Катаральный бульбит желудка: что это и как лечить

Основные клинические признаки

Самым главным признаком появления бульбита являются болевые симптомы. Обычно они имеют четкое расположение: человек часто сам указывает на расположение болевого симптома в подложечной области (другими словами, в эпигастрии – под окончанием грудины, мечевидным отростком). Такая боль будет иметь следующие характеристики:

• либо ноющий, либо более острый, «схваткоподобный» характер;
• возникающая натощак, а также ночью;
• способна иррадиировать, «отдавать» в спину.

Однако такая боль может уменьшаться при приеме пищи либо антацидных (снижающих активность соляной кислоты) препаратов. Причина таких болевых симптомов – нарушенная моторная способность луковицы.

Кроме того, так как чаще всего в пораженной луковице происходит нарушение ее двигательной способности (луковица продвигает пищу дальше), то происходит застой различных фрагментов пищи. Подобное приводит к тому, что у человека при бульбите появляются симптомы, указывающие на диспепсию:

• ощущение «переполненного желудка»;
• длительная и мучительная тошнота;
• нарушение нормального стула (либо запоры, либо поносы);
• отрыжка кусочками съеденной пищи.

Обычно при рвоте у таких больных наступает облегчение состояния. Это можно объяснить тем, что рвота частично обеспечивает опорожнение луковицы и уменьшение в ней застоя пищи.

Кроме того, существуют и так называемые вегетативные признаки, которые появляются при возбуждении вегетативного подвида нервной системы. В клинике обычно это внезапное ускорение сердечного ритма, внезапный «холодный пот», дрожание пальцев рук.

Чаще всего такие знаки можно найти у лиц молодого возраста, иногда у детей.

Профилактика бульбита

Для того чтобы избежать появления болезни или обезопасить себя от ее возвращения, необходимо соблюдать правила профилактики:

• своевременно лечить все болезни, связанные со здоровьем пищеварительной системы, своевременно обращаться в больницу для обследования;
• отказаться от злоупотребления вредными привычками, если это невозможно, то постараться свести их к минимуму;
• наладить рацион питания, исключить все вредные продукты;
• следить за поддержанием иммунитета, заниматься спортом, обеспечить себе здоровый сон и стараться не пребывать в состоянии стресса.

Здоровье человека зависит от него самого, от того, насколько тщательно он следит за своим организмом и как быстро обеспечивает себе оказание медицинской помощи. Главное — помнить, что на первых стадиях можно справиться с любым заболеванием без причинения ущерба своему здоровью.

Симптомы

Симптомы, которыми проявляется хронический бульбит, схожи с признаками других заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Вначале человек может не замечать никаких отклонений, кроме обострённого чувства голода в привычные часы приёма пищи. Если пропустить этот сигнал организма и не начать лечение, симптоматика продолжит развиваться до таких признаков:

• боль в области между левым подреберьем и пупком;
• постоянные урчащие звуки в животе;
• головные боли при долгом отсутствии пищи;
• неприятный запах изо рта до еды;
• тошнота, возможно рвота.

На этом этапе уже возможно установить диагноз. Своевременное обращение к врачу позволит не допустить острого воспаления, которое выражается следующим:

• острые, схваткообразные боли в области эпигастрии;
• тошнота, рвота, возможно с примесью желчи;
• чувство горечи во рту.

Для хронического течения болезни характерно её обострение с сезонной периодичностью, остальное время она протекает без симптомов и лечения не требует. Пациенты отмечают такие изменения в организме: появляются ноющие боли, которые спазмируются под ложечкой, тошнота без сопровождения рвоты, а также:

• нарушения стула;
• общее недомогание, слабость;
• потеря веса;
• тяжесть в желудке после еды, отрыжка.

При бульбите характерно появление болей спустя полтора-два часа после приёма пищи, или ночью – так называемые голодные боли, снимают которые молоком или препаратами, снижающими кислотность.

Диагностика

Диагностика бульбита начинается с пальпации живота. При ощупывании можно заметить напряжение передней брюшной стенки в области эпигастрия, сопровождающееся умеренными болевыми ощущениями.

Для более точной диагностики используют рентгенологические исследования, суточное измерение уровня кислотности желудочного сока, антродуаденальную манометрию. Эти методы позволяют выявить патологические изменения двенадцатиперстной кишки. Нередко при бульбите наблюдается бульбостаз – серьёзное нарушение моторики, может сопровождаться отёком, деформацией складок, увеличением объёма луковицы.

