Как лечить кариес: что нужно знать о проблеме и ее решении?

Можно ли лечить воспаление десен в домашних условиях?

Так называемые народные средства при лечении любого рода воспалений крайне неоднозначно воспринимаются практикующими стоматологами. Большинство врачей уверяет, что такие способы приносят гораздо больше вреда, чем пользы, особенно, без консультаций в клинике.

Тем не менее, некоторые отвары лекарственных трав врачи регулярно рекомендуют в качестве дополнительных антисептиков:

• ромашка аптечная;
• календула;
• зверобой;
• кора дуба.

Отвар ромашки

Хорошим способом считается использование ирригаторов со специальными антисептическими наполнителями. Не каждая жидкость ополаскивателя подойдет в случае воспалительного процесса, поэтому нужно будет внимательно изучить состав и прочитать инструкцию аппарата, можно ли его использовать с конкретным типом жидкости.

Ирригатор

Что касается альтернативных средств, то список такой:

• Листья алоэ – обладают хорошим антисептическим и заживляющим действием. Их можно жевать, стараясь не проглатывать сок, можно использовать как основу для примочек с морской солью. Применять не более двух-трех раз в день.
• Полоскания содой – неплохой метод обеззараживания в экстренной ситуации, когда под рукой нет ни одного лекарства. Пропорция – пол чайной ложки на стакан теплой фильтрованной воды, не чаще 4 раз в день.
• Прополис – разрешается, как 15 капель настойки на стакан воды для полоскания, так и в чистом виде, держа во рту по 20 минут в день.
• Мумие – 3 грамма на половину стакана воды для полосканий не чаще 3 раз в день.

Прежде чем воспользоваться вышеперечисленными средствами, стоит проконсультироваться с врачом, а также узнать о возможных побочных эффектах и аллергических реакциях организма. Самолечение повышает риск осложнений!

Профилактика кариеса у детей школьного возраста

При профилактике детского кариеса в школьном возрасте используют методы, направленные на укрепление эмали. С этой целью детям проводят герметизацию фиссур — естественных углублений на жевательной поверхности зубов. Зубные герметики представляют собой специальные составы с минералами, преимущественно фтором. Врач очищает эмаль ребенка от налета, осуществляет антибактериальную обработку, наносит герметик и удаляет остатки застывшего вещества с помощью бормашины. Процедура длится 10-30 минут. Так проводится первичная профилактика кариеса временных зубов у школьников.

Вторичная профилактика включает в себя раннее лечение кариозного поражения, то есть на первой или второй стадии, когда кариес еще не проник в дентин. Чтобы выявить болезнь на этом этапе, нужно 2-3 раза в год посещать стоматолога. Лечится она путем реминерализации эмали. Процедура похожа на герметизацию. Для домашнего использования пациенту назначают детскую зубную пасту со фтором в составе, например, R.O.C.S. BABY.

Также нельзя забывать о питании. Необходимо ограничить потребление сладкого, а после каждого приема пищи нужно полоскать рот или чистить зубы, чтобы очистить их остатков еды. Если следовать всем этим правилам, кариес беспокоить ребенка не будет. Во всяком случае, возникать он будет намного реже.

Причины бутылочного кариеса

Если в ходе стоматологического осмотра был установлен диагноз бутылочный кариес, причины его возникновения необходимо искать в неправильном уходе за ротовой полостью ребенка, несоблюдении правил вскармливания, и, конечно же, обратить внимание на устойчивость организма ребенка к различным заболеваниям вирусного характера.

Защитная функция организма ребенка требует особого внимания: необходимо следить за тем, чтобы иммунитет мог справляться с различного рода инфекциями, в том числе и с микробами, которые провоцируют появление бутылочного кариеса. В связи с тем, что при атаке инфекционными и бактериальными возбудителями уровень иммунитета падает, происходит изменение и в составе слюны. Содержащийся в ней иммуноглобулин понижается, а именно он блокирует развитие патогенных процессов в ротовой полости.

Кроме этого, изменение состава слюны может произойти в следующих случаях:

• нарушение кислотно-щелочного баланса, обусловленное нарушением технологии вскармливания ребенка;
• повышенная температура, которая способствует понижению количества выделяемой слюны, в связи с этим микробы, оставшиеся после приема пищи, не гибнут, а продолжают свою жизнедеятельность и провоцируют развитие бутылочного кариеса.

