме пищи, дыхании через рот или при нахождении в состоянии покоя, допускается использование, привычных для пациента, обезболивающих препаратов. Их прием должен быть разовым, а не постоянным. В случае не затихания болей, рекомендует обратиться к лечащему врачу повторно.

Причины зубной боли под коронкой:

•  Воздействия на коронку во время приема пищи;
•  Периодически проявляющиеся ноющие боли (обычно диагностируется возникновения гноя под коронкой, что приводит к болям);
• Флюс (увеличивается отечность десны, появляется воспаление, выделение гноя, повышение температуры, в редких случаях боли могут отдавать в висок или ухо, наблюдается подвижность зубов);
• Свищ (оставшееся или образовавшееся отверстие в зубе, или под коронкой, пропускающее гной в ротовую полость);
• Киста (новообразование в костной ткани, заполняющая гноем полость мертвого зуба. Вначале не имеет явных симптомов. Может быстро увеличиваться в размерах. Несет за собой воспаление зуба и заражение крови). 

Как записаться к стоматологу

При любой замеченной боли под коронкой не следует заниматься самолечением:

• Пить антибиотики, не назначенные вашим лечащим врачом;
• Греть больной зуб различными способами;
• Принимать разные обезболивающие на протяжении длительного времени.

Быстро снять зубную боль — это не решение проблемы. Снимать боль самостоятельно следует только на несколько часов. Это должно быть тем промежутком времени, который вам нужен чтобы обратиться в стоматологическую поликлинику.

Врачи нашей стоматологической клиники «ЭлитДентал М» помогут быстро и качественно избавиться от боли. Окажут эффективное лечение и дадут подходящие именно вам рекомендации.

Записаться на прием к нашим стоматологам можно оставив заявку на почту stom-edm@yandex.ru или позвонив по телефону +7 (988) 544-63-54 (ул. Жданова 3) и +7 (988) 544-51-40 (ул. Миронова 6). Или запишитесь онлайн, отправив заявку по форме расположенной ниже.

Почему зубы болят

Боль может быть вызвана разными причинами. Среди них:

Появление кариеса. На начальных стадиях развития кариес дает о себе знать повышением чувствительности зубов. Они реагируют на холодное и горячее, кислое и сладкое.

Пульпит. По мере роста кариозной полости прибавляется боль, которая не зависит от внешних раздражителей. Она сигнализирует о том, что кариес проник вглубь зуба и спровоцировал воспаление. Такая боль может отдавать в ухо, шею, проявляться в любое время суток и приносить серьезный дискомфорт.

Пародонтит. Это воспаление мягких тканей, удерживающих зуб. Может быть вызвано попаданием инфекции в результате повреждения десны, образованием зубного камня, пришеечным кариесом. Пациент ощущает боль при надавливании на зуб. Опасность пародонтита в том, что он провоцирует рыхлость десны, расшатывание зубов.

Периодонтит. Это воспаление твердых околозубных тканей. Если его не лечить, может проникнуть инфекция или образоваться киста.
Осложнения после стоматологического лечения. В процессе лечения может быть не полностью запломбирован канал, допущена перфорация корня при прохождении канала инструментом, даже отлом инструмента в канале. Проблема может дать о себе знать сразу после того, как пройдет действие анестезии, или через некоторое время

Если болит запломбированный зуб, важно незамедлительно обратиться к врачу.
Осложнения после установки коронки и другой ортопедической конструкции. Причиной может стать неправильная подготовка зуба при установке коронки (особенно если конструкция устанавливается на живой зуб без депульпирования) или другое нарушение технологии.

Экстренные меры

Следующие меры экстренной помощи помогут вам уменьшить боль до терпимого уровня:

1. Полоскание солевым раствором. В стакане теплой воды разведите 0,5 чайной ложки соли и перемешайте до полного растворения. Прополощите рот, пока в емкости не закончится вода. Такие простые действия позволят не только уменьшить боль за счет устранения остатков пищи, провоцирующих ее, но и снимут имеющееся воспаление. Для полоскания можно использовать пищевую соду, отвары коры дуба, шалфея, череды и тысячелистника. Исключение – боль после удаления, в таких случаях полоскание строго противопоказано;
2. Точечный массаж. Основных точек, на которые можно воздействовать для уменьшения боли, – две. Это место между большим и указательным пальцем на кисти руки, и ушная раковина (массировать нужно от верха уха до мочки). Обычно 5-7 минут массажа достаточно, чтобы немного облегчить боль;
3. Отвлекающие процедуры. Забыть на время о боли помогут холодные компрессы. В качестве холода можно использовать полотенце, смоченное в холодной воде, либо лед, обернутый в ткань. Если зубы нормально реагируют на холод, хорошо помогает рассасывание кусочка льда в качестве леденца;
4. Медицинские препараты. Наиболее быстрым способом снятия болезненных ощущений является прием лекарств – спазмолитиков, анальгетиков и противовоспалительных средств. Эти препараты можно приобрести в любом аптечном киоске, где они представлены широким ассортиментом. Хорошо снимают боль Ибупрофен, Калпол, Темпалгин, Спазмалгон, Кетанов, Найз, Нимулид, Пенталгин и др.

Важно! Любой из перечисленных методов не является выходом из положения, поскольку лишь притупляет болевой приступ, не устраняя причину его появления

Лечение зуба мудрости

Совсем иначе обстоит дело при перикороните – далеко не все пациенты соглашаются на рассечение десны, поэтому лечить воспаление капюшона приходится в домашних условиях. Главная задача – постепенно снижать боль и не допустить инфекции для этого врачом назначаются особые растворы и обезболивающие таблетки:

Цитрамон, парацетамол, ибупрофен или найз – дозировка строго определяется врачом, но не чаще 2 раз в день, утром и вечером после еды.

Найз

Мирамистин или хлоргексидин – универсальные антисептики, которые активно используются даже в кабинетных процедурах

Ими нужно полоскать рот после каждого приема пищи, с осторожностью применять при беременности.. Хлоргексидин

Хлоргексидин

Камистад, холисал, метрогил и другие стоматологические мази, и гели с обезболивающим и антибактериальным эффектом. Ограничений, кроме индивидуальной непереносимости, практически не имеют.

Камистад

Также существует ряд действий, которые ни в коем случае нельзя делать, даже если очень болит зуб мудрости:

• Прогревать щеку с больной стороны – мнимое обезболивание только создаст среду для дальнейшего размножения бактерий.
• Пить «бабушкины» анальгетики – Пенталгин, но-шпу и другие сильнодействующие лекарства. От зубной боли они не помогут, а навредить печени и почкам – запросто.
• Записываться на физиотерапию, не проконсультировавшись со стоматологом – ошибочно назначенный препарат может только усугубить состояние.
• Увлекаться народными средствами, особенно полосканиями и примочками из спиртовых настоек.
• Откладывать прием у врача.

Если источник боли – воспаление, то лучшая тактика – переждать ночь с обезболивающим средством, а на утро – пойти в кабинет стоматолога. Ни одно, даже современное лекарство, не заменит квалифицированной помощи.

Болит зуб при простуде

Нередко здоровые зубы болят из-за простого простудного заболевания. То есть боль в зубах появляется вместе с болью в голове, повышенной температурой и общей слабостью. Зубная боль возникает чаще всего потому, что в проходах носовых пазух образуется мокрота, из-за чего там возникает давление и возникает боль в зубах. Впрочем, стоматологи и терапевты говорят и о некоторых других причинах зубной боли во время простуды:

Употребление большого количества жидкостей, содержащих кислоту, например, чая с лимоном. Такие жидкости негативно влияют на зубную эмаль, а высокая температура дополнительно повреждает ее. Для минимизирования вреда можно скорее глотать такие жидкости, не задерживая их во рту; Во время простуды люди часто дышат с открытым ртом, из-за чего рот очень быстро становится сухим, что еще сильнее усугубляется кашлем. А если полость рта сухая, то сахар вредит зубам намного сильнее; Если простудное заболевание очень тяжелое, то оно может сопровождаться рвотой

В этом случае эмаль зубов повреждается кислотой из рвотных масс, так что очень важно почаще споласкивать рот

Как снять зубную боль при простуде

Зубная боль при простуде – не лучшее дополнение к общему плохому состоянию. Поскольку зубы болят не сами по себе, то визит к стоматологу не поможет – боль придется снимать подручными средствами. Квалифицированные специалисты в этом случае рекомендуют:

1. Чаще полоскать рот. Особенно хорошо поможет раствор из чайной ложки пищевой соды на стакан воды. Это снимет воспаление и уменьшит раздражение тканей;
2. Использовать зубные капли, которыми нужно смочить ватный тампон и приложить к больному зубу. Такие капли из камфоры и валерианы оказывают успокаивающее действие и снимают боль;
3. Держать во рту теплый отвар шалфея.