Основные причины возникновения

Бульбит относится к заболеваниям, поражающим желудочно-кишечный тракт, его признаки схожи с симптомами заболеваний пищеварительной системы. Основные причины, вызывающие бульбит:

• курение;
• постоянное и длительное употребление острой, жареной и жирной пищи;
• стрессовое состояние;
• хеликобактерная инвазия слизистой поверхности луковицы (внедрение бактерий H. Pylori);
• пристрастие к употреблению кофе, алкогольных и слабоалкогольных напитков;
• неправильный режим питания.

Все это приводит к тому, что нарушается моторная активность луковицы, изменяется количество вырабатываемого желудочного сока или возникает нарушение защитного бикарбонатного слоя, предотвращающего агрессивное воздействие желудочного сока на луковицу. Во всех случаях происходит повреждение слизистых тканей, их воспаление, вследствие чего развивается фолликулярный бульбит.

Методы лечения

Назначаемая страдающим от атрофического бульбита пациентам терапия должна быть комплексной. Она включает приём медикаментов и специальную диету. Не помешают больному и некоторые рецепты народной медицины, и профилактика, способная уменьшить вероятность возвращения симптомов после завершения лечения.

Медикаментозная терапия

После завершения диагностики специалист назначает пациенту комбинированное лечение против бактерии Helicobacter pylori. К нему относится приём Омепразола и Метоклопрамида. Помогают справиться с бактериальным заражением и антибактериальные препараты.

Список других лекарств, которые способны помочь в решении проблемы, включает:

• растворы спазмолитиков (включая Но-шпу, Папаверин и Баралгин);
• антацидные препараты, благодаря которым снижается кислотность желудочного сока;
• противогельминтные средства, вид которых зависит от конкретного паразита.

Иногда специалисты назначают пациентам приём гормональных препаратов и лекарств, которые повышают иммунитет. Если одной из причин развития болезни стали стрессовые ситуации, больному следует принимать успокоительные и седативные средства. При острой форме патологии назначается постельный режим.

Народные средства

Для лечения атрофического бульбита рекомендуется применять не только медикаменты, но и нетрадиционные методики – в первую очередь, рецепты народной медицины. Распространёнными ингредиентами этих средств являются ромашка, подорожник и зверобой. А назначаются они только после консультации со специалистом.

Народная медицина предлагает для лечения бульбита приём таких препаратов:

• сока подорожника, на 1 ст. которого добавляется 1 ст. л. мёда;
• отвара зверобоя (1,5 ст. л. ингредиента заливают 1 ст. воды и 30 мин нагревают на водяной бане);
• настойки из дубовой коры (1 ст. л. заливают 250 мл кипятка и настаивают до остывания);
• настоя из зверобоя, солодки, ромашки и корня алтея (по 1 ст. л. каждого ингредиента на 1 ст. кипятка).

Лекарства, изготавливаемые по рецептам народной медицины, принимаются за полчаса до приёма пищи. Большинство из них не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости отдельных компонентов. Курс лечения обычно длится около 2 недель.

Диета

Изменение рациона – один из важнейших этапов лечения атрофического бульбита. Пациентам рекомендуется отказаться от всех продуктов и блюд, оказывающих вредное воздействие на 12-типерстный отросток и другие органы ЖКТ. К ним относят копчёности, жирную, солёную и жареную пищу, маринады, минеральную воду и консервацию. Противопоказаны больному газированные и алкогольные напитки. Не рекомендуется употреблять мучные изделия и сладости.

Список разрешённой еды должен состоять из следующих продуктов:

• киселей и каш;
• хлебных сухариков;
• отварного мяса;
• нежирных сортов сыра;
• кисломолочных продуктов.

Вся еда должна быть перетёртой или измельчённой, достаточно тёплой (но не горячей) и полужидкой. Из напитков рекомендована обычная вода и некрепкий чай. Не допускаются к употреблению кислые соки (яблочный, клюквенный, цитрусовый) и крепкий кофе.