Несоблюдение правил гигиены — это относится не только к взрослым, но и к детям. Только гигиенические процедуры после приема пищи способны полностью избавить ротовую полость от скопившихся в ней бактерий и остатков еды. В связи с большим скоплением болезнетворных бактерий во рту происходит процесс выделения кислот, которые оказывают негативное влияние на эмаль зубов, то есть действуют разрушающе, что и является первопричиной бутылочного кариеса.

Стоматологи отмечают, что тип вскармливания не имеет значения. Ребенок, который находится на искусственном кормлении по требованию, и дети, которые питаются материнским молоком, одинаково подвержены риску возникновения бутылочного кариеса, что связано с похожим составом смесей и молока. И там, и там содержится молочный сахар, создающий благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий.

Также спровоцировать появление бутылочного кариеса может неправильный рацион питания после введения прикорма

Очень важно, чтобы ребенок получал твердую пищу, например, яблоко, морковь или огурец. Следует исключить употребление большого количества продуктов, в которых содержится сахар

Если кормление выполняется перед сном, то необходимо чистить зубы, чтобы остатки кисломолочных продуктов не порождали бактерии.

Бутылочный кариес, как и остальные виды этого заболевания, может иметь наследственную природу. Если у родителей имеется кариес, то ребенок с большей вероятностью будет страдать от кариозного поражения.

Лечение кариеса у подростков

Кариес на первой и второй стадии можно устранить путем реминерализации, в ходе которой эмаль насыщают кальцием и фтором. Врач наносит на нее раствор, содержащий эти микроэлементы в большом количестве, за счет чего происходит восстановление ее структуры. Дома пациенту рекомендуют использовать специальные пасты и гели, которые укрепляют эмаль. Подростки могут пользоваться теми же средствами гигиены, что и взрослые: R.O.C.S. «Активный кальций», Stomysens Desensitizing Repairing Treatment 4, Vivax «Реминерализация» и др.
Если кариес проник в дентин, требуется пломбирование, которое осуществляется по стандартному алгоритму:

• обезболивание с помощью укола;
• очистка кариозной полости от омертвевших тканей;
• обеззараживание поверхности зуба;
• наложение защитной прокладки;
• заливка полости пломбировочным материалом;
• шлифовка затвердевшей пломбы.

Лечение может быть более сложным, если кариес локализуется под десной. В таких случаях ее приходится разрезать, а после операции накладывать на нее саморассасывающиеся швы. Также к числу частых осложнений кариеса относится пульпит. При его развитии нерв частично или полностью удаляют.

По возможности врач пытается сохранить и зуб, и часть пульпы, чтобы он остался «живым», иначе он потемнеет. Если пульпит и кариес развились на резцах или клыках, которые попадают в зону улыбки, потемневший зуб испортит ее в эстетическом плане. В подростковом возрасте это опасно тем, что может отразиться на самооценке ребенка.

Клиническая классификация

Начальный кариес

Эту стадию чаще называют кариесом на стадии пятна. Для нее характерно появление на эмали пятен разного размера. Чаще всего пятна белые, практически неотличимые от остальной эмали, разве что они не блестят. Кариес на этой стадии очень сложно обнаружить – обычно это возможно только при помощи специальных диагностических тестов, когда пятна окрашивают красителями.

Поверхностный кариес

На этой стадии ткани зуба уже начинают разрушаться – в пределах эмали появляются дефекты небольшой толщины. Их поверхность легко окрашивается красителями, в том числе и пищевыми, она шероховатая и слегка болезненная при чистке зубов и употреблении сладкого, кислого, горячего и холодного.

Средний кариес

Поражения становятся более глубокими, затрагивают не только эмаль, но и дентин. Именно на этой стадии возникают кариозные полости, в которых задерживается пища. Эта стадия уже часто сопровождается болевыми ощущениями.

Глубокий кариес

Это последняя стадия кариеса, на которой кариозные полости занимают около половины поверхности зуба как по площади, так и по глубине. Если этот кариес вовремя не вылечить, то он очень быстро переходит в пульпит, а то и сразу в периодонтит – более тяжелые заболевания, поражающие пульпу и корень зуба.

