Гастроскопия и колоноскопия

Эндоскопическое отделение Токсовской больницы

С 2016 года эндоскопическое отделение выделено как самостоятельное структурное подразделение Токсовской районной больницы. Отделение укомплектовано квалифицированным персоналом и оснащено современным цифровым видеоэндоскопическим оборудованием японского производства (Olympus, Pentax).

Особое внимание отводится инфекционной безопасности для пациента. Эндоскопическое отделение оснащено автоматическими моечными машинами в которых используются современные дезинфицирующие средства

Это позволяет свести к минимуму риск возможного инфицирования во время исследования.

Методики

• гастроскопия (ФГДС, эзофагогастродуоденоскопия);
• экспресс-реакция на хеликобактерную инфекцию;
• колоноскопия;
• ректороманоскопия;
• бронхоскопия;
• взятие материала для микроскопического исследования (биопсия);
• хромоскопия (применение красителей во время исследования, позволяющее усилить рельефность изображения и добиться более чёткой визуализации мельчайших патологических участков);
• остановка желудочно-кишечных кровотечений;
• эндоскопическая полипэктомия;
• ректороманоскопия;
• удаление инородных тел;
• выполнение исследований в условиях медикаментозного сна;

Современное оборудование, квалифицированный и доброжелательный персонал позволяют быстро и точно произвести своевременную диагностику.

Пациентов, желающих пройти исследование на платной основе, приятно удивят демократичные цены.

На отделении эндоскопии работает слаженный коллектив с многолетним опытом работы.

Лечение

Лечение хронического гастрита, вызванного H. pilory

При гастрите, вызванном микробом хеликобактер пилори, применяют противомикробную терапию.

Существует несколько стандартных схем лечения, включающие

• антибиотики,
• ИПП (омез, нольпаза, париет, эманера – вещества, использующиеся при лечении заболеваний ЖКТ, связанных с выделением соляной кислоты ),
• препараты висмута (де-нол, вентрисол).

Лечение других форм хронического гастрита

При отсутствии хеликобактер пилори и повышенной секреторной функции желудка:

• препараты, понижающие кислотность желудочного сока (альмагель, фосфалюгель, гелусил-лак, маалокс и др.)
• препараты, защищающие (обволакивающие) слизистую оболочку: сукральфат, висмута дицитрат (также обладает антимикробным действием по отношению к хеликобактер пилори).

Лечение хронического атрофического гастрита

Лекарственную терапию такого гастрита проводят только в период обострения.

Заместительная терапия секреторной недостаточности желудка:

• желудочный сок,
• пепсидил,
• кислота хлористоводородная с пепсином,
• ацидин-пепсин (данные препараты противопоказаны при наличии эрозий слизистой оболочки).

Заместительная терапия при снижении функции поджелудочной железы:

• холензим,
• панкреатин+желчи компоненты+гемицеллюлаза,
• панкреатин,
• панзинорм форте.

Фитотерапия:

• растительные средства, оказывающие противовоспалительное действие, — настой из листьев подорожника, ромашки, мяты, зверобоя, валерианы,
• плантаглюцид.

Препараты, улучшающие питание тканей и усиливающие заживляющие процессы:

• никотиновая кислота 1% раствор внутривенно,
• солкосерил,
• инозин,
• тиамин,
• пиридоксин,
• фолиевая кислота.

Лечение рефлюкс-гастрита

Лечение направлено на нормализацию моторики желудка и связывание желчных кислот, что, в первую очередь достигается диетой (питание 5-6 раз в день небольшими порциями, исключение жареной, острой, жирной пищи).

Для предотвращения заброса в желудок дуоденального содержимого назначают домперидон, метоклопрамид короткими курсами. Длительное использование этих препаратов не рекомендуется по причине серьезных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Относительно новым препаратом из группы прокинетиков является итоприд (ганатон), он нормализует моторику желудочно-кишечного тракта и уменьшает заброс желчи в желудок.