Также многие люди считают, что хорошо помогает рассасывание мятных таблеток, однако этот метод эффективен не для всех.

Если все эти способы не помогают снять зубную боль во время простуды, то следует все-таки обратиться к стоматологу – вдруг боль на самом деле вызвана проблемами с зубами, а не простудой.

Если десна после удаления зуба кровоточит

Прекратить кровотечение вы можете рядом действенных способов. В большинстве случаев от этого недуга страдают люди с повышенным давлением с гипертонической болезнью или же пациенты, у которых был задет крупный сосуд.

Стоит отметить, что в связи с психологическими перегрузками и нагрузками во время проведения действий, в том числе у людей с нормальным самочувствием может подняться давление. Первоочередные действия – это приложить к месту кровотечения отрезок стерильного бинта, плотно скрученный, после чего измерить у пациента давление. Если оно повышенное, нужно прибегнуть к лекарствам.

При повышенном давлении шанс возникновения гематомы и появления крови после удаления зуба возрастает. Такое развитие событий опасно нагноением, которое придется затем вскрывать, а кровотечение может вызвать головокружение и слабость.

Если кровотечение появляется спустя несколько часов с момента удаления, необходимо не ждать, когда ситуация нормализуется, а обратиться за медпомощью.

Сахарный диабет во время удаления зубов

Если у человека присутствует эта болезнь, непосредственно после операции рекомендуется измерить уровень сахара. Напряжение приводит к производству адреналина, от которого может увеличиваться показатель. Измерив сахар, человек будет знать о своем состоянии, сможет предотвратить проявление побочных эффектов.

Если на десну положили марлевый тампон

Марлевый тампон кладется на лунку, если она подтравливает. В других ситуациях применение этого средства нежелательно, так как это может спровоцировать воспаление. С удалением ткани удаляется и сгусток крови, образовавшийся в лунке.

Если тканевая подкладка находится на ране, необходимо после удаления зуба через определённый промежуток времени аккуратно извлечь его. Тампон, который впитал в себя некоторое количество жидкости, автоматически становится «рассадником» для широко спектра бактерий. Не стоит держать его долго во рту, чтобы не допустить появления воспалительных процессов в лунке, которая осталась после удаления зуба.

Антисептические полоскания от нагноений

Интенсивно полоскать рот не нужно, вместо этого прибегайте к «ванночкам». Для того чтобы не потревожить повреждённые ткани, набирайте в рот специальный противовоспалительный раствор, держите его внутри, а затем выплевывайте.

Периодонтит

При отсутствии лечения воспаление переходит за пределы зубного корня и вызывает периодонтит – острый воспалительный процесс в тканях, окружающих корень. У человека появляются интенсивные зубные боли, усиливающиеся при нажатии на зуб. Периодонтит также сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры, головной болью, покраснением и отечностью десны в области больного зуба. Если у вас болит зуб, и вы не знаете, как снять боль, потому что не помогают никакие лекарства, срочно обратитесь к врачу. Иначе можно не избежать серьезных осложнений.

При воспалениях десен и зубной боли, к сожалению, стоматологической помощи не избежать. Болезни десен не представляют опасности для жизни, но могут привести к потере зубов.

Этиология заболевания

Любая зубная боль – острая, ноющая, приливная или постоянная – вызвана негативным воздействием определенного фактора на нервные окончания, расположенные в пульпе. Наиболее часто первопричиной неприятных ощущений является глубокий кариес: разрушение эмалевого слоя и дентина под ним до такой степени, что нервы в коронке реагируют на тепловые или вкусовые раздражители, успокаиваясь после их исчезновения. Кроме кариеса, виной болевому синдрому могут быть механические трещины в твердых тканях коронки, обнажение дентина в пришеечной области или ошибочно внесенный пломбировочный материал в лунку.