Глубокий кариес

Композитные пломбы

Композитные пластмассы представляют собой пластичные массы цвета эмали зубов со стеклянным наполнителем (диоксид силикона). Появившиеся в 1960 г. они применялись исключительно на передних зубах, т.к. их прочность не позволяла выдерживать нагрузок, которые испытывают жевательные зубы.

С того времени композитные материалы усовершенствовались настолько, что сейчас их можно применять и на жевательных зубах. Композитные материалы используются не только с целью восстановления зубов после кариеса, но и в косметических целях для изменения цвета зуба или его формы.

Посмотреть видео процесса установки данной пломбы

Каким образом ставится пломба из композитного материала?

После подготовки зуба пломба ставится слоями с отсвечиванием каждого слоя. После окончания процесса стоматолог подтачивает композитную пломбу соответственно форме зуба. Затем пломба полируется с целью продления срока ее службы.

Сколько необходимо времени, чтобы поставить композитную пломбу?

Это занимает на 20 минут дольше, чем пломба из амальгамы. На длительность процедуры влияет размер пломбы и ее местонахождение в полости рта. Чем больше пломба по размеру, тем больше требуется времени.

Какова стоимость подобной пломбы?

Цена может варьировать, но обычно она в 1,5-2 раза выше амальгамовых пломб. Большинство страховых компаний покрывают расходы на композитные пломбы до уровня стоимости пломб из амальгамы, оставляя остальную сумму на баланс пациента.

Но, так как композитные материалы постоянно совершенствуются, то возрастает вероятность более полного возмещения расходов на композитные пломбы.

Каковы преимущества композитных пломб?

После установки композитной пломбы у пациента может возрасти чувствительность. Может незначительно измениться цвет пломбы, если пациент пьет чай, кофе или другие едкие напитки. Врач может покрыть пломбу прозрачной пленкой для избежания изменения цвета, если этот аспект важен для пациента. Композитные материалы имеют тенденцию быстрее изнашиваться на больших пломбах по сравнению с пломбами из амальгамы.

На какой срок рассчитана композитная пломба?

Исследования показали, что в среднем композитная пломба служит 7-10 лет, срок службы пломбы из амальгамы несколько дольше.

Правильное питание

Одной из профилактических мер стоматологических болезней является сбалансированное питание – такое, при котором в ежедневном рационе содержатся белки, углеводы, жиры, минеральные вещества и витамины, которые нужны для формирования и правильного роста зубных тканей. У младенцев это грудное вскармливание. Детям более старшего возраста в рацион нужно ввести все необходимые виды прикорма, которые рекомендованы для этого возраста. Дополнительными источниками фтора также могут быть вода и фторированная соль, для их использования не нужны особые показания. Основные источники кальция – кисломолочные продукты (творог, молоко, сыр и др.), гречиха, крыжовник, картофель, горох, овес, минеральная вода (некоторые ее виды).

Методы лечения кариеса

Для того, чтобы лечение заболевания было своевременным, необходимо проходить профилактические осмотры, посещая врача-стоматолога не реже одного раза в шесть месяцев. Это даёт возможность выявлять возникший кариес ещё на ранних стадиях.

Чем раньше начато лечение кариеса, тем меньшее врачебное вмешательство потребуется. Вы тратите минимум своего времени. Лечение оказывается более экономичным. Своевременно произведенное лечение кариеса позволяет сохранить зуб.

Врачебные кабинеты Сети стоматологий «Семейного доктора» оборудованы современным оборудованием. Опыт и квалификация стоматологов-терапевтов позволяет производить лечение кариеса эффективно и безболезненно. В лечении используются светоотверждаемые композитные материалы с эффектом хамелеона, обеспечивающие соответствие цвета пломбы естественному цвету эмали зуба. В результате, визуальная целостность зуба сохраняется.

Лечение кариозного пятна

Лечение кариеса на стадии кариозного пятна заключается в тщательной гигиене полости рта с использованием лечебной зубной пасты. Также рекомендуется обработка пораженного участка специальными препаратами на основе фтора и кальция. Проводятся такие процедуры, как фторирование и реминерализация зубов. Детям может быть сделано серебрение молочных зубов.