Симптоматическая картина

Яркими специфическими признаками бульбит не обладает. Симптомы напоминают общие проявления сбоя в работе пищеварительной системе:

• болевые ощущения “под ложечкой”, могут иррадиировать в пупочную зону, под лопатку. Сопровождаются чувством голода. Чаще носят тупой, тянущий характер, но вероятны и спазмы, возникают на голодный желудок, в ночное время. Стихают после еды или приема препаратов, снижающих уровень кислотности пищеварительного сока;
• изжога, которая объясняется повреждением слизистой пищевода кислотой при рефлюксе;
• отрыжка кислым или горьким, возникающая каждый раз после еды;
• неприятные ощущения в ротовой полости (горечь, появление отталкивающего запаха);
• тошнота;
• рвота, приносящая облегчение боли;
• нарушения стула (запоры);
• ухудшение общего состояния: слабость, дрожь в мышцах, усиленное потоотделение, быстрая утомляемость, бессонница, головные боли, раздражительность.

Основным инструментальным методом для подтверждения или опровержения диагноза служит фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Во время исследования диагност наблюдает воспаления и отеки слизистой, желчные застои, нехарактерное количество мутной слизи, увеличенные в размерах капилляры, остаточную жидкость — признак неполного опустошения желудка.

На анализ берется содержимое пищеварительных органов, определяется рН-баланс желудочной среды.

Лечение катарального бульбита

Избавиться от заболевания удастся при строгом соблюдении врачебных рекомендаций. Основой выздоровления является правильное питание, однако для восстановления поврежденных стенок луковицы и нормализации пищеварения понадобятся и лекарственные средства.

Медикаментозная терапия

Основными направлениями воздействия станут борьба с инфекцией, снижение кислотности желудочного сока, нормализация перистальтики, защита стенок внутренних органов от влияния негативных факторов:

• антибиотики назначают в случае доказанного наличия патогенных микроорганизмов (Амоксициллин, Метронидазол, Сумамед). Во время антибактериальной терапии необходим прием пробиотиков, восстанавливающих микрофлору кишечника (Линекс, Бифидумбактерин);
• антацидные средства используют для уменьшения уровня кислотности (Ренни, Гастал, Маалокс);с ярко выраженным болевым синдромом хорошо справляются обезболивающие (Но-шпа, Баралгин, Папаверин);
• обволакивающим эффектом обладают Алмагель, Фосфалюгель;
• регенерации поврежденных тканей желудка и 12-перстной кишки способствуют Де-нол, Даларгин, Гастрофарм, масло облепихи;
• витаминные комплексы и иммуномодуляторы помогут ослабленному организму восстановить силы;
• седативные вещества (настойки пустырника, валерианы, препараты на основе других растительных компонентов) применяют в лечении пациентов, подверженных стрессам.

Рекомендованная диета

Придется во многом ограничивать себя на протяжении долгого времени, чтобы не только снять признаки воспалительного процесса, но и дать внутренним органам время на полное восстановление.

Первые один-два дня показан лечебный голод под наблюдением врача. Может понадобиться промывание желудка раствором марганца и кишечника раствором сульфата магния.

Основные правила питания:

• частое дробное питание (5-6 раз в день) небольшими одинаковыми по объему порциями в одно и то же время суток;
• блюда необходимо готовить на пару или воде; поначалу пища должна быть жидкой или хорошо перетертой. В любом случае всю еду надо тщательно пережевывать;
• температура принимаемой пищи должна примерно соответствовать температуре человеческого тела: слишком горячие и чрезмерно холодные блюда раздражают слизистую;
• под запретом соленья и маринады, консервы, копчености, острая и жирная пища, кондитерские изделия, сдоба;
• необходимо следить за количеством потребляемой соли и специй их в блюдах должно быть по минимуму;
• из рациона исключаются продукты, содержащие грубую растительную клетчатку (бобовые, сырые овощи, особенно капуста, редис, морковь, чеснок, лук);
• рекомендованы нежирные мясные и овощные бульоны, отварное мясо или паровые котлеты (подойдут такие сорта, как: говядина, телятина, кролик, курица, индейка), овощные рагу и запеканки;
• крупы перед приготовлением каш лучше дополнительно измельчать (гречка, овсянка, рис, манка);
• по рекомендации врача также можно дополнить лечение приемом на голодной желудок теплой минеральной воды Ессентуки №4, из которой предварительно нужно выпустить газы.

Народные средства

Нетрадиционные методы могут быть использованы в качестве дополнения к основному лечению после одобрения врача.