Для нейтрализация желчных кислот, оказывающих повреждающее действие на слизистую оболочку желудка, применяют хенодеоксихолевую и урсодеоксихолевую  кислоты,например, урсосан.

Защита слизистой оболочки от желчных кислот — препараты, снижающие кислотность в обычной суточной дозе (алюминийсодержащие антациды, например, альмагель, обладают способностью связывать желчные кислоты, поэтому они более эффективны).

Показания

Процедура показана в целом ряде случаев:

• Язва желудка;
• Язвы слизистой, долгое время не заживающие;
• Изменения слизистой;
• Хронический гастрит;
• Опухолевые новообразования;
• Полипы;
• Ранее проведенные онкологические операции;
• Резкая, необъяснимая потеря веса.

Процедура делается для достижения следующих целей:

• Охарактеризовать тип дисплазии эпителия;
• Исследование морфологии новообразования на предмет определения его природы;
• Определение воспалительной активности;
• Выявление спиралевидной грамотрицательной бактерии;
• Контроль эффективности ранее назначенного лечения при онкологическом диагнозе.

После процедуры

Если седация / анестезия не используются, можно обсудить обнаруженные изменения и дальнейшую тактику обследования или лечения с гастроэнтерологом сразу после обследования.

Если используется седация, нужно будет полежать несколько минут, пока действие лекарства не пройдет. После этого вы продолжите консультацию с врачом. Даже если вы чувствуете бодрость, седативные средства могут оставаться в крови в течение 24 часов, поэтому вы можете внезапно почувствовать сонливость.

Сонливость

В течение этого времени не следует:

• Водить машину;
• Управлять сложной техникой;
• Пить алкоголь;
• Принимать снотворное;
• Подписывать контракты или юридические документы;
• Оставаться с маленькими детьми.

Если эффекты лекарства сохраняются и врач-консультант видит, что нет смысла продолжать консультацию, на следующий день с вами свяжутся, чтобы обсудить результаты гастроскопии и следующие шаги.

Рекомендуемая диета и питьевой режим

Накануне исследования следует исключить из рациона алкогольные и сладкие газированные напитки. Они обостряют рвотные рефлексы. Также не рекомендуется употреблять тяжелую жирную пищу, чтобы не создавать дополнительной нагрузки на органы пищеварения.

Врачи не советуют употреблять бобовые, орехи, семечки, перловую кашу, тыкву, цельнозерновые продукты, копчености и консервированные продукты. Они нагружают ЖКТ и способны оставаться в желудке более 3 суток. Также не следует есть продукты с повышенной жирностью: сливки, майонез, сыр, свинину, жареную рыбу, сало.

За 2?3 дня до гастроскопии можно употреблять пропаренную курицу или рыбу, есть легкие супы, салаты из свежих овощей, яйца, нежирный творог. Вы можете пить натуральные овощные и фруктовые соки, а также чистую воду и травяные отвары.

Что нужно сделать перед гастроскопией?

Перед исследованием пациенту требуется пройти ряд других диагностических мероприятий и предоставить результаты их исследования:

• общий анализ крови с определение времени коагуляции, резусной и групповой принадлежности, антител к вирусам сифилиса, ВИЧ, гепатита С и В;
• электрокардиограмма.

О дополнительных мероприятиях при проведении гастроскопии под наркозом вас предупредит ваш лечащий врач. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, перед введением зонда впрыскивается анестетик. Поэтому заблаговременно предупредите врача о наличии аллергии на медикаменты.

Перед посещением медицинского центра желательно надеть свободную одежду, не стесняющую движений, не рекомендуются галстуки, модели с тугими манжетами. Непосредственно перед введением зонда следует снять очки, зубные протезы, контактные линзы. Посетите уборную перед исследованием и наденьте защитную одежду.

Если вам предстоит процедура без седации, постарайтесь подготовиться психологически ? успокоиться

Важно слушать врача, сосредоточиться на глубоком и спокойном дыхании и избегать паники

Заключение

Гастроскопия — процедура, которая позволит диагностировать массу заболеваний на начальном этапе, отследить состояние органов ЖКТ. Она отличается информативностью и точностью

При проведении исследования очень важно прислушиваться к рекомендациям врача

Пациентам с низким болевым порогом рекомендуется проводить гастроскопию с седацией. Это позволит минимизировать дискомфорт и добиться более точных результатов диагностики.