Лечение кариеса

Лечение при кариозном разрушении эмали и дентина включает в себя удаление пораженных тканей, после чего ставится пломба, защищающая ткани зуба от воздействий внешней среды.

Профилактика кариеса

Лечение кариеса обязательно включает в себя и меры профилактики заболевания. Заботясь о здоровье естественных зубов, мы сохраняем комфортность своей обыденной жизни  как можно дольше. Соблюдая следующие простые правила можно значительно уменьшить вероятность развития кариеса:

• не злоупотреблять мучной и сладкой пищей. Основу меню должны составлять свежие овощи и фрукты;
• обязательно чистить зубы не менее двух раз в день (утром и вечером) пастой и зубной щеткой, подобранными в соответствии с рекомендациями Вашего стоматолога;
• проходить профилактические осмотры и удалять зубной камень (могут быть использованы такие прогрессивные технологии как AirFlow и ультразвуковая чистка зубов).

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Причины пульпита молочных зубов

Итак, основная причина развития воспаления мягких тканей зуба — это вовремя невылеченный кариес. Микробы, которые находятся внутри кариозной полости, проникают в пульпу и вызывают инфекцию, вследствие чего развивается воспалительный процесс. К возникновению пульпита молочных зубов могут привести и другие причины:

• Инфекционное заболевание, перенесенное ребенком: на фоне снижения иммунитета и активного размножения бактерий при общей инфекции возможно инфицирование пульпы.
• Травма молочного зуба: повреждение твердых тканей во время игр, драк, спортивных занятий или чистки зубов приводит к обнажению пульпы, в результате чего в нее попадают кариесогенные и другие микробы.
• Врачебные ошибки при лечении кариеса: пульпит может стать следствием неправильно установленной пломбы, перегрева зубных тканей в ходе препарирования или чрезмерной антисептической обработки кариозной полости.

Многие родители полагают, что у маленького ребенка пульпит не возникает, однако он развивается даже у 2-летних детей. В 2 года обычно воспаление возникает на резцах, а в 3-4 года — на премолярах и молярах. Пульпит жевательных зубов встречается в несколько раз чаще, чем воспаление зубных нервов резцов.

Лечение

После проведения диагностических и дифференциальных мероприятий необходимо приступить к ликвидации проблемы. Лечение среднего кариеса – сложный комплекс мер, требующий высокой квалификации и многолетнего врачебного опыта. Сначала специалист проводит полное очищение области поражения от отмерших тканей, пищевых частиц и остатков пломбировочного материала. Терапия проводится поэтапно и состоит из следующих пунктов:

• Обезболивание. Для детей используется общий наркоз или седация (лекарственный сон), для взрослых – анестезия (проводниковая, инфильтрационная). Если нужно, проводятся аллергопробы для уточнения реакции на обезболивание;
• Очищение от поврежденных и отмерших тканей бормашиной;
• Антисептическая обработка полости после механического очищения;
• Установка изоляционной прокладки внутрь отверстия;

В современных частных клиниках уже давно практикуется использование коффердама – силиконовой прокладки, которая изолирует здоровые зубы и надежно удерживает слюну.

Коффердам

Заполнение адгезивным (клеящим) составом для надежной фиксации и прилегания пломбы; Пломбирование

Специалист подбирает нужный оттенок пломбы (это особенно важно, если требуется восстановление одного из передних элементов челюсти); Шлифование и полировка поверхности запломбированной единицы в конце лечения среднего кариеса

Запломбированный зуб

Лечение дома и народными средствами

Последствия начальных стадий пришеечного кариеса можно вылечить самостоятельно в домашних условиях, используя один из специализированных препаратов:

• «Bio Repair» – так называемая жидкая эмаль в виде пасты, которую нужно наносить на поверхность зубов 1-2 раза в день, и смывать через 15-20 минут.
• «Stomysence Vernicette» – лак с аналогичными свойствами. Наносится на ночь, либо перед выходом на улицу после утренней гигиены.
• «Mi Paste Plus» – стоматологический крем, обогащенный фтором и кальцием.
• «Tooth Mousse» – аналогичный реминерализующий крем.