Наиболее популярными и эффективными являются:

• кора дуба отвар обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. 20 грамм сырья залить стаканом воды и кипятить в течение четверти часа. Далее напиток необходимо настаивать еще час, затем процедить. Принимают по стакана перед едой;
• сок подорожника смешать с медом в пропорциях 50 мл на 1 ч.л. соответственно. Съедают по 1 большой ложке перед приемом пищи;
• зверобой 2 ст.л. сырья заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час. Принимают по четверти стакана перед едой;
• морковный сок свежевыжатый сок пьют за полчаса-40 минут до еды по 50-70 мл;
• травяной сбор алтей+корень солодки+цветки ромашки аптечной+зверобой смешать в равных пропорциях (по 2 столовые ложки каждой травы). На пол-литра кипятка взять 2 ст.л полученной травяной смеси. Настаивать в термосе в течение ночи. Пить в теплом виде 3 раза в день за полчаса до еды.

Клиническая картина

Пациенты редко знают о том, что такое бульбит, ассоциируя его с болями в желудке. Термин дуоденит встречается чаще. Воспаление слизистой оболочки луковицы – bulbus – под действием агрессивных факторов. Различают два вила патологии, согласно МКБ 10:

• катаральный – слабо выраженное поверхностное воспаление;
• язвенный – поражение глубоких слоев клеток, в том числе мышечных.

Повреждение слизистой оболочки провоцируется сбоями в пищеварении. В луковице кислое содержимое желудка нейтрализуется соками поджелудочной железы. При изменении состава пищеварительного сока, спазма сфинктера Одди или сужения протоков нарушается кислотно-щелочное равновесие – рН ампулы. В результате соляная кислота повреждает слизистую оболочку, создавая предпосылки для размножения H.pilory и воспалительных процессов.

Основные виды патологии

Действующая с 1991 года Сиднейская классификация выделяет несколько видов дуоденитов по глубине и выраженности повреждений на слизистой оболочке:

• очаговый – выявляются единичные локализованные очаги. Его разновидность – эритематозный бульбит с овальными гиперемированными участками в результате химического воздействия веществ и деятельности бактерий;
• катаральный – хроническое течение с обострениями, которые проявляются отечностью слизистой, покраснением, повышенным образование слизи;
• поверхностный – проявляется болями в области пупка после приема пищи, отрыжкой, слабостью, отсутствием чувства сытости;
• атрофический – появляется при длительном течении катарального воспаления, который приводит к истончению слизистой оболочки и снижением функции желез. Субатрофическим процессом называют начальную стадию атрофии;
• диффузный – атрофическая форма, приводящая к гибели клеток, фиброзу и повышению риска онкологических образований.

Эндоскопическое обследование позволяет выделить следующие формы болезни в зависимости от изменений слизистой оболочки:

• эрозивный бульбит – проявляется мелкими язвами на слизистой оболочке, гиперемией. Бульбит с эрозиями влияет на общее состояние больного, вызывая слабость, лихорадку, рвоту, головные боли;
• гиперпластический бульбит – это разрастание эпителиальных клеток, огрубение слизистой при длительном воспалении. Различаются два типа патологии: зернистый бульбит с точечными изменениями и полипозный – с образованием полипов;
• геморрагический – сочетается с повреждение сосудов, проявляется кровоточащими локальными ранами в результате глубокого повреждения слизистой;
• фолликулярный – проявляется помимо покраснения слизистой оболочки увеличением лимфатических узлов и органа (бульбостазом), болезненностью при прощупывании. Появляется на фоне паразитарных инфекций, воздействия химических факторов;
• гипертрофический – это разрастание слизистой оболочки из-за образования аденом (доброкачественных опухолей) и кист.

Признаки бульбита зависят от клинических вариантов протекания. Воспаление может напоминать картину язвенной болезни, гастрита, холецистита или панкреатита, а также проходить в нервно-вегетативной или скрытой форме без проявлений. Патология бывает смешанной – например, пилоробульбит, при котором воспаляется пилорус и луковица двенадцатиперстной кишки.

Основные стадии патологии

Воспалительный процесс проходит несколько стадий, определяемых клеточными изменениями в стенках луковицы:

• бульбит 1 степени активности – слизистая оболочка без изменений, в ткани выявляются лимфоциты и клетки плазмы крови;
• умеренно выраженный бульбит – протекает с изменением функции и количества ворсинок на слизистой оболочке;
• тяжелая или 3 стадия сопровождается с выраженным повреждением ворсинчатого эпителиями, множественными инфильтратами и эрозиями.