Сделать гастроскопию в Москве – во сне

Эндоскопия во сне проводится тем, кто:

• не может справиться со страхом перед процедурой,
• испытывает проблемы с «глотанием» эндоскопа,
• имеет болезни, которые проявляются затруднением дыхания
• имеет повышенный рвотный рефлекс.

 С помощью инъекции пациента погружают в короткий искусственный сон, что исключает неприятные ощущения. Состояние спящего человека контролирует анестезиолог.

В нашей клинике на Усачёва проводится гастроскопия во сне (под наркозом). В клинике используют безопасные эффективные препараты, не вызывающие побочных явлений. Пациент спокойно засыпает и просыпается, когда исследование закончено. Два-три часа он проводит под наблюдением врача в дневном стационаре, а потом может отправляться домой.

Перед проведением эндоскопии под анестезией пациент проходит дополнительное обследование: ЭКГ, рентгенографию органов грудной клетки и анализ крови для контроля нескольких показателей.

Часто задаваемые вопросы

Нужно ли соблюдение строгой диеты при гастродуодените?

Раннее назначение лечения не требует того строго соблюдения диеты как предписывалось раньше, но в самом начале лечения для уменьшения симптоматики, конечно, желательно придерживаться щадящей пищи (не очень горячей, не острой, не газированных напитков и пр.)

Может ли гастрит не быть связан с Хеликобактер Пилори?

Да, гастрит может быть обусловлен негативным действием ряда лекарственных средств, иммунными нарушениями, раздражающим действием желчи при дуоденогастральном рефлюксе.

Может ли Хеликобактер Пилори вызвать развитие рака желудка?

Сама бактерия не вызывает онкологических процессов, но длительно поддерживаемое ею воспаление способно изменить строение клеток – метаплазию, высокая степень которой может дать толчок образованию злокачественных клеток.

Можно ли заразиться повторно Хеликобактер Пилори после лечения?

Да, можно, так как стойкого иммунитета после лечения не вырабатывается, но при соблюдении элементарных противоэпидемических мероприятий, риск минимален.

Проведение

Биопсию желудка проводят в условиях амбулаторных, обычно под анестезией местной.

Пациент – на левом боку. Эндоскоп вводят, поочерёдно осматривая все зоны слизистой. Используемый воздух расправляет складки органа.

Дойдя до интересующего участка, врач с помощью биопсийных щипцов, которые находятся в фиброскопе, отщипывает материал для анализа. Точек забора должно быть несколько.

По необходимости может быть применена еще одна методика, хроматогастроскопия, позволяющая определить границы между зонами исследуемой поверхности. Применяемый здесь краситель высвечивает мутированную зону, и биопсию проводят на ее периферии.

После процедуры рекомендовано два часа не принимать пищу, избегать прием горячего.

Биопсия мочевого пузыря

Противопоказания к ФГДС

Методика гастроскопии желудка достаточно безопасна, однако, как и любая другая медицинская манипуляция, имеет ряд противопоказаний.

Не следует прибегать к данному способу выявления заболеваний, если у пациента наблюдаются следующие физические проявления:

• Острые состояния сердечно-сосудистой деятельности: выраженная гипертензия, инфаркт миокарда, инсульт и т.д.;
• Генетические или физиологические нарушения свертываемости крови;
• Психические расстройства;
• Бронхиальная астма.

Побочные эффекты возникают всего у 1% пациентов, что характеризует данный способ исследования как относительно безопасный. Такие реакции могут быть связаны с перфорацией стенок желудка или кишечника трубкой эндоскопа.

Чтобы избежать возникновения этих последствий, необходимо доверять проведение процедуры только опытным дипломированным специалистам в зарекомендовавшей себя клинике, где возможно проведение процедуры на современном оборудовании. Все эти условия вы найдете в клинике НЕОМЕД на отделении эндоскопии.