Bio Repair

Все указанные препараты должны использоваться в соответствии с дозировкой. Средний срок лечения дома – 3-4 месяца, на протяжении которых нужно минимум раз в две недели посещать кабинет стоматолога для контроля.

Если требуется срочная доврачебная помощь, например, ночью, можно воспользоваться одним из проверенных народных средств:

Отвар шалфея – 2 столовые ложки на стакан кипятка, дать настояться и остудить до комнатной температуры. Использовать для полосканий не чаще 3-4 раз в день. Отвар мелиссы – аналогичное количество травы на 150 мл воды. Настаивается она дольше – до полутора часов, но зато можно пользоваться без ограничений, после каждого приема пищи или перекуса. Настойка прополиса – чайная ложка на стакан воды – обладает хорошим обезболивающим эффектом

Следует применять с осторожностью – передозировка вызывает повышенную чувствительность эмали. Компресс из камфорного масла – одновременно и обезболит, и выступит в качестве антисептика

Держать не дольше 10 минут, чтобы не вызвать ожог слизистой оболочки.

Перечисленные народные методы лучше обговорить с практикующим врачом – многие травы имеют такие же противопоказания, как и препараты, часто вызывают аллергию и непредсказуемые последствия. После снятия сильной боли таким способом нужно немедленно отправиться в клинику, чтобы пройти официальное обследование.

Отвар шалфея

Стратегия лечения зависит от возраста ребенка

Годовалые дети сталкиваются с поражением резцов. Специалисты не используют бормашину и предпочитают щадящие методы: реминерализацию или фторирование. Защитное покрытие увеличивает сопротивление болезнетворным бактериям.

В возрасте до 3-х лет тоже используются безопасные технологии. Для полной защиты на поверхность наносят нитрат серебра. Если патология уже развивается, то проводится очистка тканей и обработка лазером. Универсальным методом является герметизация трещин и углублений на фронтальных и жевательных зубах.

После достижения 5 лет можно задействовать озонотерапию на начальной и депофорез на тяжелой стадии. При депофорезе вводится состав с медью и кальцием прямо в корневые каналы, что на 100% излечивает заболевание.

В возрасте от 5 до 9 лет можно использовать пломбы, но нельзя применять фотополимерные и световые материалы. Предпочтение отдается цветным компомерам и стеклоиономерным пломбам.

Как только возраст ребенка составит 10-12 лет, можно использовать взрослые технологии из-за большого количества коренных зубов. Но при этом избегают методов с высокой травматичностью. По-прежнему герметизация фиссур является отличным способом при лечении жевательных зубов.

у детей в отделении стоматологии ЦЭЛТ проводится двумя способами:

• серебрением — предусматривает нанесение раствора серебра на зубную поверхность;
• фторированием — заключается в нанесении на зубную поверхность специальных растворов с кальцием, фтором и фосфором, которые позволяют восстановить минеральный баланс зубов.

Эти методы позволяют обеспечить необходимую защиту эмали зубов и сохранить их целостность. В самых сложных случаях мы проводим лечение кариеса у детей под наркозом (или общей анестезией). При этом применяются самые безопасные препараты, которые не накапливаются в организме и не имеют противопоказаний. В этом случае ваш малыш просто засыпает на какое-то время и просыпается со счастливой улыбкой!

Реставрация зуба пломбированием

Когда разрушилась коронка зуба, что рациональнее – современное протезирование или все-таки восстановление с помощью прочных пломбировочных материалов?

Если повреждены моляры, то врач предлагает восстановление их функциональности при помощи установки штифта, укрепляющего общую реставрацию. В результате будет достигнут желаемый эффект: можно снова жевать (но не забывать о том, что сверхнагрузки запрещены), эстетика моляра будет вполне приемлема. Зуб будет смотреться эстетично – внешних дефектов нет, форма ровная и анатомически оправданная.

Спасти зуб при помощи штифта или модуля

Если откололся зуб, а естественная коронка существенно повреждена на помощь может прийти опять-таки штифт. С его помощью можно укрепить основу и покрыть зуб искусственной коронкой или нарастить полимерным материалом.