Умеренный бульбит обычно проявляется болями неопределенной локализации, тяжестью в животе, дискомфортом, который усиливается во время стресса, спазмами в области пупка.

Что такое поверхностный бульбит

Особенностью поверхностного бульбита является воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, которое протекает в легкой форме и может быть вылечено без особого труда. Тем не менее, запущенный процесс контролировать гораздо сложнее.

Заболевание характеризуется отеком слизистой оболочки указанного отдела, из-за чего возникает застой желчи и ферментов, которые необходимы для полноценного переваривания и усвоения пищи.

В луковицу выходят протоки из поджелудочной железы и желчного пузыря. В силу подобных анатомических особенностей воспалительный процесс может распространиться на поджелудочную железу либо двенадцатиперстную кишку. Нередко такое явление предшествует язвенной болезни.

При воспалении луковицы двенадцатиперстной кишки специалист ставит диагноз «Поверхностный гастрит бульбит».

Выделяют следующие формы поверхностного бульбита: острая и хроническая. В первом случае воспалительный процесс развивается в ответ на нарушения питания, интоксикацию организма, повреждение слизистой кишки чужеродным предметом.

Хроническая форма может иметь первичный и вторичный характер. В первичном варианте патология развивается из-за стресса и неполноценного питания, во вторичном – на фоне воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Диагностика и лечение очагового бульбита желудка

Первичную диагностику воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки определяют с помощью пальпации. При наличии заболевания легко обнаружить напряжение брюшной стенки в околопупочной области, при этом больной ощущает слабовыраженную боль.

Кроме того, о присутствии заболевания свидетельствует специфический желтый налет на языке.

Если при первичном осмотре выявляются симптомы бульбита, то врачами гастроэнтерологами назначается проведение необходимых исследований функционирования желудка для подтверждения диагноза.

С помощью определенных методов диагностики определяют причину возникновения бульбита.

Лечение подобной болезни желудка обычно носит комплексный характер. Он состоит из применения лекарственных препаратов, физиотерапии, фитотерапии, соблюдения специальных лечебных диет.

Так как основной причиной возникновения заболевания являются хеликобактерии, то для эрадикации возбудителя обычно назначают терапию антибиотиками и препаратами, ускоряющими процесс репарации тканей системы ЖКТ. Не менее действенны в этом случае препараты висмута.

Лечение хронического бульбита народными средствами

В народной медицине имеется большое количество рецептов для лечения бульбита.

Наиболее популярными из них являются следующие средства:

1. Сок свежего картофеля. Средство следует применять по 1 ст.л не более 3 раз в день.
2. Овсяный кисель. Готовится путем настаивания небольшого количество овса на 500 мл кипяченой воды. Применяется несколько раз в день вместо чая.
3. Отвар ромашки и зверобоя необходимо принимать по 1 стакану дважды в день.

Если провести правильное и своевременное лечение, хронический бульбит будет довольно долгое время находиться в стадии ремиссии, не доставляя человеку никакого дискомфорта.

Диагностика заболевания

Лечение гангренозного пульпита назначают только после того, как стоматолог поставит правильный диагноз

Очень важно суметь отличить это заболевание от:

• глубокого кариеса;
• хронического фиброзного пульпита;
• верхушечного периодонтита.

Визуальный осмотр ротовой полости стоматологом позволяет выявить следующее:

• глубокую кариозную полость с размягчённым дентином;
• вскрытую зубную полость;
• сероватый налёт на верхних слоях пульпы;
• изменение цвета коронки зуба.

Зондирование пульпы может быть болезненным, в отличие от перкуссии, при которой болевых симптомов практически не наблюдается.

Помимо визуального осмотра, врачом назначается:

• рентгенодиагностика;
• электроодонтодиагностика.