Наш медицинский центр – лучший выбор для проведения ФГДС в Санкт-Петербурге, поскольку вы можете сэкономить не только средства, но и свое личное время, которое уйдет на ожидание в длинных очередях государственных медицинских учреждений. Кроме того, специалисты клиники НЕОМЕД предоставят видеопротокол процедуры, записанный на цифровой носитель, что позволит пациенту избежать необходимости прохождения повторного исследования.

Показания к гастроскопии

Гастроскопия назначается, как правило, в следующих случаях:

• при любых заболеваниях пищевода, желудка и кишечника (в том числе при гастритах, язвенной болезни, полипах, опухолях) в целях дифференцированной диагностики;
• при желудочно-кишечных кровотечениях (с целью установления их причины и локализации);
• в случае невозможности проведения или недостаточной информативности рентгенологического исследования;
• при необходимости исследования состояния слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (такая необходимость может возникнуть при диагностике и лечении заболеваний некоторых других органов и систем)

Существует также ряд противопоказаний к проведению гастроскопии. Поэтому направление на гастроскопию должен выписать лечащий врач, имеющий полную картину состояния здоровья пациента.

Как выполняется процедура

Гастроскопия обычно занимает 5-15 минут. Процедура может занять больше времени, если выполняется в терапевтических целях.

Процедура обычно выполняется гастроэнтерологом / эндоскопистом (медицинским работником, который специализируется на диагностике желудочно-кишечных заболеваний, включая эндоскопию) при помощи медсестры.

Перед началом процедуры нужно снять очки и зубные протезы.

Вас попросят лечь на левый бок и объяснят, как правильно дышать во время теста. Если слушать, что говорит медсестра или врач, вам будет легче контролировать себя, а значит, будет меньше неприятных ощущений. 

Процедура гастроскопии

Эндоскоп вводится через горло в пищевод и попеременно в желудок и двенадцатиперстную кишку. На протяжении всего исследования подается воздух, раздувающий складки и делающий осмотр информативным. 

Для многих людей самой неприятной частью является введение эндоскопа через горло, поэтому, чтобы сделать процесс более плавным, нужно глотать зонд. При глотании открывается верхняя часть пищевода и облегчается ввод эндоскопа в пищевод. Остальная часть исследования не доставляет удовольствия, но переносится легче.

В процессе проведения процедуры ФГДС врач может наглядно оценить состояние слизистых оболочек пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – уникальный метод исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта, который позволяет не только оценить характер и локализацию патологий, но и произвести терапевтическое или диагностическое иссечение некоторых образований (полипы, эрозии, материал для биопсии) непосредственно в момент диагностики.

В случае, когда необходим локальный осмотр только одного желудка, процедуру называют гастроскопией желудка, а в случае с двенадцатиперстной кишкой – дуоденоскопией.

Суть данной диагностической методики заключается во введении специального прибора, который называют гастроскоп, непосредственно в пищевод пациента и его механическом продвижении по желудку и двенадцатиперстной кишке. Сам эндоскоп представляет собой гибкую тонкую трубку, которая оснащена видео- или фотофиксатором. В конечном итоге врач-эндоскопист наблюдает состояние слизистых оболочек исследуемых отделов ЖКТ на экране компьютерной консоли. Здесь важнейшую роль играет качество применяемого медицинского оборудования.

В клинике НЕОМЕД исследование ФГДС проходит на высокотехнологичном современном аппарате, обеспечивающем ведение видеофиксации всей диагностики. Кроме того, демократичная стоимость ФГДС в нашем медицинском центре позволяет провести гастроскопию в Санкт-Петербурге недорого и качественно. В клинике регулярно действуют выгодные предложения на проведение видеогастроскопии.