Гораздо более неприятной болью сопровождается пульпит, являющийся логичным развитием кариеса: на этой стадии инфекция, проникшая в пульповую камеру, провоцирует воспаление мягких тканей. По этой причине боль не стихает ни на минуту, а по ночам имеет свойство даже усиливаться – сила ее столь велика, что она отдается колющими ощущениями в область височной доли и уха (по направлению тройничного нерва).

Аналогичными процессами можно считать пародонтит и периодонтит – воспаление тканей, окружающих коронку и ее корни в десне, приводящее к отечности пародонта и ослаблению периодонтальных связок, что несет угрозу целости всего зуба.

НЕ делаем

1. Нельзя прикладывать тёплые компрессы или греть зуб/щёку другим способом. Боль зачастую вызвана воспалительным процессом или развитием инфекционного заболевания. Греть его — равно стимулировать распространение заболевания на соседние зубы. 

2. Не используйте медикаменты не по назначению. В сети вы найдёте много советов умельцев о нестандартном применении лекарств. Не следуйте им слепо. Например, приложить к больному зубу таблетку аспирина, значит, подвергнуть себя риску ожога слизистой.

3. Меньше лежите, а во время сна положите подушки как можно выше. Чем ниже расположена голова, тем сильнее приток крови к зубам, и тем сильнее болевые ощущения. Старайтесь больше ходить и сидеть.

В каких случаях стоит удалить зуб

Иногда сохранение зуба не под силу даже самым высококвалифицированным врачам. Обычно это происходит, когда пациент обратился в клинику слишком поздно, и патология уже настолько серьезна, что единственным решением становится удаление зуба. Итак, в каких ситуациях другого выхода нет?

• Абсцесс или остеомиелит. Так как больной зуб является источником распространения инфекции по всему организму, врачу остается лишь вырвать его под местной анестезией.
• Сломанная челюсть. Следует удалить зубы, которые находятся на линии перелома.
• Коронка зуба разрушена ниже уровня десны более 2-х мм.
• Ретинированные и дистропированные зубы.
• Повреждение стенки зуба ниже уровня десны (в подобных обстоятельствах подвижные фрагменты удаляются, после чего наступает черед протезирования).

Если зубная боль не дает покоя, нужно как можно быстрее записаться на прием к специалисту. Стоматологи клиники Telo’s Beauty всегда готовы оказать профессиональную помощь и избавить вас от дискомфортного ощущения в кратчайшие сроки.

Заболевания других органов

Очень часто зубной болью может казаться боль в расположенных рядом органах: глотке, придаточных пазухах, органах слуха и т.п. Чаще всего зубы «болят» при:

• Кластерной головной боли;
• Отите, или воспалении среднего уха;
• Гайморите, или остром верхнечелюстном синусите. В этом случае боль возникает в верхних зубах;
• Стенокардии, тогда болят зубы на нижней челюсти;
• Различных заболеваниях слюнных желез, особенно при слюннокаменной болезни. Зубы обычно болят как раз в районе пораженной слюнной железы;
• Дисфункциях ВНЧС.

В таких случаях боль в зубах обычно не слишком сильно выраженная, но при этом постоянная. Любой опытный стоматолог, к которому обратятся с жалобой на зуб, при отсутствии видимых причин боли должен направить пациента на общее обследование, где и станет ясно, что же провоцирует боль в здоровом зубе.

ВАЖНО: Стоматологи утверждают, что боль от перепада температур может возникать у большинства людей, однако у некоторых чувствительность доставляет серьезные неудобства – зубы начинают болеть даже от незначительного воздействия

Профилактика

Специфической профилактики зубной боли не существует. Однако есть профилактические мероприятия, которые позволяют избежать тех или иных болезней, в том числе кариеса. Чтобы предотвратить его развитие, нужно тщательно следить за гигиеной ротовой полости, употреблять поменьше сладкой пищи, отказаться от курения и дважды в год посещать кабинет стоматолога.

Если зубная боль не проходит даже после приема обезболивающих лекарств, следует незамедлительно отправиться в клинику. Лечить болезни зубов с помощью народных средств бесполезно или даже опасно. Повышается риск прогрессирования патологии и возникновения осложнений.