Наши врачи

Елизарова Наталия Олеговна
Врач стоматолог-терапевт, заведующая отделением стоматологии
Стаж 41 год
Записаться на прием

Туаев Сергей Казбекович
Врач стоматолог-имплантолог

Записаться на прием

Муратова Светлана Ивановна
Врач — гигиенист стоматологический
Стаж 11 лет
Записаться на прием

Федосеев Михаил Иванович
Врач стоматолог-ортопед
Стаж 28 лет
Записаться на прием

Юнин Сергей Анатольевич
Врач стоматолог-ортопед
Стаж 38 лет
Записаться на прием

Могинов Данис Раисович
Врач стоматолог — ортопед
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Большова Оксана Игоревна
Врач стоматолог-ортодонт

Записаться на прием

Антюхин Евгений Борисович
Врач стоматолог-хирург
Стаж 17 лет
Записаться на прием

Кузовкова Марина Анатольевна
Врач стоматолог-терапевт, врач первой категории
Стаж 27 лет
Записаться на прием

Киселева Елена Николаевна
Врач стоматолог-терапевт, врач высшей категории
Стаж 38 лет
Записаться на прием

Муратов Вадим Марсельевич
Врач — ортодонт
Стаж 13 лет
Записаться на прием

Палащенко Татьяна Всеволодовна
Врач стоматолог-терапевт
Стаж 44 года
Записаться на прием

Максимец Вера Афанасьевна
Врач стоматолог-терапевт
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Золотухина Ирина Анатольевна
Врач стоматолог-терапевт
Стаж 11 лет
Записаться на прием

Лечение гангренозного пульпита

К сожалению, лечение острого и хронического гангренозного пульпита проводится только хирургическими методиками. Они предусматривают удаление нерва зуба, поскольку процесс его поражения является необратимым. Процедура проводится под местной анестезией и требует полного удаления пульпы из корневой и коронковой частей зуба. Для того, чтобы она прошла правильно, необходимо исключить кровотечение. Для этого стоматолог проводит прижигание сосудов. После того, как пульпа была удалена, применяют одно из двух решений:

• проводят чистку каналов и их пломбирование, накладывают постоянную пломбу;
• проводят обтурацию с применением гидроокиси кальция и временное пломбирование.

Поскольку заболевание часто сопровождается сильным разрушением коронковой части зуба, для её восстановления может потребоваться установка искусственной коронки.

Прогнозы лечения и профилактика заболевания

Для того, чтобы избежать этого заболевания и сохранить зуб здоровым, необходимо каждые шесть месяцев проходить профилактические осмотры у стоматолога и не пытаться терпеть зубную боль. Чем раньше выявлено заболевание, тем проще и быстрее его можно вылечить. Меры профилактики также заключаются в соблюдении гигиены ротовой полости. Стоматологическое отделение клиники ЦЭЛТ предлагает услуги по лечению самых сложных случаев гангренозного пульпита. Обращайтесь и будьте здоровы!

• Острый пульпит
• Гипертрофический пульпит

Диета

Необходимым условием для эффективного лечения является соблюдение диеты, основные принципы которой направлены на уменьшение нагрузки, обеспечение состояния покоя 12-перстной кишки и желудка.

Питаться при бульбите, как и при гастрите, который может быть причиной его развития, необходимо с соблюдением правил приготовления пищи.

Употребление еды должно быть умеренным, неспешным, между приёмами пищи не следует делать больших перерывов. Готовить её необходимо на пару, особенно первое время, без использования приправ или специй.

Из рациона рекомендуется исключить все продукты, раздражающие слизистую органов пищеварения: острые, кислые, жареные, солёные, копчёные, жирные, газированные напитки, чёрный кофе, алкоголь.

При диетическом питании полезно использовать:

• молоко или молочные продукты;
• мясо нежирных сортов: кролик, курица, телятина;
• рыба: минтай, хек, треска;
• белый хлеб, макаронные изделия, крупы;
• компот, чай, кисель.

Известны случаи, когда строгое соблюдение диеты на начальных стадиях заболевания помогло пациентам избавиться от недуга без использования медикаментов.

Почему возникает язвенная болезнь

1. Заражение бактерией Helicobacter pylori (H. pylori)

С H. pylori сосуществует примерно половина населения Земли. Подхватить бактерию очень просто, ведь инфекция передается не только через воду, еду и столовые приборы, но даже через невинные поцелуи — так что большинство людей заражаются еще в детстве.

Попадая в желудок, бактерия начинает вырабатывать вещества, которые повреждают слизистую. В ответ на вторжение клетки организма человека могут запустить иммунный ответ. Если это происходит, начинается воспаление. Это может привести к расстройству желудка, гастриту, язвенной болезни и даже увеличить вероятность развития рака желудка.