Расшифровка ФГДС

Если процедура ФГДС проводится без применения общей анестезии или медикаментозного сна, по ходу исследования врач комментирует увиденное, чтобы предоставить пациенту возможность ознакомиться с результатами диагностики. В этом случае дополнительная расшифровка протокола исследования, как правило, не требуется. Пациент передает результаты своему лечащему врачу, который разрабатывает стратегию терапии и даёт рекомендации.

Если же в момент проведения обследования человек пребывал в состоянии медикаментозного сна, возникает необходимость расшифровать показатели диагностики. Здесь следует помнить, что вся диагностическая манипуляция состоит из трёх основных этапов.

1. Исследование пищевода. В норме пищевод представляет собой трубку длиной 25-30 см, которая имеет четыре последовательно расположенных сужения. Цвет стенок должен быть светло-розовым, а структура тканей — мелковолокнистой. Если в протоколе указано присутствие ярко-красных участков или включений, это может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов. Трубка пищевода имеет продольную складчатость, образующую на конце мышечный жом, в виде розетки, который должен быть сомкнут. Уплотнения и утолщения тканей свидетельствуют о развитии новообразований и требуют дополнительных анализов.

2. Исследование желудка. Цвет стенок желудка может в норме колебаться от бледно-розового до интенсивно-красного. Стенки должны быть описаны в протоколе как гладкие, блестящие, покрытые слизью. Желудок также имеет продольные складки, которые сильнее выражены по большой кривизне органа. Недопустимо наличие белых кратерообразных включений, которые характерны для язвы желудка, а также утолщений стенок, что может свидетельствовать о развитии онкологического процесса. Если ФГДС выявит рак желудка, в протоколе исследования будут описаны размеры, форма и локализация опухоли. При правильной подготовке к процедуре гастроскопии желудка допускается небольшое количество желудочного сока, который может быть взят на химический анализ.

3. Исследование двенадцатиперстной кишки.  Диаметр двенадцатиперстной кишки здорового человека составляет от 3 до 3,5 см. Длина обычно не превышает 40 см, хотя могут быть незначительные отклонения. Кишечная трубка имеет одну складку, на которой расположены панкреатический и желчный протоки, указанные в протоколе ФГДС как большой и малый дуоденальные сосочки. Первый часто описывают как Фатеров сосочек. По аналогии с пищеводом и желудком, стенки двенадцатиперстной кишки не должны содержать утолщений и ярких включений.

Кроме всего вышеописанного протокол исследования ФГДС всегда содержит характеристику перистальтики ЖКТ, которая у здорового человека должна характеризоваться как нормальная.

Медицинская клиника НЕОМЕД станет лучшим учреждением для прохождения диагностической процедуры ФГДС в Санкт-Петербурге, что обусловлено оптимальными ценами, квалифицированным медицинским персоналом и высокоточным современным оборудованием.

Как записаться на платную гастроскопию

Исследование проводят по рекомендации врача в корпусах на Усачева (м. «Спортивная») и Озерковской (м. «Новокузнецкая»).Направление, выданное другой клиникой, должно быть оформлено на официальном бланке организации с наименованием и подробным адресом.

На бланке указывают:

• паспортные данные пациента;
• номер медкарты;
• диагноз;
• вид назначенного исследования;
• фамилию и должность направившего врача.

Если направления нет, но есть тревожащие симптомы, запишитесь на приём к гастроэнтерологу клиники «Семейный доктор», чтобы пройти диагностику.

ЭГДС выявляет до 98% болезней пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Доктор может уточнить стадию обнаруженных заболеваний, увидеть возможные осложнения. Провести диагностические или лечебные манипуляции внутри организма с помощью щадящих технологий.

Показания к проведению процедуры ФГДС (гастроскопии)

Цель гастроскопии – диагностирование структурных изменений слизистых верхнего отдела ЖКТ, нарушений секреции желудка, двенадцатиперстной кишки. Подобные расстройства сопровождаются следующими симптомами:

• боль в верхней части живота;
• частая тошнота, рвота;
• постоянная отрыжка, изжога, неприятный привкус во рту, ощущение распирания живота;
• нарушения глотания;
• боль, жжение за грудиной (во время и после приема пищи, в ночное время, при наклонах корпуса);
• снижение аппетита, потеря веса (при наличии вышеуказанных симптомов).