Штифты изготавливаются как из титана так и полимера, сплав биосовместим с тканями организма, не вызывает негативной реакции со стороны тканей. Металл прочен – из него изготовлены части шасси самолета, поэтому с жевательными нагрузками он справится без проблем. Установка конструкции рекомендована, когда:

• От настоящей коронки зуба остались только части (половина или более разрушено).
• Дентин поврежден настолько, что привычная пломба не будет удерживаться. Необходима реставрация стойкими материалами.
• Нужно восстановить зуб под накрытие протезом – постоянным или съемным.

Нельзя использовать стержень, если разрушен корень (нет опоры), при воспалительных заболеваниях десен, наличии кисты или гранулемы под проблемным корнем.

Модули Cerec на сегодняшний день гораздо эффективнее штифтов как по совместимости с зубом, так и по прочности. А главное – по скорости восстановления: любую коронковую часть зуба можно восстановить модулем Cerec всего за 1-1,5 часа.

Главное условие восстановления – целый корень зуба. И, конечно, ограничения такие же, как и у штифтов: наличие воспалений, кист или гранулем под проблемный корнем являются прямым противопоказанием. Сначала нужно устранить указанные проблемы, а только потом подходить к восстановлению зуба модулем Cerec.

Еще одной интересной тенденцией стала замена ранее установленных восстановительных штифтов на модули Cerec. Это связано с тем, что все-таки штифты имеют свои минусы, которые могут приводить к разрушению зуба, как показано на этом видео:

Восстановление зуба пломбированием

Перед началом процедур проводится обследование – выполняется рентгеновский снимок или КТ. Убедившись в отсутствии противопоказаний и наличии здорового корня, врач принимает решение об установке штифта. Когда повреждения зуба некритичны – 30-40%, то реставрация единицы пломбировочными составами вполне оправдана:

• Штифт аккуратно монтируется в корневой канал, выполняется цементирование.
• Далее послойно наносится фотополимерный состав. Формируется пломба, повторяющая физиологически оправданную коронку зуба.
• Материал отверждается. Стоматолог шлифует поверхность, придавая ей естественность.  

На вид такой моляр не отличается от соседних зубов. Но со временем пломба может менять цвет.

При разрушениях, составляющих 2/3 зуба, установка штифта поможет создать основу для укрепления искусственной коронки. Пломбирование возможно, но нерационально – зуб хрупок, не выдержит существенных нагрузок. Неаккуратное обращение может спровоцировать дальнейший разлом единицы, что грозит осложнениями. Поэтому при сильных повреждениях надежным способом восстановления считается постановка коронки на зуб.

Реминерализация зубной эмали и фторопрофилактика

Одним из наиболее результативных средств, используемых для предотвращения поражения зубов кариесом, является применение препаратов с содержанием фтора. Это способствует укреплению зубной эмали и повышению ее устойчивости к влиянию кислот благодаря встраиванию в структуру эмали ионов фтора. Помимо прочего, фтор уничтожает патогенную микрофлору в ротовой полости, что предотвращает появление налета на поверхности зубов. Фторопрофилактика может быть проведена как в кабинете стоматолога, так и на дому.

Профессиональная реминерализация зубной эмали при помощи фтора

Для выполнения профессиональной реминерализации эмали зубов специалисты применяют гели и лаки с содержанием фтора. Их наносят на очищенную зубную поверхность, где они образуют особую защитную пленку на срок около 12 часов. К числу популярных составов относится:

1. Фторлак;
2. Duraphat;
3. Composeal.

Фторлак

Проводить реминерализацию эмали при помощи этих составов рекомендуется до 3 раз в год.

Другим методом фторопрофилактики является применение гелей с содержанием фтора в ходе электрофореза (STAN-GARD, Белагель F). Эти препараты под влиянием электротока производят замену в эмали гидроксильных групп на ионы фтора. Такие гели специалисты наносят при помощи особых кап, длительность процедуры – от 3 до 5 минут. Повтор процедуры осуществляется раз в 6 месяцев.

Методы фторопрофилактики для проведения на дому

Для предотвращения появления и развития зубного кариеса важно обеспечить поступление в организм с пищей необходимого количества фтора. Этого можно достичь путем потребления фторированной воды для питья или препаратов с фторидом натрия в форме таблеток

Суточная доза потребления фтора не должна быть более 2 миллиграммов. Стоит знать: прием препаратов с фтором противопоказан в регионах, где проточная вода отличается высоким содержанием фтора.