При этом у большинства людей, заразившихся H. pylori, проблем не возникает — за тысячелетия эволюции организм человека приспособился нейтрализовывать вред, который бактерия может причинить слизистым. Механизм сдерживания дает сбой только у некоторых людей, причем точные причины, из-за которых бактерия выходит из-под контроля, пока неизвестны.

По статистике, язвенной болезнью заболевает около 1% носителей H. pylori — это в 6–10 раз выше, чем у незараженных людей. А если учесть, что бактерия живёт примерно у половины населения земного шара, получается, что шанс заполучить язвенную болезнь из-за бактерий есть у каждого двухсотого человека в мире.

2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Популярные обезболивающие продаются без рецепта: аспирин, ибупрофен и напроксен. НПВС блокируют работу двух ферментов — циклооксигеназ (ЦОГ 1 и ЦОГ 2). Оба фермента отвечают за синтез химических веществ — простагландинов, которые принимают участие в воспалительной реакции. Однако помимо «воспалительных» простагландинов ЦОГ 1 создает еще и «защитные» простагландины, которые помогают поддерживать целостность слизистой оболочки желудка. А поскольку обезболивающие блокируют и ЦОГ 1, и ЦОГ 2, НПВС одновременно лечат воспаление и калечат слизистую желудка.

Необходимость принимать НПВС длительно или на постоянной основе возникает, например у людей с больной спиной или суставами, при артритах, заболеваниях сердца или после инфарктов. В таком случае необходимо защищать желудок, принимая дополнительные лекарства (предварительно проконсультируйтесь с врачом). Кроме того, не следует забывать и про хеликобактер, потому что вместе с НПВС она повреждает желудок сильнее.

Главная подлость таких препаратов заключается в том, что они немного обезболивают желудок, и язва в нем может не давать никаких симптомов. Но позже риск получить опасное осложнение — кровотечение — повышается.

Тем, кто не имеет серьезных проблем со здоровьем, требующих постоянного приема обезболивающих и противовоспалительных, нужно помнить о жаропонижающих — они относятся к той же группе лекарств. Проблема в желудке может возникнуть, если вы в течение длительнго времени сбиваете температуру при помощи таблеток.

Как правило, обезболивающие провоцируют язву (желудка или кишки) у тех людей, которые вынуждены принимать их каждый день. Кроме того, в группу риска попадают люди:

• старше 70 лет,
• принимающие несколько безрецептурных обезболивающих одновременно,
• с одним или несколькими хроническими заболеваниями — например с диабетом и сердечно-сосудистыми болезнями, и те, кто раньше страдал язвенной болезнью,
• курящие и употребляющие алкоголь.

Есть и еще одна причина развития язвенной болезни — синдром Золлингера-Эллисона, при котором на стенке двенадцатиперстной кишки образуется множество крохотных опухолей — гастрином, выделяющих большое количество кислот, постепенно растворяющих стенку кишки. К счастью, болезнь очень редкая — встречается у одного человека на миллион. Ситается, что риск развития заболевания связан с генетической предрасположенностью.

Причиной развития язвенной болезни могут также стать тревожность и депрессия. Последние исследования свидетельствуют, что чем больше стаж или длительность депрессии, тем выше вероятность появления язвы.

Медикаментозное лечение

Начинать лечение лекарственными препаратами можно только после консультации с гастроэнтерологом. Подбор медикаментов проводится, исходя из причины возникновения бульбита, морфологической формы патологии. Для терапии могут быть назначены следующие виды лекарственных средств:

1. Антациды. Эта группа доказала свою эффективность при необходимости снижения кислотности. Как правило назначают Гастал, Ренни, Алмагель, Маалокс, которые снижаются раздражающее действие, которое поражает слизистую желудка. Могут быть назначены и такие антисекреторные средства как Омепразол, Ранитидин.
2. Болеутоляющие. При острой форме бульбита врач может назначить Но-шпу, Папаверин, Баралгин для уменьшения болевого синдрома.
3. При глистной инвазии будет назначены глистогонные (антигельминтные) средства: Сурамин, Левамизол.
4. При инфицировании бактериями, ослаблении солянокислого барьера прописывают антибактериальные средства. Назначение основывается на микробиологическом, лабораторном исследовании.
5. Легкие седативные препараты помогают при стрессорном факторе возникновения бульбита желудка.