При отсутствии болезненных признаков гастроскопию рекомендуется делать раз в 3-5 лет людям старше 45-50 лет — это способствует раннему выявлению злокачественных опухолей. Если имеется высокий риск рака (рак желудка в раннем возрасте, полипоз толстой кишки у близких родственников), первое обследование лучше сделать в 30-35 лет. Процедуру также назначают для контроля эффективности лечения язвенной болезни, после хирургических операций на желудке, двенадцатиперстной кишке.

Почему в желудке и кишечнике появляются язвы

Язвенная болезнь развивается, если собственных защитных (протективных) свойств слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки оказывается недостаточно для противостояния ульцерогенным факторам. Это ключевой момент патогенеза.

К этиологическим (ульцерогенным) факторам относят:

Инфицирование желудка особой бактерией – Helicobacter pylori. Развивающиеся при этом дефекты называют хеликобактер-ассоциированными. Эта бактерия напрямую повреждает слизистую оболочку, нарушает процесс миграции эпителиальных клеток в процессе заживления, провоцирует их ускоренную гибель.

Носителями хеликобактерной инфекции является около 90% населения, она считается основным причинным фактором развития хронического гастрита и гастродуоденальных язв. При этом речь идет о чрезмерной агрессии Helicobacter pylori в сочетании с повышенной уязвимостью слизистой оболочки и снижением ее способности к регенерации. Такому обычно способствуют различные предрасполагающие факторы.

• Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). В основе их действия лежит блокада синтеза простагландинов, а побочным эффектом этого становится снижение секреции желудочной слизи и угнетение продукции бикарбонатов. В результате происходит ослабление местных защитных механизмов, слизистая оболочка становится чувствительной к действию желудочного сока. Стероидные язвы формируются не менее чем у 3% пациентов, принимающих НПВС, даже при соблюдении ими всех рекомендаций врача.
• Острая стрессовая реакция. При этом резко нарушается вегетативная регуляция внутренних органов, меняется микроциркуляция, ослабляются защитные механизмы.
• Погрешности в питании, курение, алкоголизация.

У ряда пациентов прослеживается также наследственная предрасположенность к язвенной болезни и другим желудочно-кишечным заболеваниям.

Противопоказания к гастроскопии

Делать фиброгастроскопию можно только при отсутствии абсолютных и относительных противопоказаний. В противном случае можно не только не получить ожидаемого диагностического или терапевтического результата, но и столкнуться с неприятными осложнениями. Перед назначением ЭГДС квалифицированный специалист обязательно проверит наличие у пациента ограничений к процедуре.

Абсолютные противопоказания

• патология свертывающей системы крови (гемофилия)
• увеличение размеров щитовидной железы
• некроз участка сердечной мышцы ишемического характера – инфаркт миокарда (в течение недели после приступа)
• острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт)
• гипертонический криз (повышение артериального давления до индивидуально высоких цифр)
• обострение бронхиальной астмы
• общее тяжелое состояние больного.

Относительные противопоказания

Список ограничений может быть дополнен относительными противопоказаниями, при которых гастроскопия проводится только в случае крайней необходимости:

• острые воспалительные процессы, локализованные в области глотки и гортани
• гипертоническая болезнь и стенокардия
• увеличение размеров шейных лимфоузлов
• психические расстройства.

Методы взятия биоматериала

Задача биопсии – забор материала (биоптата) для последующего изучения. Это можно сделать 2 методами – хирургическим и эндоскопическим.

Во время хирургической манипуляции удаленную ткань отправляют в лабораторию. Врач, изучающий ее под микроскопом, делает заключение. Операция возобновляется, если необходимо, с корректировкой.

Один из распространенных методов – эндоскопия. Здесь используют фиброскоп, гибкий зонд фотокамерой и светодиодным фонариком. Такая биопсия называется прицельной, где врач с помощью блока управления руководит движением фиброскопа. Прицельная биопсия значительно снижает риски.