Боль в запломбированном зубе

Зуб, который уже вылечили от кариеса, многими людьми воспринимается как здоровый. Однако на самом деле такой зуб находится в зоне повышенной опасности — он легко может начать болеть снова. Опытные стоматологи называют несколько причин таких болей:

• Повторный кариес. Даже в уже запломбированном зубе кариес может развиться снова, причем нередко он прячется в глубине зуба, под пломбой, что серьезно затрудняет его обнаружение. Такой кариес легко может перерасти в пульпит и провоцировать болевые ощущения, хотя пломба может выглядеть снаружи абсолютно целой;
• Плохая работа стоматолога. В этом случае говорится о пломбировании зуба вместе с пломбированием корневых каналов. Если каналы будут недостаточно вычищены или плохо запломбированы, то в них легко разовьется повторная инфекция, что станет причиной достаточно сильных болей. Так же подобное бывает, если стоматолог нечаянно оставить в канале кусочек инструмента.

Как лечить пульпит и периодонтит?

причины

• Острая травма зуба – ушиб.
• Хроническая травма – слишком высокая пломба.
• Занесение инфекции при гайморите и синусите.
• Глубокий кариес.
• Неудачное лечение пульпита.

Симптомы острого пульпита и периодонтита.

• Постоянная ноющая боль, усиливающаяся при сжатии зубов.
• Через несколько часов боль становится более интенсивной, пульсирующей и распирающей.
• Боль отдает в висок, ухо, сустав нижней челюсти, подбородок, шею, что свидетельствует о появлении гноя вокруг зуба.
• Усиление неприятных ощущений при простукивании, жевании, попадании пищи в кариозную полость.
• Окружающая часть десны краснеет и опухает. Чувствуется боль при прощупывании пальцем десны вокруг пораженного зуба.
• Подвижность зуба – он шатается.
• Самопроизвольные «ночные» боли.
• На рентгене без изменений.

Симптомы хронического пульпита и периодонтитаантибиотики

• Изменяется внешний вид зуба, он становится серым и тусклым из-за нарушения питания.
• Зуб шатается.
• При простудных болезнях может появиться «тяжесть в зубе».
• Болезненность при прощупывании десны над больным зубом.
• Неприятные ощущения при жевании, сжатии зубов.
• Образование красного пузырька на десне. Со временем он белеет, в нем может образоваться отверстие, через которое отходит гной – образуется свищ.
• На рентгенограмме есть признаки пародонтального абсцесса. На верхушке корня зуба образуется мешочек, наполненный гноем, который выглядит как небольшое затемнение на снимке.

переохлаждениястрессаЛечение пульпита и периодонтитаЛечение острого пульпита и периодонтита

• Рентгенография зуба.
• Анестезия – инъекция анестетика в десну.
• Высверливание пораженного дентина.
• Удаление поврежденной пульпы.
• Очищение каналов и их расширение.
• Струйное промывание каналов антисептиками.
• Расширение отверстия на верхушке корня зуба. Через это отверстие обеспечивается отток жидкости из периодонта.
• После первого посещения зуб оставляют открытым, чтобы выходил гной. Рекомендуют полоскание содой, солью и йодом каждые 2-3 часа: ½ ч.л. соли + ½ ч.л. соды + 4 капли йода.
• Пока зуб остается открытым, перед едой в полость закладываю ватный шарик. Это необходимо для того, чтобы не допустить попадания частиц пищи, которые перекроют отток воспалительной жидкости.
• Медикаментозная терапия:
  • Антибиотики широкого спектра действия: Азимед, Левофлоксацин. Их принимают по назначению врача, если есть общая реакция организма (температура, слабость, головная боль).
  • Антигистаминные препараты для уменьшения интоксикации: Лоратадин, Диазолин.
  • Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Нимид. Снимают воспаление и уменьшают болевые ощущения.

• Промывание каналов раствором антисептиков.
• Пломбирование каналов лекарственной пастой с антисептиком.
• Установка временной пломбы.

• Удаление временной пломбы и содержимого каналов.
• Промывание каналов раствором антисептиков.
• Пломбировка каналов на постоянной основе. При условии, что нет боли при накусывании.
• Контрольный снимок для выявления возможных дефектов или пустот в каналах.
• Установка постоянной пломбы.