Помимо прочего, на дому допустимо использование раствора фторида натрия с целью полоскания ротовой полости. Полоскания выполняются в течение 3 минут после каждой чистки зубов, для этого применяется 0,05% раствор препарата. Раствор 0,2% используется раз в 7 дней.

Диагностика заболевания

Прежде чем назначить необходимое лечение, опытный врач проводит так называемую дифференциальную диагностику, чтобы исключить болезни с похожими симптомами:

• Флюороз — патологию часто путают с кариозными поражениями, особенно, если стоматолог недостаточно квалифицированный.

Зубной налет

Когда перечисленные болезни исключены, но симптомы продолжают беспокоить, назначается полноценное обследование, в которое могут входить:

• Рентген.
• Витальное окрашивание.
• Трансиллюминация – просвечивание проблемных участков специальной лампой.
• Электроодонтодиагностика – реакция зуба на малые токи.
• Пробы горячей и холодной температурой.

Начальная стадия пришеечного кариеса определяется в домашних условиях без какого-либо дополнительного оборудования. Нужно просто поднести к широко открытому рту яркий источник света и внимательно вглядеться. Если на эмали начали появляться белые творожистые пятна, напоминающие след от мела – это уже повод обратиться в клинику.

Трансиллюминация зуба

Диагностика кариеса

Лечение кариеса зависит от стадии, которая выявляется в ходе диагностического обследования. При подозрении на кариозное поражение стоматолог может назначить следующие процедуры:

• Тест-окрашивание: на эмаль наносится раствор, который окрашивает участки деминерализации в фиолетовый цвет. Метод подходит на первой и второй стадии.
• Рентгенографию: на снимках видны даже скрытые кариозные поражения, в том числе под деснами и на зубном корне.
• Лазерную диагностику: позволяет выявить кариес и оценить масштаб его распространения.

Лечится данная патология терапевтическим способом или с помощью пломбирования.

Лечение пульпита молочных зубов

Существует 3 метода лечения пульпита молочных зубов:

• ампутационный;
• биологический;
• девитальный.

Выбор методики определяется формой протекания патологии. Рассмотрим особенности разных способов ее лечения.

Ампутационное лечение

Это радикальный способ, предполагающий полное или частичное удаление пульпы. Проводится ампутация под местной анестезией (в редких случаях — под наркозом). Врач в ходе такой операции отсекает только коронковую часть нерва, а часть его остается в зубном корне. Параллельно стоматолог очищает кариозную полость от бактерий и омертвевших тканей. После лечения вероятность рецидива отсутствует.

Биологическое лечение

Это консервативный способ без серьезного хирургического вмешательства. Доктор вскрывает пульпу и заполняет ее лечебной смесью. После ее затвердевания на зуб накладывается пломба. Преимущество этого метода в том, что он быстрый и не требует удаления нерва. Однако зуб после него еще может болеть какое-то время. Врач назначает препараты, зубные пасты и ополаскивателя для домашнего использования.

Девитальное лечение

При девитальном лечении врач удаляет воспаленную пульпу. От хирургического метода этот отличается более щадящим воздействием на зуб. Процедуру проводят в несколько этапов:

• Зуб обезболивается с помощью укола.
• На пульпу накладывается паста из мышьяка, которая умерщвляет больные ткани.
• Средство оставляют в кариозной полости минимум на 2 дня, иногда — на 1-2 недели.
• При последующем посещении врача зуб очищают от некротических тканей.
• На очищенное место накладывается тампон со смесью, которая насыщает здоровые ткани зуба кальцием, фтором и другими микроэлементами.
• На третьем этапе осуществляется пломбирование кариозной полости, шлифовка и полировка пломбы.

Минус такого лечения — его продолжительность. На полное устранение пульпита и кариеса может потребоваться месяц. Зато эта методика безболезненная, эффективная и безопасная, так как не сопровождается осложнениями.

Лечение пришеечного кариеса

1. Антисептическая обработка проблемных зубов, изолирование их от слюны с помощью тампонов или коффердама – стерильной силиконовой накладки.
2. Высушивание рабочей поверхности струей теплого воздуха.
3. Нанесение реминерализующего геля на 15-20 минут.
4. Закрепление состава фторидом натрия в течение 5 минут.
5. Остатки препаратов смываются, пациента просят несколько раз прополоскать рот.