Осложнения и последствия: чем чревата ГЭРБ

Многие пациенты не придают особого значения периодически появляющейся у них изжоге, не обращаясь к врачу и предпочитая самостоятельно лечить ГЭРБ народными способами. Это повышает риск повреждения стенок пищевода и развития хронического воспаления.

К возможным последствиям ГЭРБ относят:

• повышенная чувствительность зубов и склонность к множественному повторяющемуся кариозному поражению, что связано с истончением эмали под действием желудочного сока;
• повышенный риск развития хронической ЛОР-патологии (риносинуситов и полисинуситов, фарингита, ларингита);
• повторные скрытые пищеводные кровотечения малого объема, которые тем не менее могут со временем привести к развитию хронической анемии;
• рубцовые изменения стенок пищевода, с развитием патологических сужений (стриктур)
• глубокое язвенно-некротическое поражение пищевода, вплоть до прободения язвы в окружающее пространство- средостение с развитием смертельного осложнения- гнойного медиастинита.

К наиболее серьезным осложнениям затяжного, часто рецидивирующего и неправильно леченного заболевания относят хронический эзофагит и так называемый пищевод Баррета.

Возникающие при этом изменения включают множественные эрозии с очагами гиперпролиферации (разрастания) тканей, появление участков гиперплазии (замещения клеток на иные, не свойственные этому участку органа). Они предрасположены к злокачественному перерождению и потому являются зоной повышенного онкологического риска.

Какие ощущения могут возникнуть во время процедуры?

Многие пациенты опасаются ФГДС, считая этот вид исследования крайне неприятным. Прогресс в области медицинского оборудования позволил снизить уровень дискомфорта для человека во время анализа практически к нулю.

Современный эндоскоп отличается минимальными размерами, поэтому создает минимум неприятных ощущений для человека.

Сама медицинская манипуляция при помощи эндоскопа занимает в среднем 6 минут. Однако при обнаружении каких-либо проблем серьезного характера она может быть увеличена до четверти часа.

В большинстве случаев человек не чувствует каких-либо серьезных болей или особого дискомфорта. Однако многие пациенты констатируют, что у них во время ФГДС возникали неприятные ощущения.

Нормой считают такие последствия ФГДС как:

• отрыжка; 
• тошнота; 
• порывы к кашлю и чиханию;
• появление слез; 
• выделения из носа.

Все эти явления считаются вполне нормальными, а у некоторых пациентов они вообще не возникают.

Можно ли проводить процедуру исследования желудка или кишечника под наркозом? На самом деле, проведение ФГДС можно осуществлять и под местным, и под общим наркозом. Это значительным образом упрощает саму манипуляцию, так как пациент не ощущает никаких болей, что часто затрудняет исследование и даже искажает его результаты.

Наркоз в большинстве случаев назначается специалистом тогда, когда помимо самого исследования планируются проводить длительные лечебные манипуляции.

Стоит отметить, применение наркоза возможно только в том случае, если пациент не страдает от аллергических реакций на составляющие препарата. При этом наркоз должен вводиться пациенту исключительно квалифицированным анестезиологом. А если у человека присутствуют хотя бы малейшие противопоказания, проводить ФГДС под наркозом не стоит.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – процедура исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального диагностического эндоскопа.

В ходе обследования пациента, врач-эндоскопист наблюдает на мониторе компьютера фото или видеоматериалы состояния слизистых оболочек вышеперечисленных органов.

Методика ЭГДС считается самой информативной диагностической манипуляцией при определении таких труднодиагностируемых заболеваний как гастриты, колиты, язвенные повреждения слизистых оболочек и онкологических образований.

Чаще всего, врач, проводящий исследование сразу же сообщает пациенту о тех или иных отклонениях от нормы в состоянии организма. Однако иногда возникает необходимость расшифровки протокола ЭГДС, который пациент получает после прохождения процедуры.

Как же расшифровать результаты диагностического исследования ЭГДС?