Лечение хронического пульпита и периодонтитаЛечение фиброзной формы

• Рентгенография. Позволяет оценить объем поражения и выбрать тактику лечения.
• Инъекционное введение анестетика.
• Высверливание пораженной кариесом эмали и дентина.
• Удаление пораженной пульпы из коронки и корневых каналов. В большинстве случаев она уже некротизирована (погибшая), и нет необходимости «убивать нерв».
• Измерение глубины и расширение корневых каналов, чтобы была возможность их качественно запломбировать.
• Струйное промывание каналов антисептиками.
• Введение ватных турунд, пропитанных сильным антисептиком.
• Установка временной пломбы.
• Назначение антибиотика широкого спектра действия.

• Удаление временной пломбы и лекарства из корневых каналов.
• Промывание каналов растворами антисептиков.
• Заполнение каналов препаратами на основе гидроксида кальция. Пасты Каласепт или Metapex обеспечивают обеззараживание каналов и восстановление костной ткани вокруг корней зуба.
• Установка временной пломбы.

• Контрольный рентгеновский снимок. На его основе врач судит о состоянии зуба и принимает решение о возможности постоянной пломбировки каналов.
• Удаление временной пломбы и лекарства из корневых каналов.
• Промывание каналов антисептиками.
• Постоянное пломбирование каналов.
• Рентгеновский снимок контроля заполнения каналов. Каналы должны быть плотно заполнены до верхушки корня. В них не должно быть пустот.
• Установка временной пломбы.

Гранулирующая и гранулематозная формы требуют многократных посещенийПервый этапВторой этапТретий этапЧетвертый этап

Хронический пульпит

У самых терпеливых больных острый пульпит может перейти в хронический. Боль становится не такой острой и постоянной, иногда затихает надолго. Если кариозная полость труднодоступна для раздражителей, хронический пульпит может протекать практически безболезненно.

Симптомы хронического пульпита

• Боль на холод

• Боль при приеме горячей пищи

• Боль при перепадах температур (например, когда выходишь из дома на холодную улицу)

• Длительная ноющая боль, если кариозная полость забита остатками пищи

Хронический пульпит в любой момент может обостриться и подарить вам все незабываемые ощущения пульпита острого.

Если хронический пульпит не лечить, он может перейти в периодонтит.

Особенности роста зуба мудрости

Сама по себе «восьмерка» является точно таким же коренным зубом, как и остальные моляры на челюсти, но все же зубы мудрости имеют ряд отличий, которые и становятся причиной проблем. Долгое время вокруг них существовало множество мифов, в том числе и околонаучного мистического характера. Но развитие науки позволило объяснить, почему зуб мудрости болит при прорезывании, и откуда взялось такое количество не самых приятных симптомов.

Ключевые отличия стоматологи формулируют в пяти пунктах:

1. Зуб не сменяется, а растет впервые – восьмой моляр не имеет молочных «предшественников», его корневые зачатки находятся гораздо глубже в челюсти, и чтобы полностью выйти, они проходят большое расстояние. Отсюда – разрывы мягких тканей и риски занести инфекцию даже при подобающей гигиене полости рта и регулярном профилактическом осмотре у врачей.
2. Не более чем рудимент – антропологи давно доказали, что лишние моляры во рту достались нам от первобытных предков, которые имели огромные размеры головы и челюсти. Современные особи Homo Sapiens «компактнее», поэтому наша челюсть не всегда готова к трансформациям, что вызывает психологический дискомфорт.

Исходя из указанных особенностей, боль зуба мудрости не всегда означает серьезное заболевание. Вполне вероятно, ему нужно время, чтобы прорезаться до конца, и главная трудность в том, что этот процесс растягивается на годы.

В период роста возникает множество симптомов:

• Навязчивая ноющая боль, без каких-либо признаков воспаления во рту, иногда с сильными прострелами в ухо или горло.
• Десны внезапно покраснели, щека опухла, стало труднее пережевывать пищу, больно глотать, как при ангине.
• Воспалились и увеличились лимфоузлы на шее и под нижней челюстью.
• Резко поднялась температура, появились кластерные головные боли.
• При осмотре десны виден капюшон, который укрывает «восьмерку». Кожа на нем натянута, проявляются кровоподтеки и сосудистая сетка.

Игнорировать симптомы не стоит, даже небольшая боль должна стать поводом для похода в клинику и диагностики. Возможно, потребуется рентген или панорамная томография, чтобы исключить худшие варианты.

Ортопантомограмма