Реминерализующий гель

В тех случаях, когда кариес прогрессирует, без бормашины уже не обойтись, и тогда терапия ничем не отличается от других видов болезни:

1. Проводится местная анестезия – если поражено 1-2 зуба, хватит одного укола ультракаина.
2. При необходимости под десенный капюшон закладывается ретракционная нить.
3. Бормашиной вычищается полость, ей придается ровная форма.
4. Закладывается пломба, если используются фотополимеры – материал закрепляется галогенной лампой.
5. Шлифовка и полировка пломбы.

Операция редко длится дольше 1-2 часов, после нее пациент может возвращаться к повседневным делам. Единственное требование одинаково для всех – первые 2-3 часа после сеанса нельзя есть и пить, чтобы дать пломбе закрепиться.

Циркулярный кариес молочных зубов

У детей болезнь имеет три существенных отличия:

1. Поражения всегда множественные – страдает одновременно до 8-10 зубов.
2. На каждом зубе не одна кариозная полость, а минимум две.
3. Заболевание развивается стремительно – от первых симптомов до полного разрушения коронки может пройти всего несколько дней.

Причины такой патологии кроются не только в плохой ежедневной гигиене, но и в ряде других факторов, связанных, в том числе со здоровьем матери:

• Тяжелое течение беременности – перенесенные инфекции на 4-5 и 7 месяцах.
• Родовые травмы любого рода.
• Несвоевременное начало искусственного вскармливания молочными смесями, которое привело к бутылочному кариесу.
• Осложнения после ОРЗ и гриппа, особенно, если ребенок заболел в течение первых 3 месяцев с момента рождения.
• Вредные привычки малыша – засыпать с пальцем во рту, грызть твердые предметы и т.д.
• Гиперактивность ребенка, постоянные падения и травмы.

Интересный факт Примерно 80% недоношенных малышей страдают от опасных кариозных патологий, включая циркулярную форму. Риски заболевания увеличивает ослабленный иммунитет, нехватка витаминов и полезных микроэлементов в ежедневном питании.

Бутылочный кариес — итоги

Бутылочный кариес — распространенное заболевание у детей, которое поражает молочные зубы, приводя к их разрушению или полной утрате за короткий промежуток времени.

Есть несколько причин, провоцирующих появление этого недуга, но главная – несоблюдение гигиенических норм родителями во время и после кормления малыша.

Часто после приема молочных продуктов они забывают чистить зубы у ребенка или проводить другой вид устранения налета на жевательных элементах.

Именно в промежутке между этими временными периодами и находится, чаще всего, зона риска. Потому родители должны особенно внимательно наблюдать за полостью рта у своих малышей в данном возрасте.

Не вовремя вылеченный кариес может привести к серьезным негативным последствиям, способным подорвать здоровье вашего ребенка. Эта проблема куда глубже, чем может показаться на первый взгляд.

Существует 4 стадии протекания этого вида кариеса: образование мелового пятна (начальная стадия), поверхностный кариес, средняя и глубокая форма недуга.

Если родители запустили эту болезнь до последнего этапа – сохранить зубы у малыша будет крайне тяжело.

На данный момент стоматологи используют несколько эффективных методов лечения бутылочного кариеса, основными, из которых есть: серебрение зубов, озонотерапия, инфильтрация, классическое пломбирование и другие. Каждый из вышеперечисленных способов имеет свои преимущества и недостатки.

Прежде, чем перейти к терапевтическим манипуляциям у дантиста, необходимо проконсультироваться у педиатра, и по необходимости, сдать некоторые анализы на выявление попутных заболеваний, которые могут подстегивать возникновение этого вида кариеса.

Полноценное питания, насыщенное всеми необходимыми минералами и витаминами, поддержание полости рта в здоровом состоянии, за счет регулярной чистки и ополаскивания зубов и отказ от ночных перекусов – является очень важным для ребенка в этот период жизни.

Если данная статья была для вас интересной и прояснила, как бутылочный кариес возникает, какие стадии развития проходит и как лечиться, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

Удачного дня и берегите себя!